Анализ на токсоплазмоз: цены, расшифровка анализа, методы диагностики, особенности при беременности

Анализ на токсоплазмоз: igm отрицательный — что это значит?

Токсоплазмоз привыкли считать болезнью домашних животных, передающейся человеку. Это заболевание имеет несколько форм и стадий, некоторые из них могут быть очень опасными, особенно при беременности.

Токсоплазма представляет собой одноклеточный организм, который паразитирует в теле человека или животного, может вызывать различные нарушения и гибель плода в утробе при беременности. По этой причине анализ на токсоплазмоз желательно сдать до беременности и во время ее течения.

Виды анализов

Основными методами анализа крови на токсоплазмоз являются следующие:

  • иммуноферментный анализ (ИФА) — анализ крови на антитела IgG и IgM;
  • ПЦР-диагностика (метод полимеразной цепной реакции).

Метод анализа крови на антитела IgG и IgM (иммуноферментный анализ) основан на определении антител против антигенов токсоплазм.

Токсоплазмы, как и все микроорганизмы, состоят из сложных органических веществ, которые называются антигенами. Когда антигены проникают в кровь, клетки иммунной системы человека воспринимают их как чужеродные, начиная вырабатывать против них иммуноглобулины – антитела. При этом антитела накапливаются в крови человека в некоторых концентрациях (титрах).

Иммуноглобулины G и M различаются между собой. Так, иммуноглобулины IgM вырабатываются иммунной системой человека в первые дни инфицирования. Максимального уровня количество данных антител достигает на 2–3 неделе болезни, затем через 1–2 месяца они исчезают. Поэтому наличие данных иммуноглобулинов в расшифровке анализа на токсоплазмоз указывает на острую фазу заболевания.

Антитела IgG начинают вырабатываться иммунной системой на 2–3 суток позже, чем антитела IgM. Максимальное количество данных иммуноглобулинов бывает через месяц от начала заболевания. Антитела класса IgG не исчезают из крови, а остаются в ней долгое время, у многих людей – пожизненно.

Ифа крови на токсоплазмоз

Иммуноглобулины (антитела) выбрасываются в ответ на вторжение чужеродных агентов (антигенов). Антитело связывает антиген, препятствует его размножению, выделению токсинов. Образование комплекса Антиген-антитело запускает каскадный механизм работы белков системы комплемента, которая постепенно уничтожает чужеродный организм.

С помощью метода иммуноферментного анализа можно выявить токсоплазмоз в образце крови, специфические к нему антитела. Также метод позволяет оценить количество паразитов и стадию развития заболевания. Разные классы антител появляются в крови на разных этапах течения болезни.

Как проводят ИФА.

  1. Сданная кровь помещается в лунки. Через 30 минут она «приклеивается» ко дну.
  2. К образцам добавляют антитела к токсоплазмозу, которые связаны со специальной меткой.
  3. Через несколько часов лунки промывают, чтобы удалить антитела, которые остались свободными.
  4. В лунки добавляют фермент, оставляют на час.
  5. Фермент связывается с меткой, превращает ее в окрашенное или светящееся вещество.

Активность фермента оценивают методом спектрофотомерии. Если она высокая, то комплексы антиген-антитело образовались. Если фермент остался свободным, то в образце крови отсутствовали чужеродные агенты.

Как обнаружить инфекцию у беременных

Чтобы выявить инфекцию женщина должна сдать анализ на токсоплазмоз. Для исследования берут кровь из локтевой вены. Образцы изучают следующими методами:

  1. Иммуноферментный анализ (определяются классы антител к антигену токсоплазмы). Тест на авидность антител (определяется «сила» иммунных клеток).
  • Полимеразная цепная реакция (определяются и расшифровываются последовательности ДНК токсоплазмы в крови).

Не всегда наличие паразитов составляет риск для плода. Иммунитет матери борется с инфекцией. Чтобы выяснить, произошло ли заражение плода, для анализа берут образец околоплодных вод. Делают ПЦР тест на токсоплазмоз.

Если женщина болела токсоплазмозом раньше, то у нее должен был выработаться иммунитет. Тогда организм быстро справиться с паразитами, плод будет в безопасности. Наличие иммунитета проверяют методом ИФА.

Лечение токсоплазмоза

Лечение токсоплазмоза — схема терапии

Большинство взрослых пациентов, которые ранее не страдали серьезными заболеваниями, не нуждается в особом лечении заболевания, так как их иммунная система способна справиться с инфекцией самостоятельно. Соответствующая терапия требуется только беременным, у которых существует риск внутриутробного заражения плода, детей с врожденной формой заболевания, а также людям с ослабленным иммунитетом. Для борьбы с острым токсоплазмозом используются следующие препараты:

Вылечить хроническую форму заболевания значительно сложнее, так как она плохо поддается воздействию химиопрепаратов. Ключевую роль в терапии играют гипосенсибилизирующие и иммуномодулирующие средства, а также витамины.

Лечение токсоплазмоза во время беременности

Профилактика токсоплазмоза заключается в постоянном соблюдении правил гигиены при работе с сырым мясом, а также в соответствующей обработке мясных продуктов перед употреблением их в пищу. Кроме того, всем хозяевам домашних кошек необходимо соблюдать правила содержания животных в квартире, особенно если там находится беременная женщина. Очень важно помнить о том, что токсоплазмоз является опасным заболеванием, которое легче предупредить, чем вылечить.

Помните о методах профилактики токсоплазмоза, особенно во время беременности

Лечение токсоплазмоза во время беременности

Лечение проводится только при первичном заражении!

Препараты, воздействующие на токсоплазму можно применять только после 12 недель беременности (некоторые только после 16 недель), так как они сами могут оказывать вредное действие на плод. Обычно возбудитель не уничтожается полностью, лечение направлено главным образом на снижение его активности.

Новорожденные при заражении матери и последующем ее лечении обязательно подлежат обследованию даже при отсутствии клинических проявлений.

Особенности проведения у беременных

Следует заметить, что многие будущие мамы уже перенесли токсоплазмоз ранее, совершенно незаметно для себя, поскольку у взрослых болезнь часто протекает в скрытой форме. В этом случае стойкий иммунитет женщине обеспечен, и заражения во время беременности можно не опасаться.

Даже в случае попадания паразита в организм женщины риск для ребёнка в утробе будет минимальным или же его нет совсем. Также цифры статистики говорят, что если во время беременности заражение токсоплазмозом происходит в первый раз, да ещё на протяжении первых 12 недель, инфицирование плода происходит в каждом 5-м случае.

причины токсоплазмозаОпасность заражения для плода увеличивается с каждым триместром беременности, однако самыми опасными для него остаются именно первые 12 недель. Чем позже произойдёт инфицирование, тем меньше вреда токсоплазмоз сможет нанести малышу. Тяжесть же проявления токсоплазмоза в начале беременности, когда только начинают формироваться органы и системы маленького организма, всегда намного выше. Так инфицирование плода в первом триместре беременности может привести к воспалению сетчатки и радужной оболочки глаз, недоразвитию мозга, гидроцефалии, а также тяжёлым неврологическим дефектам.

Течение беременности у будущих мам, заразившихся токсоплазмозом, всегда имеет свои особенности. Проводятся дополнительные исследования, может быть изменена тактика вынашивания ребенка, отдельно определяется способ родоразрешения. Кроме того, у заболевшей токсоплазмозом беременной женщины повышается риск выкидыша или внутриутробной гибели плода. Однако, положительный анализ на токсоплазмоз – это не всегда плохо.

Медикаментозная терапия токсоплазмоза у беременных возможна не ранее наступления второго триместра беременности. Препараты для лечения заболевания способны нанести плоду едва ли не больший вред, чем сама инфекция. Если же у беременной наблюдается протекание токсоплазмоза в тяжёлой форме, ей может быть рекомендовано прерывание беременности.

Окончательный диагноз определяют по имеющимся признакам заболевания, а в случае их отсутствия – по результатам лабораторных анализов.

Сегодня применяют три основных вида исследований:

  • реакция непрямой иммунофлуоресценции;
  • реакция связывания комплемента;
  • иммуноферментный анализ.

анализ на токсоплазмозИммуноферментный анализ на токсоплазмоз при беременности обеспечивает наиболее достоверный результат, выявляя в крови иммуноглобулины IgM и IgG. Это антитела, дающие возможность не только обнаружить заболевание, но и определить, заразилась ли женщина недавно и её ребёнку в утробе может угрожать опасность или же она перенесла заражение токсоплазмозом уже давно. Во втором случае будущей маме и её малышу обеспечен иммунитет к этому заболеванию.

В качестве дополнительных методов диагностирования могут использоваться кожные аллергические пробы.

Из инструментальных методов могут назначать биопсию лимфоузлов, обследование глазного дна и рентгенографию.

Выяснить, заразился ли будущий малыш, можно проведя анализ амниотической жидкости. В околоплодных водах токсоплазму можно выявить только через месяц после заражения матери. Именно поэтому такое исследование нельзя отнести к основным. Его можно использовать для подтверждения результатов иммуноферментного анализа.

Оценка авидности антител

IgG исследуют на авидность. Авидность – характеристика прочности комплекса антиген-антитело. Показывает, насколько прочно способен иммуноглобулин связывать чужеродные агенты. Чем больше авидность, тем сильнее иммунитет к определенному заболеванию. Также авидность показывает, как давно организм перенес инфицирование.

Расшифровывать анализ на авидность можно следующим образом:

  1. Показатель авидности меньше 40. Антитела низкоавидны. Это свидетельствует об острой первичной инфекции.
  2. Показатель от 41 до 59. Переходное состояние, исследование повторяют через 14 дней.
  3. Авидность больше 60. Антитела высокоавидны. Это свидетельствует о наличии иммунитета к токсоплазмам.

Высокая авидность сводит риск первичной инфекции к нулю. Если тест на авидность показал результат меньше 40, нужно обязательно сделать ПЦР исследование крови.

Подготовительный этап

Чтобы подготовиться к сдаче анализа, пациенту не надо делать ничего сверхъестественного. Значит и сдать анализ на токсоплазмоз при беременности будет несложно. Однако, чтобы результат обследования не получился смазанным и не потребовался повторный анализ, перед сдачей придётся придерживаться некоторых правил, о которых обязательно предупредит врач:

  • если ранее пациенту были назначены какие-либо антибактериальные препараты, их приём прекращается за две недели до предполагаемой сдачи анализа;
  • за два дня пациенту придётся отказаться от алкоголя, кофе, а также ограничить приём чрезмерно жирной, пряной, солёной и острой пищи;
  • не менее, чем за 12 часов до сдачи анализа не рекомендуется использовать парфюмированные средства, а также ароматизированное мыло или гели для душа;
  • врачу и медработнику, который будет проводить забор крови, необходимо также знать, принимает ли пациент какие-либо препараты для лечения острых или хронических заболеваний, поскольку некоторые из них способны исказить результаты анализа;
  • сдаётся анализ в большинстве случаев с утра и натощак, а забор крови производится из вены.

Показания для анализа

Показания для назначения анализа крови на токсоплазмоз:

  • контрольное обследование у женщин до наступления и во время беременности;
  • лимфаденопатия у беременной женщины, если исследование на токсоплазмоз ранее не проводилось;
  • иммунодефицитные состояния;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гепатоспленомегалия неизвестного происхождения;
  • лимфаденопатия неизвестного происхождения;
  • лихорадка неизвестного происхождения;
  • повторное исследование после получения сомнительного результата анализа на токсоплазмоз при беременности.

Показания для проведения анализов на токсоплазмоз

Кровь на токсоплазмоз можно сдать, если дома живет кот, для профилактики. Но обычно для сдачи анализа нужны показания:

  1. Планирование беременности.
  2. Увеличение лимфатических узлов во время беременности, если это не связано с простудой.
  3. Беспричинное увеличение печени и селезенки.
  4. Длительно ослабленный иммунитет из-за хронических заболеваний, гормональных сбоев.
  5. ВИЧ, СПИД. У больных с иммунодефицитом резко повышен риск заражения тяжелой формой токсоплазмоза.

На анализы может направить гинеколог, терапевт, офтальмолог (есть глазная форма заболевания). Врач расскажет, как сдавать анализ крови на токсоплазмоз правильно.

Показания и методы анализа на токсоплазмоз

Показатели авидности иммуноглобулинов g

Авидность в % Значение Интерпретация результата
Менее 40 Низкоавидные Острая первичная инфекция. Такой результат у беременных женщин требует дополнительных исследований для проведения анализа
41-59 Переходные Результат считается неинформативным, поэтому пациенту рекомендуется повторить анализ через две недели
Более 60 Высокоавидные Наличие иммунитета к возбудителям токсоплазмоза. В этом случае принято говорить о носительстве или текущей хронической форме заболевания (первичная инфекция пациенту не грозит)

Правила сдачи анализа

Как сдают анализ крови на токсоплазмоз? Забор материала осуществляется в стерильных условиях клиники. Особой подготовки к сдаче крови не требуется, есть только общие рекомендации:

  1. Кровь сдают утром на голодный желудок, можно выпить стакан воды.
  2. За пару дней до анализа нужно отказаться от жирной, острой пищи, алкоголя.
  3. В день сдачи образца нельзя курить.
  4. За 1-2 недели перед анализом нужно прекратить прием лекарственных препаратов.

Если прием лекарств нельзя приостановить, то названия, дозы препаратов нужно сообщить лаборанту и лечащему врачу.

Количество крови, достаточное для проведения исследования, 3-5 мл.

Профилактика токсоплазмоза у беременных

Профилактика токсоплазмоза наиболее важна при беременности, причем тем женщинам, которые никогда ранее не встречались с токсоплазмой и не имеют к ней иммунитета.

  • При работе на огороде надевайте перчатки, чтобы земля не попадала на кожу. На коже могут быть микротрещинки, а в земле — токсоплазмы. Тщательно мойте овощи и фрукты.
  • Разделывать сырое мясо также лучше в перчатках, по крайней мере, после этого нужно помыть руки. Тщательно прожаривайте или проваривайте мясо, от бифштексов с кровью в период беременности откажитесь.
  • Если у вас живет кошечка, поручите уборку ее туалета кому-нибудь другому, а то вдруг на кошачьей ванночке имеются следы старых фекалий.
  • Не стоит целовать любимого питомца, так как при остром заражении кошки токсоплазмы могут выделяться у нее со слюной и с выделениями из носа.
  • Можно сдать на анализ кошкины фекалии, чтобы установить, не заражена ли она токсоплазмозом. Если ваша кошечка оказалась насколько чистоплотной, что никогда с токсоплазмозом не сталкивалась, то необходимо защитить ее от заболевания и в дальнейшем (по крайней мере, на период вашей беременности): не кормить сырым мясом, не давать общаться с сородичами и не выпускать на улицу.

Расшифровка анализа

Разные лаборатории используют различные методы проведения анализов, поэтому значения нормальных и повышенных титров отличаются в разных лабораториях. Обычно в выданном бланке результатов анализа рядом с каждым показателем указывается значение нормы, при сравнении с которым можно увидеть, понижен или повышен титр антител, выявленный у пациента.

Если в расшифровке анализа титр антител IgG больше нормы, говорят о положительном результате. В случае если антитела данного типа отсутствуют, либо их титр ниже или в пределах нормы, это указывает на отрицательный результат.

Повышенный титр антител IgM в результате (положительный) может означать, что человек был заражен инфекцией не ранее нескольких месяцев назад. Это подтверждается, если выявлен отрицательный результат на антитела IgG.

ПЦР-анализ является очень чувствительным методом лабораторной диагностики инфекций. Его принцип действия основан на определении ДНК или РНК возбудителя инфекции в образце крови, мочи, слюны. Для диагностики токсоплазмоза обычно используют венозную кровь, реже мочу.

Так как ПЦР-диагностика относится к достаточно дорогим методам, требующим высокоточного оборудования, ее обычно применяют для подтверждения или опровержения результатов иммуноферментного анализа.

Исследование крови на токсоплазмоз методом ПЦР дает результат отрицательный (нет возбудителя) или положительный (есть возбудитель).

Достоинством ПЦР-диагностики является то, что с ее помощью можно выявить даже совсем незначительное количество возбудителя. В связи с этим при обнаружении ДНК токсоплазм в крови говорят о первичном заражении и протекании острого процесса.

Грамотную расшифровку анализов может сделать только врач. При этом он учитывает не только показатели анализа, но и результаты других исследований. Если необходимо уточнить диагноз, доктор направит пациента на дополнительные обследования.

Специальной подготовки к сдаче анализа крови по методам иммуноферментного анализа и ПЦР не требуется. Данные анализы сдаются натощак, при этом рекомендуется накануне воздержаться от приема жирной пищи.

Расшифровка ифа на токсоплазмоз

Расшифровка анализа на токсоплазмоз проводится только лечащим врачом. ИФА включает в себя определение:

  1. IgM выбрасываются в кровь через короткое время после попадания паразитов. Характеризуют острую фазу.
  2. появляются в крови на 20-28 день инфекции, свидетельствуют о выздоровлении или о переходе болезни в хроническую форму. Определяется также авидность IgG.

Если в образце не обнаружен ни один из классов иммуноглобулинов, в крови нет токсоплазмоза, иммунитет также отсутствует. Беременную женщину включают в группу риска. Ей нужно повторять анализ на токсоплазмоз каждый триместр. Обнаружение только IgG, говорит о наличии иммунитета к заболеванию. О заражении и остром течении инфекции, свидетельствует наличие в крови только IgM.

Расшифровка результатов

Попадание токсоплазм в кровь и внутренние органы пациента, заставляет организм вырабатывать антитела. При анализе крови определяется наличие двух антител: иммуноглобулинов класса М (IgM) и G (IgG). Во время обследования также можно определить, является ли инфекция в организме пациента “свежей” или он переболел токсоплазмозом уже давно.

Наличие антител IgM в анализах говорит о том, что пациент болен. Они проявляются на пике заболевания (примерно через 2-3 недели после инфицирования) и пропадают примерно через 2-3 месяца.

Если же в сыворотке крови обнаруживается иммуноглобулин класса IgG, это указывает на уже давно перенесённую инфекцию. Эти антитела способны сохраняться в крови пациента в течение 10 лет. То есть наличие антител IgG у беременной пациентки свидетельствует о ранее перенесённом токсоплазмозе, а ещё о том, что в настоящий момент она является обладательницей стойкого иммунитета к этому заболеванию.

Антитела класс М в анализах свидетельствуют о недавнем инфицировании, а также о том, что, к сожалению, болезнь в самом разгаре и способна нанести вред плоду.

расшифровка показателейНорма анализа на токсоплазмоз, то есть полное отсутствие антител IgM и G (IgG) в анализе крови, свидетельствует о том, что пациент не только не болен токсоплазмозом, но и никогда им не болел. Нельзя сказать, что отрицательный результат – плохой. Однако в этом случае иммунитет к заболеванию отсутствует полностью и чтобы уберечься от заболевания в дальнейшем, придётся приложить некоторые усилия. Это особенно важно, когда речь идёт о будущих мамочках.

Обезопасить от токсоплазмоза себя и своего будущего ребёнка гораздо проще, чем кажется. Достаточно просто-напросто соблюдать элементарные правила гигиены.

Так, при работе, к примеру, с землёй, нельзя забывать, что в неё очень легко могут попасть кошачьи испражнения. А поскольку паразит способен проникнуть в организм даже сквозь микроскопические повреждения кожи, лучше даже при пересаживании комнатных растений в новые горшочки защищать руки резиновыми перчатками. Нитяные рабочие перчатки в таком деле не помощники.

После чистки лотка домашнего любимца, кормления или регулярной уборки клетки необходимо тщательно мыть руки. Общение же пушистика с его уличными сородичами лучше если не полностью прекратить, то хотя бы строго ограничить.

О чистоте рук необходимо заботиться и после работы с сырым мясом и фаршем. Желательно также работать с ними в перчатках.

О привычке слюнявить пальцы при пересчёте денежных купюр лучше забыть даже полностью здоровым людям. В противном случае, можно легко подхватить не только токсоплазмоз. А у женщин в интересном положении ещё и значительно снижен иммунитет.

Употреблять в пищу нужно исключительно тщательно прожаренное или проваренное мясо, избегать сырых яиц, а фрукты и овощи старательно мыть перед употреблением.

Если в анализах беременной не обнаружены антитела к токсоплазме, ей лучше вообще не заниматься уходом за домашними питомцами или их выгулом. Опасность подцепить инфекцию вполне может подстерегать также в детских песочницах или на общественном пляже.

Если в доме беременной нет кошки, то это точно не лучшее время, чтобы её заводить или контактировать с чужими домашними питомцами. Если уж и заводить домашнего пушистика, то лучше всего это сделать ещё до беременности.

Наилучшим способом будет провести анализ на наличие токсоплазмоза в организме ещё во время планирования беременности. Это даст возможность будущей маме убедиться в наличии у неё стойкого иммунитета к возбудителю этой инфекции или в том, чтобы обезопасить от неё себя и своего будущего малыша ей достаточно придерживаться элементарных правил гигиены.

Чем опасен токсоплазмоз

Приобретенный острый токсоплазмоз проявляется следующими симптомами:

  1. Лихорадка.
  2. Увеличение печени.
  3. Увеличение селезенки.
  4. Головная боль.
  5. Судороги.

Хроническая форма протекает бессимптомно, в периоды обострений появляется субфебрильная температура, головные боли, иногда нарушения зрения, повышенная утомляемость. Токсоплазмоз не считают опасным заболеванием для обычного человека.

Хотя последние исследования показали, что при поражении простейшими иммунной системы, мозга, может развиваться шизофрения. Анализ на токсоплазмоз делают в основном женщины, которые планируют беременность.

Женщина может заразиться токсоплазмами от кошки, грызуна, употребляя в пищу плохо обработанное мясо, яйца. Для заболевания характерно внутриутробное заражение. Паразиты провоцируют гибель плода. Если плод выживает, то у него происходят сильные нарушения в развитии нервной системы.

Болезнь опасна также для маленьких детей. При появлении первых симптомов им нужно сдать анализы на токсоплазмоз.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector