Ангина без температуры — симптомы и лечение

Почему возникает тонзиллит

Прежде всего, причиной заболевания является особый возбудитель болезни, который, в случае катаральной ангины, чаще всего является бактерией стафилококка.

  1. Снижение защитных сил организма – в этом случае, скорее всего, человек будет болеть очень долго, и, к тому же, у него повышен риск возникновения всевозможных осложнений.
  2. Попадание в организм относительно небольшого количества вирусов – чаще всего такое случается при возникновении так называемой катаральной ангины, характеризующейся поверхностным поражением миндалин.

Категории лиц, подверженные такой клинической картине, как правило, имеют сниженный иммунитет вследствие разных причин:

  1. Беременные женщины из-за гормональной перестройки.
  2. Люди пожилого возраста.
  3. Отсутствие температуры при ангине бывает при иммунодефицитных состояниях у больных ВИЧ, СПИДом, гепатитом С, туберкулезом, при раковых опухолях, злокачественных процессах в организме.

https://www.youtube.com/watch{q}v=xk9V4Xed9fk

Вообще, ангину без температуры легко принять за обычную простуду. В большинстве случаев именно так и происходит, однако подобное заблуждение опасно. Даже самая легкая из ангин, катаральная, нуждается в грамотном лечении.

Итак, подведем итог: бывает ли ангина без температуры{q} Да, бывает. Протекает в более легкой форме, но может переходить в гнойную стадию и давать осложнения.

Может ли быть ангина без температуры{q} Лихорадка – один из наиболее характерных симптомов острого тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией (т.е. ангины). Гипертермия – следствие сильного воспаления миндалин.

Обычно уже в первый день болезни показатели термометрии резко поднимаются до 38-39 С, и остаются на таком уровне на протяжении 3-5 дней. Но бывает ли ангина без температуры{q}

Оказывается, это действительно возможно, однако ангина без температуры вызвана не стрептококком, а другими возбудителями. Симптомы и лечение такой ангины будут несколько иными, так как в основе ее патогенеза лежит не стрептококковая инфекция, а, например, грибковая или вирусная.

Поговорим о том, как определить причину воспаления миндалин, протекающего без повышения температуры тела, а также обсудим лечение ангины без температуры.

Существуют болезни, при которых воспаление миндалин может проходить без лихорадки. Обычно такие заболевания имеют легкое или среднетяжелое течение. Все они имеют инфекционную этиологию, и могут быть вызваны бактериями, грибами и вирусами.

Наиболее распространенными вариантами тонзиллита без температуры являются:

  • катаральная ангина – легкая форма воспаления миндалин, которая часто возникает при ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции);
  • грибковая инфекция – вызванный микроскопическими грибками рода Кандида тонзиллит, протекающий без температуры и боли в горле;
  • ангина Симановского-Плаута Венсана, или язвенно-некротический тонзиллит – бактериальная инфекция, затрагивающая одну из миндалин; возникает у людей с ослабленной иммунной системой;
  • хронический тонзиллит – форма бактериальной (стрептококковой или стафилококковой) инфекции миндалин, для которой характерно наличие пробок в устьях лакун миндалин.

Лечить ангину без температуры следует после того, как определена ее причина – инфекция, вызвавшая воспаление. Лечение вирусных, бактериальных и грибковых инфекций имеет существенные отличия.

Катаральная форма тонзиллита возникает обычно в результате вирусных инфекций (бактериальные чаще вызывают гнойные формы болезни – лакунарную и фолликулярную).

Распространенными возбудителями болезни являются вирусы ОРВИ. Частота заболеваемости возрастает в осенне-зимний период, когда люди наиболее подвержены переохлаждению.

Симптомы катаральной ангины:

  • боль в горле — обычно умеренная, беспокоит при глотании;
  • покраснение горла;
  • отек миндалин;
  • образование на поверхности гланд прозрачного слизистого налета;
  • в первые сутки болезни – умеренное повышение температуры тела (до 37-37,5 С), далее температура нормализуется; стоит отметить, что катаральный тонзиллит может сопровождаться и высокой температурой – иногда ее показатели превышают 39 С.

Показатели термометрии при катаральной форме тонзиллита зависят от многих факторов – инфекционного возбудителя воспаления, возраста больного, состояния его иммунной системы.

Язвенно-некротический тонзиллит – серьезное и опасное нарушение, которое может привести к некрозу мягких тканей горла. Может ли ангина протекать на фоне лихорадки в случае язвенно-некротического тонзиллита{q}

Клиническая картина данного заболевания имеет такие особенности:

  • односторонний характер поражения миндалин;
  • образование гнойного налета, покрывающего поврежденную гланду;
  • при попытке снять налет обнажается воспаленная ткань, покрытая некротическими язвами;
  • неприятный запах изо рта;
  • удовлетворительное самочувствие больного, преобладание местных симптомов над общими.

Некротическая ангина развивается у людей со ослабленной иммунной системой. Провокатором болезни может стать голодание, постоянная интоксикация, длительное переохлаждение, прием иммуносупрессоров.

Мочь протекать без температуры – диагностически значимая особенность инфекционных процессов, протекающих в хронической форме. Хроническое воспаление лимфаденоидной ткани зачастую является результатом неправильного лечения острого тонзиллита.

однако зафиксированы случаи, когда болезнь развивается без предшествующей острой формы. В большинстве случаев инфекционным возбудителем заболевания является стрептококк, но может быть и стафилококк.

Диагностически значимые признаки хронического тонзиллита:

  • увеличение гланд;
  • утолщение краёв нёбных дужек;
  • рубцовые спайки на границе гланд и мягких тканей неба;
  • изменения структуры миндалин – наличие рубцов, уплотнений и т.п.;
  • наличие пробок в устьях лакун (они выглядят как точечный налет в углублениях лимфаденоидной ткани);
  • постоянный отек близлежащих лимфатических узлов, боль при касании к ним.

Если вы замечаете гнойные точки на поверхности гланд, дискомфорт при глотании, но температура тела в норме, возможно, вы столкнулись с хронической формой тонзиллита.

Хроническое воспаление имеет свойство обостряться при переохлаждении, авитаминозе, снижении иммунитета при ОРВИ. Эпизоды острого тонзиллита могут беспокоить 5 раз в год и больше.

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

Неожиданно: мужья хотят, чтобы их жены делали чаще эти 17 вещей Если вы хотите, чтобы ваши отношения стали счастливее, вам стоит почаще делать вещи из этого простого списка.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно{q} В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Ангина– инфекционный вид заболевания, который распространяясь на миндалины, может поразить и другие области организма.

Несмотря на стереотип о том, что даннаяболезнь характерна в основном для детей, этот недуг не менее часто встречается и у взрослых, у которых протекает не в такой тяжелой форме, но все же может иметь серьезные негативные последствия.

Болезнь может возникнуть в результате проникновения в организм вирусной или бактериальной инфекции.

Наиболее часто в качестве возбудителя ангины выступают бактерии стафилококка.

Определённое количество вредоносных микроорганизмов может находиться в организме человека и не вызывать заболевание.

Если воспалительный процесс проходит без образования гнойных пробок, температура тела больного может не повышаться.

Как ни странно, гнойный тонзиллит тоже может протекать при нормальной температуре. Гнойная ангина без температуры является опасной для окружающих.

Ею также, как и другими типами тонзиллита можно легко заразиться при непосредственном контакте с заболевшим человеком.

Главная опасность данной ситуации заключается в том, что больной и окружающие его люди могут не подозревать о присутствии инфекции.

В этом случае возрастает риск массового распространения болезни.

К факторам, которые могут увеличить вероятность инфицирования можно отнести:

  • Ослабленную иммунную систему;
  • Внезапное переохлаждение;
  • Употребление алкоголя и курение;
  • Перенесённые ранее тяжёлые заболевания;
  • Наличие в организме дополнительных очагов инфекции;
  • Несвоевременную санацию полости рта.

Для предотвращения любого заболевания важно соблюдать правила личной гигиены. К ним относятся:

  • необходимо пользоваться индивидуальным полотенцем;
  • пользоваться только своей посудой;
  • и туалетными принадлежностями.

Очень важны правила общей гигиены: необходимо изолировать больного человека от членов его семьи и коллег.

Очень важно рационально питаться. При питании необходимо делать поправку на возраст и употреблять достаточное количество жиров, белков и углеводов.

Нужно внимательно относиться к своему здоровью и вовремя лечить различные гельминтозы, помимо этого нужно внимательно относиться к здоровью ротовой полости и своевременно лечить кариес, пиелонефрит, гайморит, всевозможные фурункулы.

Для профилактики ангины без температуры очень важно закаливание организма. Лучше это начинать с раннего возраста. Но если в детстве родители этого не делали, то займитесь закаливанием сейчас.

Это могут быть: обтирания, обливания холодной водой, может быть контрастный душ, можно заняться плаванием. Но нужно забывать, что все закаливающие процедуры можно проводить только в здоровом состоянии.

Особенности лечения гнойной ангины у детей

Гнойная ангина – распространенная патология, как среди взрослых, так и среди детей. Ее всплеск приходится на осень и весну. Ежегодно примерно 15-ти процентам населения выставляется этот диагноз.

При остром тонзиллите воспаляются небные миндалины. Существует множество разновидностей ангин. Одни из них имеют легкое течение, проходят без температуры и нагноения на гландах.

Другие протекают тяжело, с большим риском грозных осложнений. Болезнь имеет высокий индекс контагиозности, ею можно легко заразиться от больного человека воздушно-капельным путем, реже – контактным путем, особенно людям со сниженным иммунитетом.

При постановке диагноза самостоятельно можно запутаться в проявлениях и перепутать болезни, особенно когда нет лихорадки. Может ли быть ангина без температуры{q}

Этот вопрос интересует многих людей. Да, действительно, острый тонзиллит может не вызывать повышение температуры тела. Это связано с тем, что иногда инфекция воздействует на поверхностные ткани миндалин.

Внимание! Такое явление достаточно редко появляться, поэтому диагноз тяжело поставить без участия врач. Воспаление небных миндалин, протекающее в катаральной форме (что означает без температуры), вызывается бактериальной инфекцией.

Бывает ли ангина без температуры у детей{q} У ребенка иммунитет не так развит, как у взрослого. Чаще всего любое попадание вируса в организм вызывает лихорадку, причем мгновенную.

У детей температура тела чаще всего остается в пределах субфебрильных значений, которую не всегда можно обнаружить, если приложить руку ко лбу.

Главные причины гнойной ангины без температуры связаны с активизацией попавших в горло — воздушно-капельным путем или через предметы, к примеру, посуду или столовые приборы — патогенных бактерий серологической группы А.

В первую очередь, это бета-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes, который является виновником почти 80% случаев острого воспаления небных миндалин.

Кроме того, гнойная ангина без температуры может возникать из-за золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Эта грамположительная бактерия имеется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей практически у 25% людей и сосуществует с человеком по принципу комменсализма.

Это такой вид совместного существования, при котором бактерия-квартирант не вмешивается в жизнь «приютившего» его организма-хозяина, но при этом ответственность за связи с окружающей средой полностью лежит на хозяине.

Поэтому, как только иммунитет (обычно не дающий бактерии проявлять свои патогенные свойства) ослабевает, или дает сбой неспецифическая защита организма от инфекций, развивается то или иное заболевание. В данном случае — гнойная ангина без температуры.

Как отмечают отоларингологи, у гнойной ангины без температуры может быть смешанная этиология, когда миндалины атакуют и стрептококки, и стафилококки – на фоне ослабления иммунитета при переохлаждении.

К тому же источник инфекции не обязательно должен быть внешним: нередко миндалины воспаляются от инфекции, сосредоточенной в околоносовых пазухах (например, при хроническом синусите или гайморите) или в полостях зубов, пораженных кариесом.

Причинами гнойной ангины без температуры также могут быть хронический тонзиллит, затрудненное новое дыхание, поражение гортани грибком Candida albicans, поражение небных миндалин веретенообразной палочкой и спирохетами (ангина Венсана), стоматит, сифилис.

Диагностика гнойной ангины без температуры проводится врачом-отоларингологом на основании жалоб пациента и посредством обычного осмотра его горла. Как правило, этого бывает вполне достаточно для назначения необходимой терапии.

Но если гнойная ангина без температуры возникает часто, то для выяснения вида патогенных бактерий назначается микробиологическое исследование мазка с поверхности миндалин и задней стенки глотки.

Лечение гнойной ангины без температуры обязательно включает полоскания горла. С этой целью рекомендуется использовать раствор перекиси водорода (3%), раствор фурацилина (на 100 мл теплой воды 1 таблетка), раствор борной кислоты (на 200 мл воды одна чайная ложка), раствор риванола (0,1%), растворы Хлорфиллипт или Бензидамин.

Также для полоскания горла, которое следует проводить 4-5 раз в день после приема пищи, применяются отвары и водные настои лекарственных растений: шалфея, зверобоя, цветков ромашки и календулы, коры дуба и листа эвкалипта (на стакан кипятка — столовая ложка сухой травы).

Улучшает состояние горла и лимфатических узлов утепление шеи с помощью шарфа, а также согревающие компрессы (этиловый спирт с водой в пропорции 1:1).

Для лечения гнойной ангины без температуры применяются антибактериальные фармацевтические препараты — антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда (Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Ровамицин, Цефалексин и др.) в форме таблеток для приема внутрь.

Так, имеющий широкий спектр действия Ампициллин назначается взрослым по 0,5 г 4-6 раз в день, максимальная суточная доза – не более 3 г. Для детей суточная дозировка определяется из расчета 100 мг на каждый килограмм массы тела, и суточная доза делится равными частями на шесть приемов.

Полусинтетический антибиотик Амоксициллин (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб) взрослые и дети старше 10 лет принимают по одной таблетке (0,5 г) трижды в день — до или после еды.

Продолжительность лечения составляет 5-12 дней. Ровамицин — антибиотик-макролид с бактериостатически активным веществом спирамицином (в таблетках по 1,5 млн.

Цефалоспориновый антибиотик Цефалексин (в капсулах по 0,25 г) применяется: взрослым – по 0,25-0,5 г 4 раза в сутки (независимо от приема пищи); суточная доза для детей – 25-50 мг каждый килограмм массы тела также в четыре приема.

Длительность курса лечения – 7-14. Суточные дозы Цефалексина в виде суспензии: 2,5 мл для детей первого года жизни; 5 мл — от 1 года до 3 лет (в 4 приема);

Следует помнить, что у всех антибиотиков есть побочные эффекты в виде диспепсии, тошноты, рвоты, диареи, головокружений, аллергических реакций и изменений со стороны крови, поэтому если гнойная ангина без температуры возникла в период беременности или лактации, лучше обойтись без антибиотиков.

Хорошо снимают воспаление и боль в горле антисептические леденцы, пастилки и таблетки для рассасывания, такие как Стрепсилс, Фарингосепт, Астрасепт, Гексорал, Фалиминт и др.

К примеру, в составе Стрепсилса присутствует антисептик местного действия амилметакрезол и анестезирующий препарат лидокаин. Взрослым и детям старше 12 лет эти таблетки можно рассасывать при остром тонзиллите не более 5 раз в день и не дольше трех дней.

Действующий компонент Фарингосепта — сильный бактериостатик амбазон; эти таблетки применяются спустя полчаса после еды, и после полного рассасывания таблетки нельзя принимать пищу как минимум три часа.

При гнойной ангине без температуры местно применяются аэрозоли Тантум верде, Гексаспрей, Ангиноваг, Биопарокс и др. Спрей Тантум верде снимаем воспаление и действует как анальгетик благодаря содержащемуся в нем нестероидному противовоспалительному средству бензидамину.

3 типа гнойной ангины Различают 3 типа гнойной ангины:

  1. Фолликулярная. Гнойничковые образования покрывают миндальные фолликулы. Заболевание сопровождается серьезными осложнениями. Инфекция разносится по организму с кровяным потоком. Патология вызывает интоксикацию, отечность, боли.
  2. Лакунарная. Гнойные выделения локализуются в лакунах миндалин. Эта разновидность ангины легче фолликулярной, но она зачастую перерождается в хронический тонзиллит.
  3. Флегмонозная. Миндалины, заполняясь гноем, становятся симметричными. Опухоль возникает с одной стороны миндалины. Отечность захватывает миндалины, окружающие ткани и челюстные лимфатические узлы. Пациент утрачивает выполнять поворот головы в сторону очага поражения. В жевательных мышцах возникает напряженность. Болевые ощущения появляются в области уха и глаза. Лечение больных с флегмонозной ангиной проводят в условиях стационара.

При осложнении фолликулярной формы возникает лакунарная ангина. Лакунарная ангина может в свою очередь спровоцировать развитие флегмонозной патологии.

Гнойная ангина может протекать по-разному в зависимости от возбудителя и течения болезни. Делится в основном на три вида (фолликулярная, лакунарная и флегмонозная):

  1. Фолликулярная появляется на миндальных фолликулах и образует гнойные островки, которые видны сквозь эпителий. При механическом повреждении гнойников инфекция может распространиться по крови дальше в организм. При ангине такого вида нередки осложнения. Сопровождается воспаление сильной интоксикацией организма, отеком и болевыми ощущениями, часто боль может отдавать в ухо.
  2. Лакунарная характерна заполнением лакун миндалин гноем. Такая ангина переносится легче, чем фолликулярная, но часто именно лакунарная ангина переходит в хроническую форму тонзиллита.
  3. Флегмонозная характерна тем, что миндалина, наполненная гноем, расплывается с одной стороны. Такой отек может захватывать не только миндалину, но и приближенные ткани и челюстные лимфоузлы. При этом виде сильно выражена интоксикация. Больной может поворачивать голову только в противоположную сторону воспаления. Жевательные мышцы напряжены, ощущается боль в ухе и глазном яблоке. При этом виде патологии рекомендуется немедленная госпитализация.
ПОДРОБНЕЕ:   Может ли подняться температура от запора

Флегмонозная форма часто бывает осложнением лакунарной ангины, которая, в свою очередь, появляется на фоне осложнения фолликулярной.

При подозрении на гнойную ангину, тем более, если она у ребенка, стоит вызвать врача. Облегчить состояние до прихода доктора можно при помощи следующих мер:

  1. Для того чтобы не началась интоксикация организма, следует выпить парацетамол (2 таблетки). Если болеет ребенок, то дать лекарство согласно инструкции.
  2. Воспользоваться лекарственными спреями для снятия болевых ощущений.
  3. Полоскать горло отварами трав или теплой водой с солью, На 1 стакан воды берется 1 ч. ложка соли.
  4. Постельный режим и теплое питье.

Симптомы ангины у взрослого без температуры

В зависимости от состояния иммунитета симптомы гнойного тонзиллита могут проявиться как через день после заражения, так и через неделю.

Бывает острая и хроническая гнойная ангина. Острая форма характеризуется быстро развивающейся выраженной клинической картиной и тяжелым течением. Для хронической формы характерны рецидивы в осеннее-зимний период.

Хроническая форма не менее опасна, чем острая, поскольку в организме находится постоянный источник инфекции.

Через кровь патогенные бактерии могут проникнуть в любой орган, вызвав воспаление. Особенно опасно проникновение микробов в головной мозг. Вот почему так важно вовремя начать правильное лечение.

  1. Начинается гнойный тонзиллит с общего недомогания, симптомы развиваются стремительно. Буквально за несколько часов состояние человека резко ухудшается. Уже в первый день болезни появляются выраженные признаки интоксикации: сильная ломота в мышцах и суставах, головная боль, головокружение, тошнота, бывает рвота. Больной ослаблен, ему трудно держаться на ногах.
  2. Резко повышается температура до 38,5 градусов, может быть выше, ее очень трубно сбить. Больной плохо спит, отказывается от еды, его знобит. Такая выраженная интоксикация объясняется бурной деятельностью стрептококка и выбросом в кровяное русло продуктов его жизнедеятельности (токсинов).

Гнойная ангина без температуры протекать не может! Причем цифры на градуснике всегда очень высокие. Из-за этого у больного может возникать спутанность сознания

  1. Появляются боли в горле такой интенсивности, что больной не может сглотнуть. Миндалины покрываются гнойными очагами бело-желтого цвета, изо рта идет гнилостный запах.

Если вовремя не начать адекватное лечение, то гланды могут так увеличиться в размерах, что перекроют вход в глотку. В этом случае человек без медицинской помощи может задохнуться.

  1. Воспаляются практически все группы лимфатических узлов в районе головы: подчелюстные, затылочные, шейные, околоушные. Иногда шея очень сильно распухает.
  2. Могут быть боли в области живота, кожная сыпь, насморк, кашель. Но эти симптомы возникают не у всех инфицированных.

Ангина не всегда протекает с повышением температуры тела. Такой патологии характерно появление острых болей в горле, абсцессорное поражение миндалин. Лихорадка появляется из-за выделения при воспалительном процессе, протекающем в миндалинах, веществ с биологической активностью, которые перестраивают работу центра терморегуляции в головном мозге.

Бывает острая и хроническая гнойная ангина. Острая форма характеризуется быстро развивающейся выраженной клинической картиной и тяжелым течением. Для хронической  формы характерны рецидивы в осеннее-зимний период.

Первыми симптомами при заболевании организма ангиной являются:

  1. сухость;
  2. першение в горле;
  3. покраснение миндалин.

Также могут ощущаться слегка воспаление подчелюстные лимфоузлы, которые через некоторое время станут болеть все сильнее. При совершении глотательных движений возникают сразу слабо ощутимые, а затем усиливающиеся болевые ощущения.

Многие считают, что если нет температуры, то и лечение можно применять менее активное. Но это не так. Ведь воспалительный процесс в любом случае ведет к снижению работоспособности иммунной системы, что в дальнейшем может стать причиной других заболеваний, куда худших, чем ангина без температуры.

Катаральная форма ангины сопровождается выделением большого количества гнойничкового содержимого, что приводит к образованию характерного налета на миндалинах.

Но неопытным глазом можно их перепутать даже с остатками пищи, но также это могут быть образования при хроническом тонзиллите, что требует более серьезного лечения.

Также может возникать кашель и насморк.

Из-за интоксикации может возникать боль и ломота в суставах, общая слабость, боль в животе.

Так основная группа симптомов включает в себя:

  • отсутствие температуры или ее незначительное повышение;
  • появление озноба, общей ослабленности организма;
  • постоянная сонливость и общее недомогание;
  • постоянную головную боль, сложно поддающуюся лечению;
  • болевые ощущения в конечностях и мышцах;
  • появление болей в горле;
  • постоянная сухость во рту, першение.

Помимо этих симптомов ангины без температуры, существуют еще и местные, для которых характерно:

  • припухлость и увеличение задней стенки глотки, включая и миндалины;
  • приобретение миндалинами красного оттенка, это же касается и глотки;
  • наличие мутной слизи на слизистой оболочке горла;
  • увеличение лимфатических узлов.

Обычно симптомы ангины без температуры в большинстве случаев бывают менее выраженными, чем при обычной острой ангине (см. фото). Боль в горле может быть слабой или умеренной, редко — сильной, иногда появляются головные боли.

У большинства пациентов даже при отсутствии температуры отмечается слабость, вялость, сонливость. Однако некоторые пациенты жалуются только на боль в горле, а другие симптомы у них выражены очень слабо.

Если у вас ангина без температуры, симптомы выражаются в следующем:

  • чувство першения в горле;
  • покраснение миндалин;
  • появление болевых ощущений в области горла;
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных в подчелюстной области.

Это чревато тем, что люди без консультаций у врача ошибочно принимают заболевание за простуду и в лучшем случае начинают самолечение, хотя чаще болезнь просто игнорируется.

Многие больные при появлении болезненных ощущений в горле и отсутствии повышенной температуры считают, что это болит горло. Многие сомневаются, может ли быть ангина без температуры{q}

И, как правило, такой вид заболевания продолжается около 4 – х дней. Важно, что бы лечение было осуществлено своевременно и в достаточном объеме, только в этом случае больной полностью вылечивается, и симптомы ангины пропадают.

В том случае, если лечение будет проведено не своевременно, тогда заболевание перейдет в другую, серьезную форму, при которой повышается температур, и совсем меняется симптоматика.

Этот вид болезни возникает по тем же причинам, что и остальные виды данного заболевания. Причиной данного заболевания, как правило, являются бактерии, несколько реже, ангина без температуры возникает под воздействием вирусов или грибковых паразитов.

Объяснить отсутствие явно выраженной симптоматики для заболевания такого типа, можно тем, что на миндалинах у больного человека находится небольшая численность микроорганизмов, а кроме этого, наличие сильного иммунитета у больного.

Симптомы ангины без температуры мало чем отличаются от гнойной ангины, и складываются из:

  • у больного наблюдается сильная слабость всего организма;
  • следующим признаком является ярко выраженное першение и значительная сухость в горле;
  • еще один признак ангины без температуры это значительное увеличение лимфатических узлов больного человека. При нажатии на них у больного появляются болевые ощущения.

При наличии гнойников заболевание является заразным. Как и все другие вирусные заболевания, данная форма ангины заразна и ее передача может произойти воздушно-капельным путем.

Как лечится катаральная форма ангины{q}

При лечении катаральной формы ангины у взрослых происходит, так же как и при обычном ее виде. Существует только оно отличие — отсутствие жаропонижающих препаратов в курсе лечения данного заболевания.

Гнойная ангина

При ангине без температуры лечение должно содержать в себе рецепты народной медицины, и самое главное — необходимо соблюдать абсолютный постельный режим.

Если нет температуры при ангине, если отсутствует гнойный налет, то это не может служить отказом, от назначенного врачом лечения. Хотя грозных симптомов нет, но болезнь угнетает организм, а поэтому больной должен придерживаться плана терапевтического лечения, которое должно быть как местное, так и системным, направленным на подавление и излечение от возбудителя заболевания.

При лечении данного заболевания активно используют ингаляцию. При данной форме заболевания ингаляции зачастую приводят к более быстрому и наиболее качественному излечению больного и полному удалению, попавшей в организм инфекции.

Лечить данное заболевание можно и настойками из чабреца, можно использовать для ингаляции эвкалиптовое масло для ингаляций при гнойной ангине, которая протекает без температуры.

Многим помогает старый и проверенный способ, при котором нужно подышать на вареной картошкой. Что бы провести ингаляцию при помощи вареного картофеля его для начала нужно тщательно помыть, залить водой и поставить на огонь, когда вода закипит нужно добавить несколько капель масла корицы.

Для ингаляции при гнойной ангины без температуры можно использовать всевозможные спрей, которые орошают больное горло. Помимо этого активно пользуются различными антисептическими таблетками и всевозможными полосканиями. Очень хороший результат при ингаляции можно получить используя:

  • такие спрей как: гивалекс, йокс, стопангин и другие;
  • из антисептических таблеток чаще всего используют: декатилен, стресс, трахисан, септолете;
  • можно применять раствор соды или раствор перекиси водорода, для их приготовления берут от 2 — х до 3 — х столовых ложек вещества на стакан воды. Существуют и уже готовые растворы для полоскания горла: хлоргексидин, стоматите.

Признаки и симптомы гнойной ангины

Формы гнойной ангины: лакунарная, фолликулярная, некротическая, флегмонозная. Отчасти к гнойным формам относится язвенно-пленчатая ангина (Симановского-Плаута-Венсана), когда на пораженной миндалине образуется очаг нагноения.

Отличается этот вид от остальных односторонним процессом и типом возбудителя (симбиоз спирохеты и веретенообразной палочки). Различить формы тонзиллита может только ЛОР-врач, который подберет адекватную терапию.

Самолечение может привести к тяжелым последствиям. Острый тонзиллит может вызываться вирусами и бактериями. В зависимости от возбудителя клиническая картина и лечение будут разными.

Возбудителями гнойных форм ангин бывают только патогенные бактерии, чаще всего стрептококки, стафилококки, реже грибки, спирохета. В большинстве случаев (80%) возбудителем является В-гемолитический стрептококк группы А.

  • переохлаждение, достаточно даже, чтобы сильно замерзли или намокли ноги;
  • ослабленный иммунитет может быть по причине авитаминоза, неполноценного питания и плохих условий жизни (сырость в помещении, недостаточность света, плохая вентиляция);
  • несоблюдение личной гигиены, контакт с зараженными предметами;
  • стрессы значительно снижают защитные силы организма. Под разрушительным воздействием хронического стресса человек становится уязвимым к инфекционным заболеваниям;
  • употребление холодной пищи, напитков, мороженого;
  • продолжительное купание в холодной воде;
  • длительное пребывание под кондиционером.

Воспалению гланд способствует активизация патогенных бактерий, проникающих воздушно-капельным или бытовым путем. Основными возбудителями инфекции в данном случае считается гемолитический стрептококк, обнаруживающийся у 80% больных гнойной ангиной.

https://www.youtube.com/watch{q}v=pCKDHyLA8Pg

Реже болезнь возникает в результате активной жизнедеятельности золотистого стафилококка. Он присутствует на коже и слизистых оболочках 25% людей. Некоторое время паразит мирно сосуществует с человеком, однако при нарушении функций иммунной системы приобретает патогенные свойства. В этом случае возникает гнойный тонзиллит.

Ангина также может иметь смешанное происхождение — миндалины подвергаются воздействию и стафилококков, и стрептококков. Способствуют этому простуды. Источник инфекции не всегда находится в окружающей среде.

Бактерии нередко проникают из кариозных зубов и околоносовых пазух. Гнойный тонзиллит без высокой температуры может развиться на фоне хронического гайморита, грибковых поражений гортани, стоматита или сифилиса.

Ангина может развиваться в катаральной, фолликулярной, лакунарной или флегмонозной форме. Только первый тип воспаления может не сопровождаться повышенной температурой.

В патологический процесс вовлекаются лишь наружные слои слизистых оболочек. Первым симптомом заболевания является боль в горле, которая становится интенсивнее при приеме пищи.

Гланды увеличиваются в размерах и приобретают красноватый оттенок. Тот же цвет имеют и небные дужки. Миндалины полностью или частично покрыты желтоватым налетом.

Отоларинголог должен поставить предварительный диагноз на основании имеющихся у пациента симптомов и результатов осмотра. Этого бывает достаточно для подбора эффективной терапевтической схемы.

Однако если гнойная ангина приобретает рецидивирующий характер, необходим бактериологический анализ мазка с поверхности гланд и задней части глотки. Дополнительно назначается общее исследование крови и тест на С-реактивный белок.

Формы гнойной ангины: лакунарная, фолликулярная, некротическая, флегмонозная. Отчасти к гнойным формам относится язвенно-пленчатая ангина (Симановского-Плаута-Венсана), когда на пораженной миндалине образуется очаг нагноения.

Различить формы тонзиллита может только ЛОР-врач, который подберет адекватную терапию. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Большинство людей считают, когда болит горло, и нет температуры, это не может являться ангиной. Поэтому безответственно относятся к данной проблеме. А ангина относится к такому заболеванию, которое способно вполне протекать без поднятия температуры либо с незначительным ее увеличением.

Поэтому столкнувшись с заболеванием, люди часто интересуются, может ли быть данный недуг без температуры.

Как правило, болезнь без температуры с возникновением гнойного налета на миндалинах – это неверный диагноз. Его могут поставить сами родители, не обладая необходимыми медицинскими знаниями. Происходит такое решение при таких ситуациях:

  • температура тела меряется рукой. При отсутствии явного жара, многие думают, что температура не поднялась. Этот факт является неверным, так как при гнойной ангине температура способна увеличиться на 1 градус, который будет виден на градуснике, а рукой этого заметно не будет;
  • гнойную ангину путают с хроническим тонзиллитом во время между обострениями. Поэтому заболевание часто называют хронической. В этот период, возможно, увеличение гланд, а на них заметны казеозные пробки, которые путают с гнойниками;
  • гнойную ангину принимают за грибковое поражение глотки. При таком недуге температура способна не повышаться.

Золотистый стафилококк и бета-гемолитический стрептококк в большинстве случаев являются причиной развития острого тонзиллита. Взрослый человек редко страдает от ангины, потому что у него крепкий организм, вовремя подавляющий воздействие патогенных микроорганизмов.

Главные причины формирования ангины без температуры:

  • стоматологические болезни вроде стоматита;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • воспаление, протекающее в верхнечелюстной придаточной пазухи носа;
  • попадание в организм спирохет или веретенообразной палочки;
  • употребление холодных напитков со льдом, мороженого;
  • заболевания десен;
  • недостаток витаминов.

Проникновение патогенных микроорганизмов к тканям миндалин сопровождается покраснение горла, оно становится отечным. В это время иммунитет пациента сражается с инфекцией, вырабатывая множество антител.

Начинают появляться свойственные ангине симптомы. Выделяют несколько форм заболевания, которые протекают без возникновения лихорадки. Фолликулярная ангина без температуры это осложнение, возникающее после нелеченой ангины.

Хронический тонзиллит протекает остро и быстро. Также существует гнойная ангина без температуры, главной причиной которой является проникновение в организм патогенных микроорганизмов серологической группы А.

Но иногда возникают ситуации, когда симптомы заболевания похожи на ангину, но они не являются типичными для неё.

При нормальной температуре на поверхности миндалин присутствуют гнойные образования.

Может ли протекать гнойная ангина без температуры{q} Далее мы постараемся ответить на этот вопрос и выясним причины возникновения подобной формы заболевания.

Симптомы заболевания. Общие симптомы гнойного тонзиллита похожи на признаки остальных видов ангин:

  • Воспаляются миндалины;
  • В горле возникает першение;
  • Становится больно глотать;
  • Увеличиваются размеры подчелюстных лимфоузлов;
  • Может появиться головная боль;
  • Присутствую общие признаки интоксикации – недомогание, повышенная утомляемость.

В зависимости от того, как будет развиваться заболевание, гнойная инфекция может располагаться на одной стороне горла или на двух.

В любом случае, при появлении описанных выше симптомов следует немедленно обратиться к врачебному специалисту.

При возникновении тонзиллита у взрослых, болезнь проще диагностируется. Если заболел ребёнок. необходимо следить за тем, как изменяется его поведение.

Ребёнок обычно не хочет есть, становится малоподвижным, ему постоянно хочется спать.

У маленького ребенка первые симптомы гнойной ангины могут проявиться от 2 — лет до 3 — лет. В более раннем возрасте появление такого заболевания у него невозможно.

Этот факт связан с анатомическим строением его миндалин. Поэтому в ранее возрасте заразиться таким заболеванием он просто не может. Но это не дает повод родителям халатно относиться к здоровью малыша.

Заболев, 2 — х летний ребенок будет выглядеть вялым и его будет клонить в сон. Другие дети могут капризничать и беспокоиться. Такое поведение ребенка напрямую зависит от того какие симптомы заболевания у него проявляются явственнее.

У маленьких детей любое воспаление во рту и горле обязательно сопровождается отеком слизистой оболочки, к этому необходимо относиться очень внимательно, поскольку есть возможность развитие клиники ложного крупа.

Помимо вышеперечисленных симптомов ребенок может жаловаться на тошноту, рвоту, у него может болеть живот. Опытный специалист легко распознает ангину, протекающую без температуры, поскольку при таких болях в горле у ребенка не наблюдается заложенность носа, которая обязательно появляется при респираторных вирусных инфекциях.

И если ребенок жалуется на боль в горле, а ни температуры, ни заложенности у него нет, то к этому все равно нужно отнестись очень серьезно и безотлагательно обратиться к опытному специалисту.

Поскольку при данном заболевании у ребенка отсутствует температура, то можно в полной мере использовать различные тепловые способы лечения. Для этого можно приготовить полу спиртовой компресс, он готовится так: берут спирт и воду и смешивают их в такой дозировке 1:1.

Данный компресс можно ставить ребенку часто, между процедурой достаточно сделать промежуток в несколько часов, а вот на ночь его оставлять категорически запрещается.

  • Катаральная. Температура не выше 38 ºС. Ощущение першения и жжения в горле, ощущение дискомфорта при глотании. Есть незначительный отек миндалин и их покраснение. Может быть слизисто-гнойная пленка. Длительность – до 5 уток.

  • Фолликулярная. Температура выше 38 ºС, все симптомы становятся более выраженными. Боль в горле сильнее, отек распространяется и на мягкое небо, увеличиваются в объемах подчелюстные лимфоузлы. Характерный признак – появление на поверхности миндалин округлых точек желтовато-серого цвета. При таком виде ангины могут наблюдаться признаки общей интоксикации организма. У детей может сопровождаться поносом, рвотой, явлениями менингизма и нарушением сознания. Длительность – до 7 суток.

  • Лакунарная. По симптоматике похожа на фолликулярную, но симптомы более выражены. И налет на миндалинах становится больше по площади и это выглядит как участки желто-белого налета или же гнойное содержимое перемещается в устья лакун.

  • Фибринозная. Участки фибринозного налета сливаются и даже выходят за пределы миндалин. Кроме того, эта стадия характерна тем, что налет может появится с первых часов возникновения болезни и, соответственно, температура будет повышаться также с начала болезни и достаточно стремительно.

  • Флегмонозная. Этот вид ангины встречается редко, но он опасен тем, что из-за сильного отека может иметь место нарушение проводимости воздуха. Суть в том, что здесь наблюдается расплавление участка миндалины и кроме всей симптоматики, присущей ангине, появляется также вынужденное положение головы, нарушение глотания и речи, спазм жевательной мускулатуры со стороны поражения (оно обычно одностороннее). Сильно выражен интоксикационный синдром.

  • Герпетическая. Более характерна для детей. Очень заразна. Может передаваться как воздушно-капельно, так и через пищу. Характерна появлением не гнойного налета, а пузырьками на миндалинах, небе, задней поверхности глотки. Через несколько дней пузырьки лопают или рассасываются.

ПОДРОБНЕЕ:   Температура 37 тошнит слабость

Шаг 3: Если в горле есть гной или что-то, на него похожее, срочно обратитесь к врачу

Не важно, есть температура у больного, или её нет. Гной или гноеподобные образования в горле — это патология, и её нужно лечить. А для того, чтобы лечение было эффективным, специалист должен выяснить, что это за болезнь, а затем назначить лечение.

Колонии грибков рода Candida в чашке Петри Даже хронический тонзиллит без температуры и недомогания требует лечения, поскольку будет постоянно обостряться, а без лечения рано или поздно потребует удаления миндалин.

Лечение гнойной ангины, пусть и не с очень высокой температурой, и хронического тонзиллита, и грибковой ангины требует совершенно разных процедур. Отдельно мы говорили про лечение:

  • Истинной гнойной ангины
  • Хронического тонзиллита
  • Грибковой ангины

Сейчас же подробно разберемся, почему иногда даже патологические случаи не сопровождаются повышением температуры.

Процедура полоскания должна повторяться как можно чаще: в начале недуга повторять ее нужно каждые 2 часа, а после – 3-4 раза в день. В качестве раствора для полоскания горла отлично подходят отвары таких трав:

  1. Приготовьте отвар из зверобоя, коры дуба, ромашки, шалфея или эвкалипта. Процедите, остудите и используйте для полоскания горла.
  2. Разбавьте в стакане теплой воды по 1 чайной ложке поваренной соли и пищевой соды, добавьте пару капель йода. Размешайте и полощите горло полученной «морской» водой.
  3. Разведите в стакане воды 35 капель спиртовой настойки прополиса. Используйте для полоскания горла.
  4. Морковный сок при регулярном полоскании оказывает на воспаленное горло смягчающее воздействие.
  5. Полоскать горло также можно раствором Фурацилина.

Также не стоит забывать про ингаляции – это хороший метод терапии. Приготовить их можно на основе сухих плодов чабреца, малины или эвкалиптового масла.

Компресс из спирта, который был смешан с водой в пропорции 50:50, тоже применяется для лечения. Ставится он на 3 часа на горло несколько раз в день, но на ночь оставлять компресс нельзя.

Ангина – это заболевание, для которого характерно инфекционное происхождение. Причины недуга заключаются в попадании в организм различных микроорганизмов.

Причинные факторы подразделяют на две группы: первичные и вторичные. Первые указывают на то, что ангина – это самостоятельная болезнь. Если же она возникла на фоне определенной патологии, то это вторичные факторы.

Бывает или нет

Чаще всего воспаление миндалин сопровождается подъемом температуры. Такой симптом возникает по причине того, что развивается воспалительный процесс. Если у пациента первичная и неосложненная ангина, то температурные показатели повышены не более 2 дней.

Но бывают такие случаи, когда болезнь протекает без температурной реакции, в результате чего заболевание приобретает свои отличительные особенности. Кроме этого, у каждого вида ангины имеются свои температурные реакции.

Например, катаральная форма – это неосложненный вариант протекания недуга (по ссылке можно прочитать, как лечить катаральную ангину). Показатели температур не превышают 38 градусов.

Но вот фолликулярная или лакунарная форма очень часто протекает с температурой, показатели которой 39-40 градусов. Для катаральной или гной ангины не свойственен подъем температурного режима.

Такое явление очень редкое и казуистическое. Если подъем температуры отсутствует, то врач может заподозрить снижение общей резистентности организма. Другими словами, иммунитет ребенка или взрослого не способен достойно ответить на воспалительный процесс.

При гнойной форме

Для этого вида ангины свойственен воспалительный процесс без температуры. Чаще всего у пациента диагноз носит название катаральный тонзиллит. Теперь стоит определить, в каких случаях гнойная ангина может протекать без подъема температуры, ведь недуг обладает инфекционной природой.

К основным причинам гнойной ангины без температуры относят активизацию поразивших горло патогенных микроорганизмов. Заразиться человек может через посуду, столовые приборы, воздушно-капельным путем.

Как правило, источником инфекции служит стрептококк, именно он и вызывает острое воспаление небных миндалин. Тут описаны симптомы стрептококковой ангины.

Также причиной гнойной ангины (как односторонней, так и двухсторонней) без температуры может стать золотистый стафилококк. Эта грамположительная бактерия, которая располагается на кожных покровах и слизистых оболочках верхних дыхательных путей.

Этот микроорганизм постоянно находится в организме у человека, но при этом не влияет на его здоровье. Но как только иммунные силы человека ослабевают, то бактерия начинает оказывать патогенное влияние и вызывать различные недуги. Одним таким заболеванием является гнойная ангина.

При этом источник инфекции не обязательно должен быть внешним, так как воспаление миндалин может происходить от инфекции, которая распространенная в околоносовых пазухах, полстях зубов.

Способствует формированию гнойной ангины без температуры еще тонзиллит хронической формы, затрудненное дыхание, поражение гортани грибками, стоматит, сифилис.

При фолликулярной форме

Фолликулярная форма подразумевает под собой патологический процесс, для которого характерны симптомы ангины, связанные с увеличением регионарных лимфатических узлов и образованием фолликул на поверхности небных миндалин.

На картинке — симптомы разных видов ангины

К основным симптомам такой патологии можно отнести боль в горле во время приема еды и лихорадка. Протекает ангина остро. Состояние пациента стремительно ухудшается, так как подъем температуры может достигнуть 40 градусов, а симптоматика отравления нарастает.

Ангина без температуры - симптомы и лечение

Если фолликулярная ангина и протекает без температуры, то у пациента отекают миндалины, возникает гнойный налет, воспаление, болезненные ощущения и увеличение лимфатических узлов.

Когда показатели температуры остаются в норме, то многие врачи пропускают ангину, диагностируя у них обычную простуду. Несвоевременное лечение приводит к тяжелым осложнениям.

При лакунарной ангине

Лакунарная ангина – это острый инфекционный процесс, для которого свойственно местное воспаление миндалин. Несмотря на то, что чаще всего поражаются миндалины, врачи могут диагностировать у пациентов воспаление глотки и гортани.

Причиной ангины могут выступать пневмококки, вирусы, стрептококки и менингококки. Может ли протекать лакунарная ангина без температуры{q} Это бывает очень редко, хотя такие случаи в медицине были отмечены, ведь каждый организм по-своему отвечает на инфекцию.

Для лакунарного воспаления характерна выраженная клиническая симптоматика. Часто у пациента на фоне этого недуга может возникнуть фолликулярная.

Они заметны сквозь слизистую оболочку и заметны желтовато-былые пузырьки в виде налета. Когда фолликулы прорываются, то возникает паратонзиллярный абсцесс.

Ангина без температуры - симптомы и лечение

Течение герпесной формы

Бывает ли герпесная ангина без температуры{q} Так как энтеровирусная инфекция имеет широкое распространение, то особого внимания заслуживает герпесная ангина.

Если заболевание протекает без осложнений, то температура тела держится в пределах нормы. На пораженных миндалинах можно обнаружить пузырьки, внутри которых имеется серовато-мутное содержимое.

Спустя несколько дней эти пузырьки вскрываются, и образуется дефект. Длительность недуга составляет 7 дней, а после выздоровление в ротовой полости отсутствуют следы от вскрывшихся пузырьков.

Если же герпесная ангина и сопровождается подъемом температурных показателей, то, как правило, она проходит через 2 дня и не вызывает никаких осложнений.

Колонии грибков рода Candida в чашке Петри

Даже хронический тонзиллит без температуры и недомогания требует лечения, поскольку будет постоянно обостряться, а без лечения рано или поздно потребует удаления миндалин.

Флегмонозная ангина

Лечение гнойной ангины, пусть и не с очень высокой температурой, и хронического тонзиллита, и грибковой ангины требует совершенно разных процедур.

Лечение гнойной ангины без температуры

Подойдут фруктовые кисели: они обволакивают горло и уменьшают боль. Если температура ниже 38° С, то не стоит ее сбивать, так как организм сам должен бороться с инфекцией.

Но в случае с детьми и сердечными больными лучше принять жаропонижающее. Помимо лекарственных способов снижения температуры, можно воспользоваться советами народной медицины.

Ни в коем случае не кутайтесь в одеяло, не пейте горячий чай, может случиться перегрев организма, что вызовет потерю сознания.

Лечением тонзиллита занимается врач-отоларинголог. Он проводит осмотр горла специальным зеркалом (фарингоскопия), берется бактериальный посев с миндалин для определения возбудителя.

Это очень важно, от типа возбудителя будет зависеть лечение! Для дифференциации диагноза может назначаться дополнительная диагностика: специфические пробы, анализ крови, магнитно-резонансная томография.

Медикаментозные препараты для лечения тонзиллита подбираются строго индивидуально, но существует общая лечебная схема данного заболевания:

  • основу лечения составляют антибактериальные препараты широкого спектра действия. Используются антибиотики в инъекциях, таблетках, для местного применения;
  • обязательно назначаются антигистаминные средства, которые уменьшают отечность в горле;
  • противовоспалительные таблетки для рассасывания уменьшают боль в горле;
  • при выраженной интоксикации и большом риске развития осложнений понадобится госпитализация, где в условиях стационара больному проводят инфузионную и гормональную терапию для выведения из организма токсинов;
  • после стихания острого процесса назначается бициллин-5 для предупреждения рецидива. Препарат вводится раз в месяц на протяжении полугода;
  • основу местного лечения составляют полоскания горла. Здесь эффективны как традиционные средства, так и средства народной медицины. Горло поласкают соленой водой 9%-й концентрации (на стакан теплой воды 2-3 грамма пищевой соли), раствором морской соли, фурацилином, хлорофиллиптом. Настоем противовоспалительных трав, соком свеклы, лимонной водой, слабым марганцовым раствором;
  • от болей в горле и в лимфоузлах помогает повязка с гипертоническим раствором (на литр теплой дистиллированной воды 3 столовые ложки соли). Повязку нужно закреплять бинтом или марлей, но не пленкой. Раствор не только снимает болевые ощущения в горле и шее, но и эффективно выводит токсины непосредственно из того участка, к которому приложена повязка с раствором;
  • симптоматически назначаются жаропонижающие препараты, сосудосуживающие назальные спреи и капли, противовоспалительные спреи для орошения горла. Смазывание миндалин раствором Люголя уменьшает сухость слизистой и боль в горле, дает противовоспалительный эффект.

Постельный режим и обильное питье помогут организму быстрее побороть инфекцию и снизят риск возникновения осложнений.

Очень внимательно нужно следить за своим самочувствием беременным женщинам, и в том случае, если у нее сильно болит горло, а температура в этот момент отсутствует, то ей срочно нужно обратиться к врачу.

Ведь данное заболевание может пагубно отразиться на развитии и здоровье будущего ребенка.

Лечением тонзиллита занимается врач-отоларинголог. Он проводит осмотр горла специальным зеркалом (фарингоскопия), берется бактериальный посев с миндалин для определения возбудителя.

Это очень важно, от типа возбудителя будет зависеть лечение! Для дифференциации диагноза может назначаться дополнительная диагностика: специфические пробы, анализ крови, магнитно-резонансная томография.

Основные заболевания, с которыми нужно дифференцировать гнойную ангину, это дифтерия и скарлатина. Медикаментозные препараты для лечения тонзиллита подбираются строго индивидуально, но существует общая лечебная схема данного заболевания:

  • основу лечения составляют антибактериальные препараты широкого спектра действия. Используются антибиотики в инъекциях, таблетках, для местного применения;
  • обязательно назначаются антигистаминные средства, которые уменьшают отечность в горле;
  • противовоспалительные таблетки для рассасывания уменьшают боль в горле;
  • при выраженной интоксикации и большом риске развития осложнений понадобится госпитализация, где в условиях стационара больному проводят инфузионную и гормональную терапию для выведения из организма токсинов;
  • после стихания острого процесса назначается бициллин-5 для предупреждения рецидива. Препарат вводится раз в месяц на протяжении полугода;
  • основу местного лечения составляют полоскания горла. Здесь эффективны как традиционные средства, так и средства народной медицины. Горло поласкают соленой водой 9%-й концентрации (на стакан теплой воды 2-3 грамма пищевой соли), раствором морской соли, фурацилином, хлорофиллиптом. Настоем противовоспалительных трав, соком свеклы, лимонной водой, слабым марганцовым раствором;
  • от болей в горле и в лимфоузлах помогает повязка с гипертоническим раствором (на литр теплой дистиллированной воды 3 столовые ложки соли). Повязку нужно закреплять бинтом или марлей, но не пленкой. Раствор не только снимает болевые ощущения в горле и шее, но и эффективно выводит токсины непосредственно из того участка, к которому приложена повязка с раствором;
  • симптоматически назначаются жаропонижающие препараты, сосудосуживающие назальные спреи и капли, противовоспалительные спреи для орошения горла. Смазывание миндалин раствором Люголя уменьшает сухость слизистой и боль в горле, дает противовоспалительный эффект.

Для всех видов ангин не последнее значение имеет полоскание. Чем чаще, тем лучше. Кроме механической очистки миндалин, полоскание также оказывает смягчающий эффект.

Если болевой синдром сильно выражен, можно использовать Ибупрофен. Локально помогут снять болезненность пастилки от кашля. Благо, сейчас их в аптеке масса.

Часто прибегают к помощи ингаляций. Тут речь и о препаратах, которыми брызгают горло (Каметон, Ингалипт и т.д.), и о том, с помощью чего делают паровые ингаляции.

Еще один важный момент: из-за отека и покраснения мягких тканей неба, у ребенка может развиться ларингоспазм с нарушением дыхания. Потому лучше детей до 3-х лет с ангиной госпитализировать под наблюдение специалистов.

Температура - симптом ангины

Для идентификации возбудителя нужно сделать анализ мазка из зева и миндалин, но так как на определение уходит не один день, назначают антибиотики широкого спектра действия (Флемоксин, Амоксиклав, Сумамед, Ровамицин). Когда приходит результат бакпосева, можно скорректировать лечение.

Еще один важный момент: часто родители начинают лечить детей антибиотиками, которые назначил врач, но спустя несколько дней прекращают прием таблеток, потому что наблюдают нормализацию температуры.

Так как детский организм достаточно нежный, а на антибиотики часто бывает реакция, нужно принимать антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин), витамины для укрепления организма, пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника (от йогуртов и заквасок из магазина до аптечного Линекса и т.д.).

Профилактика катаральной ангины

При несвоевременном лечении острого тонзиллита могут быть такие последствия:

  • паратонзиллярный абсцесс (флегмонозная ангина) – воспаление тканей около миндалин с одной или с обеих сторон. Очень тяжелое состояние, требующее вскрытия абсцесса в условиях стационара;
  • медиастинит – жизнеугрожающее состояние, требующее срочного хирургического вмешательства;
  • острый отит может развиться не только от отсутствия лечения, но и от неправильной терапии;
  • бактерии могут проникать в суставы, что приводит к развитию тяжелого заболевания – септический артрит;
  • редкие, но крайне серьезные осложнения, которые приводят к стойкой инвалидизации: гломерулонефрит, полиартрит, ревматизм.

Чтобы снизить риск заражения гнойным тонзиллитом к минимуму, нужно иметь крепкий иммунитет и не контактировать с инфицированными людьми. Иммунитет укрепляется рациональным питанием, закалкой организма, отсутствием вредных привычек, умением противостоять стрессам и умением бороться с последствиями стресса.

Нужно стараться не допускать переохлаждений, не принимать в пищу слишком холодные продукты, пить не меньше двух литров воды в день, часто проветривать помещение, делать влажную уборку, не допускать, чтобы воздух в комнате был горячим и пересушенным.

Необходимо придерживаться правил личной гигиены, не находиться под включенным кондиционером, избегать общественных мест во время вспышки инфекционных заболеваний.

Одной из причин возникновения осложнений является поздно начатое лечение. К другой причине можно отнести неэффективные лечебные мероприятия.

Они, в свою очередь, могут явиться следствием неправильного диагноза.

Уже на начальной стадии заболевания существует риск проникновения бактериальной или вирусной инфекции в другие системы организма.

Она может распространяться через кровеносную или лимфатическую системы.

Лучше потренировать свою слизистую оболочку рта и горла приемом холодной пищи и напитков, но не стоит впадать в крайности, лучше это делать постепенно.

Для усиления защитных функций организма нужно пить чаще лечебные чаи, например Монастырский чай. чай с брусничным листом, чай с лимоном, и другие травяные и витаминный чаи.

Помогут и натуральные фитонциды — чеснок и лук. Зеленые лекари помогают не только от ангины, простудных и вирусных заболеваний. Они так же борются с причиной множества проблем со здоровьем, паразитами всех мастей — грибки, простейшие, глисты.

ПОДРОБНЕЕ:   У ребенка температура 38 и запор

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что ангина без температуры не должна вызывать страх, она достаточно просто лечится, при условии абсолютного передерживания схемы лечения, установленной лечащим врачом.

Гнойная ангина без температуры не протекает. Хотя бы не значительно, но температура тела при этой болезни повышается.

Консультация врача для лечения ангины

Нельзя представить себе активный воспалительный процесс в тканях глотки, тем более сопровождающийся нагноением, при котором не повышается температура тела. Это такой же абсурд, как ангина, скажем, без боли в горле.

Как правило, гнойная ангина без температуры — это ошибочный диагноз, который сами себе ставят больные (или больному ребенку ставят родители), не обладающие должными знаниями в медицине. Это происходит в таких случаях:

  • Температуру меряют рукой, по принципу «горячий-не горячий». Если явного жара у больного нет, считают, что температура не повысилась вовсе. В действительности это ошибка: иногда при гнойной ангине температура повышается не значительно, буквально на один градус, и значения её остаются субфебрильными. Но само повышение есть, термометр его зафиксирует, а рука может и не «заметить»;

    Помните, что рука — плохой термометр

  • За гнойную ангину принимают хронический тонзиллит в период между обострениями, за что болезнь нередко называют также хронической ангиной. В это время миндалины могут быть увеличены, а на них хорошо видны казеозные пробки, которые и принимают за гнойники;
  • Гнойную ангину путают с грибковым поражением глотки. При этой болезни температура может не повышаться.

Хорошо видно, что с пробками миндалина увеличена в размерах.

Температура при нём повышается только в периоды обострений. Симптомы и клиническая картина таких обострений чрезвычайно похожа на саму истинную ангину.

Для него характерен значительный разброс симптомов: болезнь может протекать как очень мягко, без температуры вовсе, так и тяжело, с сильным недомоганием и лихорадкой.

Важно понимать, что оба этих заболевания не являются, собственно, ангиной, хоть внешне и похожи на неё.

https://www.youtube.com/watch{q}v=vScPEZX0DWU

Из этого можно сделать главный вывод: проводить лечение «гнойной ангины без температуры» нельзя!

Если больной ставит себе такой диагноз, значит, он не имеет ни малейшего представления о том, какой болезнью он болен и, следовательно, не сможет ни подобрать эффективные лекарства для борьбы с нею, ни правильно их применить.

Такая «гнойная ангина без температуры» может быть и относительно безопасной, а может и окончиться весьма плачевно, если вовремя не применить при ней необходимый арсенал лекарственных средств.

Что же нужно делать, если у вас или вашего ребенка появилась болезнь, похожая на гнойную ангину без температуры{q}

Ангина является преимущественно инфекционным типом заболевания, которое сопровождается воспалительными процессами в миндалинах в первую очередь. При этом обычно присутствуют субфебрильные температуры.

Но в зависимости от степени защищенности организма и формы самого заболевания существует несколько разновидностей ангины. Одной из них является катаральная.

Это, по сути, та же болезнь, только протекает без высоких температур. В процессе развития инфекции, возбудителями которой являются стафилококки со стрептококками, образуются гнойники. А сам недуг получил название – гнойная ангина без температуры.

Сами миндалины имеют пористую структуру, из-за чего в ее лакуны могут попасть не только вирусные микроорганизмы, но даже частицы еды. Из-за большого скопления в них инородных тел происходит воспаление, отечность, при затяжной форме заболевания возникают гнойничковые образования.

При осуществлении лечения любого типа заболевания и даже в отсутствие его необходимо употреблять большое количество витаминов, именно они являются кирпичиками для укрепления иммунной системы человека.

Лечение ангины соком алоэ

Очень редко, но встречается гнойная ангина без температуры. Больше всего заболевание поражает маленьких детей, при этом угроза заболеть ангиной есть у каждого.

Патология возникает благодаря возбудителям – это микроорганизмы (стрептококки, стафилококки). Опасна в данном случае стрептококковая ангина, которая зачастую сопровождается повышением температуры тела. При этом бывают случаи, когда ангина протекает без ее увеличения.

Главной опасностью при гнойной болезни является то, что к данному заболеванию часто относятся пренебрежительно, так как она протекает легко. Поэтому не проводится грамотное излечение, и в результате появляются тяжелые осложнения.

  1. Гнойное воспаление, которое иногда уходит дальше глотки. Это абсцессы, нередко требующие оперативного вмешательства и вскрытия.
  2. Отит, который может перейти в ослабленную либо полную потерю слуха.
  3. Ревматическая лихорадка острой формы, возникающая время от времени сердечными болями и суставов, вызывая необратимые пороки сердца.
  4. Гломерулонефрит.

Чтобы снизить риск заражения гнойным тонзиллитом к минимуму, нужно иметь крепкий иммунитет и не контактировать с инфицированными людьми. Иммунитет укрепляется рациональным питанием, закалкой организма, отсутствием вредных привычек, умением противостоять стрессам и умением бороться с последствиями стресса.

Нужно стараться не допускать переохлаждений, не принимать в пищу слишком холодные продукты, пить не меньше двух литров воды в день, часто проветривать помещение, делать влажную уборку, не допускать, чтобы воздух в комнате был горячим и пересушенным.

Необходимо придерживаться правил личной гигиены, не находиться под включенным кондиционером, избегать общественных мест во время вспышки инфекционных заболеваний.

Как бы банально это ни звучало, но ключевой момент профилактики гнойной ангины без температуры – укрепление иммунитета, чтобы бактериям, «квартирующим» в нашем организме или атакующим его извне, не удавалось проявлять свои патогенные свойства.

Непременно нужно избегать переохлаждений, употреблять достаточно витаминов, вылечить хронический тонзиллит и своевременно лечить насморк, следить за здоровьем зубов и соблюдать правила гигиены.

Прогноз гнойной ангины без температуры положительный, если ее лечить. А если не лечить или лечить неадекватными методами, то от ангины катаральной до ангины лакунарной или фолликулярной, как говорится, рукой подать.

И если не остановить «деятельность» бета-гемолитического стрептококка на небных миндалинах, он способен пойти в атаку на уши и околоносовые пазухи, а также привести в развитию глоточной флегмоны.

Кроме того, как утверждают медики, прогноз гнойной ангины без температуры выглядит гораздо менее оптимистичным, если вспомнить об антителах, которые вырабатываются организмом для борьбы с этим стрептококком.

Однако под удар этих антител нередко попадают соединительные ткани сердца и миокард, приводя к проблемам в его работе. А еще продукты жизнедеятельности этих стрептококков — токсины — попадают в лимфу и системный кровоток.

В общем, гнойная ангина без температуры – тоже серьезное заболевание. Поэтому и относиться к его лечению следует серьезно.

Как вылечить болезнь{q}

В начале развития заболевания симптоматика не всегда указывает на развитие катаральной ангины, если не посмотреть на миндалины, что может сделать опытный терапевт или педиатр.

  • пониженная работоспособность;
  • пациент чувствует себя уставшим, хочется спать;
  • появление головной боли;
  • красные миндалины и горло
  • отсутствие аппетита;
  • сухость в горле;
  • боль во время глотания;
  • пациент становится раздражительным.

Отсутствие лечения или не долеченная ангина провоцирует возникновение осложнений, она переходит в хроническую форму, когда течение болезни становится более острым.

При лакунарной ангине (считается самым тяжелым видом заболевания) появляется выраженная интоксикация, на миндалинах образовывается налет. Лакунарная ангина без температуры у ребенка не возникает, она всегда сопровождается сильной лихорадкой.

Многие считают, что боль в горле без температуры — это вовсе не ангина. Относятся халатно к этой проблеме. Но все не так просто. Ангина вполне может протекать и без повышения температуры.

Каковы симптомы ангины без температуры{q}

При ангине происходит воспаление небных миндалин, она относится к инфекционным болезням. Общие симптомы были описаны выше: к ним относятся боли в горле, покраснение миндалин, общая слабость и, конечно, повышение температуры.

Помимо этого, существуют специфические признаки, которые не предусматривают повышение температуры. Это зависит от разновидности ангины:

  1. Катаральная характеризуется поверхностным поражением миндалин: они краснеют и слегка отекают. Признаками такой ангины могут быть першение и чувство сухости в горле. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. При такой ангине часто не повышается температура.
  2. Лакунарная всегда протекает с высокой температурой.
  3. При гнойной могут происходить скачки в температуре, она может не наблюдаться в течение дня, а к вечеру подскочить до 38° С и более.

Если температуры нет или она не очень высокая, потребление медикаментов можно снизить, но перед этим стоит посоветоваться с врачом. Народная медицина свои методы лечения гнойной ангины.

Эффективным может стать применение отвара из малины: он снимает воспаление и является потогонным средством, а также содержит витамин С. Настои из чабреца и масла эвкалипта применяются при ингаляциях.

Если нет температуры, то можно сделать полуспиртовой компресс — его ставят на 1,5-2 часа детям. Взрослым можно держать дольше. На ночь оставлять не рекомендуется.

Гнойная болезнь без увеличения температуры характеризуется такими причинами:

  • инфекция, попавшая в горло от больного через кашель насморк;
  • через предметы пользования (посуда, полотенца).

Самым главным возбудителем острой гнойной ангины с воспалением миндалин практически в 80% случаев является бета – гемолитический стрептококк.

Также болезнь без температуры способна возникать благодаря золотистому стафилококку. Эта бактерия присутствует на кожных покровах и слизистой дыхательных путей в основном у 25% людей, сосуществуя с человеком на протяжении всей жизни.

Бактерия не оказывает влияние на организм. Все зависит от человека. Когда иммунная система ослабевает либо неспецифическая защита организма от инфекций дает сбой, возникает тот или иной недуг.

Отоларингологи отмечают тот факт, что у данной болезни без температуры может развиваться смешанная этиология. Это процесс, когда борьбу с организмом ведут как стрептококки, так и стафилококки при ослабленном иммунитете во время переохлаждения.

К тому же источником инфекции может быть не только внешний фактор. Нередкие случаи, когда гланды воспаляются от инфекции, которая сосредоточена в околоносовых пазухах. Это такие болезни, как:

  • хроническая форма синусита;
  • гайморит.

Также инфекция располагается в полостях зубов, которые поражены кариесом.

К причинам развития гнойной ангины относят и такие, как:

  • хронический тонзиллит;
  • затрудненное дыхание;
  • пораженная грибком гортань;
  • поражение гланд веретенообразной палочкой, спирохетами;
  • стоматит;
  • сифилис.

Гнойная болезнь характерна воспалением гланд. Ее относят к инфекционным заболеваниям.

К общим симптомам относят:

  • болевые ощущения в горле;
  • во время глотания боль усиливается и способна отдавать в ушные раковины;
  • покраснение гланд;
  • гиперемия небных дужек, задней стенки горла;
  • налет на миндалинах имеет желтовато-белый цвет со слизисто-гнойной консистенцией, который покрывает гланды частично либо целиком;
  • слабость в теле;
  • увеличение температуры.

Различают и специфические признаки, которые не предусматривают увеличение температуры. Все зависит от видов заболевания.

Лакунарная ангина характерна течением болезни всегда с высокой температурой.

При гнойном течении ангины наблюдаются скачки температуры. Ее может не быть весь день, зато на вечер она подскакивает до 38 градусов и больше.

Независимо от того, есть температура при ангине или нет, излечение всегда проходит с применением антибактериальных препаратов.

Зачастую любое заболевание возникает при ослабленном иммунитете, поэтому следует применять всевозможные способы, чтобы повысить общую и местную иммунную систему.

Лечение болезни без увеличения температуры с налетом на миндалинах проходит обязательным полосканием глотки. Для ополаскивания можно применять:

  • раствор перекиси водорода 3%;
  • растворенная таблетка фурацилина в стакане воды;
  • раствор борной кислоты;
  • раствор риванола 0,1%;
  • хлорфиллипт;
  • бензидамин.

Манипуляцию следует осуществлять 5 раз в сутки после употребления продуктов питания. Применяют также отвары, настойки на лекарственных растениях, приготовить которые очень легко.

  • шалфей;
  • зверобой;
  • цветы ромашки;
  • цветы календулы;
  • кора дуба;
  • листья эвкалипта.

Эффективным действием обладает отвар из малины, который поможет снять воспаление. Отвар относится к патогенному средству с содержанием витамина C.

Лечиться можно и ингаляциями, используя чабрец и масло эвкалипта. Быстрого выздоровления можно добиться, если ополаскивать глотку морковным соком.

Чтобы улучшить состояние глотки и лимфоузлов, можно утеплить шею шарфом. Делать согревающие повязки. Для компресса понадобится этиловый спирт разбавить водой, пропорция один к одному.

Лечение гнойного заболевания не проходит без применения антибиотиков. Это антибиотики пенициллинового либо цефалоспоринового ряда, форма выпуска таблетки для приема вовнутрь.

  1. Ампициллин.
  2. Амоксициллин.
  3. Оксациллин.
  4. Ровамицин.
  5. Цефалексин.

Дозировку, частоту приема рассчитывает исключительно врач. Самостоятельный прием антибиотиков запрещен, так как все антибиотики имеют побочные действия. Это может быть:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • головокружение;
  • аллергическая реакция на препарат;
  • изменения со стороны крови.

Лечение боли в горле, и устранение воспаления проходит с использованием антисептических леденцов, пастилок, таблеток для рассасывания.

  1. Стрепсилс.
  2. Фарингосепт.
  3. Астрасепт.
  4. Гексорал.
  5. Фалиминт.

При гнойной болезни без увеличения температуры применяют аэрозоли. Лечение осуществляется такими средствами.

  1. Тантум верде.
  2. Гексаспрей.
  3. Ангиноваг.
  4. Биопарокс.

Когда гланды не выполняют больше свою функцию, назначают хирургическое решение проблемы. Проводится тонзилэктомия, которая подразумевает полное либо частичное устранение ткани гланд.

Существующие методы лечения

  1. Малиновый отвар, морс или чай подавляет воспаление.
  2. Симптомы снимают ингаляции с отваром чабреца, малины или эвкалиптовым маслом.
  3. Полоскание морковным соком, отваром ромашки либо зверобоя ускоряет отступление болезни.

Может ли быть ангина без температуры{q} Да, безусловно, может, и в этом серьезная опасность тонзиллита. Больной не считает его за ангину, полагает, что заболевание пройдет без основательного лечения.

В результате получает тяжелые осложнения. Консультируйтесь с врачом при любых признаках острого тонзиллита, чтобы не получить ревматизм, болезни почек, сердца и другие серьезные патологии.

Хорошо видно, что с пробками миндалина увеличена в размерах. Температура при нём повышается только в периоды обострений. Симптомы и клиническая картина таких обострений чрезвычайно похожа на саму истинную ангину.

А на этом фото — фарингомикоз, в просторечии — грибковая ангина: Для него характерен значительный разброс симптомов: болезнь может протекать как очень мягко, без температуры вовсе, так и тяжело, с сильным недомоганием и лихорадкой.

Важно понимать, что оба этих заболевания не являются, собственно, ангиной, хоть внешне и похожи на неё. Из этого можно сделать главный вывод: проводить лечение «гнойной ангины без температуры» нельзя!

Если больной ставит себе такой диагноз, значит, он не имеет ни малейшего представления о том, какой болезнью он болен и, следовательно, не сможет ни подобрать эффективные лекарства для борьбы с нею, ни правильно их применить.

Такая «гнойная ангина без температуры» может быть и относительно безопасной, а может и окончиться весьма плачевно, если вовремя не применить при ней необходимый арсенал лекарственных средств.

Лечение острого тонзиллита или гнойного нельзя пускать на самотек, и пытаться избавиться от болезни только домашними средствами. Это заболевание у ребенка и взрослого необходимо лечить антибиотиками, соблюдать принципы терапии.

Терапия заболевания проводится амбулаторно. В первую очередь следует соблюдать режим и гигиену. Лечение основывается на применении антибактериальных препаратов, полоскании горла и щадящей диете.

Питание при ангине любой формы должно состоять из большого количества выпиваемой жидкости, чаи, отвары или настои на основе лекарственных трав необходимо пить в теплом виде.

Питание пациента преимущественно растительное с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Помещение, в котором находится больной необходимо проветривать ежедневно, утром и перед сном.

Внимание! При посещении пациента необходимо надевать маску либо просить больного ходить по дому в ней, чтобы не заразить остальных, какой бы не была формы ангина, она передается воздушно-капельным путем.

Приветствуется лечение в домашних условиях. Согревающие компрессы, желательно на спирту. Полезно проводить ингаляции с помощью картошки, ромашки и шалфея.

Когда сварите картошку, добавьте в нее немного соды. Ребенок лучше будет откашливаться. Лечение народными средствами проводится после консультации с врачом, не всегда можно использовать ингаляции.

При этом заболевания прием антибактериальных препаратов обязателен. Предписания врача такие же, как при ангине, протекающей без температуры, только исключено применение жаропонижающих лекарств. Какие антибиотики назначают{q}

Предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия. Это такие группы медикаментов: пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Схема применения и дозировка подбираются индивидуально, они зависят от массы пациента, возраста и прежде всего течения заболевания.

Курс лечения цефалоспоринами (Цефтриаксон, Цефазолин) не должен превышать 14 дней. Продолжительность терапии пенициллинами (Аугментин, Флемоксин, Ампициллин) тоже 2 недели.

Макролидами, такими как Эритромицин, Сумамед и другие, лечат 7 дней. Кроме антибактериальных препаратов, необходимо регулярно полоскать горло с помощью Фурациллина, Мирамистина или Люголя, а также орошать специальными спреями (Каментон, Пропасол, Люголь, Ингалипт).

Грибковая ангина

Данный тип воспаления миндалин вызывают грибки рода Кандида – представители условно-патогенной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Именно кандидозный тонзиллит зачастую протекает на фоне нормального самочувствия.

Действительно, показатели термометрии больного остаются на нормальном уровне (редко достигают даже 37С), симптомы интоксикации (усталость, головная боль, тошнота) отсутствуют. Даже боль в горле редко беспокоит при таком типе ангины.

Симптомами болезни являются:

  • образование на миндалинах белого налета, имеющего творожистую консистенцию;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение восприятия вкуса пищи;
  • сухость во рту;
  • покраснение горла.

https://www.youtube.com/watch{q}v=BrcVM36dKSI

Ключевой признак грибкового поражения миндалин – характерный творожистый налет. Он легко снимается со слизистой, не вызывая ее повреждения. Налет может иметь вид комочков или сплошной рыхлой пленки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector