Антибиотики при гриппе у взрослых и детей: когда необходима антибиотикотерапия? | Здоров Онлайн

Что следует знать об антибиотиках

Когда врач обнаруживает у пациента вирусную инфекцию, он рекомендует ему как можно больше пить жидкости, соблюдать диету, увлажнять воздух в доме и стараться избегать физического перенапряжения.

Не исключено назначение противовирусного препарата для уничтожения возбудителя.

Многие люди не видят разницы между бактериями и вирусами, не знают, как развиваются осложнения. Они считают, что приведенные выше рекомендации являются несерьезными, поэтому надеются, что врач назначит антибиотики.

Иногда антибактериальные средства при ОРВИ назначают детям с целью профилактики развития осложнений. Но, как показывают исследования, при обычной простуде эти лекарства не оказывают лечебного воздействия на организм.

Наоборот, они могут навредить. Нужно понимать, что при уничтожении одних патогенных бактерий размножаются другие болезнетворные микроорганизмы, при этом риск возникновения осложнений существенно возрастает.

Антибиотики назначают пациенту, если лечение простуды не дает положительных результатов, насморк не проходит, а кашель усугубляется. Часто показанием для такого назначения является высокая температура, которая не снижается более трех дней.

При такой клинической картине врач делает предположение, что, кроме вирусной инфекции, у пациента развивается бактериальная. А как известно, подобные недуги нужно лечить антибактериальными препаратами.

Применять такие терапевтические средства необходимо, если на фоне вирусной инфекции у пациента возникли осложнения в виде бронхита, ангины, пневмонии и прочих заболеваний.

В данном случае антибиотик борется с патогенными микроорганизмами, которые спровоцировали развитие этих болезней, но на вирусы, присутствующие в организме, он не оказывает никакого влияния.

Не стоит думать, что существуют безопасные антибиотики. Все препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.

Чтобы снизить негативное влияние лекарственного средства на организм и повысить эффективность лечения, врач обязан провести необходимые анализы и назначить бактериологический посев.

Без последнего исследования невозможно установить вид бактерии. Также обязательным является определение чувствительности к тому или иному медикаментозному средству.

Многие люди считают, что с помощью данной группы препаратов можно вылечить любую болезнь. На самом же деле специалисты не всегда рекомендуют принимать антибиотики от простуды.

Если причиной недуга является вирус, то применение таких лекарств будет нецелесообразно. Как правило, для борьбы с вирусной инфекцией назначают противовирусные средства широкого спектра действия.

Когда же требуются антибиотики при гриппе и простуде? В первую очередь без этих лекарств не обойтись, если кроме вирусной инфекции обнаруживается еще и бактериальная.

Разные формы выпуска препаратов могут назначать, если у больного развивается одно из таких осложнений:

  • острый бронхит;
  • ангина;
  • пневмония;
  • ларинготрахеит.

Определить, нужно ли пить антибиотики при гриппе, врач сможет по таким симптомам больного:

  • боль и першение в горле;
  • результаты анализов указывают на воспалительный процесс;
  • резкая ушная боль;
  • увеличение лимфатических шейных и подчелюстных узлов;
  • боль в груди;
  • слезотечение, конъюнктивит;
  • потеря голоса;
  • температура тела выше 39 градусов.

Принимать большое количество антибиотиков нельзя, достаточно следовать инструкции и рекомендациям лечащего врача. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 5-7 дней.

Точный период лечения будет зависеть от степени тяжести заболевания.

Конкретный вид лекарства подбирает врач, исходя из оценки состояния больного и результатов проведенного обследования.

Несмотря на большое разнообразие медикаментозных средств в аптеке, далеко не все они способные эффективно бороться с патогенными микроорганизмами. Самостоятельно выбирать лекарства категорически запрещается.

Обычно одновременно с антибиотиками врачи советуют принимать пробиотики. Их задача – восстановить микрофлору кишечника, которая пострадала от действия препаратов.

Для этих целей можно пить биойогурты или специальные медикаментозные препараты, продаваемые в аптеке.

Взрослым чаще всего антибиотики назначаются в виде таблеток, детям – в форме сиропа.

Антибактериальные препараты обладают разным уровнем токсичности. Даже самые безопасные препараты имеют противопоказания. Чтобы лечение не повлекло за собой развитие неприятных последствий, стоит следовать определенным правилам.

  1. Необходимость использования и название конкретного препарата определяет только доктор. Выбор того или иного антибиотика обосновывается результатами клинических исследований и бактериального посева.
  2. Нельзя самостоятельно прекращать лечение, менять препараты на аналогичные средства и изменять их дозировку. Любую корректировку в терапию должен вносить только врач.
  3. Недопустимо нарушать рекомендации по приему лекарств.
  4. Препараты антибактериального действия не делятся на хорошие и плохие. Каждый медикамент используется в конкретном случае и подбирается, исходя из течения болезни и индивидуальных особенностей больного.
  5. Крайне нежелательно принимать антибиотики во время беременности[М14] .
  6. Если ранее отмечались аллергические реакции на медикаментозные средства, то об этом следует сообщить врачу.
  7. Нельзя употреблять алкоголь во время прохождения курса лечения. В худшем случае это может стать причиной серьезной интоксикации организма и поражения печени.

Антибиотики от гриппа и простуды

Антибактериальные препараты помогают при лечении большинства болезней и чаще всего это целесообразно.

Попадая в очаг воспаления, лекарства начинают действовать. Действие их направлено на бактерии.

Антибиотики от простуды и гриппа назначаются при следующих осложнениях:

  • гнойном тонзиллите;
  • ангине;
  • ларинготрахеите;
  • гнойном отите;
  • синусите;
  • лимфадените;
  • пневмонии.

Выбор медикамента с учётом особенностей конкретной ситуации остаётся за врачом. Антибактериальные препараты принадлежат разным группам в зависимости от состава, типа воздействия, возможных побочных эффектов.

Антибиотики при гриппе подбираются из групп:

  • Пенициллины. Малотоксичные препараты, широкого спектра действия, но могут вызывать аллергию. Представителями являются Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав. Пенициллиновый ряд официально разрешен беременным.
  • Цефалоспроины. Это медикаменты третьего и четвёртого поколения. У них наибольшая эффективность, но очень много противопоказаний. Представители группы — Цефатоксим, Цефтриаксон, Цефиксим, Зиннат.
  • Макролиды. Эфективны для лечения верхних дыхательных путей. Они хорошо переносятся. Имеют мало побочных эффектов. Популярными представителями являются Азитромицин, Сумамед, Макропен, Клабакс, Кларитромицин.
  • Фторхинолоны. Представители — Левофлоксацин, Моксифлоксацин. Назначаются взрослым пациентам, если существует непереносимость пенициллинов.

Основной принцип антиботикотерапии — правильный подбор препарата.

Обычно на второй день приёма таблеток самочувствие становиться лучше, а температура нормализуется. Если этого не происходит, значит, либо не правильно подобран препарат, либо не достаточна доза.

Как уменьшить вред от антибиотиков?

Антибиотики, безусловно, помогают в борьбе с опасными бактериями. Однако их прием имеет минусы, которые сложно избежать при лечении:

  1. Залеченный иммунитет – при частом приеме антибактериальных препаратов бактерии приспосабливаются, и тот же самый антибиотик через месяц не действует.
  2. Дисбактериоз. Прием медикаментов отрицательно влияет на микрофлору, которая заселяет кишечник ребенка. Побочные эффекты сопровождают прием Сумамеда, Зинната и других макролидов, цефалоспоринов.
  3. Токсичность препаратов. Антибиотики накапливаются в организме крохи и могут отравлять его. Если эффекта от их приема нет, врачи меняют лекарство во избежание негативного действия.
  4. Молочница. Встречается при лечении Цефтриаксоном, Макропеном, Флуимуцилом.
  5. Аллергия в виде кожной сыпи. Обычно возникает на Цедекс, Флуимуцил. Требуется смена антибиотика, показан прием антигистаминных средств.

Для уменьшения вреда, который вызывают антибактериальные препараты врачи назначают поддерживающую терапию. Она включает:

  • Сбалансированное питание. Важно соблюдать щадящую диету и питьевой режим. Следует включить в рацион природные антибиотики (в свежем виде, в форме компотов, морсов). Это клюква, черная смородина, черника, малина, облепиха. В меню должно быть достаточное количество кисломолочных продуктов для восстановления микрофлоры кишечника.
  • Правильный распорядок дня. Детям важно соблюдать умеренную физическую активность, гулять на свежем воздухе (когда прошла температура).
  • При возникновении аллергии – сменить антибиотик и снять реакцию с помощью антигистаминных средств. К ним относят Цетрин, Зодак, Эриус, Супрастин и другие.
  • Прием пребиотиков, которые помогают предотвратить молочницу и поражение микрофлоры кишечника. Это Линекс, Энтерол, Хилак Форте и другие по рецепту врача.

Какие антибиотики лучше ребенку, определяет лечащий доктор. В любом случае, маме следует придерживаться всех рекомендаций и лечить малыша правильно. Только тогда можно избежать опасных осложнений, которые может дать даже обычная простуда.

Loading…

Поделитесь с друьями!

Классификация антибиотиков

Существует 4 основные группы, на которые условно подразделяют все антибиотики:

  1. Пенициллины
  2. Цефалоспорины
  3. Макролиды
  4. Фторхинолоны

Каждая из групп обладает собственными свойствами:

  • Пеннициллины наиболее эффективны против большинства бактерий, провоцирующих развитие воспалительных процессов в дыхательных органах. Они обладают сильными антибактериальными свойствами и являются малотоксичными, благодаря чему их назначают при гриппе и простуде у ребенка;
  • Цефалосоприны являются антибиотиками с выраженным бактерицидным свойством и способны разрушать бактериальную клеточную структуру. Данный вид препаратов назначают при наличии простуды и кашле, который вызван воспалением легких, бронхите и прочих подобных заболеваниях. Лекарства выпускаются в форму инъекций для внутривенного или внутримышечного введения, так как они провоцируют раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта при приёме внутрь;
  • Макролиды останавливают размножение бактерий и применяются при лечении пациентов-аллергиков, поскольку почти не вызывают побочных симптомов. Их назначают при развитии атипичной пневмонии и наличии осложнений после перенесения гриппа. Кетолиды и азалиды являются разновидностями данной группы антибиотиков, имеющими некоторые отличия в молекулярном строении;
  • Фторхинолы применяют для борьбы с хламидиями, пневмококками и микроплазмами. Он не является токсичным и практически никогда не вызывает аллергических реакций, что делает его лучшим антибиотиком при простудных заболеваниях.

Лечение гриппа антибиотиками

Грипп считают одним из самых неблагоприятных вирусных инфекций. Особенно сложно протекает заболевание у детей, пожилых людей и беременных женщин. Часто появляются тяжёлые осложнения.

Организм человека, болеющего вирусной инфекцией – благодарная почва для размножения и жизни бактерий. Врачи назначают антибиотики, чтобы остановить активность бактерий. Но саму вирусную инфекцию необходимо лечить другими медикаментами.

Антибиотики не являются профилактическим средством осложнений гриппа, но если уже нарушается функционирование систем организма в процессе заболевания, то нельзя и медлить с приёмом препаратов.

Осложнения при гриппе и простуде необязательно возникают одновременно с началом развития вирусного процесса. Их появление может быть через три, семь, а иногда и десять дней послеокончания противовирусного лечения.

Признаками начала осложнений могут быть следующие симптомы:

  • Изменение состава и цвета секрета из носа, бронхов.
  • Повышение температуры.
  • Появление одышки.
  • Боль в груди.
  • Мутная моча.
  • Гной или кровь в кале.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Налет на миндалинах.
  • Боль в горле.
  • Боль в ухе.
  • Потеря обоняния.

Самолечение и назначение себе препаратов без обследования может навредить здоровью.

Современные антибактериальные средсва считаются самыми эффективными средствами. Достаточно принять три таблетки. Доза приёма – одна таблетка в день.

Представители группы препаратов нового поколения:

  • Сумамед,
  • Азитромицин,
  • Сумамокс,
  • Азитрокс,
  • Зитролид.

Можно ли давать детям антибиотики?

При возникновении вирусного заболевания ни в коем случае нельзя сразу же начинать давать ребенку антибиотики, так как это может быть очень опасно. Лекарственные препараты должны назначаться после обследования и выявления причины заболевания. Стоит помнить, что приём препаратов, угнетающих жизнедеятельность бактерий, может как помочь организму справиться с болезнью, так и навредить ему.

Дозировка антибиотика назначается исходя из следующих факторов:

  • Тяжесть течения болезни;
  • Возбудителя заболевания;
  • Роста и веса ребёнка;
  • Патологические отклонения организма, при их наличии.

ОРВИ и грипп у детей подлежат той же терапии, что и у взрослых, но антибиотики назначают только в крайнем случае. Применение антибиотиков при ОРЗ обосновано при:

  • Частых заболеваний простудой и вирусными инфекциями;
  • Наличии ВИЧ-инфекций, раковых заболеваний и врождённом нарушении иммунной системы;
  • Сильном недостатке веса, пороке развития, заболевании рахитом;
  • Поддержании постоянной повышенной температуры тела;
  • Наличии острого среднего отита, стрептококковой ангины аэробного типа;
  • Воспаления придаточных пазух в носу.

Как правило, детям назначают флемоксин, сумамед или амоксициллин. Наибольшим расположением среди педиатров пользуется именно амоксициллин из-за удобства формы выпуска: препарат выпускают в виде ампул для уколов и суспензии по 125 или 250 мг.

Некоторые антибиотики вроде левомецитина или цефтриаксона могут привести к нежелательным последствиям при приёме их ребёнком младше 3-х лет. Среди побочных эффектов встречаются аллергические реакции, тошнота, дисбактериоз, рвота и общая интоксикация всего организма.

Назначение антибиотиков при простудных заболеваниях

С обычной простудой организм с хорошим иммунитетом способен справиться самостоятельно в течение недели. Но при появлении болезнетворных бактерий нужно помочь организму во избежание осложнений, которые могут перерасти в хронические болезни. Назначают антибактериальные препараты в следующих случаях:

  • если через три дня после появления первых симптомов простуды пациент чувствует себя хуже;
  • дыхание осложнено слизистыми выделениями зелено-желтого цвета;
  • температура тела повышается (больше 38 градусов);
  • появление сильного кашля.

Осложнения при обычной простуде могут наступать у пожилых людей, а также пациентов с ослабленной иммунной системой в силу различных причин. 5-6 простуд за год считается нормальным явлением у здоровых людей.

Всем ли взрослым назначают антибиотики при простуде?
Простуда у взрослых часто требует назначения антибиотиков

Особенности лечения антибиотиками

Любые антибактериальные препараты следует принимать курсами. Врачом может рекомендоваться продолжение курса антибиотиков, даже если самочувствие больного значительно улучшилось в первые дни терапии.

Антибиотики при ОРВИ принимают строго в соответствии с инструкцией по применению. Нельзя самостоятельно менять разовую или суточную дозировку.

Делая назначения, доктор составляет схему лечения, исходя из состояния здоровья и результатов анализов пациента.

В случае если у патогенных микроорганизмов выработалась устойчивость к конкретному лекарству, и лечебный эффект от его применения отсутствует, подбирают другой препарат.

Важно понимать, что большое количество медикаментозных препаратов негативно влияет на здоровье. В частности, серьезные последствия можно наблюдать при самостоятельном бесконтрольном лечении детей.

При антибиотикотерапии важно не только принимать антибиотики при осложненном гриппе, но и следовать другим предписаниям лечащего доктора.

тоит уделить внимание правильному питанию, так как многие продукты могут провоцировать снижение иммунитета, появление дисбактериоза и прочих осложнений.

Практически всегда одновременно с антибиотиками назначают прием препаратов с бифидобактериями. Эти полезные микроорганизмы содержатся также в домашних кисломолочных продуктах, кефирах и йогуртах.

Как предотвратить побочные действия антибиотиков? Самое главное правило – лечение антибиотиками должно проводиться только под врачебным контролем и строго по инструкции.

Доктор подбирает подходящее средство, принимая во внимание результаты анализов, характер течения болезни, возраст пациента и его физическое состояние.

Также в индивидуальном порядке определяется форма препарата, его дозировка и продолжительность терапевтического курса.

Антибиотики являются сильными средствами, поэтому важно пить их строго через равные временные промежутки. Эта особенность лечения позволяет поддерживать требуемый уровень лекарства в организме.

Также важно придерживаться таких рекомендаций:

  • запивать таблетки нужно только чистой питьевой водой;
  • одновременно с антибиотиками стоит пить пробиотики;
  • во время прохождения терапевтического курса необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, жареной и жирной пищи.

Пенициллины

Первые антибиотики, которые были открыты человеком, — пенициллины. Являются наиболее обширным и универсальным классом противобактериальных средств, который получают из продуктов жизнедеятельности плесневых грибов (Penicillium). У таких веществ могут производить химическое изменение структуры молекул.

Поэтому выделяют природные и полусинтетические пенициллины. Различаются уровнем активности против микроорганизмов. У полусинтетических средств спектр намного шире, выше устойчивость к желудочному соку (можно принимать внутрь, а не только внутривенно), дольше продолжительность действия.

  • бензилпенициллин;
  • бензатина бензилпенициллин;
  • феноксиметилпенициллин.

Полусинтетические:

  • ампициллин;
  • амоксициллин;
  • карбенициллин;
  • тикарциллин;
  • оксациллин;
  • пиперациллин.

Такое действие называют бактерицидным. Обладают невысокой токсичностью, широким спектром дозировок, но часто вызывают аллергические реакции. Существуют препараты пенициллинов для перопального применения (внутрь) в виде таблеток или капсул, а также для инъекций в вену и мышцу. Из-за высокой болезненности уколов растворы готовят на основе местных анестетиков — новокаина, лидокаина.

Пенициллины легко разрушаются бактериями, поэтому данную группу препаратов используют в виде комбинаций с веществами, предотвращающими их разложение: клавулановая кислота, сульбактам. Они способны вызывать ряд побочных реакций такие, как сыпь, крапивница, затруднение дыхания, головная боль, головокружение, желудочно-кишечные расстройства.

Противопоказаны при беременности, так как не проводились исследования влияния данных антибиотиков на плод. Исключения составляют случаи, когда возможная польза превышает вероятность риска патологий у плода. Нельзя принимать при кормлении грудью, поскольку пенициллины проникают в молоко.

Показания и противопоказания к приему антибиотиков при гриппе

Антибиотики при гриппе у взрослых назначаются исключительно при осложнениях, вызванных патогенными бактериями, и сочетают с противовирусными препаратами.

Признаки осложнений:

  • одышка при незначительной физической нагрузке и в покое;
  • затруднение дыхания;
  • бледность или синюшность кожи;
  • отхождение при кашле мокроты с кровью;
  • боли в груди;
  • нестабильность психического состояния (резкий подъем настроения, который сменяет сонливость);
  • повышение температуры тела, которая не снижается 3-е суток при приеме жаропонижающих средств;
  • сухой, удушающий кашель;
  • падения кровяного давления.

Наиболее распространенные заболевания среди осложнений: гриппозная и вирусно-бактериальная пневмония, острый бронхит, острое воспаление среднего уха. Не касающиеся органов дыхания: миозит, менингит, ухудшение течения заболеваний сердца и сосудов.

Противопоказания к приему:

  • аллергические реакции на цефалоспорины, пенициллины, макролиды;
  • беременность и кормление грудью, так как исследований влияния антибиотиков на плод не проводилось; исключения составляют случаи, когда польза от приема препаратов превышает риски (крайне тяжелые случаи);
  • заболевания почек, в особенности у лиц пожилого возраста;
  • заболевания печени (риск кровотечений);
  • прием антикоагулянтов (варфарин, ривароксабан), диуретиков (фуросемид), алкоголя;

Противопоказания

В некоторых случаях антибиотики при ОРВИ не следует использовать, поскольку они могут быть неэффективны или опасны.

Антибактериальных средств существует огромное количество, все они обладают определенными противопоказаниями к применению. Для эффективного лечения этот фактор обязательно учитывается.

Если есть противопоказания для приема конкретного лекарства, врач назначает другие антибактериальные средства. Убедиться в правильности решения помогут результаты анализов и бактериологического посева.

К некоторым противопоказаниям относят:

  • вид инфекции;
  • возраст больного;
  • сопутствующие серьезные заболевания.

Главными противопоказаниями являются:

  • аллергические реакции;
  • детский возраст;
  • болезни почек и печени;
  • период вынашивания ребенка. Особенно опасны антибиотики при беременности в 1 триместре, когда плод еще не сформирован.

Спектр воздействия антибиотика зависит от его вида. Нет такого препарата, который будет уничтожать на все патогенные микроорганизмы.

Вирусные инфекции можно отнести к ряду противопоказаний, поскольку антибиотики не могут уничтожать вирусы, при этом никакого полезного эффекта для пациента не будет.

Чтобы подобрать оптимальное лекарство и получить информацию о возбудителе болезни, стоит сдать биоматериал на бактериологический посев. Такой анализ позволит сузить круг поиска требуемого препарата.

Список лучших детских антибиотиков

Название препарата С какого возраста можно принимать Группа Правила приёма
Азитромицин С 6 месяцев в виде суспензии, с 12 лет – таблетки и капсулы Макролиды и азалиды · суспензия – 10 мг/кг раз в сутки через 2 часа после приёма пищи на протяжении трёх дней;
· таблетки – 500 мг/день в течение трёх суток.
Амоксиклав С рождения в виде суспензии Пенициллины · до трёх месяцев – 30 мг/кг, разделить её нужно на 2 приёма;
· старше трёх месяцев – 40 мг/кг;

· при весе более 40 кг – по 375 мг раз в 8 часов

Амоксициллин С рождения в виде суспензии, с 12 лет – таблетки и капсулы Пенициллины · до двух лет – 30 мг/кг в 3 приёма;
· 2–5 лет – по125 мг трижды в сутки;

· 5–12 лет – 250 мг каждые 8 часов

Флемоксин Солютаб С первого года жизни Пенициллины · до года – 30–60 мг/кг в сутки, разделить на 3 приёма;
· 1–3 года – 250 мг дважды в день, или по 125 мг раз в 8 часов;

· 3–10 лет – по 2500 мг трижды в день;

· старше 10 лет – 500–750 мг утром и вечером.

Зиннат В виде суспензии с трёх месяцев, в таблетках – с трёх лет Цефалоспорины · от трёх месяцев – по 125 мг суспензии дважды в сутки;
· до трёх лет – по 250 мг суспензии 2 раза/день;

· старше трёх лет – по 125 мг дважды в день в таблетках, при отите разовую дозу врач может увеличить до 250 мг

Важно!Чтобы выявить бактериальную инфекцию у ребёнка, достаточно сделать клинический анализ крови, при поражении бактериями увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов, наблюдается активный рост палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов – чем тяжелее заболевание, тем сильнее лейкоцитарная формула сдвигается влево.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector