Аспирин при беременности: можно ли его пить?

Почему же тогда написано столько всего страшного?!

Дело в том, что данные о безопасности низких доз аспирина были накоплены в последние десятилетия. В этот период ученые начали активно изучать патологию гемостаза при беременности, пациенткам широко назначался аспирин в крупных исследованиях, включавших десятки тысяч женщин.

Результаты этих исследований показали не только колоссальную пользу применения аспирина у женщин с факторами риска тромбообразования, но и высокую безопасность для плода.Между тем, большинство препаратов аспирина в низких дозах были зарегистрированы много десятилетий назад.

И законодательная база такова, что инструкция к лекарственному препарату не может подвергаться корректированию. Поэтому по сей день за аспирином тянется этот пугающий хвост из ранее внесенных побочных действий, которые на практике реально не наблюдаются.

Если честно, даже не все врачи осведомлены об этих нюансах, и, к сожалению, иногда возникают противоречия в назначениях с коллегами, что тоже вносит сумятицу в понимание вопроса. Лично я каждой беременной женщине, которой требуется назначить аспирин, несколько минут ярко и красочно рассказываю все эти тонкости, чтобы никакой сомнительный источник информации потом не сбил мою пациентку с толку.

Описание

Аспирин – препарат, который большинству знаком с детства. Основное действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Это вещество воздействует на оболочку клеток крови – тромбоцитов. Препарат снижает риск образования тромбов, помогая сохранять нормальный кровоток.

Средство широко используется в лечении кардиозаболеваний, его назначают для предотвращения развития тромбоэмболии у больных, которые перенесли инфаркт миокарда или страдают сердечной недостаточностью. Кроме того, препарат может быть назначен при варикозе и тромбофлебите.

«не все аспирины одинаково полезны»…

Я бы сказала так: не все виды аспирина одинаково безопасны. Ацетилсалициловая кислота (полное название аспирина) – уникальный лекарственный препарат. Компания Bayer, которой принадлежат права на это лекарство, в год столетия производства аспирина даже установила ему оригинальный памятник: здание головного офиса компании с помощью декораций превратили в огромную упаковку таблеток аспирина.

Изначально были открыты только противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие свойства этого препарата. И по сей день для облегчения симптомов боли, лихорадки или воспаления мы принимаем аспирин… в дозе 500 мг. Такова стандартная дозировка всенародно любимой таблетки от головной боли.

Однако медицина шла вперед, накапливались новые сведения, и были открыты совершенно новые свойства ацетилсалициловой кислоты, не имеющие никакого отношения к обезболиванию. Это подавление свертывания крови. Причем в привычной дозе 500 мг аспирин на свертывание крови не влияет.

Чтобы эта способность проявилась, дозировка должна быть снижена в 5-7 раз, до 75-150 мг в сутки. Соответственно, аспирин, принимаемый в таких низких дозах, не оказывает никакого влияния на боль или температуру тела.Таким образом, одно и то же вещество – ацетилсалициловая кислота – в зависимости от дозы может быть ЛИБО обезболивающим, ЛИБО разжижающим кровь препаратом. И это абсолютно разные лекарства, с разными побочными действиями, показаниями и противопоказаниями.

Аналоги для беременных

Чаще всего врачи предпочитают назначать будущей роженице иные составы и препараты, предназначенные для разжижения состава крови, нежели аспирин. Такими препаратами могут быть, например, Курантил либо же Актовегин. Если же есть необходимость в снижении температуры тела, а также для уменьшения болевого синдрома — прекрасным и более эффективным средством врачи называют Парацетамол. Но окончательное решение должен принимать исключительно терапевт или же наблюдающий беременную женщину гинеколог.

Не стоит упускать из виду и тот факт, что ацетилсалициловая кислота входит в состав многих медикаментозных средств. Потому перед приемом того или иного медикаментозного состава важно ознакомиться с его составом и предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, учитывая индивидуальные особенности организма. Практика самолечения в период вынашивания плода недопустима со стороны будущей матери.

Аналоги препарата

Для будущих матерей есть более подходящие медикаменты с таким же, как у Аспирина, действием: Курантил, Актовегин и Гепарин. Они разжижают кровь, укрепляют сосуды, улучшают кровообращение, за счет чего способствуют поступлению кислорода и питательных веществ в организм плода, замедляют старение плаценты. Тем же эффектом среди продуктов питания обладают:

Аспирин при беременности для профилактики преэклампсии

Сегодня была на первичном приёме у гинеколога. Спросила её насчёт рисков беременности при ожирении (я не планировала беременность, поэтому и не готовилась к ней). Вес 96, рост 163 (прошу только без оскорблений насчёт веса). Набрала сильно после отмены гормональных противозачаточных, весила 104 кг. При изначальном весе 68 кг. За 2 года сбросила, стала 85-88 весить. По осени набрала с 88 до 93, то есть около 5 кг. И вот с начала беременности ещё 3 кг. Сейчас вес 96. Не обжираюсь, мучное почти не ем. Были проблемы со щитовидной, узлы. На этом фоне вес немного скакал на 3-5 кг периодически.

Мне гинеколог сказала, что у полных повышенный риск преэклампсии, и что с 12 недель назначит мне аспирин для профилактики. А я столько ужасов о нём читала! Что он очень опасен во время беременности.
Конечно, я читала, что для профилактики преэклампсии назначают малые дозировки (менее 100 мг, а обычная доза 300 мг), но мне не хочется почём зря пичкать организм этой дрянью. Тем более, мама и сестра у меня тоже ходили беременность с ожирением, и, слава Богу, всё хорошо. Без осложнений.

Посоветуйте, как откосить от аспирина?
Мне сестра советует сказать, что у меня больной желудок, и была анемия в детстве (и то, и другое правда). Желудок мой несколько раз был подвержен гастриту, но успешно излечен. Хотя не могу быть уверенной, что он не заболит снова от регулярного приёма аспирина…

Я надеюсь, что всё пройдёт хорошо. И может оно и не надо — для профилактики пичкать себя и ребёнка лекарствами?

Как беременность протекала у вас, кто близок к моим параметрам в первом триместре?

Выбираем аспирин для будущей мамы

Итак, во втором триместре женщинам, ожидающим малыша, даётся послабление; когда аспирин нечем заменить, врач выбирает, как говорится, из всех опасных самый безопасный.

Разберём каждый из видов:

  • Аспирин: беременность по инструкции к препарату — в числе относительных противопоказаний; отмечается, что лекарство подозревают в губительном влиянии на здоровье плода, однако доказательств собрано недостаточно, поэтому в малых дозах врач назначает средство в 1 и 2 триместрах, а в 3 триместре — лишь в исключительных случаях;
  • Ацетилсалициловая кислота безоговорочно противопоказана в 1 и 3 триместрах, а во 2 триместре допускается разовое использование — если других средств нет;
  • Аспирин 1000: разрешено пить растворённые таблетки только во 2 триместре и исключительно эпизодически;
  • Аспирин кардио: у этого лекарства налицо преимущества перед другими: таблетка содержит меньшую дозу ацетилсалициловой кислоты, а оболочка предохраняет слизистую желудка от агрессивного влияния действующего вещества; однако вот запреты: в 1 и 3 триместрах нельзя, во 2 — разрешено в малой дозировке и коротким курсом;
    упаковка Аспирина кардио
    Аспирин кардио предупреждает появление проблем с сердцем и сосудами; с осторожностью разрешено пить таблетки во 2 триместре
  • Тромбо АСС: рекомендации по приёму беременными те же, что у Аспирина кардио;
    упаковка Тромбо АСС
    Тромбо АСС с ацетилсалициловой кислотой беременные пьют в небольших дозах и только во 2 триместре
  • Аспирин комплекс включает фенилэфрин и хлорфенамин — активные вещества с длинным списком побочных реакций; беременным Аспирин комплекс запрещён на всех сроках (в инструкции подчёркнуто — особенно в 1 и 3 триместрах);
  • Аспирин-С угрожает аллергией с тяжёлыми осложнениями вплоть до отёка Квинке; категорически нельзя в 1 и 3 триместрах; допустим однократный приём во 2 триместре.

В сухом остатке получаем три препарата, наименее вредных для беременных: Аспирин, Аспирин кардио и Тромбо АСС. Что касается Аспирина 1000, право же, врачу под силу подобрать будущей маме более безопасное средство от мигрени.

Для чего используют аспирин

В отношении основных показаний к назначению Аспирина, то стоит знать, что данный препарат обладает следующими свойствами:

  1. Жаропонижающее — влияя на центр терморегуляции, помогает сбить даже высокую температуру.
  2. Это противовоспалительный препарат — подавляет синтез медиаторов, провоцирующих воспаление.
  3. Это разжижающий кровь препарат, который не допускает образования тромбов и закупорки сосудов.
  4. Эффективное болеутоляющее — помогает купировать и справиться с болевым синдромом.
ПОДРОБНЕЕ:   Анализы 1 триместра беременности список

Зачем его вообще назначают беременным?

Повышенное свертывание крови является одним из наиболее значимых механизмов, посредством которых реализуются осложнения беременности и родов. К активации свертывания приводят самые разные факторы: наследственная предрасположенность, наличие сопутствующих заболеваний (особенно артериальная гипертензия, ожирение, варикозная болезнь, аутоиммунные болезни – волчанка, ревматоидный артрит, язвенный колит и другие), воспалительные процессы (острые и хронические), курение, прием оральных контрацептивов, травмы, даже банальный стресс.

Беременность сама по себе является мощным провокатором избыточного свертывания крови. Однако далеко не всем женщинам это мешает благополучно вынашивать беременность. Но при наличии определенных факторов риска лекарственная профилактика чрезмерного тромбообразования необходима.

Это помогает предотвратить такие тяжелые осложнения, как невынашивание беременности, отслойка плаценты, задержка роста плода, преэклампсия (высокое давление и белок в моче во второй половине беременности).Одним из таких антитромботических препаратов является аспирин.

Его обязательно должны получать все беременные, относящиеся к следующим категориям:- страдающие повышенным артериальным давлением;- имевшие повышение артериального давления во время предыдущей беременности (после 20 недель), даже если после родов давление сразу нормализовалось;- имеющие хронические заболевания почек;- с сахарным диабетом 1 или 2 типа;- с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром).

Также должны получать аспирин беременные, у которых имеется более одного из следующих состояний:- возраст 40 лет и старше;- первая беременность;- с интервалом между беременностями более 10 лет;- с многоплодной беременностью;- если у близких родственниц была преэклампсия во время беременности;- с индексом массы тела более 35 кг/м2.

Зачем используют аспирин

Действующее вещество препарата под названием Аспирин — это салициловый эфир уксусной кислоты; в медицине принято именовать кислоту ацетилсалициловой. А аспирин — просто разговорное название этого вещества, которое в итоге сделалось торговой маркой.

таблетки Аспирина в блистерах
Уже более ста лет Аспирин — одно из самых востребованных средств на фармацевтическом рынке

Главные лечебные свойства:

  • снижает болевой синдром;
  • уменьшает жар;
  • борется с воспалениями;
  • повышает иммунитет.

Кислота стимулирует выработку интерферонов — антител, борющихся с микробами и токсинами.

Любопытно, что ещё в древности люди использовали целебные возможности вещества, не имея понятия ни о каких кислотах.

За две тысячи лет до нашей эры в Древнем Египте лечились настойкой из листьев, собранных с белой ивы; позже великий Гиппократ применял от жара и лихорадки сок древесной коры. В первой половине XIX века из коры выделили салицил — кристаллическое вещество; после расщепления получили кислоту, обладающую мощным лечебным действием.

белая ива
Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) добывают из коры белой ивы; дерево распространено в северном полушарии, растёт и в России

Поначалу вещество действовало и как лекарство, и как токсин; более ста лет назад химики очистили ацетилсалициловую кислоту от отравляющих элементов — и на рынок вышло лекарство Аспирин. Полвека назад открыли новые возможности ацетилсалициловой кислоты — оказалось, та:

  • предупреждает появление в сосудах тромбов, так как препятствует быстрой свёртываемости крови;
  • снижает угрозу инфаркта.

Лекарственное вещество входит в состав более ста препаратов: терапевтическое действие тщательно изучено и клинически подтверждено.

Всемирная организация здравоохранения составила список важнейших для здоровья человека лекарственных средств — ацетилсалициловая кислота вошла в этот список. У российского Минздрава свой перечень приоритетных лекарств — там тоже присутствует Аспирин.

Как аспирин взаимодействует с другими лекарствами

Беременной приходится оперативно избавляться от болячек, поэтому редко кто из женщин в положении обходится без медикаментов. Когда препараты «сталкиваются» на каком-то отрезке времени, важно выяснить, не гасят ли они действие друг друга и что опаснее, не отравляют ли организм матери и плод.

Если пьёте препараты с аспирином, избегайте:

  • средства для снижения артериального давления — лечебное действие ацетилсалициловой кислоты ослабеет;
  • антикоагулянты — медикаменты, снижающие вязкость крови; у аспирина аналогичное действие, поэтому при одновременном приёме вырастает угроза сильных кровотечений;
  • мочегонные лекарства — также «нейтрализуют» влияние аспирина;
  • противовоспалительные препараты (например, Ибупрофена) — под действием аспирина приобретают токсичность.

Алкоголь, разумеется, не лекарство, но упомянем и его: запивая аспирин спиртными напитками или даже безалкогольным пивом, провоцируете кровотечения в желудке и повреждаете слизистую органа.

Как ацетилсалициловая кислота влияет на плод?

О применении ацетилсалициловой кислоты при беременности, ее влиянии на плод проведено много исследований, и как аргументы, которые врачи ставят против приема этого препарата в период вынашивания плода можно выделить следующее:

  • Высокий риск развития у плода осложнений, генетические отклонения в росте и развитии.
  • Высок риск самопроизвольного выкидыша.
  • Риски отслоения плаценты или же перенашивание беременности.
  • Высок риск развития осложнений в работе легких и сердца у плода.
  • Обильные кровотечения у беременной во время родов.

Потому так важно соблюдать дозировку, прописанную лечащим врачом и наблюдающим гинекологом, который наблюдает женщину.

Какие препараты заменят беременным аспирин

Если простудились, страдаете от головных или суставных болей, не прибегайте к средствам с аспирином: для будущих мам в аптеках продаются более безопасные медикаменты. Да и от тромбоза врач подберёт альтернативные лекарства, токсичность которых ниже.

Какой аспирин разрешают беременным и на каком сроке

Препараты с ацетилсалициловой кислотой — не лучшее средство для лечения будущих мам. Только в крайнем случае доктор посоветует женщине таблетки, чтобы отступила простуда или боль. А вот самостоятельный приём аспирина беременной противопоказан на любом сроке. Разберёмся, в чём опасность.

Когда польза от аспирина превосходит вред

В кровотоке циркулируют безъядерные клетки — тромбоциты, которые отвечают за свёртываемость крови. Излишняя выработка таких клеток провоцирует сгущение жидкости, что ведёт к появлению тромбов, которые затрудняют кровоток.

нога с отёком и покраснением
Тромбоз — это не косметический дефект, а серьёзное нарушение; женщина не только с трудом ходит, но и рискует получить болезни сердца

Тромбоз встречается у беременных часто — вот причины:

  • гормональная перестройка — половые гормоны провоцируют повышение вязкости крови;
  • рост плода — увеличивающийся в размерах будущий ребёнок раздвигает матку, та в свою очередь давит на крупные сосуды; в итоге просветы суживаются, кровь застаивается в сосудах нижних конечностей.

В редких случаях будущая мама страдает антифосфолипидным синдромом — это болезнь, вызванная сбоем в работе иммунной системы; сопровождается усиленным тромбообразованием.

Клинические испытания показали, что ацетилсалициловая кислота мешает тромбоцитам склеиваться в сгустки, а значит, способствует разжижению крови. Препараты с аспирином помогут женщине:

  • снизить угрозу серьёзных нарушений в работе сердца, предотвратить инфаркт, инсульт;
  • избежать тромбоэмболии (закупорки сосуда оторвавшимся тромбом) лёгочной артерии; такое состояние смертельно опасно;
  • улучшить кровоснабжение ног, обезопасить себя от отёков и варикоза;
  • нормализовать кровоток в пуповине, обеспечить плоду стабильное поступление с кровью кислорода;
    плод с пуповиной на схеме
    Через пуповину плод получает из материнского организма кислород — при замедлении кровотока кислорода не хватает, что угрожает развитию малыша
  • продлить жизнь плаценте; избежать плацентарной недостаточности, преждевременного старения временного органа.

Врачи предпочитают назначать беременным аспирин, поскольку антитромбоцитарное действие лекарства более продолжительное, чем у других препаратов: эффект длится несколько дней, а не часов.

Аспирин кардио и Тромбо АСС как раз предназначены для борьбы с образованием тромбов.

Считается, что аспирин пресекает развитие гестоза — опасной патологии беременных, при которой страдают почки, нарушается кровоток, в тяжёлых случаях приходят судороги. Однако после приёма препарата осложняется родоразрешение.

Кому нельзя аспирин

Длинный список противопоказаний в инструкции выглядит угрожающе; на самом деле большинство негативных последствий возникают от обычных доз препарата. Но беременным требуется осторожность даже в случае микродоз и лучше отказаться от аспирина тем, у кого:

  • низкая свёртываемость крови; препарат сделает её ещё более жидкой, что грозит обильными кровотечениями;
  • аллергия на аспирин или вспомогательные компоненты лекарств;
  • бронхиальная астма;
  • обострение язвы желудка; лекарство блокирует синтез простагландинов — липидных веществ, защищающих слизистую от разъедания соляной кислотой (кислота — элемент желудочного сока);
  • патологии печени, почек;
  • нарушена работа щитовидной железы;
  • сердечная недостаточность в хронической форме.
ПОДРОБНЕЕ:   Как понизить давление при беременности

Часто ли возникают побочные реакции от употребления Аспирина или Аспирина кардио, врачи сказать затрудняются; проблема требует более детального исследования. Среди негативных ответов организма беременной на Аспирин выделяют:

  • кожный зуд, сыпь;
  • шум в ушах;
  • тошноту, изжогу;
  • желудочные боли;
  • рвоту с кровью — если открывается внутреннее кровотечение; возникает только при продолжительной терапии Аспирином;
  • в крайних случаях отёк Квинке, анафилактический шок — как последствия аллергии;
  • снижение в крови уровня тромбоцитов;
  • анемию;
  • нарушение функций печени, почек (при длительном лечении).

Когда женщина использует Аспирин кардио и Тромбо АСС, риск осложнений для желудка снижается. Однако Тромбо АСС запрещено пить будущим мамам с лактазной недостаточностью (средство содержит лактозу).

Меры предосторожности

Принимать Аспирин для снижения вязкости крови можно не всем. Как уже упоминалось, противопоказанием является третий триместр беременности. Кроме того, запрещено использовать средство при:

  • бронхиальной астме;
  • гастрите, язве и других заболеваниях желудка;
  • индивидуальной непереносимости.

Следует отказаться от приема средства, если:

  • на теле стали беспричинно появляться синяки;
  • стул стал черным, похожим на деготь;
  • появилось головокружение;
  • повысилось давление;
  • начали болеть и опухать суставы.

Итак, Аспирин при беременности можно принимать только по назначению врача. Учтите, что этот препарат далеко не безобидный, его прием без назначения или превышение рекомендованной дозы может привести к крайне негативным последствиям как для самой беременной, так и для её будущего ребенка.

На поздних сроках

После шести месяцев возрастает риск кровотечений во время и после родов. Аспирин повышает тонус матки, вследствие чего ребенок может родиться переношенным. У плода ацетилсалициловая кислота вызывает сердечную и легочную недостаточность и болезни репродуктивной системы.

С 27–28 недели у женщин, страдающих от токсикоза, возможна преэклампсия – более тяжелая его форма, которая может завершиться летальным исходом. Чтобы ее избежать, Аспирин прописывают женщинам, у которых в первые полгода вынашивания был токсикоз. Симптомы преэклампсии:

  • концентрация белка в моче выше нормы;
  • отеки;
  • высокое артериальное давление.

Насколько безопасно принимать аспирин во время беременности?

Согласно международной классификации безопасности лекарственных средств для плода, низкие (то есть 150 мг в сутки и ниже) дозы аспирина относятся к категории А («контролируемые исследования не выявили риска для плода, вероятность вредного воздействия мала»).

Категория А означает, другими словами, что безопасней просто не бывает.Аспирин же в дозе 500 мг волшебным образом перемещается в категорию Д («имеются данные о риске для плода, применение только при угрозе жизни беременной женщины, либо когда менее безопасные препараты отсутствуют или неэффективны»).Любопытно, правда? Одно и то же вещество, а какая большая разница по безопасности в зависимости от дозы!

Первый триместр

Плацента у плода пока не образовалась; между тем этот временный орган защищает будущего ребёнка от токсинов, в том числе от лекарственных веществ. Действие многих препаратов на плод ещё ждёт изучения, клиническая картина неясная.

Не исключение в этом смысле и аспирин. Опыты над животными доказывают вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на плод, в то же время исследование с добровольным участием женщин не обнаружило негативного влияния вещества в первом триместре на будущего ребёнка.

  • заячья губа — расщелина верхней губы, вызванная тем, что не срослись ткани носа и верхней челюсти;
  • нет глазного яблока — из-за нарушения функции зрительного нерва;
  • патологии в строении спинного мозга и позвоночника;
  • порок сердца.

Вот почему на ранних сроках аспирин назначают в исключительных случаях и в малых дозах; в инструкции к каждому препарату среди противопоказаний обязательно найдёте 1 триместр.

Побочные действия

Среди негативных эффектов, наблюдаемых во время приема «Аспирина», наиболее часто регистрируют дискомфортные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, например, тошноту, боль в области желудка или изжогу. У некоторых пациенток таблетки настолько сильно раздражают слизистую оболочку пищеварительной системы, что это вызывает язву или кровотечение.

Препарат может влиять и на нервную систему, провоцируя шум в ушах, головные боли, ухудшения слуха или головокружения. Из-за воздействия ацетилсалициловой кислоты на систему кроветворения прием таблеток также способен стать причиной кровотечений, к примеру, из десен или из носа. Не редкость и аллергические реакции на «Аспирин», среди которых бывают и легкие кожные реакции, и более опасные проявления аллергии, например, анафилактический шок.

Побочные эффекты и противопоказания

Инструкция к приему препарата всегда прописывает существующие противопоказания и побочные эффекты. Противопоказания к приему препарата — это склонность к обильным кровотечениям и повышенная чувствительность к компоненту аспирина, а именно к салицитатам.

  • Курс приема препарата сопряжен с одновременным приемом антикоагулянтов или же диагностирован сбой в работе печени.
  • Диагностирован сбой в работе сердца и почек, диагностирована стенокардия.
  • Диагностированы заболевания ЖКТ и увеличена в своем размере щитовидка.
  • Диагностирована бронхиальная астма и иные заболевания дыхательной системы.

Также противопоказан прием аспирина детям до 12 лет, плюс его стоит с осторожностью принимать беременным женщинам — ацетилсалициловая кислота может проникать в плод через плаценту, но только при превышении суточной дозировки в 1 500 мг.Можно ли пить ацетилсалициловую кислоту при беременности

В отношении побочных эффектов, которые могут спровоцировать следующие отклонения:

  • отслоение плаценты и самопроизвольный выкидыш.
  • стать причиной задержки внутриутробного развития плода.
  • спровоцировать родовые/послеродовые типы кровотечений.
  • врожденные патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы у новорожденного, нарушение репродуктивных функций.
  • патологии строения и функционирования яичек у мальчиков.

В этом случае речь идет о длительном и регулярном приеме ацетилсалициловой кислоты в больших дозах — разовая дозировка не принесет вреда.

Последствия при передозировке

Учитывая малые дозы аспирина, которые прописывают беременным, передозировка маловероятна. Только невнимание или пренебрежение советами врачей приведёт к тревожным симптомам:

  • кружится и болит голова;
  • тошнит, приходит рвота;
  • гудит в ушах;
  • повышается температура;
  • затруднено дыхание;
  • путаются мысли.

При таких признаках прекратите пить лекарство; когда интоксикация тяжёлая, у женщины отказывают почки, возникают желудочные кровотечения. Иногда беременную увозят на скорой: требуется промывание желудка. Пока ждёте врачей, примите безопасные сорбенты (Энтеросгель, Смекту) и пейте много воды.

При тяжёлых отравлениях аспирином не исключена кома.

Принцип действия

У присутствующей во всех видах «Аспирина» ацетилсалициловой кислоты имеется обезболивающее действие, а также способность понижать температуру при лихорадочном синдроме и уменьшать выраженность воспаления. Такие лечебные эффекты связаны с влиянием данной кислоты на циклооксигеназу.

Противопоказания и побочные действия

Нельзя принимать Аспирин, если присутствуют такие факторы:

  • 1 или 3 триместр беременности;
  • больная печень;
  • острая почечная недостаточность;
  • плохо свертывается кровь;
  • бронхиальная астма;
  • была язвенная болезнь или кровотечения в области ЖКТ.

Стоит прекратить прием препарата, если есть один из следующих симптомов:

  • многочисленные ссадины и ушибы;
  • жидкий, плохо пахнущий, напоминающий деготь стул;
  • головокружение;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в суставах;
  • спазмы, похожие на схватки.

У Аспирина есть ряд побочных эффектов:

  • анемия;
  • нарушение функций ЖКТ: изжога, тошнота и рвота, боль в области живота;
  • аллергия;
  • недомогание;
  • потеря зоркости;
  • снижение остроты слуха.

Передозировку можно распознать по таким признакам:

  • заторможенное мышление;
  • слабость;
  • рвота, тошнота;
  • головная боль;
  • шум в ушах.

Согласно инструкции по применению, принимать Аспирин во время лактации нельзя. Ацетилсалициловая кислота попадает в организм младенца с молоком и воздействует на его функционирование. Опасность кровотечений сохраняется и для женщины в первые месяцы после родов. По этой причине использовать препарат можно только по схеме, предложенной лечащим врачом.

С какого срока и как долго его нужно принимать?

Пациенткам из вышеперечисленных категорий риска аспирин должен быть назначен не ранее 12, но не позднее 16 недели, и отменен в 36 недель. В этом случае он сможет максимально реализовать свои благоприятные эффекты и предупреждать осложнения.На Западе, однако, нижней границы не установлено: женщина с факторами риска начинает получать аспирин на любом, сколько угодно малом сроке. В России это пока что законодательно разрешено только при антифосфолипидном синдроме.

ПОДРОБНЕЕ:   Давление 130 при беременности что делать

Следим за дозировкой

По инструкции взрослым разрешается принимать до 1500 мг аспирина в сутки. Когда подобное количество попадёт в желудок беременной, велика вероятность проникновения лекарственных веществ через плаценту. Женщинам в положении назначают микродозы — безопасной признают ежедневную «порцию» аспирина в 100 мг.

Даже микродозу аспирина требуется уточнить у врача; одним хватает 75 мг средства ежедневно, другим нужно 100 мг. В таблетке Аспирина кардио — 100 или 300 мг действующего вещества; значит, ежесуточный приём ограничен либо одной пилюлей, либо третью от неё. Дозировка Тромбо АСС удобнее — глотают либо одну таблетку в 100 мг, либо полторы-две по 50 мг.

Обычный Аспирин придётся разламывать на более мелкие кусочки, поскольку в таблетке — 500 мг активного вещества.

Как долго принимать препарат, также подскажет доктор; в инструкциях к Аспирину кардио и Тромбо АСС написано, что лекарства пьют длительным курсом, но эта пометка явно не для будущих мам.

Используя средства, учитывайте такие особенности:

  • Аспирин глотают во время еды или сразу после — если принять на голодный желудок, пострадает слизистая, что впоследствии угрожает язвой;
  • Аспирин кардио и Тромбо АСС инструкция рекомендует принимать за полчаса до еды (но не натощак), с жидкостью — оболочка таблеток защитит слизистую желудка и растворится в двенадцатиперстной кишке; разламывать или разжёвывать таблетку не нужно — только при подозрении на инфаркт делают исключение, чтобы средство быстрее всосалось и подействовало.

Таблица: виды аспирина

Название Состав Действие
Аспирин
(сделано в Германии)
В каждой таблетке 500 мг
ацетилсалициловой кислоты;
вспомогательные вещества —
крахмал кукурузный, целлюлоза
в виде микрокристаллов.
  • снижает боли — зубные, суставные;
  • снимает температуру (но против сильного жара не поможет);
  • уменьшает очаг воспаления при артритах;
  • снижает угрозу развития тромбов;
  • помогает при болезнях сердца, при атеросклерозе.

Назначают тем, у кого случился инфаркт миокарда, ишемический
инсульт.

Ацетилсалициловая
кислота
(Россия)
Самый дешёвый препарат среди
аспиринов, выпускается в России;
в одной таблетке 500 мг активного
вещества — плюс вспомогательные:
  • целлюлоза;
  • повидон;
  • лимонная кислота;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеарат магния.
То же, что у препарата Аспирин.
Аспирин 1000
(Швейцария)
Выпускают в виде шипучих таблеток,
которые растворяют в воде, действующего
вещества 500 мг;
вспомогательные элементы:
  • цитрат натрия безводный;
  • карбонат натрия однозамещённый;
  • карбонат натрия безводный;
  • лимонная кислота безводная.
Избавляет от симптомов мигрени.
Аспирин кардио
(Швейцария)
Одна таблетка с оболочкой, которая
растворяется в кишечнике, содержит 100 мг
или 300 мг ацетилсалициловой кислоты, а
также дополнительно — кукурузный
крахмал и целлюлозу в виде порошка.
  • предупреждает инфаркт, инсульт;
  • помогает при приступах стенокардии;
  • снижает риск нарушения мозгового кровообращения;
  • предупреждает тромбоэмболию — закупорку оторвавшимся тромбом;
  • служит средством профилактики венозного тромбоза.
Тромбо АСС
(Австрия)
В таблетке с растворимой оболочкой — 50 или
100 мг активного вещества, плюс:
моногидрат лактозы, крахмал, целлюлоза,
диоксид кремния.
  • назначают для профилактики инфаркта и инсульта;
  • лечит стенокардию;
  • предупреждает сбои кровообращения в мозге;
  • предотвращает тромбоэмболию, тромбоз вен.
Аспирин комплекс
(Германия-Россия)
Шипучий порошок для раствора в
пакетиках, каждый содержит три
действующих вещества:
  • 500 мг ацетилсалициловой кислоты;
  • гидротартрат фенилэфрина;
  • малеат хлорфенамина.

В дополнение:

  • гидрокарбонат натрия;
  • лимонная кислота безводная;
  • лимонный ароматизатор;
  • хинолиновый краситель.
Борется с симптомами вирусных инфекций — гриппа, ОРВИ, а также
облегчает состояние при простуде:
  • снижает температуру;
  • избавляет от озноба;
  • уменьшает головную боль, боли в горле;
  • помогает при насморке.
Аспирин-С
(Германия)
Шипучие таблетки, в каждой два активных
вещества — ацетилсалициловая кислота
(400 мг) и витамин С (240 мг);
среди вспомогательных компонентов —
лимонная кислота, цитрат натрия, карбонат
натрия.
  • купирует умеренные боли, в том числе при менструациях, невралгии;
  • борется с температурой при инфекционных воспалениях;
  • укрепляет иммунитет — благодаря аскорбиновой кислоте в составе.

Таблица: лекарства с аналогичным аспирину действием

Название Состав,
форма выпуска
Как действует Противопоказания
Парацетамол Действующее вещество —
парацетамол;
вспомогательные:
  • моногидрат лактозы;
  • повидон;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеарат магния.

Продают в таблетках по
200 и 500 мг парацетамола.

Уменьшает боли — головную, зубную,
невралгию; снижает температуру и
и симптомы воспаления.
Курс приёма — не больше недели;
пьют по 1–2 таблетке до 4 раз в день
(беременным дозировку назначает
врач).
Повышенная чувствительность к
лекарственным компонентам;
среди редких побочных явлений —
зуд, высыпания,
крапивница.
Не запрещён при беременности.
Ибупрофен Выпускают в таблетках с
одноимённым активным веществом
(по 200 и 400 мг); в виде геля
(применяется наружно);
в суппозиториях (для детей);
вспомогательных компонентов нет.
Анальгетик, обладающий в придачу
антивоспалительным и жаропонижающим
действием.
Суточная доза — до 2,4 г (будущим мамам
дозировку корректируют).
Язва желудка, патология
зрительного нерва, нарушения
работы почек, печени;
Побочные реакции:
  • тошнота;
  • понос;
  • рвота;
  • бессонница;
  • снижение остроты зрения.

Противопоказан в 3 триместре;
на других сроках применять
осторожно, по назначению врача.

Курантил n 25 Продаётся в таблетках, в каждой —
25 мг активного вещества —
дипиридамола;
среди вспомогательных:
  • кукурузный крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • желатин;
  • стеарат магния и другие.
  • тормозит выработку тромбоцитов;
  • расширяет сосуды;
  • улучшает микроциркуляцию крови;
  • лечит грипп, ОРВИ.

Назначают в том числе когда пациентка
не переносит ацетилсалициловую
кислоту.
Дозировку определяет врач —
вариантов много.

  • аллергия на компоненты;
  • болезни сердца и сосудов;
  • пониженное давление;
  • заболевания лёгких;
  • нарушения работы печени;
  • патологии почек;
  • язва желудка.

Среди побочных эффектов:

  • тахикардия;
  • тошнота;
  • головокружения;
  • кожные высыпания;
  • понос.

Разрешён беременным.

Третий триместр

Угрозы снова высоки. Даже в небольших количествах аспирин вызывает:

  • снижение частоты сокращений матки, а значит, задержку родов и проблемы при родоразрешении из-за слабой активности детородного органа;
  • обильные кровотечения, сопровождающиеся излитием крови во внутренние органы, в том числе — в мозг;
  • раздражение слизистой оболочки желудка у женщины.

Плоду также лекарство не принесёт ничего хорошего:

  • нарушится работа почек, иногда наступает почечная недостаточность;
  • пострадает печень;
  • появится лёгочная гипертензия — рост давления в сосудах лёгких;
  • не исключено кровоизлияние в мозг.

Ряд врачей беспокоится по поводу возможной дисфункции яичек у родившихся мальчиков.

Инструкции к любому из препаратов с ацетилсалициловой кислотой запрещают пить таблетки и принимать растворы в 3 триместре.

Форма выпуска, разновидности препарата

Аспирин продаётся в таких лекарственных формах:

  • таблетки, которые принимают внутрь, запивая водой;
  • шипучие таблетки, которые перед употреблением растворяют (Аспирин 1000);
  • порошок для приготовления раствора, который пьют (Аспирин комплекс).

Попав в организм, таблетки или раствор быстро всасываются из желудка и кишечника, затем лекарственные вещества связываются с белками крови и стремительно распространяются по органам и тканям. Максимального эффекта аспирин достигает уже через 10–20 минут. Выводится из организма почками; если доза небольшая, то за 3 часа, если значительная — за 15 часов.

На рынке представлено несколько разновидностей аспирина; таблетки отличаются акцентами в применении.

Фотогалерея: функциональные аналоги аспирина

Чем различаются препараты аспирина?

Прежде всего, обращаем внимание, растворяется препарат в желудке или в кишечнике. При наличии язвенной болезни или гастрита желудочнорастворимые формы при длительном приеме могут провоцировать обострения. Кишечнорастворимым это присуще в меньшей степени.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector