Биохимический анализ крови: подготовка, процедура и расшифровка основных показателей

Что входит в состав биохимического исследования?

Биохимия – анализ, дающий точную информацию о состоянии организма, уровне обменных процессов, функциональных способностях большинства внутренних органов. Назначают не только для постановки точного диагноза, но и проведения лечения. В этом случае цель исследования показать эффективность проводимой терапии.

Данное обследование назначается не всем пациентам. Наиболее информативным является анализ при патологиях:

  • печени и желчевыводящих путей;
  • мочеполовой системы (особенно почек);
  • желез внутренней секреции;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • двигательного аппарата;
  • крови;
  • кишечного тракта.

Биохимический тест выявляет:

  • малокровие;
  • воспаление;
  • наличие инфекции;
  • аллергию;
  • нарушение свертываемости крови.

При проведении биохимического обследования исследуются различные фракции крови.

Термин «общий белок» показывает совокупность всех белков в сыворотке. У взрослых равняется 60-85 г/л, детская норма составляет 45-75 г/л. Повышается белок при наличии инфекции, воспалительных процессах ревматоидного характера, в случае обезвоживания.

Высокий уровень липидов – признак сахарного диабета, воспаления печени, желтухи. Этот критерий обозначает, что больной страдает ожирением.

Обратите внимание! Повышение холестерина наблюдается при атеросклерозе, патологиях печени, беременности. Снижение показателя характерно для гипертиреоза, нарушения усвояемости жиров.. Углеводы – важный показатель углеводного обмена

Повышение границ нормы характерно для диабета, синдрома Кушинга, патологии поджелудочной железы, печени, почек. Снижение «сахара» говорит о недостаточной работе поджелудочной, гипофункции эндокринных желез, передозировке инсулином

Углеводы – важный показатель углеводного обмена. Повышение границ нормы характерно для диабета, синдрома Кушинга, патологии поджелудочной железы, печени, почек. Снижение «сахара» говорит о недостаточной работе поджелудочной, гипофункции эндокринных желез, передозировке инсулином.

Биохимический анализ крови: подготовка, процедура и расшифровка основных показателей
Биохимические показатели

В биохимии выделяют уровень витаминов и неорганичных соединений:

  • железа;
  • калия;
  • кальция;
  • натрия;
  • хлора;
  • фолиевой кислоты;
  • витамина В12.

Также определяют уровень низкомолекулярных азотистых веществ:

  • мочевины;
  • мочевой кислоты;
  • креатинина.

Эти показатель позволяют судить о функциональной способности почек, их фильтрующей функции.

Важно знать! Высокая мочевая кислота свидетельствует о сбое в солевом обмене, развитии подагры.

В биохимии выделяют пигменты. Это окрашенные белки, образующиеся в процессе распада меди, железа. Устанавливают количество прямого, общего билирубина. Отклонение от нормы показателей является следствием патологий печени, онкологии, сифилисе, гипотиреозе новорожденных.

  • аминотрансфераза;
  • лактатдегидрогеназа;
  • креатинфосфокиназа.

Полезная информация! Развернутый анализ крови помогает определить диагноз, поскольку отклонение от нормы одного критерия присуще нескольким патологиям. Сочетание нескольких показателей значительно сужает круг предполагаемых заболеваний, помогает точно определить болезнь.

Биохимический тест. витамин в12

Гемоцистеин в норме:

  • мужчины: 6,26 — 15,01 мкмоль/л;
  • женщины: 4,6 — 12,44 мкмоль/л.

Гомоцистеин — аминокислота, которая образуется в организме (в пище она не содержится) в процессе метаболизма аминокислоты метион и на, связанного с обменом серы. Показания к назначению анализа: определение риска сердечно-сосудистых заболеваний, сахарный диабет.

Повышеный гемоцистеин выражен заболеваниями: псориаз, генетические дефекты ферментов, участвующих в обмене гомоцистеина (редко), снижение функции щитовидной железы, дефицит фолиевой кислоты, витамина В6, и витамина В12, курение, алкоголизм, кофе (кофеин), почечная недостаточность, прием лекарственных препаратов — циклоспорин, сульфасалазин, метотрексат, карбамазепин, фенитоин, б-азауридин, закись азота;

Пониженный гемоцистеин: выражен у больных с рассеянным склерозом.

Витамин В12 норма у новорожденных — 160-1300 пг/мл, у взрослых — 100-700 пг/мл (средние значения 300-400 пг/мл).

Витамин B12, также известен как кобаламин, находится в белках обычной диете. Процесс поглощения витамина B12 следующие пять комплекс мер, создающих поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желудочного сока и слюны.Витамин B12 – один из витаминов группы В. Он является единственным витамином, который содержит в своем составе металл – ион кобальта.

Витамин В12 может существовать в разных формах. Самой распространенной формой в жизнедеятельности человека является цианокобаламин, получаемый при химической очистке витамина цианидами. Витамин В12 может также существовать в форме гидроксикобаламина и в двух коферментных формах – метилкобаламина и аденозилкобаламина.

Молекулы альбумина принимают участие в связывании воды, поэтому падение этого показателя ниже 30 г/л вызывает образование отеков. Повышенный альбумин практически не встречается и связан со понижением содержания воды в плазме крови.

Понижение альбумина в крови может быть при: недостаточное поступление белка с продуктами питания (голодание, недоедание), нарушение всасывании белка в желудочно-кишечном тракта (энтериты, оперативное удаление части желудка и кишечника), пониженный синтез альбумина в печени (токсические поражения печени, цирроз печени), повышенные потери белка (язвенный колит, перитонит, обширные ожоги), поражение почек (некротический синдром с наличием белка в моче).

Биохимический анализ крови и его более подробная расшифровка каждого составляющего показателя биохимического анализа представлена в подзаголовках сайта.

Как сдавать биохимический анализ крови?

Кровь для данного исследования необходимо сдавать утром и обязательно натощак. Это означает, что после последнего приема пищи должно пройти не меньше восьми часов.

За 1-2 суток до обследования необходимо исключить из пищевого рациона жирные, острые, жареные, сладкие продукты, алкогольные напитки. Кроме того, накануне забора крови не рекомендуется посещать баню, сауну, испытывать большие физические и психоэмоциональные нагрузки.

За 1-2 часа до сдачи крови нужно отказаться от курения.

Непосредственно перед процедурой забора крови необходимо 15-20 минут посидеть, успокоиться.

В случае если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен предупредить об этом врача, назначающего ему биохимию крови. Прием некоторых лекарств может исказить результаты биохимического анализа крови.

В некоторых случаях необходимо соблюдение определенных правил при подготовке к сдаче крови на исследование. Поэтому, лучше всего поинтересоваться у доктора, как сдавать биохимический анализ крови правильно.

Существует около 40 показателей, которые определяются при биохимии крови. Обычно они представлены в виде таблицы биохимического анализа крови, которую указывают на бланке результатов. Рассмотрим значения нормы основных показателей биохимического анализа крови у детей и взрослых.

Таблица биохимического анализа крови

Показатель Возрастная норма
1-12 месяцев
Общий белок, г/л
Альбумин, г/л
С-реактивный белок отсутствует
АлАТ, Ел/л
АсАТ, Ед/л
Щелочная фосфатаза, ЕД/л
Амилаза, Ед/л
Холинэстераза, Ед/л
Креатинкиназа, Ед/л
Общий билирубин, мкмоль/л
Прямой билирубин, мкмоль/л
Холестерин, моль/л
Триглицериды, моль/л
Липаза, Ед/л
Гамма-ГТ, Ед/л
Мочевая кислота, ммоль/л
Мочевина, моль/л
Креатинин, ммоль/л
Глюкоза, ммоль/л
Калий, ммоль/л
Кальций, ммоль/л
Натрий, ммоль/л
Фосфор, ммоль/л
Железо, мкмоль/л
Магний, ммоль/л
Хлор, моль/л
Фолиевая кислота, нг/мл

Отклонения от нормы показателей, которые представлены в таблице биохимического анализа крови, указывают на возможность развития тех или иных заболеваний. Рассмотрим, о чем могут свидетельствовать изменения основных характеристик крови.

1. Общий белок. Повышение общего белка может быть признаком инфекционных заболеваний острого и хронического течения, ревматизма, ревматоидного артрита, злокачественных новообразований. Пониженный белок в крови бывает при панкреатите, патологиях печени, почек и кишечника, хронических или острых кровотечениях.

2. Альбумин. Уровень альбумина в крови повышается при хронических болезнях печени, инфекциях, заболеваниях кишечника, сердечной недостаточности, онкологических опухолях. Снижение данного показателя бывает симптомом дефицита белков, которые поступают с пищей, голодания, приема некоторых лекарственных препаратов.

4. АлАТ – аланинаминотрансфераза. Уровень АлАТ повышается в биохимическом анализе крови у детей и взрослых при вирусном гепатите, токсических поражениях печени, желтухе, панкреатите, миокардите, сердечной недостаточности. Снижение концентрации данного фермента может быть при циррозе или некрозе печени.

5. Амилаза. Повышение содержания амилазы в биохимии крови наблюдается при панкреатите острого или хронического течения, опухоли или кисте поджелудочной железы, холецистите, сахарном диабете, почечной недостаточности, эпидемическом паротите.

6. Креатинкиназа. Согласно расшифровке общего биохимического анализа крови, повышение креатинкиназы характерно для тахикардии, сердечной недостаточности, миокардиодистрофии, миокардита, инфаркта миокарда, гипотиреоза, злокачественных новообразований.

7. Общий билирубин. Повышение билирубина в крови обнаруживают при таких заболеваниях, как острые и хронические патологии печени, желчнокаменная болезнь, отравления печени разной природы.

8. Холестерин. Повышение холестерина в результатах биохимического анализа крови может указывать на развитие атеросклероза, ишемической болезни сердца, заболеваний печени и почек, гипотиреоза, сахарного диабета, подагры. Снижение холестерина бывает при гипертиреозе, миеломной болезни, талассемии, сепсисе, хронической сердечной недостаточности.

9. Мочевая кислота. Данный показатель увеличивается при подагре, лимфоме, лейкозе, туберкулезе, скарлатине, пневмонии, болезнях печени и желчных путей, ацидозе, сахарном диабете. Снижение уровня мочевой кислоты может быть при синдроме Фанкони, болезни Вильсона-Коновалова.

10. Креатинин. Повышение содержания креатинина в биохимическом анализе крови у детей и взрослых характерно для таких патологий, как хроническая или острая печеночная недостаточность, гипотиреоз, лучевая болезнь. Данный показатель увеличивается у людей, в чьем рационе много мясной пищи.

Считается одним из наиболее доступных и результативны методов диагностики состояния организма. Этот анализ показывает работу всех органов и систем, назначается при большинстве заболеваний для уточнения диагноза или назначения дальнейшего обследования, а также в качестве профилактического обследования.

Процедура сдачи знакома каждому. Чтобы сдать анализ, нужно прийти на голодный желудок в лабораторию в утренние часы и сдать венозную кровь. Медсестра перетягивает предплечье жгутом и с помощью иглы наполняет пробирки венозной кровью.

От пациента процедура сдачи крови мало зависит, но он может правильно подготовиться к процедуре, чтобы результат получился достоверным и кровь не свернулась раньше времени.

Подготовка к биохимическому анализу крови стандартная и включает обычный набор рекомендаций, о которых сообщает медсестра перед забором крови:

  • Процедура проводится натощак. Не всегда кровь сдается рано утром. Если анализ требуется срочно, ее можно сдать и в другое время суток, но важно, чтобы с момента приема пищи прошло не менее 6-8 ч. Нежелательны никакие перекусы, чай, кофе. Можно лишь попить чистой несладкой воды без газа.
  • Если важно узнать точное содержание сахара в крови, то нежелательно даже чистить зубы зубной пастой с утра и пользоваться ополаскивателями для полости рта.
  • Кровь сдается до других процедур. Если на этот же день назначены прочие процедуры ( , капельницы, уколы), сначала сдается кровь, а затем уже все остальное.
  • Нежелательно перегружать желудок накануне. Для достоверности показателей , желчного пузыря, желательно 2-3 дня посидеть на нестрогой диете: не употреблять жареного, жирного, острого, фаст-фуда, соусов.
  • Не стоит накануне сдачи анализа употреблять большое количество жиров, так как они провоцируют повышенную свертываемость. Сыворотка крови становится мутной и непригодной для исследования.
  • Перед процедурой рекомендуется прекратить прием препаратов. В день обследования нежелательно принимать какие-либо препараты: витамины, оральные контрацептивы, антигистаминные и обезболивающие препараты, гормоны, антибиотики и т.д. Если прекратить прием невозможно, об этом нужно сообщить врачу. Прием препаратов, влияющих на состав крови, нужно прекратить за неделю до анализа.

Повторный анализ проводится в той же лаборатории. Если анализ проводится повторно для подтверждения диагноза, его нужно сдавать в той же лаборатории и по возможности в то же время суток, что и в первый раз.

Стандартный биохимический анализ крови включает в себя ряд показателей, которые учитываются в совокупности.

Важно, чтобы расшифровкой занимался врач, так как отклонение от нормы одного из показателей не всегда является сигналом патологии.

Основные показатели БАК:

  • . Глюкоза является важнейшим источником энергии в организме. Она образуется путем расщепления углеводных соединений и усваивается в тонком кишечнике. Уровень сахара в крови используется как показатель или эффективности его лечения. Уровень глюкозы важно поддерживать в нормальном состоянии, так как она обеспечивает энергией все органы и ткани организма.
  • . В биохимии крови указывается показатель общего, прямого и непрямого билирубина. Билирубин – это фермент, который образуется при расщеплении . Он выводится из организма с помощью , поэтому большое количество этого фермента чаще всего указывают на проблемы с печенью. Билирубин имеет желтый цвет и при повышении показателя может вызывать желтушность кожи.
  • и . Это ферменты, синтезирующиеся в печени и являющиеся показателями ее работы. Эти ферменты содержатся, как правило, в самих клетках печени и в крови в малом количестве. Их повышенное содержание указывает на разрушение печеночных клеток и выброс ферментов в кровь.
  • . Этот фермент содержится почти во всех тканях организма, но больше в печени и костных тканях.
  • . Это липид, участвующий в обмене веществ. Повышенный холестерин повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку это вещество имеет свойство откладываться на стенках сосудов и сужать их просвет. Холестерин отвечает за выработку мужских половых гормонов и отвечает за обновление клеток.
  • . Этот белок вырабатывается в печени и удаляется почками, поэтому является показателем здоровья этих органов. Это основной и наиболее многочисленный белок крови. Альбумин выполняет транспортную функцию и нормализует кровяное давление.
  • . Мочевина образуется в результате распада аминокислот. Она выводится из организма почками и соответственно является показателем их нормальной деятельности.
  • . Железо в крови выполняет транспортную функцию, участвует в процессе кроветворения и обмене веществ. Нормальный уровень железа является показателем и нормального уровня .

Подготовка к некоторым видам биохимии

Готовиться к некоторым разновидностям биохимии придется несколько по-особому. Конечно, соблюдение общих правил, изложенных выше, остается обязательным условием, однако могут появиться и определенные ужесточения. Рассмотрим, как правильно готовиться к исследованию в зависимости от исследуемых параметров.

Мочевина. Перед сдачей запрещены даже средние физические нагрузки. Пару дней до отбора крови необходима диета, в которой исключены мясо, рыба, печень, чай или кофе. Пить можно исключительно обычную воду. Обязательным условием остается сдача анализа натощак.

Холестерин, липопротеины. Нельзя есть минимум двенадцать часов перед процедурой, т.е. кровь отбирается исключительно натощак. Если у пациента нет необходимости определять терапевтический гиполипидемический эффект, то от приема понижающих липиды препаратов рекомендуется отказаться за пятнадцать дней до анализа. Есть можно в принципе все, что и обычно, пить рекомендуется негазированную воду.

Глюкоза. Анализ сдается не просто натощак, перед отбором крови можно пить исключительно воду. Нельзя даже чистить зубы либо жевать резинку. Следует учитывать, что на достоверность анализа может отрицательно повлиять прием мочегонных препаратов и некоторых других лекарств.

ГТТ (глюкозотолерантный тест). Проводить можно только при уже имеющихся показателях уровня глюкозы. Готовиться надо начинать за три дня до процедуры. В период подготовки нет особых требований, главное, не превышать привычных нагрузок и не отклоняться от обычной диеты. Анализ обязательно берется натощак.

Гаптоглобин. Перед началом исследования обязательна консультация по вопросу отмены приема определенных лекарственных препаратов. Пить можно исключительно простую воду. Как и все остальные разновидности биохимии сдается натощак.

ФиброМакс или ФиброТест. Особенностью подготовки именно к этому исследованию является исключение приема лекарств и продуктов, способных окрашивать сыворотку (для примера, морковь или апельсины). Нежелательно принимать аскорбиновую кислоту. Рекомендуется пить обычную воду, отказавшись от окрашенных напитков.

Как видно, невзирая на некоторые особенности, правильно подготовиться к сдаче любого биохимического анализа крови достаточно просто. Именно качественная подготовка обеспечивает максимальную достоверность последующих результатов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector