Боль при вдохе в грудной клетке посередине — ВашиНоги

Что делать, если болит грудина

Причиной боли в области грудной клетки может быть не только соматическая патология, но и травма. Это очень опасное состояние, требующее быстрой коррекции, поскольку возможно повреждение жизненно важных органов. После травмы необходимо:

  • придать пациенту сидячее или полусидячее положение;
  • ослабить тесную одежду;
  • обеспечить максимальный покой;
  • растереть нашатырем виски;
  • дать седативные и сосудорасширяющие капли (Корвалол, Пустырник, Валокордин) – это улучшит работу миокарда;
  • при сильных болях – пару таблеток обезболивающего для профилактики шока (Кеторол, Кетанов, Анальгин);
  • холод на грудь;
  • если перелом визуализирован, обеспечить иммобилизацию;
  • согреть пострадавшего;
  • находиться рядом до приезда скорой.

Если травма вызвана ранением, нужно обработать окружающие ткани антисептиком (Мирамистин, перекись водорода, йод, зеленка), наложить стерильную повязку, холод на рану.

Тактика лечения соматической патологии – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии.

Патология Препараты
Сосуды, сердце Назначают:

При стенокардии достаточно таблетки Нитроглицерина под язык, если через 5 минут нет результата, нужно вызывать Скорую, поскольку от этого зависит жизнь пациента (ОИМ).

Дыхательная система Применяют:
  • Антибактериальные (Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон).
  • Противовирусные (Тамифлю, Циклоферон, Арбидол).
  • Противовоспалительные (Нурофен, Найз. Ибупрофен).
  • Отхаркивающие (Коделак, Аскорил, Лазолван)

В дальнейшем обязателен курс дыхательной гимнастики.

Пищеварительная система Используют:
  • Средства, облегчающие прохождение пищевого комка (Ганатон, Мотилиум).
  • Противорвотные (Зофран, Лотан, Авомит).
  • Блокаторы протонной помпы при ЯБЖ (Пантопразол, Омез, Ультера).
  • При обнаружении Helicobacter pylori – курс антибиотикотерапии (Кларитромицин, Флемоксин, Метронидазол).
  • Сильные боли купируют – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель.
  • Применяются препараты, понижающие кислотность желудочного сока и восстанавливающие целостность слизистой оболочки желудка (Полисорб, Геликол, Нольпазу).

Весь период лечения требует исключения из рациона жареных, острых блюд, свежевыжатых соков, сладостей.

Позвоночник Рекомендуют:
  • Антиартралгические средства (Диклофенак, Вольтарен, Нимесулид).
  • Витамины группы В

Грудной остеохондроз предполагает комплекс специальных упражнений.

Межреберная невралгия предполагает инъекционный курс.

Нервная система Кардионевроз требует специального режима дня, устранения стрессовых ситуаций, диетотерапию с преобладанием витаминов С, А, РР и группы В, релаксирующий массаж, игло- и вакуум-терапию, фитопрепараты: боярышник, валериана, вахта, вероника, донник, душица, зверобой, земляника, иссоп, календула, крапива.

С болями в груди встречаются одинаково часто мужчины и женщины, поэтому ориентировочная схема терапии для ее купирования – общая.

Каковы причины боли в грудной клетке при дыхании и что делать, если болит в груди при вдохе и выдохе?

Однако для этого может быть множество других причин, среди которых заболевания позвоночника, легочные и неврологические болезни, травмы ребер.

Независимо от причины возникновения такого симптома, его проявление нельзя игнорировать. В любом случае необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить источник боли и исключить причины, опасные для жизни человека.

    Боль в средней части груди наиболее часто возникает при:
  • травмах грудной клетки;
  • заболеваниях сердца: инфаркт миокарда, стенокардия;
  • заболеваниях легких: пневмония, тромбоэмболия легочной артерии, рак;
  • заболеваниях пищеварительной системы: острый панкреатит, патологии пищевода, печени, желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инфаркт миокарда и стенокардия сопровождаются сильной болью в груди колющего характера. При первом проявлении неприятных ощущений в груди посередине или с левой стороны следует обратиться к врачу.

Ощущение жжение и давящей загрудинной боли посередине – один из признаков инфаркта миокарда, требующий немедленного вызова «скорой». Такая боль является очень опасным симптомом, приводящим нередко к летальному исходу.

Постоянная ноющая боль в груди различной интенсивности менее опасна, чем внезапный болевой приступ. Она может свидетельствовать о неврологических заболеваниях, травмах позвоночника или дисфункции органов пищеварительного тракта.

Сильная и внезапная боль в груди у женщин и мужчин – серьезный повод для беспокойства!

Задача медиков заключается в выяснении ее причины и исключении серьезных заболеваний.

Определив локализацию и интенсивность болевых ощущений, их частоту и продолжительность, врач ставит предварительный диагноз, который затем подтверждает инструментальными и лабораторными исследованиями.

    Боль в середине грудной клетки по характеру подразделяется на:
  • тупую,
  • ноющую,
  • острую,
  • сдавливающую,
  • жгучую.

Травмы различного происхождения, полученные в дорожно-транспортном происшествии, в дружеской борьбе или пьяной драке, могут стать причинами боли в груди.

Как правило, пострадавшие жалуются, что болит грудная клетка и спина.

  1. В результате травмы происходит разрыв мышц и кровеносных сосудов, что всегда сопровождается болью, усиливающейся при вдохе, поворотах и наклонах туловища.
  2. Травмирование надкостницы при ударе в грудь приводит к появлению продолжительной боли, которая проходит очень медленно.
  3. При трещинах и переломах грудины боль сопровождается общим недомоганием и усиливается при ощупывании ее руками.

Травмы грудной клетки всегда приводят к появлению болевых ощущений, которые отличаются только сопутствующими симптомами. Обычно боль отступает в покое и усиливается при движении и глубоком дыхании.

Сердечно-сосудистые заболевания – причина, вызывающая болевые ощущения в середине груди.

  • Непрерывная боль в груди – признак аневризмы аорты. Болевые ощущения при данной патологии не проходят длительное время и усиливаются при ходьбе, физических нагрузках.
  • Аневризма аорты требует срочной госпитализации и хирургического лечения.

  • Тромбоэмболия легочной артерии сопровождается сильной болью, напоминающую приступ стенокардии, без иррадиации в другие области. Болевые ощущения возрастают при каждом вздохе и исчезают после приема обезболивающих препаратов.
  • Сдавливающие болезненные ощущения в середине груди, проявляющиеся короткими приступами, характерны для стенокардии напряжения. Тупая и ноющая боль обычно иррадиирует в левое плечо или левую руку.
  • Для стенокардии характерно появление боли при физической нагрузке и исчезновение во время отдыха.

  • Инфаркт миокарда – наиболее опасное проявление боли, требующее немедленной госпитализации, при этом грудная клетка болит слева. Болезненные ощущения гораздо интенсивнее и длительнее, чем при стенокардии. Боль сохраняется даже в покое. Человеком овладевает необъяснимый страх, появляется одышка и чувство тревоги.

Если при вдохе болит грудная клетка, то это может быть симптомом плеврита, бронхита, трахеита, пневмонии.

При заболевания органов дыхательной системы появление болевых ощущений провоцирует сильный и длительный кашель, а также повреждение диафрагмы и межреберных мышц.

Легочные заболевания обычно лечатся довольно сложно и долго, поэтому появление первых симптомов патологии требует немедленного обращения к врачу.

При некоторых заболеваниях пищеварительной системы болит под грудной клеткой посередине или справа.

    Наиболее распространенными среди них являются:
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки,
  • диафрагмальный абсцесс,
  • острый панкреатит,
  • острый холецистит,
  • рефлюкс-эзофагит.

Болевые ощущения при этих заболеваниях часто иррадиируют в правое подреберье и обычно сопровождаются изжогой, тошнотой, отрыжкой, повышенным газообразованием.

Причиной боли при патологии желудочно-кишечного тракта является спазмы мышечных стенок желудка или пищевода. Боль возникает натощак или после еды и исчезает после приема спазмолитиков.

Остеохондроз – основное заболевание позвоночника, проявляющее постоянной или приступообразной болью в средней части груди, отдающей в левую или правую сторону. Характер боли зависит от положения тела больного: грудная клетка болит сильнее при движении, а в состоянии покоя боль уменьшается.

Подобные проявления вызывает и радикулопатия грудного отдела позвоночника, возникающая на фоне прогрессирующего остеохондроза.

Боковое искривление позвоночного столба (сколиоз) может также являться причиной сдавливания мягких тканей и нервов, расположенные в области грудной клетки.

Нередко осложнением остеохондроза является компрессия нервных корешков, которая проявляется неврологическим болевым синдромом – межреберной невралгией. Боль при этом по интенсивности уступает только почечной колике. Локализуется она в области сердца и иррадиирует под левую лопатку, напоминая болевой синдром при приступе стенокардии.

Отличительный признак – отсутствие эффекта от приема Нитроглицерина, который всегда помогает при сердечной боли.

Резкая боль в грудной клетке посредине может привести к болевому шоку и потере сознания. У больного учащается пульс, бледнеет кожа лица и губ, появляется растерянность или страх в глазах.

    Что необходимо сделать, если болит между грудной клеткой и позвоночником:
  1. Срочно вызвать «Скорую помощь».
  2. Уложить больного в постель и немного приподнять его ноги.
  3. Освободить от одежды, стесняющей шею, и дать таблетку Нитроглицерина. Этот препарат обладает сосудорасширяющим действием и нормализует состояние больного.
  4. Из комнаты следует удалить всех лишних людей, поскольку их присутствие будет только нервировать больного.
  5. Если больной теряет сознания, необходимо дать ему понюхать нашатырный спирт.
  6. Можно использовать рефлекторный прием: сдавить мизинец на левой руке в области ногтя до появления болезненных ощущений, затем отпустить. Повторить так 5-6 раз.
    Чего ни в коем случае нельзя делать, если болит грудная клетка при надавливании:
  1. оставлять больного в одиночестве;
  2. откладывать вызов «Скорой помощи», если боль не проходит после приема соответствующих препаратов;
  3. вправлять костные отломки при травме;
  4. делать согревающие компрессы до тех пор, пока не будет выяснена причина боли. При невралгии компресс помогает, а при язве желудка может навредить.

Тактика лечения пациента, жалующегося на то, что трудно дышать и болит грудная клетка посередине, зависит от причины боли и заключается в устранении основного заболевания.

  • Лечение легочных патологий заключается в назначении антибиотиков, болеутоляющих и противовоспалительных средств, иммуномодуляторов. Больному показан постельный режим, ингаляции, употребление большого количества горячих напитков, отказ от курения и алкоголя.
  • Лечение сердечно-сосудистых заболеваний включает ведение здорового образа жизни, употребление правильной пищи, занятия дыхательной гимнастикой, прогулки на свежем воздухе, а также прием препаратов, расширяющих коронарные сосуды и разжижающих кровь.
  • Лечение болезней позвоночника требует комплексного подхода. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы B. Применяется различные методы физиотерапии, остеопатия, массаж, лечебная гимнастика.
  • Лечение боли при травмах в груди, между лопатками в позвоночнике, сопровождающихся переломом ребер, растяжением мышц и связок, заключается в обездвиживании больного и защите поврежденного участка тела. К больному месту прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения опухоли. Для лечения поврежденных мышц используют специальные кремы. Ускорить выздоровление после травм помогут массаж и мягкие ежедневные растяжки.

Таким образом, если болит грудная клетка, тяжело дышать – это может быть клиническим признаком более десятка различных заболеваний.

При появлении подобных болевых ощущений следует срочно обратиться к врачу, поскольку последствия могут оказаться непредсказуемыми.

После проведения полного обследования, врач поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Почему возникают боли в груди, когда человек дышит? Боль в грудной клетке при вдохе либо при выдохе способна проявляться из-за легочных, сердечно-сосудистых заболеваний, травмирования, либо патологий органов пищеварения.

При вздохе у человека может болеть правая сторона груди.

Первопричинами болевого синдрома на правой стороне груди являются патологические процессы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), травмирование ребер справа, онкология, патологии сердца, сосудов, инфекционные процессы органов, отвечающих за дыхание.

Когда при вдыхании пациент чувствует болезненность в грудной клетке слева, то дискомфорт может вызываться почечной коликой левой части тела, онкологическими процессами, а также если воспалена плевра с левой стороны. Если человек страдает болезненностью в грудной клетке посередине, тогда это может быть пораженным пищевод с диафрагмой, сердце с легкими.

Дыхательная система

Органы дыхания тоже способны причинять при вздохе боль в грудной клетке, если в них развивается патологический процесс. Чаще всего виновником болевого синдрома в грудном отделе становится плеврит — воспалительное заболевание оболочки легких. Эта серозная оболочка имеет двуслойную структуру, прослоенную слизью, которая защищает листки плевры от трения.

Если в это пространство попадает воздух, в полости плевры начинает повышаться давление, из-за чего легким становится все труднее расширяться при вдохе. Вот почему когда вдыхаешь, болит грудная клетка при плеврите (и пневмотораксе).

Еще одна причина, из-за которой при вздохе появляется боль в грудной клетке,— воспаление легких, или пневмония. Боль возникает при распространении воспалительного процесса в область плевры.

При пневмонии болит грудная клетка на вдохе из-за расширения легких, но может болеть и на выдохе, так как любые движения межреберных мышц раздражают нервные рецепторы плевры.

Помимо перечисленных патологий боль в груди при вдохе может возникнуть вследствие:

  • хронического бронхита;
  • туберкулеза (на поздней стадии);
  • эмфиземы легких (на поздней стадии);
  • тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и инфаркта легкого;
  • злокачественных образований;
  • после астматического приступа;
  • вследствие продолжительного надсадного кашля при трахеите или трахеобронхите.

Установить точную причину, почему при вдохе болит в области грудной клетки, можно только после прохождения специальных обследований в медицинском учреждении. Возможно, ее спровоцировали проблемы не в дыхательной, а в сердечно-сосудистой системе.

Иногда, если при вдохе болит грудная клетка, это является признаком патологий сердца и сосудов. Каких именно? Разные вариации болевых ощущений (в зоне грудины, ближе к левой стороне или отдающие в левые конечности) нередко возникают при:

  • ИБС, стенокардии;
  • перикардите (воспалении «сердечной сумки»);
  • миокардите (воспалении миокарда);
  • кардиомиопатии (патологии сердечной мышцы).

Болезненность в груди при патологиях сердца часто усугубляется при вдохе из-за того, что расширяющиеся легкие воздействуют на иннервацию сердечной оболочки, и без того находящейся в раздраженном состоянии вследствие болезни. Особенностью кардиологической боли является ее способность иррадиировать в область спины, в плечо или руку.

Кардиопатологии

Боль в грудине посередине при выдохе

Боль за грудиной при движении может возникать при стенокардии

Если пациент жалуется на давящую боль посередине груди, затруднения при глубоком вздохе, врач в первую очередь обследует сердце, поскольку тяжелые формы кардиопатологий наиболее опасны для здоровья и жизни человека.

Ишемия, стенокардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда вызывают резкую боль в области грудины, отдающую в спину, лопатку под ключицу или в шею. У человека возникает тахикардия – сердце бьется слишком быстро, появляется чувство нехватки воздуха, падает артериальное давление. На фоне гипоксии – кислородного голодания головного мозга – у больного начинает кружиться голова, он зевает.

Боль в грудине посередине при выдохе

Вдох при бронхите дается тяжело и сопровождается болью за грудиной

На втором месте по распространенности среди заболеваний, при которых больно в груди и тяжело дышать, находятся бронхолегочные патологии. Для пневмонии характерна боль справа или слева, в зависимости от того, какое из легких поражено. Ноющая боль может ощущаться не только наверху или в середине грудной клетки, но и в животе, при условии развития воспалительного процесса в нижней трети легкого.

Бронхит в начале заболевания вызывает сухой кашель, который усиливается при попытке глубоко вздохнуть. Спустя некоторое время – примерно через 2-3 дня – он становится влажным, начинает отделяться мокрота. Повышения температуры при этом также может не быть.

Бронхиальная астма относится к числу патологий, причиной возникновения которых чаще всего становится аллергия. Также большую роль в развитии заболевания играет психосоматика – известно, что нервные стрессы могут провоцировать  приступы этой болезни. В число основных астматических признаков входят:

  • Одышка – человеку не хватает воздуха, чтобы сделать полноценный вздох.
  • Свистящее дыхание – в груди астматика постоянно слышны хрипы, будто при движении мехов, нагнетающих воздух.
  • Тяжелый хриплый кашель.

Легочная эмболия

При легочной эмболии происходит закупорка одной или нескольких артерий, снабжающих легкие кровью. Причиной этого обычно являются небольшие сгустки крови, переносимые кровотоком из вен на ногах в легкие. Также закупорку могут вызвать частицы жира или костного мозга, воздух, попавший в вену при инъекции, опухолевые клетки и даже глисты.

Лёгочная эмболия

Лёгочная эмболия

Легочная эмболия относится к опасным заболеваниям дыхательной системы и требует обязательного лечения. К сожалению, в некоторых случаях она протекает бессимптомно, вызывая серьезные осложнения для здоровья. Острая форма эмболии артерий считается самой распространенной причиной внезапной смерти.

Опасность эмболии

Опасность эмболии

Симптомы:

  • тахикардия;
  • боль при вдохе;
  • нехватка воздуха;
  • выделение мокроты с кровью;
  • повышение температуры;
  • хрипы в груди;
  • синюшность кожи;
  • кашель.
Эмболия - классификация

Эмболия — классификация

Воздушная легочная эмболия

Воздушная легочная эмболия

Для диагностики данного вида эмболии применяются методы рентгенографии, электрокардиографии, КТ и лабораторные тесты. Лечат такое состояние введением коагулянтов или, в тяжелых случаях, удаляют тромб при помощи операции.

Межреберная невралгия

Данное заболевание характеризуется приступами пронзительной, тупой или жгучей боли в зоне ребер. На вдохе боль возрастает, может отдавать под лопатку, в ключицу, поясничный отдел. Приступы длятся долго, иногда по несколько часов, могут возникать как днем, так и ночью.

Происходит это из-за сдавливания нервных окончаний в позвоночном столбе. Причиной такого состояния может являться остеохондроз, сильное переохлаждение и сквозняки, травмы скелета и большие физические нагрузки. Первые проявления невралгии многие путают с сердечными заболеваниями, и лечат их соответственно, чем только усложняют свое состояние.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия

Симптомы:

  • боль при пальпации отдельных участков груди, позвоночника, межреберных промежутков;
  • онемение тела в зоне защемления нервных корешков;
  • во время приступов отмечается подергивание мышц, покалывание в груди, повышается потливость;
  • при кашле, чихании, изменении позы тела, сдавливании грудной клетки боли становятся сильнее;
  • болевой синдром не снимается нитроглицерином.
Боли при межреберной невралгии

Боли при межреберной невралгии

Симптомы межреберной невралгии

Симптомы межреберной невралгии

Для лечения заболевания применяется иглоукалывание, вакуумная терапия, противовоспалительные средства и витаминные комплексы. Очень важно для больного избегать в этот период физических нагрузок и переохлаждения.

Препараты при межреберной невралгии

Препараты при межреберной невралгии

Описанные заболевания, несмотря на схожие симптомы, требуют различных методик лечения. Чтобы не нанести вред организму, нужно обязательно проконсультироваться у специалиста, даже если вы уверены в диагнозе. А полное обследование поможет выявить и другие возможные неполадки со здоровьем, замедляющие процесс выздоровления.

Методы диагностики

Характер боли помогает предположить диагноз, но подтвердить его можно только с помощью специального клинического минимума, предусмотренного для пациента с вероятностью развития острого состояния. Он включает:

  • тоно- и пульсометрию (важно не пропустить критические уровни артериального давления и предельно допустимую тахи- или брадикардию);
  • ЭКГ – для оценки сохранности функционального потенциала сердца и магистральных сосудов, выявления нарушений ритма сердца, типичных признаков инфаркта;
  • ЭхоКГ – исследование анатомической структуры сердца и близлежащих тканей, визуализация степени нарушений;

Обычно этого обследования достаточно, чтобы подтвердить остроту процесса и стабилизировать состояние пациента. Таким образом, выигрывают время для решения вопроса о долгосрочной терапии. В остальных случаях дополнительно используют:

  • Холтеровское мониторирование давления и пульса;
  • МРТ органов грудной клетки;
  • с большой осторожностью проводят нагрузочные тесты (если есть сомнения в диагнозе);
  • коронарографию;
  • анализы крови – на усмотрение врача;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ФГДС;
  • КТ позвоночника.

При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам. Иногда точную причину дискомфорта установить не удается, органического поражения внутренних органов не находят, тогда говорят об идиопатической кардиалгии.

Боль в грудине посередине при выдохе

В первую очередь проводят ЭКГ, чтобы исключить сердечно-сосудистые патологии

Вначале врач проводит визуальный осмотр больного, затем направляет его на обследование. Учитывая, что загрудинные боли при глубоком вдохе и движении входят в число очень широкого спектра недугов, чтобы установить их причину, приходится провести целый ряд сложных диагностических процедур:

  • электрокардиограмма;
  • ультразвуковое исследование различных органов грудной и брюшной полостей;
  • компьютерная томография;
  • допплерография;
  • фиброгастроскопия;
  • рентгеноскопия.

В число врачей, принимающих участие в диагностике, могут входить:

  • гастроэнтеролог – при подозрении на патологии ЖКТ;
  • пульмонолог – при диагностике заболеваний органов дыхания;
  • вертеброневролог – специалист по патологиям позвоночного столба.

Органы грудной клетки

Чтобы понимать, что именно вызывает боль в грудной клетке, локализующуюся посередине, следует знать, что между легкими, в средостении сосредоточены важнейшие органы нашего организма:

  • сердце и магистральные сосуды (аорта, полые вены);
  • бронхи, трахея;
  • пищевод;
  • лимфатические узлы;
  • мышцы, связки, нервы.

Рядом находится диафрагма, органы брюшной полости, грудная стенка, вилочковая железа – они тоже могут вызывать неприятные ощущения, такая боль получила название отраженной.

Иррадиация болей в левое плечо, руки, шею, челюсть – могут быть проявлениями патологических изменений других органов и тканей, но болевой дискомфорт любого характера, интенсивности, возникающий по центру грудины, достоверно свидетельствуют о заинтересованности сердца.

Когда при дыхании болит грудная клетка, первая мысль, которая обычно приходит на ум — наверное, что-то с легкими.

В грудном отделе находятся не только легкие; но тот факт, что болевой синдром связан с дыханием, заставляет большинство людей «обвинять» эти парные органы в неприятных ощущениях при вдохе в грудной клетке. А ведь легочная ткань не наделена иннервацией (нервными окончаниями), которая была бы способна вызывать эти ощущения.

Если нервных окончаний в легких нет, что же тогда провоцирует боль в грудной клетке при вдохе, почему именно дыхательный процесс влияет на интенсивность этой боли? Оказывается, за болью в грудной клетке при дыхании могут скрываться до двадцати разных причин, связанных не только с дыхательной, но и с сердечно-сосудистой, и с нервной, и даже пищеварительной системой.

Чтобы понять, почему, когда вдыхаешь, болит грудная клетка, придется вспомнить анатомическое строение и расположение органов в этой части туловища. В грудном отделе расположены:

  • сердце, находящееся в сердечной «сумке» — перикарде;
  • грудной отдел позвоночного столба;
  • трахея, разветвляющаяся в нижней части на бронхи;
  • аорта — крупнейшая артерия человеческого организма;
  • легкие, покрытые плеврой — защитной пленкой, смягчающей их трение о реберные дуги.

В самих легких расположены бронхи и бронхиолы, которые снабжены нервными клетками, так же как и плевра, и все перечисленные выше органы.

Любые патологии в органах грудного отдела — плевре, трахее, сердце или перикарде — сопровождающиеся воспалением или раздражением болевых рецепторов, могут вызвать боль в грудной клетке на вдохе.

Помимо этого в нее может иррадиировать (распространяться) колика от воспаленного желчного пузыря или — со стороны желудка или 12-перстной кишки, охваченных язвенным процессом.

Наконец, по разным причинам могут болеть межреберные мышцы от чрезмерной нагрузки (например, крепатурные боли при усиленных тренировках или вследствие продолжительного кашля) или сами ребра, если они были травмированы. Как видно, болеть в груди есть чему и с каждым случаем стоит разобраться по отдельности.

Какие факторы провоцируют возникновение боли в грудной клетке на выдохе или вдохе? Провоцирующие факторы можно отчасти предположить по характеру боли. Ведь неспроста врач всегда задает примерно такие вопросы человеку, интересующемуся, почему болит грудная клетка при вдохе:

  • какая боль — резкая или давяще-тупая;
  • сопровождается ли кашлем или одышкой;
  • усугубляется ли при усиленном вдохе;
  • купируется ли обезболивающими.

Такие вопросы помогают специалисту распознать клиническую картину заболевания и предположить, с чем он имеет дело — с острым заболеванием или затяжным патологическим процессом. Причины у этих процессов могут оказаться самыми различными.

Остеохондроз

Имитирует сердечную симптоматику остеохондроз (5%). Отличительным моментом является то, что давящий загрудинный дискомфорт зависит от положения тела пациента (приступ или постоянный симптом), уменьшается при горизонтальном положении, нарастает при ходьбе.

Кроме того, боль за грудиной может давать межреберная невралгия: сдавливание нервных окончаний генерирует режущую колику с пульсацией, интенсивной болезненностью, полной резистентностью к сердечным препаратам. Заболевания позвоночника не имеют гендерных различий, возникают одинаково часто у мужчин и женщин, нарушающих диету, ведущих сидячий образ жизни.

Система пищеварения может давать симптоматическую болезненность за грудиной. Тип боли самый разный.

Заболевание Характеристика болевого синдрома
Спазм полых органов пищевой трубки: пищевода, желчного пузыря, желудка Ноющая боль, усиливающаяся при пальпации эпигастрия, иррадиирущая в спину
Острый панкреатит Жгучая боль в грудине до приема пищи и после, купируется спазмолитиками
Эзофагит Изжога, отрыжка, комок в горле с незначительным загрудинным дискомфортом
ЯБЖ Боль, напоминающая сердечную, локализующаяся в центре грудины, но появляющаяся через пару часов после приема пищи и исчезающая, если что-нибудь съесть
Абсцесс диафрагмы Болезненные ощущения при кашле с высокой температурой
Гастроэзофагеальный рефлюкс Характеризуется жгучим дискомфортом в груди с постоянным подташниванием

Страдают такими заболеваниями чаще мужчины, злоупотребляющие вредными привычками, принимающие пищу в любое удобное для них время.

  • синюшность кожи;
  • одышку;
  • гипертермию;
  • нарушение ритма сердца.

Чаще такие проявления появляются у людей курящих.

Оказывается, грудная клетка у мужчин и женщин болит по-разному. Физические нагрузки – основная причина таких неприятностей у сильной половины человечества. Механизм развития боли прост: гиперусилия создают ишемию, которая нарушает питание, кислородоснабжение основных внутренних органов, тканей. Возникает:

  • сердечная недостаточность с колющим болевым синдромом за грудиной;
  • сколиоз с постоянным ноющим загрудинным дискомфортом;
  • диафрагмальная грыжа, проявляющаяся сильной болезненностью в горизонтальном и сидячем положении, но исчезающей, если человек стоит вертикально;
  • гипертония с одышкой, головокружением, предобмороком, обмороком;
  • артралгии разной локализации с иррадиацией в область грудной клетки;
  • перелом ребра с режущей болью.

Кроме того, у заядлых курильщиков формируется устойчивая болезненность при патологическом никотиновом кашле. Причины боли в грудной клетке могут быть связаны с ушибами, падениями, занятиями боксом, борьбой, тяжелой атлетикой. Так или иначе, причина боли должна быть установлена.

Боль в грудине посередине при выдохе

На вдохе при межреберной невралгии происходит раздражение нерва и появляется боль

Загрудинная болезненность, чувство сдавленности в области груди при движении и дыхательные проблемы входят в симптоматику широкого круга патологий различных систем организма.

  • Сердечно-сосудистые заболевания. Специалисты подразделяют недуги, влекущие за собой нарушения работы сердца, на две группы – коронарные, связанные с поражением сосудов, отвечающих за кровоснабжение этого органа, и некоронарные, при которых страдает его мышечная ткань. К первым относится ИБС (ишемическая болезнь сердца), сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, аневризма аорты. Ко вторым – перикардит (воспаление перикарда – внешней оболочки сердца), миокардит (аналогичный процесс в сердечной мышце), различные виды клапанных дефектов. Коронарные недуги развиваются как следствие атеросклеротических процессов, некоронарные чаще всего становятся осложнением инфекционных заболеваний – ангина, грипп и т.д., либо являются врожденными пороками.
  • Патологии дыхательных органов, которые также могут иметь различную этиологию. Тромбоэмболия легочной артерии вызывается закупоркой сосуда, питающего легкие кровью. Большая часть заболеваний бронхолегочной системы является следствием простуды или инфекции и носит воспалительный характер. Сюда относится трахеит, плеврит, бронхит, пневмония, абсцесс или туберкулез легкого. Еще одной причиной того, что у человека болит в грудине посередине и ему тяжело дышать, может стать пневмоторакс – попадание воздуха в плевральную полость вследствие хронического воспалительного процесса легочной ткани либо проникающей травмы легкого. Так иногда случается при переломе ребра или ранении в грудь. Бронхиальная астма – еще одно заболевание дыхательной системы, для которого характерны загрудинные боли и проблемы с дыханием.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Симптомы характерны для таких патологий пищевода, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, грыжа или опухоль пищеводного тракта. Поскольку большая часть этого органа располагается в грудной полости, боль иррадиирует в область груди. Также при некоторых патологиях ЖКТ – диафрагмальной грыже, гастрите, язве желудка, панкреатите (воспалении поджелудочной железы) – болевой синдром может ощущаться в районе солнечного сплетения.
  • Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата – остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, грыжа межпозвоночного диска.
  • Вегетососудистая дистония (ВСД), возникающая как следствие нарушения регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой.
  • Межреберная невралгия, когда реберные кости защемляют, сжимают и сдавливают воспалившиеся корешки нервов, опоясывающих грудную клетку.
  • Затруднять дыхание и вызывать приступы кашля способна опухоль, поразившая любой из органов дыхательной системы – горло, бронхи, легкие.

Помимо патологических, боли в груди могут иметь физиологические причины. У женщин они возникают на последних месяцах беременности. Увеличившаяся матка начинает давить на диафрагму, затрудняя дыхание, поэтому при глубоком вдохе болит посередине в области грудной клетки.

Сжимающая (давящая, жгучая) боль посередине груди – распространенный симптом ишемической болезни сердца (стенокардии). Иногда она распространяется на левую половину грудной клетки, левую руку (лопатку, подреберье, спину). Возникает обычно при физической нагрузке, стрессе, реже – в покое. Приступ продолжается до 10-15 минут, снимается нитроглицерином.

Острая, резкая, интенсивная боль в центре грудной клетки или слева, сопровождающаяся холодным потом, удушьем, тошнотой, сильным страхом смерти – это клинический признак инфаркта миокарда. Возникает спонтанно, без привязки к нагрузкам, даже ночью во сне, длится более 15 минут, не снимается средствами от стенокардии. При инфаркте требуется срочная госпитализация.

Боль в грудине локализуется посередине при болезнях легких (пневмония, бронхиты, трахеиты), ЖКТ (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, заболевания пищевода), грудного отдела позвоночника (остеохондроз), периферической нервной системы (вегетососудистая дистония, межреберная невралгия), при диафрагмальном абсцессе или онкозаболеваниях органов грудной области.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь вызывает постоянное чувство жжения посередине груди и в горле (изжога). Если болевые ощущения усиливаются, когда человек ложится, это указывает на возможную грыжу диафрагмы. Болевые симптомы в верхней части груди – это вероятные заболевания верхних дыхательных путей.

Чаще всего болью в груди при вдохе проявляются легочные заболевания. На втором месте стоят болезни сердца и позвоночника, патологии ЖКТ. Кроме того, боль может быть последствием травмы – ушиба или падения на грудную клетку. Независимо от причины возникновения, такой симптом нельзя игнорировать, поскольку отсутствие лечения приведет к развитию серьезных осложнений для здоровья.

Боль в грудине посередине при вдохе — описание симптоматики

Узнать возможную причину болей можно самостоятельно, анализируя свои ощущения и внимательно изучив характеристики выявленных симптомов. Это поможет определить, к какому именно специалисту обращаться, и сэкономит вам время. Врач после осмотра и обследования подтвердит или опровергнет предположения и назначит соответствующую терапию.

Перикардит

Перикардит

Перикардит

Перикардит характеризуется воспалительными процессами в серозной оболочке сердца. Как самостоятельное заболевание он возникает очень редко, его развитие обычно происходит на фоне других сердечных патологий. Перикардит бывает инфекционным, идиопатическим, аутоиммунным и травматическим.

Схема перикардита

Схема перикардита

Симптомы перикардита:

  • боль в центре груди или в области сердца при вдохе;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка даже в лежачем положении;
  • общая слабость;
  • сухой кашель;
  • тяжесть в подреберье;
  • снижение веса.
Симптомы перикардита

Симптомы перикардита

Для диагностики применяют скрининг ЭКГ и допплерографию сосудов. Лечение проводят с использованием кортикостероидов, а также обезболивающих и снимающих воспаление препаратов.

Плеврит

Плеврит

Плеврит

Воспаление серозной оболочки (плеврит), как правило, возникает в качестве вторичной патологии на фоне основного заболевания – пневмонии, рака, травмы грудины. При воспалении в плевральной полости начинает скапливаться экссудат или образуются фибринозные наложения поверх оболочки, что влияет на симптоматику заболевания.

Схема плеврита

Схема плеврита

Основные признаки:

  • острые колющие или тупые грудные боли при сильном вдохе;
  • чувство жжения в грудине;
  • нехватка воздуха;
  • сухой саднящий кашель;
  • озноб;
  • повышение температуры;
  • слабость.
Симптоматика и лечение плеврита

Симптоматика и лечение плеврита

Для диагностики плеврита проводят рентгенографию, делают биопсию плевры и биохимическое исследование. Для лечения используются антибактериальные средства, иммуномодуляторы, иногда – противотуберкулезные препараты. В редких случаях применяют химиотерапию.

Пневмония

Схема пневмонии

Схема пневмонии

Пневмония

Пневмония

Характерным проявлением пневмонии являются воспалительные процессы в легких, вызываемые вирусами, грибками, бактериями и другими болезнетворными микроорганизмами. Обычно заболевание развивается на фоне ослабления иммунитета, связанного с длительным приемом лекарств, переохлаждением организма, чрезмерными нагрузками или вирусным инфицированием.

Опознаём недуг вовремя

Опознаём недуг вовремя

Симптомы пневмонии:

  • озноб и резкое повышение температуры;
  • нехватка воздуха даже в спокойном состоянии;
  • боль в грудине при сильном вдохе и кашле;
  • общая слабость.
Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии

Такое состояние может сопровождаться умеренным или сильным кашлем с мокротой. Лечить пневмонию нужно обязательно, иначе воспаление вызовет серьезные осложнения в виде нагноения легких, плеврита и других опасных патологий. Наиболее подвержены заболеванию пожилые, диабетики, люди с заболеваниями сердца и бронхолегочной системы, а также те, кто восстанавливается после хирургической операции.

Кашель при пневмонии

Кашель при пневмонии

Диагностика пневмонии

Диагностика пневмонии

Пневмония требует комплексного подхода, и зачастую лечится в стационаре. Больному назначают антибиотики вместе с отхаркивающими и противовоспалительными лекарствами. Хороший эффект дают ингаляции, физиопроцедуры и дыхательная гимнастика.

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии

Пневмоторакс

Пневмоторакс, виды

Пневмоторакс, виды

Пневмотораксом называется накопление воздуха или газов в плевральной полости, вызывающее коллапс легкого. Если воздух скапливается спонтанно, без каких-либо явных причин, это первичная форма заболевания. Пневмоторакс на фоне хронических болезней носит вторичную форму. Кроме того, выделяют искусственный тип патологии, при котором воздух вводится в полость принудительно.

При первичной форме объем воздуха обычно бывает небольшой, поэтому такое состояние проходит самостоятельно и не требует лечения. Если скопление большое, воздух необходимо откачивать шприцом или при помощи дренажной трубки, иначе возникнут серьезные осложнения, вплоть до остановки сердца.

Пневмоторакс - симптомы

Пневмоторакс — симптомы

Симптомы пневмоторакса:

  • сдавленность в груди;
  • резкая боль при вдохе;
  • нехватка воздуха;
  • слабость;
  • бледность или посинение кожи;
  • чувство паники;
  • сухой кашель.
Лечение пневмоторакса

Лечение пневмоторакса

Рак легких

Рак легких

Рак легких

Опухоли в легких диагностируются чаще, чем в других органах, поэтому являются самым распространенным видом онкологических заболеваний. К причинам развития болезни относится вдыхание канцерогенных веществ, облучение, запущенные болезни легких – туберкулез, пневмония, бронхит. Наиболее подвержены раку легких люди, проживающие в индустриальных регионах с высоким загрязнением атмосферы.

Опухоль легких

Опухоль легких

Опухоль может развиваться в легком годами без каких-либо симптомов, что сильно затрудняет ее диагностику на ранней стадии. До клинических проявлений выявить новообразование можно только при помощи рентгенологического исследования. В более поздней фазе рак маскируется под респираторные заболевания – катар, грипп, бронхит, пневмонию.

Характерные симптомы рака легких

Характерные симптомы рака легких

Такие проявления быстро устраняются противовоспалительными препаратами и народными средствами, но затем возникают снова. Если в течение 1-2 месяцев приступы недомогания повторились несколько раз, это является явным признаком развития опухоли, и требует немедленного обследования.

Признаки и симптомы онкологии

Признаки и симптомы онкологии

Другие симптомы рака:

  • боли в груди, усиливающиеся при вдохе, а затем приобретающие постоянный мучительный характер;
  • одышка и повышенное сердцебиение;
  • редкий сухой кашель, постепенно переходящий в надсадные длительные приступы;
  • выход мокроты с прожилками крови (признаки запущенной стадии болезни).
Рак легкого

Рак легкого

Реберный хондрит

Реберный хондрит проявляется болевым синдромом в зоне крепления костей грудины и ребер, вследствие воспаления хрящевой ткани. Заболевание считается неопасным и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Чаще всего он наблюдаются у детей 12-14 лет, а также у людей от 20 до 40 лет, занимающихся спортом или тяжелыми физическими нагрузками.

Реберный хондрит

Реберный хондрит

Симптомы заболевания:

  • острая боль в груди, возрастающая при сильном вдохе или резких движениях тела;
  • болезненность при пальпации в зоне крепления ребер;
  • повышение температуры.
Реберный хондрит (синдром Титце)

Реберный хондрит (синдром Титце)

Для диагностирования реберного хондрита используется метод пальпации и рентгенография, а вот КТ и МРТ применяются лишь в редких случаях. Для лечения больному назначают миорелаксанты, противовоспалительные средства и физиотерапию.

Симптомы загрудинной боли

Чтобы понять суть происходящего, нужно связать причины с сопутствующими симптомами. Ведь могут возникнуть состояния, требующие неотложной помощи, а могут быть все лишь функциональные нарушения. Проявляют они себя по-разному. С этой точки зрения, симптоматику нужно анализировать по:

  • типу (тупые или острые);
  • характеру (колет, режет, давит, жжет);
  • локализации (справа, слева, по центру);
  • иррадиации (под лопатку, в плечо, челюсть);
  • времени появления (день, ночь);
  • связи с физическими нагрузками, питанием, движением, кашлем;
  • тому, чем купируется.

При этом для правильного диагноза важна не только симптоматика, но и тщательно собранный анамнез, наследственная предрасположенность к той или иной патологии.

Ответить на вопрос, почему у мужчины или женщины болит грудная клетка, можно только проанализировав ощущения возникшего дискомфорта.

Ощущения Патология
Если за грудиной возникло давящее ощущение Это ишемия миокарда, суть которой – некроз сердечной мышцы с длительным периодом восстановления: такое случается при стенокардии или предынфарктном состоянии
Если имеет место прострел Речь идет о:
  • пролапсе митрального клапана или стенозе аортального, что встречается редко, не более 25% всех случаев, суть – реверсный ток жидкой соединительной ткани или регургитация клапана с нарушением сократительной способности миокарда;
  • аневризма аорты в стадии формирования;
  • невроз сердца с кардиомиалгией из-за постоянного стресса, негативных эмоций;
  • ВСД;
  • миокардит
Если грудная клетка горит и болит Это говорит о:
  • ОИМ;
  • ТЭЛА (закупорка легочной артерии);
  • аневризма аорты в стадии разрушения;
  • острая коронарная недостаточность
Если в грудине пульсирующая болезненность Это:
  • гипертонический криз;
  • прединфаркт
Если дискомфорт ноющего характера Суть – результат вялотекущих кардиологических заболеваний или следствие внесердечных проблем, такое встречается при:
  • кардиомиопатии разного генеза;
  • гипертонической болезни разной степени тяжести;
  • опухолевых процессах разной этиологии;
  • грыжах межпозвонковых дисков;
  • межреберной невралгии;
  • миозите

При вышеперечисленных болезнях болезненность, локализующаяся обычно посередине груди, иногда распространяется на левую часть тела (реже правую или в спину). Поставить диагноз сможет только врач, поэтому, за исключением случаев экстренной госпитализации, откладывать визит к специалисту неразумно.

Вышеперечисленные заболевания имеют во многом сходные симптоматические черты. При этом они свидетельствуют о патологических процессах в совершенно разных системах организма, не имеющих прямой связи между собой.

Справа при вдохе

А что может быть причиной боли, которая ощущается справа при вдохе? Наиболее частыми провоцирующими факторами такого рода боли в груди являются:

  • заболевания пищеварительной системы (гастроэзофагиальный рефлюкс, холестаз, хронический холецистит, желчные колики при ЖКБ) могут провоцировать распространение боли в правый отдел груди;
  • легочные заболевания — правосторонняя пневмония с осложнением в виде сухого плеврита, ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии (в 50% случаев дает грудную боль при вдохе справа);
  • травмы костей грудного отдела справа;
  • неврологические состояния;
  • заболевания позвоночника;
  • психогенные состояния (панические атаки, кардиалгии, кардиофобии).

Истинную причину боли в груди при вдохе справа можно установить только при посещении врача.

Иногда пациенты спрашивают, почему при глубоком вдохе болит грудная клетка слева, ведь это так похоже на сердечную боль. Такая боль, действительно, может иметь кардиологическую природу, являться признаком ишемической болезни сердца и других сердечных патологий. Но не только их. Усиленный вдох может вызвать боль и по другим причинам:

  • травмы левых сегментов грудного отдела;
  • левостороннего воспаления легких с переходом на плевральную область;
  • заболеваний поджелудочной железы и других внутренних органов брюшной полости;
  • левосторонней невралгии.

Все, что требуется от пациента, это как следует прислушаться к своей боли, определить ее характерные особенности (ситуации, когда она усиливается или, наоборот, отступает) и постараться как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.

Боль в груди так многолика, что вокруг нее возникает огромное количество вопросов. Например, некоторых пациентов интересует, отчего появляется боль при выдохе в грудной клетке. Этот симптом редко возникает как самостоятельное явление.

Чаще всего на болезненный выдох жалуются больные с бронхообструкцией: затрудненность выдоха является наиболее характерным признаком бронхиальной астмы и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

Травмы ребер и грудины

Травмы грудной клетки

Травмы грудной клетки

Еще одной причиной болевых ощущений на вдохе являются травмы грудины различного характера. К ним относится перелом ребер, ушиб, разрыв мягких тканей, повреждение хрящей. Для оценки состояния больного требуется тщательное обследование, ведь самостоятельно определить последствия травмы невозможно.

Боль в грудине после травм

Боль в грудине после травм

Основным симптомом внутреннего повреждения является боль тупого или острого характера в грудине при сильном вдохе или поворотах туловища. Также может наблюдать небольшая припухлость в месте ушиба, покраснение кожи, кровоподтеки. При переломе грудины обязательно возникает одышка, болевые ощущения сохраняются в состоянии покоя, отмечается слабость во всем теле.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector