Чем подсушить мокнущую рану в домашних условиях — Доктор Рябов

Что такое мокнущая рана

В медицине раной называют любое повреждение покровов кожи и находящихся под ним мягких тканей, а также сосудов, нервных волокон, органов, полостей, костей, независимо от того, на какой части тела локализуется травма.

Кроме этого, раной считается любое повреждение, возникшее на теле в результате механического воздействия каким-либо предметом.

Если повреждение кожи возникает в результате развития внутреннего воспалительного процесса, то такую рану называют язвой. Чтобы определить тип полученной травмы, необходимо осмотреть ее поверхность.

По сути, такой раной является любое повреждение, поверхность которого постоянно находится во влажном состоянии из-за выработки фильтрата.

Появляются мокнущие травмы по разным причинам:

  • Различные ожоги горячими предметами, в том числе и лучами солнца и химическими веществами.
  • Ожоги лазерами или электричеством.
  • Различные дерматиты воспалительной этиологии, язвы и прочие подобные повреждения.
  • Поражения кожи грибками или бактериями.
  • Мозоли, различные натертости.
  • Ношение синтетического белья и раздражение вызванное им.
  • Пролежни.
  • Опрелости в паховой зоне и у женщин под грудью, в области подмышек по причине обильного потоотделения.
  • Опрелости у младенцев и пупочные ранки.
  • Зияющие разрезы кожи и мягких тканей, ссадины, царапины и прочее.

Почему мокнет рана?

Отделение жидкости из ранения сопровождается воспалением, ткани вокруг раны краснеют, возникает заражение в участке поражения и под кожей вокруг него. Все особенности мокнущих ран можно увидеть на фото.

Рана не засыхает из-за растяжения краев

Рана долго затягивается на пальце из-за его постоянного движения

Рана может долго не затягиваться из-за плохого иммунитета

Язва на ноге заживает долго, почти весь период заживления из раны будут выделения

Волдыри от ожогов сопровождаются выделением лимфы

Прозрачную жидкость с желтоватым оттенком, которая сочится из раны, называют сукровицей или лимфой.

Существует ряд причин, по которым даже самые незначительные повреждения кожных покровов мокнут и продолжительное время не заживают:

  • плохой уход за областью поражения;
  • пожилой возраст;
  • истощение, слабый иммунитет;
  • наличие заболеваний: диабета, онкологии, сосудистых болезней;
  • нарушение венозного и лимфатического оттока;
  • наличие в ране инородных предметов;
  • повторная травма одного и того же участка;
  • растяжение краев раны.

Также существуют кожные повреждение, заживание которых всегда сопровождается вытеканием лимфы, к ним относятся:

  • волдыри от ожогов (лазерных, термических, химических);
  • швы после хирургических операций;
  • мозоли на руках;
  • трофические язвы на ногах;
  • пролежни на спине, затылочной части головы, ягодицах;
  • пупок у новорожденного ребенка;
  • раны, на поверхности которых содрана кожа (часто возникают на коленках у детей);
  • язвы на лице аллергического характера.

При рассечении мозоли на руках превращаются в мокнущую рану

Течение жидкости в этих случаях считается нормой. Так организм защищается от возможного заражения и выводит из раны токсины, продукты распада и болезнетворные бактерии.

Как вылечить гнойную мокнущую рану

Основной задачей, на решение которой направлено лечение открытой гнойной мокнущей раны, становится создание условий для постоянного оттока гнойного содержимого. Если произойдёт скопление гнойных масс, подобное чревато распространением воспаления на соседние ткани, образованием обширных гнойных процессов либо даже сепсиса. Лечить описанные состояния будет сложнее.

Гнойные мокнущие раны обязательно расширяются и дренируются. Проводится местное промывание полостей раны антибактериальными растворами. К примеру, диоксидином. Поскольку язва может оказаться крайне болезненной, лечить допустимо, применяя местные обезболивающие средства: Спрей Лидокаин или Ксилокаин в аэрозольной форме.

Широко применяются протеолитические ферменты для усиления отторжения некротических масс.

[attention type=green]

Порошки Трипсин или Хемотрипсин растворяют в физиологическом растворе, смачивают им стерильные салфетки, потом прикладывают к ране. При глубоких повреждениях салфетка помещается глубоко в полость.

[/attention]

Замена тампона проводится каждые два дня. Можно лечить глубокие полости протеолитическими ферментами в сухом виде – насыпаются в рану в виде порошка.

Лечение в стадию регенерации и рубцевания

После завершения воспалительного процесса ожог перестаёт мокнуть. Начинается стадия регенерации, когда повреждённые клетки восстанавливаются. Лучше не тревожить повреждения лишний раз. Их закрывают чистыми повязками, которые меняют по мере необходимости раз в 2-3 дня.

Для лучшего эффекта можно повязку заменить на противоожоговый пластырь (Силкопласт, Бранолинд, Воскопран). Он пропитан специальным гелем на основе коллагена, который стимулирует регенерацию кожи.

Чтобы избежать образования шрамов, можно применять:

  • Сок алоэ. Марлю пропитывают соком и прижимают к рубцу, сверху закрывают чистой повязкой. Если проводится лечение раны открытым методом, можно вместо этого смазывать соком рубец 3-5 раз в день до заживления шрама.
  • Касторовое масло. Им смазывают рубцы каждые два часа. При лечении ожогов в чувствительных зонах (лицо, пах) лучше разводить касторку пополам с оливковым или другим растительным маслом.
  • Чайное масло. Эфирное масло чайного дерева потребуется разводить с оливковым в пропорции 1 к 2. Перед использованием масла лучше протестировать его на небольшом участке кожи. К применению приступать только в том случае, если при тесте не возникло аллергической реакции.
  • Сок капусты или картофеля. Марлю пропитать соком и приложить к рубцу. Повязку менять по мере высыхания, повторять до полного заживления шрама.

Стадия рубцевания завершает заживление ожоговых ран. Чем лечиться на этой стадии, зависит от желаемого эффекта и тяжести повреждения.

Мази наподобие Контурабекса ускоряют рассасывание рубцов, возвращая коже эстетическую привлекательность. Но при обширных ожогах это средство мало поможет. Поэтому могут потребоваться услуги пластической хирургии, чтобы скрыть шрамы.

Лечение мокнущих ран в домашних условиях

Распознать вид раны и принять соответствующие меры должен уметь каждый. Правильное лечение помогает ране быстрее зажить, а также исключает возникновение инфекции, которая не только болезненна, но и опасна для организма. Из этой статьи вы узнаете, как лечить мокнущую рану самостоятельно, а также как определить, что рана слишком серьёзна для самолечения.

Раной называется повреждение мягких тканей любой части тела, разной глубины и с разной степенью поражения кожи, сосудов, полостей, органов и костей. Также принято в медицинской классификации, что к ранам относят внешнее, механическое повреждение, а поражение тканей изнутри, например, при инфекции, считают язвами.

Чтобы определить проблему, нужно осмотреть раневую поверхность. Решающим признаком является постоянное и обильное выделение сукровицы — плазмы крови. Таким образом, речь идёт о травме тканей, поверхность которой постоянно мокрая из-за выделения так называемого фильтрата.

Причины появления ран такого характера:

  • ожоги огнём, горячими предметами, кипятком, паром;
  • солнечные ожоги;
  • ожоги от едких химических веществ;
  • электрические и лазерные ожоги (бытовые или после косметических операций);
  • нарушенное кровоснабжение участка тканей;
  • воспаления кожи (дерматит, экзема и др.);
  • бактериальные и грибковые поражения кожи и слизистых;
  • раздражение от синтетического белья;
  • натёртости и мозоли;
  • опрелости в паху, под грудью у женщин, в подмышках из-за пота;
  • пупочные ранки у новорожденных;
  • пролежни у лежачих больных;
  • содранная кожа, зияющие разрезы и т.п.

Это состояние, с одной стороны, даёт возможность сукровице, содержащей продукты распада клеток, свободно отходить. Но с другой стороны, это всегда означает обильное инфицирование. И опасность заключается как раз в заражении прилежащих тканей и органов, а также всего организма — сепсисе.

Чтобы оказать первую помощь, нужно сделать асептическую повязку. Подойдёт стерильная салфетка или просто чистая ткань, которой нужно прикрыть раненую поверхность.

Если в тканях глубоко засели инородные предметы, кровотечение усиливается, разрезанные или разорванные ткани расходятся более чем на 1 см, кожа отсутствует на площади более спичечного коробка, есть признаки болевого шока — это всё говорит о том, что сейчас нужно ехать к хирургу-травматологу. Если опасности нет, можно продолжить обработку самостоятельно. Чем обрабатывают мокнущие раны?

[attention type=yellow]

Как мы обычно заживляем раны дома? Мажем йодом или зелёнкой. Но запомните, что наносить их на оголённые ткани нельзя, так как они прижигают поверхность, и сукровице некуда выходить, кроме как впитываться в ткани — это ведёт к сильному воспалению и нагноению. Нужно использовать другие препараты с антисептическим действием для очистки и обработки.

[/attention]

Примерный список антисептиков, которыми можно обработать свежие ожоги, ссадины, порезы:

  • бактосин;
  • горостен;
  • дезмистин;
  • диоксидин;
  • декасан;
  • мирамистин;
  • октенисепт;
  • повидон-йод;
  • унисепт;
  • эктерицид;
  • хлоргексидин.

Для первичного и последующего очищения ран приготовьте на выбор: раствор перекиси водорода 3%, который не так хорошо дезинфицирует, однако отлично очищает и останавливает кровотечение, раствор фурацилина (1 таблетка на 100 мл тёплой кипячёной воды) или изотонический раствор — кипячёную охлаждённую воду с добавлением поваренной соли в пропорции 0,5 чайной ложки на 1 стакан воды.

Эти же растворы применяйте, чтобы отмочить и снять ранее наложенную повязку, присохшую к раневой поверхности. Очистить края и при необходимости снять экссудат можно теми же растворами на марлевом шарике, зажатом в пинцете. Перед манипуляцией нужно тщательно вымыть руки и протереть их спиртом.

После снятия повязки и очищения, можно наложить слой подсушивающей присыпки с антибиотиками местного действия. Например, часто используется присыпка Житнюка (сахарная пудра стрептоцид ксероформ борная кислота). Пока не образовалась грануляционная ткань, то есть пока место мокнет или гноится, наружно лучше использовать порошки и растворы с подсушивающим эффектом, а от мазей отказаться.

  1. В зависимости от степени инфицирования применяются различные средства. Если ранение неглубокое, но медленно заживает, разрешается наносить на его края сеточку йодом, зелёнкой, фукорцином. Поверхность с экссудатом (сукровицей) аккуратно протирают спиртовой настойкой календулы или березовых почек.
  2. Если образование сухих корочек идёт слишком быстро, и нагноение не успевает выводить экссудат наружу, очень важно поддерживать раневую поверхность сухой, но мягкой. Нагноения практически не заживают в состоянии «под струпом», поэтому их поверхность нужно размягчать гипертоническим раствором поваренной соли. В отличие от изотонического, в нём пропорция соли и воды составляет 1:10.
  3. Кроме подсушивания, 10% солевой раствор борется с гнилостными бактериями и оттягивает гнойные выделения наружу. Не снимая марлевую салфетку, нужно поливать больное место этим раствором около 1 минуты (нужен примерно 1 литр жидкости) над умывальником, ванной или тазом, каждые 4 часа. При таком режиме промывки свежую перевязку и закладку лекарства в рану можно делать раз в 2 суток без ущерба для заживления.

Чтобы вылечить инфекцию и ускорить регенерацию тканей, на них кладут тонкий слой порошкообразного препарата с антибиотиком. Порошок поможет немного подсушить поверхность и уничтожит на ней популяцию микробов.

Врачи назначают для этой цели порошок стрептоцида или сульфаниламида, пенициллина, левомицетина, ксероформа, а также комбинированные препараты антибактериального и противогрибкового действия, например, банеоцин.

Как использовать порошок:

  1. На очищенную раневую поверхность наносится с ватной кисточки (можно сделать самим) тонкий слой препарата, толщиной не более 0,5 мм, то есть нужно аккуратно припудрить место.
  2. Затем прикрыть его сухой стерильной марлевой салфеткой и перебинтовать в 4-5 слоев.
  3. Через 4 часа перевязку уже нужно увлажнять солевым раствором, однако если гноя мало или совсем нет, можно прекратить такое промывание и ограничиться ежедневной обработкой и перевязкой до полного выздоровления.

Если внешний вид ранения и болевые ощущения ухудшаются (ткани темнеют, распухают, пульсируют), а воспаление явно захватывает соседние участки, нужно не теряя ни дня обратиться к врачу. Кроме местного лечения доктор выпишет антибактериальный препарат внутрь (таблетки, капсулы и пр.) для системного подавления инфекции. Во многих случаях без антибиотика, принятого вовнутрь, не обойтись.

В идеале, небольшие ранения после должного лечения заживают за 7-10 дней, иные требуется лечить 3-4 недели и применять кварцевание, прогревание, лазер, массаж.

Долго заживающие оставляют тяжёлые рубцы и приводят к гибели целых участков мышц и кожи, что фактически не подлежит восстановлению. Поэтому будьте ответственны по отношению к своему здоровью и заботьтесь о нём правильно!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Лечение мокнущих ран с вторичной инфекцией

Не все знают, как лечить мокнущую рану, если к ней присоединилась инфекция, поэтому если она сильно гноится, то нужно показаться доктору. Раны на ногах часто носят инфекционный характер, потому что в обуви обитает огромное количество бактерий.

Для ускорения регенерации кожи на нее накладывается антибактериальный порошок, благодаря которому происходит восстановление тканей. Это может быть:

  • сульфаниламид;
  • пеницилин;
  • стрептоцид;
  • левомицетин;
  • ксероформ.

Помимо этих средств, может быть использован банеоцин, который борется не только с бактериями, но и с грибками. Порошок закладывается следующим образом:

  1. поврежденная поверхность очищается, порошок набирается на кисточку и тонким слоем наносится на рану как пудра;
  2. сверху прикладывается сухая стерильная марлевая салфетка и закрепляется хорошим слоем бинта;
  3. через 5 часов обрабатывается раствором соли, как описано выше, но если гноя нет или мало, то можно не промывать, а просто припудривать повреждение, оно будет постепенно подсыхать.

В случаях, когда эти способы не дали лечащий эффект, травма болит, пульсирует, опухает или темнеет, то нужно сразу же идти к доктору, который кроме внешней обработки выпишет антибиотики для перорального применения.

Мази для подсушивания

Лечить с помощью подсушивающих средств – значит использовать мази и гели.

Средства, защищающие кожу от заражения:

  1. Левомеколь. Обеззараживающая, подсушивающая мазь обладает антибактериальным воздействием, препятствует образованию гноя. Улучшает деятельность иммунной системы, ведет активную борьбу с патогенными микроорганизмами. Использование: при мокнущих травмах, нагноениях средство наносится с помощью шприца, в очаг поражения.
  2. Солкосерил. Регенерирующий, подсушивающий мазевый состав. Способствует производству новых клеточных волокон, останавливает процесс образования жидкости. Применение: нанести мазь на пораженный участок, не чаще 2 раз в сутки. Наносится на полузакрытые повязочные материалы. Курс лечения 2 недели. Противопоказаний – нет.
  3. Повидон-йод. Гелевый медикамент, обладающий регенерирующим, противовоспалительным, подсушивающим воздействием. Гель проникает глубоко в дерму, нейтрализует очаг поражения, восстанавливает кожную структуру, препятствует образованию рубцов и шрамов. Применение: втирается на раневую поверхность, через 25 минут смывается. Противопоказания: почечная патология, аллергические реакции на йод, нельзя детям возраст, которых не превысил шести лет.

Перечисленные лекарства обладают антимикробными, подсушивающими свойствами. Перед применением проконсультироваться с врачом.

Народные методы

Если мокнет ожог что делать в домашних условиях? Можно воспользоваться народными рецептами. Наиболее действенны следующие:

КартофельМолодой корнеплод очищают от кожуры, натирают на крупной терке, отжимают при помощи марли. Этим соком смачивают чистый перевязочный материла и прикладывают к ране. Смену повязки производят 4 раза в сутки.

Репчатый лукРепчатый необходимо натереть на мелкой терке, далее смесь накладывают на бинт и прикладывают на место повреждения. С помощью лука место повреждения обеззараживается, выраженность боли снижается и нейтрализуется отек.

Сок алоэ
Из листьев растения можно отжать сок или сорвать кожицу. Ткань промокают жидкостью и прикладывают к месту травмы. При использовании целого листа, его крепят на несколько часов к ране.

ОблепихаМасло из плодов облепихи отличное средство, но перед его использованием для лечения ожога необходимо простерилизовать. Салфетки, смоченные этим средством, накладываю на рану. Производить данную манипуляцию лучше раз в сутки.

Лекарственная ромашка

Для обработки раны готовят отвар или настой на воде. Берут сухое растение и заливают водой, оставляя на несколько дней. Этим средством смачивают повязку.

Производить эти мероприятия самостоятельно можно только в случае, если травма не угрожает жизни. Прежде чем применять различные средства важно посоветоваться с врачом. Лучшей профилактикой травмирования служит соблюдения техники безопасности, и соблюдение всех правил предосторожности .

Народные рецепты лечения мокнущей раны

В том случае, когда рана имеет незначительные размеры и неглубокая, лечение может осуществляться в домашних условиях с использованием рецептов народной медицины. Однако традиционные методы лечения всегда должны быть в приоритете.

Для снижения процесса мокнутия и восстановления регенерации используются такие рецепты:

  1. Компресс из пареного лука – берут 1 головку лука, очищают от грязи, промывают и вместе с кожурой запекают в духовке или микроволновке 10-15 минут. Когда лук станет мягким, с помощью блендера из него делают пюре. На стерильный бинт накладывают пюре запеченного теплого лука и прикладывают к ране. Могут проявляться чувства пульсации, резкой боли и другие проявления, которые со временем пройдут. Лук является натуральным антисептиком, который помогает в процессе ранозаживления.
  2. Компресс из отвара лекарственных трав – на 1 стакан кипятка берут 1 чайную ложку шалфея, ромашки и мать-и-мачехи, 1 столовую ложку эвкалипта. Запаривают на водяной бане 10-15 минут, процеживают и дают остыть до комнатной температуры. Смачивают бинты в отваре, после чего промакивают рану.
  3. Антисептический спрей – берут 20 мл физраствора, в который вводят 3 капли эфирного масла чайного дерева, 2 капли масла пихты, 1 каплю масла лаванды и эвкалипта. Помещают в пульверизатор и распыляют на рану перед каждым нанесением ранозаживляющего крема.

Компресс из пареного лука поможет в процессе заживления

Не стоит заменять мази и крема рецептами нетрадиционной медицины. Эти два метода лечения могут использоваться одновременно, но с разрешения доктора. В некоторых случаях использование нетрадиционной медицины неуместно.

Народные средства

Если ранение несерьезное и противопоказаний нет, некоторые препараты можно заменить на средства народной медицины. Если же ранение сильное, то применение народных рецептов комбинируют с аптечными препаратами.

Сок крапивы обладает заживляющими свойствами

Народные средства для лечения мокнущих ранений:

  1. Измельченная кора ивы поможет подсушить мокнущую ранку, а также снять покраснение и простимулировать регенерацию тканей. Порошок из коры ивы продается в аптеке.
  2. Заживляющими свойствами также обладает крапива. Крапивным соком (промыть растение, измельчить и отжать сок) смазывайте ранку несколько раз в день, также можно сделать компресс на 2-3 часа.
  3. Снять воспаление и боль поможет компресс из тысячелистника. Измельчите растение, заверните в марлю и приложите к пораженному участку на 1 час.
  4. Компресс с соком алоэ способствует быстрому оттоку гноя и лимфы, а также подсушивает. Разрежьте лист растения, приложите к ранке и зафиксируйте бинтом на 1-2 часа.
  5. Хорошо вытягивает жидкость из раны сок картофеля. Сырой очищенный овощ, натереть на терке и выложить в марлю. Компресс из картофельного сока ставится на всю ночь, но менять его надо каждые 3-4 часа.

Компресс из картофельного сока вытягивает сукровицу из раны и способствует заживлению

Течение лимфы из раны – это нормальное явление, которое сопровождает процесс заживление. Но если течение жидкости из ранения затянулось, примите меры и обрабатывайте участок заражения противовоспалительными, подсушивающими и антибактериальными народными и аптечными средствами.

Особенности лечения при различных заболеваниях

Для ускорения заживления мокнущих диабетических ран, необходимо создавать особенные условия. Для начала обрабатывать антисептиком. Если есть отеки и воспаление применяют антибиотики в виде крема и мази. Нелишним будет использование витаминов, получится повысить иммунитет.

Важно очищать эпителий от вредных микроскопических организмов, клеток, которые отмерли. Повреждение промывают физраствором. Часто врачи советуют делать местно мини-ванны с турбулентным движением воды.

Терапия должна быть назначена специалистом, быть поэтапной, по схеме. Лечение незаживающих ран на ногах стартует с обрабатывания пораженного участка.

Если затянуть с терапией, начнутся осложнения, человек может погибнуть.

[attention type=green]

Антисептические средства для лечения на спиртовой основе, зеленка запрещены, они сушат кожу, может даже образоваться ожог. Каждый пациент должен запастись Хлоргексидином, Марганцовкой или Фурацилином. Раствор надо применять по инструкции.

[/attention]

Промывать раневую зону надо в медицинских перчатках, чтобы не инфицировать ее, как делают с воспалившимся прыщом, родинкой, которая начала краснеть. Применять следует стерильные материалы.

Чтобы обеззаразить кожу, нанести мазь, в составе которой серебро, метронидазол и прочие антимикробные вещества.

Если развился воспалительный процесс на мокнущем повреждении, назначаются антибиотики Левомеколь или Левосин. Если кожа начала чесаться, возможно появилась аллергия на препарат, его следует отменить.

Когда повреждение затягивается, нельзя чтобы происходило сильное стягивание корочки, используют увлажняющие средства Трофодермин или Метилурациловую мазь. Перевязывать необходимо 2-4 раза в день.

Если повреждение краснеет, сильно загноилась, может потребоваться операция.

Излечение язвы на ногах при варикозе – сложнейший, длительный процесс. Вены, что вздулись – главный признак. Лечение трофической мокнущей язвы проходит по схеме. Обрабатывается поверхность каждый день. Помогают антисептики. Можно протирать Фурацилином и Мирамистином.

Если рана загноилась, необходимо сделать стерильную повязку с гипертоническим раствором хлорида натрия. Важно быстро очистить язвы, от этого зависит заживление. После промывания следует нанесение лечебных препаратов, которые стимулируют регенерацию.

Лекарства подбирают индивидуально, однако Левомеколь, который заживляет и восстанавливает, является универсальным препаратом.

Если мокнущая обширная рана чешется, применяют антигистаминные гели, Фенистил. Если же гноится, используют Аргосульфан. Важно провести витаминную терапию, повысить иммунитет, любое респираторное заболевание может усугубить варикоз и затруднить лечение язвы.

[attention type=yellow]

Обязательно надо принимать флеботонизирующие препараты. Запрещается носить компрессионное белье. Если грануляции затянулись корочкой, эпителизация запущена. Важно не срывать корочку, она должна отойти самостоятельно, под ней формируется молодая кожа.

[/attention]

Если развилась сильная отечность после гипса, подойдет Салициловая мазь для лечения. Ее надо накладывать каплями, сделать укрывающую повязку. Врачи рекомендуют Ихтиоловую мазь. Стрептоцид надо заблаговременно измельчить, присыпать порошком место.

Цинковая мазь поможет, если пораженное место сильно мокнет. Троксевазин используется, если отеки при варикозе, а Гепариновая мазь — при тромбофлебите, как осложнении варикоза. Отеки хорошо устраняет Бодяга, препарат Эплан.

В любом случае нужно обратиться к доктору, травмы могут спровоцировать серьезные осложнения. Мазь для мокнущих ран, комплекс лечебных мероприятий должен назначить врач, посетить следует терапевта, который даст направление или хирурга. Специалист проедет осмотр, оценит степень повреждения, назначит терапию.

Первичная обработка мокнущих ран

Часто мокнутие в ране вызвано присоединением инфекционного процесса и усилением воспаления. В подобном случае первичная обработка на этапе доврачебной помощи включает тщательное промывание раны от гноя, экссудата и загрязнений.

Наиболее эффективными средствами для обработки поверхности мокнущей раны становятся антисептические растворы. Выбирают раствор пероксида водорода, водные растворы перманганата калия или фурацилина, хлоргексидин. Кожные покровы вокруг раны требуется обработать спиртовым раствором йода или бриллиантового зелёного.

Рану закрывают стерильной повязкой, защищая от попадания пыли и патогенных микроорганизмов.

От чистоты раны зависит дальнейшее лечение, снятие отёка и удаление некротизированных частичек становится принципом, обеспечивающим быстрое и действенное лечение

Если язва на ноге глубокая, иногда применяется хирургическое лечение в виде иссечения повреждённых участков. Метод обеспечивает скорейшую очистку раны от кусочков отмершей ткани, что, по мнению хирургов, становится неотъемлемым компонентом, ускоряющим лечение.

Под общим наркозом или местной анестезией хирург удаляет частички омертвевших тканей, сгустки крови, иссекает поражённую ткань. Швы иногда накладываются не сразу – решение зависит от характера и состояния окружающих мягких тканей. В ряде случаев целесообразно оставить рану открытой. Следующим этапом станет наложение стерильной асептической повязки.

Описанные мероприятия позволяют предупредить грозные осложнения: сепсис, столбняк или гангрена. Чем раньше произведено лечение, тем благоприятнее процесс в прогностическом отношении.

Принципы лечения

Мокнутие раны на ногах чаще обусловлено избыточным выделением серозной или фиброзной экссудативной жидкости из мягких тканей. Вызвано повышением давления в поражённых участках тканей, сниженным осмотическим давлением в плазме крови.

Причиной снижения становится низкая концентрация белка плазмы. Эти выделения обнаруживают физиологический смысл и нужны, чтобы процессы заживления протекали быстрее. Однако избыток экссудата может принести вред ране и требует удаления.

В ситуации наиболее разумным подходом станет частая смена промокших повязок. Их необходимо менять немедленно по мере промокания. После каждой замены повязки поверхность раны требуется обработать антисептическим раствором, к примеру, водным раствором Фурацилина. Альтернативным решением станет Мирамистин, Бетадин либо водные препараты на основе йода.

[attention type=red]

Для уменьшения количества экссудата можно создать условия для отхождения жидкости по градиенту осмотического давления. С подобной целью применяют на открытых повреждениях повязки, которые смачивают в гипертоническом растворе.

[/attention]

Совместное воздействие ионов в растворе приводит к нормализации давления внутритканевых жидкостей, помогает эффективно лечить отёки мягких тканей. Повязку с раствором меняют не реже, чем каждые 5 часов.

Для уменьшения отёка и предупреждения инфицирования применяют гель Фузидин, мазь на основе стрептоцида, Нитацид. Местно допустимо лечить сульфаниламидными препаратами.

Незаменимым средством, чтобы лечить мокнущую язву, считается мазь Левомеколь. Популярна среди практикующих хирургов, прекрасно способствует дегидратации тканей и ускоряет заживление. В состав входит антибактериальное вещество и анаболическое, способствующее репаративным процессам. Мазь обычно накладывается на салфетках либо вводится непосредственно в полость раны.

Чтобы подсушить излишнюю жидкость, применяется порошок Ксероформ или Банеоцин, отличающийся антибактериальным эффектом.

Антибактериальный порошок

Причины возникновения мокнущей раны

Основная причина выделения плазмы сквозь раневую поверхность – это повышенная проницаемость сосудов. Их стенки становятся настолько тонкими, что не способны задерживать воду и другие растворы. В результате на поверхности раны появляется жидкость, выделение которой усиливается при совершении движений.

Запускают механизм мокнутия раны следующие факторы:

  1. Присоединение бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, при которой снижается местный иммунитет и затягивается первая стадия регенерации (воспалительный процесс).
  2. Наличие кожных заболеваний, протекающих в хронической форме.
  3. Отсутствие в организме питательных веществ, необходимых для поддержания обменных процессов в коже, в результате чего увеличивается ее сухость, появляются трещины и микрораны.
  4. Аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожного раздражения и зуда.
  5. Наличие пролежней и других кожных повреждений.

Важно понимать, что мокнутие раны – это естественный процесс организма, происходящий как защита от патогенных микроорганизмов и других раздражителей, воздействующих на рану.

Если жидкость выделяется в больших количествах, значит, в ране имеются дополнительные повреждения, которые следует устранить для дальнейшего процесса заживления.

Этот важный симптом помогает определить и оценить, как проходит процесс регенерации.

Как выглядит мокнущая рана

Но мокнущую рану нельзя оставлять без внимания. Постоянное увлажнение является отличной питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов, что может спровоцировать присоединение инфекционно-воспалительного процесса, который усугубит процесс ранозаживления.

В группу риска попадают следующие категории пациентов:

  • при наличии сахарного диабета;
  • при прогрессировании тромбофлебита и других сосудистых заболеваний;
  • люди с выраженным авитаминозом;
  • пациенты, которые постоянно находятся в лежачем положении.

Если мокнущая рана длительное время не лечится, существуют риски развития осложнений.

Этапы терапии мокнущих ран и язв

Лечение мокнущих открытых ран на ногах подразделяется на несколько этапов, совпадающих со стадиями протекания раневого процесса. Течение физиологического процесса заживления любой раны напрямую зависит от биологических реакций в клетках. Современная хирургическая наука рассматривает три основных стадии протекания раневого процесса:

  1. Первичное самоочищение раневой поверхности.
  2. Воспалительная реакция прилежащих участков.
  3. Образование грануляций.

Особенно часто подобные раны появляются на ногах. На первой стадии происходит рефлекторное сжатие просветов сосудов. Это необходимо для формирования скопления тромбоцитов, образования тромба, который закупорит просвет повреждённого сосуда, прекратит кровоизлияние.

Потом просвет сосуда расширяется, блокируется нейрогуморальная регуляция тонуса сосудов. В результате кровоток в раненом участке замедляется, повышается проницаемость стенок сосуда и выход жидкости из сосудистого русла в мягкие ткани с образованием отёка.

Избыток жидкости начинает выделяться из мягких тканей, в результате ранка начинает мокнуть. Описанный процесс способствует очищению от омертвевших участков.

[attention type=yellow]

Основное лечение на этом этапе направлено на устранение патогенетических механизмов и улучшение очищения тканей.

[/attention]

Второй этап течения раневого процесса характеризуется развитием клинических и патогенетических признаков воспаления. Нарастёт отёк, приводя к усилению мокнутия раны. Поражённый участок становится гиперемированным, краснеет, горячий на ощупь.

В травмированных тканях происходит интенсивное накопление продуктов распада, имеющих кислую среду, приводя к местному метаболическому ацидозу. Чтобы удалить повреждённые клетки из организма, к ране устремляется большое количество лейкоцитов, происходит выброс антител.

В указанной стадии делается акцент на противовоспалительное лечение

Третья стадия обычно совпадает со второй. Наблюдается усиленная пролиферация новых молодых клеток грануляционной ткани. Она начинает заполнять полость раны. При образовании мокнущей раны грануляции протекают вяло и медленно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector