Через сколько наступает бесплодие при хламидиозе

Бесплодие после вылеченного хламидиоза

Среди осложнений заражения человека внутриклеточной паразитарной инфекцией можно выделить бесплодие.

Как правило, бесплодие после хламидиоза может быть как мужским, так и женским, но обследование пары начинается с партнера.

Для определения причины и выбора диагностики патологии мочеполовой системы необходима помощь специалистов, квалифицированно разбирающихся в методах исследования:

  • Спермограмма;
  • УЗИ;
  • Метод двусторонней генитографии;
  • Метод TUNEL.
  • Гистеросальпинграфия, лапароскопия, хромогидротубация;
  • Рентген;
  • Тубоскопия с микроскопией реснитчатого эпителия;
  • Биопсия эндометрия;
  • Измерение базальной температуры на протяжении менструального цикла;
  • Определение уровня прогестерона во вторую фазу цикла.

В ходе диагностики специалисту удается выяснить суть проблемы, на которую направляются его усилия.

Уретрогенитальный хламидиоз, продвигаясь от острой стадии к хронической, может вызывать дисфункцию репродуктивной системы мужчины благодаря длительным воспалительным процессам, которая проявляется:

  • Нарушением качества спермы, подвижности сперматозоидов (двусторонний везикулит, простатит, эпидидимит);
  • Непроходимостью семявыносящего протока, мочеиспускательного канала (деферентит, стриктура уретры);
  • Снижением секреторной функции яичек, вплоть до их усыхания (двусторонний хронический орхит);
  • Фрагментацией ДНК сперматозоидов (разрыв или повреждение цепочек).

Фертильность женщины напрямую зависит от здоровья ее репродуктивных органов — матки и ее придатков.

Бесплодие может быть относительным, когда можно избавиться от причины и абсолютным, при наличии глубоких необратимых изменений.

Бесплодие после хламидиоза у женщин может наступить по причине:

  • Спаечного процесса;
  • Разрушения цилиндрического мерцательного эпителия маточных труб;
  • Нарушения овуляции;
  • Поликистоза, эндометриоза.

Спаечный процесс – защитная реакция организма на воспаление, в результате чего происходит слипание стенок (в данном случае матки или маточных труб), образуется рубцовая ткань. Маточные трубы становятся непроходимыми для яйцеклетки, матка не может принять эмбрион, овуляция невозможна.

Хронический хламидиоз вызывает поражение и слущивание мерцательного эпителия маточных труб, чем снижает вероятность попадание эмбриона в матку. Бесплодие наступает при двустороннем поражении парных органов.

Патологии поддаются консервативному или хирургическому лечению, в основном, на острых стадиях.

Современная медицина может предоставить методики лечения бесплодия на основании его причин, рисков для здоровья, возраста пациента, и степени сложности проблем. Врач может использовать для решения проблемы один или несколько методов:

  • Медикаментозный (антибиотики, гормональные и противовирусные препараты, иммунокорректоры);
  • Оперативный (лапароскопия – пластика маточных труб, клиновидная резекция яичников, разделение спаек; гистероскопия);
  • Искусственное оплодотворение.

Важно помнить, что лечить хламидийное заражение следует сразу двум партнерам, не забывая обследовать и свое ближайшее окружение.

Благодаря латентному развитию, хламидиоз наносит ущерб репродуктивному здоровью человека, именно по этой причине очень важны профилактические осмотры, скриннинговые исследования, осуществление которых желательно несколько раз в год, или при малейшем подозрении на заболевание.

источник

Существует много различных болезней, передающихся половым путем. Самой распространенной из них является хламидиоз. Возбудителями инфекции являются хламидии. Им присущи особенности и вирусов, и бактерий. С вирусами они схожи тем, что не могут существовать вне организма хозяина. Хламидии не вырабатывают энергию, поэтому они должны ее получать из клеточных структур человеческого тела, в котором находятся. По своим размерам данные микроорганизмы крупнее бактерий, но меньше вирусов.

Хламидии наиболее комфортно себя чувствуют в клетках половых органов. поэтому чаще всего инфекция поражает мочеполовую систему. Местом локализации микроорганизмов может быть и нижний отдел тонкого кишечника. а именно его эпителиальные ткани, но следует отметить, что подобные случаи являются крайне редкими.

Источник инфекции – человек, болеющий хламидиозом. Важно помнить, что заболевание в течение длительного времени может протекать без симптомов. Сам «носитель» может даже и не подозревать о том, что представляет для своего партнера серьезную опасность.

Как уже говорилось выше, хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем. Таким образом, наибольшая часть заражений приходится на незащищенные половые акты. Причинами хламидиоза при беременности могут быть и бытовые контакты. На долю таких случаев приходится около 5% от общего числа заболеваний.

Еще один путь передачи инфекции – «вертикальный» (от матери к плоду). Хламидии при беременности попадают в амниотическую жидкость, а затем они поражают плод. Его инфицирование происходит по причине того, что он заглатывает амниотическую жидкость. Хламидии могут оседать на слизистые оболочки ребенка.

Многих женщин, страдающих данным заболеванием, интересует вопрос — можно ли забеременеть при хламидиозе. Конечно, никаких преград, мешающих зачатию нет, и любая представительница прекрасного пола может забеременеть в этом состоянии, но делать этого не стоит, если хочется родить здорового малыша. Хламидиоз – заболевание, которое можно вылечить.

Женщинам рекомендуется до наступления беременности пройти соответствующие обследования, которые в дальнейшем избавят их от ненужных тревог, неприятных моментов, имеющих отношение к лечению заболевания, сдать анализ на хламидии при беременности. Если же беременность наступила не запланировано, то не нужно отчаиваться и паниковать.

Современная медицина имеет все возможности, благодаря которым будущую маму можно вылечить без каких-либо отрицательных последствий для ее ребенка.

Хламидии попадают в организм здорового человека при тесном контакте со слизистыми оболочками носителя данной инфекции. Они через некоторое время начинают внедряться в клетки иммунной системы и эпителиальные клетки. В них хламидии могут существовать очень долго (около 3-6 лет).

Через пару суток иммунная система человека, в организм которого попали организмы, «приходит в себя» и начинает продуцировать лейкоциты. Итог всего этого – развитие воспалительной реакции. Ее интенсивность может очень сильно меняться (от ярко выраженной до слабой).

Очень часто заболевание протекает абсолютно бессимптомно. В этом и заключается коварство хламидий. Примерно 67% женщин и не подозревают о том, что они заражены. В остальных случаях хламидиоз дает о себе знать, но его признаки не ярко выражены.

Женщины, страдающие хламидиозом и не подозревающие об этом, могут заметить у себя слизисто-гнойные или слизистые выделения из влагалища. которые могут отличаться от нормальных желтоватым цветом или неприятным запахом.

В области внутренних и наружных половых органов могут быть несильные боли. а также зуд и жжение. Симптомами хламидиоза при беременности могут являться и дискомфортные ощущения внизу живота .

У женщин до беременности хламидиоз может проявляться усилением болей перед критическими днями и возникновением межменструальных кровотечений. Представительницы прекрасного пола могут также ощущать общую слабость и небольшое повышение температуры тела.

Все вышеперечисленные симптомы могут быть присущи не только хламидиозу во время беременности, а любой другой инфекции мочеполовой системы. Нет конкретного признака, по которому женщина могла бы точно определить, что у нее хламидиоз. Однако это не является поводом для того, чтобы не посещать гинеколога. Наличие всех вышеперечисленных симптомов – это весомый повод обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование, сдать необходимые анализы.

Согласно последним исследованиям, хламидиоз и бесплодие тесно связаны между собой. При этом, при поражении организма хламидиями, бесплодие возникает как у женщин, так и мужчин.

При хламидиозе у мужчин бесплодие возникает из-за того, что данные микроорганизмы негативно влияют на семенную жидкость, делая сперму пустой и неспособной сыграть свою роль в оплодотворении яйцеклетки. Однако они вызывают не только снижение подвижности сперматозоидов или снижение их общего количества, но и повышают процент, так сказать, аномальных сперматозоидов, вследствие чего фрагментация ДНК в сперме у больных мужчин в 3 раза превышает показатели семенной жидкости здоровых мужчин. Изменения фрагментации ДНК является недавно установленной причиной бесплодия после хламидиоза, которую уже начали активно исследовать.

У женщин после хламидиоза причина бесплодия кроется совершенно в другом. Признаки того, что женская мочеполовая система поражена, наблюдаются только в трети случаев, из которых ещё более чем в половине случаев женщина не обращает никакого внимания на них, а если и заметит странный цвет или запах выделений, то, скорее всего, отложит визит к врачу на поздний срок.

За неделю все проявления разрушительных действий хламидий прекращаются, женщина успокаивается, а между тем хламидиоз не отступает, но переходит в хроническую стадию. При этом, вызванные им воспалительные процессы в матке и маточных трубах, продолжают охватывать всё новые и новые участки органа, что приводит к его рубцеванию, а затем — образованию спаек.

Особенно часто хламидиоз и бесплодие у женщин встречается в случае, если на фоне ослабления иммунитета хламидиями произошло развитие уреаплазмоза, сифилиса, микоплазмоза, трихомониаза или гонореи.

Единственным вариантом, как мужчине, так и женщине избежать столь нежелательных последствий, это вовремя начать медикаментозное лечение. Однако и в этом случае может наблюдаться бесплодие, вызванное приёмом антибиотиков, которые оказывают негативное влияние на организм в целом и репродуктивную систему в частности.

Реакция иммунофлюоресценции – РИФ. При этом способе материал, взятый из уретры, окрашивается и просматривается специальным (флюоресцентным) микроскопом. Если хламидии присутствуют, они будут светиться.

  • Рентген;
  • Гистеросальпинграфия, лапароскопия, хромогидротубация;
  • после полного выздоровления также необходима поддерживающая терапия.

    У инфицированных женщин беременность протекает с осложнениями: появляется предрасположенность к воспалениям мочевых путей, влагалища. Хламидиоз при беременности ухудшает общее состояние женщины, снижает защитные функции организма.

    Chlamydia trachomatis поражает, в основном, мочеполовые пути. Согласно статистике в мире ежегодно заражается около 100 миллионов человек. Именно поэтому большое внимание уделяется разработкам медицинских препаратов и тестов, направленных на лечение и ранее распознавание болезни.

    Среди осложнений заражения человека внутриклеточной паразитарной инфекцией можно выделить бесплодие.

    Очень важно вовремя диагностировать хламидиоз у женщин. Симптомы проявляются не всегда, в этом и заключается сложность выявления заболевания.

    Как проявляется хламидиоз у женщин – этот вопрос самый актуальный в данной теме.

    Самый первый признак – это мутные выделения, имеющие зловонный запах (часто рыбный). Хламидиоз вызывает тяжелейшие осложнения.

    По мере поражения организма к основным признакам присоединяются другие симптомы – температура, боли в нижней части живота.

    Хламидиоз является патологическим процессом в организме. Возбудитель – хламидия. Пути передачи – разные. Но в основном женщины заражаются половым путем.

    Причины хламидиоза у женщин – сниженный иммунитет и незащищенный сексуальный контакт с инфицированным мужчиной.

    Важно! После одного контакта с зараженным мужчиной, женщина приобретет заболевание с вероятностью 59 %!

    Инкубационный период хламидиоза составляет до трех суток. Для поражения органов мочеполовой системы, бактериям необходимо размножаться от 10 до 35 дней.

  • Проникновение инфекции в канал шейки матки.
  • Процесс внутриклеточного размножения.
  • Формирование воспалительного процесса, при миграции патогенных организмов в межклеточное пространство.

    Патология развивается при инфицировании слизистой оболочки шейки матки. Затем инфекция стремительно достигает уретры близлежащих органов мочеполовой системы. Воспаление распространяется на область маточных труб, яичников и брюшной полости.

    Источник инфекции: выделяемая секреция от носителя, инфицированная сперма. При попадании сперматозоидов в полость матки развивается хламидийный эндометрит. Благоприятная почва для быстрого распространения инфекции– перенесенные гинекологические операции, маточные спирали. Анальные и оральные сексуальные контакты с зараженными мужчинами приводят к распространению инфекции в область прямой кишки и гортани. Хламидия может мигрировать по лимфопутям, с кровотоком.

    Хламидиоз является одним из распространенных заболеваний. Эта болезнь способна протекать бессимптомно. Провоцируется заболевание хламидиями, не только поражает органы мочеполовой системы, но и провоцирует бесплодие. Часто заметно также негативное влияние на сердце, сосуды, суставы, зубы, глаза. От хламидиоза страдают женщины и мужчины.

    Последствия хламидиоза у женщин бывают разнообразными. Это заболевание способно спровоцировать бесплодие, если не начать вовремя терапию. Многие женщины не знают, лечится ли хламидиоз полностью или инфекция навсегда останется в организме. Чтобы вероятность негативных последствий для здоровья была минимальной, при проявлении первых признаков инфицирования необходимо незамедлительно записаться на прием к доктору. Если начать вовремя лечиться, есть шанс предотвратить такое серьезное осложнение, как бесплодие.

    В меньшей степени эти симптомы могут сопровождаться признаками интоксикации, небольшим повышением температуры, слабостью организма.

    Фертильность женщины напрямую зависит от здоровья ее репродуктивных органов — матки и ее придатков.

    Помимо комплексного медикаментозного лечения, показано и лечение локальное: ванночки, вагинальные тампоны и суппозитории, спринцевание. Параллельно назначается физиотерапия, например, электрофорез, ультразвук, ионофорез, магнитное воздействие, квантовая терапия. Назначать лечение, дозы и способ приема препаратов должен только врач. Приоритет отдается внутривенному и внутримышечному введению препаратов.

    Провоцирующим фактором для роста и размножения микроорганизмов, возникновения воспалительных процессов может стать ослабление иммунной системы или возбудители других ЗППП, проникшие в мочеполовую систему: гонококки, трихомонады и др.

    Специалисты называют еще одну форму хламидиоза – персистентную, при которой патогенные микроорганизмы, проникшие в организм, не размножаются. И тогда больной становится носителем хламидиоза, источником инфицирования половых партнеров. Инкубационный период увеличивается на неопределенный срок. Даже использование современных лабораторных методик затрудняет обнаружение внутриклеточных возбудителей.

    Еще один вид Chlamydia Pneumoniae обычно становится возбудителем пневмонии, фарингита, ОРЗ и др. болезней, связанными с органами дыхания. Виды хламидий Chlamydia Psittaci и Chlamydia Pecorum передаются человеку путем контакта с животными и птицами, могут вызвать смертельное для человека заболевание — орнитоз.

    Ципрофлоксацин (сифлокс, ципробай) – эффективно борется с осложненными формами. Курс составляет 10 дней, 1-й прием – 500 мг, далее каждые 12 часов – 250 мг.

    Бесплодие может быть относительным, когда можно избавиться от причины и абсолютным, при наличии глубоких необратимых изменений.

    У мужчин симптомы хламидиоза могут вначале проявляться легким воспалением мочеиспускательного канала хронического течения – уретрита, продолжающегося не менее нескольких месяцев. Из мочеиспускательного канала появляются стекловидные выделения. А при мочеиспускании могут ощущаться жжение и зуд. Порой мужчины начинают ощущать не сильные боли – в мошонке, яичках, пояснице. Следствием интоксикации могут быть общая слабость и повышение температуры.

    Профилактические меры для предотвращения хламидиоза сходны с любыми другими инфекциями, передающимися через половой контакт. В первую очередь необходимо задуматься о безопасности и не вести беспорядочный образ жизни, использовать презервативы, соблюдать гигиену. Вместе с постоянным партнером нужно пройти обследование и исключить возможность заражения.

    пережатие спайками вен матки ( следствием является варикозное расширение вен в стенке матки и нарушение репродуктивной функции эндометрия ).

    Метациклин (рондомицин) – применяется при не осложненной и острой форме. Рекомендуемая доза на 1-й прием – 600 мг, далее в течение 7 дней с интервалом по 8 часов – 300 мг.

    Как правило, бесплодие после хламидиоза может быть как мужским, так и женским, но обследование пары начинается с партнера.

  • Оперативный (лапароскопия – пластика маточных труб, клиновидная резекция яичников, разделение спаек; гистероскопия);
  • Поликистоза, эндометриоза.
  • Первый – базисная терапия: антибиотики, иммуномодуляторы, витамины, антиоксиданты. После недели приема антибиотиков в схему добавляют противогрибковые (антимикотические) препараты и энзимотерапия.

    Непосредственной причиной для бесплодия при хламидиозе является не сама инфекция, а действие, которое она оказывает на органы репродуктивной системы. В целом репродуктивная функция является весьма сложной, и требует скоординированного действия нескольких органов. В случае если функция любого из звеньев нарушается, конечным результатом становится бесплодие. Распространение хламидиоза на органы репродуктивной системы правильнее относить к осложнениям этой инфекции.

    Это заболевание относится к группе болезней, передающихся половым путем. Поэтому у многих людей, в крови которых обнаружили уреаплазму, сразу же возникает вопрос о том, как они могли заразиться.

    Риски осложнений и последствия заболевания, грозящие будущей маме: анемия, многоводье, токсикоз, замирание плода на ранних сроках, различные воспалительные процессы, преждевременные роды, эрозия шейки матки.

    Уретрогенитальный хламидиоз, продвигаясь от острой стадии к хронической, может вызывать дисфункцию репродуктивной системы мужчины благодаря длительным воспалительным процессам, которая проявляется:

    • Нарушением качества спермы, подвижности сперматозоидов (двусторонний везикулит, простатит, эпидидимит);
    • Непроходимостью семявыносящего протока, мочеиспускательного канала (деферентит, стриктура уретры);
    • Снижением секреторной функции яичек, вплоть до их усыхания (двусторонний хронический орхит);
    • Фрагментацией ДНК сперматозоидов (разрыв или повреждение цепочек).

    Фертильность женщины напрямую зависит от здоровья ее репродуктивных органов — матки и ее придатков.

    Бесплодие после хламидиоза у женщин может наступить по причине:

    • Спаечного процесса;
    • Разрушения цилиндрического мерцательного эпителия маточных труб;
    • Нарушения овуляции;
    • Поликистоза, эндометриоза.

    Спаечный процесс – защитная реакция организма на воспаление, в результате чего происходит слипание стенок (в данном случае матки или маточных труб), образуется рубцовая ткань. Маточные трубы становятся непроходимыми для яйцеклетки, матка не может принять эмбрион, овуляция невозможна.

    Хронический хламидиоз вызывает поражение и слущивание мерцательного эпителия маточных труб, чем снижает вероятность попадание эмбриона в матку.
    Бесплодие наступает при двустороннем поражении парных органов.

    В большинстве случаев уреаплазмоз обнаруживается у женщин. Это происходит, потому что они чаще обращаются к гинекологу, чем мужская половина человечества к урологу. Если заболевание обнаружено уже во время беременности, то не рекомендуется начинать лечение, ведь может быть нанесен серьезный вред плоду.

    Процесс лечения хламидиоза изначально достаточно сложный, а беременность его только усложняет.

  • Во-первых, процесс лечения хламидиоза у беременных женщин нельзя начинать сразу.
  • Во-вторых, есть вероятность побочных эффектов для плода.
  • В-третьих, для беременных женщин есть противопоказания.
  • В-четвертых, в процессе лечения всегда нарушается микрофлора кишечника и влагалища, а при ослабленном иммунитете, это прямой путь к присоединенным инфекциям и грибкам.

    В процессе лечения используются антибиотики макролиды, которые можно назначать не сразу, а к 12-ой недели беременности.

    Это позволит максимально снизить риск осложнений и побочных эффектов для плода. Более подробно, о том, какие есть схемы лечения хламидиоза. можно узнать у нас на сайте.

    Для лечения у женщин используется комплексный подход, врач разрабатывает схему, сколько и как принимать препаратов и через какой промежуток времени менять сочетание средств.

    Сколько времени должно пройти после лечения хламидиозом, чтобы можно было планировать беременность – актуальная тема.

    Здесь используется простой принцип контроля. Анализ на хламидиоз проводится через неделю после окончания курса лечения и через месяц. И обязательно, нужно знать. какие есть пути заражения хламидиозом !

    Если хламидии не выявлены, то можно сколько угодно придаваться приятным хлопотам по зачатию ребенка.

    Соответственно, если лечение прошло удачно, хламидии уничтожены, то ничто не мешает женщине забеременеть.

    При варианте тяжелого течения болезни, когда были повреждены маточные трубы и образовались спайки, потребуется больше времени на зачатие, а также дополнительное лечение последствий хламидиоза.

    Во время «интересного положения» практически любое заболевание доставляет будущей мамочке неприятные ощущения и беспокойства. Не исключением является и хламидиоз при беременности. Данная инфекция является довольно опасной для женщин в положении.

    Продолжительное время хламидии могут пребывать в организме, поражая его и не вызывая симптомов. Вовремя не диагностированное заболевание может привести к плачевным последствиям, а именно к гибели ребенка в утробе матери.

  • воспалительные заболевания органов малого таза. Хламидии могут попасть в матку, ее придатки, маточные трубы, вызывая тем самым воспалительный процесс (сальпингит, эндометрит, сальпингоофорит);
  • болезнь Рейтера, которая характеризуется наличием триады симптомов: уретрита, конъюнктивита, артрита;
  • стриктура уретры, обозначающая сужение мочеиспускательного канала из-за рубцовых изменений слизистой уретры.

    Многих женщин, вынашивающих под своим сердцем ребенка, волнует вопрос, касающийся того, чем опасен хламидиоз при беременности для плода. Инфицирование на ранних сроках беременности может привести к ужасным последствиям. Самое страшное, что может случиться – выкидыш или внутриутробная остановка развития плода.

    Это происходит по той причине, что заболевание вызывает плацентарную недостаточность, а она ведет к нарушению снабжения малыша кислородом. Недостаток кислорода – это гипоксия. Не нужно обладать медицинскими знаниями, чтобы понять, к чему это все может привести. Последствия гипоксии зависят от степени ее выраженности. Умеренный недостаток кислорода может стать причиной поражения органов и систем.

    Легкий мышечный тонус – это то, что может быть обнаружено в лучшем случае у ребенка, появившегося на свет. В худшем случае могут наблюдаться тяжелые поражения нервной системы. Если гипоксия выражена сильно, то плод в матке погибнет.

    Влияние хламидиоза на беременность может проявиться в нарушении снабжения малыша питательными веществами. Есть вероятность, что ребенок родится с низкой массой тела, авитаминозом, железодефицитной анемией.

    На поздних сроках беременности ребенок может быть инфицирован хламидиозом. Очень часто поражаются такие органы, как поджелудочная железа, печень, почки. От степени поражения зависит здоровье малыша. Снизить вред для него можно благодаря лечению, которое стоит начать как можно раньше.

  • офтальмохламидиозом – конъюнктивитом с включениями;
  • хламидийной пневмонией;
  • энцефалопатией с судорогами;
  • синдромом Фитца-Хью – Куртиса (проявляется как перигепатит, сопровождающийся асцитом, и острый перитонит).

    Лечение данного инфекционного заболевания, как бы это странно не звучало, начинается с диагностики, проводимой дополнительно. Медицинская практика показывает, что у пациентов, у которых диагностируется хламидиоз, есть и другие инфекции. Именно поэтому проводится дополнительная диагностика, на которой человек обследуется на гонококки, цитомегаловирус.

    Очень важно выявить у человека заболевания неинфекционной природы (например, хронические заболевания почек, печени и др.). Дело в том, что во время лечения хламидиоза при беременности применяются препараты, которые могут значительно ухудшить общее состояние, если имеются нарушения в работе каких-либо внутренних органов.

    В период лечения очень важно находиться под наблюдением врача. При исчезновении признаков хламидиоза некоторые женщины самостоятельно прекращают применение лекарственных средств. Подобные действия – это очень серьезная ошибка. Выжившие микробы становятся устойчивыми к конкретному препарату. Задача полного излечения болезни значительно усложняется.

    Многим будущим мамам хочется знать, чем лечить хламидиоз при беременности. Не все препараты, позволяющие избавиться от хламидиоза, можно использовать беременным женщинам. Например, антибиотики из группы тетрациклинов из-за побочных эффектов противопоказаны для представительниц прекрасного пола в положении.

    Наиболее безопасными считаются антибиотики из группы макролидов. Однако следует понимать, что самолечение является безумством. Только профессиональный врач может подобрать те препараты, от которых не будет отрицательного отпечатка на здоровье мамы и плода.

  • Однократное употребление антибиотика, являющегося высокочувствительным к хламидиям;
  • Комплексное лечение, являющееся более длительным и включающее прием антибиотиков, иммуномодуляторов и ферментов.

    Хламидии являются паразитами, живущими внутри клеток. Для их лечения требуются антибиотики. В каждом случае нужна индивидуальная схема того, как лечить хламидиоз при беременности, которая учтет характер заболевания, его тяжесть, длительность и локализацию, чувствительность микроорганизмов к препаратам (это узнается по показателю посева на чувствительность к антибиотикам), сопутствующие инфекции.

    Иммуномодулирующие препараты при лечении хламидиоза назначаются далеко не в каждом случае. Их рекомендуют людям с различными нарушениями иммунной системы организма, которые выявляются лабораторными анализами. Врач, исходя из результатов иммунологического обследования, может назначить средства, повышающие иммунитет.

    Ферменты в лечении хламидиоза играют немаловажную роль. Во-первых, благодаря им в больных клетках проницаемость мембран возвращается в норму. Во-вторых, ферменты снижают аллергическую чувствительность организма на лекарственные препараты, использующиеся при хламидиозе при беременности. В-третьих, они обеспечивают обезболивающие и противоотечные эффекты.

    После того как курс лечения будет пройден, назначаются витамины, ферменты для стимуляции процессов регенерации организма.

    Контрольные анализы на то, излечен ли хламидиоз или нет, необходимо проводить несколькими методами. Делается это для того, чтобы результаты одного способа подтвердили результаты другого.

    Через 14 дней после употребления последней таблетки лекарственного препарата можно провести посев. Доверять этому методу на 100% не стоит. Он может показать ложноотрицательный результат, то есть при наличии хламидий показать излеченность заболевания.

    Контрольными методами могут быть методы прямой иммунофлуоресценции (ПИФ) или полимеразной цепной реакции (ПЦР). Их можно применять через 3-4 недели после последнего приема антибиотика. Иногда они дают ложноположительный результат – при полной излеченности показывают наличие хламидий. Это связано с тем, что данные методы дают сигнал, находя инфекцию, но они не могут определить, жива она или мертва.

    Хламидиоз может нанести серьезный вред организму женщины. Чаще всего происходит так, что инфекция нарушает работу внутренних органов, но не проявляется в виде определенных симптомов.

    Вопрос, по поводу того, можно ли забеременеть после хламидиоза, интересует многих женщин. Стоит отметить, что это не во всех случаях возможно, так как из-за инфекции могут произойти необратимые последствия, которые приведут к невозможности зачать малыша (бесплодию), к внематочной беременности, при которой яйцеклетка оплодотворяется не в матке, а плод начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Подробнее о внематочной беременности

    источник

    Среди осложнений, возникающих после перенесенных внутриклеточных инфекций, можно выделить бесплодие. На сегодняшний день его основная инфекционная причина – хламидиоз. Бесплодие, развывшееся после хламидиоза, может быть как у мужчин, так и у женщин.

    Хламидиоз относится к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Он является лидером среди бактериальных венерических заболеваний и обходит по частоте выявления даже гонорею. Ежегодно в мире насчитывается 90 миллионов новых случаев болезни.

    Хламидиоз иногда протекает с клиникой артрита, конъюнктивита, пневмонии, поражает даже сердечно-сосудистую систему. Хотя основной мишенью является уретра – мочеиспускательный канал.

    Хламидийный уретрит — «болезнь-невидимка». Он может протекать бессимптомно или со стёртой клинической картиной. Это хламидиоз, поражающий уретру. Возбудитель – Clamidia trachomatis – является грамотрицательным патогеном. По своему строению и способу жизнедеятельности занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями:

    • обладает всеми свойствами бактерии, но не имеет наружной оболочки;
    • обитает внутри клеток хозяина, как вирус.

    Излечивается хламидиоз тяжело: из-за внутриклеточной локализации возбудителя болезнь трудно диагностируется. Часто она определяется уже на поздних этапах и плохо поддаётся воздействию медикаментов.

    Согласно статистическим данным:

    • 600 миллионов человек, что составляет 8% населения планеты, болеют хламидийным уретритом хотя бы раз в жизни;
    • число асимптомных случаев составляет от 5 до 20%;
    • контагиозность возбудителя очень высокая: выявляется у 80% женщин, бывших хотя бы раз в половом контакте с инфицированными мужчинами.

    Реальный уровень инфицированных многократно превышает приведенные цифры из-за сложности в диагностике, отсутствия жалоб и обращаемости.

    Бессимптомное носительство длится годами. Согласно статистике ВОЗ, в мире количество случаев инфицирования неуклонно растёт. Распространение хламидийного уретрита в последние годы набирает быстрые темпы и приобретает масштабы эпидемии.

    Уретрит, вызванный хламидиями, у мужчин и женщин существенно отличается по своему течению. Это объясняется анатомическим строением:

    • женский мочеиспускательный канал короткий (до 2 см) и широкий;
    • мужской — длинный (до 22 см), узкий, извилистый, в определённых местах имеет расширения и сужения.

    Поэтому патогенные микроорганизмы у мужчин не могут быстро смываться током мочи. Они задерживаются и приводят к воспалительному процессу.

    У женщин любой инфекционный агент удаляется мочой, поэтому симптомы болезни отсутствуют либо напоминают цистит. Помимо этого, снаружи отверстие уретры защищено малыми половыми губами. Это мешает быстрому проникновению инфекции, которая попадает в каком-то количестве во влагалище и на шейку матки. Нередко заболевание осложняется вагинитом, цервицитом с соответствующими клиническими проявлениями. При длительной вялотекущей форме возможно развитие недержания мочи.

    Как уже упоминалось, исследования последних лет выявили множество осложнений при поражении хламидиями репродуктивных органов. В том числе может развиваться бесплодие.

    К заболеваниям, которые хламидии вызывают у мужчин, относятся:

    Осложнения, развивающиеся при любой из этих патологий:

    У женщин хламидии поражают ткани любых органов:

    Это приводит к тяжёлым осложнениям:

    • спаечная болезнь в малом тазу;
    • внематочная беременность;
    • преждевременные роды, выкидыши;
    • трубное бесплодие;
    • повышение риска онкологических заболеваний.

    В результате хламидиоза одинаково часто возникают у мужчин и женщин:

    • синдром хронических тазовых болей;
    • хламидийный артрит.
    • синдром Рейтера – клиническая триада: конъюнктивит, артрит, уретрит (у мужчин встречается в 20 раз чаще, чем у женщин).

    Одна из причин бесплодия мужчин, у которых выявлены хламидии, заключается в изменении сперматозоидов – как качественном, так и количественном:

    • снижается их подвижность;
    • определяется высокий процент аномальных сперматозоидов в эякуляте.

    Относительно недавно открыта причина мужского бесплодия при хламидиозе, которая и приводит к аномальным изменениям в самих мужских половых клетках. Хламидии повреждают генетическую структуру спермиев.

    Генетический материал сперматозоида состоит из набора хромосом. При хламидиозе:

    • разрушаются нити ДНК (они представляют собой спираль из двух нитей нуклеиновых кислот);
    • происходит так называемая фрагментация ДНК сперматозоидов: разрушается нуклеиновая цепь, расположенная в головке сперматозоида;
    • блок дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) теряет связь с другими структурными компонентами.

    Чем больше таких разрывов происходит в нитях ДНК, тем меньше вероятность оплодотворения, поскольку генетический материал сперматозоида повреждён и не может быть передан будущему эмбриону. Сперматозоиды с повреждённой ДНК не теряют подвижность, и в некоторых случаях могут даже оплодотворить яйцеклетку, но развитие плода останавливается ещё на ранней стадии.

    У здоровых мужчин количество сперматозоидов с повреждённой ДНК не превышает 11% от их общего количества. А при наличии этого показателя до 20% вероятность естественной беременности значительно снижается. Такое состояние требует врачебного вмешательства. А при фрагментации больше 30% наблюдается бесплодие, с которым трудно иногда справиться и врачам.

    При заражении хламидией фрагментация может составлять 35% и больше. Чем выше процент фрагментации ДНК сперматозоидов, тем меньше шансов не только на естественное оплодотворение, но и на успешное зачатие посредством ЭКО.

    К последствиям хламидийной инфекции у мужчин относятся:

    • Воспаление и обструкция семенных канатиков (основная причина бесплодия).
    • Хламидии нарушают сперматогенез.
    • Стриктуры мочеиспускательного канала (резкое сужение, вплоть до непроходимости).
    • Резкое нарушение секреторной функции яичек (при двустороннем хроническом орхите).

    У женщин воспалительные процессы, вызванные хламидийной инфекцией, распространяются на вышележащие органы. Поэтому они вызывают следующие осложнения:

    • Аднексит – воспаление придатков матки (включает оофорит, сальпингит, сальпингоофорит). Он приводит к развитию спаек и рубцов в трубах. Происходит «слипание» стенок маточных труб и развивается непроходимость: рубцовая ткань нарушает продвижение яйцеклетки. Следствие непроходимости фаллопиевых труб — бесплодие. А также растёт риск внематочной беременности. Для лечения такой патологии, помимо терапии хламидиоза, применяются оперативные методы.
    • Эндометрит – воспаление внутреннего слоя слизистой матки. Это одна из частых причин бесплодия при хламидиозе. Если развивается эндометрит, он, помимо бесплодия, может привести к невынашиванию беременности (выкидышу), преждевременным родам.
    • Эндоцервицит – воспаление в цервикальном канале. Опасен образованием онкологических процессов в шейке матки. Он практически никогда не протекает изолированно, в процесс вовлекается слизистая матки. Возникшие в цервикальном канале рубцовые и спаечные процессы могут стать механическим препятствием для продвижения сперматозоидов.

    Последствия хламидиоза могут беспокоить человека еще много лет после того, как его удалось вылечить. Он гораздо чаще других ИППП приводит к бесплодию, замершей или внематочной беременности.

    • относительным, когда с помощью лечения и медицинских манипуляций можно воздействовать на причину;
    • абсолютным — при развывшихся необратимых изменениях.

    При хроническом хламидиозе поражается и слущивается мерцательный эпителий маточных труб. Это значительно уменьшает шанс проникновения яйцеклетки в полость матки.

    Таким образом, непосредственными причинами бесплодия при хламидиозе являются:

    • спайки;
    • повреждение слизистой оболочки фаллопиевых труб;
    • нарушение овуляции;
    • эндометриоз.

    Лечение бесплодия — процесс длительный и сложный. Он заключается в мероприятиях, направленных на причину нарушения фертильности.

    Консервативное лечение, которое применяется, эффективно на острых стадиях и проводится одновременно у двух партнёров. Необходимо также выявить возможных половых партнеров в окружении больных хламидиозом.

    В зависимости от конкретной патологии врачом выбирается один или несколько методов лечения:

    • медикаментозный (применение антибактериальных препаратов);
    • оперативный — пластика фаллопиевых труб (в последние годы проводится щадящим лапароскопическим методом, без больших разрезов), разделение спаек, частичная резекция яичников;
    • искусственное оплодотворение (ЭКО).

    Во время лечения рекомендуется отказаться от половых связей, употребления алкоголя, чрезмерно жирной, острой, жареной и солёной пищи.

    Для профилактики хламидиоза и его осложнений, в том числе бесплодия, необходимо:

    • исключить случайные половые связи;
    • всегда применять барьерные методы контрацепции.

    После случайной незащищённой половой связи следует провести экстренную профилактику ИППП. Для этого нужно сразу помочиться, чтоб смыть болезнетворные бактерии (в течение 2 часов после полового акта), тщательно подмыться проточной водой с мылом. Женщине нужно проспринцеваться раствором хлоргексидина или мирамистина.

    Через 3-4 недели следует обратиться к венерологу или гинекологу для обследования. Раннее обращение нецелесообразно: инфекция ещё не обнаружится.

    Для экстренной профилактики к врачу необходимо явиться через 1-2 дня. Он может провести инстилляцию уретры.

    Для предотвращения инфекции женщины перед абортами и родами обследуются на хламидиоз. При планировании беременности обоим супругам нужно пройти анализы на наличие скрытых инфекций, в том числе и хламидиоза. При выявлении хламидий лечение проходят оба половых партнёра. При своевременном обращении тяжёлых последствий можно избежать.

    источник

    Чтобы размножаться, этим бактериям нужны клетки особого слоя слизистой — цилиндрического эпителия. Попав внутрь такой клетки, всего одна хламидия производит до 1000 особей. Через 2-3 суток клетка-хозяин погибает, а хламидии выходят в межклеточное пространство и заражают новые здоровые клетки.

    У женщин — инфекция поражает шейку матки, а затем — слизистую матки, маточных труб и яичников. Так как между маточными трубами и яичниками есть пространство, то хламидии выходят в полость малого таза. Через малый таз хламидии могут распространиться на кишечник и пространство возле печени.

    У мужчин страдает сначала мочеиспускательный канал, а после хламидии распространяются на семявыводящий проток, простату и яички.

    По ощущениям хламидийная инфекция почти никак не проявляется. Поэтому, если не лечить хламидиоз, длительное воспаление в репродуктивных органах может привести к бесплодию.

    Заражение обычно происходит через незащищенный секс, но также возможно и бытовым путем — через грязные руки, общую посуду или гигиенические принадлежности. В медицине есть даже понятие «семейный хламидиоз» — когда хламидии обнаруживают у всех членов семьи: детей, их родителей, а также бабушек и дедушек.

    Хламидии могут попасть в глаза, вызывая воспаление конъюнктивы и роговицы глаза — офтальмохламидиоз. Зараженная хламидиями мать внутриутробно или во время родов может передать инфекцию своему ребенку. У новорожденных хламидии поражают не только глаза, но и верхние и нижние дыхательные пути — начинаются фарингит, бронхит и атипичная пневмония.

    Если человек не получает лечения, его иммунитет пытается самостоятельно справиться с инфекцией. У некоторых людей организм даёт сбой и начинает атаковать не только хламидий, но и собственные клетки. Это проявляется воспалением суставов, половых органов и глаз. Комплекс этих симптомов называется болезнью Рейтера.

    Об этих и других последствиях, а также о том, что будет, если запустить болезнь «хламидиоз», расскажем дальше.

    Содержание статьи:

    Бесплодие — это отсутствие беременности в течение 1 года у сексуально активной пары, которая не использует контрацептивы. Очень часто бесплодие развивается из-за инфекций половых органов у мужчины или женщины. Хламидиоз занимает второе место по распространенности среди таких инфекций.

    Почему же больные хламидиозом люди не лечатся и доводят состояние репродуктивной системы до бесплодия?

    Дело в том, что чаще всего проявления хламидиоза имеют стёртый характер. Острый период болезни начинается через 10-30 дней после попадания хламидий в клетки эпителия и проходит где-то через две недели. Если за это время человек не заподозрит у себя проблем со здоровьем, то позже проявления хламидиоза практически прекращаются — он становится хроническим и протекает незаметно. О том, как проявляется хламидиоз у мужчин и женщин в острой стадии, можно прочитать в отдельной статье.

    Хроническая форма хламидиоза никак не проявляет себя до этапа тяжелых осложнений. Срок от начала инфекции до формирования бесплодия у каждого человека индивидуален. В основном, это зависит от силы иммунитета и дополнительных проблем с репродуктивной системой — если они есть.

    Когда хламидии выходят из клетки, она погибает. На месте погибших клеток слизистой появляется соединительная ткань. Так, постепенно слизистая замещается рубцовой тканью, которая не может выполнять нужную работу. Если таких участков замещения очень много, то запускается спаечный процесс — образование перетяжек в ткани. Это длинные и толстые нити из соединительной ткани, которые деформируют органы и нарушают их работу. Рубцовая ткань и спайки — отличительная черта бесплодия, если его причиной является хламидиоз.

    Процесс зачатия включает в себя работу многих органов, поэтому причины бесплодия у обоих полов, конечно же, отличаются.

    У женщин сначала поражается шейка матки, по которой сперматозоиды попадают в матку. Шейка увеличивается, изменяется качество слизистой пробки — она становится более вязкой. Эти изменения сильно мешают сперматозоидам проникнуть дальше.

    Затем хламидии переходят на слизистую самой матки. Воспаление слизистой мешает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к маточной стенке. Если же яйцеклетка все-таки закрепилась и начала делиться, то остается высокий риск, что будет неправильно формироваться плацента. Она отвечает за насыщение плода кислородом и питательными веществами. Если плацента плохо выполняет эти задачи, плод погибает или развивается ненормально.

    Женская половая система

    Поражение хламидиями маточных труб и образование в них рубцов и спаек ведет к непроходимости маточных труб. Яйцеклетка не может правильно продвигаться к матке. Если оплодотворение произойдет в одной из труб, возникает внематочная беременность — это грозит разрывом трубы, и гибелью не только плода, но и беременной.

    Хламидийное поражение яичников нарушает сам процесс созревания яйцеклеток, вызывая отсутствие овуляции. Яичники и маточные трубы — парные органы, поэтому при их абсолютном поражении бесплодие у женщин становится необратимым.

    У мужчин после мочеиспускательного канала хламидии поражают простату. Простата отвечает за выработку семенной жидкости — важного составляющего спермы. Без нормальной семенной жидкости сперматозоиды теряют свою оплодотворяющую способность. Поражение семенных пузырьков приводит к нарушению питательных свойств семенной жидкости — из- за этого оплодотворяющие свойства сперматозоидов тоже ухудшаются.

    Мужская половая система

    Но самым грозным осложнением хламидиоза у мужчин является поражение придатков яичек — потому что в них происходит накопление и дозревание сперматозоидов. Хламидии являются причиной тератозооспермии — нарушений строения сперматозоидов. Если бактерии добрались до придатков яичек, то возможны различные аномалии: удвоение головки сперматозоида, нарушение строения хвоста и прочее. — показать на картинках или фото. Такие сперматозоиды не способны участвовать в зачатии. Двустороннее поражение придатков яичек ведет к необратимому бесплодию.

    В итоге снижение подвижности, нарушение строения сперматозоидов, изменение состава спермы приводят к тому, что нормальное оплодотворение становиться невозможным. К тому же, хроническое воспаление простаты и семенных пузырьков приводит к различным нарушениям половой функции:

    • преждевременной эякуляции;
    • истечению спермы без сексуального возбуждения;
    • снижению полового влечения вплоть до импотенции.

    Если семейная пара жалуется на отсутствие беременности в течение 1 года, оба партнера обязательно сдают соскоб из половых органов. При обнаружении хламидий партнерам назначают лечение. На время терапии против хламидиоза половая жизнь запрещена, чтобы не допустить перекрестного заражения.

    В первую очередь назначают антибактериальные препараты — чтобы уничтожить хламидии. Врачи обычно рекомендуют прием азитромицина 1г (от 70 руб) однократно или недельный курс доксициклина (от 175 руб). Эти антибиотики относятся к группе макролидов. Их особенность в том, что они могут проникать внутрь зараженной клетки и уничтожать там бактерий. Если пациент не переносит макролиды или хламидии оказались устойчивыми к ним, то назначают резервные препараты из групп тетрациклинов или фторхинолонов.

    Из-за того, что антибиотики нарушают микрофлору, у женщин (и реже — у мужчин) во время лечения часто «просыпается» молочница. Поэтому для профилактики кандидоза половых органов врач может также назначить флуконазол 150 мг (от 20 руб).

    Для восстановления правильной работы местного и общего иммунитета назначают иммуномодуляторы, содержащие человеческий интерферон (от 130 руб).

    Контроль излеченности от хламидиоза проводят через 3-4 недели после лечения. Если выясняется, что хламидии остались в организме, то лечение повторяют. И только после уничтожения хламидийной инфекции начинают лечить ее последствия. Чаще всего это спаечные и рубцовые процессы.

    Чтобы удалить спайки, нужна операция (в каждом случае разная) — пластика маточных труб, гистероскопия (операции в полости матки), клиновидная резекция яичников (иссечение рубцовой ткани), разделение спаек.

    Особо тяжелым и неблагоприятным случаем считается, если поражены парные органы одновременно — обе маточные трубы или оба яичника у женщин, придатки яичек у мужчин. В этих случаях даже операция может уже не помочь.

    Больным с такой степенью хламидийного поражения показано искусственное оплодотворение — ЭКО (от 110 000 руб. в зависимости от региона). Однако для успешного ЭКО необходимо вылечить воспаление матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла прочно прикрепиться к ее стенке, а плацента развивалась правильно.

    Хотя при хламидийной инфекции постепенно развивается бесплодие, в начале болезни забеременеть с хламидиями возможно. Беременность вероятна, когда рубцовый и спаечный процессы еще не затронули один из парных органов — яичник и маточную трубу.

    Однако в такой ситуации тоже мало хорошего. Протекание беременности при хламидийной инфекции несет в себе опасность для здоровья малыша и матери. Хламидии вызывают воспаление матки, что приводит к нескольким серьезным патологиям. Например, спайки, которые формируются внутри матки, снижают ее способность к растяжению — а ведь это необходимо, потому что плод растет. Если матка недостаточно эластична, в процессе беременности она может воспалиться или разорваться. Воспаление матки, спайки, ненормальное развитие плаценты часто являются причиной выкидышей.

    Хламидиоз также может вызвать у беременной многоводие. В этом случае есть риск преждевременного излития вод. Когда околоплодная жидкость изливается раньше срока или слишком стремительно, может преждевременно отслоиться плацента. Это вызовет маточное кровотечение и острую гипоксию у ребенка. Такая ситуация может стать причиной гибели не только ребенка, но и самой матери.

    Кроме этого, большое количество жидкости в матке дает свободу движениям ребенка. Поэтому он может занять неправильное положение в начале родов — тазовое предлежание, поперечное положение. Это затрудняет роды и может стать причиной травм у ребенка.

    Неправильно сформированная плацента из-за воспаления в матке нарушает обеспечение плода питательными веществами и кислородом.

    Если нехватка кислорода во время беременности была незначительной, тогда у родившегося малыша будет повышен мышечный тонус.

    Если ребенку сильно не хватало кислорода и питания, возможны серьезные неврологические заболевания — поражение головного мозга, судороги, а также аномалия развития плода.

    Из-за недостатка кислорода беременность может остановиться в развитии, плод — погибнуть, и тогда сначала возникает «замерзшая беременность», а далее — выкидыш.

    Хламидийная инфекция может перейти на ребенка внутриутробно или при прохождении через родовые пути. Хламидии вызывают поражение глаз, верхних и нижних дыхательных путей и других внутренних органов. При тяжелом течении хламидиоза возможна гибель уже родившегося ребенка.

    Поэтому жанщинам очень важно планировать будущую беременность и заранее сдать все необходимые анализы, чтобы исключить риск серьезных осложнений хламидиоза. Если же беременность наступила внепланово, и в ходе обследования обнаружены хламидии, важно как можно раньше начать лечение.

    Беременным обычно назначают азитромицин — он никак не влияет на течение беременности и развитие плода. Остальные препараты врач назначает только с учетом пользы от лекарства и возможного риска для ребенка.

    Если у беременной выявляют хламидиоз, необходимо обследовать и ее полового партнера. Также, чтобы избежать повторного заражения бытовым путем, нужно обследовать всех из «домашнего» окружения женщины.

    Заражение ребенка хламидиями часто происходит внутриутробно или когда младенец проходит через родовые пути. Но также заражение возможно в течение жизни ребенка — бытовым путем.

    В обоих случаях хламидийная инфекция у детей проявляется следующими болезнями:

    Воспаление внутренней стороны век и глаз, выделения из глаз гнойного характера, слипание век (подробнее читайте в статье «Офтальмохламидиоз»).

    хламидийный ринит и фарингит

    Симптомы похожи на обычную ОРВИ: воспаление слизистой горла, выделения из носа, невысокая температура. Педиатра должна насторожить длительность болезни — за 7-10 дней выздоровление не наступает и эффекта от назначенного лечения практически нет.

    Имеет вялотекущее течение с повышением температуры до 38-38,5°С. Характерен сухой кашель, который через 7-10 дней переходит в кашель с мокротой, общая слабость.

    Как и бронхит, начинается постепенно. Сначала возникает сухой кашель, который затем становиться влажным. Присоединяется одышка — ребенку не хватает кислорода, потому что дыхательные пути закупорены мокротой. Одышка постепенно усиливается, больной делает до 50-70 вдохов в минуту. Нехватка кислорода при одышке проявляется цианозом — посинением кожи в носогубном треугольнике, пальцев рук и ног. Также учащается сердцебиение — чтобы успеть насытить кислородом сердце и головной мозг. К хламидийной пневмонии часто присоединяются другие микроорганизмы, что может вызывать воспаление плевры, абсцессы легких и другие осложнения (подробнее читайте в статье «Вред хламидиоза для разных органов»).

    поражение хламидиями мочеполовой системы

    Признаки такие же, как и у взрослых. Возникают зуд, жжение после мочеиспускания. У мальчиков из уретры выделяется прозрачная слизь, у девочек из влагалища — светло-желтые выделения с неприятным запахом. Опасность состоит в том, что хламидийная инфекция у детей в органах половой системы также приводит к спайкам и рубцам. Это вызывает первичное бесплодие — когда нарушается строение и работа половых органов еще до наступления половой жизни.

    Хламидии редко поражают слизистую желудка и кишечника, однако в медицине подобные случаи зарегистрированы. В этой ситуации развивается тяжелая кишечная непроходимость.

    Хламидиоз — одно из самых распространенных венерических заболеваний. Но сам по себе острый хламидиоз далеко не так неприятен, как его отдаленный последствия. Вот почему так важно знать, что будет, если «запустить» болезнь. Осложнения хламидиоза тяжело сказываются на здоровье и жизни человека — страдают внутренние органы, суставы, зрение. Некоторые последствия могут потребовать операции или вообще стать необратимыми.

    источник

    Хламидиозом называют группу различных инфекций, которые вызываются несколькими видами хламидий. При отсутствии корректной терапии хламидиоз может поражать органы и системы организма. Если хламидиоз поражает урогенитальную сферу, появляются симптомы воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала, шейки, матки, труб, яичников, предстательной железы. Хламидиоз может вызывать осложнения, самым серьёзным из которых считается развитие бесплодия.

    Хламидиоз передаётся преимущественно через половые контакты. Возбудитель инфекции – хламидия – является живущим в клетках микроорганизмом. Хламидия отличается от бактерий и вирусов.

    Зачастую прогрессирование хламидиоза отличается латентным характером. Кроме того, выявить хламидиоз посредством различных методик обследования не всегда становится возможным. Хламидиоз считается главной причиной простатита у мужчин и сальпингита у женщин. Существует также статистика бесплодия после хламидий. Согласно данным исследований, хламидиоз выявляют у 60% женщин с бесплодием в анамнезе.

    Хламидия отличается клеточной мембраной подобно бактериям. Схожесть с вирусами обусловлена малым размером и жизнедеятельностью внутри клеток. Таким образом, хламидии можно рассматривать как внутриклеточных паразитов.

    Хламидии включают несколько разновидностей. Зачастую различные патологии у людей провоцируют два подвида хламидий.

    1. Хламидия пневмоние. Возбудитель поражает дыхательную систему, сосуды и сердце. При данном виде хламидий могут возникать воспалительные процессы лёгких, бронхит и астма. Хламидиоз рассматривают как причину ишемии и атеросклероза.
    2. Хламидия трахоматис. У новорожденных детей хламидия может вызвать миокардит, воспаление бронхов и конъюнктивы. Женщины чаще болеют эндометритом, оофоритом, уретритом. Хламидии провоцируют у мужчин простатит и уретрит.

    Передача хламидиоза включает:

    • половой способ, являющийся наиболее распространённым, при котором поражаются слизистая влагалища, трубы, цервикс, уретра, простата;
    • бытовой путь подразумевает заражение посредством грязного белья, одежды;
    • воздушно-капельный, что приводит к патологическим процессам в органах дыхательной системы.

    Развитие хламидиоза подразумевает несколько стадий.

    1. Проникновение возбудителя непосредственно на слизистую.
    2. Возникновение воспалительного процесса поражённого органа. В клетках возбудитель существует в виде так называемых ретикулярных телец, размножение которых через несколько суток приводит к гибели элемента. Через несколько суток отмечается поражение новых клеток.
    3. Поражение тканей органа с появлением клинической картины. Признаки зависят от поражения конкретных органов.

    Согласно статистическим данным, наблюдается увеличение численности случаев заражения урогенитальным или мочеполовым хламидиозом. Распространённость хламидиоза обусловлена следующими факторами:

    • ранняя половая жизнь;
    • игнорирование барьерных методов контрацепции;
    • случайные сексуальные контакты.

    Хламидиозу подвержены мужчины и женщины со сниженным иммунитетом. Поскольку хламидиоз способен вызывать различные болезни репродуктивной системы, инфекцию рассматривают как провоцирующий бесплодие фактор. Приблизительно в 50% случаев хламидии является фактором развития трубного бесплодия. Усугубляют течение хламидиоза сопутствующие половые инфекции, например, уреаплазмоз.

    Первые симптомы хламидиоза обычно появляются спустя 1-2 недели. Возможно латентное прогрессирование инфекции в течение первого месяца. Иногда признаки патологии не выражены и проявляются при значительном снижении иммунитета.

    Хламидии попадают в мужской организм посредством уретры. Затем патогенные микроорганизмы достигают мочеточников, предстательной железы, семенники и придатки. Признаки острого течения хламидиоза могут выражаться в подъёме температуры, болях при мочеиспускании. Игнорирование признаков становится причиной перехода болезни в хроническую форму и негативного влияния на репродуктивную функцию.

    Особенности расположения половых органов женской репродуктивной системы обусловливает распространение хламидий. Известно, что маточная полость в норме стерильна. Необходимое условие имплантации и вынашивания растущего организма обеспечивается несколькими защитными механизмами.

    Самая нижняя узкая часть матки — это шейка, включающая цервикальный канал. Секрет цервикального канала не позволяет инфекции проникнуть в маточную полость. При развитии воспаления слизистая канала становится рыхлой, а слизь меняет свои свойства. Хламидиоз вызывает распространение инфекции к матке, придаткам и трубам, что сопровождается патологическими изменениями тканей, например, формированием спаек. Спаечный процесс нередко провоцирует бесплодие.

    В 46% случаев хламидиоз прогрессирует бессимптомно. Латентная форма патологии существенно осложняет диагностику и способствует возникновению осложнений в связи с несвоевременностью лечения. Несмотря на отсутствие симптомов хламидиоза, человек может заразить полового партнёра.

    Мужчины отмечают появление обильных слизистых, а также гнойных выделений из мочеиспускательного канала, дискомфорт, зуд и жжение. Снаружи уретры наблюдается отёк, покраснение. Со временем выраженность симптомов снижается, что говорит о переходе хламидиоза в стадию хронического прогрессирования.

    При хронической форме хламидиоза выделения не всегда определяются. Выделения могут появляться по утрам. Урогенитальная форма хламидиоза становится причиной возникновения осложнений в виде различных заболеваний.

    О данной патологии говорят при инфекционном процессе в предстательной железе. Простатит, вызванный хламидиозом, проявляется:

    • дискомфортом в пояснице, промежности, прямой кишке;
    • выделениями из мочеиспускательного канала слизистого или водянистого характера;
    • снижением потенции;
    • затруднением, связанным с актом мочеиспускания.

    Заболевание прогрессирует в острой или хронической стадии. В случае восходящей инфекции развиваются осложнения, которые могут приводить к бесплодию. Отсутствие адекватного лечения вызывает цистит, пиелонефрит. Достаточно опасны воспалительные процессы яичек, придатков.

    При хронической форме возникают стойкие боли, дизурический синдром, проявляющийся нарушением мочеиспускания, сексуальные нарушения. Простатит при отсутствии лечения приводит к импотенции. Терапия основана на приём антибиотиков. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические методики, коррекция иммунитета, здоровый образ жизни.

    Заболевание подразумевает поражение инфекцией уретры и отличается:

    • жжением в мочеиспускательном канале;
    • слизистыми выделениями;
    • болью во время мочеиспускания.

    Если уретрит протекает в хронической форме, может возникнуть стриктура уретры, означающей сужение просвета мочеиспускательного канала. Мужчина отмечает болезненное затруднённое мочеиспускание, возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

    Патология при хламидиозе чаще встречается у мужчин в связи с анатомической протяжённостью мочеиспускательного канала и может способствовать бесплодию. Лечение предполагает хирургическое вмешательство. Предупредить появление рецидивов стриктуры можно при помощи мер профилактики, в том числе лечения хламидиоза.

    Воспалительный процесс придатка яичка характеризуется высокой температурой, покраснением и отёком тканей мошонки. В 80% случаев эпидидимит связан с забросом из простаты, уретры и семявыводящих протоков инфекции, например, хламидий.

    При заболевании в моче наблюдается примесь крови, а эякуляция носит преждевременный характер. Эпидидимит может протекать как в острой, так и хронической стадии. Лечение включает приём антибактериальных препаратов, постельный режим и диету.

    Эпидидимит опасен развитием бесплодия вследствие изменений характеристик спермы. При нарушении кровообращения развивается инфаркт яичка. Гнойный процесс может привести к абсцессу. В случае непроходимости семявыносящего протока появляется азооспермия, которая также увеличивает риск развития бесплодия.

    Воспаление семенных пузырьков может быть вызвано хламидийной инфекцией. Зачастую выявляется в комплексе с другими патологиями мочеполовых органов:

    • уретрит – воспалительное явление в мочеиспускательном канале;
    • простатит – воспаление предстательной железы;
    • орхит – воспалительный процесс яичка.

    Везикулит иногда рассматривают как осложнение хронической формы простатита. Хламидии проникают в область семенных пузырьков из участка уретры, расположенного в задней части, предстательной железы. Возможен лимфогенный и гематогенный способ распространения инфекции.

    При остром везикулите развиваются следующие симптомы:

    • боли в промежности, мочевом пузыре, мошонке, пояснице, прямой кишке;
    • повышение температуры тела и другие признаки интоксикации;
    • кровь в моче;
    • частая эрекция и болезненность после эрекции.

    В случае хронического течения наблюдается снижение выраженности симптомов и их систематическое обострение. Лечение заключается в приёме антибиотиков, противовоспалительных препаратов, соблюдении диеты. В восстановительном периоде рекомендуют физиотерапию. Игнорирование признаков заболевания может привести к частичной и полной утрате репродуктивной функции, что проявляется бесплодием.

    Отсутствие лечения хламидиоза негативно сказывается на общем состоянии мочеполовой системы у мужчин. Хронические процессы нередко становятся причиной бесплодия.

    По статистике, обусловленный хламидиями проктит развивается преимущественно у мужчин. Особенность вызванного хламидиозом проктита в стертой симптоматике. Отмечаются дискомфортные ощущения в прямой кишке, например, зуд и жжение. При дефекации наблюдаются слизистые и кровянистые выделения.

    Хламидийный проктит развивается вследствие уретрита. Заболевание требует назначения антибактериальной, иммуностимулирующей терапии.

    Хламидиоз приводит к воспалительному процессу яичек. Воспаление может быть двусторонним. Поражение характерно для мужчин 20-40 лет. К симптомам орхита относят:

    • примесь крови в семенной жидкости;
    • патологические выделения;
    • повышенную температуру;
    • боли в области паха;
    • дискомфорт при интимной близости, в частности, в процессе эякуляции;
    • рези, сопровождающие мочеиспускание;
    • отечность мошонки;
    • припухлость тканей пораженной стороны;
    • болевой синдром, ощущение тяжести и напряжения при дефекации.

    Лечебные мероприятия обязательно включают постельный режим, антибиотикотерапию и противовоспалительные препараты. После лечения функция яичка не всегда восстанавливается полностью. Орхит может привести к эпидидимиту и бесплодию.

    Причиной развития бесплодия при хламидиозе является распространение воспалительного процесса. Существенное значение имеет своевременная диагностика и последующее корректное лечение. Многие мужчины игнорируют первые симптомы хламидийной инфекции. В некоторых случаях отмечается бессимптомное течение хламидиоза, ухудшающее его течение. Через 2-3 месяца воспаление переходит в хроническую фазу, отличающуюся упорным течением и риском развития бесплодия.

    Способствуют развитию бесплодия при хламидиозе следующие факторы:

    • малоподвижный образ жизни, приводящий к венозному застою;
    • нерегулярные половые контакты;
    • переохлаждение;
    • неполноценное питание;
    • частое употребление алкогольных напитков;
    • курение;
    • травмирование тканей половых органов.

    Осложнения хламидиоза подразумевают вовлечение в патологический процесс органов мочеполовой системы при остром и хроническом течении. Воспаление сопровождается дискомфортом и болями, существенно снижающими качество жизни мужчин. Со временем присоединяются расстройства потенции и нарушения эякуляции. У мужчины может развиться импотенция, структурные изменения уретры, артрит, хронические тазовые боли.

    Запущенный хламидиоз провоцирует так называемый синдром Рейтера. Это патология ревматического характера, при которой поражаются суставы, урогенитальный тракт и слизистая глаз. Большинство заболевших – мужчины среднего возраста. Клиническая картина включает разнообразные проявления:

    • конъюнктивит;
    • артралгии и реактивный артрит;
    • дизурические расстройства.

    Лечение заболевания длительное с высоким риском появления рецидивов. При синдроме Рейтера возможно развитие бесплодия.

    Хламидиоз иногда приводит к изменениям параметров спермы за счёт прогрессирующего воспаления в половых органах. Последствием данного осложнения становится бесплодие, которое не всегда можно устранить медикаментозным и хирургическим лечением.

    Хламидиоз представляет определённую опасность для женщин в связи с риском развития осложнений и бесплодия. Распространение инфекций может провоцировать различные заболевания урогенитального тракта.

    Термин подразумевает воспаление влагалища. Это распространённая патология, которая чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. Кольпит может быть спровоцирован хламидиями, которые попадают во влагалище при половом акте.

    Клиническая картина кольпита имеет индивидуальный характер. Хламидиоз зачастую имеет латентное прогрессирование, что выражается скудными проявлениями или их отсутствием. Возможно появление патологических слизистых выделений, незначительного зуда и жжения.

    Если на данном этапе лечение отсутствует, происходит распространение хламидий по восходящему пути. Развиваются воспалительные процессы в трубах, матке и яичниках, что может привести к бесплодию.

    Воспаление цервикального канала вызвано возбудителями инфекции, в том числе хламидиями. Клиническая картина подразумевает наличие патологических выделений, которые могут отличаться неприятным запахом, болей внизу живота и спины, дискомфорта при интимной близости.

    Эндоцервицит нуждается в своевременной диагностике и лечении в связи с риском распространения хламидий на область матки, фаллопиевых труб, придатков. Как и другие заболевания воспалительного характера, эндоцервицит может быть острым и хроническим. Заболевание вызывает формирование псевдоэрозии на шейке матки, спаечный процесс в области малого таза. В результате нарушается репродуктивна функция, что означает развитие бесплодия.

    Лечение эндоцервицита проводится при использовании антибиотиков, эубиотиков, иммунотерапии и физиотерапии. При своевременном обращении к специалисту эндоцервицит имеет благоприятный прогноз.

    Воспаление в маточной полости может сочетаться с эндомиометритом. Данное заболевание означает вовлечение миометрия или мышечного слоя матки в воспалительный процесс. Недолеченный острый эндометрит является причиной перехода заболевания в хроническую стадию и развития бесплодия.

    К симптомам острого эндометрита относят:

    • повышение температуры;
    • болевой синдром;
    • выделения с неприятным запахом.

    Хронический эндометрит провоцирует кровотечения, нарушения цикла и развитие спаечной болезни, что может вызывать бесплодие. Кроме того, отмечается дискомфорт при половых контактах. Воспаление матки иногда вызывает рост доброкачественных опухолей, при которых зачастую требуется хирургическое лечение с целью устранения механического препятствия при бесплодии.

    Лечение эндомиометрита и эндометрита подразумевает применение противомикробных, общеукрепляющих, иммуномодулирующих препаратов. Физиотерапия является профилактикой бесплодия за счёт уменьшения отёка, активизации кровообращения.

    Патология подразумевает воспаление труб матки. Острый процесс проявляется выраженными симптомами:

    • высокая температура;
    • сильные боли;
    • признаки интоксикации.

    В случае подострого процесса клиническая картина отличается смазанностью. Сальпингит опасен развитием трубного бесплодия. Обычно в воспалительный процесс вовлекаются яичники. В таком случае гинекологи говорят о развитии сальпингоофорита или аднексита. Иногда сальпингит сочетается с цервицитом или эндометритом.

    Хламидиоз обычно вызывает развитие двустороннего сальпингита. Изначально патологический процесс охватывает слизистую. Возникает гиперемия, отек, расстройство микроциркуляции, клеточная инфильтрация. Если воспаление распространяется на область мышечного слоя, появляется деформация и утолщение трубы. Со временем поражается серозный покров трубы и развивается спаечный процесс, что способствует бесплодию трубного характера.

    Для хламидийного сальпингита характерно невыраженное течение с сопутствующими заболеваниями:

    После лечения, включающего прием антибиотиков, сохраняется риск внематочной беременности, бесплодия.

    Воспалительный процесс маточных труб, яичников возникает из-за распространения хламидиоза по восходящему пути из влагалища, матки. Как правило, воспаление труб и яичников не возникает изолированно. Спаечный процесс ампулярной части трубы вызывает образование гидросальпинкса, что подразумевает гнойное содержимое.

    Женщина отмечает возникновение следующих признаков:

    • боль в паховой области;
    • патологические бели;
    • изменение продолжительности цикла;
    • симптомы интоксикации, например, слабость и повышенная температура;
    • нарушение функционирования выделительной и пищеварительной системы.

    Постепенно воспалительный процесс приобретает полисистемный характер с поражением различных органов. Лечение антибиотиками обычно осуществляется в условиях стационара. Терапия также подразумевает приём противовоспалительных и иммуностимулирующих средств, витаминов. Рекомендуется физиотерапия и санаторно-курортное лечение при хронических процессах с целью профилактики бесплодия.

    Хламидиоз может стать причиной развития оофорита или воспаления яичников. Причём воспалительный процесс может быть односторонним. При хламидиозе поражение чаще имеет двусторонний характер.

    Воспаление начинается во влагалище. Размножение хламидий вызывается снижением местного и общего иммунитета. Со временем хламидиоз поражает трубы и яичники. Отсутствие своевременного адекватного лечения приводит к распространению инфекции на другие органы брюшной полости.

    При остром процессе отмечается повышение температуры, появление болей подвздошной области. Подострая стадия характеризуется снижением интенсивности симптомов. Хроническое течение отличается дизурическими расстройствами, нарушением цикла, дискомфортом при половых контактах. Лечение назначает врач по результатам диагностики. Обычно женщину госпитализируют и назначают антибактериальные препараты. Физиотерапия разрешена только при купировании острого процесса.

    Гинекологи рассматривают хламидиоз в качестве причины возникновения бесплодия. Попадая в женский организм при половом контакте, хламидии вызывают воспаление во влагалище, шейке, матке, трубах и яичниках. Воспалительный процесс приводит к структурным изменениям тканей, формированию спаек, эрозиям шейки матки.

    Особую опасность представляет собой оофорит и сальпингит, которые практически всегда прогрессируют параллельно. Сальпингоофорит существенно снижают репродуктивную функцию, вызывая развитие бесплодия. Эндометрит влияет на возможность имплантации плодного яйца и может быть причиной бесплодия и невынашивания.

    Хламидиоз представляет определённую опасность для беременных женщин. Заражение ребёнка происходит как внутриутробно, так и в процессе родов. Хламидиоз при беременности может стать причиной самопроизвольного прерывания, преждевременного начала родов.

    Специалисты подчёркивают, что хламидиоз сложно вылечить. Существенное значение имеет профилактика и предупреждение заражения половыми инфекциями.

    Чтобы предупредить инфицирование хламидиозом и развитие бесплодия следует:

    • вести моногамный образ интимной жизни;
    • использовать барьерное средство контрацепции при случайных половых отношениях;
    • соблюдать основные правила личной гигиены;
    • систематически посещать врача и проходить обследование.

    Необходимо заниматься укреплением иммунитета, вести по возможности здоровый образ жизни и сделать выбор в пользу отказа от вредных привычек. При возникновении симптомов, указывающих на хламидиоз, рекомендуется обратиться к врачу.

    Терапия хламидиоза имеет индивидуальный характер. Схема лечения зависит от анамнеза, сопутствующих болезней и состояния иммунной системы, микрофлоры кишечника.

    Лечение назначается после интерпретации результатов анализов. Достоверными методами диагностики считается метод ИФА (забор венозной крови) и ПЦР (мазок). Определение чувствительности к антибиотикам при хламидийной инфекции нецелесообразно из-за возможности получения ошибочных результатов.

    Целью лечения является устранение острого или хронического воспаления, предупреждение глазных и суставных осложнений, бесплодия, невынашивания беременности.

    Лечение основано на приёме антибиотиков, которые могут уничтожать внутриклеточную инфекцию. Хламидиоз лечат при помощи антибиотиков следующих лекарственных групп.

    1. Тетрациклины. Данная группа представлена препаратами Юнидокс солютаб, Вибрамицин, Дорикс, Вибра-Табс (Доксициклин).
    2. Фторхинолоны. Используются лекарства Офлоксацин, Левофлоксацин, ипрофлоксацин, Спирамицин, Норфлоксацин, Ломефлоксацин, Спарфлоксацин и их аналоги.
    3. Макролиды. Гинекологи и урологи назначают Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин.

    При назначении лечения учитывают наличие сопутствующих хламидиозу инфекций. Терапия рекомендована обоим половым партнёрам.

    Урогенитальная форма хламидиоза чрезвычайно распространена среди женщин и мужчин 20-40 лет. Ранее начало интимной жизни, игнорирование барьерной контрацепции, невыраженность клинической картины приводят к переходу заболевания в хроническую форму.

    Хламидиоз опасен развитием осложнений со стороны различных систем организма. Нередко выявляются осложнения, подразумевающие поражение суставов, а также конъюнктивы глаз.

    Отсутствие своевременного лечения провоцирует распространение воспаления и вовлечение внутренних половых органов. Хронический хламидиоз иногда становится основной причиной бесплодия, невынашивания или преждевременных родов.

    источник

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский взгляд на еду
    Adblock
    detector