Что показывает МРТ органов малого таза у мужчин, как подготовиться и как делают?

Альтернатива мрт

Альтернативными видами диагностики считаются КТ (компьютерная томография) и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). И КТ, и МСКТ основаны на сканировании с применением рентгеновского излучения, поэтому представляют собой менее безопасные процедуры, нежели МРТ.

При отсутствии противопоказаний подвергаться магнитно-резонансной томографии можно так часто, насколько это нужно доктору и пациенту, а между повторными процедурами КТ и МСКТ рекомендуется делать перерыв минимум в полгода.

На видео к статье можно посмотреть, как проводится МРТ органов малого таза.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,17 из 5)Loading...Loading…

Как выполняется процедура мрт?

МРТ проходит следующим образом:

  • Перед началом МРТ может быть заключен договор о предоставляемой услуге. Подписав договор, пациент принимает риски МРТ, узнает о ходе исследования и какие результаты сможет получить после обследования.
  • Аппарат МРТ или томограф представляет собой цилиндрическую трубу, которая окружена большим магнитом. В центре томографа располагается подвижный стол для диагностируемого человека. Затем пациента фиксируют к столу с помощью ремней и валиков.
  • Толстый мужчина и врач
    Во время диагностики на исследуемую область помещается катушка

    . При необходимости исследовать предстательную железу или прямую кишку, датчик помещают в прямую кишку на время всего исследования.

  • Пациента оставляют одного на подвижном столе, который помещается в туннель томографа. По команде лаборанта томограф начинает сканировать область малого таза.
  • Аппарат делает до 100 снимков за одну процедуру. Снимки представляют собой срез исследуемой области.
  • Если требуется провести МРТ с рентгеноконтрастным веществом, пациенту вводят гадолинии. Исследование начинают проводить сразу после введения контрастного вещества, пока он находится в кровотоке организма. Дозировка контрастного вещества рассчитывается с учетом веса пациента.
  • Время проведения магнитной томографии составляет от 30 до 60 минут. Всё это время пациент должен находить в неподвижном положении для лучшей визуализации. Пациент может поддерживать связь с врачом с помощью радио.
  • Во время диагностики пациент не испытывает боли. Иногда пациенты ощущают тепло в области малого таза, что является физиологическая реакция организма на магнитное поле.
  • Пациент может испытывать дискомфорта во время работы томографа, который создает шум и звуки треска. Для снижения дискомфорта пациенту могут быть предложены наушники.
  • При наличии клаустрофобии у пациента МРТ исследование рекомендуется проводить на аппаратах открытого типа.

Мрт малого таза с контрастом

МРТ органов малого таза женщины

МРТ малого таза с контрастированием — диагностическая процедура, которая подразумевает использование магнитного поля, радиочастотных импульсов и компьютерной обработки для получения подробного представления о структуре исследуемых органов, близлежащих тканей и костей.

Введение парамагнетика обеспечивает лучшую визуализацию патологических процессов на ранней стадии заболевания и может разрешить неоднозначность предыдущих результатов УЗИ, рентгенографии, гистероскопи и пр.

Лучевой нагрузки, без которой невозможна КТ, при выполнении магнитно-резонансной томографии нет, поэтому исследование доступно без вреда для здоровья и каких-либо отдаленных последствий большинству людей, включая детей и женщин в период гестации.

При наличии в теле металлических имплантов рассматривают вопрос о других способах диагностики.

МРТ органов таза у женщины: злокачественное новообразование шейки матки выходит за ее пределы, но не распространяется на нижнюю треть влагалища или стенку таза

МРТ малого таза достоверно показывает ряд патологических процессов, визуализация которых недоступна при прочих способах исследования: УЗИ гениталий, КТ, цистоскопии, гистероскопии, рентгенографии и пр.

Магнитно-резонансное сканирование нашло применение в урологии, гинекологии, проктологии, хирургии и на сегодняшний день считается одним из высокоинформативных методов для определения причины недуга, стадийности, эффективности лечения: консервативного или оперативного.

МРТ органов малого таза с контрастированием не имеет количественных ограничений и может выполняться столько, сколько нужно.

Исследование назначают в качестве предоперационной диагностики для получения представления об особенностях анатомии таза, что позволяет запланировать доступ и объем оперативного вмешательства, например, перед миомэктомией, гистерэктомией, эмболизацией маточной артерии.

МРТ малого таза с контрастированием поможет оценить следующие состояния:

  • воспаление: тубоовариальный абсцесс, эндометрит и пр.;
  • доброкачественные опухоли (эндометриомы, миомы), кисты яичников, аденомиоз;
  • последствия травм;
  • непроходимость маточных труб;
  • патологии тазового дна, связанные с недержанием кала и мочи;
  • врожденные аномалии развития тазовых органов;
  • подозрение на злокачественные процессы в эндометрии, яичниках, шейке матки, прямой кишке, брюшине, мочевом пузыре, простате, яичках;
  • для диагностики объемных процессов в забрюшинном пространстве, например, болезни Ормонда, при которой множественные опухолевые образования оказывают компрессионное воздействие на органы и сосуды. При сдавлении мочеточника развивается почечная колика;
  • новообразования (например, саркомы) мягких тканей исследуемой области и пр.

Все вопросы перед прохождением МРТ органов таза с контрастом лучше разрешить заранее

МРТ органов малого таза с контрастированием — преимущественно плановая диагностическая процедура. Подготовка обеспечивает качество полученных томограмм, более комфортное прохождение исследования, безопасность, минимизацию побочных явлений на введение парамагнитного вещества. Для получения максимальной пользы от МРТ органов малого таза (ОМТ) необходимо учесть ряд нюансов:

  • выбрать свободную одежду из натуральных тканей (при желании можно переодеться в одноразовую сорочку);
  • убрать все металлические предметы: украшения, очки, заколки, съемные зубные протезы и пр. Фундаментально установленные стоматологические конструкции (мосты, импланты, металлокерамика) не являются препятствием к прохождению диагностики;
  • сдать на хранение ключи, сотовые телефоны, монеты, магнитные карты;
  • взять с собой направление от лечащего врача с указанием типа исследования и предполагаемого диагноза, полис ОМС или ДМС (если страховка покрывает стоимость МРТ); медицинские выписки и заключения.

Чтобы пройти магнитно-резонансное сканирование с меньшими затратами, запишитесь на исследование в ночные часы, узнайте про акции и скидки на Мрт малого таза с контрастом. Информацию можно получить на сайтах клиник или позвонив по указанным телефонам.

Для профилактики метеоризма лучше воздержаться на несколько дней от сырых овощей и фруктов, но в обработанном виде их употреблять можно

За 3-4 суток до исследования необходимо соблюдать особый режим питания, направленный на предотвращение метеоризма и запоров.

Нужно ли делать клизму перед МРТ тазовых органов с контрастом, принимать спазмолитики или сорбенты (активированный уголь, полисорб и пр.), лучше уточнить у врача заранее. Предпочтительнее готовить блюда на пару, отваривать или запекать в духовке.

Режим питания частый (4-5 раз в день), небольшими порциями. Из меню исключают продукты, вызывающие брожение в кишечнике и вздутие живота:

  • квашеную и сырую капусту;
  • бобовые (фасоль, горох, чечевицу);
  • кукурузу;
  • черный хлеб;
  • дрожжесодержащую сдобу;
  • сырые овощи, зелень и фрукты;
  • грибы и орехи;
  • специи, маринады, свежевыжатые соки;
  • газированные напитки, алкоголь, квас;
  • молоко высокой жирности.

В обработанном виде овощи употреблять можно. Подойдут ненаваристые легкие супы, тушеное, запеченное, отварное нежирное мясо, птица или рыба.

МРТ ОМТ у женщин проводят при умеренно наполненном мочевом пузыре, что обеспечивает большую четкость и видимость патологических изменений на пленках. Диагностическую процедуру выполняют на голодный желудок: последний прием пищи уместен за 4-6 часов до явки в клинику.

Показаний к МРТ множество, именно этот вид диагностики улучшил выявляемость патологии органов малого таза на ранней стадии

Показания к МРТ органов таза с контрастом включают следующее:

  • необходимость уточнения диагноза при неоднозначных данных предыдущих способов диагностики;
  • отслеживание изменений в динамике;
  • предоперационное планирование;
  • подозрение на патологический процесс в органах малого таза.

Жалобы, которые рассматриваются как показания к проведению МРТ органов таза с контрастом у женщины с учетом общей клинической ситуации:

  • отсутствие желанной беременности в течение 12 месяцев при условии регулярных сексуальных контактов без средств контрацепции;
  • диспареуния (боли во время интимной близости);
  • неоднократное самопрерывание беременности при нормальных анализах;
  • появление кровянистых выделений в промежутке между регулярными менструациями, изменение их характера: более обильные, скудные, со сгустками крови больших размеров, появление неприятного запаха;
  • боли внизу живота неясной этиологии;
  • нарушение функции мочевыделения: необходимость натуживания, чувство неполного опорожнения, моча с примесью крови, частые позывы и пр.;
  • нерегулярный стул: диарея, запор, вздутие живота, кал с кровью.

Общие симптомы, которые подозрительны на неопластический процесс в органах малого таза: слабость, утомляемость, необъяснимое повышение температуры, потливость, уменьшение массы тела, анемия.

МРТ органов таза с контрастом выполняют, как звено общей диагностики, если обнаружены изменения в гормональном фоне: повышение/понижение ФСГ, ЛГ, пролактина.

По показаниям поиск может быть расширен: дополнительно исследуют головной мозг (гипофиз), который отвечает за выработку биологически активных веществ, регулирующих работу женской репродуктивной системы.

Риск от МРТ в некоторых случаях превышает пользу, перед походом в клинику ознакомьтесь с противопоказаниями

К МРТ органов таза с контрастом существует ряд противопоказаний:

  • Металлические предметы в теле. Любые импланты с электрической, магнитной или механической активацией (кардио- и нейростимуляторы, инсулиновые помпы), кохлеарные аппараты, ферромагнитные зажимы, скобки, ортопедические конструкции во время процедуры вызовут появление артефактов на снимках. Существует риск поломки оборудования, обеспечивающего жизненно важные функции. Металлическая шрапнель, стружка или пуля под воздействием магнитного поля может начать движение, следствием чего соседние ткани подвергаются травматизации. Внутриматочная спираль, как средство контрацепции, также может привести к дефектам изображения.
  • Невозможность сохранения неподвижности во время МРТ органов таза с контрастом. Некоторая неврологическая патология (болезнь Паркинсона, эпилепсия и пр.), психиатрические недуги в острой стадии, выраженное искривление позвоночника, сильный болевой синдром — препятствие к проведению магнитного сканирования. При треморе и навязчивых движениях обследование может быть выполнено после введения седативных препаратов, что также актуально для пациентов, страдающих клаустрофобией. Погружение в медикаментозный сон — один из выходов в сложившейся ситуации, но вопрос всегда решается в индивидуальном порядке.
  • Ожирение. При высоком индексе массы тела сделать МРТ органов малого таза не получится по техническим причинам: слишком большой вес (120 кг и выше) не позволит пациенту переместиться внутрь аппарата. У этой категории лиц сканирование выполняют на томографах открытого типа, что значительно снижает качество диагностики из-за малой мощности, либо прибегают к другим способам тестирования. Иногда в течение 1,5-2 месяцев рекомендуют соблюдать диету, чтобы снизить вес и полноценно обследоваться.

МРТ органов таза с контрастом у женщины имеет дополнительное препятствие к проведению: беременность первого триместра.

В мировой практике нет данных о тератогенном действии магнитного поля на развивающийся эмбрион, но исследование более рационально провести после 12 недели гестации, когда завершается основная закладка органов и систем плода.

МРТ органов таза помогает в диагностике внутриутробных пороков развития плода, но к проведению процедуры должны быть веские причины, например, если УЗИ лоцирует отклонения, подозрительные на серьезную патологию, как у матери, так и у будущего ребенка. По сравнению с другими способами исследования — кордоцентезом, амниоцентезом — магнитно-резонансное сканирование не имеет побочных эффектов.

Контраст на основе хелатов гадолиния прошел все клинические испытания и разрешен к применению в магнитно-резонансной диагностике

Контрастирование обеспечивает более четкую визуализацию: на томограммах контуры и размеры опухоли, ее взаимодействие с близлежащими структурами, состояние сосудов, потенциальное метастазирование прослеживаются значительно лучше.

  • Показания к сканированию
  • Противопоказания к процедуре
  • Что покажет сканирование
  • Подготовка к процедуре
  • Как проходит обследование
  • Расшифровка результатов

Онкология – смертный приговор поздней диагностики

Злокачественная опухоль предстательной железы
Рак простаты

МРТ – один из методов выбора в визуализации при раке предстательной железы. По данным проведенных МРТ исследований не всегда возможно однозначно высказаться о нозологической принадлежности изменений, характерных для рака простаты; вместе с тем, в ряде случаев, МРТ показывает невыявляемые другими способами проявления данной патологии, провести динамическое наблюдение за течением заболевания.

За счет возможности четкой дифференцировки мягких тканей исследование показывает зональную анатомию ПЖ, размер и расположение опухоли, нарушение целостности капсулы и прорастание в экстрапростатические структуры, оценить состояние регионарных лимфоузлов. Эти данные имеют ключевое значение для определения объема оперативного лечения при раке.

МРТ необходимо мужчинам в следующих случаях:

  • Рекомендуется профилактическое прохождение магнитной томографии с целью ранней диагностики заболеваний малого таза, которые успешно лечатся на начальных стадиях.
  • Мужчинам после 45 лет рекомендуется ежегодное прохождение томографию, поскольку возрастает риск заболевания раком предстательной железы.
  • Травмы малого таза у мужчин.
  • Нарушения кровообращения в области малого таза.
  • Мужчинам, которые прошли рентгенологическое исследование. В результате данного исследования выявились патологические изменения.
  • Врожденные пороки развития мочеполовой системы;
  • Подозрение на вовлечение в процесс мочевыводящих путей и кишечника;
  • Послеоперационные осложнения малого таза.
  • Спаечные процессы в области малого таза;
  • Пациентам у кого есть противоречия в клинической картине с другими видами исследований;
  • Пациентам со сложностями в диагностике другими видами исследования.

В норме результаты снимков МРТ не показывают патологических изменений в следующих органах:

  • Органы, кровеносные сосуды, кости и суставы нормальной формы и внешнего вида.
  • Отсутствуют новообразования и аномалия развития органов, тканей и суставов;
  • Отсутствуют воспалительные процессы;
  • Нет кровотечений, скопление жидкостей в малом тазу;
  • Нормальный кровоток в органах малого таза.

При наличии хронического заболевания снимки МРТ визуализирует любые патологические изменения:

  • Увеличение органа или его уменьшение;
  • Кровеносные сосуды сужены или расширены.
  • Застой явления;
  • Аномальный рост клеток тканей;
  • Образование кист;
  • Скопление воспалительной жидкости;
  • Грыжи паха и мошонки; Как удаляют паховую грыжу у мужчин, можно узнать здесь.
  • Изменения лимфатических узлов;
  • Камни и песок в мочевыделительной системе.

Патологические изменения у мужчин могут быть при:

  • Раке предстательной железы;
  • Раке мочевого пузыря;
  • Раке почек и мочеточников;
  • Раке яичек;
  • Раке ободочной и прямой кишки;
  • Переломах костей малого таза;
  • Остоартрите;
  • Гематомах малого таза;
  • Врожденных пороках развития органов малого таза;
  • Мужском бесплодии.

Схема проведения

Стандартом тестирования с привлечением рентгеновских лучей считается прямая проекция, которую еще называют передне-задней. Вариант предусматривает расположение больного строго горизонтально. Причем даже неосторожное смещение в сторону грозит искажением финальной визуализации.

Также следует позаботиться о том, чтобы во время снимка пострадавший лежал полностью неподвижно, от чего будет зависеть четкость модели. Традиционная медицинская укладка прямой проекции предусматривает следующие особенности:

  • горизонтальное положение;
  • вытянутые ноги, которые на 12 градусов повернуты к внутренней стороне;
  • подкладку специального валика под колени;
  • локти по бокам;
  • кисти на груди.

Альтернативой расположения верхних конечностей может послужить просто вытягивание их вдоль тела. А вот при подозрении на перелом или вывих тазовой части поворачивать нижние конечности внутрь не стоит, так как повышается риск усугубления без того мучительного самочувствия пострадавшего.

Итоговая визуализация предстанет в виде симметричного изображения, охватывающего обе половинки таза. На нем будут хорошо просматриваться:

  • крестец и его межпозвонковые отверстия;
  • ветви лобковых костей;
  • ответвления седалищных костей.

Получится без проблем разглядеть вещество костной структуры, а также границы вертлужных впадин, шейки костей бедра. Обычно полученной информации предостаточно для того, чтобы выявить отклонения. Но если у специалиста остались вопросы, то пациента могут отправить в кабинет диагностики для фотографирования в другой проекции.

Разузнать, придется ли делать снимки несколько раз, можно при углублении в прочтение выданного направления. Если там указано, то требуется задействовать модификацию Лилиенфельда, то это свидетельствует о надобности привлечь заднюю аксиальную модель для фиксации входного тазового отверстия.

Для надобности разобраться с выходным отверстием, придется воспользоваться модификацией по Тейлору. Для этого тоже используют заднюю аксиальную вариацию.

Иногда врачу требуется получить визуализацию вертлужной впадины, для чего он прибегает к задней косой проекции. А вот модификация по Клементсу-Накаяме говорит о том, что больного будут укладывать асиолатеральной нижневерхней проекции. Итог поведает о том, как обстоят дела с тазобедренным суставом и проксимальным отделом костей бедра.

Заднее косое прочтение необходимо для того, чтобы навести прицел на крестцово-подвздошные сочленения. Для идентичных целей эксперты привлекают обычную заднюю аксиальную вариацию.

Если пациент в состоянии самостоятельно добраться до места проведения тестирования, то его направят прямиком в кабинет рентгенографии. Но если его доставили с места происшествия, подозревая политравму, то эффективнее будет перетащить портативную машину прямо в реанимационный зал. Это позволит не подвергать человека лишней нагрузке.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector