Что такое диффузный нетоксический зоб и чем он опасен: симптомы, диагностика, как лечить, профилактика, степени заболевания

Что приводит к заболеванию

Один из видов эутиреоидного зоба – это зоб эндемический. К этой болезни приводит хронический или острый дефицит йода.

Для того чтобы щитовидка могла снабжать организм достаточным количеством гормонов, в суточном рационе должно быть не менее 150-250 мкг йода.

Есть 3 источника, из которых можно получить это вещество:

  • около 5% суточной нормы поступает вместе с вдыхаемым воздухом;
  • около 5% поступает с питьевой водой;
  • и около 90% усваивается из пищи.

В регионах, где почвы бедны селеном и йодом, где население не имеет доступа к йодсодержащим продуктам, развивается массовая нехватка этого микроэлемента.

Селен нужен для того, чтобы молекула йода встроилась в необходимые химические реакции в организме.

Поэтому те пациенты, которые хотят лечить зоб, пьют витамины и таблетки с добавками йода.

Народными средствами и полноценным питанием удается компенсировать дефицит этого микроэлемента.

Так как гормоны щитовидки имеют первостепенное значение для здоровья, организм способен накапливать резервный запас йода.

По приблизительным оценкам запас составляет от 20 до 50 мг.

Три четверти этого запаса накапливается в фолликулах щитовидки, а одна четверть содержится в крови, в фолликулярном аппарате яичников и в мышечной ткани.

Если в течение длительного времени не хватает йода, резервный запас истощается, фолликулы сталкиваются с дефицитом строительного материала для гормонов, и функция щитовидки снижается.

Эндемический зоб на начальном этапе своего формирования является эутиреоидным, то есть, сначала он не влияет на гормональный фон.

Но затем он становится гипотиреоидным, а состояние пациента классифицируется, как гипотиреоз.

https://www.youtube.com/watch?v=5uvkAgvBEmI

Для лечения эутиреоидного зоба достаточно компенсации нехватки йода, а для лечения гипотиреоидного зоба требуется дополнительная коррекция гормонального фона.

В интересах пациента начать терапию до того, как заболевание приняло форму гипотиреоза.

Важные нюансы терапии

Для компенсации нехватки йода и для профилактики гипотиреоза пациенту назначаются витаминные комплексы.

Лекарства выпускаются в разных формах:

  • в таблетках и капсулах;
  • в инъекциях;
  • в виде сиропа или суспензии.

Комплексные витамины, помимо йода, включают в себя такие важные для щитовидной железы вещества, как:

витамин Е; витамин А;
витамин D; витамин В12.

Восполнить нехватку этих витаминов можно и народными средствами. Для этого нужно употреблять:

  • сливочное масло
  • рыбий жир
  • морковь
  • говяжью и свиную печень

При гипотиреозе дополнительно к этому требуются препараты, нормализующие гормональный фон.

Важно понимать, что народные способы лечения помогают только на начальном этапе болезни, при выраженном гипотиреозе без лекарств не обойтись.

Многие пациенты знают, что йод содержится в морепродуктах, и есть рыбу, икру и мидии – очень полезно.

Но при этом они не знают, что есть продукты, которые замедляют усвоение йода и угнетают работу щитовидной железы.

Чтобы получить пользу от витаминов и диеты, нужно исключить из рациона:

  • капусту брюссельскую, белокочанную, цветную;
  • брокколи;
  • турнепс;
  • репу, редьку и хрен.

У взрослых употребление этих продуктов приводит к нарушению усвоения йода, а у детей еще и ускоряет выведение запасов йода из организма.

Насколько быстро исчезнут симптомы болезни, зависит от возраста пациента, от степени патологии и от индивидуальных особенностей.

В целом у детей выздоровление протекает быстрее, чем у взрослых, а у пожилых людей – медленнее.

Диагностика и варианты лечения заболевания

Любая инструкция рекомендует начать диагностические обследования пациентов с подозрением на нетоксическую форму диффузного зоба с пальпации. Таким образом специалист может выявить наличие увеличенной щитовидной железы. Зоб диагностируется в том случае, когда доля оказывается более одной дистальной фаланги большого пальца.

Диагностика:

  • Как и для любого другого заболевания, так и для определения зоба нетоксического пациенту необходимо сдать соответствующие анализы. Наибольшей информативностью отличаются лабораторные показатели гормонов ТТГ, Т3 и Т4. Не менее важным и обязательным считается анализ на выработку организмом тиреоглобулина, который является прогормоном щитовидки.

Проведение ультразвуковой диагностики

  • Благодаря ультразвуковому исследованию возможно узнать, о каких точно объемах органа идет речь. В ходе данного метода диагностики врач может увидеть особенности структуры щитовидной железы и наличие / отсутствие узлов в образовании. Современная медицина устанавливает нормы, в соответствии с которыми может быть поставлен подобный диагноз. Так, у мужчин наличие эутиреоидного зоба возможно в том случае, когда железа увеличивается в своих размерах до 25 мл. В тоже время для женского организма эта норма снижена до 18 мл.
  • Подозрение на наличие узловых образований или необходимость их нахождения в организме может быть осуществлено с помощью пункционной биопсии. Данное диагностическое обследование определяет максимально точно клеточный состав сформированного узла. Новообразования в щитовидной железе нуждаются в выявлении тонкоигольной пункционной биопсии.
  • Проведение сцинтиграфии рекомендуется в тех случаях, когда существует необходимость оценки равномерности распределения изотопа в щитовидке и определения количества и размеров образованных узлов.
  • Если нужно подтвердить компрессию пищевода, тогда специалисту необходимо провести контрастную рентгенографию.

Как и в случае с другими формами проблем с щитовидной железой, так и нетоксический диффузный зоб 1 степени может лечиться с помощью, как консервативного (медикаментозного), так и хирургического методов. Говоря о том, какие необходимо пациенту принимать медикаментозные препараты, следует обратить внимание, что самыми важными оказываются те, что вмещают в себе йод.

Такие лекарственные средства могут быть назначены лечащим врачом как монотерапия, так и комплексная терапия (сопровождается применением левотироксина). В среднем консервативный курс борьбы с заболеванием длится около полугода, хотя отсутствие желаемых результатов может продлить период борьбы с заболеванием на более длительный срок.

Оперативное вмешательство

Чтобы получить эффективный результат в случае эутиреоидного зоба может быть рекомендовано оперативное хирургическое вмешательство. Оно подразумевает использование радиоактивного изотопа йода, который благоприятно воздействует на сформировавшийся нетоксический диффузный зоб, что отличается гигантскими объемами и повышенным риском возникновения серьезных осложнений.

Естественно, что цена хирургических методов лечения оказывается выше консервативных вариантов лечения. В тоже время делать выбор в пользу одного или другого вида лечащий врач должен, отталкиваясь от размера и формы зоба, особенностей выработки гормонов щитовидной железой и выраженности нарушенной функциональности органов по соседству.

ПОДРОБНЕЕ:   Цитологическая диагностика рака гортани

Гипотиреоз нуждается не только в приеме специальных препаратов и проведении лечебных процедур. Для получения максимально эффективного результата пациенту необходимо строго соблюдать диету, которая отличается большим количеством йодированной соли и морепродуктов.

Пациентам показана заместительная гормональная терапия

Контролирование получаемых результатов осуществляется на регулярной основе (в случае отсутствия каких-либо осложнений или сопутствующих заболеваний проверки у специалиста необходимо проходить каждые три месяца). Подобный контроль заключается в пальпации, проведении ультразвукового исследования и сдачи анализов на гормоны для определения их уровня в организме.

Диффузный токсический зоб: причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 2020-05-14

Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова болезнь, гипертиреоз, болезнь Перри, болезнь Флаяни) — аутоиммунное заболевание, обусловленное избыточной секрецией тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы, которое приводит к отравлению этими гормонами —тиреотоксикозу. Кроме того, сбитая с толку иммунная система пациента начинает проявлять агрессию против собственных клеток.

Диффузный токсический зоб (ДТЗ) относят к опасным для жизни заболеваниям, потому как результатом его оказываются необратимые изменения во всех органах и тканях человеческого организма, особенно в сердце, сосудах, нервной системе и скелете пациента.

Диффузным токсическим зобом заболевают преимущественно в молодом и среднем возрасте женщины (в основном, жительницы крупных городов), и страдают они от этого заболевания в 5-10 раз чаще мужчин.

Понятия «тиреотоксикоз» и «диффузный токсический зоб» для многих означают одно и то же, хотя это не соответствует истине.

Тиреотоксикоз — это синдром, который может сопутствовать многим заболеваниям и состояниям, в том числе и диффузному токсическому зобу.

Тиреотоксикоз может быть вызван передозировкой L-тироксина и приёмом некоторых лекарственных средств (амиодарона, интерферона). К тому же тиреотоксикоз может возникнуть как симптом заболеваний других органов (к примеру, при опухолях яичников, метастазах рака).

Ещё одно понятие — гипертиреоз — отличается тем, что не является патологическим состоянием. Усиление работы щитовидной железы может проявляться как физиологический процесс при беременности на ранних сроках, при стрессе и прочих кратковременных состояниях.

Говоря профессиональным языком, при диффузном токсическом зобе аутоиммунную агрессию вызывают рецепторы тиреотропного гормона (ТТГ), расположенные на тиреоцитах — белковых структурах, находящихся на поверхности клеток щитовидной железы.

При нормальном функционале они соединяются с ТТ-гормоном, который продуцирует и выделяет в кровь гипофиз.

Этот тропный гормон является сигналом от центральных эндокринных органов, заставляющий щитовидную железу вырабатывать больше гормонов, в результате чего антитела к рецепторам ТТГ, соединившись с объектом своей агрессии (рецептором), действуют как сам тиреотропный гормон, повышая продукцию тиреоидных гормонов.

Классификация

По-разному можно классифицировать диффузный токсический зоб, степени тяжести которого определяются по размерам зоба и по синдрому тиреотоксикоза.

Для ориентировочного пальпаторного определения размеров щитовидной железы используется несколько дифференциаций.

Наиболее часто продолжает и сегодня использоваться классификация эндемического зоба по О.В. Николаеву.

  • 0 степень — щитовидная железа не визуализируется и не пальпируется;
  • I степень — железа не визуализируется, но пальпируется и визуализируется перешеек при глотании;
  • II степень — щитовидка видна при глотании, пальпируется, но форма шеи не изменена;
  • III степень — железа визуализируется и контур шеи утолщен;
  • IV степень — зоб большого размера, нарушает контуры шеи;
  • V степень — огромный зоб, сдавливающий трахеи и пищевод.

Классификация зоба по ВОЗ (от 1992 года)

  • 0 степень — щитовидная железа пальпируется, доли по размерам соответствуют дистальной фаланге пациента;
  • I степень — доли железы по размерам больше дистальной фаланги пациента;
  • II степень — щитовидная железа визуализируется и пальпируется.

Тиреотоксикоз классифицируется:

Степени тяжести тиреотоксикоза в I варианте:

  1. Лёгкая степень — при частоте пульса 80-120 ударов в минуту мерцательная аритмия отсутствует, отмечается резкая потеря веса, снижение работоспособности, небольшой тремор верхних конечностей.
  2. Средняя степень — при частоте пульса 100-120 ударов в минуту наблюдается повышение пульсового давления, отсутствие мерцательной аритмии, снижение веса на 10 кг, упадок сил.
  3. Тяжелая степень —при частоте пульса более 120 ударов в минуту наблюдается мерцательная аритмия, тиреотоксический психоз, дистрофические изменения паренхиматозных органов, масса тела резко снижена, трудоспособность утрачена.

Степени тяжести тиреотоксикоза во II варианте:

  1. Лёгкая (субклиническая) степень определяется, в основном, по данным гормонального исследования на фоне стертой клинической картины.
  2. Средняя (манифестная) степень характеризуется развернутой клинической картиной.
  3. Тяжелая степень (осложнённая) проявляется сердечной недостаточностью, мерцательной аритмией, тирогенной относительной недостаточностью, дистрофическими трансформациями паренхимных органов, психозом, резкой потерей массы тела.

Клиническая картина тиреотоксикоза

Субклинический тиреотоксикоз, когда симптоматика практически отсутствует. Гормоны: свободный Т3 и свободный Т4—в норме, ТТГ менее 0,2 мМЕ/л при диффузном токсическом зобе встречается редко.

Клинически выраженный тиреотоксикоз, т. е. все симптомы — налицо плюс наличие изменений в гормональном статусе.

Атипичные формы, когда течение болезни происходит нестандартно.

При подозрении на диффузный токсический зобдиагностикаимеет основополагающие методы обследования:

  • исследование уровня тиреоидных гормонов и гормона гипофиза — ТТГ (обычно уровень тиреоидных гомонов повышен, а ТТГ — снижен);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) щитовидной железы (наблюдается увеличение размеров щитовидной железы, снижение эхогенности ткани и усиление сосудистого рисунка);
  • сцинтиграфия — радиоизотопное исследование с изотопами йода (131, 123) и технеция (99m) (пораженная тиреотоксикозом железа быстро и равномерно захватывает радиоактивные элементы);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) определит наличие офтальмопатии;
  • общеклинические анализы помогут наблюдать работу печени и почек, определить уровень лейкоцитов в крови, что необходимо при назначении дальнейшей терапии;
  • анализ крови на присутствие титров специфических антител как более современный метод исследования: выявляет повышенное содержание антител к рецепторам ТТГ, уточняет диагноз ДТЗ и помогает определить продолжительность лечения; проводится также перед решением отмены препарата.

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями, протекающими с синдромом тиреотоксикоза.

Когда поставлен диагноз диффузный токсический зоб, лечение должно быть направлено на снижение и нормализацию уровня гормонов щитовидной железы в крови, устранение симптоматики тиреотоксикоза и попытки добиться стойкой (желательно пожизненной) ремиссии заболевания.

ПОДРОБНЕЕ:   Фиброзно-жировая инволюция молочных желёз: симптомы, лечение, р-признаки - Опухоли нет

Сегодня доступными методами лечения диффузного токсического зоба являются:

  1. Консервативная медикаментозная терапия тиреостатиками (Тиамазол, Мерказолил, Метимазол,Пропицил, Эутирокс в течение полутора лет). Во время беременности —пропилтиоурацил в минимально необходимой дозе и с L-тироксином не сочетают. Глюкокортикоиды — только при тирогенной надпочечниковой недостаточности, оперативных вмешательствах, тиреотоксическом кризе.
  2. Радиойодтерапия (лечение изотопами радиоактивного йода I131) проводится при определенных условиях:
    • послеоперационный рецидив диффузного токсического зоба;
    • пожилой возраст;
    • сопутствующая патология, исключающая приём тиреостатиков и/или проведение операции;
    • отказ пациента от операции.
  3. Хирургическое лечение (частичное или полное удаление щитовидной железы) проводится после наступления эутиреоза с помощью тиреостатиков и наличии рецидива ДТЗ, а также при
    • больших размерахзоба;
    • узловых образованиях;
    • загрудинном зобе, непереносимости тиреостатиков;
    • беременности, тяжелой степени тиреотоксикоза;
    • токсической аденоме.

Частота рецидивов после оперативного лечения — не более 10%, но могут быть осложнения — повреждение возвратного нерва с парезом гортани, гипопаратиреоз.

Все вышеперечисленные методы лечения не относятся к патогенетическим, они только помогают устранить те или иные проявления токсического зоба. Метод терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, с обязательным учётом существующих показаний и противопоказаний.

Немаловажное значение имеет стаж применения каждой методики лечащим эндокринологом, а также его предпочтения при выборе самого оптимального терапевтического метода, хотя основная направленность лечения диффузного токсического зоба должна быть стандартной для всех.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Причины и симптоматические особенности заболевания щитовидной железы

Нетоксический зоб ЩЖ провоцируется в большинстве случаев особенностями окружающей среды. В определенных географических регионах наблюдается минимальный уровень всасывания йода, что приводит к нехватке данного элемента в организме людей. По своей сути вышеуказанная проблема возникает в качестве компенсаторной реакции человеческого организма на недостаточность йода в теле.

Гиперплазия щитовидной железы развивается из-за тиреотропного гормона гипофиза, который оказывает влияние на увеличение количества клеток в железе. Именно этот механизм наращивания количества клеток способствует тому, что появляется и прогрессирует зоб диффузный нетоксический.

Что такое диффузный нетоксический зоб и чем он опасен: симптомы, диагностика, как лечить, профилактика, степени заболевания

Кроме того, необходимо обратить внимание на дополнительные факторы, способствующие возникновению вышеуказанного патологического состояния щитовидки:

  • стрессовые ситуации психоэмоционального происхождения;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • курение;
  • наличие дефицитного количества микроэлементов;
  • наличие заболеваний инфекционных в хронической форме;
  • избыточное количество кальция.

Кроме того, на нетоксический (эутиреоидный) зоб оказывает воздействие наследственная предрасположенность человеческого организма. В данном случае к заболеванию могут привести дефекты врожденного характера структуры ферментных систем, возрастная категория пациентов и их пол, поскольку от этого зависят особенности выработки тиреоидных гормонов.

Говоря о клинических проявления болезни, нужно подчеркнуть, что они напрямую зависят от того, насколько сильно оказывается увеличенной щитовидная железа.

В преимущественном количестве случаев больные ни на что не жалуются и никаких особо выраженных симптоматических признаков у них не возникает.

Протекание диффузного зоба нетоксического типа без симптомов связано с тем, что функции органа не нарушаются, поэтому не провоцируют абсолютно никакого дискомфорта для человека.

Что такое диффузный нетоксический зоб и чем он опасен: симптомы, диагностика, как лечить, профилактика, степени заболевания

В тоже время, когда зоб достигает значительных размеров диффузный нетоксичный зоб начинает проявляться внешне из-за возникновения косметического дефекта. Кроме того, большие размеры узлов щитовидки обеспечивают ощущение сдавления шеи или кома в горле.

Запущенные формы заболевания нередко оказываются опасными по причине возможной компрессии (сдавления) сосудов и нервных стволов, расположенных в этой области.

Необходимо также отметить риск сдавления трахеи и пищевода, которое провоцирует затрудненное глотание и проблематическое дыхание (в особенности, когда человек лежит на спине).

Редко проблема в запущенной форме приводит к синдрому верхней полой вены.

Что такое диффузный нетоксический зоб и чем он опасен: симптомы, диагностика, как лечить, профилактика, степени заболевания

Симптоматическим признаком заболевания считается развитие астеноневротического синдрома, которые отличается слабостью организма и сонливостью без причины, повышенной утомляемостью и резким снижением работоспособности. Головные боли оказываются также характерными проявлениями, которые начинают появляться на периодической основе. В данном случае увеличение зоба приводит к изменению контура шеи.

Игнорирование признаков вне зависимости от формы нетоксического зоба может привести к серьезным осложнениям, среди которых: струмит, кровоизлияния, тиреоидит и переход заболевания в токсическую форму.

Профилактика

Профилактические меры при диффузном токсическом зобе предполагают следующее:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать правила гигиены и режим питания;
  • отказаться от солнечных ванн и морского купания;
  • обеспечивать спокойный отдых и приём витаминов;
  • проводить общеукрепляющую терапию;
  • привести в соответствие рацион питания;
  • своевременно избавляться от хронических очагов инфекции.

И, конечно, при появлении первых симптомов следует немедленно обращаться к эндокринологу.

Базедова болезнь (болезнь Грейвса) —мультифакториальное заболевание, так что причины диффузного токсического зоба могут быть следующими:

  • генетические особенности иммунного реагирования реализуются на фоне действия психосоциальных факторов и окружающей среды (инфекции, стрессы);
  • присутствует этнически ассоциированная генетическая предрасположенность (носительство гаплотипов HLAB8, DR3 и DQA1*0501 у европейцев), а экзогенные факторы (курение, повышающее риск почти в 2 раза, потеря близкого человека) способствуют реализации такой предрасположенности;
  • в сочетании с другими аутоиммунными эндокринными заболеваниями (сахарный диабет 1 типа, первичный гипокортицизм) формируется аутоиммунный полигландулярный синдром II типа;
  • образование стимулирующих антител к рецептору ТТГ, связавшихся с этим рецептором, активизируют его, запуская внутриклеточные системы, стимулирующие захват щитовидной железой йода, синтез и высвобождение тиреоидных гормонов, пролиферацию тироцитов, что в итоге приводит к синдрому тиреотоксикоза — доминанте в клинической картине Базедовой болезни.
  1. В регионах с нормальным йодным обеспечением болезнь Грейвса является преимущественной причиной стойкого тиреотоксикоза, а в йододефицитных регионах в этиологической структуре токсического зоба это заболевание конкурирует с функциональной автономией щитовидной железы(узловым токсическим зобом).
  2. Предрасположенность к диффузному токсическому зобу передается по наследству, но не у каждого человека с такой наследственностью разовьется это заболевание, нужны факторы-провокаторы (триггеры).
  3. При любых аутоиммунных заболеваниях наиболее мощным триггером является хроническая инфекция в организме, особенно в ЛОР-органах (носу, горле, ушах), потому что эти органы имеют общий со щитовидной железой коллектор лимфатической системы, которая является канализацией человеческого организма.
ПОДРОБНЕЕ:   Цитология при диагностике меланомы

Все токсины и бактериальные агенты попадают в эту «канализацию», проходя через щитовидную железу, тем самым как бы метят её как зараженную. Затем клетки иммунной системы стремительно направляются в это место и уничтожают всё подряд, не разделяя «своих» и «чужих». Таким путем развивается синдром тиреотоксикоза.

Другими триггерами могут быть:

  • стресс (длительные эмоциональные перегрузки или же внезапный шок);
  • очаг хронической инфекции (тонзиллит, синусит, аденоиды);
  • острая вирусная инфекция (ОРВИ);
  • симпатикотония (преобладание тонуса симпатической нервной системы);
  • родственники, члены семьи с другими аутоиммунными заболеваниями (сахарный диабет 1 типа,болезнь Аддисона, пернициозная анемия, миастения gravis).

Диффузный токсический зоб нередко совмещается с другими аутоиммунными заболеваниями:

  • ревматоидным артритом (поражение суставов);
  • гломерулонефритом (поражение почек);
  • сахарным диабетом I типа;
  • витилиго;
  • пернициозной анемией и прочими.

При таком заболевании, как диффузный токсический зоб, симптомы складываются из признаков аутоиммунной реакции и гиперфункции щитовидной железы. Аутоиммунное поражение проявляется:

  • увеличением щитовидной железы;
  • поражением надпочечников, глаз, кожи, жировой ткани, мышц;
  • визуальным утолщением шеи (безболезненность при пальпировании, эластичность ткань железы);
  • отечностью век, слезоточивостью, двоением в глазах, экзофтальмом в 50% случаев;
  • пигментными пятнами темного цвета вокруг глаз и на ладонях;
  • утолщением кожи на переднем участке голени (не всегда);
  • выраженной мышечной слабостью;
  • гиперфункцией щитовидной железы, связанной с избытком тиреоидных гормонов (тироксин и трийодтиронина) и проявляющейся повышенным метаболизмом в организме, нарушениями в нервной, сердечно-сосудистой системе, желудочно-кишечном тракте;
  • постоянным чувством жара, потливостью, субфебрильной температурой тела;
  • потерей массы телапри нормальном или повышенном аппетите до 10% при лёгкой степени тиреотоксикоза, до 20% — при средней степени и более 20% — при тяжелом тиреотоксикозе;
  • плаксивостью, возбудимостью, нарушениями сна;
  • тремором во всем теле и особенно в руках;
  • учащенным сердцебиением, мерцательной аритмией, проявлениями гипертонии;
  • иногда болями в животе, учащенным стулом, увеличением печени.

Собственно синдром тиреотоксикоза ещё подразделяют на:

  1. Синдром нервно-психических нарушений, проявляющийся нервозностью, суетливостью, быстрой сменой настроения, тремором рук, головы или всего тела.
  2. Синдром обменно-энергетических нарушений, проявляющийся похуданием на фоне нормального или даже повышенного аппетита, слабостью в плечах и бедрах, постоянным ощущением жара и потливости.
  3. Синдром нарушения сердечно-сосудистой системы, характеризующийся тахикардией, мерцательной аритмией, тиреотоксической миокардиодистрофией.
  4. Синдром поражения желудочно-кишечного тракта, суть которого в учащенном стуле (до профузных поносов), тиреотоксический гепатоз с переходом в цирроз, возможно увеличение селезёнки.
  5. Синдром вторичных эндокринных нарушений — менструального цикла, развитие остеопороза, поражение репродуктивной системы, снижение потенции, гинекомастия у мужчин.
  6. Изменения углеводного обмена — нарушение толерантности к глюкозе и развитие сахарного диабета.
  7. Недостаточность надпочечников, при которой повышается потребность в гормоне надпочечника — кортизоле, особенно в последней стадии заболевания, когда избыток гормонов щитовидной железы истощает надпочечники.

Главные симптомы тиреотоксикоза:

  • симптом Грефе (отставание верхнего века от радужки при взгляде вниз);
  • симптом Дельримпля (широкое раскрытие глазных щелей);
  • симптом Штельвага (редкое мигание);
  • симптом Мебиуса (невозможность фиксировать взгляд на близком расстоянии);
  • симптом Кохера (поднятие верхнего века при быстрой перемене взгляда).

Но это не офтальмопатия, а симптомы, которые связаны непосредственно с избытком тиреоидных гормонов. Офтальмопатия наблюдается в 95% случаев заболевания диффузным токсическим зобом.

Степени диффузного зоба

Существует пять степеней вышеуказанного патологического состояния щитовидки:

0 степеньЩитовидная железа не чувствуется в случае пальпации врачом.  Что такое диффузный нетоксический зоб и чем он опасен: симптомы, диагностика, как лечить, профилактика, степени заболевания
I степень Диффузное нетоксическое увеличение ЩЖ 1 степени отличается тем, что при пальпации специалист может почувствовать доли ЩЖ. Что такое диффузный нетоксический зоб и чем он опасен: симптомы, диагностика, как лечить, профилактика, степени заболеванияІ степень эутиреоидного зоба
ІІ степень На второй степени заболевание выражается внешне, когда больной глотает. Что такое диффузный нетоксический зоб и чем он опасен: симптомы, диагностика, как лечить, профилактика, степени заболеванияПроблематическое глотание как симптом ІІ степени болезни
ІІІ степеньВо время третей степени медицинский осмотр позволяет пальпировать и внешне определить данную патологию щитовидки. Что такое диффузный нетоксический зоб и чем он опасен: симптомы, диагностика, как лечить, профилактика, степени заболеванияВнешние проявления заболевания
ІV степеньНа четвертой степени шеи начинает менять свою обычную, здоровую конфигурацию. Что такое диффузный нетоксический зоб и чем он опасен: симптомы, диагностика, как лечить, профилактика, степени заболеванияЗоб нетоксический на IV степени
V степеньПятая степень отличается наличием гиперплазии существенных объемов. Что такое диффузный нетоксический зоб и чем он опасен: симптомы, диагностика, как лечить, профилактика, степени заболеванияГиперплазия щитовидки V степени тяжести

Хирургическое лечение нетоксического зоба

Этот метод не из популярных, потому что хирургическое лечение при данном диагнозе показано лишь в крайних случаях – когда железа разрастается чересчур сильно, находится в загрудинном пространстве, сдавливает пищевод, трахею или другие находящиеся поблизости органы. Как правило, операбелен диффузных нетоксический зоб 2 степени, но и его нередко удается вылечить без скальпеля.

Кроме прочих показаний, к хирургу рекомендуется обращаться при подозрениях на злокачественность.

Нетрадиционной медицине, как это случается в большинстве случаев, тоже есть что сказать о том, каким должно быть лечение нетоксического зоба.

Методы получают много положительных отзывов, но прибегать к ним специалисты советуют исключительно после получения одобрения специалиста. Одно из самых простых средств – герань. Листья набиваются до верха в литровую банку и заливаются спиртом.

После месяца хранения в темном месте настойка готова. Пьют ее по столовой ложке перед каждой трапезой.

Грецкие орехи против зоба

Ингредиенты:

  • зеленые орехи – 0,5 кг;
  • спирт – 2 л;
  • сироп черной рябины – 0,5 л.

Приготовление и применение

  1. Орехи порезать на четвертинки.
  2. Залить спиртом.
  3. Настаивать примерно 1,5 месяца, изредка легонько помешивая.
  4. Добавить сироп и пить по чайной ложке трижды в день за полчаса до еды.

Чтобы не сталкиваться с такой проблемой, как нетоксический зоб щитовидной железы, нужна профилактика. Предотвращение дефицита йода важно в любом возрасте. Главная превентивная мера – добавить нужное количество вещества в пищу.

Проще всего это сделать, используя во время приготовления блюд не обычную, а йодированную соль. Кроме того, эффективно работают витаминные комплексы. А в самых тяжелых случаях специалисты могут посоветовать пить таблетки Йодбаланс.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector