Диффузный аденоз молочной железы что это

Основные признаки и симптомы

Аденоз молочной железы определяется общими симптомами мастопатии, к которым относятся:

  • боли в груди, усиливающиеся перед началом месячных;
  • набухание и огрубение молочных желез во время менструации;
  • различного рода выделения из сосков;
  • появление уплотнений, которые определяются на ощупь;
  • боль при ощупывании груди.

Определенные формы развития аденоза проявляются по-разному, соответственно, с теми или иными симптомами, выражающимися в большей или меньшей степени.

Почему возникает заболевание?

Аденоз грудных желез возникает у женского пола по причине дисфункции гормональной системы, наличия патологических процессов в мочеполовых органах, которые не были своевременно вылечены и перешли в хроническую стадию.

Фиброаденоз груди развивается при наличии следующих провоцирующих факторов:

  • гормональный сбой;
  • женские болезни;
  • снижение иммунитета;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • нарушения функционирования печени;
  • поликистоз яичников.
  • Фиброаденоматоз возникает вследствие дисбаланса гормонов в организме, а вызвано это самыми различными факторами, начиная от хронических заболеваний, заканчивая неправильным питанием или частыми стрессами.

    Когда каких-то гормонов в организме не хватает, а другие — присутствуют в избытке, в первую очередь реагируют органы половой системы женщины и молочные железы.

    Неправильный баланс веществ приводит к уплотнению мягких тканей груди, отчего начинает формироваться новообразование.

    Самостоятельно гормональная система не может дать сбой, этой патологии всегда есть предшествующие факторы.

    Как правило, таковыми служат различные заболевания мочеполовой системы, лечить которые женщина не стала своевременно.

    Немаловажную роль играет и состояние иммунной системы. Если у женщины есть вышеописанные недуги, это совсем не означает, что у нее возникнет аденоз.

    Все зависит от общего состояния организма и того, насколько сильны защитные функции. Гормональный сбой может быть связан с постоянными стрессами.

    Спровоцировать развитие патологии может сильнейший гормональный всплеск во время беременности.

    Заболевание в таких случаях не возникает с нуля, а стремительно развивается, что указывает на аденоз, имевшийся ранее, но на начальных стадиях.

    И женщина, пренебрегая необходимостью в регулярном посещении маммолога, могла просто об этом не знать.

    При гормональном дисбалансе, провоцирующем развитие данной патологии, отмечается слишком высокая выработка в организме гормона эстрогена и недостаточного количества прогестерона.

    Наблюдается при заболеваниях щитовидной железы, дистрофических процессах печени, наличии кист яичников.

    Дисбаланс гормонов нередко развивается у женщин, которые неправильно питаются и употребляют чрезмерное количество жирной и перченой пищи.

    Что такое аденоз молочной железы: его формы, симптомы и лечение

    Уплотнения в груди

    05.03.2020

    355

    238

    4 мин.

    Состояние молочных желез напрямую зависит от общего состояния организма. Возрастные изменения, гормональные нарушения, заболевания эндокринной системы и т. д. вызывают патологии груди.

    Наиболее часто появляются различные уплотнения. Одним из них является аденоз молочной железы. Необходимо как можно раньше диагностировать заболевание, поскольку оно считается предраковым состоянием.

    Появление его первых признаков должно послужить поводом обращения к врачу.

    Аденоз молочной железы является разновидностью костно-фиброзной мастопатии. Сопровождается разрастанием железистых тканей. Появляются боли, уплотнения, выделения из сосков.

    Патология представляет собой доброкачественные образования и чаще всего возникает у женщин детородного возраста.

    Такое состояние может возникать у девочек после наступления менархе и у беременных в первые месяцы вынашивания ребенка, но после нормализации гормонального фона все симптомы исчезают самостоятельно.

    Маммология подразумевает единое разделение аденоза. Существует 2 формы заболевания по характеру распространения новообразований:

    1. 1. Очаговая или локальная. Является наиболее распространенной. Уплотнения имеют дольчатую структуру и четкую границу. Каждая долька содержит в себе фиброзную капсулу. Новообразования выпирают и видны невооруженным взглядом. Локальная форма отличается расположением уплотнения на конкретном участке молочной железы.
    2. 2. Диффузная. Возникает сразу несколько уплотнений, они не имеют четких границ. Образования разрастаются, занимая обширные участки, и имеют неравномерное расположение. При данной форме происходит поражение не только самих тканей, но и млечных протоков.

    Исходя из характера разрастания железистых клеток, выделяют следующие виды аденоза:

    Название Описание
    Склерозирующий Происходит разрастание тканей долек железы.При этом целостность эпителиального слоя и его конфигурация сохраняется.Данная форма чаще всего вызывается нарушением баланса прогестерона и эстрогена в организме женщины
    Апокриновый Характеризуется как переход эпителиальных клеток кубоидальной формы в цилиндрические.Гистологическое строение разрастания схоже с инфильтрирующим раком, но имеет доброкачественный характер
    Протоковый Млечные протоки расширяются, но ограничиваются слоем эпителия, клетки которого имеют цилиндрическую метаплазию
    Микрогландулярный Сопровождается диффузной формой, мелкие протоки беспорядочно разрастаются.Сдавливание и замена плотной соединительной тканью отсутствуют
    Аденомиоэпителиальный Встречается реже остальных.Характеризуется формированием плотной опухоли на коже.Имеет очаговую форму.

    Проявления заболевания схожи с мастопатией. Признаки аденоза напрямую зависят от его формы. Общими симптомами являются:

    1. 1. Мастодония (повышение чувствительности, нагрубание и неприятные ощущения в груди).
    2. 2. Усиливающаяся перед началом менструации боль.
    3. 3. Выделения из соска.
    4. 4. Болезненная пальпация груди.

    В самом начале развития болезни каких-либо визуальных проявлений не наблюдается.

    Если у пациентки локальная форма, то уплотнение легко нащупать. Оно не соединено с окружающей тканью. Болезненные ощущения, увеличение лимфатических узлов и выделения отсутствуют. Нет выраженного дискомфорта, что является причиной позднего обращения к врачу.

    ПОДРОБНЕЕ:   Жировики на яичках: причины возникновения воспаления и лечение

    При диффузной форме наблюдается боль, охватывающая всю молочную железу. Перед наступлением менструации происходит набухание груди, появляются бесцветные или желтоватые выделения из соска. Уплотнения не имеют четких границ, и если они расположены рядом, то может возникнуть ощущение наличия опухоли больших размеров.

    Для того чтобы не упустить появление заболевания, необходимо ежемесячно проводить самостоятельное исследование груди. Возникновение любых тревожных симптомов должно послужить поводом обращения к специалисту.

    Перед началом лечения необходимо точно диагностировать заболевание. Этим занимается маммолог. Помимо физикального осмотра и пальпации врач уточняет, имеются ли сопутствующие гинекологические и соматические заболевания. Если существует необходимость, проводится осмотр у онколога, гинеколога и эндокринолога.

    К методам диагностики аденоза относятся:

    • анализ крови (общий и биохимический);
    • анализ мочи;
    • ультразвуковое исследование груди;
    • маммография;
    • цитологическое, гормональное и гистологическое исследования.

    Лечение аденоза подбирается индивидуально для каждой пациентки, исходя из характера и течения болезни. Диффузная форма подразумевает консервативную терапию. Используются витаминные комплексы, гормональные и гестагенные средства. При легкой форме аденоза КОК применяются от 6 месяцев.

    Одним из самых эффективных препаратов считается Линдинет 30. Он оказывает положительное действие на уменьшение клинических проявлений аденоза. В течение первых 2 месяцев исчезают беспокоящие симптомы, нормализуется менструальная функция.

    Гестагены назначаются, если заболевание имеет более выраженную форму. Применяют Норколут 5, Прегнин, Дюфастон. Препараты необходимо использовать в лютеиновой фазе. Терапия длится от 4 месяцев.

    Помимо медикаментозной терапии, женщине необходимо соблюдать подобранную специалистом диету, повысить физическую активность, следить за весом, отказаться от вредных привычек.

    Очаговая форма аденоза лечится только хирургическим методом. Во время операции новообразование иссекается в пределах здоровой ткани. После чего необходимо провести срочное гистологическое обследование узла, чтобы исключить вероятность злокачественного процесса.

    Предотвратить появление аденоза можно, соблюдая определенные меры профилактики. К ним относятся:

    • предупреждение выкидышей и прерывания беременности;
    • своевременная терапия гинекологических и эндокринных болезней;
    • регулярные осмотры у маммолога и гинеколога;
    • здоровый образ жизни;
    • успешная беременность и период кормления грудью не менее полугода;
    • подбор специалистом гормональной контрацепции.

    Как правило, аденоз молочной железы имеет благоприятный прогноз. Своевременная диагностика и незамедлительно начатое лечение позволяют избежать нежелательных последствий.

    Виды аденоза молочных желез

    В зависимости от типа патологического процесса проявляются совсем не одинаковые симптомы. О главных видах аденоза, развивающегося в грудных клетках, нам и предстоит сейчас поговорить.

    • Локальный аденоз молочных желез (опухолевый) – это заболевание, при котором в железистых тканях появляется одиночное новообразование. Его можно охарактеризовать, как крупную фиброзную капсулу, дискообразной формы или в виде шара с дольчатым строением. Несмотря на то, что образованиелокализовано, есть склонность к его небольшой подвижности. Уплотнение легко прощупывается, но оно безболезненное, не сопровождается выделениями, кожными деформациями или воспалительными процессами в лимфатических узлах.
    • Диффузный аденоз молочных желез – патологический процесс, характеризующийся неравномерным разрастанием клеток, образовывающих множественные узлы без четких очертаний и граней. В данном случае происходит набухание грудей, повышается их чувствительность, перед менструациями к ним нестерпимо прикасаться из-за присутствующей болезненности. Также из сосков могут проступать желтые или прозрачные выделения.
    • Очаговый склерозирующий аденоз молочных желез – это еще одна разновидность аномального прорастания фиброзных тканей в толщу железы, при которой эпителиальная структура и молочные доли остаются незатронутыми. Явных симптомов не наблюдается, возможно, появление отдельных признаков мастопатии.

    Так как в большинстве случаев клиническая картина либо полностью отсутствует, либо крайне не точна, то заподозрить заболевание может только специалист, например гинеколог, который при имеющихся догадках должен направить женщину на дальнейшее обследование к маммологу.

    На этом этапе нужно исключить вероятность рака, для чего прибегают к цитологическим, гистологическим и иммунологическим тестам.

    Главные причины и риски появления болезни

    Аденоз молочной железы возникает в основном у женщин в возрасте около сорока лет. Основной причиной его развития является изменение, нарушение гормонального баланса. В данном случае речь о половых гормонах.

    При этом в основную группу риска попадают женщины, переживающие менопаузу и климакс, иногда беременные и юные девушки в период полового созревания.

    Развитие заболевания может провоцироваться следующими явлениями:

    • преждевременные и искусственные роды, аборты на поздних сроках;
    • поздняя первая беременность (в районе 40 лет);
    • отсутствие в течение всей жизни женщины беременностей;
    • отказ от грудного вскармливания и отсутствие выработки грудного молока.

    Можно автоматически также попасть в группу риска, если имеются:

    • избыточный вес;
    • проблемы со здоровьем по гинекологии;
    • заболевания щитовидной железы;
    • сахарный диабет;
    • гипертоническая болезнь;
    • общее ослабление иммунитета;
    • применение некоторых методов контрацепции.

    Диагностика

    По первым симптомам женщина, умеющая обследовать свою грудь, сама способна выявить у себя мастопатию. Точный диагноз может поставить только специалист — врач маммолог. После осмотра и пальпации груди он назначит необходимые исследования и анализы.

    ПОДРОБНЕЕ:   Нейтрофилы при беременности - нормы и отклонения, причины сбоев

    Для диагностирования определенного вида аденоза проводится маммография. Она представляет собой рентген молочных желез. Именно с помощью нее устанавливается конкретная форма заболевания, чтобы назначить необходимое лечение. Данное исследование является наиболее информативным.

    Используется также УЗИ молочных желез — эхография. Она является менее точной методикой диагностирования и применяется второстепенно.

    Классификация патологии

    Все повреждения эпителия при доброкачественных процессах делятся на 3 вида:

    1. Разрастание без активной пролиферации.
    2. Пролиферация без атипии.
    3. Атипичная гиперплазия.

    При аденозе активной пролиферации клеток не бывает, поэтому он наименее опасен в плане малигнизации. Выделяют 2 основные формы — диффузный и локальный аденоз МЖ.

    Диффузный, или очаговый, аденоз молочной железы связан с перерождением миоэпителия.

    Железистые ткани развиваются по типу кистозно-фиброзных изменений. Диффузный аденоз молочной железы бывает обычно умеренным, при этом уплотнения имеют нечеткие формы и границы, но распространены они по всей груди.

    По мере развития площадь поражения увеличивается. При таких процессах происходит поражение не только железистой ткани, но и млечных протоков. В итоге внутри них развиваются папилломы в виде выростов эпителия.

    При локальной форме (локальный аденоз молочной железы) ограниченные уплотнения могут возникать в любой дольке железы, поэтому структура их дольчатая.

    Образования относительно крупные, каждая долька окружена слоем фиброза (капсулой). Между дольками находятся миоэпителиальные клетки.

    Уплотнение затрагивает только отдельный участок, поэтому отмечается очаговая асимметрия молочных желез. В зависимости от пораженной части эта форма имеет несколько подвидов:

    Склерозирующий аденоз молочной железы

    Поражает дольки. Отмечается быстрое разрастание фиброзной ткани.

    Узелки при этой форме очень плотные, небольшие и подвижные. Активный рост ткани отмечается в грудных протоках, вследствие чего происходит появление внутрипротоковых папиллом, а сами протоки зарастают клетками эпителия.

    Лимфоузлы обычно не затрагиваются. Появляется болезненность в груди в первой половине МЦ.

    Одна железа увеличивается больше другой. Опухоль распространяется на несколько протоков железы. Уплотнение подвижно и имеет четкие границы.

    Апокринный аденоз

    Узлы содержит долька молочной железы; они легко пальпируются, расположены вдоль каждой дольки. Внутрипротоковая папиллома покрыта эпителием и мышечноэпителиальными клетками (протоковая гиперплазия молочных желез). Нередко в ней обнаруживается измененный железистый эпителий, который приобрел сходство с эпителием апокриновых желез (апокринизация эпителия).

    Аденомиоэпителиальная форма

    Конкретной локализации она не имеет, встречается редко. Уплотнения из клеток эпителия при ней образуются беспорядочно.

    Микрогландулярная форма

    Она возникает еще реже, при этом уплотнения эпителия образуются в самых мелких по калибру протоках. Фиброзная ткань становится пронизанной мелкими круглыми узелками, которые расположены часто и их много.

    Опухолеподобный тип

    Уплотнение небольшое, напоминает диск, никаким симптомом не дает о себе знать. Выявить патологию помогает рентген. По морфологии имеются измененные клетки эпителия.

    Тубулярная форма

    Отличается от других микрокальцификатами и 2 слоями эпителия. В железе образуется масса одинаковых втянутых трубочек.

    Лечение народными средствами


    При начальном развитии аденоза применение народных целебных отваров и компрессов помогает полностью избавиться от патологии. При более поздних стадиях травяные средства могут использоваться только в качестве дополнения к медикаментам.

    Для внутреннего употребления применяются такие домашние рецепты:

    • Отвар из каштана (конского). На 5 ст.л. соцветий каштана взять 1 л. очищенной воды. Довести до кипения на слабом огне, перелить в термос и настоять 8-12 часов. Пить по 1 ст.л. через каждый час на протяжении дня. На следующий день приготовить новый отвар. Длительность лечения – 7 дней.
    • Настой из лопуха. Необходимо 10 гр. измельченных свежих листьев лопуха залить кипятком (200 мл.). Настоять 3 часа, профильтровать и принимать по 15 мл. за 20-30 минут до еды. Продолжительность курса – 10 дней.
    • Сбор. Смешать по 1 ст.л. крапивы, подорожника и шалфея и 2 ст.л. полыни. Для заваривания взять 1 ст.л. смеси на 250 мл. кипятка, настоять 1-1,5 часа. Напиток выпивают в течение дня по 1/3 приготовленного объема через равные промежутки времени, курс – 1 месяц.

    Для наружного лечения народные целители рекомендуют:

    • Свекольно-медовую аппликацию. Потребуется 3 части сырой столовой свеклы и 1 часть меда. Овощ пропустить через мясорубку (можно натереть на мелкой терке), добавить мед, перемешать. Полученную кашицу прикладывать на грудь в том месте, где локализуется уплотнение (на ночь). Компрессы нужно делать через день на протяжении 2-3 недель.
    • Простые компрессы. Полезно прикладывать к груди размятый лист капусты (только сочные слои из середины овоща) или свежесорванного лопуха. Их внутреннюю часть можно смазать натуральным медом, добавить натертую морковь и свеклу или полить касторовым маслом – составы можно чередовать.
    • Солевая примочка. В литре чуть теплой воды растворите 3 ст.л. соли (можно взять любую), промокните в жидкости полотенце или чистую ткань, после чего приложите к больной груди на 5-6 часов. Курс – неделя.

    Принципы лечения

    Существуют консервативная и хирургическая методики лечения при аденозе. Иногда их совмещают.

    ПОДРОБНЕЕ:   Что находится в правом боку внизу живота у женщин

    Диффузные формы успешно лечатся и вылечиваются консервативно; очаговые формы — хирургическим путем.

    Консервативное лечение представлено гормональной терапией, сюда входят и диуретики, витамины, адаптогены, гепатопротекторы.

    Оно должна нормализовать уровень женских гормонов, поэтому применяют различные ОК и гестагены. В среднем курс приема продолжается до полугода под постоянным контролем.

    При неэффективности консервативного вида лечения, в запущенных случаях и при быстром росте опухоли проводят операцию. Чаще это наблюдается при склерозирующей форме и апокринной.

    Список возможных назначений:

    1. «Линдинет 30» — уменьшает рост железистой ткани. Уже через 2 месяца исчезают симптомы аденоза, и нормализуется МЦ.
    2. Гестагены назначают при более выраженных признаках аденоза. Среди них можно назвать «Норколут«, «Прегнин«, «Дюфастон«, «Прогестерон» в масляном растворе. Доза и схема подбирается только врачом.
    3. Из ОК — «Силуэт«, «Жанин«, «Женегест» и др.

    При аденозе молочных желез лечение даст первые результаты при гормональной терапии уже через 2 месяца:

    • исчезают боли и выделения из сосков;
    • уходят уплотнения;
    • нормализуется менструальный цикл.

    Иногда у молодых девушек и при легких формах заболевания применяется гомеопатическое лечение. Само по себе оно слабое, но при его совмещении с гормонами эффект достигается более выраженный и длительный. Из препаратов наиболее часто применяют «Мастодинон» и «Маммолептин».

    Хирургическое лечение — это секторальная резекция пораженного участка МЖ или его вылущивание (энуклеация).

    Иссеченные ткани прямо во время операции отправляются на срочную гистологию. При перерождении опухоли обнаружатся атипичные клетки. Тогда тактика дальнейшего лечения корректируется.

    Профилактика аденоза

    Болезнь всегда легче предотвратить, чем лечить. Поэтому соблюдая определенные профилактические меры, можно предотвратить аденоз молочной железы, либо вовремя начать должное лечение.

    К таким мероприятиям относятся:

    • самостоятельное наблюдение и обследование своей груди;
    • регулярное посещение маммолога и гинеколога;
    • проведение профилактических исследований;
    • общее укрепление иммунитета;
    • здоровый образ жизни;
    • контроль гормонального фона;
    • отсутствие абортов и грамотная контрацепция;
    • полноценное грудное вскармливание;
    • доношенная первая беременность и роды до 30 лет.самообследование молочных желез

    Аденоз молочной железы характеризуется доброкачественными новообразованиями, однако если затягивается его лечение, это может спровоцировать переход болезни в злокачественную форму. Поэтому строгий контроль этого заболевания просто необходим.

    Никогда не занимайтесь самолечением! Только врач на основе всех проведенных обследований способен грамотно назначить необходимый курс терапии. Следуйте всем рекомендациям и назначениям доктора, выполняйте профилактические меры и будьте здоровы.

    Суть аденоза

    Вначале необходимо разъяснить значение основного заболевания, а именно — мастопатии, частным случаем которого является аденоз.

    Термином «мастопатия» обозначают доброкачественное разрастание, нарушение функционирования железистых и соединительных клеток в женской груди, их дисбаланс.

    Термин «аденоз» определяется в общем значении как изменение нормального количества клеток какой-либо железы в большую сторону.

    Исходя из представленных определений становится понятно, что аденоз молочной железы — это процесс разрастания и увеличения (гиперплазии) железистых клеток груди, при котором подвергаются определенным изменениям в целом состояние и состав соединительной ткани молочной железы. Аденоз — вид железистой мастопатии.

    Сущность проблемы

    Итак, аденоз молочных желез — что это такое? На сегодняшний день, по данным ВОЗ, 25% женщин имеют патологии молочных желез (МЖ), и среди них главенствует мастопатия.

    Она имеет 50 разновидностей, и аденоз является одной из них. Он начинает регистрироваться к возрасту 35 лет и старше, даже в постменопаузе.

    Болезнь считается условно неопасной ввиду своей доброкачественности, но требует постоянного контроля. Аденоз похож, но несколько отличен от аденомы грудных желез.

    Хотя аденоматоз молочной железы тоже характеризуется ростом железистой ткани, но здесь затрагивается больше соединительная ткань, и подход к лечению разный.

    Другое название патологии — аденофиброз. Но все указанные нарушения являются разновидностями ФКМ, и выбор тактики лечения определяет специалист.

    Различать надо и стеатонекроз — это редкая форма патологии молочной железы, которая развивается у тучных пожилых женщин после травм (маленький твердый узелок располагается сзади соска или под кожей).

    В научной медицине любые патологические разрастания железистой ткани в органах по гиперпластическому типу называются аденозом.

    При этом происходят патологические изменения в миоэпителии — клетках эпителия, входящих в состав секреторных отделов потовых, молочных и слюнных желез.

    Если рассмотреть строение самой молочной железы, то видно, что ее паренхима состоит из долек, которые разделены соединительнотканными перегородками.

    Внутри каждой дольки проходит молочный проток с ответвлениями к альвеолам. Жировая ткань присутствует в молочной железе всегда, она окружает перегородки соединительной ткани. С возрастом она начинает замещать железистую ткань.

    Но чаще всего аденоз — это железистая гиперплазия молочной железы, вернее, ее долек. В груди при этом образуется уплотнение, а функционирование железы нарушается, хотя симптомы сначала выражены слабо.


    Растущая опухоль может сдавливать нервы и сосуды, поэтому чаще всего пораженный участок подлежит удалению.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский взгляд на еду
    Adblock
    detector