Дробление камней в почках: больно ли, методы и как происходит?

Что происходит после процедуры

Будь то дистанционная или лазерная литотрипсия, ощущения после процедуры могут сохраняться некоторое время. Это симптомы последующего эффекта от проведенных манипуляций, связанные как непосредственно с самим вмешательством, так и процессом выведения камней под воздействием медикаментов:

  • Мочеиспускание учащается и проходит с некоторой болезненностью и резями;
  • Несколько дней после процедуры в моче может присутствовать кровь в небольшом количестве;
  • Вместе с мочой выводятся камни, которые можно визуально различить;
  • Проявляется симптоматика почечной колики, но она быстро купируется спазмолитиками;
  • Незначительно повышается температура до 37-37,5 градусов.

Это типичная симптоматика, проявляемая после проведенной процедуры любого из вышеперечисленных типов и методов. До выписки из стационара врачи предупреждают о подобных проявлениях, а также рассказывают о том, как себя вести в период реабилитации.

Основные виды процедуры дробления ультразвуком

Удалять камни из почек ультразвуком можно несколькими видами процедур.

Нехитрый метод отлично подходит тем, у кого конкремент достиг немалых размеров, до 35 мм. Процедура представляет собой ударную волну, которая направлена на определенную точку камня. В момент достижения энергией максимальных показателей, происходит распад конкремента на отдельные кусочки.

Этот вид предполагает разрушение камня фокусировкой акустической волны в отдельной точке, не повреждая при этом мягких тканей. Для подобного вида процедуры очень важно точно определить место нахождения камня, а также, каково расстояние между ним и источником излучения.

При таком способе литотрипсии предполагается, что ультразвук будет воздействовать в точке контакта мочеполовых путей с конкрементом. Подобный метод предполагает, что осколки будут удалены после процедуры нефроскопом или уретроскопом.

Важно! После проведения контактного удаления в мочеточник нужно поместить стент, который через 7 дней доктором будет удален, если, конечно, не возникнет осложнений.

Удаление каменных образований контактным методом имеет ряд преимуществ, среди которых:

  • низкая вероятность получить травму;
  • высокая эффективность (80-100%);
  • одновременно можно удалять несколько камней;
  • для полного исцеления обычно хватает одного сеанса;
  • не нужно проводить предварительную анестезию;
  • после проведения операции никаких следов не останется.

Что делать, если присутствуют некоторые симптомы образования камня в почках, и каким будет лечение болезни

Если появились симптомы образования камней в почках, то лучше оставить нависшие дела, проследовать в больницу и сдать анализы. Установлению диагноза по болезни помогают специальные мероприятия, такие как:

  • Исследование почек и мочевого пузыря с помощью ультразвука. Анализ определяет присутствие в почке камней, структуру, их количество, место  и даёт оценку правильности функционирования почек;
  • Общий анализ мочи, позволяющий выявить подозрительные примеси в крови, а также определить характер примесей солей;биохимический и общий анализ самой крови пациента. Он способен предупредить болезнь и выявить, идёт ли воспалительный процесс.

При выявлении болезни и установлении диагноза компетентным человеком, пациенту будет предложено два основных метода лечения.

Первый – это хирургическое вмешательство, второй, более эффективный – удаление камней из почек лазером. Остановимся и расскажем более подробно о втором методе лечения.

Возможные осложнения

Дробление камней в почках: больно ли, методы и как происходит?
Процесс дробления конкрементов в почках ультразвуком имеет очень низкую вероятность того, что могут развиться осложнения, тем более, если речь идет о современном оборудовании и высококвалифицированном персонале. Тем не менее, обязанность любого доктора предупредить пациента о том, что осложнения все же могут возникнуть и какие именно. К наиболее часто встречающимся осложнениям относятся:

  • развитие гематомы в почке;
  • появление «каменной гематомы», которая может стать первопричиной развития рецидива;
  • возникновение в почках острой инфекции.

Диагностика

После обнаружения первичных симптомов начала мочекаменной болезни, которая доставляет дискомфорт и неприятные ощущения, то в этом случае необходимо обратиться к специалисту. После сдачи анализа и тщательного осмотра, врач назначит соответствующее лечение медикаментозное лечение.

Итак, диагностика заболевания включает в себя следующие мероприятия:

  • Анализы мочи и крови позволит получить сведения о наличии инфекции в организме, а также уровень и количество эритроцитов;
  • УЗИ способствует обнаружению точного расположения камней в почках;
  • Сдача суточной мочи, позволяет врачу составить целостную картину об изменении и нарушении обменных процессов;
  • Для выявления уровня кальция, мочевины, креатина и мочевой кислоты, необходимо пройти биохимию крови.

Сдача крови и мочи помогает специалисту выявить проблему, однако, если заболевание только начало развиваться, то анализы не помогут создать полную картину. В этом случае, врач использует внутривенную урографию, а также пиелографию, которые заключаются во введении в организм пациента специального вещества. Активный компонент способствует обнаружению аномальных явлений, происходящих как в организме, так и в почках.

Диагностика болезни

Первичным способом диагностики данного недуга является пальпация, при которой уролог осматривает больного и прощупывает у него живот, поясницу и область под ребрами. Но более точное диагностирование уретеролитиаза осуществляется за счет следующих мероприятий:

  • исследование рентгеном;
  • анализ мочи, который выявляет наличие в ней солей, крови, белков, гнойных выделений;
  • компьютерная томография обеих почек;
  • анализы на определение кислотности мочи;
  • урография;
  • анализ крови;
  • исследование мочеполовой системы ультразвуком;
  • исследование при помощи бактериологического посева;
  • эндоскопия, с помощью которой выявляются выходящие в мочеточник камни;
  • уретроскопия;
  • диагностика при помощи радиоизотопов.

На основе данных всех исследований уролог может поставить точный диагноз и назначить нужное лечение пациенту, страдающему мочекаменной болезнью.

Домашнее лечение и профилактика

Все больные задаются вопросом, когда у них появляются камни в мочеточнике — как вывести их и как защититься от этого в будущем? При появлении приступа рекомендуется принять обезболивающее, чтобы уменьшить колики. Затем можно попытаться вывести камень из мочеточника, приготовив мочегонный настой.

Для ускорения мочегонного действия после употребления настоя рекомендуется попрыгать на скакалке 12 минут. Если приступы повторятся, то необходимо приготовить новый настой и повторить процедуру до тех пор, пока камень не выйдет из организма через мочу.

Для профилактики развития мочекаменной болезни и предотвращения появления камней в мочеточнике необходимо соблюдать следующие условия:

  • употреблять больше воды (порядка 2 литров в день);
  • снизить в рационе продукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту;
  • чаще употреблять мочегонные продукты (бахчевые), есть больше свежих фруктов и овощей;
  • своевременно лечить воспаления мочевого пузыря и выводить инфекции из почек, следить за здоровьем всей мочеполовой системы;
  • употреблять фитосборы, имеющие антибактериальное действие;

заниматься физкультурой, избегать стрессов, правильно питаться, не злоупотребляя острой и горькой едой.

Использование ультразвука для дробления образований

Удаление камней из почек ультразвуком показано, когда такие образования имеют большие размеры. Заключается метод в следующем – высокоинтенсивные лучи УЗИ измельчают камень до состояния небольших частиц. Однако при попадании даже маленьких фрагментов конкремента в органы мочевыделительной системы высок риск обострения протекающих в области почек воспалительных процессов.

Особенно опасным ультразвуковое дробление камней в почках становится, когда в анамнезе имеется ряд заболеваний, затрагивающих состояние мочевыделительной системы и носящих воспалительный характер. В список таких проблем входит пиелонефрит и гломерулонефрит – дробление способно обострить их течение.

Возможным осложнением считается кровотечение. Такая опасность возникает, когда пострадавший решает воспользоваться услугами частной клиники, проводимыми в домашней обстановке. Учитывая отсутствие оборудования для реанимации у приглашенных врачей, велика возможность летального исхода.

  • Требуется подготовка к дроблению, в течение которой пациент сдает ряд анализов урины, крови, необходимо применение эхоскопии для оценки состояния почек, мочевыводящих путей.
  • Врач уточняет местоположение камня в почке, применяя диагностические приборы.
  • Ультразвуковой датчик помещается в проекцию локализации конкремента.
  • Начинается воздействие ультразвуковыми лучами высокой интенсивности на камень. Длительность такой процедуры составляет от 10 до 15 минут.
  • Используя нефроскоп, врач ударяет небольшие осколки из почки, образовавшиеся в процессе воздействия ультразвуком.
  • Выписка из стационара осуществляется спустя три или четыре дня.

Важно. Последний этап проводится не всегда. Его необходимость определяют на основании результатов внутривенной урографии.

Урографию рекомендуется проводить через четырнадцать суток после литотрипсии. Она представляет собой рентген с применением контраста, которого вводят в лучевую вену. Такой способ исследования почки позволяет определить, удалось ли удалить конкремент из органа, имеются ли блокады выделения урины.

Нужно помнить о противопоказаниях, дробление ультразвуком не проводят при слишком высоком либо низком росте, при массе тела пациента более 130 кг. Дробление запрещено при вынашивании ребенка, при наличии злокачественных новообразований, при аневризме аорты.

Негативно сказаться могут костные аномалии, заболевания сердца и сосудов, аневризма аорты, образование в почках кист крупных размеров. Как утверждает статистика, осложнения при наличии таких факторов возникают гораздо чаще. Следует обсудить и последствия, возникающие, когда дробят камни в почках ультразвуком. Такое явление наблюдается не слишком часто, тем не менее могут возникать:

  1. Формирование пиелонефрита либо осложнение уже присутствующей патологии.
  2. Появление гематомы в почке.
  3. Образование остаточной дорожки из камня, которая провоцирует развитие мочекаменной патологии.

Следует обсудить и восстановление, при котором для ускорения процесса используется ряд препаратов. Это могут быть бактериальные лекарства, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные лекарства, чаи-диуретики.

Если говорить о достоинствах и недостатках ультразвуковой литотрипсии, к первым относятся устойчивые положительные показатели, быстрое восстановление и минимальное количество осложнений. Минусы процедуры – невозможность дробить камни, если их размеры превышают 2 см.

Когда плотность конкрементов повышена, для получения эффекта необходимо провести несколько сеансов. При выведении небольших осколков может возникнуть значительная боль. В тех случаях, когда осколки не выходят полностью, из оставшихся образуются новые камни.

Консервативные способы лечения заболевания

При ответе на вопрос, что делать при появлении признаков наличия камня в мочеточнике, лечащий врач устанавливает его размер. При размерах конкрементов до 3 мм. обычно назначают лечение консервативными методами. К этим методам относятся:

  • назначение специальной диеты, из которой исключаются продукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту;
  • назначение спазмолитиков;
  • назначение физиопроцедур;
  • прием уролитических препаратов;
  • занятие физкультурой в лечебных целях;
  • прием обезболивающих средств.

Отдельного внимания заслуживает лечение через особую диету для больного. Такие продукты, как щавель, капуста в сочетании с сыром и молочными продуктами, могут создавать в организме человека солевые соединения, которые плохо растворяются. Из-за большого количества щавелевой кислоты в ряде растительных продуктов у людей, их употребляющих, часты случаи развития мочекаменной болезни. Больному будет полезно употребление в пищу арбузов и огурцов, обладающих хорошим мочегонным свойством.

Консервативное лечение эффективно лишь тогда, когда камень не застревает в мочеточнике и может выйти из организма без последствий для больного. В остальных случаях врачи прибегают к активным методам лечения недуга путем дробления или удаления через разрез в мочеточнике выводимых из организма конкрементов.

Контактное дробление

Раздробить камни в одной или обеих почках контактным способом проводится пациентам, если у хирургов есть сомнения в эффективности дистанционной процедуры. Такое метод дробления исключает использования местной анестезии – пациента погружают в глубокий наркоз.

После извлечения аппарата для дробления вводиться специальное устройство. С его помощью собирают отходящие камни для проведения дальнейшего анализа. Дробление контактным методом продолжается около получаса. Процедура относится к самым эффективным видам лечения мочекаменной болезни, так как при таком способе применения ультразвуковых волн разрушаются практически все конкременты.

Кратко о мочекаменной болезни

Эта неприятная болезнь, которая характеризуется образованием камней в почках и иных органах, отвечающих за систему мочевыделения у человека. Существуют и другие названия этой болезни, такие как: нефролитиаз, уролитиаз и почечнокаменная болезнь. На практике камень в почке ещё называют конкрементом.

Заболевание протекает болезненно, главные симптомы болезни:  пульсирующие боли в области почек, песок и кровь в моче, частое мочеиспускание и др. Тем не менее, симптомы болезни почек могут и отсутствовать некоторое время, и пациент узнает об образовании камней в почках в периоды обследования других органов.

Лазерное лечение камней в почках врач

Лазерная

В полость почки вводят эндоскоп. Делается это через мочевой пузырь. После направления его на камень, последний дробится под воздействием лазерного луча.

На данную процедуру в среднем уходит не больше 25 минут.

К преимуществам метода относятся:

  1. Отсутствие болевых ощущений и крови.
  2. Наличие минимального количества осколков после операции.
  3. Воздействию лазера поддаются даже сложные в плане дробления конкременты.
  4. Чаще всего для избавления от камней бывает достаточно одной процедуры.

Лечение

Болезни почек являются серьезным недугом, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы не навредить организму и не вызвать нежелательные последствия, следует обратиться к конкретному специалисту. После сдачи анализа и обследования, необходимо посоветоваться с лечащим врачом, и выбрать оптимальный вариант устранения болезни.

  • Использование медикаментозных средств;
  • Эндоскопическая операция;
  • Открытое хирургическое вмешательство – метод используется в случае, если камни имеют большой размер, и во время операции достают эти образования;
  • Народными средствами и рецептами;
  • Литотрипсия дистанционного характера — метод при помощи которого убирают камни из почек, ударные волны разрушают конкременты и способствуют устранению недуга;
  • Нефролитотропсия – этот способ показывает как дробят камни в почках

Операция проводится только в том случае, если другие методы удаления камней не принесли желаемого результата. Для достижения эффективного лечения, необходимо использовать медикаменты, и придерживаться диеты при камнях. Таблетки помогут устранить конкременты только в том случае, если размер камешек не будет превышать 5 мм.

Во время лечения необходимо правильно питаться, пить много воды, ведь употребление жидкости способствует выведению из организма вредных веществ. Если во время курса, пациент обнаружил побочные эффекты, то лучше прекратить прием лекарств, и обратиться за помощью к урологу.

Народные рецепты для растворения отложений

Выведение камней из почек народными средствами допустимо только при наличии песка или небольших отложений, а также в качестве профилактики нефролитиаза в домашних условиях. Настои и отвары из лекарственных трав подбираются с учетом химического состава конкрементов, их плотности и размеров.

Ураты Оксалаты Фосфаты и кальцинаты
Кукурузные рыльца; Корневище сельдерея; Листья березы; Корень Стальника; Плоды брусники; Семена укропа и петрушки. Цветки василька синего; Трава спорыша; Хвощ полевой; Шелковочашечник курчавый. Шиповник; Трава спорыша; Душник.

Недостатки литотрипсии

Несмотря на всю уникальность данного метода, он, все же, имеет недостатки.

  1. Посредством такого метода избавиться от крупных образований (более 20 мм) будет невозможно.
  2. Если плотность камней является достаточно высокой, то потребуется не один сеанс.
  3. Существует риск того, что достаточно большие кусочки могут застрять в мочеточнике.
  4. Острые края выходящих через мочеточники кусочков способны поранить слизистую, результатом чего станет кровотечение и почечная клика.
  5. Подобное лечение не исключает вероятность того, что могут образоваться новые конкременты.

Еще одним значимым минусом литотрипсии является высокая стоимость процедуры.

Некоторые особенности измельчения конкрементов

К наиболее популярным методам удаления конкрементов относят дробление камней в почках ультразвуком и лазером. Но при этом они обладают рядом отрицательных моментов, к которым можно отнести:

  • высокую стоимость процедур;
  • недостаток квалифицированных специалистов;
  • отсутствие в больнице необходимого оборудования.

В целом методики устранения конкрементов можно отнести к трем различным группам – чрескожной, контактной и дистанционной. Различие состоит не в одном принципе проведения процедуры, разной является действующая сила. Причем врачи могут задействовать не только лазерные, ультразвуковые приборы, широко используется и ударная волна.

Многое зависит от разновидностей конкрементов. Камни могут быть фосфатными, карбонатными, цистиновыми, уратными, оксалатными, ксантиновыми, белковыми и прочими. Что до размеров, они могут быть как меньше 5 мм, так и больше 20 мм. Возможен и вариант, когда образования приобретают коралловидную форму. Дробить камни в почках можно следующими способами:

  1. Чрескожная литотрипсия проводится посредством ультразвука. Этот способ хорош, когда требуется удаление камня большого размера либо речь идет о коралловидном образовании.
  2. Литотрипсия, проводимая с применением лазера. Устранять камень в почке подобным образом показано при его высокой плотности.
  3. Дистанционное дробление камней в почках. Принятое решение задействовать способ позволяет убрать конкремент, генерируя акустическую волну и фокусируя ее в четко обозначенной точке. Положительный момент – при проведении процедуры отсутствуют повреждения мягких тканей. Успех метода зависит от точности определения месторасположения конкремента, расстояния между ним и источником волн.
  4. Контактное дробление камней в почках. Метод обеспечивает воздействие прибора на участок, где отмечено соприкосновение камня с мочевыводящими протоками. В результате образуются осколки, их необходимо удалить посредством уретроскопа либо нефроскопа после дробления. Эффективность этой методики составляет от 80 до 100%, при этом осложнения минимальны и имеется возможность одновременного дробления нескольких конкрементов.

Мы поговорили о видах дробления камней в почках, однако стоит более подробно рассмотреть каждый из них. Ведь у каждого метода имеются свои показания, не каждый из них подходит пациенту.

Общее представление о дроблении камней в почках ультразвуком

Дробление камней в почках: больно ли, методы и как происходит?
В том случае, если почечные камни достигли немалых размеров, доктором может быть назначено дробление камней, называемое литотрипсией. Благодаря воздействию направленной ультразвуковой волны, возникают вибрационные реакции. В результате в камнях происходит образование трещин, приводящих к тому, что конкремент разрушается.
Литотрипсия может быть назначена в следующих случаях:

  • если размеры образований в почках достигли 1-2 см;
  • когда медикаментозная терапия результатов не дала.

Дробить камни посредством подобной методики допускается исключительно в условиях лаборатории. Существует вероятность того, что может начаться кровотечение из мочевыводящих путей, поэтому у врачей всегда должно рядом находиться реанимационное оборудование.

Показаниями к применению подобного метода являются камни всех видов, локализующиеся в мочевом пузыре, почках или мочеточнике и не имеющие возможность выйти самостоятельно вследствие своих немалых размеров. Также процедура литотрипсии может быть назначена при почечных коликах, часто повторяющихся.

Важно! Присутствие камня обязательно должно быть доказано.

Ограничения для проведения процедуры

К основным противопоказаниям относят:

  • массу тела более 130 кг;
  • рост человека более 2 м;
  • опасные аритмии;
  • нарушения сердечной деятельности;
  • снижение функциональности почки свыше 50%;
  • расстройства в системе свертываемости крови;
  • беременность, менструация;
  • острые воспалительные процессы в мочеполовом тракте (пиелонефриты, циститы и уретриты);
  • почечная недостаточность.

Основным ограничением к проведению операции относится плотность камня. Метод не подходит для дробления плотных образований.

Осложнения и последствия

Осложнения, возникающие вследствие запущения мочекаменной болезни опасны для здоровья человека. При этом нарушается работа внутренних органов, что ведет к ухудшению состояния всего организма. Если вовремя не посетить врача и не заняться лечением болезни, то это может привести к развитию тяжелых осложнений.

К распространенным последствиям относятся:

  • Цистит хронического типа;
  • Гидронефроз;
  • Почечная недостаточность;
  • Калькулезный пиелонефрит.

Теперь Вы знаете, чем опасны камни в почках, поэтому при незначительном дискомфорте и наличии первичных признаков, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Подготовительные процедуры

Дробление камней в почках: больно ли, методы и как происходит?
Для достижения гарантированного успеха, пациента следует подготовить к процедуре литотрипсии. Больной должен пройти обследование, включающее:

  • Ультразвуковое исследование почек;
  • экскреторная урография;
  • флюорография;
  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • Общий анализ мочи и крови;
  • Анализ крови на содержание сахара;

Важно! Не всем пациентам обязательно выписывается подобный список диагностических процедур. Назначение некоторых определяется возрастом (например, ЭКГ).

Подготовка к процедуре

Перед тем, как проводить оперативное вмешательство, доктор отправляет человека на обследование. Врачу требуется иметь на руках результаты следующих исследований:

  • общего и биохимического анализа крови;
  • общего анализ мочи;
  • теста на группу крови, резус-фактор;
  • исследования на RW;
  • электрокардиограммы;
  • ультразвукового обследования почек;
  • рентгена пораженных органов;
  • компьютерной томографии почек.

Возможно специалист назначит взятие мазка из канала мочеиспускания, посев мочи. Это решается в индивидуальном порядке.

Доктор обязательно проводит беседу с пациентом, в ходе которой выясняет, принимает ли человек какие-либо медикаменты, нет ли у него аллергии на лекарства, какие имеются еще заболевания и так далее.

Самому больному перед процедурой необходимо сбрить волосы в зоне гениталий. Это нужно для наиболее лучшей защиты от проникновения патогенной микрофлоры.

За 8 часов до терапии не допускается принимать пищу и пить.

Показания и противопоказания

Противопоказания данной манипуляции следующие:

  • беременность;
  • лишний вес (более 130 кг);
  • отсутствие возможности точно навести на камень ударную волну;
  • заболевания ЖКТ, опухоль печени, простатит и другие воспалительные процессы;
  • онкология.

Удаление ультразвуком камней назначается по определенным показаниям – у пациента размер конкремента составляет от 0,5 до 2,5 см.

Назначается манипуляция пациентам любых возрастных категорий. Ее результативность зависит от физико-химического состава камня. Лучше удалению поддаются урертные и кальциевые конкременты.

Послеоперационный период

После операции могут появляться некоторые осложнения, которые проходят за короткий период. К ним относятся неприятные ощущения внизу живота или в области поясницы.

Чтобы снизить возникшую боль, врач может назначить такие препараты:

  • Обезболивающие средства, такие как Баралгин, Реналган и др.
  • Спазмолитики – Но-шпа, Бенциклан, Риабал, Папаверин, Дипрофен.
  • Растительные мочегонные препараты и антисептики.

Справка! Спазмолитические средства в первые сутки после операции помогают остаткам камней выйти без осложнений.

Кроме того, больному поможет быстро восстановиться следующий комплекс процедур:

  1. Прием теплых ванн.
  2. Физическая активность.
  3. Физические упражнения в виде ходьбы, подпрыгиваний и приседаний.

Так частички разрушенных камней покинут почки быстро и безболезненно.

Показано также обильное питье, рекомендуется использовать негазированную минеральную воду, березовый сок и т.д.

Важно! Пить нужно много за короткий период времени – за 20-30 минут до 1 литра жидкости.

Преимущества лазерного метода лечения.

Дробление камней в почках лазером  —  метод, позволяющий  пациентам не бояться и спокойно относиться к лечению мочекаменной  болезни.

Перейдём к основным плюсам применения лазера:

  1.  операция проводится без наркоза. Здесь он не нужен, т.к. пациенты легко переносят безболезненное лечение;
  2.  применение лазерной технологии позволяет дробить частицы камня у пациента, которые имеют даже самую сложную породу камня;
  3.  время проведения данного метода. Чтобы избавиться от ненужного конкремента из почки, требуется лишь одна процедура;
  4.  минимальный риск образования осколков и повреждений, относящихся к органам, окружающим почки;
  5.  существенное уменьшение рисков, связанных с появлением рецидива и формированием новых камней;
  6. отсутствие послеоперационных рубцов, которые остаются на всю жизнь у пациента;
  7. снимает воспалительный процесс, улучшает состояние пациента, а также отток мочи.

Наличие большого количества преимуществ перед старыми методами удаления камней из почек, позволяет повысить качество медицинских услуг в целом, что, несомненно, является большим плюсом для врачей и пациентов.

Противопоказания при лечении желчнокаменной болезни.

Пациенту, у которого диагностировали следующий рад болезней, проведение данной операции считается невозможным:

  •  простатит, протекающий в острой форме;
  •  пиелонефрит, особенно гнойный, также протекающий в острой форме;
  •  тяжёлое состояние пациента и другие виды острых воспалительных процессов.

Причины образования камней в почках у мужчин

На появление мочекаменной болезни сказываются различные факторы, которые тщательно изучаются врачами. Самые распространенные причины возникновения камней в почках у мужчин являются:

  • Генетическая предрасположенность;Нарушение обменных процессов;
  • Неправильное питание – злоупотребление жирной, острой, соленой пищей, алкогольными напитками;
  • Недостаточное употребление жидкости;
  • Плохая экологическая обстановка;
  • Наличие вредных веществ в питьевой воде.

Эти факторы оказывают непосредственное воздействие на человеческий организм и приводят к возникновению данного заболевания. Необходимо отметить, что причины образования камней в почках у мужчин могут быть и косвенными, однако, их тоже следует учитывать.

Работа на вредном производстве негативно сказывается на почках, становясь одной из причин образования конкрементов. Кроме того, инфекционное заболевание может привести к снижению функциональности внутренних органов. Желудочно-кишечный тракт выполняет важную функцию, и любые отклонения в работе приводит к возникновению недуга.

Интересно, что причины появления камней в почках у мужчин чаще всего связаны с нарушением работы предстательной железы. В том случае, если представители сильного пола заметят симптомы ухудшения функциональности почек, то лучше сразу сдать анализы и проверить половые органы.

Противопоказания

Несмотря на то, что процедура дробления ультразвуком достаточно безопасна, все же не всем можно ее применять. Так, литотрипсия противопоказана:

  • в период беременности;
  • при костных аномалиях;
  • пациентам с низким уровнем тромбоцитов в крови;
  • при аневризме аорты;
  • если в почках крупные кисты;
  • людям с сердечными заболеваниями;
  • при острых инфекционных заболеваниях;
  • пациентам с онкологией.
  • В случаях наличия аномалий мочевыводящих путей, при которых моча задерживается в почках.

Литотрипсия является методикой, которая уже достаточно хорошо отработана.

Профилактика

Для профилактики камней в почках необходимо придерживаться определенных правил, следовать советам и рекомендациям врача. Кроме того, необходимо внимательно отнестись к симптомам, так как это заболевание имеет особенность повторяться. Итак, к профилактическим мерам относятся:

  • Умеренная физическая нагрузка в повседневной жизни;
  • Употреблять пищу, богатую витаминами и минералами;
  • Не употреблять спиртные напитки, так как они оказывают негативное влияние на почки;
  • Избегать нервного перенапряжения;
  • Пить много жидкости, особенно минеральной воды.

Правильным образом жизни можно добиться улучшения состояния здоровья, но в любом случае, необходимо ежегодно посещать уролога.

Профилактика появления камней в почках

Мочекаменная болезнь — неприятное заболевание, которое гораздо легче предотвратить, чем потом лечить. Снизить риск развития подобного недуга можно следующим образом:

  • для начала избавиться от лишних килограммов и вредных зависимостей, если таковые имеются;
  • чаще совершать прогулки на свежем воздухе, стараться вести активный образ жизни;
  • упорядочить пищевой баланс, сделав питание разнообразным и сбалансированным;
  • соблюдать питьевой режим;
  • по возможности посещать санаторно-курортные комплексы.

Ультразвуковая литотрипсия — всего лишь один из методов борьбы с камнями в почках. Тем не менее, именно он зарекомендовал себя как один из самых эффективных и доступных.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Одним из самых тяжелых заболеваний является мочекаменная болезнь, представляющая серьезную опасность для здоровья. Для начала необходимо определить почему появляются камни в почках у мужчин, ведь чаще всего мужчины жалуются на проблему. Камни образуются в результате накапливания отходов и вредных веществ, которые в течение длительного времени кристаллизуются и создаются твердые образования.

Прочие методы устранения конкрементов

Методы дробления камней в почках включают и пневматический способ, когда ударная волна раскалывает конкремент, после чего осколки убирают петлями либо щипцами. Такой подход относится к контактной литотрипсии и не рекомендован тем пациентам, у которых диагностирован стеноз верхнего мочеточникового отдела, стриктуры уретры, патологии строение мочеполовой системы. Такое вмешательство не показано и при наличии гнойно-септических патологий, острых воспалительных явлений.

Важно. Контактные манипуляции затруднительно выполнять в случае пластических операций, затрагивающих мочевой канал.

Если у пациента образовались коралловидные камни либо беспокойство вызывают размеры образований и их плотность, прибегают к совокупности перкутанного и дистанционного метода. При помощи бесконтактного дробления камни разрушаются, после чего пациенту проводят лапароскопическую операцию. Такой метод называется чрескожным.

Перкутанный способ – это операция, во время которой врач проникает к почке с задействованием специального оборудования. Происходит такое вмешательство в стационаре с использованием общего наркоза. Техника исполнения следующая:

  1. На пояснице делают разрез, размеры которого составляют от 2 до 3 см.
  2. В проблемную область проводят нефроскоп, снабженный камерой. Она фиксирует все имеющиеся конкременты, так что врач имеет полное представление об их местоположении.
  3. К выявленным камням по образовавшемуся каналу вплотную проводят датчик, после чего, воздействуя лазером, начинают дробление образований.
  4. Крупные куски разрушенного конкремента устраняют лито-экстрактором. Мелкие части выходят самостоятельно в день или два.
  5. Выписка происходит на третий либо четвертый день.

Чрескожная литотрипсия предпочтительна за счет низкого риска появления осложнений, у нее мало побочных явлений, процедура неплохо переносится и радует эффективностью. Подобные вмешательства рекомендуются и взрослым, и детям, что до отрицательных сторон, следует учитывать применение наркоза.

После проведения вмешательства возможно возникновение болезненности, почечной колики. Может повышаться либо понижаться АД, наблюдаться тахикардия. Не исключено развитие пиелонефрита, почечных гематом. Если по прошествии нескольких дней после проведения операции появились указанные состояния, необходимо поставить об этом в известность лечащего врача. Он проведет УЗИ, определит, какие методы лечения требуется применить.

Симптомы

Для того, чтобы начать своевременно устранить заболевание, необходимо обратить внимание на проявления. Симптомы при наличии камней в почках у мужского населения могут и не проявляться длительное время. Самыми яркими признаками камней в почках у мужчин являются следующие:

  • Мужчины жалуются на неприятные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
  • Частые позывы в туалет – сигнал начала заболевания;
  • Периодические боли в паховой области;
  • Наличие кровяных телец в моче;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Ощущение разбитости, тошноты, которая переходит в рвоту.

Симптомы заболевания

Как и у мужчин, симптомы у женщин при данном заболевании проявляются в виде сильных колик в области почек. Сопутствующие признаки:

  • поясничные боли;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию и режущие боли при нем;
  • боли над лобком;
  • мочеиспускание со следами крови;
  • боли под ребрами;
  • тошнота с рвотой, метеоризмом и поносом, возможны проблемы с задержкой стула;
  • повышенная температура тела, состояние озноба, потливость.

Боли имеют при камнях в мочеточнике симптомы, схожие с симптомами цистита. У женщин боль носит характер приступов, которые то появляются, то затихают. Боли могут быть как резкими, тупыми, так и ноющими. Они часто сильно отдают в промежность: у женщин в область половых губ, у мужчин — в область полового члена. Боль может продлиться довольно долго: от пары часов до нескольких дней.

Чаще всего конкремент застревает в нижней части мочеточника. Это встречается в 72% случаев. Гораздо реже камни застревают в начале мочеточника и в его средней части. Болевой синдром имеет место в 96% случаев лишь тогда, когда камень закупоривает мочеточник. Бывают и такие случаи, когда небольшой по размеру камень (менее 2 мм.) самостоятельно выходит из организма вместе с мочой.

Когда камень в мочеточнике у мужчин и женщин не может выйти самостоятельно, то им стоит ждать повторения приступов. Даже если камень вышел из организма, это не означает, что болезнь отступила. Всегда есть вероятность того, что в почках появятся новые конкременты.

Стоимость процедуры

Стоимость процедуры будет зависеть от многих показателей. Во-первых, это метод дробления камней в почках, во-вторых, характер образований. Сюда можно отнести область проживания человека, престиж медицинского центра, квалификацию хирурга и т.д.

Окончательная цена будет установлена после полной диагностики, консультации врача, тяжести состояния больного, размера, структуры и типа почечных конкрементов.

  • Ультразвуковая литотрипсия имеет среднюю цену от 15 до 65 тысяч рублей.
  • Лазерное дробление камней в почках будет стоить в пределах 12-50 тыс. рублей.

Суть литотрипсии

Дробление камней в почках: больно ли, методы и как происходит?
Сеанс литотрипсии сводится к следующему:

  1. Посредством диагностики определяется точное расположение экскремента;
  2. Датчик ультразвука располагают таким образом, чтобы он оказался точно над местом расположения камня;
  3. В течение примерно четверти часа на это место воздействуют высокоинтенсивные лучи.
  4. При помощи нефроскопа, вводимого в область почки, осуществляется извлечение мелких кусочков камня.

Техника проведения литотрипсии

Дробление камней в почках: больно ли, методы и как происходит?
Перед проведением литотрипсии пациенту обязательно очищают кишечник. После этого он ложится на стол, предварительно раздевшись. В том случае, если такая необходимость есть, до процедуры пациенту даются обезболивающие и успокоительные средства.

Важно! Если у пациента имеется воспаление, то за 14-15 дней до проведения сеанса ему назначаются антибактериальные препараты.

Позу больной должен принять такую, чтобы была обеспечена максимальная доступность к конкременту.

После уточнения места расположения камня, на эту область помещается особая подушка, заполненная водой.

После всех этих действий выполняется процедура дробления. Она считается завершенной тогда, когда размеры раздробленных кусочков будут такими, что они без труда смогут пройти через мочеточник.

Весь процесс литотрипсии находится под контролем специалиста, который осуществляет его посредством выводимого на монитор изображения.

После проведения процедуры дробления камней могут возникнуть следующие реакции:

  • частое мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями;
  • возникновение гематурии;
  • болевой приступ;
  • повышение температуры.

По завершении процедуры ультразвуковой литотрипсии пациенту может быть назначено стационарное лечение (5-7 дней), в процессе которого проводится антибактериальная терапия, назначаются спазмолитики, обезболивающие препараты.

Через пару недель рекомендуется пройти повторное УЗИ обследование или рентгенографию почек.

Литотрипсию, все же, желательно совмещать с консервативными методами лечения и в первую очередь, с правильным питанием.

Уретероскопия и литотрипсия

Оба метода не подразумевают каких-либо разрезов на теле больного, но представляют собой полноценные операции, которые делаются под общим или местным наркозом.

При уретероскопии происходит удаление камня из мочеточника при помощи уретероскопа. Дистальный конец прибора плавно вводится и проходит через уретру по всей мочеполовой системе мужчины и женщины, достигая мочеточника. Камень удаляют при помощи специальных щипцов, имеющихся на инструменте. Если камень имеет довольно большой размер, то его дробят лазерным волокном, а затем выводят из организма пациента.

Дробление камня с целью его выведения из мочеточника пациента является составной частью операции, называемой литотрипсией. Такая операция часто проводится в случаях, когда у пациента диагностируют камень в устье мочеточника. По времени процедура занимает всего один час и является одной из самых безопасных операций, при которой нет риска повреждения мочеполовой системы пациента.

Литотрипсия позволяет выгнать камень из мочеточника посредством воздействия на него электромагнитных волн, которые дробят его. Остатки раздробленного камня выводятся из организма вместе с мочой. Данный метод эффективен в тех случаях, когда размер конкремента составляет 6-9 мм. При больших размерах застрявшего в мочеточнике камня проводится хирургическая операция, называемая уретеролитотомия.

Народный способ очищения почек! По этому рецепту лечились наши бабушки…

Очистить почки легко! Нужно во время еды добавить…

Характеристика и причины заболевания

У данного недуга существует официальное медицинское название — уретеролитиаз. При нем в почках человека появляются конкременты (камни), которые преимущественно состоят из холестерина, солей натрия и калия, входящих в состав мочевой кислоты. Камни могут содержать серу и даже мыло. Конкременты активно оседают в нижней части почек, увеличиваясь в размерах.

Сами по себе камни обладают плотной структурой. Первоначально данная разновидность мочекаменной болезни не дает никаких серьезных проявлений, но затем камни начинают проникать из почек в мочеточник, где есть высокий риск того, что они застрянут в его узких участках.

Чаще появляются камни в мочеточнике у мужчин, чем у женщин. Это связано с физиологией представителей сильного пола. Конкременты могут приводить у них не только к болезненности процесса мочеиспускания, но и к нарушению сексуальной функции.

У появления такой проблемы, как камень в мочеточнике, есть целый ряд причин. Среди них:

  • наличие у человека воспалительных заболеваний мочеполовой системы (уретрита, пиелонефрита, цистита);
  • нарушение обмена веществ из-за сбоев в эндокринной системе;
  • нарушение кальциевого и фосфорного обмена в организме;
  • проблемы с пищеварением, при которых имеется плохая всасываемость веществ;
  • наследственный фактор;
  • наличие почечных патологий в виде неправильного строения лоханок;
  • неправильное питание с переизбытком горькой и острой пищи;
  • употребление малого объема воды;
  • избыточное употребление минеральной воды;
  • стрессовые ситуации;
  • застой мочи в мочевом пузыре из-за патологий в нем;
  • наличие половых болезней вроде хламидиоза;

    Хламидиоз

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • наличие повреждений органов малого таза;
  • неправильное лечение через прием лекарств, провоцирующих образование камней.

Немалую роль в развитии мочекаменной болезни играют врожденные дефекты в почках и мочевом пузыре человека. Удвоение почек или сужение мочеточника часто приводит к развитию недуга. Высокий риск имеют мужчины, употребляющие алкоголь. Алкогольная зависимость приводит к развитию подагры, а она провоцирует болезнь.

Ход процедуры

Дистанционную литотрипсию камней почек можно выполнять в амбулаторных условиях, после чего пациент отправляется домой. Для повышения результативности и комфорта пациента операция проводится с обезболиванием (при внутривенном наркозе или небольшой седации).

Возможно оперирование без наркоза с использованием обезболивающих средств.

Пациента укладывают на стол литотриптора, кожа в области размещения фокусатора покрывается специальным гелем, после чего ультразвуком или рентгеновскими лучами фокусируются ударные волны на камень.

После этого с определенной силой и частотой генерируются волны, разрушая камень. Длительность проведения процедуры обычно не превышает 60 минут.

В процессе операции и после нее делается ультразвуковое исследование почек, чтобы исключить повреждение почки с окружающими тканями.

Воздействие импульсов проводится под постоянным наблюдением. После операции может появиться тупая боль в области поясницы, но постепенно ее интенсивность снижается.

В некоторых случаях болевые ощущения коликообразные и характеризуются отхождением конкремента.

Также может наблюдаться кровь в моче несколько недель после операции.

Иногда эффективность используемого лечения доказывается сразу после операции по изменению камневой тени на рентгеновских снимках. Но в основном окончательный результат становится известным только через несколько недель.

Говорить о совершенной нетравматичности ударных волн нельзя, так как почка испытывает ушиб, стресс, ликвидируемый а 5-7 суток.

Чрескожная

Эндоскопическое оборудование все более совершенствуется на сегодняшний день. Появляются новые способы избавления от камней, один из них – чрескожная литотрипсия.

Важно! Данная процедура минимизирует риски последующих осложнений.

При данном методе лечения устраняется сам источник образования конкрементов.

Данное лечение нельзя проводить в следующих случаях:

  1. Патологии почек.
  2. Функциональные болезни почек.
  3. Высокая подвижность органа.

Справка! Данная процедура показана при коралловых камнях. Лечение применяется в комплексе с дистанционным дроблением. В качестве недостатка методики врачи отмечают необходимость применения эндотрахеального наркоза во время операции.

Эндовезикальный метод

Данный метод применяется, когда камень застрял в мочеточнике и его необходимо вывести из организма больного. Для этого в мочеточниковый канал вводят специальный препарат, который провоцирует его вывод наружу. Самые распространенные препараты — глицерин, либо новокаин.

В качестве дополнительной стимуляции вывода конкремента используют методику воздействия электрическим током на мочевую систему больного. Для удаления конкрементов из мочеточника также используют два других нехирургических метода — уретероскопию и литотрипсию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector