Повышенное глазное давление. Симптомы и лечение.

Виды высокого ВГД

По причинам:

  • Симптоматическое или вторичное глазное давление возникает на фоне различных заболеваний – гипертонической болезни, сахарного диабета, нарушения функции щитовидной железы, некоторых болезней глаз, приема медикаментов.
  • Эссенциальное или первичное. Возникает у людей после 40 лет на фоне возрастных изменений и нарушения оттока внутриглазной жидкости.

По степени воздействия на структуры глаза:

  • Офтальмогипертензия. Отмечается только высокое давление, часто бессимптомное, изменений на глазном дне не наблюдается. Риск развития глаукомы.
  • Глаукома. Это более тяжелая степень офтальмогипертензии с необратимыми изменениями диска зрительного нерва, с нарушением остроты и выпадением полей зрения.

https://www.youtube.com/watch{q}v=n6U30ejZmb8

По времени:

  • Постоянное.
  • Эпизодическое. Сюда можно отнести кратковременное повышение внутриглазного давления у здоровых людей на фоне стрессов, физического напряжения, избыточного употребления жидкости.

По локализации:

  • Одностороннее.
  • Двустороннее.

По степени повышения

  • Нормальное – до 21 мм р.с.
  • Умеренно повышенное — до 28 мм р.с.
  • Высокое – выше 28 мм р.с.

Постоянно повышенное ВГД чревато сдавлением диска зрительного нерва, который находится на сетчатке. В результате нарушения питания нервные волокна атрофируются.

Симптоматика и признаки глаукомы

Самое сложное во время проведения диагностики то, что почти нет характерных симптомов в начале развития отклонений. Любые сбои, рост глазного давления в начале болезни не имеют признаков, никак не проявляются. Определить нарушения может только врач во время планового осмотра.

С периодом развития патологии симптомы принимают более выраженный характер. У больного начинается тяжесть в глазах, они быстро устают. Еще через время возникают следующие признаки высокого давления у взрослого:

  1. Височная больВисочная боль.
  2. Покраснение глаз.
  3. Мигрени.
  4. Глазная боль сильной интенсивности.
  5. Быстрое снижение зрения.
  6. В сумерках становится хуже видно.
  7. Ухудшается качество бокового зрения.
  8. Слезотечение без явной причины.

Глазное высокое давление, а также развитие глаукомы можно определить по тому, что больные быстро меняют свои очки. Старые линзы уже не позволяют нормализовать зрение и нужно их менять.

Признаки повышенного глазного давления не всегда проявляются на ранних стадиях, и чаще всего списываются на усталость. Среди них можно выделить ощущения утомления и сухости в глазах.

Постепенно симптоматика будет усугубляться и начнут проявляться резкие боли в глазном яблоке и голове, особенно в районе висков. Белки глаз приобретут ярко выраженный красный цвет.

Перечисленные проявления высокого давления говорят о его воздействии на зрительный нерв. Если своевременно не обратиться к врачу, то вскоре зрение будет ухудшаться вплоть до полной потери.

При низком давлении внутри глазного яблока наблюдаются следующие симптомы:

  • западание глазного яблока;
  • снижение остроты зрения;
  • атрофия тканей.

Глаза начинают казаться сухими и блеклыми. При отсутствии лечения последствия будут необратимы.

Если давление не спадает, то у людей проявляются такие симптомы:

  • головокружение;
  • туман перед глазами;
  • снижение остроты зрения;
  • быстрая утомляемость;
  • чувство сухости и напряжения в глазах;
  • боль в области висков.

Существует ряд причин, которые вызывают повышение давления в глазах:

  • артериальная гипертензия — общее повышение давления влияет и на внутриглазное;
  • переутомление глаз, приводящее к увеличению давления в капиллярах и самом яблоке;
  • специфическая реакция организма на стресс или бурное проявление эмоций;
  • нарушение выделения гормонов, отвечающих за функционирование глаза;
  • если в организме задерживается жидкость, например, при сердечной или почечной недостаточности;
  • базедова болезнь;
  • гипотериоз
  • другие патологии эндокринной системы;
  • отравления определенными химическими соединениями.

Важно знать, что повышение данного показателя может сопровождать и «бурную» менопаузу в жизни женщины.

Проявление симптоматики повышенного глазного давления зависит от регулярности и долгосрочности скачков.

Стабильное длительное повышение давления изначально неощутимо, но со временем симптомы глазного давления нарастают, что обязательно скажется негативным образом.

5 признаков глазного давления:

  1. Частая головная боль, локализующаяся в районе висков, болят глаза.
  2. Активное падение зрения.
  3. Перед глазами как бы летают «мушки» или цветные пятна.
  4. Ощущение сильной потери зрения или слепоты в темное время суток.
  5. Зрительное поле уменьшается, боковым зрением предметы разглядеть сложнее.

Это и начальные симптомы глаукомы. Чем дольше и сильнее повышается давление, тем активнее будет развиваться болезнь.

Глазное давление — это симптом множества патологий. Эффективным лечением будет — устранение основного заболевания. Для этого необходимо прийти на прием к врачу.

Офтальмолог на основании обследования установит причину и назначит лечение. Может назначить специализированные капли, понижающие давление, если первопричиной является глаукома. Если обнаружено воспаление будут применяться антибактериальные капли.

Если давление повышено от переутомления и виной всему компьютерный синдром, можно обратиться к врачам офтальмологамза рецептом увлажняющихкапель, пропить курс витаминов для глаз и регулярно делать специализированную гимнастику.

В них сочетается цветоимпульсное воздействие, фонофорез, массаж и инфразвук. Особенно важно во время лечения не перегружать глаза.

Признаки высокого давления в глазах могут не проявляться вовсе, если показатель тонометра незначительно выше нормы. Нормальными считаются показатели, которые варьируются в пределах 17-27 мм рт. столба.

Проявления:

  1. интенсивная головная боль, проявляющаяся чаще в височной области;
  2. боль при движении глазных яблок;
  3. снижение работоспособности по причине постоянной усталости;
  4. невозможность читать слова, написанные мелким шрифтом или смотреть телевизор;
  5. краснота глаз;
  6. помутнение в глазах;
  7. болевые ощущения и тяжесть в глазных яблоках.

Если повышенное глазное давление наблюдается длительно, то человеку становиться тяжело работать и выполнять обычные действия.

Симптомы могут быть мучительны, сильные головные боли не дают нормально жить. Такие проявления служат сигналом к немедленному посещению офтальмолога, ведь ситуация становится опасной.

Нельзя забывать о снижении этого показателя. Если внутриглазное давление, симптомы которого практически не ощущаются, меньше нормы, то признаки увидеть тяжело.

У таких людей заметно западают глазные яблоки, так как уровень жидкости, омывающий роговицу, снижен. Близкие замечают, что у больного глаза стали тусклыми, исчез живой блеск.

Длительный период низкого давления глаз может привести к атрофическим изменениям ткани этого органа, и, как следствие, к полной потере зрительной функции.

Симптомы и лечение данной патологии могут быт различны, и если заболевание прогрессирует, то признаки его будут ярче, а терапия сложнее. Если выявить недуг на ранней стадии, то устранить его гораздо легче, запущенная степень заболевания может серьезно ухудшить зрение, а лечение будет долгим, и не всегда эффективным.

Начальные признаки повышенного давления могут никак не проявляться. В связи с этим больной своевременно не обращается к специалисту, необходимое лечение глазного давления не проводится.

Но болезнь прогрессирует, происходит механизм развития дегенеративных процессов глаз. Со временем можно отметить возникновение более заметных симптомов ВГД:

  1. частую утомляемость глаз;
  2. ощутимое ухудшение остроты зрения;
  3. головокружение;
  4. височную головную боль;
  5. туманность взгляда;
  6. жжение, сухость в глазах.

В этот период лечение внутриглазного давления должно проводиться обязательно, иначе возможны опасные последствия заболевания. В ходе прогрессирования болезни можно лишиться зрения из-за атрофии зрительного нерва.

Проявление указанной патологии глаз запущенной формы выражается следующими симптомами:

  1. покраснением глаз;
  2. чувством распирания внутри глазных яблок;
  3. нарушением сумеречного зрения;
  4. снижением остроты зрения;
  5. мучительными головными болями;
  6. возникновением отеков вокруг глаз.

Теперь признаки заболевания доставляют больному ежеминутный дискомфорт в повседневной жизни: трудно заниматься за компьютером, читать, писать, манипулировать с мелкими предметами.

Выше было указано, что заболевание опасно тем, что не имеет признаков на ранних стадиях развития. Ощущение жжения в глазах, тяжести, сухости люди могут списывать на общую усталость и не предполагать о начале развития болезни.

Немного позже патология проявляется более остро: резкие болевые ощущения в глазах, сильные головные боли (особенно в области висков и глаз), белки глаз приобретают красный оттенок.

Повышение или снижение давления, а также развитие других симптомов будет вызвано причинами развития патологии.

Глазные яблоки западают, теряют блеск и выглядят сухими. Болезненные ощущения отсутствуют, острота зрения постепенно снижается и происходит атрофия тканей глаза.

Такие проявления особо часты у людей старшего возраста. Даже незначительные изменения в давлении должны настораживать. При каких-либо нагрузках возникает краткосрочное повышение давления, которое пройдет достаточно быстро. Если постоянно повышено внутриглазное давление, то признаки такие:

  • Головные боли (особенно в области висков);
  • Повышенная утомляемость глаз;
  • Ухудшение зрения;
  • Ощущение напряжения в глазах;
  • Туманность взгляда;
  • Головокружения.

Развитие патологии можно определить самостоятельно. Для этого надавите через веко на глазное яблоко. Если оно твёрдое – ВГД высокое, если мягкое – пониженное.

Самоосмотр не является причиной поднимать панику, так как на протяжении дня давление может меняться. Повышение ВГД может быть вызвано простудой, головными болями, повышенным АД, диабетом, катарактой или глаукомой.

Как говорилось ранее, глаукома достаточно коварное заболевание. Но постановку диагноза стоит возложить на квалифицированного специалиста.

К симптомам внутриглазного давления также относят:

  • Чувство давления в глазах;
  • Разрушение капилляров;
  • Боли в глазах;
  • Нарушение зрения;
  • Утомляемость глаз.

Повышенное глазное давление может длительное время не давать симптомов. Также могут наблюдаться:

  • давящая, распирающая боль в глазах;
  • снижение зрения, которое развивается постепенно;
  • появление помех, мушек перед глазами;
  • радужные круги при взгляде на источник света;
  • нарушение адаптации глаза к темноте.

Поскольку все эти симптомы глазного давления неспецифичны и развиваются постепенно, человек может долго не придавать им значения и не обращаться к врачу.

Но даже если признаков нет, длительная нелеченая офтальмогипертензия может запустить необратимые изменения в зрительном нерве.

Почему оно повышается

  • Чрезмерно высокая продукция внутриглазной жидкости (после ранений глазного яблока, антиглаукоматозных операций)
  • Плохой дренаж из передней камеры (дегенерация цилиарного тела, воспаление, тупая травма глаза).
  • Некоторые лекарства (длительный прием стероидных гормонов).
  • Травмы глаза.
  • Значительное снижение АД (артериального давления).
  • Другие болезни глаза (вялотекущий увеит любой этиологии).
  • Диабетическая кома.

Как его измеряют

В больнице глазное давление измеряется 2 методами:

  1. С помощью грузика, помещаемого на поверхность глаза. Предварительно его слизистую делают нечувствительной с помощью местного обезболивании специальными глазными каплями. Все соприкасающееся с глазом должно быть стерильным.
  2. С помощью воздушной струи, направляемой на поверхность глаза. Это безопасный и стерильный метод без обезболивания.

В странах СНГ, в рамках бесплатной медицины, реализуется первый метод, он дешевле и проводится без оборудования. Для второго нужен дорогостоящий аппарат. Его можно встретить в частных клиниках.

Методы измерения

Для измерения ВГД применяют пальпаторную оценку или используют определённые инструменты (контактным или бесконтактным способом).

При пальпаторной оценке пациент должен сесть на стул, закрыть глаза и при этом смотреть вниз. Врач при пальпации определяет степень упругости глазного яблока.

Использование инструментов предусматривает использование тонометра Маклакова. Он состоит из металлических небольших цилиндров, которые необходимо ставить на глаз (при соблюдении специальной технологии) и измерять давление.

При бесконтактном измерении пациент должен сфокусировать взгляд, при этом ему в центр роговицы будет направлена струя сжатого воздуха, которая и измерит давление.

Измерение внутриглазного давления проводят при помощи специальных приборов – тонометра Маклакова, пневмотонометра, электротонографии.

Наиболее часто врачи применяют метод Маклакова. Специальной подготовки перед проведением данной процедуры не требуется. Если больной носит линзы, необходимо будет их снять.

Перед началом процедуры врач проводит анестезию глаз. Для этого в глаза пациенту с интервалом в минуту дважды капают капли анестетика дикаина. Затем пациент ложится на кушетку, ему фиксируют голову и просят смотреть в одну точку.

Под весом груза глаз немного деформируется. При этом степень деформации зависит от величины внутриглазного давления. Некоторая часть краски остается на глазу пациента и затем смывается слезной жидкостью.

Такую процедуру проделывают дважды с каждым глазом. Затем на листе бумаги делают отпечаток краски, которая осталась на грузе. По интенсивности окраски и определяют необходимые показатели.

Измерения давления внутри глаз иногда проводят при помощи пневмотонометра. При такой диагностике норма внутриглазного давления составляет 15-16 мм рт. ст.

Существует еще один метод измерения внутриглазного давления – электротонография. При этом повышение давления определяют по повышенной выработке внутриглазной жидкости и ускоренному оттоку данной жидкости.

Измерение глазного давления (тонометрия) обязательно при профилактическом осмотре у офтальмолога лиц, начиная с возраста 40 лет.

Существует множество методов тонометрии. Но в клинической практике используют непрямые методы. Основной принцип таких измерений – определение ответа глаза на приложенную к нему силу.

Опытный врач может оценить его без инструментов – по сопротивлению глазного яблока при надавливании на него пальцами.

Существует несколько способов, позволяющих определить глазное давление.

Во-первых, не последнюю роль играет опрос, который помогает выявить симптомы глазного давления.

Больной глазОт чего болят глаза

При понижении давления человек может отмечать постепенное снижение зрения. Визуально его глаза теряют блеск и становятся сухими. Само глазное яблоко начинает уменьшаться в размере и западать в орбиту.

Симптомы повышенного глазного давления сначала могут быть не специфическими. Пациенты отмечают быструю утомляемость глаз на фоне головной боли. Болят глаза при работе в сумерках или с мелкими деталями, шрифтом.

С нарастанием ВГД происходит расширение сосудов и возникает стаз крови – появляются красные глаза. Далее снижается острота зрения, от сдавливания зрительно нерва начинают появляться периферические скотомы – выпадение зрительных полей, человек видит радужные круги, вспышки света.

При сформировавшейся глаукоме болят глаза практически постоянно и ощущается давление. В момент приступа ощущение давления на глаза резко возрастает, поскольку показатель может возрасти до 70 мм. рт.

столба, возникает сильная боль, зрение практически исчезает. Также ухудшается общее состояние, пациенты жалуются на тошноту и приступы рвоты. Такой острый приступ требует неотложной врачебной помощи.

К наипростейшим физикальным методам исследования офтальмотонуса относится метод пальпирования. С его помощью проверяют напряжение глазного яблока, если невозможно это выполнить с помощью инструментов.

Испытуемый смотрит вниз, а окулист кладет руки на лоб больного, располагая указательные пальцы поочередно на одном и верхних век. Одним пальцем производится осторожный толчок, а вторым врач пытается его воспринять и по его характеру узнать плотность глазного яблока и его тонус.

Свои наблюдения врач отмечает так: Т0 – норма, Т 1 – повышенная, Т 2 – сильно повышенная, Т 3 – резко повышенная. Низкое ВГД обозначают соответственно Т-1 – глаз немного мягкий, Т-2 – очень мягкий, Т-3 – сильно мягкий, атоничный.

Проведение пальпации глаз

Проведение пальпации глаз

К инструментальным методам относится тонометрия. Один из видов тонометров (по Маклакову) представляет собой пустотелый цилиндр со свинцовым шариком внутри.

Метод основывается на получении отпечатка роговицы на смазанном краской дне цилиндра. Он переносится на бумагу и тщательно измеряется специальной линейкой.

На ней указано значение ВГД, соответствующее диаметру отпечатка сплющившейся части роговицы. Диаметр находится в обратной зависимости от величины ВГД. Для точности определения проводят по два измерения для каждого глаза.

Более современными методами являются бесконтактное измерение офтальмотонуса с помощью потока воздуха, а также динамическая контурная тонометрия.

Тонометрия

Тонометрия по Маклакову

Чтобы подтвердить признаки понижения или повышения ВГД, исследование нужно проводить с 10 до 12 часов дня. Отклонением считается показатель, превышающий 3 мм. рт. ст.

у взрослых, однако в старшей возрастной группе (за 60 лет) норма несколько выше, чем в среднем возрасте (до сорока), и верхней границей считается 26 мм рт. ст. по Маклакову.

Показатель по Маклакову Бесконтактное исследование
Норма 12–25 10–20
Начальная стадия гипертензии До 26 21–22
Средняя До 36 До 26
Тяжелая степень До 33
Терминальная Свыше 35

На Западе больше практикуют тонометрию с помощью тонометра Гольдманна. Значения его нормы несколько отличаются от измерений по Маклакову и составляют 9–21 мм рт. ст.

Для детей применять нормы глазного давления у женщин и у мужчин неправомерно, поскольку они будут несколько завышенными. Это объясняется менее плотной роговицей и склерой, из-за чего получается так, что при более эластичных оболочках внутриглазное давление будет иметь меньшее значение. Нормой у детей считается показатель 19,94 ±1,57 мм рт. ст. по Маклакову.

Давление глазного дна в домашних условиях

В домашних условиях измерять глазное давление нежелательно, так как контакт со слизистой и недостаток стерильности может привести к раздражению и инфекции.

Необходимо соблюдать некоторые гигиенические правила:

  • тщательно вымыть руки с мылом, желательно по локоть, чтобы обезопасить глаза от микробов;
  • умыться с мылом, удалив инфекции с кожи вокруг глаз;
  • чистыми руками слегка нажать на слизистую глаза при открытом веке в течение нескольких секунд;
  • промыть глаза искусственными слезами или антибактериальными каплями.

Если слизистая глаза на ощупь кажется мягкой, легко вдавливается, значит, давление понижено. Когда деформация заметна, однако глазное яблоко упругое, «сопротивляется» нажатию — показатель в норме.

Если при легком нажатии слизистая не прогибается внутрь никак и при прикосновении кажется, что глаз каменный, то давление очевидно повышено и это повод в срочном порядке обратиться в больницу.

Низкое ВГД

Кроме высокого, может встречаться и низкое глазное давление (гипотензия глаза). При этом внутриглазное давление снижается до 7-8 мм р.с. Этот симптом почти всегда возникает на фоне других заболеваний:

  • Системных воспалительных процессах, затрагивающие цилиарное тело.
  • После антиглаукомных операций.
  • При резком снижении артериального давления.
  • Уремической или диабетической коме.
  • После травмы глаз.

Симптомы офтальмогипотензии – помутнение и образование складок роговицы, помутнение стекловидного тела, снижение зрения. Глаз при этом уменьшается в размерах.

Как правильно снизить показатель

Есть различные способы снизить глазное давление — традиционные инародныеметоды. Сочетать такие методы можно только с разрешения врача. Самолечением заниматься в данном случае не стоит — если развивается опасное заболевание, такое лечение может окончиться тяжелыми осложнениями или потерей зрения.

Для облегчения самочувствия на короткий срок, при временной невозможности посетить врача, можно воспользоваться популярными способами снижения глазного давления.

Глазные компрессы для снижения давления делаются на разных настоях. Следует знать — в домашних условиях не следует пренебрегать стерильностью. Салфетки или ватные диски, накладываемые на глаза, должны быть стерильными, а вода отстоянная и прокипяченная.

Как лечить с помощью компрессов:

  1. Столовая ложка сухой маленькой ряски смешивается с таким же количеством сока чистотела. Все это разводится стаканом воды Стерильная салфетка смачивается в получившемся растворе, слегка отжимается, чтобы с нее не капало и накладывается на глаза на 10-15 минут. Процедуру следует повторять несколько раз в день.
  2. Золотой ус — также настаивается в воде и применяется по описанной схеме.
  3. Отвар из листьев алоэ. Несколько свежих листков растения следует кипятить в течение 2-3 минут на слабом огне, затем следует их выкинуть и делать недолгие примочки с помощью стерильной марли.

В случае появления малейшего раздражения, глаза следует промыть и прекратить применение данного средства, так как возможны аллергические реакции. Не следует класть много сухой травы для настоев, избыток некоторых веществ в них может привести к повреждению  слизистой.

Как снизить глазное давление{q} Медикаментозные средства применять только после приема у врача. Это эффективно не только из-за прямого действия на обозначенныепроблемы, но и потому, что они назначаются врачом по результатам конкретного медицинского исследования.

Лекарственные средства, снижающие глазное давление 3 механизмами воздействия на глаза:

  1. Улучшением циркуляции внутренней жидкости глаза.
  2. Снижением выработки этой жидкости.
  3. Стимуляцией или открытием новых путей ее оттока.

Каждое из этих средств может быть назначено только доктором в зависимости от исходного заболевания, вызвавшего повышение давления.

В домашних условиях лучше всего лечиться по назначению врача. Если есть желание дополнить традиционное лечение народными средствами, следует проконсультироваться с доктором, чтобы исключить их целесообразность и несовместимость.

давление

Норма глазного давления у женщин варьируется от 10 до 23 мм. рт. ст.; при таком показателе все процессы проходят нормально и без отклонений. На протяжении дня возможны небольшие колебания в показателях.

Норма глазного давления у мужчин составляет тоже от 10 до 23 мм. рт. ст.; при таком показателе поддерживается нормальная острота зрения, функционирование сетчатки.

Нормальные показатели

Глазное давление, подобно артериальному измеряется в мм рт. ст. Нормой являются показатели в пределах 9-22 мм рт. ст. Во время проведения замеров надо учитывать время дня, поскольку утром и вечером показатели могут отличаться на несколько единиц. Кроме того, разница может быть в приборе для замеров.

Для проведения измерений используются такие приборы:

  1. Тонометр Маклакова, который показывает норму 17-26 единиц.
  2. Пневмотонометр, его нормой является значение 10-21 единиц.

У взрослого человека норма может отличаться, значения зависят от возраста пациента. С годами меняется роговица, яблоко и это вызывает рост или снижения давления.

После 40 лет доктора рекомендуют следить за глазами и проходить профилактический осмотр, проводить замеры показателей. В старческом возрасте возрастает риск развития глаукомы. При этом нормой для людей в 60 лет считается показатель 23 единицы.

Пациенты интересуются, когда высокое глазное давление, то это всегда глаукома{q} В медицине существует 4 формы болезни:

  1. Начальная, при которой давление будет менее 27 единиц.
  2. Выраженная, сопровождается давлением 27-32 мм рт. ст.
  3. Глубоко зашедшая – немного выше 33 мм рт. ст.
  4. Конечная – давление значительно больше 33 единиц.

Глазное давление

Когда развивается глаукома, то начинается медленное нарастание офтальмотонуса. Люди могут не чувствовать изменений, за счет чего не происходит своевременное лечение, а это усложняет обследование.

Высокое давление в глазах провоцирует развитие глаукомы, это значит, без лечения возможна гибель нерва, приводящая к полной слепоте.

Наибольшее ВГД отмечается у новорожденных, затем постепенно уменьшается до 10 лет. С 20 лет отмечается тенденция к медленному росту, а с 70 лет – к снижению.

  • Норма глазного давления у женщин слегка выше, чем у мужчин, не более чем на 1 мм.
  • Летом ВГД чуть меньше, чем зимой, утром больше, чем вечером.
  • Повышенные цифры ВГД отмечаются у 7,5 % лиц старше 40 лет,
  • После 50 лет этот показатель достигает 20%.

В чем опасность повышенного давления

Единоразово повышенное глазное давление быстро стабилизируется и особой опасности не несет. Если этот показатель повышен хронически, высок риск развития опасных патологий, начиная от постоянных сильных болей в районе глаз и головы, и заканчивая полной потерей зрения, не подлежащее восстановлению.

Опасность повышенного глазного давления в том, что из-за постоянного давления внутриглазной жидкости на другие, крайне хрупкие системы глаза, в том числе и на глазное дно, состоящее из многочисленных капилляров и нерва.

Симптоматика повышенного глазного давления

Как же распознать первые признаки повышенного глазного давления{q} Один из первых симптомов – это быстрая утомляемость глаз. Из-за того, что многие люди сталкиваются с повышением внутриглазного давления уже после сорока, они начинают списывать такую утомляемость на возраст и старение.

Еще один симптом – это снижение зрения. А еще это могут быть головные боли. Их легко списать на мигрень, но их причиной вполне может быть и повышенное давление внутри глаз.

Как правило, эти симптомы могут появляться и исчезать, но никогда не проходить совсем. Это должно встревожить человека, ведь первые признаки повышенного глазного давления помогут выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить его тяжёлое течение.

Важно понимать, что лучше перестраховаться и проверить глаза при первых же подозрениях на повышение глазного давления. Чем впоследствии проходить длительный курс лечения или подвергнуться операции на органах зрения.

Глазное яблоко человека представляет собой тело сферической формы, состоящее из плотной фиброзной оболочки и определенного количества жидкости. Основными функциями жидкого содержимого глазного яблока надо считать:

  1. снабжение органа питательными веществами;
  2. наличие смазывающего вещества для роговицы;
  3. придание и поддержание сферической формы.

Глазным давлением называется давление, с которым жидкое содержимое глазного яблока воздействует на его фиброзную оболочку. Оно формируется поступающим количеством внутриглазных жидкостей.

Нормальное глазное давление (офтальмотонус) находится в пределах 10-27 мм рт. ст. и в течение всего дня сохраняется практически постоянным. Посредством этого в глазах поддерживаются метаболические и микроциркуляционные процессы, сохраняются оптические возможности сетчатки, регулирующие нормальную остроту зрения.

При поступлении в орган зрения увеличенного количества жидкости внутриглазное давление будет повышаться, сжимая сосуды и зрительные нервные волокна, приведя впоследствии их к атрофии.

Патологические изменения указанного характера могут происходить в случаях:

  1. развития глаукомы;
  2. офтальмогипертензии глаза;
  3. гипотонии.

Постоянное повышенное внутриглазное давление чаще всего связано с развитием глаукомы. Периодическая указанная патология глаза характерна для офтальмогипертензии, гипотонии.

Факторами, способствующими развитию болезни, являются:

  1. высокое артериальное давление;
  2. пожилой возраст;
  3. наследственность;
  4. затяжные стрессовые ситуации;
  5. хронические заболевания сердца;
  6. некоторые эндокринные патологии;
  7. физическое перенапряжение и др.

Только определив точную причину повышения внутриглазного давления, лечение назначается эффективное, приводящее к благоприятному результату.

Определить высокий показатель глазного давления специалист сможет, опираясь на следующие диагностические способы:

  1. пальпацию глазных яблок;
  2. тонометр Маклакова;
  3. пневмотонометрию;
  4. электротонографию.

При проведении пальпации глазных яблок больной должен сесть на стул, опустить взгляд вниз и закрыть глаза. Врач контактным способом определяет степень упругости глазных яблок.

При использовании тонометра Маклакова проводится анестезия глаз. Затем больной, лежа на кушетке с зафиксированной головой, смотрит в одну точку, стараясь не мигать.

Лечащий врач на глаз устанавливает специальный окрашенный грузик из металла, весом от 5 до 10 г, отпечаток которого впоследствии переносится на бумагу со шкалой.

Степень деформации глаза под прибором будет определять показатель глазного давления. Для точности измерений процедура повторяется с каждым глазом дважды.

Пневмотонометрия позволяет узнать показания давления органов зрения бесконтактным способом. Она основана на воздействии струи сжатого воздуха под определенным давлением на человеческий глаз.

Современным способом диагностики является электротонография, при котором увеличивающий показатель глазного давления устанавливается по повышенной выработке и ускоренному оттоку внутриглазной жидкости.

После проведения тщательной диагностики специалист решает, как лечить глазное давление.

Борьба с повышенным глазным давлением носит комплексный характер и во многом зависит от степени тяжести заболевания. На начальных стадиях болезни будет достаточным выполнение следующих назначений врача:

  1. использование специальных очков;
  2. применение капель от глазного давления;
  3. выполнение упражнений для глаз;
  4. здоровое питание;
  5. искоренение вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем;
  6. прием витаминов.

Средство, понижающее глазное давление, выбирается и рекомендуется врачом для каждого больного в индивидуальном порядке. Правильно назначенные капли регулируют отток и приток жидкости в глазу, тем самым нормализуя давление. Среди них наиболее распространенными лекарственными средствами являются:

  • бета-адренергические блокаторы (Тимоптик);
  • альфа-адренергические блокаторы (Бримонидин).

Часто для лечения глаз применяется препарат (Ксалатан) на основе простагландина.

В тяжелых случаях развития заболевания лечить глазное давление можно только оперативным путем. Во всем мире для этих целей выполняются современные операции с использованием лазерного оборудования. К ним относятся:

  1. трабекулопластика;
  2. циклофотокоагуляция;
  3. иридотомия.

Специалисты высокого уровня, постоянно повышая свою квалификацию, проводят указанные уникальные операции в специальных медицинских центрах. В ходе оперативного лечения признаки глазной патологии убираются, тем самым значительно улучшается качество жизни больного.

Для лечения глазного давления народными средствами часто применяются разнообразные настои, примочки, отвары, компрессы из лекарственных трав и полезных продуктов.

Глазное давление - симптомы и лечение

Помогает справиться с проблемой целебный настой укропа. Для этого измельченные части сухого растения заливают кипятком и настаивают 30 минут. Употреблять отвар нужно за 10-15 минут до еды.

Из семян укропа можно сделать примочки для глаз. Для этого семена указанного растения укладывают в небольшой отрез марли или бинта и на 2 минуты опускают в кипяток.

Дождавшись остывания, марлю с укропом прикладывают на веки.При высоком глазном давлении лечение народными средствами проводят наряду с медикаментозной терапией.

Для этой цели можно использовать мед. Разведенный в кипяченой воде продукт пчеловодства можно использовать в качестве примочек для глаз, для употребления внутрь.

Можно приготовить растительный отвар для снижения глазного давления. Для этого засыпают в термос по 1 ст. л. измельченной зеленой массы растений: березы, череды, брусники, подорожника, хвоща, крапивы, спорыша, зверобоя и ягод шиповника, заливают кипятком и настаивают всю ночь.

Употреблять отвар следует в течение 2 недель по 50 г перед каждым приемом пищи.С воспалительными явлениями глаз справится ежедневное промывание отваром алоэ.

При высоком внутриглазном давлении симптомы и лечение народными средствами должен определять специалист.

Глаз «видит» за счет своей сферичной формы. Обе камеры глаза состоят из жидкого содержимого с располагающимися в нем «частями» зрительного аппарата. За выделение глазной жидкости отвечает цилиарное тело.

Его функции:

  • производить нужное количество жидкости;
  • держать хрусталик на его месте;
  • адаптировать глаз к изменениям внешней среды (аккомодация);
  • соединять радужку и склеру.

В норме, ежеминутно, в глазу оказывается два кубических миллиметра жидкости, и столько же влаги он должен вывести вследствие обмена веществ. При изменении определенных внешних условий или внутренних заболеваний, цилиарное тело создает переизбыток глазной жидкости или нарушается ее отток.

Нормальный показатель глазного давления — 9-23 мм ртутного столба. Колебаться норма может в течение дня или зависеть от возраста пациента. Если показатель не падает ниже и не поднимается выше — повода для беспокойства нет.

Глазное давление — это тонус, который поддерживается между оболочкой, которая контактирует с внешней средой и внутренними структурами глаза. Отклонения от нормы влияют на глазной аппарат и приводят к нарушениям зрения.

В зависимости от возраста и пола, повышение внутриглазного давления может иметь свои особенности и нюансы.

Повышенное глазное давление. Симптомы и лечение.

У детей норма глазного давления не отличается от показателей взрослых. Это состояние у них опаснее, чем у взрослых и в подавляющем большинстве свидетельствует о серьезном заболевании.

Важно проводить проверку зрения ребенка дважды в год и наблюдать за его общим состоянием, особенно в младшем возрасте. Апатия и нежелание играть, повышенное внимание к глазам и головные боли могут свидетельствовать о развитии заболевания. Поэтому немедленно надо обратиться к врачу.

Беременные сильнее переутомляются — глаза получают двойную нагрузку. Артериальное давление в таком положении тоже не радует стабильностью, что может влиять на состояние глазного яблока.

Во время вынашивания ребенка следует внимательно следить за своим состоянием, в том числе и за ощущением в районе глаз. Если проявляется дискомфорт, его не стоит терпеть, так как организм в таком состоянии весьма уязвим.

Во время беременности осмотр у офтальмолога поэтому обязателен, чтобы вовремя выявить изменения, назначить лечение, чтобы была возможность наилучшего родоразрешения —  без операции.

Норма внутриглазного давления у взрослых мужчин и женщин не отличается. Вероятность возникновения такой патологии в среднем возрасте связана скорее с наследственность, образом жизни, работой и состоянием психики.

У пожилых людей

Симптоматика и признаки глаукомы

Повышение глазного давления, не вызванное глаукомой, называют офтальмогипертензией. Специалисты на данный момент не могут точно определить причину данной патологии.

Но в это же время известно, что к причинам изменения глазного давления можно отнести возрастной и наследственный фактор, болезни сердечно-сосудистой системы, физическое или нервное перенапряжение. В таких ситуациях патологические изменения происходят при:

  • Гипотонии глаза;
  • Офтальмогипертензии;
  • Глаукоме.

В указанных выше патологиях наблюдаются различные причины, но объединяющей характеристикой является повышенное глазное давление.

Состояние офтальмогипертензии можно разделить на:

  • Симптоматическую гипертензию;
  • Псевдогипертензию.

Достаточно редким проявлением является псевдогипертензия. Она может быть вызвана неправильным поведением пациента при измерении или какими-либо техническими погрешностями. В такой ситуации необходимо просто провести повторное измерение.

Симптоматическая гипертензия возникает при развитии различных заболеваний, и если их излечить, то и давление придёт в норму.

Развитие гипотонии может быть спровоцировано сахарным диабетом, отслойкой сетчатки, артериальной гипотонией или увеитом.

https://www.youtube.com/watch{q}v=

Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением глазного давления. Её опасность заключается в том, что на начальных стадиях заболевания оно не проявляет себя.

Согласно статистике, именно из-за глаукомы возрастает процент слепоты у пациентов. Это заболевание в одинаковой степени поражает как мужчин, так и женщин.

Глаукому подразделяют на такие виды:

  • Согласно стадии развития – начальная, развитая, терминальная, далеко зашедшая;
  • По механизму развития – смешанная, закрыто-угольная, открыто-угольная;
  • По возрастному показателю – глаукома взрослых и врождённая;
  • По причине формирования – вторичная, первичная.

При данной болезни главным признаком является повышение внутриглазного давления. Но зачастую оно может быть выявлено только в стационарных условиях, в чем и проявляется его коварность.

Частыми причинами обращения к врачу являются появление тумана в глазах, снижение зрения, ощущение тяжести в глазу. Проведение диагностирования подразумевает исследование глазного дна и ГД, также измеряют поле зрения и его остроту.

При приступах пациент ощущает сильную боль в глазах, тошноту, возможна рвота. При осмотре наблюдается расширенный зрачок, отечность роговицы, показатели давления могут быть около 80 мм. рт. ст.

Глаукома – это заболевание, при котором высокое ВГД приводит к необратимым изменениям зрительного нерва, ухудшению зрения и слепоте. На начальных стадиях она также не всегда сопровождается симптомами. При прогрессировании заболевания могут появляться:

  • боли в одном или обоих глазах;
  • снижение остроты зрения, не поддающееся коррекции очками;
  • нарушение периферического зрения: человек видит предметы перед собой, а объекты с боков может не замечать;
  • появление пятен «размытости» в поле зрения;
  • могут появляться острые приступы глаукомы – резкое повышение напряжения глаза, сопровождающееся болями, снижением зрения, напряжением глаза, неподвижным зрачком, покраснением склеры.

Глаукома бывает открытоугольной и закрытоугольной. Названия этих форм соответствуют патогенезу заболевания и состоянию угла передней камеры. При открытоугольной форме дренажная система в данном углу нарушена незначительно, поэтому такая форма может длительное время протекать бессимптомно.

Самая распространенная форма – это первичная открытоугольная глаукома.

Основные диагностические критерии глаукомы:

  • Выпадения полей зрения по данным периметрии.
  • Изменения на глазном дне по типу расширения или углубления экскавации диска зрительного нерва.
  • Стойко высокое глазное давление и симптомы ему присущие – важный, но не основной критерий глаукомы. Поскольку существуют редкие формы глаукомы при которых глазное давление в норме (нормотензивнные).

Нелеченная глаукома является самой частой причиной полной слепоты.

Основная группа риска по глаукоме – это лица старше 60 лет с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, а также получающие гормональную терапию.

Капли

  • Простагландины – увеличивают отхождение внутриглазной жидкости (Тафлупрост, Ксалатан, Траватан). Они довольно эффективны: после закапывания через пару часов заметно снижается давление. Имеются у них, к сожалению, и побочные эффекты: меняется цвет радужки, наблюдается покраснение глаз, быстрый рост ресниц.
  • Холиномиметики – сокращают глазные мышцы и сужают зрачок, что значительно увеличивает количество оттока внутриглазной жидкости (Карбохолин, Пилокартин и пр.). Также имеют побочные последствия: зрачок становится узким, что существенно ограничивает зрительное поле, а также провоцирует боль в висках, бровях и на лбу.
  • Бета-блокаторы — предназначены для снижения количества вырабатываемой в глазном яблоке жидкости. Действие начинается через полчаса после закапывания (окумед, окумол, тимолол, окупресс, арутимол и пр.). Побочные эффекты этих препаратов проявляются в виде: спазма бронхов, понижение сокращений сердца. Но существуют бета-блокаторы такие, как бетоптик-с и бетоптик, имеющие гораздо менее выраженное влияние на сердце и органы дыхания.
  • Ингибиторы карбоангидразы – предназначены для понижения количества производимой внутриглазной жидкости (Трусопт, Азопт и пр.). Такие лекарственные средства не оказывают негативного действия на работу сердца и органов дыхания, но вот пациентам с почечными заболеваниями применять их нужно с особой осторожностью и только по врачебному назначению.

Проблемы с глазным давлением могут привести к серьезным нарушениям зрения или, вообще, к слепоте. Поэтому необходимо своевременно посещать офтальмолога при малейших отклонениях в работе органов зрения.

Использование капель для глаз, в основном, направлено на отток лишней жидкости, которая скопилась в глазу. На данный момент этот метод довольно часто используется.

Повышенное глазное давление. Симптомы и лечение.

Такой товар имеет большой ассортимент. И каждый может подобрать себе лекарство на свой вкус. Желательно перед этим посетить офтальмолога и получить его рекомендации.

Виды капель:

  • Простогландины – «Ксалатан», «Траватан». Способствуют оттоку внутриглазной жидкости. Среди побочных эффектов отмечены: удлинение ресниц, потемнение радужной оболочки глаз;
  • Ингибиторы карбангидразы – «Трусопт», «Азопт». Снижают количество вырабатываемой жидкости. После использования глаза могут покраснеть или будет ощущаться жжение;
  •  Бета-блокаторы — «Бетоптик», «Тимолол». Могут быть назначены в сочетании с простогландинами. Влияют на ЧСС. Побочные эффекты могут проявиться при наличии диабета или заболеваний лёгких.

По механизму действия капли подразделяют на:

  1. Повышающие отток водянистой влаги камер глаза.
  2. Снижающие её производство.
  3. Обладающие одновременно и тем и другим действием.

В своем составе такие капли содержат:

  1. B-блокаторы. Лекарства этой подгруппы уменьшают выработку водянистой влаги, уменьшают её объем (тимол) или уменьшают продукцию, не влияя на объем (бетоптик).
  2. Холиномиметики (пилокарпин). Сужают зрачок, улучшают отток внутриглазной жидкости.
  3. Простагландин или латанопрост (траватан, ксалатан). Стимулируют выведение внутриглазной жидкости. Показаны при открытоугольной глаукоме. За счет оттока жидкости между хрусталиком и роговицей понижается быстрота прогрессирования глаукомы.

В каждой из этих групп имеются свои положительные и отрицательные свойства. Капли подбираются окулистом с учетом сопутствующих заболеваний. Кроме того, помимо вышеназванных, сравнительно недорогих глазных капель существуют комбинированные (фотил, косопт, ксалаком), которые на порядок дороже, но зато и более эффективны.

Профилактика

  • Ежегодный осмотр у офтальмолога с измерением ВГД после 40 лет.
  • Обращение к врачу при нарушении зрения.
  • Обязательный контроль давления у пациентов с хроническими заболеваниями, а также принимающих стероиды.
  • Придерживаться назначенной схемы лечения, не отменять капли самостоятельно.
  • Соблюдение режима труда и отдыха, зрительного режима.
  • Лечение хронических заболеваний.

Проблемы с внутриглазным давлением может привести к печальным последствиям, а именно к глаукоме и потере зрения.

Все не так уж сложно:

  1. При высокой нагрузке на глаза, например, при долгой работе за ПК, необходимо периодически отдыхать, сделать легкий массаж, гимнастику для зрения. Можно просто закрыть глаза на некоторое время.
  2. Принимать специальные витамины для глаз, включить в рацион чернику, морковь, рыбу (про витамины в продуктах питания можно прочитать здесь).
  3. Проводить время на свежем воздухе — полезно не только для глаз, но и для всего организма.
  4. Также профилактикой многих заболеваний, включая и глазных, станет физическая активность.
  5. Обязательно посещение офтальмолога, минимум раз в год. При генетической предрасположенности желательно каждые полгода.

Таким образом, правильный подход поможет избежать многих проблем, связанных с заболеваниями глаз. Не пропускайте тревожные симптомы и обращайтесь к специалисту за консультацией!

Сократить риски развития глаукомы, сохранить свое зрение можно при помощи простых профилактических правил:

  1. Если нагрузка на глаза большая, к примеру, работа требует использования мониторов, то надо время от времени делать зарядку для глаз, просто отдыхать от компьютера, допускается массирование глазного яблока.
  2. Пить витамины для нормализации работы глаз, среди народных средств можно использовать некоторые продукты питания: морковь, рыба, черника.
  3. Стараться больше времени бывать на свежем воздухе, это положительно сказывается на всем организме, в том числе на глазах.
  4. Включить больше активности в свой образ жизниВключить больше активности в свой образ жизни.
  5. Проводить профилактический осмотр у доктора по разу в год. Если есть наследственная предрасположенность, то визиты нужно участить до 2 раз в год.
  6. Стараться избегать стрессов, переохлаждений.
  7. До конца лечить любые заболевания хронической формы.
  8. Нормализовать сон, рабочий день и время для отдыха. При высоком глазном давлении рекомендуется скорректировать питание и пользоваться молочно-кислой диетой, в которой будет много полезных веществ.
  9. Если летом сильно светит солнце, это означает, что надо использовать очки для защиты глаз. Данная мера не позволит повышаться давлению, но очки необходимо покупать качественные. Любые подделки и низкокачественные изделия могут только повысить вероятность роста давления.

Придерживаясь простых правил можно избежать роста глазного давления, а также развития болезней. Нужно прислушиваться к организму, первые признаки необходимо замечать диагностировать и лечить.

Если давление постоянно повышается или стабильно высокое, то необходимо использовать еще несколько простых советов, предотвращающих рецидивы:

  1. Спать рекомендуется так, чтобы голова было приподнятой, поэтому можно использовать несколько подушек.
  2. При сильной нагрузке на глаза необходимо использовать достаточное количество света.
  3. Стараться не опускать голову во время любой работы, это вызывает рост давления.
  4. Мыть полы лучше шваброй.
  5. Сократить употребление солиВся одежда должна быть свободная, запрещается использовать галстуки, бабочки и прочее. Такие аксессуары сдавливают шею, глазное давление может возрастать.
  6. Исключить сильные физические нагрузки.
  7. Сократить употребление соли.
  8. Отказать от вредных привычек.
  9. Не пить крепкий чай и кофе.
  10. Постоянно использовать капли для глаз, которые назначает врач, даже если характерные симптомы проходят.
  11. В день пить около 1,5 л воды.

Высокое глазное давление очень опасно, может приводить к слепоте, вот почему нужно использовать правила профилактики и своевременно купировать рост показателей и любые признаки болезни.

Тактика при выявлении повышенного ВГД

Однократное выявление повышенных цифр ВГД не дает основания ставить диагноз. Необходимо помнить о физиологических факторах, влияющих на этот показатель.

           Фактор Повышение ВГД

Продолжительность

действия

Употребление 1 л воды На 4,4 мм р.с.   2,5 часа
1 чашка кофе На 4 мм р.с.   1,5 часа
Алкоголь На 3,7 мм р.с.   1 час
Физические упражнения На 4,3 мм р.с. Около 1 часа

Кроме того, выделяют еще псевдогипертензию – это кратковременное повышение ВГД именно перед его измерением (нервное напряжение, страх).

При впервые выявленном повышении ВГД назначаются контрольные измерения. В идеале желательно проведение суточной тонометрии. Это измерение глазного давления в одно и то же время утром и вечером в течение не менее трех суток. Неблагоприятными критериями считаются:

  • стойкое высокое ВГД;
  • суточные колебания ВГД более 5 единиц;
  • разница давления на правом и левом глазу более 4 единиц.

Суточную тонометрию желательно проводить в стационаре. Понятно, что на практике это почти неосуществимо. Поэтому обычно назначаются измерения амбулаторно несколько раз через день.

Разработаны также специальные контактные линзы с датчиками ВГД, они передают его показатели в течение суток на электронное устройство.

Врач офтальмолог также посоветует пройти обследование у терапевта, эндокринолога, кардиолога для исключения сопутствующих заболеваний.

Выявленное высокое ВГД совсем не означает развитие глаукомы. У 2/3 случаев повышенного глазного давления у взрослых не выявляется никаких других симптомов и изменений на глазном дне.

Диагностика

При выявлении стойкого повышения ВГД назначается обследование для выявления глаукомы:

  1. Визиометрия – исследование остроты зрения.
  2. Периметрия – исследование периферического зрения.
  3. Гониоскопия. Это осмотр угла передней камеры с помощью специальной зеркальной линзы.
  4. Офтальмоскопия – осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа.

Лечение глазного давления не может осуществляться без диагностических мероприятий. Только выявив причины и проявления можно назначить правильную терапию такому больному.

Методы измерения:

  • Пальпация. Использовать на практике данную методику могут не все врачи, так как нужно знать особенности такого измерения. Доктор садит пациента спиной к себе, просит опустить взгляд в пол и закрыть глаза в таком положении. Пальцем специалист давит на глаза больного, выясняя, насколько они упруги. Если упругость сильная, то отмечается повышенное глазное давление, при слабой упругости этот показатель ниже нормы.
  • Измерение с помощью тонометра Маклакова. Данный инструмент имеет небольшой вес, около 5-15 грамм и представляет собой 2 цилиндра, имеющие плоское дно. Пациент ложится на кушетку, а врач покрывает дно инструмента специальной краской, предварительно обработав глазное яблоко анестезирующим веществом. Цилиндр кладется на открытый глаз, саму роговицу и отпускает его. После, доктор снимает инструмент и делает отпечаток окрашенного дна на бумажном листе. Есть специальная измерительная шкала, по которой определяют повышенное глазное давление или сниженный этот показатель.
  • Замеры пневмотонометром. Этот аппарат является современным средством для измерения показаний глазного давления. Пациент сидит на стуле перед врачом с широко раскрытыми глазами, а доктор направляет в глазное яблоко струю сжатого воздуха, прямо в центр роговицы. Аппарат стразу выдает результат такого измерения, а анестезии не требуется.

https://www.youtube.com/watch{q}v=JcmB-wq1nNM

Сегодня измерение этого показателя с помощью тонометра проводится не во всех медицинских учреждениях, что обусловлено стоимостью этого инструмента. Есть еще несколько способов для получения таких данных, но они используются реже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector