Иммуноглобулин Е у детей — нормы, причины повышенных и пониженных значений, что показывает

Что делать при отклонении от нормы?

Основным фактором ненормального содержания данного белка в организме выступает гиперчувствительность человека к различным аллергенам. Таковыми могут выступать пыльца, шерсть животных, пища, пыль и предметы химии.

Для того чтобы выяснить, какой именно аллерген является причиной отклонения показателя иммуноглобулина от нормы, врач назначает дополнительное обследование. Если отклонение от нормы вызвано паразитарной инфекцией, то может быть назначен прием антигельминтных средств.

Если же наблюдается аллергия на пищевые продукты, следует придерживаться определенной диеты.

Внимание! Главным действием при устранении данного явления считается укрепление иммунитета пациента.

Что такое иммуноглобулин е?

Иммуноглобулины — специфические белки, которые синтезируются эритроцитами. Они защищают организм от различных инфекций, уничтожая возбудителей. Также Ig вырабатываются при попадании в организм аллергенов.

Всего обнаружено 5 классов иммуноглобулинов:

  • А — содержатся на слизистых половых органов, в материнском молоке.
  • М — отвечают за гуморальный иммунитет.
  • D – их роль в организме до конца не изучена.
  • LgG – остаются в крови после перенесенной инфекции, предотвращая повторное заражение.

Ige — вырабатывается в ответ на проникновение аллергенов. В сыворотке крови этот белок присутствует в очень маленьком количестве. Находясь в мембранах клеток, иммуноглобулины класса Е вступают в реакцию с аллергенами. Происходит выброс в кровь гистамина и у больного появляется аллергия.

Она протекает в два этапа:

  • Выброс активных веществ провоцирует повышение проницаемости сосудистой стенки. Усиливается секреция всех желез, поэтому начинается отек тканей.
  • К процессу присоединяются клетки крови (эозинофилы и др), происходит выделение медиаторов воспаления.

У пациента аллергия проявляется в виде:

  • Высыпаний на коже.
  • Крапивницы.
  • Покраснения.
  • Ринита.
  • Отека Квинке.
  • Бронхиальной астмы.
  • Анафилаксии.

Как проводится анализ и что показывает?

Если ребенку рекомендовано сдать анализ крови на IgE, то потребуется небольшая предварительная подготовка. Желательно сдавать кровь на голодный желудок и в утреннее время, новорожденному можно дать грудь за 2,5-3 часа до анализа, грудничку — за 4 часа, остальным детям в последний раз дают кушать накануне вечером.

За двое суток до сдачи следует ограничить жирное, копченое, соленое.

Важно, чтобы ребенок не перенапрягался, сохранял спокойствие, потому что стрессы накануне забора крови могут негативно сказаться на ее биохимическом составе. Кровь берут венозную, а потом у родителям придется присутствовать с малышом, чтобы он дал сделать небольшой укол.

Иммуноглобулин Е у детей - нормы, причины повышенных и пониженных значений, что показывает

Анализ проводится при помощи системы иммуноанализа в условиях клинической лаборатории. В последнее время почти все лаборатории оборудованы анализаторами Immulit 1000 или 2000. Такие аппараты дают подробную информацию даже о содержании специфических иммуноглобулинов типа Е в сверхмалых количествах, что позволяет выявлять аллергические реакции на самых ранних стадиях.

Иммуноглобулин Е у детей - нормы, причины повышенных и пониженных значений, что показывает

Что показывает такой анализ у детей? По сути их способность отражать атаки антигенов из внешней среды. Если же аллергия уже есть, то анализ поможет дать ответ на вопрос, на что и в каком масштабе происходят негативные реакции. Это поможет выбрать правильную тактику лечения ребенка. Также анализ рекомендован при других ситуациях.

Показания к назначению такого обследования довольно широки:

  • планируется трансплантация тканей или органов;
  • планируется лечение от онкологического заболевания;
  • был пройден курс лечения иммуноподавляющими препаратами (супрессорами);
  • у ребенка была большая потеря крови;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • различные патологии щитовидной железы;
  • у ребенка положительный ВИЧ-статус;
  • у доктора есть подозрения на системную волчанку, ревматоидный артрит и другие тяжелые заболевания;
  • аллергия;
  • затяжная и прогрессирующая пневмония, несколько эпизодов пневмонии за последние 2 года;
  • затяжные и трудноизлечимые грибковые инфекции;
  • пиодермия и другие гнойничковые заболевания кожи.

Что это такое?

В организме заболевшего ребенка происходит масса невидимых процессов, догадаться о которых можно только при помощи лабораторной диагностики. Именно так определяют количественное содержание иммуноглобулина типа Е — вещества, которое у здорового ребенка вырабатывается в крайне малом количестве.

Иммуноглобулины Е (Ig E) представляют собой антитела, имеющие белковую природу. Их вырабатывают плазматические клетки в ответ на опасность для организма. Они расположены на слизистых оболочках внутренних органов, которые «по долгу службы» имеют контакт с окружающей средой. К ним можно отнести ткани селезенки, лимфоидную ткань миндалин, лимфоидные Пейеровы бляшки в тонком кишечнике, а также слизистые оболочки дыхательных путей.

Если сравнивать количество таких антител с другими антителами в детском организме, то иммуноглобулин является одним из самых малочисленных: в составе иммунных клеток, стоящих на страже здоровья малыша, он представлен в количестве, равном всего 0,001% об общего числа. В крови, а точнее в ее сыворотке, белковые антитела Е могут жить до 3 суток. Впервые у ребенка они начинают вырабатываться еще тогда, когда мама носит его под сердцем — примерно на 11-12 неделе беременности.

ПОДРОБНЕЕ:   Иммуноглобулин е повышен: что это значит

Чем удивительны и уникальны иммуноглобулины Е? А тем, что у них есть способность оседать и плотно крепиться к мембране базофилов и тучных клеток. В этом случае белковые «стражи» выживают не три дня, а почти две недели.

Существует два вида белковых иммуноглобулинов типа Е — общий IgE и специфический.

Если у ребенка внезапно появился насморк и доктор подозревает, что причиной могла стать аллергия, то он сначала проверяет общий уровень IgE. А если нужно установить, на какое именно вещество детский организм дал такую негативную реакцию, будут выявлять уже специфические иммуноглобулины Е.

Задачи у этих антител, как и других, довольно простые и понятные — любой ценой уничтожить чужеродное вторжение. Антитела типа Е входят в состав «отряда быстрого реагирования» – они участвует в молниеносной реакции первого типа. Иногда его ошибочно называют противоаллергическим, но это не так. Именно из-за контакта IgE с чужеродным антигеном и возникает аллергическая реакция. При этом вполне понятно, где именно происходит контакт — при насморке борьба идет в слизистой носовых ходов, при бронхите аллергического происхождения — в слизистой бронхов и т. д.

Определяет уровень иммуноглобулина Е специальный анализ крови.

Анализ на иммуноглобулин

Измерение уровня иммуноглобулина Е проводят для первичной диагностики аллергии и аутоиммунных патологий. Показаниями к анализу являются:

  • Частые аллергии.
  • Постоянные инфекционные заболевания.
  • Рецидивирующий кандидоз.
  • Признаки бронхиальной астмы.
  • Подозрение на лейкоз и другие злокачественные опухоли.
  • Необходимость выявить причину аутоиммунных состояний.
  • Если больному нельзя проводить кожные пробы.

Перед проведением анализа на общий глобулин пациент должен пройти подготовку:

  • Прекратить прием лекарств за 4 дня до тестирования.О чем говорит повышенный уровень иммуноглобулина Е (ige) в анализе крови?
  • Отказаться от алкоголя и табака за 24 часа до забора крови.
  • Не употреблять пищу минимум 10 часов до анализа.

Искаженные результаты теста могут быть в следующих случаях:

  • Интоксикация организма.
  • Прием лекарственных средств.
  • Проведение химио- и лучевой терапии.
  • Переливание крови, проводимое в течение 3-5 месяцев до теста.

Определение концентрации вещества проводят методом ИФА (иммуноферментный анализ). Он основан на выявлении специфической реакции между антигенами и антителами. Антитела реагируют только на определенные антигены и ни на какие другие. Поэтому данный метод считается наиболее чувствительным и достоверным. Лаборант измеряет количество образовавшихся комплексов и количество антител, которые не вступили в реакцию.

Лечение повышенного иммуноглобулина е

Как снизить уровень иммуноглобулина е в крови? Лечение зависит от причины повышения. Ставить диагноз на основании одного анализа нельзя. Врач учитывает другие клинические проявления, собирает семейный анамнез. Если есть подозрения на онкологию, то больного отправляют на консультацию к онкологу для проведения всестороннего обследования.

При аллергической природе отклонения следует выяснить, какой аллерген дает патологическую реакцию. Для этого проводят другие аллергопробы: пыльцевые, бытовые, пищевые. Затем требуется устранить контакт с аллергеном. Иногда этого бывает достаточно, чтобы показатели пришли в норму.

Понизить уровень глобулина помогут следующие группы препаратов:

  • Антигистаминные (Зодак, Кларитин, Зиртек). Средства нового поколения имеют минимум побочных эффектов и не оказывают седативного действия.
  • Сорбенты (Лактофильтрум, Полисорб). Препараты способствуют скорейшему выведению токсинов из организма.
  • Гормональные средства (Гидрокортизон, Преднизолон). Показаны при тяжелой аллергии, когда антигистаминные препараты не справляются.
  • Противоаллергические мази, кремы (Атодерм, Фенистил). Они оказывают успокаивающее действие на раздраженную кожу, снимают воспаление, зуд, смягчают шелушения.
  • Противоглистные лекарства назначают, если обнаружено заражение гельминтами.

Пациентам с пищевой аллергией требуется соблюдать специальную диету. Она предполагает исключение продуктов, вызвавших повышенную реакцию и других продуктов, имеющих высокую аллергенность. К таким относятся:

  • Цитрусовые.
  • Ягоды.
  • Красные фрукты и овощи.
  • Куриные яйца.
  • Кондитерские изделия.
  • Колбасная продукция.
  • Продукты, приготовленные с использованием консервантов.

Лечение гипер-Ige-синдрома требует более серьезных средств, так как у пациента имеется высокий риск смерти от постоянных инфекционных заболеваний. Для лечения применяют:

  • Антибиотики.
  • Противогрибковые.
  • Глюкокртикостероиды.
  • Цитостатики (предотвращающие деление клеток). Назначают в случае тяжелого атопического дерматита.
  • Если консервативная терапия неэффективна, то единственным выходом остается пересадка донорского костного мозга.
ПОДРОБНЕЕ:   Что показывает анализ на иммуноглобулин ig E и G

Иммуноглобулин е нужен человеку для защиты от аллергенов, вирусов, паразитов. Организм реагирует на внешний раздражитель повышением концентрации этого белка. Для нормализации показателей необходим комплексный подход к диагностике и лечению.

Норма содержания в крови

Как уже было указано выше, норма иммуноглобулина Е в крови у здорового человека может составлять незначительную долю от общего показателя белков. Кроме того, у пациентов разных возрастов она может различаться, но на нее не влияет половая принадлежность.

Анализ на определение уровня белков назначается, если у пациента наблюдаются такие заболевания:

  • экзема,
  • гельминтоз,
  • атопический дерматит,
  • поллиноз и другие патологии.

Иногда назначение анализа может быть связано с аллергической реакцией на лекарственные препараты или необходимостью определения эффективности проводимой терапии.

Иногда такой анализ может выявить наличие наследственного аллергического заболевания у пациента.

Справка! Нормальным содержанием иммуноглобулина Е в крови взрослого пациента считается показатель от 4 до 423 международных единиц на 1 миллилитр (IU/ml или МЕ/мл). Каждая лаборатория может использовать свои нормы для вычисления показателя, поэтому нужно ориентироваться на данные, указанные на бланке.

Нормой содержания иммуноглобулина Е в крови у детей до 12 лет считается показатель в диапазоне от 13 до 700 единиц.

С возрастом показатель снижается, и у детей в возрасте 15-17 лет предельный уровень белка может достигать уже 500 единиц.

У пациентов старше 18 лет показатель значительно снижается и может составлять около 200 МЕ/мл.

Важно! Повышение или понижение уровня иммуноглобулина Е может быть обусловлено наличием злокачественных образований в организме, снижением иммунитета, анемией и другими факторами.

Норма содержания иммуноглобулина е

Глобулин Е вырабатывается плодом на 11 неделе беременности. В течение жизни его количество медленно растет, а после 50 лет начинает снижаться. Если у новорожденного зафиксирован повышенный Ige, это значит, что ребенок унаследовал склонность к аллергическим заболеваниям.

В течение первого года жизни концентрация общего глобулина снижается по мере укрепления иммунитета малыша. У здорового взрослого человека количество вещества остается стабильным на протяжение всей жизни.

Норма показателей Ig total:

Возраст Норма в IUml
0-6 мес 14
6 мес-1 год 33
1-3 года 96-195
3-6 250-306
6-13 390-620
13-18 290-390
Старше 18 лет До 212

Нормальные значения

Когда в организм ребенка в первый раз попадает чужеродный антиген, белковые IgE связываются с ним. Получается комплекс, который и запускает в организме выработку защитных клеток, направленных исключительно на определенный антиген. Но у детей иммунитет слаб и несовершенен, а потому избыточная реакция на антигены — вовсе не редкость. При повторном попадании антигена не исключается развитие аллергии.

В ходе жизни иммунитет человека «обучается», и количество иммуноглобулинов типа Е постепенно нарастает. Норма IgE у детей зависит от возраста. Базовые значения и показатели для здорового ребенка представлены в этой таблице:

Нормативные значения иммуноглобулина Е у детей

Иммуноглобулин Е у детей - нормы, причины повышенных и пониженных значений, что показывает

Расшифровка должна проводиться медицинским работником. Родителям самостоятельно будет трудно учесть некоторые нюансы, например, особенности оборудования некоторых лабораторий, которые выдают результаты не в МЕмл, а в нг/мл.

Если все-таки очень хочется подсчитать все самостоятельно, то, воспользуйтесь нашей инструкцией. Получив результаты анализа в нг/мл, прежде, чем свериться с таблицей и ответить на вопрос, нормальны ли показатели у ребенка, умножьте указанные числа в нг/мл на коэффициент 0,42. Иными словами, 1164 нг/мл – это 489 МЕ/мл и т. д.

Иммуноглобулин Е у детей - нормы, причины повышенных и пониженных значений, что показывает

Показатели сильно повышены

Аномальное превышение уровня иммуноглобулина Е считается довольно редким явлением, но его обнаружение требует пристального внимания и лечения. Такое явление называется гипер-ige-синдромом и относится к роду генетических заболеваний.

Внимание! Данное заболевание сопровождается дополнительными симптомами, например, появляются рубцы на коже и слизистых оболочках, воспаление легких, частые переломы и заболевания позвоночника, часто повторяющийся насморк и синусит, регулярные болезни, вызываемые грибком Candida, а также частые проявления кариеса.

Для данной болезни характерно изменение некоторых черт лица, например, изменение перегородки носа или формы подбородка. Человек с таким синдромом должен быть взят на учет и находиться под постоянным наблюдением врача.

ПОДРОБНЕЕ:   Иммуноглобулин е повышен: что это значит

Пониженные значения

Сниженные показатели иммуноглобулина Е у детей — вполне нормальная ситуация, в чем нетрудно убедиться, просто еще раз взглянув в таблицу нормативных значений. Но все-таки существенное отставание от нормы может быть признаком тревожным: именно так проявляются некоторые врожденные патологии иммунной системы, порой унаследованные от родителей с генетической информацией.

Если в 2 года у ребенка уровень этих антител находится около 0 или составляет 2-3 МЕ/мл, то обязательно нужно посетить иммунолога.

Иммуноглобулин Е у детей - нормы, причины повышенных и пониженных значений, что показывает

Низкий иммуноглобулин Е может быть следствием врожденной аномалии клеток крови — лимфоцитов типа Т, в этом случае выработка IgE недостаточная. Если уровень понижен, это может быть связано и с уменьшением размера антител в силу дефицита В-лимфоцитов (гипогаммаглобулинемия). Наличие у ребенка злокачественных опухолевых процессов в организме также при лабораторной диагностике дает картину снижения IgE.

Нужно отметить, что все эти состояния так или иначе проявляются и на физическом уровне. Если есть аномалии в Т-клетках, дети обычно существенно отстают от ровесников в развитии, могут страдать дискоординацией движений. Дети с дефицитом лимфоцитов В часто и подолгу болеют, даже простая вирусная инфекция у них почти всегда дает тяжелые осложнения, которые с трудом лечатся.

Причины отклонения у взрослых

Высокое содержание этого белка может быть выявлено практически у каждого взрослого при проведении анализа крови. Это объясняется постоянным контактом с аллергенами, с которым человек сталкивается ежедневно. Однако такой анализ не будет достаточно информативным и может не дать нужную информацию для врача.

Важно! Следует отметить, что уровень иммуноглобулина Е в крови колеблется в зависимости от времени года. Например, в апреле-мае наблюдается его повышение, в то время как в зимнее время он бывает низким.

Но повышение иммуноглобулина Е наблюдается у взрослых пациентов при одновременном наличии у них бронхиальной астмы и аллергии к разным видам раздражителей.

Иногда причиной повышенного уровня данного белка может стать всем известный гельминтоз или поражение глистами.

При этом глисты раздражают и нарушают целостность слизистой оболочки внутренних органов, а иммунная система реагирует на это высоким уровнем производимого иммуноглобулина Е.

К другим причинам повышения иммуноглобулина Е можно отнести:

  1. Иммунодефицит, в том числе и его врожденная форма.
  2. Цирроз печени, ставший результатом злоупотребления алкоголем.
  3. Инфекционный мононуклеоз.
  4. Паразитарные инфекции.
  5. Разные формы дерматита.
  6. Бронхиальная астма, в том числе ее атопическая форма.
  7. Аллергические заболевания.
  8. Гипер-ige-синдром, который означает сильное превышение нормы иммуноглобулина Е и часто носит генетический характер.
  9. Миелома.

Причины отклонения у ребенка

Каждый возраст характеризуется своей нормой иммуноглобулина Е в крови. Повышение иммуноглобулина Е у детей сразу же проявляется в анализе крови и дает возможность врачу поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Заболевания, которые могут повысить количество иммуноглобулина Е:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Сенная лихорадка.
  3. Глистная или другая паразитарная инвазия.
  4. Аллергический ринит.
  5. Пищевая аллергия.
  6. Атопический дерматит.
  7. Аллергия на прием лекарственных препаратов.
  8. Крапивница.
  9. Синдром Ди Джорджи – заболевание иммунной системы, характеризующееся отсутствием вилочковой железы.
  10. Заболевание Вискотта-Олдрича, которое характеризуется иммунодефицитом, экземой и нарушением свертываемости крови.
  11. Миелома – злокачественное заболевание крови.

Однако повышение уровня иммуноглобулина Е не является достаточным показателем для того, чтобы диагностировать ту или иную болезнь. Требуется проведение дополнительных анализов и обследований, чтобы установить точную причину отклонения от нормы.

На видео известный педиатр рассказывает о причинах повышения и понижения иммуноглобулина Е в организме:

Выводы и отзывы

Мамы детей-аллергиков со стажем обычно отлично ориентируются в значениях анализа на иммуноглобулин Е, они легко оперируют цифрами и знают, что означает наблюдение в динамике. Гораздо сложнее бывает разобраться родителям, которые с детской аллергией столкнулись впервые или сделали анализ по другим показаниям.

Переживать в любом случае не нужно, ведь диагнозы на основании этого исследования никто не поставит, потребуется дополнительная диагностика. Что касается аллергии, то с возрастом она у большинства детей проходит, «перерастается», и показали анализа на IgE приходят в полное соответствие с нормами.

Подробнее о показателе иммуноглобулина Е вы узнаете в следующем видео.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector