Как подготовиться к ирригографии

Как проводится исследование{q}

Толстая кишка — это полый орган, способный пропускать рентгеновские лучи. Однако, сам кишечник увидеть на рентгене невозможно. Поэтому во время исследования применяют контрастное вещество (чаще всего, сернокислый барий), которым при помощи специального устройства заполняют кишечник.

Ирригография кишечника проводится без наркоза и занимает, в общей сложности, от 20 до 60 минут.

https://www.youtube.com/watch{q}v=vqG59GtyE6s

Существует три фазы обследования:

  1. Слабого наполнения — контрастное вещество обмазывает стенки кишки, хорошо видны её складки.
  2. Тугого наполнения — контраст полностью заполняет кишечник. Это позволяет оценить общее состояние органа, его расположение, увидеть наличие инородных тел.
  3. Двойного контрастирования — в кишечник вводится воздух, расправляющий складки органа. Благодаря этому хорошо просматриваются стенки кишки, становятся видны все образования, опухоли, язвы и полипы.

Последовательность проведения процедуры:

  1. Обследуемый ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях, прижав их к животу.
  2. Медицинский сотрудник вводит в кишечник раствор сульфата бария.
  3. В ходе заполнения кишечника контрастным веществом, врач просит пациента поворачиваться на бок, спину, живот. Одновременно с этим специалист делает снимки.
  4. По окончании пациент опорожняет кишечник, и врач делает еще один снимок.
  5. В случае ирригографии с двойным контрастированием, опорожненный кишечник заполняют воздухом и ещё раз делают снимок.

Сначала врач собирает анамнез о лекарственной переносимости. Бывают случаи, когда у больного имеется аллергия на йод или барий, что вынуждает пересмотреть возможность использования другого средства или всю диагностическую тактику.

Сама процедура обследования заключается в ректальном введении контрастного вещества при использовании аппарата Боброва. Этот прибор представляет собой баллон, заполняемый барием, с двумя трубками.

В одну из них нагнетается воздух, через другую происходит поступление сульфата бария в кишечник. Исследование проводится под визуальным рентгеноскопическим контролем врачом.

Поскольку обследование сопровождается дискомфортными ощущениями, пациенту рекомендуется глубоко и медленно дышать. Это позволяет воспринимать проводимые манипуляции с меньшим напряжением.

Когда контрастное вещество достигает определенного анатомического образования (илеоцекального угла), врач выполняет рентгенографию. На снимке отражается положение кишечника, его форма, размеры, наличие/отсутствие сужений или чрезмерно расширенных участков, инородных тел.

Следующим этапом происходит опорожнение содержимого кишки. Рентгенологу становятся видны очертания слизистой. Для того чтобы ясно изучить её поверхность, требуется нагнетание воздуха.

Данная методика носит название двойного контрастирования и способна показать рельеф слизистой, возможное наличие полипов и различных дефектов внутренней оболочки кишки.

Во время всего процесса ирригоскопии врач наблюдает не только за тем, как анатомически выглядят органы, но и за их функциональным состоянием и перистальтикой.

Для осмотра кишечника используют высококонтрастные водорастворимые вещества двух типов:

  • в состав первого входит сульфат бария (это основное вещество), танин (для лучшего прилипания вещества в пищеварительной трубке), цитрат натрия, желатин или целлюлоза (для увеличения вязкости препарата);
  • второй тип контраста представляет собой натрия амидотризоат (Верографин или Урографин). Это достаточно дорогой препарат, его используют только в некоторых случаях – у новорожденных при подозрении на различные аномалии ЖКТ или в любом возрасте при подозрении на перфорацию стенки кишки.

Лекарство вводится в кишечник через прямую кишку с помощью контрастной клизмы. Для одного исследования необходимо примерно пол литра раствора. В некоторых случаях в задний проход вводят еще и воздух (как низкоконтрастное вещество) для лучшей визуализации органа. Воздух помогает определить толщину стенки органа и складок слизистой.

Двойное контрастирование – это метод более детального исследования состояния слизистой. Этот метод предпочтителен для выявления местных опухолевых рецидивов илил рецидивов в области постоперациооного анатстамоза.

Им не пользуются при кишеной непроходимости, у ослабленных пациентов, при выраженном дивертикулезе кишечника (мешает искать опухоли) или длинной ободочной кишке.

Наиболее часто встречающиеся при ирригоскопии технические сложности:

  • Плохая подготовка и остатки кала в кишке, затрудняющие визуализацию.
  • Недержание пациентом контраста.
  • Недостаточное заполнение контрастом правых отделов кишечника.
  • Перфорация патологически измененной прямой кишки при заполнеии контрастом.

Следует с особой осторожностью назначать пациентам контрастные обследования, потому что в большинстве случаев нельзя предугадать реакцию организма. У пациента могут возникать аллергические реакции и анафилактический шок.

Также очень важно, чтоб расшифровкой исследования занимался именно тот врач-рентгенолог, который проводил исследование.

Ирригоскопия – довольно неприятный метод исследования, поэтому для врача, в первую очередь, важно найти подход к пациенту, успокоить его перед процедурой.

Ирригография — не единственное средство изучения ЖКТ. Существует целый ряд методик, позволяющих выявить заболевания кишечника:

  • колоноскопия – назначают при раке, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите; можно взять биопсию подозрительного участка;
  • радионуклидная диагностика – используется при воспалении дивертикула Меккеля;
  • обзорная рентгенография брюшной полости – выявляет перфорацию органа;
  • УЗИ – применяется при болезни Крона для определения толщины стенки органа;
  • КТ, МРТ – хорошо визуализируют прорастание раковой опухоли в соседние органы, увеличенные лимфатические узлы.

Контрастное вещество вводится с помощью клизмы в кишечник. Для этого его просвет необходимо очистить. Бариевая взвесь заполняет толстый кишечник. Затем проводится серия рентгеновских снимков с изменением положения тела пациента.

После освобождения кишечника от контраста изучается рельеф кишечника и его сократительная способность. Чтобы получить более детальные и четкие снимки возможно последующее заполнение кишечника воздухом.

Такой метод называется двойным контрастированием. В этом случае оставшееся на стенках кишечника вещество позволяет рассмотреть заднюю стенку кишечника.

Двойное контрастирование не может быть использовано у значительно ослабленных пациентов, а также при проведении исследования у пациентов со значительной длинной кишечника.

Оно противопоказано при подозрении на инвагинационную кишечную непроходимость. Если исследование проводится для выявления кишечной непроходимости или при угрозе перфорации стенки кишечника, бариевую взвесь рекомендуется заменить на контрастное вещество на водорастворимой основе.

В этом случае ход исследования остается прежним, но четкость рентгеновских снимков будет несколько ниже. Контрастное вещество вводится под контролем рентгеноскопии.

Пациенты часто спрашивают, как переносится ирригоскопия, больно ли это, часто ли развиваются осложнения{q} Волноваться не стоит. Процедура не сопровождается значительными болевыми ощущениями и протекает от 10 до 50 минут.

От правильности и качества проведения подготовки будет зависеть информативность процедуры. Остатки пищевого комка могут помешать заполнению кишечника контрастом и привести к неверной трактовке полученных данных.

Подготовка к ирригоскопии кишечника имеет свои особенности. Прежде чем приступать к ее выполнению, необходимо разобраться, как её делают. Подготовка состоит из комплекса мероприятий, в которые входят:

  • Диета. Её начинают применять за 2 – 3 дня до ирригоскопии. Из рациона необходимо исключить каши (овсяную, пшенную, перловую), сырые овощи (капусту, морковь, свеклу) и зелень, бобовые культуры (фасоль, горох, чечевицу), фрукты (груши, яблоки, абрикосы, бананы), хлеб из ржаной муки и грубого помола, молочные продукты. Что можно есть перед ирригоскопией{q} Рекомендовано употребление некрепких бульонов, отварных и паровых блюд. Прием жидкости должен составлять до 2 литров в сутки. В предшествующий ирригоскопии день необходимо сделать обед легким, а от ужина необходимо и вовсе отказаться. В день проведения исследования завтрак противопоказан. Если обследование будет проводиться после обеда, пациенту разрешено пить воду.
  • Клизмы. Большинство пациентов знают, что это такое. Очищение кишечника – необходимое условие успешного проведения ирригоскопии. Клизмами (очистительными) удается промыть кишечник. Для этого в него вводится вода. Её объем составляет около литра. Процедуру необходимо проводить до состояния, когда наружу будут изливаться чистые промывные воды. Клизмы проводятся дважды (накануне и в день обследования).
  • Применение слабительных средств. Они также помогают освободить кишечник. Очищение проводится Фортрансом, Дюфалаком и другими современными средствами. С их помощью пациенту не составит труда провести подготовку к ирригоскопии по рекомендованной схеме. Закончить прием препаратов необходимо не менее чем за 6 часов перед исследованием.

Обследование проходит в несколько этапов:

  • Смешивание контраста. Для этого к сернокислому барию добавляют воду в соотношении 1:4 – 1:5. Это можно сделать заранее и перед обследованием готовую смесь подогреть до 34 – 35°С. Если контраст будет холоднее, могут возникнуть спастические сокращения кишечника, что сделает процедуру неинформативной.
  • Укладывание пациента на наклонный стол.
  • Введение контраста. С помощью специального приспособления бариевую взвесь вводят в прямую кишку. Емкость резервуара составляет 2 литра. Этого достаточно для заполнения. Продвигаясь под давлением в просвет кишки, контраст повторяет все изгибы, выступы и впадины. После того как взвесь достигла места соединения толстого и тонкого кишечника или препятствия для жидкости, её введение прекращают.
  • Производят серию снимков живота.
  • Извлекают из прямой кишки трубку, по которой подавался контраст.
  • Производят опорожнение кишечника.
  • При проведении двойного контрастирования в прямую кишку вновь вводят трубку от аппарата Боброва.
  • В кишечник нагнетают воздух.
  • После расправления обработанных барием стенок кишечника изучают его рельеф в мельчайших деталях.

Краткий разбор терминологии

Рентгенография – исследование, результатом которого является рентгеновский снимок.

Рентгеноскопия – исследование, основанное на рентгеновском излучении, при котором получаемое динамическое изображение выводится на экран.

Ирригография – частный случай рентгенографии с использованием контрастного вещества, цель исследования – толстый кишечник.

Ирригоскопия – подвид рентгеноскопии с контрастированием, изучающий дистальные отделы кишечной трубки.

Как проводится ирригография кишечника{q}

При помощи этого метода исследования можно получить информацию о толстом кишечнике: его состоянии, размерах, рельефе и положении в брюшной полости. В ходе исследования можно узнать о возможностях кишечника (его сократимости, растяжимости и т. д.), что показывает степень функциональных нарушений.

Ирригоскопию применяют у пациентов, которым невозможно провести колоноскопию. Она является менее травматичным методом. В результате исследования будут получены сведения о состоянии кишечной стенки не только на прямых участках, но и на изгибах.

Кому показана процедура

Пациенту могут дать направление на ирригоскопию, если не представляется возможным провести колоноскопию кишечника. Кроме того, процедуру проводят людям, страдающим от:

  • частых запоров либо диареи;
  • кровотечений при дефекации, особенно с выделениями гноя и слизи;
  • болей и дискомфорта в области ануса.

Как подготовиться к ирригографии

Ирригоскопия показана при диагностированных свищах, болезни Крона, язвенном колите, дивертикулезе, при подозрениях на наличие раковых опухолей.

Ирригоскопия поможет установить форму и конус толстой кишки, а также то, как она двигается в течение определенного времени

Ирригоскопия поможет установить форму и конус толстой кишки, а также то, как она двигается в течение определенного времени

  1. Высококонтрастные (рентгенопоглощающие):
  • бария сульфат в виде порошка для приготовления «растворов» разной концентрации либо в качестве готовой к употреблению форме. Барий является высокотоксичным веществом, и лишь BaSO4 представляет собой инертную суспензию, которая не проникает в кровеносное русло, а соответственно является безопасным для человека. Однако стоит помнить, что при использовании возможно возникновение аллергических реакций. Органолептически неприятным барий делает схожесть с мелом, для уменьшения негативных ощущений от перорального приема существуют ароматизированные суспензии со вкусом шоколада, ванили, лимона или клубники;
  • водорастворимые вещества – натрия амидотризоат («Урографин», «Верографин»). Содержат соединения йода, используются у новорожденных, а также при риске кровотечения и перфорации органа.
  1. Низкоконтрастные (рентгенопрозрачные) вещества:
  • воздух;
  • CO2 (углекислота).
  • эзофагография (контрастирование пищевода);
  • исследование верхнего отдела ЖКТ (включает в себя рентген желудка и двенадцатиперстной кишки с введением контраста);
  • пассаж бария по тонкой кишке (часто совмещается с гастрографией – рентгеновским исследованием желудка);
  • пассаж бария по толстой кишке;
  • ирригоскопия (бариева клизма).

Нужно отметить, что ирригография представляет собой создание документально подтверждающих снимков в процессе ирригоскопии, когда врач-рентгенолог просматривает процесс наполнения контрастом дистальных отделов кишечника. По сути эти две методики взаимосвязаны между собой.

  • перистальтику органа, его моторную активность;
  • внешнее очертание кишки;
  • подвижность кишки;
  • наличие свищей;
  • дефекты слизистой и новообразования.

Когда необходимо провести рентгеновское исследование кишечника с контрастированием, пациент должен быть ознакомлен с тем, как подготовиться к ирригоскопии. От степени очистки кишечника зависит качество диагностики.

Противопоказания

После проведения процедуры в течение нескольких дней возможно появление вкраплений белого цвета. Это вводимое вещество. Обращение к врачу должно быть при ощущении следующих симптомов:

  • Долгие болезненные ощущения в области живота, которые не проходят;
  • Из заднего прохода выделяется кровь;
  • Повешение температуры тела;
  • Появляется головокружение и слабость.

Процедура ирригоскопии не разрешена при следующих проявлениях:

  • Диареи с кровяной примесью;
  • Толстый кишечник увеличивается;
  • Реактивное течение язвенного колита;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Беременность.

Некоторое количество врачей предполагают, что исключение при назначении процедуры составляют женщины, которые не рожали. С осторожностью применяют ирригоскопию при нарушении кровотока в органе.

Прибором для проведения исследования является аппарат Боброва. Представляет собой банку с крышкой, в которой помещены две трубочки. Одна с резиновой грушей.

Она подаёт воздух. На второй – приспособление для подачи раствора. Информативным является способ продвижения жидкого вещества по толстой кишке. Видны светлые участки и затемнённые.

Это говорит о состоянии органа. Основой для результата является контрастное вещество. Определить толщину стенки кишечника поможет воздух. Давление воздуха, которое создаётся в избытке, и рентгенологическое вещество поступают по очереди.

Современным аналогом является аппарат УИс-ВИПС-МЕД. Основным преимуществом аппарата можно назвать его простоту.

Врач опишет пациенту суть манипуляций, ответит на интересующие вопросы.

Не проводят процедуру беременным женщинам, пациентам с тахикардией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, мегаколоном токсического характера, при язвенном колите, если болезнь быстро прогрессирует, при перфорации кишечника.

Если доктор-проктолог назначает именно эту процедуру диагностирования, то показания в обязательном порядке должны быть сопоставимы с противопоказаниями этого метода

Если доктор-проктолог назначает именно эту процедуру диагностирования, то показания в обязательном порядке должны быть сопоставимы с противопоказаниями этого метода

Основные показания к проведению рентгеновского исследования толстой кишки:

  • анальные кровотечения;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • боли в области анального отверстия или по ходу прямой кишки;
  • хронические нарушения стула (запоры или поносы).

Ирригографию назначают для диагностики следующих аномалий развития и заболеваний толстой кишки:

  • опухоли различной этиологии;
  • рубцы и спайки;
  • свищи;
  • дивертикулы;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит (НЯК).

В большинстве случаев к исследованию методом ирригоскопии прибегают, если имеются противопоказания к проведению колоноскопии.

Контрастная рентгеноскопия — метод довольно безопасный и информативный, однако, имеет ряд противопоказаний.

Так, ирригография не назначается пациенту в случае:

  • беременности;
  • тяжёлого состояния больного;
  • риска разрыва кишечной стенки;
  • токсического мегаколона;
  • патологий сердечно-сосудистой системы;
  • отёка головного мозга.

Если есть подозрения на язвенный колит или дивертикулит, то проводят процедуру очень осторожно, чтобы не нарушить целостность стенки кишечника.

В большинстве случаев обследование хорошо переносится пациентами. Однако оно имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • обширные воспалительные заболевания кишечника в острой фазе (дивертикулиты, язвенные колиты);
  • беременность;
  • перфорация кишечной стенки (абсолютное противопоказание); перфорация толстой кишки при ирригоскопии может возникнуть при проведении обследования (редкое осложнение);
  • тяжелое общее состояние пациента (выраженная сердечная недостаточность, аритмия и т.д.).

Противопоказания

Показания: Противопоказания:
  • при избыточной подвижности органа
  • дивертикул Меккеля, дивертикулез
  • долихосигма
  • болезнь Гиршпрунга
  • дистония и дискинезия органа
  • болезнь Крона
  • туберкулез
  • хронический колит
  • неспецифический язвенный колит
  • злокачественные и доброкачественные опухоли
  • травмы кишечника
  • инородные тела
  • перфорация стенки
  • острая кишечная непроходимость
  • острый период инфекционных заболеваний
  • лихорадка до фебрильных цифр (40-41 С)
  • беременность и период кормления грудью
  • коматозные состояния
  • острая сердечнососудистая недостаточность
  • отек головного мозга

  •  хронические нарушения стула (диарея или запор). Длительные потери питательных веществ и жидкости со стулом вследствие нарушенного всасывания ведут за собой метаболические нарушения со стороны всех систем организма, а постоянно затрудненный акт дефекации способствует развитию анальных трещин, геморроя и хронической интоксикации за счет долгого нахождения в просвете кишки отработанных продуктов;
  • быстрые потери в весе, которые могут быть вызваны нарушением всасывания из-за наличия онкологических процессов и полипов в просвете кишечника;
  • хронические терпимые боли в животе. При этом важно учитывать способность пациента перенести не только дискомфортные ощущения при диагностической процедуре, но и её длительность проведения с сохранением необходимой позы;
  • наличие крови в стуле или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение. Если в этом случае назначается рентгенологическое исследование, то в качестве контрастного вещества выбирается йодсодержащее средство, поскольку рентген кишечника с барием в данной ситуации противопоказан.
  • беременным женщинам (за исключением жизненно необходимых ситуаций со взвешенной оценкой риска для матери и плода);
  • в острый период инфекционных заболеваний;
  • при температуре больного 40-41°C;
  • если пациент находится в бессознательном состоянии;
  • при отеке головного мозга;
  • при наличии сердечно-сосудистой недостаточности.
  • Врожденная патология кишки, болезнь Гиршпрунга, долихосигма, долихоколон.
  • Болезнь Крона.
  • Язвенный колит.
  • Дискинезии кишечника (нарушение моторики).
  • Инвагинация. К тому же исследование из диагностической процедуры может перейти в терапевтическую и расправить «западание» стенки кишки прямо во время проведения обследования за счет нагнетания воздуха.
  • Инородные тела и травмы стенки кишечника.
  • Заворот кишок, который грозит кишечной непроходимостью.

После проведения исследования пациенту рекомендовано соблюдение бесшлаковой диеты до нормализации стула и применение слабительных, т.к. сульфат бария провоцирует нарушение дефекации в виде запоров.

Процедуру назначают пациентам, у которых наблюдается:

  • Болезненные ощущения в области ануса;
  • Наличие в кале кровянистой слизи или гноя;
  • Колит и свищ;
  • Болезнь Крона;
  • Риск появления новообразований;
  • Дивертикулёз.

При подозрении на опухоль и присутствии противопоказаний к колоноскопии врач назначает ирригоскопию. Основательная подготовка способна принести требуемый эффект.

Перед ирригоскопией важно очистить кишечник. От этого зависит точность и результативность обследования. Основным является диета и чистка кишечника. К обследованию пациент должен относиться серьёзно.

Как подготовиться к ирригоскопии кишечника{q}

Подготовка включает в себя соблюдение бесшлаковой диеты на протяжении 3 дней до того, как будет делаться исследование. Из рациона питания нужно устранить все бобовые, капусту, свеклу, черный хлеб, пищу с повышенным содержанием клетчатки, жареное, острое, газированные напитки и воды, алкоголь.

https://www.youtube.com/watch{q}v=XvKcUJyjuOs

Приветствуется увеличение питьевого режима. Воду и чай необходимо употреблять не менее 2 литров в сутки. Это способствует процессу очищения организма.

Врач назначает прием лекарственных средств. Медикаментозная подготовка основана на использовании активированного угля из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела пациента.

Помимо этого препарата, есть возможность подготовиться к ирригоскопии кишечника при помощи использования современных лекарств слабительного действия на основе макрогола («Фортранс», «Лавакол»).

Накануне процедуры необходимо питаться преимущественно бульонами и жидкой пищей, после ужина в 18:00 нельзя что-либо употреблять из съестного. Разрешается пить жидкость.

На ночь и с утра в день, когда проводится рентгенологическое исследование, осуществляется постановка клизмы. Немало врачей склонны к тому, что даже использование сильных слабительных не может полностью обеспечить необходимое качество подготовки для диагностики, поэтому требуют осуществления промывания кишечника до «чистых вод».

Непосредственная подготовка предполагает отказ от курения за несколько часов. В самом кабинете перед процедурой необходимо снять с себя все металлические предметы (цепочки, кольца и др.), поскольку это может отразиться на качестве рентгеновского снимка.

Тщательная подготовка к исследованию очень важна для ее проведения.

  • За 2 дня до процедуры больному рекомендуется сдать все анализы (общий анализ крови и мочи, биохимия).
  • После этого 2 дня нужно соблюдать бесшлаковую диету и исключить продукты, усиливающие газообразования в кишечнике: черный хлеб, горох, соя, газированные напитки, алкоголь, жареная пища.
  • В обед накануне манипуляции (в 12-14 часов) нужно выпить слабительное, например Фортранс, сернокислую магнезию, лактулозу (см. слабительные средства).
  • После 18.00 прием пищи прекращается, никаких больше перекусов, ужинов и завтраков.
  • Вечером и рано утром в день исследования следует сделать очистительные клизмы физиологическим раствором (прием фортранса не заменяет клизму).

Фортранс (Макрагол)

  • Фортранс 4 пакета с порошком 450-500руб.
  • аналоги — Лавакол 180 руб. Эндофальк 450 руб, Осмоголь, Реалаксан, Фортеза Ромфарм, Транзипег, Форлакс

Показания: для очищения толстой кишки перед рентгеновским, эндоскопическим исследованием, перед оперативным вмешательством.
Противопоказания: сердечная недостаточность, дегидратация, злокачественное заболевание толстой кишки с обширным поражением, кишечная непроходимость, детям до 15 лет.
Применение: Макрогол предназначен для приема внутрь, 1 пакетик растворить в 1 литре воды. Требуется 3-4 литра для взрослого человека из расчета 1 литр раствора на 15-20 кг массы тела. Раствор требуется принять однократно или разделить на 2 приема — первый в 12-13 часов накануне процедуры, второй раз вечером.
Побочные действия: рвота или тошнота во время приема препарат, которая прекращается после приема, вздутие живота, аллергические реакции в виде отека, сыпи.

При проведении ирригоскопии врач получает информацию в момент осуществления процедуры и, в дальнейшем, при изучении полученных снимков. Существует стандартная последовательность моментов, при которых производят рентгеновские снимки:

  • обзорную рентгенографию производят до введения в кишечник контраста;
  • в ходе заполнения контрастом кишечника осуществляют серию обзорных и прицельных снимков участков, намеченных для изучения;
  • после опорожнения кишечника производится обзорный снимок;
  • после введения воздуха в просвет кишки производится обзорный снимок.

Данная процедура является стандартной. При необходимости возможно увеличение количества производимых снимков.

Подготовка к УЗ-исследованию мочевого пузыря

Если во время обследования специалист все сделал правильно, то никакие опасные последствия пациенту не грозят. В единичных случаях происходит разрыв кишечной стенки и контрастный препарат попадает в брюшную полость. В такой ситуации человека немедленно оперируют.

Испытываемый лёгкий дискомфорт в области прямой кишки — обычное явление в течение нескольких часов после обследования. Однако, если спустя какое-то время после ирригографии пациент чувствует себя плохо, необходимо сразу обратиться в больницу.

Следует вызвать скорую, если проявились следующие симптомы:

  • головокружение;
  • рвота;
  • повышенная температура;
  • кровотечение.

В первые несколько дней после ирригографии кишечника кал может содержать белесые вкрапления, это абсолютно нормально. Употребление большого количества жидкости поможет быстрее избавиться от остатков контрастного вещества в кишечнике.

Загрузка ...

 Загрузка …

Это очень сложная методика, поэтому лучше обращаться в высокоспециализированные клиники для ее выполнения. Цена обследования колеблется в пределах 3 000 рублей.

Благодаря этому приему можно более четко определить форму органа, контуры, толщину стенок и другие параметры.

При одновременном исследовании простаты или женских половых органов заполнение мочевого пузыря нужно для лучшей визуализации анатомических образований, расположенных позади него.

Есть и физиологический метод подготовки к исследованию , который заключается в воздержании от мочеиспускания в течение 5-6 часов.

Совет: если во время подготовки вас мучают сильные позывы и вам трудно сдержаться, то можно частично опорожниться. Затем надо выпить дополнительное количество жидкости, чтобы к моменту исследования мочевой пузырь снова заполнился.

Иногда УЗИ простаты и мочевого пузыря проводится трансректально. В этом случае кроме описанной подготовки следует накануне и за несколько часов до процедуры сделать очистительную клизму.

По статистике, в разном возрасте заболеваниями предстательной железы страдает больше половины мужчин. Об этом не принято говорить вслух или жаловаться на них, но это так.

Поэтому сегодня вопросами обследование предстательной железы врачи занимаются весьма серьезно. Существует масса методов, но наиболее простым, безболезненным, объективным и точным остается ультразвуковое исследование.

  • Запоры. Это обычная реакция на полное опорожнение кишечника. Если стула нет более 2 суток, рекомендовано использование слабительных средств. Цвет кала может быть светлее обычного – это обусловлено выведением остатков бариевой взвеси и не наносит вреда здоровью.
  • Механическая непроходимость может возникнуть во время проведения обследования и будет требовать медицинской помощи.
  • Прободение кишечника, образование бариевой эмболии, затеков в брюшную полость и гранулем, являются крайне редкими осложнениями процедуры и требуют оказания медицинской помощи.

Если после проведения исследования возникли следующие жалобы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

  • повышение температуры тела до 38°С и выше;
  • появление сильной рвоты;
  • возникновение кровотечения из прямой кишки;
  • появление интенсивных болей в животе;
  • возникновение головокружения, резкой слабости, потери сознания;
  • возникновение кровавой диареи.

Эти жалобы могут возникнуть по причинам, не имеющим отношения к проведению исследования. Установить это может только врач.

Педиатрические особенности

При обследовании маленькие пациенты требуют к себе более тщательного подхода и внимания. Подготовка детей первых 2 лет жизни не требуется. В старшем возрасте ограничивается вечерний прием пищи и на ночь дается бисакодил в возрастной дозировке (1 таблетка до 10 лет, 2 таблетки с десятилетнего возраста).

Ребенок приходит на процедуру в сопровождении взрослых. В этом случае необходимо проведение защиты от рентгеновского излучения и сопровождающего. Взрослый надевает экранирующий фартук и встает от обследуемого так, чтобы не находиться в изголовье или у ног (места наибольшего излучения).

Дети в силу своей активности и неусидчивости должны хорошо фиксироваться на рентгеновском столе. Помимо этого психология ребенка требует значительной моральной подготовки.

https://www.youtube.com/watch{q}v=XqIYRruF2II

Диагностика состояния толстой кишки детей имеет некоторые отличия от таковой для взрослых:

  1. Разница заключается в дозировках контрастного вещества и типе оборудования. Перед исследованием в течение двух суток ребёнку дают пить много воды, а в ночь перед диагностикой ставят несколько клизм.
  2. В качестве неотложной меры, ирригоскопию назначают при кишечной непроходимости новорождённым. Если наблюдается инвагинация кишки, то во время процедуры кишка распрямляется под действием давления. Таким образом, ирригоскопия носит и лечебный характер.
  3. Ввиду сложности подготовки ребёнка к ирригографии, её делают лишь в случае крайней необходимости. Как правило, врачи подбирают более щадящие для психики малыша методы диагностики.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector