Как выглядит здоровая сперма? фото — Женский вопрос

Что делать в случае отклонений

Врач, который занимается подобными проблемами – андролог. Также дать консультацию и назначить курс терапии в некоторых случаях может уролог. 

  • Лечение индивидуально для каждого конкретного пациента, так что общих рекомендаций тут дать нельзя.
  • В любом случае, для нормализации состояния спермы мужчине придется самому приложить некоторые усилия.
  • Ряд простых, но довольно эффективных мер для этого:
  • регулярные семяизвержения – не менее двух раз в неделю;
  • отказ от анаболиков и других препаратов, которые сгущают семенную жидкость;
  • употребление не менее 1,5 литров воды в сутки, желательно чистой и негазированной;
  • отказ от тесного нижнего белья и частого посещения сауны;
  • предохранение во время половых связей с непроверенными партнерами;
  • нормализация рациона с отказом от фастфуда и продуктов с большим количеством консервантов.

Также исправить ситуацию поможет отказ от вредных привычек, особенно курения. Никотин и прочие вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, негативно влияют на работу простаты. 

Что это такое?

Если разложить слово «спермограмма» на два греческих корня («сперма» – σπέρμα и «грамма» -γράμμα), то дословно этот медицинский термин будет обозначать «запись о семени». По сути это лабораторное исследование, анализ спермы, который позволяет выяснить, насколько она пригодна для оплодотворения женской яйцеклетки.

Анализ дает возможность выяснить некоторые количественные и качественные показатели спермы мужчины, что дает врачу, который проводит диагностику, возможность утверждать, является ли семейное бесплодие мужским, есть ли у мужчины заболевания репродуктивной системы.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Исследование назначается не только представителям сильного пола, чьи жены никак не могут забеременеть или страдают привычными выкидышами и невынашиванием, но и мужчинам, которые готовятся стать донорами спермы, а также мужчинам, которые хотели бы заморозить свои половые клетки на будущее (криоконсервация рекомендуется тем, кто в молодом возрасте отправляется в опасные для жизни военные командировки, работает на объектах с повышенным уровнем радиации и находится в других обстоятельствах, которые могут пагубно сказаться на возможности мужчины в будущем иметь детей).

Первую в истории человечества спермограмму провел легендарный ученый Левенгук, создатель микроскопов, еще в 17 веке. Правда, его исследование носило поверхностный характер. Он всего лишь обратил внимание на то, что у ряда представителей сильного пола клетки в эякуляте движутся более активно, чем у других. На то, чтобы сформулировать тезисы, человечеству потребовалось около 300 лет.

Лишь в начале 20 века были созданы единые требования к количественным показателям мужской семенной жидкости. Они несколько раз пересматривались Всемирной Организацией Здравоохранения, и последние изменения были внесены в проведение анализа в 2020 году.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Во всем мире стандарты спермограммы сомнений не вызывают. Однако в России сложилась своя практика, отличная от мировой. Так, лишь часть лабораторий, которые могут исследовать семенную жидкость, работает по стандартам ВОЗ. У остальных — свои стандарты и требования, а также критерии оценки и представления о патологии и норме.

Потому начать эту статью мы хотели с одного важного пожелания. Прежде, чем сравнивать свои результаты спермограммы с нормами ВОЗ, представленными ниже, уточните в лаборатории, где проводился анализ, работает ли она по этим стандартам. Если нет, то можно поинтересоваться конкретными нормами данной лаборатории.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Специалисты в репродуктивной медицине уверены, что в ближайшем будущем все лаборатории России перейдут на мировые стандарты, но это будет потом.

Азооспермия

За этим названием кроется тяжелая форма мужского бесплодия, при которой в эякуляте вообще отсутствуют сперматозоиды. Если патология носит обструктивную причину, то сперматозоиды механически не могут выйти и смешаться с семенной жидкостью, например, из-за патологий строения репродуктивной системы.

Закупорка может возникнуть в придатке яичка или в семенных протоках. Необструктивные причины отсутствия половых клеток в семенной жидкости связаны с нарушениями в выработке спермы изначально.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Азооспермия может возникать в результате перенесенных тяжелых воспалительных заболеваний репродуктивной системы, как вирусного, так и бактериального происхождения. Недуг может передаваться по наследству, если соответствующий ген «сыграет» в генетическом наборе. Например, врожденным может оказаться полное отсутствие семявыводящих протоков.

Причина отсутствия сперматозоидов может крыться в травме яичек, в перенесенных на спинном мозге или печени операциях.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Операция вазэктомии, при которой пересекаются или перетягиваются протоки, приводит к полной стерильности спермы, к отсутствию спермиев в жидкости, что используется в качестве средства хирургической контрацепции.

Отсутствие «живчиков» из-за нарушений их выработки происходит нередко под действием антибиотиков, препаратов для лечения онкологических недугов, после прохождения курсов химиотерапии и радиационной терапии при онкологических недугах.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Акиноспермия

При этой патологии наблюдается полная неподвижность сперматозоидов. Они могут быть живыми, содержать нормальный генетический материал, но до своей цели, до яйцеклетки, добраться они не могут. Неподвижными половые клетки мужчины могут быть от рождения, то есть сперматозоиды у него уже образуются с нарушением двигательной функции, а могут стать неподвижными под действием факторов приобретенных.

Причиной выработки таких половых клеток может стать повреждение эпителия, которым сопровождалось инфекционное или воспалительное заболевание мочеполовой системы, в том числе и венерическое заболевание.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Неподвижными спермии могут стать при болезни Бехтерева или ревматоидном артрите. Подвижность клеток полностью может быть утрачена из-за существенных превышений уровня антиспермальных антител.

Антиспермальные антитела

Организм мужчины, как и организм женщин, может вырабатывать антитела к сперматозоидам, и это значительно осложнит задачу зачать ребенка, ведь иммунитет будет попросту уничтожать мужские половые клетки специальными антителами, расценивая сперматозоиды в качестве угрозы. Такой иммунитет может выработать при инфекциях половых путей, при анальном сексе.

Если антитела будут атаковать головку сперматозоида, то половая клетка не сможет слиться с яйцеклеткой. Если атакованным окажется хвостик спермии, то клетка потеряет способность двигаться.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

На наличие таких разрушительных антител может указывать спермагглютинация — склеивание сперматозоидов между собой пораженной частью — головками или хвостиками.

Выявить наличие антител точно позволяет МАР-тест, в ходе которого к образцу спермы добавляют препарат, представляющий собой антитела кролика против антител человека. Если препарат, а точнее силиконовые микрочастицы, которые входят в него, прилипнут к сперматозоидам, с большой долей вероятности речь идет об иммунологическом бесплодии.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Аспермия

Это полное отсутствие спермы при оргазме или очень малое ее количество. При истинной аспермии спермы не выделяется совсем, также отсутствуют яркие оргазмические ощущения в конце полового акта. При ложной аспермии мужчины испытывают оргазм, может даже выделяться небольшое количество эякулята, но в нем нет ни одного сперматозоида.

Причиной такого явления может стать ретроградная эякуляция, когда выброс семени происходит в мочевой пузырь. Нередко предпосылки для развития аспермии создают долгое время непролеченные венерические заболевания, воспалительные процессы в органах репродуктивной системы представителей сильного пола.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Не последнее место среди причин отсутствия спермы отводится психическим и эмоциональным нарушениям, травмам позвоночника и головного мозга, а также врожденным дефектам яичек и семявыводящих протоков.

Аспермия может стать осложнением такого распространенного заболевания, как сахарный диабет, туберкулеза. Часто она диагностируется у мужчин, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками. В преклонном возрасте у мужчин наступает физиологическая аспермия, она считается необратимой.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Астенозооспермия

Так медики называют состояние, при котором нарушена подвижность сперматозоидов. Их может быть достаточно, но зачатия не наступает, поскольку половые клетки попросту не добираются до яйцеклетки из-за сниженной активности.

Причиной ленивого поведения «живчиков» может быть нарушение морфологии самих половых клеток, при некоторых аномалиях у спермиев нет хвостиков, или, наоборот, есть два и более жгутика, уменьшена или увеличена головка.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Аномалии развития сперматозоидов могут быть врожденными или приобретенными, которые стали возможными из-за плохой экологии, из-за неправильного образа жизни мужчины.

Причиной неспособности сперматозоидов активно двигаться вперед (дискинезии) может быть высокая вязкость семенной жидкости. Повышенная вязкость нередко наблюдается у мужчин, которые живут половой жизнью слишком редко, а также у мужчин, чья деятельность связана с воздействием токсических веществ и ядов. Нарушение способности половых клеток двигаться может наблюдаться при запущенных формах половых инфекций, а также при простатите.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Время разжижения

Сперме свойственно разжижаться, становиться более текучей по мере прохождения определенного времени с момента эякуляции. Это время называется временем разжижения. У всех мужчин оно разное, колебания существенные — от 15 минут до часа. Иногда при определенных патологиях сперму вообще не удается разжижить.

Вязкость определяют по длине «нити», которая остается при прикосновении лабораторной стеклянной палочки к сперме при подъеме инструмента. Если она более 2 сантиметров, сперма считается вязкой.

Специальный белок обеспечивает неподвижность и неактивность сперматозоидов, пока они находятся в половых железах мужчины. Под действием сока предстательной железы белок растворяется, «живчики» становятся активными и подвижными.

Если разжижения не происходит, врач заподозрит патологии именно предстательной железы. Разжижить сперму в лабораторных условиях помогают некоторые ферменты, которые добавляют искусственно, чтобы оценить остальные параметры.

Гемоспермия

О такой патологии говорят, если обнаруживается кровь в спермограмме. В норме в эякуляте крови быть не должно. Истинная гемоспермия отличается от ложной тем, что кровь в семенную жидкость попадает из яичек, предстательной железы. А при ложном типе патологии она в виде прожилок подмешивается к эякуляту уже в уретре при прохождении наружу.

Причиной может стать простатит, уретрит, везикулит. Также кровь в сперме может наблюдаться при некоторых онкологических заболеваниях. У этой патологии, в отличие от многих других проблем со спермой, есть симптомы, и мужчина сможет вовремя их заметить. Это не только визуальное изменение цвета спермы, но и боли при мочеиспускании, снижение полового влечения, уменьшение оргазмических ощущений.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Причина также может крыться в частых и интенсивных половых контактах, воспалительных процессах, нарушении кровоснабжения органов репродуктивной системы мужчины.

Жизнеспособность

Этот параметр указывает на количество живых половых клеток в эякуляте. Если сперматозоид подвижен, то он однозначно жив. А вот неподвижная клетка может быть как живой, так и мертвой.

Считается нормальным, если в сперме мужчины находится не менее половины живых клеток разной категории подвижности (А, В и С). Клетки категории D неподвижны, но исследовать их жизнедеятельность нужно только в том случае, если остальных живых клеток менее 50%.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Чтобы понять, жив ли «живчик», оценивают состояние его наружной мембраны. После гибели клетки целостность этой оболочки нарушается. К образцу добавляют краситель эозин. Он не может попасть внутрь живого сперматозоида с целой мембраной, но легко проникает в погибшие клетки, оболочка которых уже нарушена. Такие сперматозоиды под действием красителя становятся розовыми.

Еще один способ основан на помещении образца спермы в гипотонический раствор. Живые и здравствующие клетки при этом начинают увеличиваться, разбухать, их хвостики начинают закручиваться в петли, а мертвые не реагируют никак. При обоих способах результат оценивают при помощи микроскопа.

Запах и цвет

По запаху о бесплодии не судят. Этот параметр вообще не имеет особого диагностического значения, однако его продолжают указывать в заключении о проведенной спермограмме, что вызывает массу вопросов у супругов и порождает множество мифов о связи запаха и фертильной способности мужчины. Связи нет.

Указывают, что запах «специфический» исключительно по традиции, по привычке, потому, что так было заведено всегда. Особого внимания на этот параметр обращать не стоит.

Таким же сомнительным параметром считается и цвет спермы. Считается, что у здорового мужчины она должна быть белой или сероватой. Розовые, желтоватые, зеленоватые оттенки могут говорить о патологиях — примеси крови, гноя. Однако спермограмма достаточно точно отвечает на вопрос наличия и отсутствия веществ на клеточном уровне, поэтому отдельно оценивать цвет нет никакой необходимости. Его указывают, как и запах, в большей степени в качестве дани медицинским традициям.

Справедливости ради нужно отметить, что запах сперме придает особый фермент — спермин. Его функции медицине и науке пока неизвестны. Но некоторые врачи утверждают, что по запаху можно судить о здоровье предстательной железы, которая и продуцирует этот самый спермин. Официальных доказательств такой метод диагностики проблем предстательной железы не имеет.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Какой должна быть здоровая семенная жидкость: консистенция и цвет спермы в норме

Бесплодие у мужчин

21.03.2020

9.8 тыс.

6.6 тыс.

5 мин.

Здоровая сперма должна иметь определенный цвет и консистенцию. Отклонения от нормы считаются симптоматикой, указывающей на наличие какой-либо патологии. Также важно, чтобы мужской эякулят был однородным, не содержал в себе белых хлопьев или комков. Молодому человеку, обратившему внимание на изменение оттенка и густоты семенной жидкости, следует как можно скорее обратиться к врачу.

В исключительных ситуациях видоизменение биоматериала не говорит о развитии заболевания, а указывает на нездоровые пищевые привычки или неправильный образ жизни мужчины.

  • 1. Оттенок эякулята
  • 2. Консистенция спермы
  • 3. Диагностика и лечение патологий

В образовании семенной жидкости участвуют несколько органов:

  • тестикулы;
  • предстательная железа;
  • семенники.

Во время эякуляции все составляющие, вырабатывающиеся в разных органах мочеполовой системы, смешиваются. Если никаких отклонений или патологий нет, в норме семенная жидкость представляет собой матово-белую или бело-серую массу средней густоты. Прозрачность спермы зависит от количества в ней мужских половых гамет — именно они придают эякуляту белый цвет.

Сперма способна подвергаться окислительным процессам. Если засохшая семенная жидкость слегка пожелтела, беспокоиться об этом не нужно.

В том случае, когда эякулят изменил цвет внезапно, причиной ситуации могут быть изменившиеся пищевые привычки. К примеру, в некоторых продуктах растительного происхождения присутствуют вещества, называемые антоцианами.

Это окрашенные гликозиды, которые придают семени фиолетовый оттенок. Поэтому при чрезмерном употреблении в пищу свеклы, черники, голубики сперма может измениться. Через несколько дней цвет должен вновь стать нормальным.

Окрашивать эякулят могут не только антоцианы, но и другие вещества: фруктоза, некоторые витамины и минералы.

Важное значение имеет и то, какой образ жизни ведет мужчина. На оттенок спермы могут повлиять:

  • нерегулярная половая жизнь;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • недостаточный сон;
  • сильный стресс;
  • прием медикаментозных препаратов и прочие факторы.

Обычно незначительные изменения не являются поводом для беспокойства о здоровье молодого человека. Однако в тех случаях, когда цвет спермы продолжительное время остается нездоровым, следует посетить специалиста. Только врач сможет ответить, присутствует ли в организме патология или оттенок эякулята варьируется по иным причинам.

Ставить себе диагноз самостоятельно нельзя, но предположить о наличии какого-то заболевания можно по тому, какого именно оттенка стала сперма:

Цвет Патология
Желтый Семенная жидкость желтоватого цвета — признак воспалительных процессов или половых инфекций. Обычно присутствуют и иные симптомы, по которым и ставится диагноз
Зеленый Сперма зеленоватого оттенка говорит о наличии заболевания, передающегося половым путем. Конкретный диагноз сможет поставить только врач. Обычно это орхит, везикулит, эпидидимит или же другие заболевания
Розовый Обычно розоватый оттенок указывает на гемоспермию — болезнь, которая охарактеризована примесями крови в эякуляте
Коричневый Семя способно приобрести коричневый цвет из-за воспаления, инфекции или травмы. Иногда оттенок меняется вследствие того, что в сперму попадает кровь. Случиться это может во время естественной эякуляции — когда лопается кровеносный сосуд. Если спустя несколько суток проблема исчезла и цвет нормализовался, значит, беспокоиться не стоит, в противном случае нужно срочно обращаться в медицинское учреждение
Прозрачный Прозрачный эякулят является симптомом азооспермии. Патология говорит о слишком малом, недостаточном количестве спермиев в семенной жидкости мужчины

Часто при наличии заболевания меняется не только цвет, но и консистенция, однородность семенной жидкости. Также мужчина может ощущать неприятный запах, дискомфорт, зуд, боль, жжение и другие симптомы, свойственные развитию патологии. Иногда пациенты жалуются на выделения из головки полового члена.

Следует более конкретно выделить гемоспермию, так как она является одной из наиболее распространенных проблем. Патология делится на два типа:

  1. 1. Ложная. Кровь проникает в эякулят по причине повреждения кровеносных сосудов уретры. Подобная ситуация возникает вследствие слишком частой интимной близости. После непродолжительного полового покоя состояние нормализуется.
  2. 2. Истинная. Попадая в семенную жидкость, кровь смешивается в семявыводящих протоках, предстательной железе и тестикулах. В результате эякулят становится слегка бурым. Причиной смешения являются опухоли и воспалительные процессы.

Еще одним важнейшим показателем мужского здоровья является консистенция эякулята. В норме секреция должна быть густой, слегка вязкой и немного липкой.

Отклонениями считаются состояния, когда сперма излишне:

  1. 1. Жидкая. В случаях, когда семенная жидкость стала слишком жидкой, причиной может являться малое количество мужских половых гамет (азооспермия). Лечить патологию обязательно, так как она ведет к бесплодию мужчины.
  2. 2. Густая. Данное нарушение также способно стать причиной бесплодия. Густота затормаживает проходимость сперматозоидов.
  3. 3. Вязкая. Вязкость зависит от наличия каких-либо заболеваний инфекционной и неинфекционной природы. Речь может идти о запущенном простатите, везикулите, ферментном дефиците и т. д.
  4. 4. Неоднородная. Если в сперме присутствуют хлопья или комочки, причиной является агглютинация — склеивание сперматозоидов друг с другом. В таком состоянии оплодотворить женскую яйцеклетку они неспособны. Часто такая секреция имеет вид манной каши.

Изменения консистенции могут встречаться и при более редких патологиях (синдром Картагенера, хромосомные аномалии, муковисцидоз, заболевания систем внутренних органов), поэтому только по внешнему виду определить причину изменений бывает не всегда возможно.

Если семенная жидкость выглядит более плотной через какое-то время после ее высвобождения из половых органов (на кожных покровах, нижнем белье) или кажется слегка водянистой после интимной близости (в презервативе, вытекая из влагалища), патологией это не является.

Единой причины изменения структуры и оттенка спермы не существует, поэтому мужчине рекомендуется пройти ряд обследований, после которых назначается лечение.

Чаще всего проводится спермограмма — лабораторное исследование эякулята, которое указывает на отклонения от нормы. Результатырасшифровывает врач-уролог или андролог. Показатели спермограммы дадут возможность судить о том, насколько велики шансы на зачатие плода, а также помогут в диагностике заболевания.

Если процедура указала на присутствие отклонений, мужчине могут назначить следующие анализы:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию;
  • исследование гормонального уровня.

Лечение будет зависеть от поставленного диагноза. Оно может быть как хирургическим, так и медикаментозным. Врач может порекомендовать применение народных средств.

В профилактических целях мужчинам рекомендуется проходить обследования на регулярной основе — хотя бы раз в 6-12 месяцев.

Количество сперматозоидов

Количество половых клеток лаборанты подсчитывают в 1 мл жидкости, а также во всем объеме эякулята полностью. Не стоит думать, что считает «живчиков» человек. Это было бы невозможно, ведь в 1 мл их миллионы. Подсчеты совершают специальные счетные камеры.

Чтобы ускорить процесс математических вычислений, лаборант может нанести сперму на стекло размером 22х22. В капле спермы на таком стеклышке при увеличении микроскопа на 400 появится в поле зрения то количество клеток, которое будет говорить о количество клеток в 1 миллилитре. Например, лаборант увидит 20 клеток, это будет говорить о наличии 20 миллионов клеток в 1 мл.

В некоторых лабораториях имеются сперманализаторы — специальные микроскопы со встроенной камерой, которые сами фиксируют и подсчитывают количество половых клеток в семенной жидкости. В том случае, если сперматозоидов мало, и удается увидеть только единичных хвостатых представителей в поле зрения микроскопа, сперму помещают в центрифугу и изучают количество клеток в осадке.

Лейкоцитоспермия

Превышение уровня лейкоцитов в семенной жидкости диагностируется как свершившийся факт. Истинную причину обилия белых кровяных телец в эякуляте установить удается не всегда. Большое количество лейкоцитов разрушает оболочки сперматозоидов и снижает их способность к передвижению.

Появление этих клеток в сперме всегда говорит о воспалительном процессе. Но место локализации процесса обнаруживается не всегда, особенно если заболевание хроническое и протекает почти что бессимптомно.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Нередко белые кровяные тельца в избыточном количестве сверх нормативов, представленных в таблице выше, появляются в сперме из-за везикулита, простатита, уретрита и других воспалительных недугов. Поэтому при таком результате спермограммы понадобится дополнительное довольно внушительное по своим масштабам обследование, включающее в себя анализы на инфекции, бакпосев мочи и другие диагностические методы.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Лечение и рекомендации по улучшению качества спермы

О восстановлении качества спермы можно говорить только после того, как выявлены причины патологических форм спермограммы. Обычно лечение дает хороший эффект, и 90% мужчин с приобретенными патологиями удается восстановить фертильность.

Если причина кроется в инфекциях, и это доказано лабораторными анализами (кровь, мазки, моча), то назначается лечение антибиотиками, в случае герпетической инфекции — противогерпетическими средствами. Нередко назначается антибиотик «Левофлоксацин», относящийся к препаратам широкого спектра действия.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

После противовоспалительного лечения мужчине рекомендуется курс витаминов на протяжении цикла сперматогенеза — около 3 месяцев. Это время необходимо, чтобы восстановить качество и количество спермы.

Мужчинам, у которых причины бесплодия кроются в механических преградах отхождения спермы, может быть проведено хирургическое лечение с последующим курсом антибиотиков для профилактики воспалительного процесса. Витамины Е, А, С, D, В, фолиевая кислота, минералы, особенно препараты цинка и селена, показаны всем мужчинам с нарушениями количества и качества семенной жидкости.

Если причина неинфекционная, то порой бывает достаточно сменить обстановку — пожить несколько месяцев не в городских условиях, а за городом, на свежем воздухе.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Коррекция питания включает в себя введение в рацион белковых продуктов, молока, мяса, рыбы, творога. Мужчине, чтобы увеличить объем и функциональность эякулята, нужно соблюдать питьевой режим, отказаться от вредных привычек и вести рекомендованный доктором режим сексуальной активности (слишком частый секс вредит качеству спермы не меньше, чем слишком редкие половые отношения).

Повышение качества сперматозоидов нередко происходит после того, как мужчина откорректирует свою трудовую деятельность, откажется от работы в ночную смену, начнет высыпаться, полноценно отдыхать.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Выходной на диване стоит заменить лыжной прогулкой или плаванием, ездой на велосипеде, легким бегом.

Если причина патологической формы спермограммы кроется в гормональном сбое или дисбалансе, лечение гормональными корректирующими средствами назначает эндокринолог. Одновременно с такой терапией проводится прием необходимых витаминных комплексов для мужчин.

Если лечение не помогает улучшить показатели, то на помощь семейной паре приходят такие репродуктивные вспомогательные методы, как ЭКО и ИКСИ.

В крайнем случае (а такая необходимость возникает только в случае генетической патологии у мужчины, непоправимой, тотальной патологии сперматогенеза) может потребоваться донорская сперма для оплодотворения. Было бы желание иметь детей, а способ современная медицина подскажет.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Морфология сперматозоидов

Это расширенное исследование структуры сперматозоидов. Микроскопически доктор изучает, как сложены половые клетки мужчины. Оценивается форма и структура головки, шейки, средней части, хвостика, внешний вид спермиев.

Чаще всего используют жесткие критерии Крюгера, по которым сравниваются структурные особенности клеток с эталоном, а любое пограничное значение относится к разряду патологии, клетка выбраковывается.

Головка сперматозоида должна быть в единственном числе, ровной и овальной. Она не должна быть сдавленной, конусообразной. Размеры головки в длину – 4-5,5 мкм, в ширину — 2,5-3,5 мкм.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Особое внимание обращают на акросом в структуре головки. В ней не должно быть вакуолей, она должна занимать около половины площади головки.

Шейка сперматозоида должна быть ровной, небольшой, не более 1 мкм. Важно, чтобы она плотно и надежно соединялась с головкой, исключая вероятность отрыва хвостика. Соединение должно быть под прямым углом.

Хвостик или жгутик — самая длинная часть половой клетки мужчины. Она должна занимать не менее 90% длины всего сперматозоида. Хвостик должен быть один, ровный, слегка заостряющийся к концу. Закрученные хвостики, жгутики короткие или обломанные, как и патология головки, средней части клетки являются основанием для выбраковки.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Не стоит думать, что у здорового мужчины нет дефективных спермиев. Их всегда достаточно много. ВОЗ в разное время рекомендовал расценивать в качестве нормы наличие патологических морфологически клеток в пределах от 50 до 70%.

Критерии Крюгера однозначно утверждают, что доля сперматозоидов с дефектами может быть до 85%. Таким образом, для зачатия естественным путем нужно, чтобы у мужчины было не менее 14-15% эталонных, идеальных, совершенно здоровых и морфологически правильных сперматозоидов.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Некроспермия

При этой патологии в сперме полностью или почти полностью отсутствуют живые сперматозоиды. Если проблема носит истинный характер, и сперматозоиды уже вырабатываются нежизнеспособными, то помочь медицина, увы, ничем не сможет.

Однако такая форма некроспермии — чрезвычайно редкое явление. Наиболее часто у представителей сильного пола встречается частичная или полная некроспермия, при которых гибель половых клеток происходит под воздействием неких негативных факторов уже после выработки.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

На первом месте по убийственному воздействию на сперматозоиды стоят половые инфекции, передающиеся интимным путем. Далее встречаются гормональные сбои, при которых уровень мужских гормонов в организме мужчины недостаточен для поддержания жизни половых клеток.

Также мертвой сперма может стать при туберкулезе, почечной недостаточности, после травм репродуктивных органов или радиационного облучения. Предпосылкой для развития патологии может стать варикоцеле.

Бактерии и вирусы вызывают снижение кислотности спермы, в результате чего сперматозоиды, очень чувствительные к изменения окружающей их среды, начинают в считанные часы массово погибать.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Сперматозоиды обновляются не так часто, цикл сперматогенеза занимает 74 дня. Однако в случае полной и частичной некроспермии врачи могут помочь мужчине стать отцом.

Нормальный объем эякулята↑

За одно семяизвержение должно выделяться от двух до пяти миллилитров спермы. Относительно недавно ВОЗ пришел к выводу, что минимальный показатель нужно снизить до полутора миллилитров, а меньшие значения считать патологией.

Однако доказано, что объем эякулята не особо важен для оплодотворения, ведь для естественного зачатия достаточно очень небольшого количества спермы, главное, чтобы она содержала как можно больше активных жизнеспособных сперматозоидов.

Объем спермы зависит от количества простатического секрета и вырабатывающейся в семенных пузырьках семенной жидкости. Уменьшение этого показателя, или олигоспермия, свидетельствует о таких расстройствах:

  • Простатит.
  • Везикулит.
  • Нарушение проходимости семявыводящих протоков.
  • Ретроградная эякуляция.
  • Частые сексуальные контакты.

Олигоспермия значительно уменьшает вероятность оплодотворения яйцеклетки. Это объясняется тем, что слабощелочная семенная жидкость защищает сперматозоиды при попадании последних в кислую среду женского влагалища. Если объема эякулята недостаточно для того, чтобы нейтрализовать агрессивную среду, большая часть спермиев гибнет.

Общая подвижность клеток

По своей способности перемещаться и в конечном итоге достигать заветной цели — яйцеклетки, все сперматозоиды разделяют на 4 группы, обозначенные заглавными латинскими буквами от А до D.

Самыми упорными и целеустремленными считаются клетки категории А. Врачи описывают их как прогрессивные активно-подвижные. Такие половые клетки перемещаются только прямо и достаточно быстро, со скоростью 25 микрометров в секунду. То есть за две секунды такие отборные «живчики» успевают преодолеть расстояние, которое равно их собственному росту.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Спермии категории В отличаются от своих элитных товарищей лишь скоростью, она чуть ниже. Но направление движения у них тоже — только прямо и ни микрометра в стороны. Считается, что оплодотворить женскую половую клетку в состоянии только сперматозоиды с категорией подвижности А и В.

Клетки категории С могут вести себя по-разному. Либо шевелиться на одном месте, либо двигаться хаотично, не в прямом направлении, кругами, зигзагами и т. д. Их называют непрогрессивно-подвижными, и особых надежд на оплодотворение такие спермии не вызывают.

«Живчики» последней категории D не двигаются вообще.

Для зачатия важно, чтобы в сперме будущего папы было не менее четверти половых клеток категории А. Если это количество меньше, то лаборант оценивает их в сумме с «коллегами» категории В.

Здоровой спермограммой будет считаться такой результат, при котором в сперме мужчины обнаружится не менее 50% «живчиков» категории А и В в сумме.

Способность половых клеток двигаться также отслеживается сперманализаторами или счетными камерами. Это происходит одновременно с подсчетом их количества.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Округлые клетки

Помимо хвостатых сперматозоидов, в семенной жидкости мужчины содержатся и другие клетки, которые половыми вовсе не являются. Их называют округлыми или круглыми. Сюда в основном входят два вида клеток — лейкоциты и незрелые клетки сперматогенеза.

Поначалу всемирная Организация Здравоохранения предлагала определять их концентрацию, полагая, что это может указывать, например, на повышение лейкоцитов в сперме. Позднее организация сама отменила свое указание, признав, что концентрация круглых клеток не имеет большого диагностического значения. Некоторые лаборатории продолжают по привычке заполнять эту графу бланка спермограммы, но обращать на нее внимание не стоит.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Незрелые клетки, которым еще только предстоит стать сперматозоидами, есть также у абсолютно любого мужчины. Их количество может варьироваться, оно не является постоянным, а общая концентрация таких круглых клеток также признана неинформативной. Если она и определяется, то исключительно «по привычке».

Олигозооспермия

Таким термином обозначается патологическое состояние, при котором количество сперматозоидов в эякуляте находится значительно меньше существующих нормативных значений.

На концентрацию половых клеток могут оказать влияние как врожденные, так и приобретенные причины. Это может быть как полное врожденное отсутствие яичек, так наличие, но неопущение их в мошонку (крипторхизм). Нередко количество половых клеток снижается из-за расширения вен семенного канатика — варикоцеле.

Количество сперматозоидов может оказаться сниженным из-за травмы или воспаления яичек, из-за хронической инфекции, передающейся половым путем (микоплазма, уреаплазма, хламидии и т. д.).

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Если мужчина регулярно перегревает мошонку, например, является большим любителем посещать сауну или париться в бане, работает в условиях воздействия высоких температур, то количество половых клеток в семенной жидкости также может оказаться сниженным.

Корень проблемы может крыться в патологиях спинного мозга, почек и печени, бесконтрольном злостном курении, употреблении наркотиков. Влияние алкоголя на количество сперматозоидов тоже велико, и если мужчина злоупотребляет горячительными напитками, то олигозооспермия — лишь один из нескольких диагнозов, которые могут ожидать его по результатам спермограммы.

Снижение количества сперматозоидов может наблюдаться при неполноценном, недостаточном, нерегулярном питании, при частых стрессах и тяжелых физических нагрузках, недостаточном сне, а также при гормональных нарушениях, например, при недостаточном уровне тестостерона, и при частых половых актах. Именно по этой причине мужчине и советуют воздерживаться от секса и мастурбации перед тем, как сдать сперму на проверку.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Они реагируют на вашу диету

Хотите иметь скоростных «ребят» или медленно движущихся непонятно куда? Оказывается, как показывают исследования, для хорошего качества и количества сперматозоидов нужны определенные питательные вещества.

К примеру, эксперименты на мышах доказали, что жирные кислоты (в частности, докозагексаеновая кислота — ДГК), которые содержатся во многих сортах рыбы, имеют важнейшее значение для формирования качественной спермы.

Эксперты также объяснили, почему эта кислота настолько важна. Они обнаружили, что она превращает круглоголовых вялых сперматозоидов в сильных пловцов с конусообразной верхней частью.

Мужчины более старшего возраста должны придерживаться богатой антиоксидантами диеты, а также употреблять поливитамины, чтобы держать своих сперматозоидов в порядке.

В одном из исследований ученые обнаружили, что в сперме мужчин, старше 44, в диете которых содержится высокое количество витамина С, на 20 процентов меньше повреждений ДНК сперматозоидов по сравнению с из сверстниками, которые не потребляют достаточного количества витамина С. Антиоксиданты, витамин Е, цинк и фолат также оказывают подобное воздействие.

Результаты в норме — расшифровка

Хорошие показатели здоровой спермограммы выглядят следующим образом:

Патологии могут быть разнообразными, все они так или иначе связаны с количественными и качественными отклонениями от норм, а также нарушением функций половых клеток мужчин. Патологические состояния— описание и причины

Если в спермограмме патологических форм не обнаружено, то доктор применяет термин «нормозоосперия», что означает, что проверка не выявила патологий и показатели семенной жидкости находятся в норме.

Если патологические формы обнаружены, то названий тому может быть достаточно много. Расскажем о них подробнее.

Тератозооспермия

Этим термином обозначается наличие в сперме большого количества уродливых, мутировавших сперматозоидов, с морфологическими нарушениями — патологиями головки, хвостика, средней части, шейки. Они могут стать не просто причиной невозможности забеременеть, но и причиной выкидышей у женщины, причиной грубых хромосомных нарушений у плода.

Именно поэтому важно оценить морфологию половых клеток мужчины перед беременностью, чтобы не констатировать грустные факты во время вынашивания ребенка или после прерывания беременности.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Причинами аномалий в строении половых клеток у представителей сильного пола могут быть гормоны. Если у мужчины происходит гормональный сбой, число эталонных, идеальных для зачатия половых клеток в эякуляте существенно снижается.

Достаточно часто морфология спермиев нарушается у мужчин, которые проходят гормональное лечение или употребляют стероидные гормоны для занятий спортом, фитнесом, бодибилдингом, тяжелой атлетикой.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Мутировать половые клетки могут при вирусных инфекциях. Самой опасной из таких болезней считается герпетическая инфекция второго типа, которую также называют половым герпесом.

Немаловажное влияние оказывает и чрезмерное употребление пива и других алкогольных напитков, никотина, наркотических средств, стрессы и недосып, неправильное питание, нехватка витаминов. Проживание в регионах с неблагоприятной экологией или просто условия загазованного большого города также является предпосылкой для нарушения морфологии сперматозоидов.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Отзывы

Мужчины достаточно неохотно оставляют отзывы о прохождении такой диагностики в интернете, но среди них все-таки можно найти действительно информативные. Во-первых, большинство тех, кто уже решился на спермограмму, приходят к потрясающему по своей простоте открытию — это не страшно, не противно и совсем не стыдно. Стыдиться в этой диагностике совершенно нечего.

Во-вторых, результаты получаются исчерпывающими, и на их основании становится понятно, в каком направлении семейной паре двигаться дальше — начинать лечение или проверить дополнительно состояние здоровья женской половины семьи.

Как выглядит здоровая сперма? фото - Женский вопрос

Анализ не является дорогостоящим, сделать его можно в любом городе, поскольку многие клиники предоставляют такую услугу.


О том, как правильно сдавать спермограмму, смотрите в следующем видео.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector