Какая группа крови подходит всем – почему важно учитывать этот параметр при переливании? |

Почему кровь важна в вопросах планирования?

Что есть кровь? Внутренняя жидкость нашего организма, поддерживающая его постоянство и выполняющая великое множество функций – кровь играет свою роль и в процессах зарождения новой жизни. С помощью анализа крови можно узнать много важных сведений о состоянии организма, например, анализ крови на позволяет узнать о беременности еще до использования .

Планируете ли вы беременность в ближайшем будущем или уже встаете на учет в женскую консультацию – вас (а затем и супруга) попросят сдать анализ крови, который позволит определить тип вашей крови и наличие/отсутствие антигена-D. Эти два значения играют определяющую роль. 

Как известно, существует 4 общепринятые группы крови (0(I), А (II), В(III) и АВ(IV)), отличающиеся между собой свойствами белков-антигенов, которые, в свою очередь, располагаются на поверхности эритроцитов. Различают также и показатели резус-фактора. 

Это эдакий маркер наличия антигенов D на тех же форменных элементах крови. Следует говорить о положительном резусе в случае обнаружения данного антигена, и, соответственно, если его нет, то и показатель Rh будет со знаком минус. Кстати, людей с отрицательным Rh сравнительно мало (около 15 % от общей массы).  

Говоря о совместимости групп крови для зачатия, нужно сделать некоторые поправки. Существует мнение, определенное сочетание типов родительской крови влияет на вероятность зачатия ребенка и даже его будущий пол. Вот, например, таблица, согласно которой якобы можно отследить пол будущего ребенка, зная группы крови отца и матери. 
 Совместимость групп крови для зачатия ребенка
Есть аналогичная и насчет совместимости групп крови. Таблица иллюстрирует, совместимы ли родители с теми или иными показателями.Совместимость крови для зачатия ребенка
Как утверждают специалисты в области акушерства и гинекологии, на совместимость крови для зачатия и последующего вынашивания ребенка влияет только RhПоэтому можете спать спокойно: на пол будущего ребенка и на шансы его зачать не влияет принадлежность к той или иной группе крови.

Т.е. все вышеперечисленные таблички не имеют ни малейшего научного обоснования и базируются на сомнительных данных и выводах тех людей, кто имеет очень посредственные знания в подобного рода вопросах.

Можно обратиться к вопросам о том, какие группы не совместимы или совместимы, однако к планированию семьи это не относится, а больше отвечает на вопрос совместимости при необходимости переливания крови. Известно, что определенному человеку подходит определенная кровь.

К примеру люди с I группой могут быть донорами для всех остальных, а те, кто имеет IV – могут принимать любую группу крови. Ниже табличка совместимости групп.

Доказательством того, что такие выводы находятся за гранью реальности, может послужить простой опрос. Поинтересуйтесь группами крови ваших родственников и друзей, наверняка они все разные. Разные люди связывают свою жизнь и рожают детей, имея различные отметки о типе крови в своих медкартах. И у всех у них, так или иначе, рождаются дети, а возможные проблемы с зачатием наверняка имеют совершенно иную природу. Подведем итоги:на течение беременности, если поднимать вопросы крови, влияет только показатель резус-фактора. Об этом давайте поподробнее.

Rh и резус-конфликт

Еще одна из систем крови, которая была открыта в середине прошлого столетия, как оказалось, имеет существенное влияние на вынашивание ребенка. В этом случае ключевым является понятие «резус-конфликт». Что это за фрукт и с чем его едят?

Как уже упоминалось, специфические D антигены либо присутствуют (Rh ), либо отсутствуют (Rh-) на поверхности красных кровяных телец. Соответственно, у супругов может быть несколько вариантов:

  • Rh  мать и Rh  отец; 
  • Rh  мать и Rh— отец; 
  • Rh— мать и Rh— отец; 
  • Rh— мать и Rh  отец. 

И только последний случай представляет особенный интерес. И все дело в отсутствии Dантигенов у матери. Вероятность конфликта,если отец имеет Rh  кровь, как видно из таблички ниже, составляет 1 к 2Если будущий малыш возьмет от мамы отрицательный резус, то волноваться нет смысла, а вот если положительный – то существует вероятность резус-конфликта – состояния, при котором иммунная система матери воспринимает плод как нечто чужое и старается всеми путями от него избавиться. В такой ситуации совместимость групп крови для зачатия не играет никакой роли, а вот на вынашивании может сказаться.какие группы крови совместимыТакой иммунный ответ материнского организма прямым образом отражается на организме матери, в некоторых случаях угрожает здоровью и жизни ребенка. Но при первой беременности подобного конфликта не наблюдается, поскольку организм еще не успел накопить достаточно антител ка Rh  крови, однако при последующих беременностях ситуация может кардинально измениться. Именно по этой причине отрицательным мамам не рекомендуют прерывать первую беременность.

При последующих беременностях вероятность конфликта в системе «мать-плод» существенно возрастает. Признаками могут стать определенные недомогания у женщины: 

  • общие недомогания; 
  • гестоз беременных; 
  • диабет беременных; 
  • гипертонус матки и т.д. 

В случае с плодом могут выявится следующие паталогии:

  • малокровие; 
  • гипоксия плода; 
  • желтуха новорожденных; 
  • водянка плода; 
  • отеки; 
  • гемолитическая болезнь; 
  • увеличенные печень и селезенка на результатах УЗИ. 

Как определить резус-фактор

Существует несколько методов выявления Rh-принадлежности – использование антирезусных сывороток и моноклинального реагента (белков группы D).

В первом случае порядок проведения следующий:

  • забор материала происходит из пальца (допускается использование консервированной крови или самих эритроцитов, которые образовались после отстаивания сыворотки);
  • в пробирку помещается 1 капелька антирезусного образца;
  • в заготовленный материал наливается капля исследуемой плазмы;
  • небольшое взбалтывание позволяет сыворотки равномерно расположиться в стеклянной таре;
  • спустя 3 минуты в тару с сывороткой и исследуемыми кровяными тельцами добавляется раствор натрия хлорида.
ПОДРОБНЕЕ:   Совместимость групп крови для зачатия: таблица комбинаций между родителями и как это влияет на ребенка, какие дают резус-конфликт у партнеров с 3 и 4 положительной? |

После нескольких переворачиваний пробирки, специалист проводит расшифровку. Если агглютинины появились на фоне осветлённой жидкости, речь идёт о Rh положительном резус-факторе. Отсутствие изменений в цвете и консистенции сыворотки свидетельствует об отрицательном Rh.

Определение группы крови по системе резус

Изучение резуса при помощи моноклинального реагента подразумевает использование цоликлон анти-D супер (специальный раствор). Порядок проведения анализа включает несколько этапов.

  1. Реагент (0,1 мл) наносится на подготовленную поверхность (тарелку, стекло).
  2. Рядом с раствором помещается капля крови пациента (не больше 0,01 мл).
  3. Две капли материала смешиваются.
  4. Проведение расшифровки происходит через 3 минуты с начала исследования.

У большинства людей на планете в эритроцитах присутствует агглютиноген системы резус. Если рассматривать в процентах, то у 85% реципиентов есть белок D и они являются резус-положительными, а у 15% он отсутствует – это резус-отрицательный фактор.

Какая группа крови будет у ребенка?

Генетики уверены, что состав крови наследуется от родителей так же, как и все остальные характеристики. Если есть данные о группах крови матери и отца, то можно спрогнозировать данные о составе крови малыша:

Группа отца Группа матери Группа крови ребенка
I (О) I (О) I (О)
I (О) II (А) II (А) или I (О)
I (О) III (В) В 30 % случаях (В), а в 70% — I (О)
I (О) IV II (А)/III (В)
II (А) I (О) В 60 % случаях — I (О), а в 40% — II (А)
II (А) II (А) В 30% случаях — I (О), а в 70% — II (А)
II (А) III (В) Любая
II (А) IV I (А)/III (В)/IV
III (В) I (О) В 30 % случаях — I (О), а в 70% — III (В)
III (В) II (А) Любая
III (В) III (В) I (О)/(В)
III (В) IV I (О)/(В)/IV
IV I (О) II (А)/(В)
IV II (А) II (А)/(В)/IV
IV III (В) II (А)/(В)/IV
IV IV II (А)/(В)/IV

Спрогнозировать резус-фактор проще. Когда у партнеров он одинаковый, то у ребенка будет такой же. Если у родителей различный, то у ребенка будет один из них с одинаковой долей вероятности.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,40 из 5)Loading...Loading…

Какие могут быть последствия и пути решения проблем

Теперь о последствиях несовместимости. Женщины из группы риска проходят обязательный перечень исследований и сдают необходимые анализы. Важно осуществлять тщательный контроль состояния будущей мамы и плода для выявления признаков сенсибилизации. Для этого женщина раз в определенный промежуток времени сдает анализы, по результатам которых определяется корректирующая терапия.

Признаками того, что материнский организм вырабатывает антитела к плоду, служит анемия у плода и последующая гипоксия, развивающаяся вследствие недостаточного количества эритроцитов, переносящих кислород.

Эритроциты гибнут под воздействиями антител матери. Степень тяжести определяется количеством этих самых антител. В крайних случаях принимается решение о преждевременном контролируемом родоразрешении или переливании крови сразу после рождения ребенка. 

Панацея от всего этого есть – сыворотка иммуноглобулина, предлагающаяся всем резус-отрицательным мамам в случае вынашивания «положительного» малыша. Такие меры позволяют запустить процесс уничтожения антител к эритроцитам Rh  ребенка в случае, если последние попадут в материнский организм.

Иммуноглобулин-D применяется путем внутримышечных инъекций в случаях конфликта:

  • в первые трое суток после родоразрешения; 
  • в случаях риска появления сенсибилизации (биопсия хориона, травмы живота и т.д.); 
  • в случае прерывания беременности; 
  • на 28 и 34 неделях гестации. 

Современная медицина позволяет минимизировать последствия возможного резус-конфликта у матери и ребенка. При своевременной диагностике и вмешательстве женщина рожает здоровых детей без угрозы развития осложнений при текущей беременности и в последующем. Однако женщинам из группы риска стоит более ответственно подойти к вопросам планирования семьи и учитывать потенциальные осложнения.

Методы выявления групповой принадлежности

Для обнаружения в эритроцитах специфических антигенов используется несколько методов:

  • простая реакция – берётся стандартная сыворотка 1, 2 и 3 класса, с которой сравнивается биологический материал пациента;
  • двойная реакция – особенностью методики является использование не только стандартных сывороток (сравниваются с исследуемыми кровяными тельцами), но и стандартных эритроцитов (сопоставляются с сывороткой пациента), которые предварительно готовятся в центрах переливания крови;
  • моноклинальные антитела – используются циклоны анти-А и анти-В (готовятся при помощи генной инженерии из крови стерильных мышей), с которыми сравнивается исследуемый биологический материал.

Метод выявления группы крови по моноклинальным антителам

Сама специфика исследования плазмы на предмет её групповой принадлежности заключается в сравнении образца биологического материала пациента со стандартной сывороткой или стандартными эритроцитами.

Последовательность такого процесса следующая:

  • забор венозной жидкости натощак в количестве 5 мл;
  • распределение стандартных образцов на предметном стекле или специальной тарелке (каждый класс подписывается);
  • параллельно образцам размещается кровь пациента (количество материала должно быть в несколько раз меньше объема капель стандартной сыворотки);
  • смешивается кровяная жидкость с заготовленными образцами (простая или двойная реакция) или с циклонами (моноклинальные антитела);
  • через 2,5 минуты в те капли, где произошла агглютинация (образовались белки группы А, В или АВ) добавляется специальный физраствор.

Наличие агглютинации (склеивание и выпадение в осадок эритроцитов с соответствующими антигенами) в биологическом материале даёт возможность отнести эритроциты к тому или иному классу (2, 3, 4). А вот отсутствие такого процесса свидетельствует о нулевом (1) виде.

Преодоление иммунологической несовместимости

Новые медицинские технологии позволяют избавиться от проблемы иммунологической несовместимости, и это предоставляет семье возможность иметь детей. Терапия назначается врачом. В большинстве случаях исчезает несовместимость при зачатии ребенка, этот процесс налаживается после правильно пройденного курса антигистаминных препаратов.

ПОДРОБНЕЕ:   Совместимость групп крови для зачатия: таблица комбинаций между родителями и как это влияет на ребенка, какие дают резус-конфликт у партнеров с 3 и 4 положительной? |

Также нередко применяется лечение иммуносупрессивными препаратами, вызывающими подавление активности иммунитета. В других случаях помогает введение иммуностимуляторов. Иногда проблема решается путем введения мужской спермы прямо в полость матки. Указанные способы лечения применяются обособленно или в комплексе.

Инновационным методом считается введение лимфоцитов, взятых у супруга, женщине в подкожное пространство. От такой процедуры можно ожидать положительного эффекта. То есть у будущей матери налаживается нормальная работа иммунной системы, организм настраивается на предстоящую беременность.

Не стоит отчаиваться, если диагностирована несовместимость при зачатии и не получается добиться беременности. Путем следования врачебным показаниям многим парам удается добиться желаемого зарождения новой жизни. Стоит учитывать то, что современная развитая медицина на многое способна.

На этапе здоровые родители практически никогда не задумываются о том, что что-то может пойти не так. После 1-2 лет безуспешных попыток и проверок состояния здоровья врачи выносят неутешительный вердикт: иммунологическое бесплодие. Узнаем подробнее, отчего возникает несовместимость партнеров при зачатии, признаки этого состояния и что с ним делать.

Проба по резусу

Методика также относится к стандартной, может осуществляться 2 способами.

При первом применяется центрифуга, в пробирку помещают 2 капли крови пострадавшего и каплю донорского материала. Полученные вещества смешивают и добавляют к жидкости каплю 33% декстрана. Затем полученный раствор обрабатывается в центрифуге на протяжении 5 минут.

Завершающий этап – добавление 4 мл физраствора. Компоненты перемешиваются, после наступает окончательная оценка результата. Если реакция агглютинации не выявлена, назначают биологическую пробу, в случае положительного результата проводят трансфузию.

https://www.youtube.com/watch?v=4Pxn7tNE-uM

Второй допустимый способ оценки совместимости – тепловая проба. В стеклянной емкости смешивается донорская и кровь пациента, затем добавляется 2 капли разогретого желатина. В течение 10 минут раствор держат над паровой баней при температуре около 45 градусов, затем добавляет 5 мл физраствора. Оценка результата проводится аналогичным образом.

Перед переливанием обязательно проводят контрольную проверку на совместимость. У предполагаемого донора берут около 5 миллилитров крови, помещают в аппарат и добавляют специальную сыворотку (одну каплю). Затем капают туда несколько капель крови реципиента и каплю раствора натрия хлорида.

Еще один из способов проверки на совместимость заключается во введении пациенту нескольких миллилитров донорской крови. После этого за ним наблюдают три минуты. Если за это время ничего не произошло, вводят еще небольшое количество. Только убедившись в совместимости, медики приступают к процедуре переливания. Чтобы свести к минимуму возможность осложнений, реципиенту переливают лишь необходимые клетки, но не цельную кровь.

Существует довольно распространенный способ определения подходящего донора. Для этого берут до 5 мл крови из вены помещают в специальный аппарат с центрифугой и капают каплю специальной сыворотки. После этого туда же добавляют еще несколько капель крови реципиента и в течение пяти минут наблюдают происходящие действия. Так же туда еще необходимо добавить одну каплю изотонического раствора хлорида натрия.

Если за все время реакции не произошло агглютинации, то наблюдается совместимость групп выбранной крови. Таким образом, донор может сдавать кровь в нужном количестве. Еще известен контрольный способ проверки на совместимость переливания. Для этого реципиенту вводят несколько миллилитров крови на три минуты, если все идет хорошо и никаких побочных действий не наблюдается, то можно добавить еще немного.

Чтобы убедиться в том, что антитела в крови пациента не среагируют агрессивно на эритроциты донора, проводится проба на совместимость групп крови.

Проводят забор крови из вены в объёме 5 мл, вливают в спец. медицинскую центрифугу, добавляют 1 каплю стандартной сыворотки, подготовленную для теста. Туда же капают кровь реципиента, в объёме нескольких капель. Наблюдают за реакцией 5 минут. Туда же нужно капнуть 1 каплю водного раствора хлорида натрия, изотоничного плазме крови.

Второй способ контрольный. Проводится, когда для реципиента уже есть предполагаемый донор. Суть способа заключается в том, чтобы понемногу давать реципиенту донорской крови и наблюдать за реакцией. Сначала несколько миллилитров вводится на 3 минуты, если реакции нет, добавляется ещё немного.

При проведении процедуры контрольной проверки врачи ориентируются по специальной таблице.

Совместимость при планировании ребенка групп крови

Таблица совместимости для зачатия ребенка по группе крови позволяет определить лишь влияние групп крови на протекание беременности, но ни одна из комбинаций не препятствует зачатию и не влияет на будущий пол малыша.

Стоит изучить информацию о возможных рисках заранее, чтобы принять необходимые меры и спланировать нормальное течение беременности

То есть, несовместимость важна непосредственно при вынашивании ребенка, хотя конфликт между кровью матери и плода даже и в этом случае развивается не всегда. Но все же стоит изучить информацию о возможных рисках заранее, чтобы принять необходимые меры и спланировать нормальное течение беременности.

Таблица совместимости (по группам крови)

Первый партнер (группа крови) Второй партнер (группа крови) Совместимость Группа крови малыша (возможные варианты)
Первая Первая Первая
Первая Вторая Вторая и первая – 50/50
Первая Третья Третья и первая в соотношении вероятности – 30/70
Первая Четвертая Третья и вторая – 50/50
Вторая Первая Большая вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий (80%) Первая и вторая в соотношении вероятности – 60/40
Вторая Вторая Первая и вторая в соотношении вероятности – 30/70
Вторая Третья Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 70%, преждевременных родов и выкидыша – 50% Первая, четвертая, третья в соотношении вероятности в равных долях.
Вторая Четвертая Первая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях.
Третья Первая Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 80%, преждевременных родов и выкидыша – 40% Первая, третья в соотношении вероятности 30/70
Третья Вторая Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 60%. Первая, вторая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях.
Третья Третья Первая, третья -50/50
Третья Четвертая Первая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях.
Четвертая Первая Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий, преждевременных родов и выкидыша – 100% Вторая, третья в соотношении вероятности в равных долях.
Четвертая Вторая Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 40%. Вторая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях.
Четвертая Третья Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 40%. Вторая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях.
Четвертая Четвертая Вторая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях.
ПОДРОБНЕЕ:   Совместимость групп крови для зачатия: таблица комбинаций между родителями и как это влияет на ребенка, какие дают резус-конфликт у партнеров с 3 и 4 положительной? |

Определить с точностью группу крови будущего крохи, опираясь только на данные таблицы, невозможно. Как видно, практически во всех случаях допустимы два и более вариантов.

А вот несовместимость крови и риск возникновения различных отклонений при вынашивании беременности просчитать возможно:

  • Первая группа крови (резус « ») одного из родителей дает полную совместимость для положительного протекания беременности.
  • 3 группа крови одного из родителей дает хорошее сочетание только с третьей и четвертыми группами. Риск осложнений при несовместимости в этом случае достаточно велик, хотя эти данные являются теоретическими и на практике встречаются весьма редко.
  • 4 группа крови совместима лишь с такой же группой. При наличии у одного из родителей другой группы крови относительно четвертой возникает достаточно высокий риск для вынашивания беременности и для полноценного внутриутробного развития малыша.
  • Первая и четвертая группы наиболее часто вызывают осложнения при беременности и риск развития у ребенка серьезных патологий (отставание в развитии, аутизм, даунизм, врожденные пороки).
  • Совместимость второй группы одного из родителей с первой и третьей тоже минимальна: в большинстве случаев беременность протекает тяжело, но на внутриутробном развитии малыша это никак не сказывается.

Первая и четвертая группы наиболее часто вызывают осложнения при беременности и риск развития у ребенка серьезных патологий

Современные возможности медицины в области планирования семьи позволяют более точно спрогнозировать возможность возникновения рисков патологий и осложнений беременности и избежать их.

Таблица «наследование групп крови»

Родители Ребёнок
Группы крови, %
1 2 3 4
1 1 100
1 2 50 50
1 3 50 50
1 4 50 50
2 2 25 75
2 3 25 25 25 25
2 4 50 25 25
3 3 25 75
3 4 25 50 25
4 4 25 25 50

Смешение групп эритроцитов с различными Rh ведёт к тому, что у ребёнка резус-фактор может быть как «плюс», так и «минус».

  1. Если Rh одинаковый у супругов (присутствуют антитела группы D) – дети в 75% унаследуют доминирующий белок, а в 25% он будет отсутствовать.
  2. В случае отсутствия специфического белка D в оболочках эритроцитов мамы и папы ребёнок также будет резус-отрицательным.
  3. У женщины Rh-, а у мужчины Rh – сочетание предполагает наличие или отсутствие резуса у ребёнка в соотношении 50 на 50, при этом возможен конфликт антиген мамы и малыша.
  4. Если у матери Rh , а у отца анти-D отсутствует – резус передастся малышу с вероятностью 50 на 50, но риска конфликта антител нет.

Важно!Важно понимать, что резус-фактор передаётся на генетическом уровне. Поэтому, если родители резус-положительные, а ребёнок родился с Rh-, мужчинам не стоит спешить ставить под сомнение своё отцовство

У таких людей в роду просто есть человек без доминирующего белка D в эритроцитах, что и унаследовал малыш.

Таблица совместимости крови партнеров для зачатия

Спрогнозировать совместимость группы крови со своим партнером можно по следующей таблице:

Группа крови отца ребенка Группа крови матери ребенка Возможные проблемы
I (О) I (О)
I (О) II (А)
I (О) III (В)
I (О) IV (АВ)
II (А) I (О) Высокая несовместимость (более 80%)
II (А) II (А)
II (А) III (В) Высокая вероятность возникновения проблем (свыше 70%). Есть риск появления осложнений в период вынашивания. В 50% случаев беременности — самопроизвольный аборт или ранние роды.
II (А) IV (АВ)
III (В) I (О) Высокая вероятность несовместимости (свыше 80%). Существует риск появления осложнений в период вынашивания. В 40% случаев беременности возможен самопроизвольный аборт или ранние роды.
III (В) II (А) Большая вероятность проблем с зачатием (более 60%).
III (В) III (В)
III (В) IV
IV I (О) Большой риск возникновения осложнений в период вынашивания.
IV II (А) Средняя вероятность несовместимости (свыше 40%). Во время беременности могут возникнуть трудности.
IV III (В) Средняя вероятность появления проблем(более 40%). Риск осложнений в период вынашивания.
IV IV
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector