Какой врач лечит грибок ногтей на ногах: к какому обратиться, к микологу или дерматологу?

Дерматолог

Дерматология – отрасль медицины, специализирующейся на лечении дерматологических заболеваний на самом большом органе человека:

  • кожном покрове;
  • волосах;
  • ногтевых пластинах.

Дерматологические болезни могут быть самостоятельным заболеванием, а могут быть следствием или симптомом заболеваний внутренних органов, эндокринной системы, аллергий.

https://www.youtube.com/watch?v=3e5DxdILk1o

Вот список болезней, которые лечит дерматолог:

  • фотодермия;
  • кожные аллергические реакции;
  • сезонные аллергии;
  • чесотка;
  • демодекоз;
  • грибок;
  • лишай;
  • псориаз;
  • экзема;
  • витилиго;
  • педикулез.

Это перечень наиболее распространенных заболеваний, встречающихся у населения, но далеко не полный.

Дерматолог – специалист, занимающийся проблемами с кожными покровами, волосами и ногтями, возникающими по разным причинам.

Причиной дерматологических заболеваний могут быть:

  • грибы;
  • бактерии;
  • инфекции;
  • вирусы;
  • эндокринные болезни;
  • гормональные сбои;
  • возрастные изменения;
  • ВИЧ-инфекция;
  • психические болезни.

Задача дерматолога – установить причину кожного заболевания или изменения структуры ногтевых пластин, выпадения волос, установить наличие инфекционного агента, который может являться причиной болезни.

Если возбудитель, как таковой, отсутствует – к диагностике подключают других врачей – эндокринологов, аллергологов для диагностики состояния органов и систем организма.

Дерматолог как специалист, проводит исследования:

  • соскобов;
  • фрагментов пораженных участков;
  • образцов тканей.

Также, выписывает направление на сдачу анализов крови, мочи, кала, если требуется. Таким образом, устанавливается точный диагноз болезни – методом исключения от обратного.

При грибке ногтей важно знать к какому врачу следует обратиться, чтобы не допускать развития инфицирования на близлежащие ткани, так как это может быть следствием дисбактериоза или специфических условий работы.

Как проводит диагностику дерматолог:

  • проводит визуальный осмотр ногтевых пластин;
  • берет образцы ногтя и пораженных тканей на микробиологический анализ;
  • соскоб с поверхности ногтевой пластины на микроскопический анализ и посев;
  • назначает анализ крови на РМП, биохимический анализ, на содержание сахара.

По большому счету, анализы берутся такие же, как и при визите к микологу.Установив вид возбудителя спустя 15 минут назначается предварительное лечение, состоящее из:

  • антисептической обработки;
  • приема антигистаминных препаратов;
  • витаминного комплекса.

После 4-5 дней приходят результаты, указывающие род возбудителя, и назначается местное фунгицидное средство. В случае возникновения 1 и более рецидивов, дерматолог направляет пациента к микологу, более узкому специалисту в области лечения грибковых инфекций.

Домашние средства от грибка ногтей

При первых проявлениях грибка необходимо немедленно идти к дерматологу или микологу. Но существуют лекарства, которые способны вылечить заразу в домашних условиях. Однако помните, что самолечение может привести к неприятным последствиям.

Итак, в домашних условиях остановить развитие грибка можно следующим образом:

  • Использовать прижигание йодом.
  • Купить специальный крем против грибка.
  • Обрабатывать пораженные места тройным одеколоном или спиртом (это необходимо, чтобы устранить микробы).
  • Регулярно мыть ноги.

Данные способы могут быть эффективными только на начальных стадиях болезни. При ее развитии лучше обратиться к врачу.

Также не рекомендуется носить чужую обувь, поскольку так можно заразиться грибком. Кроме того, не следует ходить босиком в общественных местах:

  1. Сауне.
  2. Бане.
  3. Бассейне.

В таких местах следует носить тапочки.

Как проходит лечение?

vrachlechgri2

Не существует одного препарата, который вылечит грибок, требуется сочетать 2 или 3 средства. Широко используются в медицине крема, таблетки, растворы, витамины, капельницы, специальные лаки и средства, которые растворяют ноготь для последующего снятия.

Важно!

Препараты для лечения грибка обладают большим количеством побочных эффектов, самолечение допускать нельзя! Очаг поражения может перейти на другое место, а болезнь стать более запущенной. Обязательно наблюдайтесь у специалиста, чтобы как можно быстрее и безопаснее справиться с болезнью.

Компетенции врача-миколога

В случае запущенной стадии, редкого вида грибка, осложненных форм дерматолог может дать направление к микологу – узкому специалисту, занимающемуся исключительно микозами. Он:

  • выявляет тип возбудителя посредством исследования соскоба, посева, назначения ИФА и ПЦР-диагностики;
  • определяет источник заражения;
  • назначает лекарственную терапию;
  • ведет санитарно-просветительную работу по профилактике инфекции.

В сферу деятельности миколога входит выявление и ведение кожных заболеваний, вызванных грибками. Это:

  • плесневые – эпидермофития, трихофития, микроспория;
  • дрожжевые – кандидозы.

Специалист должен уметь отличать онихомикоз от сходных по клиническим проявлениям болезней.

Грибок ногтей – к какому же врачу обратиться? Это зависит от места проживания пациента. Миколог – достаточно редкий специалист, встречающийся в основном в больших городах и областных центрах. Дерматолог есть почти везде, поэтому попасть к нему на прием гораздо проще.

Консультация дерматолога

Лечение онихомикоза проводит дерматолог или миколог. Доктор проводит осмотр больного, выслушивает жалобы, выясняет, как давно появились симптомы заболевания, нет ли сопутствующих системных патологий. Затем врач назначает лабораторные исследования для выявления вида грибка, который спровоцировал развитие инфекции.
осмотр ноги
После получения результатов анализов дерматолог прописывает противогрибковые мази для наружного применения. При запущенном онихомикозе может назначаться пероральный прием антимикотиков, витамины и иммуномодуляторы. Если воспаляется ногтевое ложе, происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции, пациента направляют на хирургическое удаление ногтя.

Лечение онихомикоза довольно длительно, может продолжаться от 3 месяцев до 1 года пока полностью не обновится роговая пластина. В этот период пациент должен периодически посещать врача, чтобы следить за эффективностью терапии. При необходимости проводят замену лекарственных препаратов или корректируют дозировку антимикотиков.

Если грибок появился на фоне обострения хронических заболеваний, при выраженном иммунодефиците, пациента направляют на консультацию к профильному специалисту. Когда провоцирующий фактор неизвестен, проводят тщательное диагностическое обследование.

Лечение лазером

vrachlechgri3

Для максимального положительного эффекта, лазеротерапию сочетают с другими препаратами. Она улучшает процесс кровообращения, благотворно влияет на питание ногтевой пластины.

Таким образом, антимикозные препараты глубже проникают в зараженную область. Но убить инфекцию при помощи одного лазера невозможно. Однако противопоказания к процедуре отсутствуют, она позволяет уменьшить вероятность повторного инфицирования. Это – безболезненный и вполне безопасный метод лечения такого заболевания, как онихомикоз.

Первые признаки грибковой инфекции

Инфекция появляется следующим образом:

  • Вы носили обувь человека, зараженного инфекцией (болезнь очень заразная).
  • Вы ходили босиком по месту, где ходил зараженный.
  • Вы намочили ноги. Грибок появляется в местах, где есть влага.
  • Сниженный иммунитет. Организм не сможет бороться с вирусом.
  • Стресс. Также влияет на появление болезни.
  • Простуда. Внутренняя инфекция может дать толчок к появлению вируса.

Первые признаки появления болезни:

  1. Онемение и покалывание пальцев.
  2. Кожа трескается и шелушится. Порой есть вероятность появления небольших ранок.
  3. Неприятный запах.
  4. Изменение цвета кожи или ногтей.
  5. Уплотнения и наросты.

Если вы заметили данные признаки, идите к врачу, поскольку, с вероятностью 90 процентов, это грибок.

На первом приеме у вас будут спрашивать симптомы, и только после сдачи анализов можно будет поставить медицинское заключение.

Причины появления и классификации инфекций

Грибковые поражения стоп среди дерматологических заболеваний считаются самыми распространенными. Сопровождаются они неприятными симптомами. Если инфекция затрагивает ногтевые пластины, они начинают расслаиваться, желтеть.

Грибок на ступнях смотрится неэстетично. Человек не только испытывает физический дискомфорт, но и не может ходить в открытой обуви, начинает испытывать стеснение по поводу внешнего вида ног. Грибок может быть вызван разными возбудителями. Микроорганизмы поражают кожу, ногтевые пластины.

Источниками заражения могут служить:

  • окружающая среда (почва, растения);
  • больные люди;
  • больные животные.

При грибке стоп люди долго могут не знать о своей болезни. Симптомы появляются не сразу, поэтому больные продолжают посещать общественные места и являются источником распространения инфекции.

Заразиться грибком при контакте с поверхностями, на которых присутствуют микроорганизмы, может любой человек, но выделяют факторы, которые увеличивают этот риск. К ним относят:

  • повышенное потоотделение;
  • не соблюдение норм гигиены;
  • снижение иммунитета;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет увеличивает риск развития грибка стоп);
  • сухость кожных покровов (отсутствует жировой защитный слой, который предотвращает проникновение грибка);
  • ухудшение кровообращения в конечностях;
  • ношение обуви тесной.

Грибком часто заболевают дети и пожилые люди. Иммунитет у этих возрастных групп бывает сниженным, а кожа тонкая, в результате чего возбудители болезни легко проникают в подкожные слои.

Заразиться грибком можно в бане, сауне или других помещениях, где влажность сильно повышена. Большое значение имеет и целостность кожных покровов. Если на стопах есть микротрещины, вероятность заражения сильно возрастает.

Существует несколько классификаций заболевания. Патологии различают по глубине проникновения инфекции, по характеру возбудителя, по особенностям распространения грибка и площади поражения. Врачи выделяют следующие виды болезни:

  • эпидермофития (поражается кожа стоп и ногти);
  • трихофития (поражаются стопы);
  • кандидоз.

В первых двух случаях болезнь вызывают патогенные возбудители. Чаще всего заболевают этими формами взрослые и пожилые люди. Специалисты объединяют их в большую группу заболеваний, которые называют микозами, но выделяют несколько форм:

  • сквамозная (чешуйчатая);
  • дисгидротическая (сильно нарушаются функции потовых желез);
  • интертригинозная (появляются участки на коже, похожие на опрелости);
  • онихомикоз (сильно поражаются ногти).

Кандидозы вызывают грибки рода Кандида. Они не являются патогенными. Грибки могут находиться в больших количествах на любых поверхностях и в окружающей среде, но заболевают чаще люди со сниженным иммунитетом.

Профилактика заражения

Грибок ногтей – контагиозная инфекция, заболевание легко переходит на других людей, особенно членов семьи, поэтому очень важна профилактика. Необходимо соблюдать личную гигиену:

  • носить сухую обувь;
  • при посещении бань, бассейнов и саун не ходить босиком, наносить защитные антигрибковые спреи на стопы;
  • ноги мыть ежедневно, не забывая вытирать их насухо;
  • регулярно менять носки и колготки;
  • в семье у каждого должно быть индивидуальное полотенце для ног, обувь и маникюрные принадлежности;
  • зная, как называется врач по грибку ногтей, при подозрении на онихомикоз сразу обратиться к нему;
  • при потливости ног использовать специальные средства;
  • регулярно проводить дезинфекционную обработку ванной и пола;
  • при покупке новой обуви примерять ее только с носками.

Грибок ногтей — заболевание, требующее длительного лечения. Не стоит прерывать его при исчезновении видимых признаков. Контроль излечения должен осуществлять специалист, иначе неизбежно возвращение симптомов, а вместе с ними и всех неудобств, связанных с грибком.

Профилактика микоза на ногах

Во избежание такого неприятного заболевания, нужно просто быть внимательным и периодически делать профилактику обуви. Поход на пляж, бассейн, тренажерный зал, баню может обернуться большими проблемами. Дело в том, что возбудители грибка очень устойчивы к внешним воздействиям. Споры гриба переносят нагревание, высушивание, замораживание.

Есть несколько основных причин заражения. Соблюдайте нижеприведенные правила, чтобы избежать болезни:

  • не ходите по пляжу без обуви;
  • в бане и сауне обязательно используйте закрытую резиновую обувь, которая защищает от брызг;
    после купания тщательно вытирайте ноги, уделяя особенное внимание складкам между пальцев, используйте также пудру или
  • специальный противогрибковый крем;
  • не пользуйтесь чужой обувью;
  • каждый день надевайте чистые чулки или носки.

С какими болезнями может столкнуться дерматолог?

Чаще всего дерматовенеролог сталкивается со следующими болезнями:

  • Грибковые заболевания кожи и ногтей на руках и ногах. Врач приписывает препараты, которые устраняют вирус и бактерии.
  • Любые кожные инфекционные заболевания.
  • Любые кожные вирусные заболевания (лишай, герпес и папилломы).
  • Аллергическая сыпь, экзема, дерматиты.
  • Крапивница.
  • Патологии кожи, причиной которых являются паразиты.
  • Воспаление потовых и сальных желез.
  • Кожные заболевания, которые связаны с низким иммунитетом, ВИЧ инфекцией, а также любыми заболеваниями внутренних органов.
  • Кожная сыпь, которая является побочным эффектом приема лекарств.
  • Псориаз.
  • Угревая сыпь.
  • Любые болезни кожи в подростковом возрасте.
  • Сыпь, которая связана с недостатком витаминов и ферментов в организме.
  • Проблемы с ногтями.
  • Выпадение волос.
  • Сухость или чрезмерная жирность кожи и волос.
  • Любые болезни, которые передаются половым путем.

Но это не значит, что дерматолог лечит только внешние заболевания. Также он приписывает лечение от внутренних вирусов, поскольку, чаще всего, причина проблем с кожей находится внутри.

С грибком на ногтях вам нужно идти к дерматовенерологу.

Симптомы грибкового поражения

По причине того, что грибок стопы могут вызвать различные возбудители, заболевание способно протекать по-разному. При развитии болезни наблюдаются следующие признаки:

  • между пальцев ног образуются трещины;
  • человека мучает зуд, который локализуется между пальцев ног;
  • кожа стоп становится сухой;
  • на стопах могут появиться волдыри, которые лопаются при надавливании;
  • на стопах возникают красные пятна;
  • появляется неприятный запах;
  • ногти начинают слоится и желтеть (особенно сильно страдает ноготь на большом пальце, а также на 3 и 4 пальцах стопы).

Изменение цвета ногтя может быть различным. При поражении некоторыми микроорганизмами ногти чернеют или даже синеют. Они также начинают крошиться. Изменение оттенка может наблюдаться только на кусочке ногтевой пластины, но со временем площадь поражения увеличивается.

При заражением грибком рода Кандида ноготь постепенно отслаивается от кожи. Существуют и стертые формы заболевания, когда больной на протяжении длительного времени не может понять, что произошло заражение. Кожа на стопах шелушится не сильно, а зуд может отсутствовать или иметь слабую степень выраженности.

Системная терапия

При тяжелых формах онихомикоза, кроме применения кремов, требуется прием антимикотиков в виде таблеток. Какое средство назначить, врач определяет по результатам культурального исследования.

Показания к приему таблеток от грибка:

  • выраженный подногтевой гиперкератоз;
  • поражение большого количества ногтей на ногах;
  • неэффективность наружной терапии.

Антимикотики накапливаются в ногтях, волосах и дермальном слое кожи. Уже через 2 недели лечения активные вещества с фунгицидными свойствами достигают концентрации, которой хватит на 8–10 дней даже после окончания перорального употребления таблеток.

Терапию с осторожностью назначают при почечной, печеночной недостаточности, нарушениях обмена веществ, хронических заболеваниях сосудов, крови, при псориазе. Противопоказан системный прием антимикотиков во время беременности и в период лактации.

Общая продолжительность лечения зависит от стадии онихомикоза и может длиться от 6 недель до 6 месяцев. При появлении побочных эффектов проводят коррекцию дозировки или заменяют препарат.

Список препаратов для лечения грибковых заболеваний

Чтобы вылечить грибок в запущенной стадии, нужно принимать лекарства длительно. В лечебных целях могут применяться мази, кремы, таблетированные препараты. К наиболее эффективным таблеткам от грибка относят:

  • Ламизил (подавляет ферменты грибковых возбудителей, но лечение длительное, оно может продолжаться до 6 месяцев);
  • Флуконазол (помогает даже при запущенных стадиях болезни и имеет минимум противопоказаний);
  • Ирунин (рекомендуют при грибковом поражении ногтей).

Решение о назначении препарата врач принимает на основании данных о типе возбудителя инфекции и особенностях ее распространения.

К популярным мазям против грибка стоп относят:

  • Экзодерил (препарат широкого спектра действия, хорошо помогает от грибка, поражающего пространство между пальцев ног);
  • Клотримазол (эффективен в отношении почти всех видов грибка);
  • Ламизил (хорошо помогает при микозах, вызванных дрожжевыми грибками);
  • Тербинафин (более дешевый аналог Ламизила).

Салициловая, цинковая, серная мази могут применяться для лечения грибка, но только в качестве дополнения к более действенным препаратам. Они подсушивают кожу, помогают устранить возбудителя заболевания.

Наиболее эффективной считается комбинированная системная терапия. В этом случае врач назначает комбинацию таблетированных препаратов и лекарств местного действия. Это позволяет снизить нагрузку на печень, почки и другие внутренние органы. У таблетированных препаратов множество противопоказаний. Не все люди могут принимать их в тех количествах, которые требуются для полного излечения.

Комбинация разных средств увеличивает эффективность лечения. Специалисты уверяют, что гораздо сложнее победить грибок ногтей на стопах. Это связано с тем, что ногтевые пластины менее проницаемы для лекарственных средств и действующие вещества мазей накапливаются в них постепенно. Регенерация ногтей происходит медленнее, чем кожного эпителия.

Если лечение не помогает, врач может назначить более действенные методы борьбы с грибком, к которым относят:

  • лазерное удаление пораженных участков;
  • хирургическое вмешательство;
  • химическая обработка.

Обратите внимание! В наиболее тяжелых случаях приходится удалять матрицу ногтя. К такой крайней мере следует прибегать, когда нет другой возможности победить заболевание.

Народные способы избавления от грибка, к которым относят ножные ванночки с травами, обработку перекисью водорода, эффективны только на самых ранних стадиях распространения инфекции. Когда грибок поражает более глубокие слои кожи и ногтей, эти методики бесполезны. Не стоит надеяться на них, т.к. время может быть упущено и это приведет к увеличению площади пораженной поверхности.

Сфера специализации

Чтобы вы могли сами понять, к какому врачу обращаться с той или иной проблемой роговых образований, необходимо разбираться в сфере специализации перечисленных врачей. Так, микологи, подологи и дерматологи занимаются лечением следующих проблем:

  • микозы (доктор лечит грибок ногтей на ногах, руках и кожных покровах);
  • утолщение, ломкость и деформация ногтевых пластин;
  • начальные стадии вросшего ногтя;
  • сыпи и дерматиты различного происхождения;
  • кожные вирусные инфекции;
  • заболевания потовых и сальных желез.

Если говорить про хирурга, то этот врач занимается исключительно хирургическим лечением вросшего ногтя. При всех остальных проблемах с роговым образованием на пальцах лучше сразу обращаться к дерматологу. Этот медик может консервативно лечить даже вросший ноготь на начальной стадии, когда имеется только воспаление околоногтевого валика, но еще нет нагноения.

Удаление ногтевой пластины

Хирургическое удаление ногтей сейчас применяется очень редко, так как это достаточно травматично и не всегда дает желаемый результат, отросшая пластина может быть деформированной, после операции больному требуется длительный восстановительный период.

При глубоком грибке, поражении ногтевого ложа используют препараты, безболезненно растворяющие роговую пластину. Одним из эффективных средств является кератолитический пластырь, эмульсия Ногтивит, Ногтимицин. Для удаления пораженных тканей может понадобиться 1–4 процедуры.

После проведения процедуры ложе регулярно обрабатывают антисептиками (Хлоргексидином, Фурацилином) для профилактики бактериальной инфекции. Прием противогрибковых препаратов не прекращают, пока не отрастет здоровая ногтевая пластина.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector