Хватает ли ребенку грудного молока?

Основные причины, приводящие к недоеданию.

Среди наиболее распространенных причин недоедания у грудничков можно выделить следующие:

  • несбалансированное питание мамы (питательность молока снижается);
  • употребление специй, изменяющих вкус молока;
  • эрозии на ротовой полости у новорожденного;
  • заложенность носа (во время ГВ ребенок дышит через нос);
  • колики;
  • неправильно организованное кормление;
  • сосок травмирован, имеются трещины (кормление болезненно для мамы);
  • гипогалактия — нехватка грудного молока;
  • неверное прикладывание к груди;
  • лактостаз;
  • короткая уздечка языка.

Гипогалактия, недоразвитие уздечки языка и лактостаз относятся к патологическим состояниям, требующим обязательного контроля со стороны специалиста.

Почему молока становится мало?

Причины недостаточной выработки молока чаще всего связаны с ошибками в организации грудного вскармливания:

  • недостаточно частые прикладывания к груди;
  • неправильный захват ребенком груди;
  • допаивание или докармливание из бутылочки;
  • постоянное сосание пустышки между кормлениями.

Шесть признаков того, что ребенок не наедается грудным молоком

Внимательная мама заметит, что ребенок не наедается молоком, по следующим признакам:

  1. Неактивен, замедленно реагирует на окружающую обстановку и родных.
  2. Сосет палец, одежду, может причмокивать губами, инстинктивно ищет грудь.
  3. Трудно засыпает, спит меньшее количество времени.
    Молоко дает питательные вещества, а сам акт кормления умиротворяюще и успокаивающе действует на грудничка, облегчая засыпание.
  4. Бурно реагирует на присутствие мамы, даже на запах тела.
    Можно услышать “голодный крик”, который не сопровождается слезами.
  5. Редко мочится и опорожняет кишечник.
    В норме после каждого кормления должен быть акт дефекации. Также ребенок должен мочиться не менее 12 раз в сутки.
  6. Плохо прибавляет в весе. В норме прибавка веса должна составлять не менее 125 г в неделю.
    В молоке содержатся необходимые микроэлементы и витамины, поэтому при их недостатке нарушаются биохимические процессы.

Дети первого года жизни должны ежемесячно осматриваться врачом-педиатром. Это необходимо для осуществления контроля за развитием и для ранней диагностики патологий. Хроническое недоедание на фоне обезвоживания развивается в течение нескольких недель.

Если есть подозрения на недоедание, то стоит врачу на приеме озвучить доводы и попросить доктора более тщательно осмотреть малыша.

Из-за недокорма ребенок может сосать одежду
При недоедании ребенок может сосать одежду.

«обманчивые» критерии

Существуют признаки, которые мамами могут восприниматься, как подтверждение недостаточной лактации, однако они не являются критериями достаточности молочка для младенца:

  • Если мама не ощущает приливы молока, это вовсе не значит, что молока стало прибывать в грудные железы меньше. Такие ощущения индивидуальны и очень часто молоко прибывает именно в тот момент, когда малютка ест.
  • Если младенец очень долго сосет или часто просит грудь, это совершенно не подтверждает догадки мамы о том, что ему мало молока. Сосание груди для новорожденного является не только способом утолить голод или попить, но и средством для успокоения, приобретения чувства защищенности, общения с мамой. К тому же, при коликах или режущихся зубах малютки обычно «висят» на маминой груди очень долго.
  • Беспокойство младенца в период между кормлениями, а также во время еды, не обязательно указывает на голод. Нередко малыша мучают колики или другие неприятные симптомы.
  • Если у мамы не получается сцедить большую порцию молока, это вовсе не указывает на недостаточную лактацию. Малыш, которого прикладывают к груди правильно, высасывает намного больше ценного питья, чем мама при сцеживании.
  • Внешний вид сцеженного молока не является важным критерием. Он не может рассказать ни о жирности молока, ни о его питательной ценности. Подробнее читайте в нашей статье о том, как выглядит грудное молоко и какое оно на вкус.
Мама и ребенок

Гипогалактия

Гипогалактия – ситуация, когда выработка молока грудной железой матери не отвечает потребностям ребенка в питании. Чаще всего такое бывает у мам старше 35 лет, у первородящих и рожениц младше 18 лет.

Среди основных причин:

Ребенок может недоедать из-за гипогалактики
Гипогалактика может быть причиной недокорма.
  • врожденное недоразвитие молочной железы;
  • недостаточная реакция на пролактин;
  • патологии гипофиза, надпочечников, яичников;
  • сахарный диабет;
  • возрастная регрессия железы (замещение жировой тканью);
  • анемия;
  • выраженный токсикоз во время беременности;
  • кесарево сечение;
  • мастит и другие проблемы с грудью;
  • трещины и эрозии соска;
  • кормление по часам;
  • неверное прикладывание (неверный захват груди);
  • недоношенность, пороки неба и губ у ребенка;
  • физическая работа;
  • хронический стресс;
  • низкокалорийное питание;
  • малое количество выпиваемой жидкости.

Многие патологические состояния требуют лечения основного заболевания, поэтому принимать меры в домашних условиях нельзя, некоторые лекарственные средства могут быть противопоказаны при кормлении грудью.

Как определить, хватает ли малышу молока

Вопрос, как понять, что ребенок не наедается грудным молоком, беспокоит всех мам.

Так как молоко заменяет младенцу воду, то при его нехватке могут появляться симптомы обезвоживания:

  1. Ребенок часто просыпается.
  2. Западают глазные яблоки.
  3. Язык и губы становятся сухими, а слюна — густой.
  4. “Бесслезный” плач.
  5. Сухая, дряблая кожа.
  6. Мочится меньше 6 раз в сутки, моча при этом сильно пахнет и имеет темную окраску.
  7. Чувствуется неприятный запах при дыхании.

Если у ребенка обнаружено хотя бы 2 из перечисленных признаков, ему требуется скорая помощь, она подразумевает введение жидкости внутривенно.

https://www.youtube.com/watch?v=_xPuUMrpRQY

Обезвоживание можно предотвратить, если внимательно наблюдать за состоянием малыша и знать о признаках недоедания у младенцев.

Бесслезный плач - симптом обезвоживания
Плач без слез у ребенка является симптомом обезвоживания.

Когда необходим докорм

Докорм – искусственная смесь, получаемая ребенком в период, когда он кормится материнским молоком. Детские психологи рекомендуют предпринимать все доступные меры по продлению ГВ до 6 месяцев, даже если оно совмещено с употреблением смесей.

Когда нужно докармливать:

  1. Ребенок недоедает.
  2. Гипогалактия.
  3. По социальным причинам (выход матери на учебу или работу).
  4. Болезнь мамы.
  5. Недостаточная питательность и насыщенность молока.

При смешанном вскармливании сначала новорожденный должен получить грудное молоко, независимо от его количества (чтобы не снижать лактацию еще больше), а затем можно подкормить.

Питание смесью осуществляют с помощью ложки, а не бутылки с соской, иначе ребенок будет сосать менее интенсивно или откажется от груди.

Температура смеси должна быть не менее 37°С. Посуда, в которой ее разводят, обязательно стерилизуется.

Если объем докорма большой, допустимо кормить из бутылки, но отверстия должны быть мелкими (при переворачивании жидкость выделяется каплями).

Контрольное взвешивание ребенка

Метод контрольного взвешивания ребенка до и после кормления, который раньше часто предлагали провести кормящим мамам в детской поликлинике, не дает никакого представления о количестве молока у мамы. Дело в том, что если мама кормит малыша по требованию, то количество высосанного молока в разные кормления может сильно отличаться.

Провести тест кормлений мама может самостоятельно дома, но для этого ей необходимо обзавестись специальными детскими электронными весами. Далее надо взвешивать малыша до и после кормления несколько раз (не меньше пяти) в сутки. Взвешивать малыша нужно без одежды (или в одной и той же одежде) и в только что надетом сухом подгузнике.

Чтобы не запутаться с цифрами, удобно составить таблицу с графами: время кормления, вес до кормления, вес после кормления, количество высосанного молока. После заполнения таблицы остается рассчитать средний показатель объема высосанного молока. Сначала необходимо сложить количество молока, высосанного за все кормления и разделить на количество кормлений.

Например, за 5 кормлений малыш высосал 40, 50, 40, 30, 60 г. При сложении данных показателей получаем 220 г и делим на 5. Средний показатель за одно кормление равен 44 г. Если ребенок прикладывается 10 раз в сутки, то он высасывает примерно 440 г молока.

Теперь осталось узнать, достаточно ли этого количества грудного молока ребенку?

Для ориентировочного расчета суточного объема пищи ребенку старше 10 дней жизни используется объемный метод. При этом методе учитывается фактическая масса тела ребенка. Таким образом суточный объем пищи для ребенка с 10 дней – 2 месяца должен составлять 1/5 массы тела; с 2–4 месяцев – 1/6 массы тела; с 4–6 месяцев – 1/7 массы тела (но не более 1 л) и с 6–12 месяцев – 1/8–1/9 массы тела.


Например, ребенку 3 месяца, и он весит 5 кг 200 г. Чтобы определить, сколько примерно молока он должен получать в сутки, надо 5,200 : 6 = 866 (1/6 массы тела). То есть данный ребенок за сутки должен высасывать примерно 865 г молока. 

Кроме того, можно оценить прибавку в весе за неделю. Для этого нужно взвесить ребенка, а потом повторить взвешивание через 7 дней. По нормативам Всемирной организации здравоохранения, груднички в первые полгода в норме должны набирать от 125 до 500 г в неделю, то есть от 500 г до 2 кг в месяц.

Короткая уздечка языка

При укорочении уздечки язык на способен выполнять необходимый объем движений, это сказывается на многих процессах – сосании груди, речи, развитии зубов и формировании прикуса.

При кормлении такие дети чаще всего захватывают грудь неверно, во время сосания щелкают языком, быстро устают, кусают или жуют сосок деснами.

Кормление болезненно, сопровождается повреждениями сосков.

Причины формирования короткой уздечки носят генетический характер или сводятся к влиянию вредных факторов на организм женщины во время беременности, так как формирование уздечки происходит внутриутробно.

Влияют на это:

  • наследственность;
  • токсикоз;
  • вирусные патологии матери;
  • прием антибиотиков;
  • длительный стресс;
  • воздействие токсичных веществ.
Ребенок может плохо питаться из-за укороченной уздечки языка
Короткая уздечка у ребенка.

Лактостаз

Лактостаз – ситуация, когда происходит застаивание грудного молока в протоках железы. Возникает, когда железа работает интенсивно, но ее протоки недостаточно широкие.

Развивается из-за следующих причин:

  • первые или ранние роды – железа еще не адаптировалась;
  • ребенок неэффективно отсасывает молоко из груди;
  • травмы молочных желез;
  • спазмы протоков;
  • ношение неудобной одежды и белья;
  • сдавливание во сне, при лежании на животе;
  • переохлаждение;
  • большой размер груди.

При лактостазе давление в протоках молочной железы повышается, грудь отекает, воспаляется, молоко всасывается клетками обратно, в результате чего повышается температура (до 37… 38°С), а грудь становится болезненной и напряженной.

Читайте подробнее о лактостазе у кормящей матери

Мало молока: принимаем меры

При уменьшении молока очень важен настрой и готовность мамы предпринять все от нее зависящее, чтобы сохранить и нормализовать процесс лактации. В этом ей могут помочь следующие рекомендации:

Не допаивать и не докармливать ребенка.


Допаивание малыша водой создает ложное чувство насыщения у малыша и снижает потребность сосания груди. Поэтому без предварительной консультации с врачом-педиатром делать этого не стоит, ведь грудное молоко для ребенка является и питьем и едой.

Нередко уменьшение молока может возникнуть без всякой внешней причины. Эти состояния называются лактационными кризами и обусловлены особенностями гормональной регуляции. Чаще всего такие кризы появляется на 3-й, 7-й, 12-й неделях жизни ребенка. В эти периоды у мамы происходит временное изменение гормонального фона (уменьшение выработки гормона пролактина), что влияет на выработку молока.

Если, несмотря на все усилия со стороны мамы, малыш не наедается и плохо прибавляет в весе, стоит обратиться за советом к врачу-педиатру или консультанту по грудному вскармливанию. 

Не использовать пустышку.


Пустышка отличается по форме от соска молочной железы, и при сосании соски задействуются другие мышцы, чем при сосании груди. Привыкнув к соске, малыш может начать путаться и неправильно брать мамину грудь.

Неправильное прикладывание ребенка к груди

На занятиях для молодых мам рассказывают о прикладывании ребенка к груди, эту информацию также дает персонал роддома.

Следует знать основные принципы правильного прикладывания к груди:

  1. Новорожденный должен находиться максимально близко к груди, голова и тело расположены в единой плоскости.
  2. Подбородок ребенка прижимается к молочной железе.
  3. Нижняя губа грудничка должна быть вывернута.
  4. Захватывает ртом не только сосок, но и ареолу.
  5. При сосании слышны только глотки, не должно быть причмокиваний.

Последствиями неправильного прикладывания становятся болезненные ощущения для мамы, повреждения и трещины сосков, лактостаз, гипогалактия, отсутствие прибавки массы тела.

Читайте подробнее о том, как правильно приложить ребенка к груди

Обязательно кормить малыша ночью.

Ночные кормления – прекрасное средство для поддержания лактации, так как ночью выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию значительно активнее, чем днем. Ночью рекомендуется прикладывать ребенка к груди 3–4 раза, причем два кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.

Признаки

Основной критерий, что ребенку достаточно получаемого молочка – он хорошо развивается и спокоен. Если кроха после кормления самостоятельно отпускает мамину грудь, пребывает в хорошем настроении, затем некоторое время бодрствует и засыпает, просыпаясь, чтобы получить очередную порцию питания, то молока для малютки достаточно.

Другими признаками достаточного поступления материнского молока для младенца являются:

  • Частота выделения мочи не менее 10-12 раз в сутки.
  • Стул малютки по своей консистенции похож на кашицу, однородный, бывает до 6-8 раз за сутки, кисловатого запаха.
  • Нормальное прибавление веса (500 грамм в месяц и больше), а также роста.
  • Кожа ребенка розовая и чистая.
  • Глаза блестят, а когда малютка плачет, то из глаз выделяются слезы.
  • Малыш развивается согласно срокам.
Ребенок здоровый кушает грудное молоко

Признаки нехватки

О недостаточном поступлении пищи в организм младенца вам подскажет:

  • Плохой набор веса.
  • Малое количество мочеиспусканий. До 5-6 «пописов» днем и полупустой памперс после ночного сна должны насторожить маму.
  • Большая длительность кормлений, причем ребенок остается после них недовольным и капризным.
  • Младенец редко какает, но у него нет симптомов запора.

Соблюдать питьевой режим.

Для достаточной выработки молока кормящей маме необходимо соблюдать питьевой режим. Пить нужно столько, чтобы не испытывать жажды. При этом количество поступающей в организм жидкости должно быть не менее 2–2,5 л/сутки. Для хорошей лактации рекомендуется пить теплые напитки за 30 минут до кормления.

Тест на мокрые пеленки

Для того чтобы провести этот тест, маме на один день придется отказаться от одноразовых подгузников и подсчитать количество мочеиспусканий малыша за сутки.

Для оценки результатов поможет таблица: 

Возраст ребенка          Количество мочеиспусканий за сутки
1–3 сутки      2–3
3–6 сутки          4–8
6–14 сутки   12
14 сутки – 6 месяцев    12–20

С 14 дня результат оценивается так: если мокрых пеленок 12 и более – молока хватает, 8–10 мокрых пеленок – лактация снижена, 6 и менее – ребенку не хватает молока и нужно срочно принимать меры. 

Если с помощью вышеперечисленных методов мама вычислила, что малышу действительно не хватает грудного молока, ни в коем случае нельзя торопиться и без консультации с врачом-педиатром начинать докармливать малыша молочными смесями. Ребенок будет наедаться смесью, реже просить грудь, а это, в свою очередь, приведет к еще большему снижению выработки молока.

Хватает ли ребенку молока?

Грудное молоко – идеальный источник питания, данный самой природой, поскольку содержит все необходимые для роста и развития ребенка питательные и биологически активные вещества. Содержание жиров, белков и углеводов в грудном молоке точно соответствует потребности ребенка в каждый период жизни – последние исследования показали, что состав грудного молока меняется с ростом ребенка. Поэтому нехватка молока может негативно сказаться на развитии малыша – как физическом, так и психическом.

Как понять, хватает ли ребенку молока?

Волнения, хватает ли ребенку молока, испытывают практически все мамы. Многие, замечая, что малыш ест недолго или беспокойно, начинают считать, что у них возникла проблема с лактацией. На самом деле это может являться лишь индивидуальной манерой сосания младенца, либо признаком изменения самочувствия. Между тем есть совершенно четкие критерии недостаточности лактации.

Молока хватает и волноваться не стоит, если:
-здоровый ребенок мочится 6-8 раз и более в сутки, а сама моча в основном имеет легкий запах и цвет (если ребенок большую часть времени находится в подгузниках, то показателем благополучия является необходимость их смены 4-5 раз);
-наличие устоявшегося стула однородной мягкой консистенции;
– ребенок набирает вес – примерно 250 грамм за полмесяца (этот критерий весьма зыбкий, потому что все дети разные, поэтому ориентироваться только на набор веса не стоит);
– ребенок засыпает во время кормления или сразу после него, отпускает сосок;
– выдерживает перерыв между кормлениями в полтора-два часа без излишнего беспокойства и плача.
Молока не хватает, если:
– после рождения ребенок не восстановил вес в течение 2 недель и более; а впоследствии набирает вес слишком медленно – менее 500 грамм в месяц;
-редко мочится;
-если мочится часто, но практически нет стула – говорит о нехватке заднего молока;
-стул плотной консистенции, коричневой или зеленой окраски;
-ребенок беспокойный, часто плачет между кормлениями (убедитесь, что у него нет коликов);
-после кормления не испытывает удовлетворения, остается беспокойным, не отпускает грудь.

Причины недостаточности грудного молока.

Причины гипогалактии (недостаточной выработки молока) могут быть связаны как с состоянием здоровья матери, так и с неправильными действиями в период установки лактации.
Первичная гипогалактия – это недостаточная выработка молока или его полное отсутствие сразу после рождения ребенка. Ее основные причины:
-недоразвитость молочной железы (гипоплазия железистой ткани);
– эндокринные заболевания (проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет);
-нервные расстройства.

Первичную гипогалактию может вызвать нарушение физиологического течения родов:
-преждевременные роды,
-кесарево сечение,
-родовые кровотечения,
-позднее прикладывание к груди, вызванное предыдущими причинами.

Нехватка молока может развиться и позднее – через несколько дней и даже месяцев после рождения ребенка. Так называемая вторичная гипогалактия вызывается:
-частыми стрессами матери;
-нерациональным и неполноценным питанием;
-отсутствием или слабостью сосательного рефлекса у ребенка (чаще у недоношенных детей);
-неправильной организацией лактации (при кормлении не чередуется грудь, в питание матери входят сильно пахнущие продукты, такие как: чеснок, лук, т.е. тех продуктов, чей вкус делает молоко горьковатым и заставляет ребенка отказываться от груди).

Как увеличить приток молока?

Есть много эффективных способов усилить лактацию. Для этого вовсе необязательно литрами пить чай с молоком. В большинстве случаев при нехватке молока помогает правильная организация кормления и ряд простых, но эффективных действий:
1. ребенка прикладывают к груди сразу после рождения,
2. ребенка следует кормить не по часам, а по требованию,
3. малыш находится у груди столько времени, сколько он хочет, особенно в первые дни после рождения,
4. ребенок правильно захватывает сосок с большей частью ареолы (околососкового кружка), это способствует началу выработки в организме матери гормона пролактина, ответственного за приток молока,
5. в перерывах между кормлениями можно проводить массаж сосков для их стимуляции,
6. в день необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости – в том числе растительные чаи на травах, стимулирующих лактацию, молочные продукты.

Для стимуляции лактации можно применять фармацевтические препараты. Одним из наиболее эффективных и в то же время безопасных препаратов является «Апилак –Гриндекс», созданный на основе маточного молочка пчел. Он поможет решить сразу несколько задач – увеличить количество молока, улучшить обмен веществ, восполнить дефицит витаминов, справиться со стрессами, быстро восстановить силы организма после родов и укрепить иммунитет, что немаловажно в осенне-зимний период.

Последние исследования убедительно доказали, что «Апилак Гриндекс» в течение двух недель позволяет улучшить лактацию в 1,5 раза по сравнению с обычными средствами. Уже на 3-4 день приема препарата происходит увеличение объема грудного молока на 30-60 мл за одно кормление, а в некоторых случаях и на 120 мл.
В состав «Апилак Гриндекс» входят легкоусвояемые белки, жиры, углеводы, незаменимые аминокислоты, витамины, микроэлементы. По составу он близок к материнскому молоку. Особо ценно то, что «Апилак Гриндекс» в отличие от многих препаратов растительного происхождения, не вызывает аллергических реакций и подходит практически всем.
Не секрет, что мамочка, испытывающая повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки, становится особенно уязвима для сезонных бактериальных и вирусных инфекций. А заболевшая мама – плохой помощник ребенку. Прием «Апилака Гриндекс», способного активировать собственные защитные силы организма, помогает кормящей женщине плавно преодолеть опасный период времени. И ни одна драгоценная минутка общения с ребенком не будет потеряна.

Полезные советы

1. Чтобы наладить правильное сосание и не спровоцировать ребенка от груди, полностью исключаются с рождения использование бутылочек с сосками, смесей, пустышек. Если ребенок питается грудным молоком, нет необходимости в дополнительном допаивании его водой из бутылки с соской. Использование сосок делает малыша «ленивым» – ему не надо прикладывать усилия для того, чтобы сосать грудь.
2. В первые дни и недели после родов идет процесс становления лактации. После каждого кормления следует сцеживать излишки молока, иначе грудь может стать плотной. Если этого не делать, может начаться воспаление. Спустя некоторое время молока станет вырабатываться ровно столько, сколько необходимо ребенку, грудь станет мягкой и сцеживание можно будет прекращать.
3. Не меняйте грудь, пока ребенок полностью не выпил молоко из первой. По времени на это уходит 15-30 минут. При таком подходе сначала в организм ребенка поступает молоко, богатое белками, лактозой, минералами, водой, а потом уже так называемое «заднее молоко», содержащее витамины и жиры. Если ребенок не будет до конца высасывать грудь, то не получит достаточного количества витаминов и незаменимых жиров.

Кормление – самая интимная связь между матерью и ребенком. Только в это время мать и ребенок полностью принадлежат друг другу. Поэтому стоит сделать все возможное, чтобы сохранить эту связь, наладить  и продлить грудное вскармливание.

На правах рекламы

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector