Холтер пищит — SosudamHelp.Ru

Недостатки и преимущества

Круглосуточной регистрации АД свойственен ряд важных достоинств, среди наиболее значимых специалисты выделяют:

ЭКГ в норме

  • Более точный результат в сравнении с одноразовым замером артериального давления.
  • Возможность изучить особенности сердечного ритма во время ночного отдыха.
  • Выявление малейшей вариабельности, наблюдающейся на протяжении короткого промежутка времени.
  • Пребывание пациента в спокойной атмосфере, располагающей к душевному комфорту.

Многие люди во время посещения медицинского учреждения неосознанно поддаются «синдрому белого халата», который может влиять на результаты диагностики – СМАД позволяет обойти данную проблему стороной за счет фиксации показателей в привычной для пациента среде.

Помимо преимуществ, СМАД характеризуется и некоторыми недостатками, к которым относятся:

  • Отсутствие возможности принять ванну или душ.
  • Временный отказ от занятий фитнесом или танцами.
  • Дискомфорт во время сна.
  • Неприятное чувство онемения верхней конечности, которое сопровождает пациента на протяжении всего рабочего дня.

Стоит иметь в виду, что кардиологическая диагностика является платным «удовольствием»: цены в РФ варьируют от 650 до 3000 рублей. На территории Украины установлена приблизительно та же стоимость – от 410 до 1300 гривен. Нередко при осуществлении мониторинга АД под манжетой начинают появляться опрелости и высыпания, сопровождающиеся зудом.

Поскольку, как было отмечено ранее, прерывать исследование не стоит, лишнюю влагу с поверхности кожи можно будет удалять с помощью ватных дисков, палочек или сухих салфеток.

Делать это необходимо осторожно, чтобы не повредить манжету. Если в квартире на протяжении длительного времени наблюдается спертый воздух, нужно немедленно проветрить помещение.

Также можно приготовить охлажденные напитки.

Все вышеперечисленные рекомендации с высокой долей вероятности помогут значительно облегчить неприятное физиологическое состояние, связанное с повышенной потливостью.

В последние годы наблюдается крайне печальная тенденция – многие юноши уже со школьной скамьи начинают задумываться о том, как миновать службу в армии. Некоторые особенно отчаявшиеся молодые люди активно посещают врачей с мнимыми жалобами на гипертензию и иные кардиологические заболевания.

Совокупность никотина, алкоголя и кофеина, которую используют некоторые недобросовестные призывники, может нанести сильнейший удар по сердечно-сосудистой системе

На самом деле обмануть специалиста при одноразовом измерении артериального давления не так сложно с помощью физических нагрузок, но при выявлении подозрительных или противоречивых данных врач чаще всего дает направления на дополнительные, более точные методы исследования.

К числу таковых относится не только СМАД по Холтеру, но и сверхсовременные диагностики МРТ или КТ.

Конечно, в дневное время суток призывники могут попытаться различными способами поднять показатели АД, однако во время сна его состояние нормализуется, что непременно будет зафиксировано переносным электронным устройством.

Более того, при повышенной нагрузке на сердце увеличивается не только параметр АД, но и ЧСС (частота сердечных сокращений) – этот аспект также отражается на ЭКГ.

В большинстве случаев обман раскрывается благодаря всестороннему медицинскому обследованию, поэтому не стоит предпринимать попытки отойти от служения Родины, к тому же, согласно Конституции – это обязанность мужской части населения, за невыполнение которой без особых на то причин предполагается статья №328 УК РФ.

Особенности хотлеровского мониторинга ад

Существует ряд особых правил для пациентов, обследуемых в ходе суточного мониторинга. Их необходимо четко соблюдать, чтобы врач мог получить в результате максимально объективное представление о сердечной функции.

По своей сути, суточный мониторинг артериального давления – процедура достаточно простая. Лечащий врач прикрепляет несколько электродов, подключенных к регистрирующему прибору, на грудную клетку пациента. Достаточно компактный и легкий прибор, находится в специальной сумке, которая подвешивается на пояс и совершенно не мешает человеку в течение дня.

Каждый пациент клиники «Юнимед-С», которому назначается СМАД Холтер, получает памятку с рекомендациями и требованиями, которых необходимо придерживаться во время прохождения мониторинга. Обязательное требование к обследуемым пациентам – вести дневник наблюдений, где будут фиксироваться:

  • Время засыпания, пробуждения;
  • Имела ли место быть какая-либо физическая нагрузка в период мониторинга;
  • Часы приема и названия лекарственных препаратов;
  • Возможные стрессы;
  • Режим питания;
  • Болевые ощущения, симптоматика, продолжительность.

Согласно статистических исследований, более 80% людей не умеют считывать показания тонометра. В связи с этим, не стоит заниматься «самолечением», особенно, когда речь идет о здоровье Вашей сердечно-сосудистой системы.

Ни один специалист не ответит Вам на вопрос: что именно нужно делать во время мониторинга по Холтеру. Каждый человек вправе заниматься тем, чем ему хочется, что ему необходимо в обыденной жизни. Однако каждый врач даст ряд рекомендаций о том, чего делать однозначно не следует:

  • Не стоит экспериментировать с прибором. Мониторинг должен проходить в полном соответствии с предписаниями врача;
  • Избегать попадания воды или какой-либо другой жидкости на датчики и сам прибор, во избежание некорректных показаний, в том числе, исключить водные процедуры;
  • Не допускать перегревания или переохлаждения прибора;
  • Не посещать рентгенологический кабинет;
  • Не проходить физиотерапевтические процедуры;
  • Не перекреплять датчики в другие места;
  • Не допускать соприкосновения поверхности датчиков с какими-либо химическими веществами;
  • Пытаться избегать активной физической деятельности, занятий спортом в дни мониторинга, за исключением случаев, когда врач специально назначает контролируемую физическую нагрузку;
  • Свести воздействие радиоволн к нулю: отключить сотовый телефон, не включать радио в автомобиле, не находиться вблизи микроволновой печи и т.д.;
  • Предпочтителен сон в положении лежа на спине, что позволяет избежать отсоединения электродов;
  • На время СМАД следует носить одежду из натуральных видов ткани, с целью не допустить потение или повышение температуры тела.
ПОДРОБНЕЕ:   Холтеровское мониторирование (холтер) ЭКГ: описание, показания, подготовка пациента | МРТ Эксперт

СМАД Холтер является решающим действием в установлении конечного и, главное, точного диагноза. Именно этот метод выявляет патологии сердечно-сосудистой системы пациентов на ранних стадияэх.

Поэтому, крайне важно, чтобы каждый обследуемый пациент, добросовестно вел дневник и придерживался врачебных рекомендаций, чтобы лечащий врач получил в результате полноценную и реалистичную информацию.

Записаться на обследования Холтер и СМАД, цена на которые в нашем центре приятно Вас удивит, можно по телефону или, заполнив электронную форму на сайте клиники.

Холтеровское (суточное) мониторирование экг – полная инструкция для пациента

Тянет за грудиной? Учащенное сердцебиение или редкий пульс? Испытываете чувство «трепыхания» в груди? Чем в таких случаях может помочь современный метод исследования сердца — холтеровское мониторирование ЭКГ, также известное в обиходе, как холтер?                        

Чтобы выяснить это, мы побывали на приеме у врача-терапевта, кардиолога «Клиника Эксперт Воронеж» Калининой Ангелины Анатольевны.

— Ангелина Анатольевна, что такое холтеровское мониторирование и зачем его назначают?

Холтеровское мониторирование ЭКГ или, иначе, суточный мониторинг работы сердца — это метод электрофизиологической инструментальной диагностики, позволяющий производить непрерывную регистрацию электрокардиограммы с помощью особого устройства.

Этот метод используется в клинической практике в области кардиологии, терапии для выявления нарушений ритма и проводимости сердца, ишемических изменений (особенно при противопоказаниях к так называемым «нагрузочным пробам» — например, к велоэргометрии), а также для наблюдения и контроля при лечении нарушений ритма и ишемической болезни сердца.

Записаться на холтеровское мониторирование можно здесь

— Какие симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы являются показанием для проведения холтеровского мониторирования?

Это спонтанные, необъяснимые эпизоды потери сознания, головокружения, особенно без какой-то явной причины (пребывание в душном помещении, волнения и т.д.); любые ощущения нарушений сердечного ритма (учащенный или редкий пульс; перебои, «замирания», «кувыркания» в области сердца; одышка, боли в груди; ночные пробуждения, особенно сопровождающиеся одышкой, нарушением дыхания).

О возможных причинах и диагностике головокружений рассказывает ведущий специалист-невролог

«Клиника Эксперт Курск» Умеренкова Наталья Владимировна

Исследование также целесообразно при наличии у пациента или его родных определенной патологии сердца (в том числе, наследственно обусловленной), причем его можно проводить даже при полном отсутствии жалоб. Это такие заболевания, как гипертрофическая кардиомиопатия, синдром удлиненного, укороченного Q-T, синдромы предвозбуждения желудочков. Дополнительно холтеровское мониторирование ЭКГ может быть назначено для оценки работы искусственного водителя ритма, после перенесенного инфаркта миокарда.

— Эта диагностика проводится только взрослым? Или детям тоже делают суточное ЭКГ?

Безусловно, холтеровское мониторирование используется также и для обследования детей. Разумеется, что важное значение имеет адекватное и сознательное поведение ребенка (выполнение каких-то предписаний доктора на время исследования, исключение непреднамеренного срыва электродов или порчи прибора и т.д.). Т.е. это моменты организационно-технического плана. Принципиально никаких препятствий для исследования детей нет.

— Чем отличается холтеровское мониторирование от простого ЭКГ? Почему обычного ЭКГ бывает недостаточно?

Принципиальное отличие — вероятность обнаружения каких-то патологических отклонений. Она несравнимо более высокая при проведении холтеровского мониторирования. Нередко бывает так, что врач при объективном осмотре пациента явно фиксирует нарушения ритма, а на ЭКГ ничего нет. Проблема ЭКГ в таких случаях — малая продолжительность исследования, отсутствие привычной для человека нагрузки (например ходьбы). Нарушения ритма, особенно если они непостоянные, могут не «попасть» на обычном ЭКГ чисто статистически.

Сердце, почему тебе не хочется покоя? От чего бывает тахикардия? Рассказывает врач-кардиолог

«Клиника Эксперт Курск» Новикова Елена Викторовна

— Часто пациенты задают вопросы: что лучше холтеровское мониторирование или эхо сердца, холтер или ультразвуковое исследование сердца? Расскажите, есть ли у метода суточного мониторирования ЭКГ альтернатива?

Идентичной в плане возможностей альтернативы у холтера нет. Дело в том, что эхокардиография и холтеровское мониторирование оценивают разные моменты, связанные со строением и работой сердца.

УЗИ позволяет «увидеть» строение органа, его частей (камеры, клапанный аппарат), их размеры, наличие каких-то структурных особенностей, функциональные характеристики, связанные с работой клапанов, движением крови и стенок сердца. Однако оно ничего не скажет о разновидности нарушений сердечного ритма, возможной ишемии миокарда, что особенно важно — вне состояния покоя.

На эти вопросы отвечает холтеровское мониторирование. С другой стороны, холтер никак не поможет оценить, например, клапанный аппарат, установить наличие порока или тромбов в полостях сердца.

ПОДРОБНЕЕ:   Холтер - мониторинг сердца: что это такое, описание процедуры, показания

Когда назначают и что покажет УЗИ сердца? Читать далее

Поэтому эти исследования не взаимоисключающие, а взаимодополняющие, и для полноты картины рекомендуется выполнение и той, и другой диагностики.

— Существуют противопоказания к проведению холтеровского мониторирования?

Как таковых нет, скорее ограничения. Могут быть, к примеру, некоторые трудности при наложении электродов (выраженная деформация грудной клетки, острые воспалительные процессы на коже в этой области); психические нарушения и соответствующее поведение, которые могут создавать риск неправильного снятия данных или порчи прибора, обусловливать неаккуратное ведение дневника исследования; возможна аллергия на лейкопластырь для фиксации электродов.

— Ангелина Анатольевна, как правильно подготовиться к суточному ЭКГ?

Особой подготовки пациента к суточному мониторированию ЭКГ не требуется. Если у мужчины густой волосяной покров на груди, рекомендуется, для оптимального контакта электродов с кожей, в местах наложения электродов его сбрить.

— Как проводится процедура холтеровского мониторирования?

Человек приходит в назначенное время. Ему на грудную клетку накладывают несколько электродов, фиксируют их и соединяют проводами с портативным записывающим устройством.

Для дополнительного поддержания электродов, сверху надевается хлопчатобумажная футболка или майка, достаточно плотно прилегающая к телу.

Человеку дают инструкции, в том числе и по ведению дневника, и отпускают на сутки. Через сутки он возвращается, аппарат снимается и данные расшифровываются.

— Приведите, пожалуйста, пример — как правильно заполнить дневник холтеровского мониторирования?

Прежде всего, описывается, чем в течение всего периода исследования занимался пациент, и его физиологическое состояние. Отмечается время сна, бодрствования, физические упражнения, ходьба, бег, прием пищи и медикаментов (по согласованию с лечащим врачом, с названием лекарственного препарата), вождение автомобиля, эмоциональные стрессы (вплоть до ссор и т.п.). Записываются точное время возникновения жалоб: болей любой локализации с их характером (тупая, сжимающая, колющая, жгучая и т.д.) и продолжительностью; чувства сдавления в груди; сердцебиения или редкого пульса, «замирания» сердца; эпизодов слабости; головокружения и т.д. Очень желательно указывать, при каких обстоятельствах появились жалобы (при нагрузке или в покое, после эмоционального напряжения и др.), как они прошли (после прекращения нагрузки, принятия лекарства, успокоения и т.д.).

Иными словами, чем подробнее дневник, тем больше ценной информации получит врач.

— На время проведения суточного мониторирования пациенту необходимо брать больничный?

Нет, он не выдается.

— Что можно и что ни в коем случае нельзя делать во время ношения прибора холтеровского мониторирования?

Правила ношения холтера сравнительно несложные, но вместе с тем важные.

Можно и желательно носить облегающую хлопчатобумажную майку или футболку для более плотного прилегания электродов к коже.

В ночное время прибор не снимать, подобрав для себя удобное положение в кровати.

Если отклеился электрод, сразу позвонить врачу или медсестре и ждать дальнейших инструкций.

Не смачивать электроды (душ, купание). Нежелательно находиться в зоне с электромагнитным излучением (микроволновая печь и т.п.). Мобильный телефон не следует носить в кармане, долго по нему разговаривать.

В остальном можно вести привычный образ жизни, за исключением, пожалуй, активных занятий спортом.

— А можно ли пользоваться при холтеровском мониторировании компьютером?

Это нежелательно, по крайней мере долгое время.

Другие материалы по теме:

Как сохранить сердце здоровым?

Как не добегаться до больничной койки? Что нужно знать о здоровье перед покупкой абонемента в тренажёрный зал

Вегето-сосудистая дистония: диагноз или вымысел?

Для справки:

Калинина Ангелина Анатольевна

Выпускница Воронежской государственной медицинской академии им. Бурденко 2007 года.

В 2008 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».

В 2020 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», в 2020-м — по специальности «Кардиология».

С 2020 года работает врачом-терапевтом в ООО «Клиника Эксперт Воронеж». В Воронеже принимает по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.

Отзыв: суточный (холтеровский) мониторинг экг – «сердца у тебя нету!», — теперь могу парировать такие претензии, предъявляя результаты исследования

Компактный и почти незаметный прибор; отсутствие каких-либо значительных неудобств.

Да, ♥ у меня определенно есть, и оно с юношеских лет требует трепетного отношения и внимания к себе. Были шумы в ♥, а позже обнаружили пролапс митрального клапана. Сказали, что жить буду (еще бы!), но стоит периодически навещать кардиолога. Вот и хожу к нему в гости.

Очередной визит закончился решением доктора сотворить из меня робота (или пришельца — кто как воспринимал меня в этот период) и повесить на меня этот чудо прибор под народным названием «холтер».♦♦♦ Подготовка ♦♦♦Думала, что следует как-то подготовиться, но ничего особенного делать не пришлось.

Просто дали направление, назначили дату, наказали принести с собой мизинчиковую батарейку.♦♦♦ Первая попытка стать роботом ♦♦♦

В первый раз «охолтерить» меня не удалось. Пришла уже в поликлинику, но оказалось, что нет одноразовых электродов — поставщик вовремя не подвез.

ПОДРОБНЕЕ:   Какие батарейки нужны для холтера и сколько?

Расстроилась, что пришла зря, но порадовалась, что в этом приборе предусмотрено что-то одноразовое.

♦♦♦ Вторая попытка. «Навешивание» ♦♦♦«Не будет ли заметна моя иноземная сущность?». Этот вопрос заботил меня немало. На улице жара, лето в самом разгаре, а на меня должны надеть какую-то кучу проводов и еще большой блок, который я буду волочить за собой в отдельной сумке.

Да-да, именно так мне и описывали размеры этого устройства мои знакомые.Многие задавали мне мучающий меня вопрос: «Как же ты будешь жить в нашем мире, ходить на работу, если его заметно?!» Эти фразы готовили меня уже даже не на отдельную сумку, в которой я буду волочить блок и провода, а даже на целый чемодан с колесиками… Буду идти и везти за собой, а со всех сторон будут торчать проводки.

Даже решила, что если я действительно буду похожа на внеземное существо, денек посижу дома безвылазно. Так я думала. Я ошибалась.Как только зашла в кабинет, стала искать глазами предмет хоть мало-мальски похожий на то, что я себе нарисовала в воображении, но в руках доктора заметила только маленькую коробочку, похожую на пейджер и несколько отходящих от него проводков.Фух! Уже неплохо.

Чемодан отменяется.Электроды были выужены отдельно. Их крепили к проводкам на моих глазах — точно одноразовые. Напоминают обычные круглые пластыри.Сначала их подсоединили ко всем проводкам, а потом расклеили по моему бренному телу. Основное скопление электродов, естественно, в районе сердца.

Сам приборчик был размещен по центру грудной клетки. Держится на веревочке, которая одевается на шею. Выглядит вся композиция, как футуристичное колье.Уберите детей от экранов, сейчас я буду демонстрировать свою холтеровскую сущность в белье.Сначала я стеснялась выкладывать фото с видом своего туловища в нижнем белье, но потом вспомнила, как меня беспокоил вопрос размещения проводов и электродов под бельем, и решила, что эти фото будут полезны таким же беспокоящимся, как и я, людям.

Размещаются проводки вполне сносно, сзади нет совсем ничего (а я ждала, что и спина будет охвачена).На фото видно, что сам приборчик оснащен какими-то кнопками. Но нажимала их только врач. Я даже не пыталась полюбопытствовать, что это за кнопки.Врач помогла мне одеть бюстгальтер, за что ей огромное спасибо, дала напутствия и отправила восвояси.

Вот в таком виде восвояси я и отправиласьБлузка с закрытой грудью была предусмотрена специально. Под ней совсем ничего незаметно.Только в профиль казалось, что по центру мне приладили третью грудь.С видом бесформенной массы в районе груди я быстро смирилась.

Памятую о том, как я изначально представляла себе этот прибор, вы, наверное, понимаете, что третья грудь уже не пугала — даже радовала.Весь процесс навешивания этой сбруи занял минут 5-7.♦♦♦ Ощущения ♦♦♦Провода не мешают движению, но в целом отвлечься от присутствия на теле всей этой конструкции не удается.

Под электродами все время хочется почесать, снять их поскорее!♦♦♦ Дневник ♦♦♦На протяжении суток я должна была вести дневник: в него нужно было записывать время приемов пищи, время нагрузок. Плюс я еще записывала время, когда мое ♥ билось «как-то не так» (у меня такое бывает).

В итоге дневничок получился небольшим, так большую часть дня я провела на работе, где физической нагрузки почти никакой не было (сидячая работа).♦♦♦ Душ и сон ♦♦♦Помыться в этот день мне удалось только до половины (снизу). Плюс осторожно помыла стратегически важные места сверху (шея, руки).

Предстоящий сон слегка пугал, ибо я думала, что у меня есть неплохие шансы запутаться в проводах и умереть от удушья. Но эта участь меня миновала. Сняла с шеи коробочку, положила рядом собой на кровать. За ночь ничего не спуталось, не отцепилось.Стоит сказать, что электроды вообще очень крепко держались на моем бренном теле.

♦♦♦ Возвращение холтера на родину ♦♦♦Меня «разоружили» через сутки. Электроды не хотели со мной расставаться. Снимаются они, как прочно прилепившийся пластырь (полагаю, мужчины с волосатой грудью могут слегка пострадать при удалении электродов).После снятия остались вот такие кружочкиКлейкая основа не смылась, как ни терла я ее мочалкой!

Резюмирую. Все прошло отлично. Беспокойства и неудобства были для меня минимальными. Ничего не отклеилось, провода не оторвались, батарейка не села (я за это переживала), провода никто бы не заметил, если бы я по-детски не хвасталась тем, что я робот и мне дали поносить модное ожерелье.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector