Кровь из заднего прохода – причины появления, диагностика и лечение кровотечения из анального отверстия

Почему анус кровит?

Причины, по которым идет темная или алая кровь из заднего прохода, различны. Наиболее частые – это анальные трещины и геморрой, но существуют и другие болезни, обуславливающие ее появление. Чем темнее кровь в испражнениях, тем дальше от ануса расположен источник кровотечения.

Бывают ситуации, когда анальное кровотечение незаметно невооруженным глазом, это характерно, например, для глистных инвазий. Глисты истощают слизистую оболочку кишечника, и мелкие язвочки начинают кровоточить. Единственным свидетельством этого становится положительный анализ на скрытую кровь.

Анальные трещины и другие патологии

Часто встречающейся причиной выделения крови из ануса является анальная трещина. Размер ее обычно не превышает сантиметр, но обязательно следует начать своевременное лечение. Иногда даже может потребоваться помощь хирурга-проктолога.

Причины по которым могут появиться анальные трещины:

  1. Хронические запоры.
  2. Образ жизни при котором человек мало двигается.
  3. Травмы ануса.
  4. Лишний вес.
  5. Геморрой.
  6. Проктит.
  7. Энтероколит.

Когда появляется анальная трещина, появляются болезненные ощущения, а при попадании в неё естественных выделений возникает определенный дискомфорт. Если ее не лечить, усилится воспалительный процесс, а через несколько дней, она может перейти в хроническую стадию.

Геморрой — это заболевание, во время которого патологически расширяются геморроидальные узлы и выпадают из прямой кишки. Во время дефекации может появляется кровотечение. Слизь выделяемая из гроздьев геморроя может раздражать кожу, что приводит к зуду в анальном отверстии.

Во время лечения геморроя, вначале больным приписывают местные препараты. Обычно это ректальные свечи. В их составе есть гемостатические компоненты, которые позволяют за короткое время остановить кровотечение. Также в них имеются обезболивающие и противовоспалительные составляющие.

Лечение обязательно должно сопровождаться диетой. В своё питание необходимо включить большое количество клетчатки, которая помогает избавиться от запоров. Нельзя употреблять спиртные напитки и острую пищу. Эти продукты раздражают кишечник и усиливают воспалительные процессы.

Если это не помогает, то в дальнейшем геморрой лечат хирургическим способом. К этому лечению относится:

  • Электрокоагуляция. Во время неё коагулируют геморроидальный узел, после этого ткани отмирают, а спустя некоторое время отпадают.
  • Склеротерапия. При ней вводиться средство в геморроидальный узел, которое приводит к спаданию его стенок, что даёт возможность удалить геморрой.
  • Латексное лигирование. На ножку геморроидального узла надевают кольцо, что приводит к нарушению кровообращения, после чего ткани геморроя отмирают.
  • Геморроидэктомия. Во время операции врач удаляет геморроидальные расширенные сосуды, а полученную рану обычно ушивают.
  • Выделение крови из ануса как симптом образования рака прямой кишки.

Среди появления злокачественных опухолей, рак прямой кишки считается самым часто встречающимся заболеванием. Основным его симптомом является выделение крови из кишечника. Зачастую рак прямой кишки диагностируют на поздних этапах, когда даже хирургическое вмешательство становятся не эффективным. Обычно это связано с тем, что пациенты просто стесняются проходить обследование.

На ранних этапах рака прямой кишки, заболевание трудно обнаружить, потому-что больные не замечают каких-либо изменений. На пике болезни появляются такие признаки, как:

  • Появляются запор или наоборот понос.
  • Присутствует кровь из заднего прохода.
  • Снижается аппетит.
  • Человек начинает с большой скоростью худеть.
  • Может быть «карандашный» стул.
  • Появляется боли в поясничном отделе и с низу живота.

Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально. При этом учитывается на какой стадии рак, как себя чувствует больной и его возраст.

Основной причиной такого деликатного недуга принято считать варикозное расширение вен. Геморрой формируется в области заднего прохода снаружи или на внутренней стенке прямой кишки. Основные этапы болезни следующие: вены теряют способность сокращаться, расширяются, а венозная кровь скапливается и застаивается, образуется геморроидальный узел или шишка.

  • сидячая работа и/или неактивный образ жизни;
  • затрудненное кровообращения в органах малого таза;
  • избыточный вес;
  • систематические запоры;
  • значительные физические перегрузки;
  • частые стрессы.

Зачастую кровотечениями проявляется обострение болезни. Кровь выделяется малыми порциями. Ее можно обнаружить на поверхности стула.

Если выделения часто повторяются, возрастает риск развития анемии, реже можно увидеть темные комки крови. Больные часто говорят о неприятном ощущении постороннего предмета или неполном опорожнении кишечника, боль во время посещения туалета, зуд, трудности со стулом. В сочетании с геморроем зачастую ставится такой диагноз, как анальные трещины.

Анальные трещины чаще других патологий провоцируют кровавые выделения. Следует подчеркнуть характер выделений. Обычно это достаточно незначительные включения в виде прожилок крови в фекалиях, иногда на белье во время тяжелой работы. Больные испытываю боль, жжение и дискомфорт. Мочевина раздражает и усугубляет воспалительный процесс.

Размер трещины обычно составляет около 10мм. При отсутствии адекватного лечения через 4-5 недель наступает хроническая стадия: края уплотняются, рубцуются, формируется характерный бугорок. Редко сопровождается зудом. Но пациенты жалуются, что не могут долго заниматься физическим трудом или находиться в одном положении. Геморрой и другие недуги прямой кишки, травмы ануса, лишний вес выступают провоцирующими факторами.

Трещины успешно лечатся терапевтическими методами в 70% случаев. Больному рекомендуется придерживаться диеты, больше употреблять клетчатки, избегать запоров. Местно назначают свечи с облепихой, анестетиками, а также гормонами. А также теплые ванночки, чтобы снять воспаление, ускорить заживление.

Народные средства могут использоваться как самостоятельно на ранних стадиях некоторых болезней, так и в комплексе с основной терапией. Но по совету врача, только после обследования и постановки диагноза.

При болезни Крона появляются язвы. Недуг часто прогрессирует у детей, что чревато замедленным половым и физическим развитием, могут возникать абсцессы. Среди симптомов боли, неспокойный сон, диарея, реже сильные кровотечения.

Дивертикулез — анатомическое изменение рельефа кишечника. Первопричиной выступает хронический запор, из-за перенапряжения стенка выпирает наружу и образует что-то вроде кармана или пузыря. Полость накапливает нежелательные вещества и практически не очищается, спустя некоторое время образуется дивертикулит — воспалительный процесс. На ряду с кровотечением у пациентов отмечают боли внизу живота слева, реже температуру.

Первостепенная задача лечебной тактики — остановить кровотечение и устранить воспаление. Вторым этапом чаще всего будет удаление хирургическим путем. Как правило, дивертикулы образуются группами, поэтому специалисты назначают колоноскопию для детального изучения последствий болезни.

Эндометриоз — гинекологическое заболевание у женщин, при котором разрастается эндометрий, оболочка матки. Эндометрий способен прорастать в кишечник и вызывать кровотечения.

Колит также сопровождается жидким стулом с кровянистыми вкраплениями. Заболевание выглядит как нарушение целостности оболочки прямой кишки в виде кровоточащих язвочек.

У мужчин с повышенной кислотностью желудка, на фоне частых запоров, а также при циррозе печени могут наблюдаться кровотечения разного характера.

Также различные травмы брюшной и тазобедренной области могут стать причиной внутреннего кровотечения и проявляться выделениями крови через анальное отверстие.

Варикозное расширение вен пищевода

Причины кровотечения из анусаПовышение кровяного давления в бассейне воротной вены печени ведет к портальной гипертензии, что в свою очередь приводит к расширению вен пищевода. Причинами такого явления могут быть опухоли, тромбоз, кисты, туберкулезные поражения, цирроз, камни в желчном пузыре, спайки и т.д., из-за которых нарушается нормальный печеночный кровоток. Как правило, появление варикозно расширенных вен в пищеводе сопровождается проявлениями эзофагита: отрыжкой, изжогой, чувством тяжести за грудиной и нарушениями глотания. В основном болеют мужчины старше 50 лет, они подвержены появлению подобной патологии в два раза чаще, чем женщины. При физической нагрузке, особенно после приема алкоголя или при длительной рвоте, давление в венах увеличивается еще больше и может привести к развитию синдрому Меллори-Вэйса – продольным разрывам поверхностного слоя слизистой пищевода и желудочной кардии. Разрыв расширенных вен может оказаться фатальным. Если варикозные узлы постоянно кровят, пациент замечает появление темного стула.

Воспалительные процессы и другие заболевания

Кровотечение из заднего прохода может быть следствием развития воспалений в области ЖКТ, эрозивных процессов, появления новообразований. Причина также может заключаться в механических повреждениях, травмах и различных загибах кишечника. При этом у человека обычно наблюдаются и другие характерные симптомы.

Геморрой

Причины анального кровотеченияГиподинамия, сидячая работа, хронические запоры, избыточный вес, беременность, роды и многие другие факторы способствуют развитию геморроя – расширению множественных вен, залегающих в подслизистом слое ректума. Варикозно измененные сосуды образовывают геморроидальные узлы, которые выпячиваются в просвет кишечника или наружу, тем самым доставляя человеку дискомфорт и боль. Кроме этого, пациента может беспокоить жжение и зуд.

Кровяные выделения из геморроидальных узлов отличаются рядом характерных особенностей:

  • кровотечения различаются по интенсивности, от незначительного до обильного, но при этом кровь с калом никогда не смешивается,
  • кровь всегда светлая, алая,
  • появляется при дефекации или после нее,
  • при сильном натуживании узел может лопнуть.

Периодические скудные кровотечения из геморроидальных узлов не нарушают общего состояния и привычного образа жизни больного, но со временем все же развивается постгеморрагическая анемия. Если же геморрой постоянно кровит, развивается тяжелая форма анемии, сопровождаемая усталостью, вялостью и другими проявлениями.

Механические повреждения узлов способствуют присоединению инфекции и развитию парапроктита. При этом из заднего прохода вместе с кровью выделяется гной. Парапроктит опасен и требует обязательного хирургического вмешательства. Нагноенные участки тканей могут привести к некрозу прямой кишки.

Диагностика и лечение

Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из
заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.

Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.

Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:

Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.

После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:

  • Аноскопия. Это осмотр последних 3-7 см прямой кишки, именно в этой области располагается почти половина источников при видимом кровотечении. Есть несколько типов аноскопов (прямые, конические, с вырезом и без, прозрачные и не прозрачные), каждый из них применяется строго по показаниям, но любой из этих типов позволяет выполнить полноценный осмотр анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Аноскопия применяется при выполнении малоинвазивных методик лечения геморроя (лигирование, склеротерапия), а также выполнения ряда хирургических вмешательств (биполярная коагуляция). Для выполнения диагностической аноскопии подготовка, как правило, не требуется, для аноскопии с лечебными целями требуется подготовка.
  • Ректороманоскопия или ректоскопия (РРС или RRS) — диагностическая манипуляция с помощью специального прибора с камерой. Она дает возможность на первичном приеме быстро и без боли визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, выявить наличие образований слизистой и сдавление кишки. При ректоскопии осматривается до 20 см кишки (вся прямая и место её перехода в сигмовидную). Для ректоскопии необходима подготовка.
  • Колоноскопия — это наиболее информативная, в сравнении с другими, методика исследования толстого кишечника. Проводится при помощи гибкого фиброколоноскопа, оборудованного камерой с высоким разрешением, которая покажет даже мельчайшие источники кровотечения. Процедура также назначается с целью эндоскопического удаления образований толстой кишки. Колоноскопию выполняет врач-эндоскопист.

Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.

Дивертикулез и другие причины

Локальные выпячивания кишечных стенок называются дивертикулами. Они бывают единичными или множественными, имеют различные размеры. Дивертикулез чаще развивается у людей пожилого и старческого возраста. Если стенка выпячивания травмируется, в кале появляются ярко-красные сгустки или прожилки крови.

Появление крови в испражнениях случается и по другим причинам:

  • быстро развивающиеся инфекционные заболевания – брюшной тиф, дизентерия, холера,
  • спайковые процессы,
  • тромбоз кишечных сосудов,
  • геморрагический васкулит,
  • травмы.

Вместе с кровью у больного могут появиться жалобы на боли в низу живота с иррадиацией в поясницу или задний проход, проблемы мочеиспускания, повышение температуры тела.

Как подготовиться к осмотру?

Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.

Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.


В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.

Врачи

Щёголев Андрей Игоревич

Врач колопроктолог, хирург

Ковалёв Виктор Константинович

КМН, врач колопроктолог, хирург

Сайтов Заур Салманович

Врач колопроктолог, хирург, онколог

Ластун Вадим Николаевич

Врач колопроктолог, хирург

Пищальникова Светлана Валерьевна

Врач колопроктолог, хирург, зав. отделением колопроктологии

Макиева Майя Тариэловна

Врач колопроктолог, хирург

Кровотечение из заднего прохода — причины и лечение, как остановить сильное (обильное) анальное кровотечение

Лечение хронического кровотечения из ануса заключается в устранении причин основного заболевания. В некоторых случаях понадобится неотложная помощь при кровотечении.

В случае кровоточащего геморроя, лечение заключается в следующем:

  • Консервативная терапия. Тампонада заднего прохода марлевыми турундами, пропитанными кровоостанавливающими средствами — перекисью водорода или аминокапроновой кислотой. Одновременно используют высокие дозы венотоников и ангиопротекторов, нормализующих кровообращение. Препараты применяют в форме таблеток, мазей, суппозиториев.
  • Оперативное лечение. Если консервативные мероприятия не обеспечивают гемостаз, кровоточащие сплетения прошивают или удаляют.
Методы лечения
Инъекции и таблетки Викасола

Кровотечения, причиной которых стали полипы или разлагающиеся опухоли, останавливают при помощи коагулянтов — викасола, этамзилата, аминокапроновой кислоты. При отсутствии гемостаза, кровоточащий очаг обнаруживают эндоскопическими методами и прижигают. В экстренных случаях проводят полостную операцию.

Анальное кровотечение – это достаточно тяжёлый и неприятный симптом, указывающий на ряд серьезных патологий с желудочно–кишечным трактом либо смежными системами организма. Какие виды подобной проблемы существуют? Как остановить кровь из заднего прохода? Как лечить кровотечение из заднего прохода? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Ректальные виды кровотечений, как идентичные типы патологий для иных отделов организма подразделяются на несколько видов. В первую очередь их делят по происхождению, механизму возникновения, месту излития.

Общая классификация регламентируют 4 базовых степени интенсивности данного патологического процесса. В отношении непосредственно вышеобозначенной проблемы, в подавляющем большинстве случаев диагностируются легкие, средние и тяжелые их формы.

Кровотечения у детей

Следует уделить отдельное внимание появлению крови из заднего прохода у маленьких пациентов. Причин для этого гораздо больше, чем у взрослых. Из-за нехватки лактазы – фермента, необходимого для расщепления лактозы (молочного сахара), новорожденные могут страдать от поносов и обильного размножения кишечной флоры.

При переходе на прикорм у младенцев начинается опорожнение сформированным калом, при этом могут появляться анальные трещины. То же случается, если ребенок страдает хроническими запорами. При активной перистальтике могут возникнуть такие серьезные острые хирургические патологии, как заворот кишок или инвагинация. Характерным при этом будет острая боль в животе, появление сгустков крови и слизи в кале – симптом «малинового желе».

Дети, постоянно тянущие в рот пальцы и различные предметы, гораздо больше подвержены паразитарным инвазиям и кишечным инфекциям, чем взрослые. Даже незначительные прожилки крови в памперсе или на трусиках ребенка должны обеспокоить родителей и стать причиной обращения к врачу.

Кровоточащие язвы

Осложненное течение эрозивного гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки приводит к повреждению стенок сосудов, вследствие чего возникает желудочно-кишечное кровотечение различной интенсивности. В зависимости от объема утраченной крови проявляются соответствующие симптомы.

Регулярная кровяная потеря из мелких сосудов ведет к хронической геморрагической анемии и постоянной усталости. Из-за примесей крови стул становится черным, дегтеобразным – такое явление называется меленой и свидетельствует о кровотечении из верхних отделов кишечника.

Если поврежден крупный сосуд, у пациента наблюдаются классические признаки внутреннего кровотечения. Внезапно в животе появляется острая режущая боль, выраженная слабость, вплоть до потери сознания из-за резкого снижения кровяного давления. Случается рвота свежей или свернувшейся кровью, напоминающей кофейную гущу. Живот становится твердым, как доска. Такие пациенты требуют неотложной хирургической помощи.

Народные методы

Следует понимать, что применять любые народные методы возможно лишь в тех случаях, когда причинами развития кровотечения из анального прохода является не серьёзная патология острого спектра, а местные проблемы, например трещины либо же геморрой.

Также отметим, что нетрадиционная медицина не может выступать полноценной заменой консервативной современной терапии. Единственная оправданная сфера её использования – дополнение к лечению в период реабилитации и восстановления.

Наиболее известные рецепты для наружного применения:

  • Компресс из картофеля. Возьмите в достаточном количестве сырой картофель и тщательно протрите его на терке. Заверните материал в чистую материю и прикладывайте к проблемной зоне на 10–15 минут, до 5 раз в сутки. Перед непосредственным проведением мероприятия необходимо подмыться, чтобы избежать развития воспалительного процесса и вторичного инфицирования;
  • Облепиховое масло. Считается древним народным средством от кровотечения из заднего прохода при геморрое и трещинах, может быть использовано даже при беременности. При этом оптимальным вариантом является комбинированное применение облепихового масла, как в качестве соответствующего компресса на проблемную локализацию, так и обычное употребление внутрь по одной столовой ложке два раза в сутки;
  • Кизил. Эффективным заживляющим действием в отношении трещин анального прохода и геморроя выступают ягоды кизила. Нужно взять три стакана этого компонента и употреблять их по одной столовой ложке до еды, от 3 до 5 раз в сутки. Перед сном можно съесть две столовые ложки, при этом ягоды желательно тщательно пережевывать и рассасывать. Общий курс лечения составляет около 2 недель.

При неэффективности медикаментозного лечения на протяжении длительного периода времени, а также наличии острых патологий, требующих немедленного хирургического вмешательства, назначается соответствующая операция.

Оперативное вмешательство предназначено для устранения запущенных форм геморроя, полипов, прижигания язвенных поражений, удаления новообразований.

Помимо этого параллельно проводится вторичная антибактериальная консервативная терапия. Если основным фактором патологического развития кровотечения из анального прохода выступаем злокачественное образование, то непосредственное лечение осуществляется в онкодиспансере соответствующего профиля.

Нужно ли вызывать скорую?

Машину скорой помощи в срочном порядке необходимо вызывать, если кровь не останавливается уже длительное время. Вместе с ее выделением может происходить кровавая рвота, течь кровь из носа. Также могут появиться синяки и гематомы на теле, может начинать подниматься температура и возникать сильные боли в области живота.

Желательно скорую вызывать сразу же, как только появилось кровотечение, и началось ухудшение общего состояния организма.

Обильное

Обильное кровотечение считается патологией высокой степени тяжести. Истекание соответствующей биологической жидкости происходит постоянно, вне зависимости от физической активности и текущего положения тела. Сама субстанция имеет темноватый оттенок.

Из общих клинических признаков можно отметить нитевидный пульс, понижение артериального давления до 60 мм ртутного столба. Падает концентрация гемоглобина, дефицит циркулирующей крови достигает 30%. На капилляроскопии венозная и артериальная части различимы плохо.

В особо тяжелых случаях состояние пациента соответствует агональному, АД и пульс не определяется, а капилляроскопия показывает серый фон и отсутствие визуализации петли капилляров.

Следует отметить, что массивные кровотечения могут приводить к глубокому нарушению всех жизненных функций организма человека, развитию острого малокровия, существенному ухудшению качества сердечного выброса.

Существует достаточно большое количество причин кровотечения из заднего прохода у взрослых, которые можно условно подразделить на несколько групп. При этом в подавляющем большинстве случаев провоцирующие факторы выступают явными патологиями.

Причины анального кровотечение у беременных, иногда не носят явно выраженного патологического характера, однако причиняет определенный дискомфорт, особенно в последнем триместре беременности и в течение нескольких недель после родов.

Причины кровотечения из заднего прохода у мужчин и женщин:

  • Инфекционная патология. В частности спровоцировать проблемы может ротавирус, брюшной тиф, сальмонеллёз, энтеровирус, дизентерия, венерические заболевания и геморрагические лихорадки;
  • Заболевание крови. Чаще всего ректальное кровотечение визуализируется при тромбозе брыжейки либо лейкемии;
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Включает широкий спектр болезней, от туберкулеза, рака и полипов кишечника до язвенных поражений, колита, дивертикулеза, геморроя, варикозного структурного расширения вен пищевода.

Первая помощь при такой ситуации

Если у взрослого мужчины или женщины появилась кровь, в любом количестве, из заднего прохода, то первым делом необходимо обратиться к врачу-терапевту или проктологу.

Бывают случаи, когда врач может посоветовать сдать анализ кала на не явную кровь. Иной раз кровотечения не видно, но вместе со стулом выделяется совсем немного крови. Если результат будет положительным, то применяется диагностика, чтобы обнаружить патологию. В дальнейшем его лечение будет зависть от причины кровотечения из заднего прохода.

Когда кровотечение обильное, и вместе с ним ухудшается общее состояние организма, то нужно вызвать скорую помощь.

Чтобы помочь больному, у которого сильное кровотечение, до приезда скорой, необходимо его уложить, и приложить холод на нижние отделы живота.

Питание

Важную роль при анальных кровотечениях играет организация правильного питания. Предпочитают пищу, стимулирующую перистальтику кишечника, облегчают дефекацию и устраняют боль.

Показаны молочнокислые продукты, нормализующие деятельность кишечной микрофлоры и растительные масла, облегчающие продвижение пищи. ежедневный приём. Исключают жареное, копчёное, солёное, жирное, пряности, алкоголь, продукты, усиливающие газообразование.

Про кондитерские изделия, шоколад, яичницу и шашлык придётся забыть. Зато придётся привыкать к кефиру и чёрствому хлебу с отрубями. Суточный приём пищи разделяют на шесть частей.

Анальная геморрагия – это проявление скрытого заболевания. Не следует ограничиваться кровоостанавливающими мероприятиями. Выявление причины патологии и её устранение —вот единственный путь к исцелению.

Полипы кишечника и онкологические процессы

Кровь из ануса В пожилом возрасте примерно 1/5 часть населения земного шара страдает от полипоза толстого кишечника. Во время продвижения каловых масс полипы легко травмируются. Чем ближе источник кровотечения расположен к анальному отверстию, тем светлее примеси крови в испражнениях. Ректальные полипы доставляют пациенту ощущения инородного тела, значительный дискомфорт и вызывают затрудненную дефекацию. Так как полипоз относится к предраковым состояниям, важно провести тщательное обследование с определением онкомаркеров и биопсией. Все кишечные полипы подлежат обязательному хирургическому удалению.

Одной из наиболее неблагоприятных и серьезных причин кишечных кровотечений является рак. Опухолевый процесс затрагивает все слои стенок кишки, приводит к некрозу и распаду тканей. Это осложняется еще тем, что кровоснабжение злокачественных новообразований, как правило, сильное и кровотечения из них достаточно массивны.

Кровь присутствует в испражнениях каждого больного раком кишечника и является практически первым симптомом болезни. Затем появляется слизь и гной. В отличие от других заболеваний, например, геморроя, кровянистые выделения не зависят от акта дефекации.

Профилактические меры

К профилактическим мерам можно отнести соблюдение правил личной гигиены, правильное питание, избавление от вредных привычек и достаточную физическую нагрузку.

При геморрое, чтобы не было кровотечения, необходимо исключить из своего меню те продукты, которые вызывают прилив крови к органам малого таза. К ним можно отнести пряности, различную приправу, маринад, соления и копчености. Также из питания необходимо убрать продукты вызывающие процессы бродения, это редис, капуста, редька и кукуруза. Не стоит употреблять мучные изделия, квас и сладости.

Проктологи в качестве профилактики обращают внимание на своевременное лечение проблем со стулом. Они советуют в пищу употреблять большое количество фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.

Свежая кровь

Свежая кровь
Кровоточащие геморроидальные узлы
  • Геморрой. Чаще всего возникает кровотечение при геморрое. Геморрагии выявляются при всякой дефекации. Они вызывают привыкание и больной не реагирует на патологию. Выделения не обильны и непродолжительны, прекращаются самопроизвольно после уменьшения давления каловых масс на воспалённые узлы.
  • Наружный геморрой. Кровь сочится из воспалённых венозных сплетений, которые диагност обнаруживает пальпацией.
  • Внутренний геморрой. Пальпация не выявляет воспалённых геморроидальных узлов. Алые капли или слабые струи появляются по окончании дефекации.
  • Трещина ануса. Дефекация вызывает болезненные ощущения и слабое кровокапание.
  • Полипы ануса и ректальной кишки. Болезнетворные наросты небольшого размера кровотечений на вызывают. Их обнаруживают во время превентивного осмотра. Крупные разрастания вызывают появление выделений чистой или смешанной с фекальными массами крови. Повреждение незначительных сосудов сопровождается слабым анальным кровотечением. Дефекты крупных сосудов вызывают сильную геморрагию.
  • Доброкачественные и недоброкачественные новообразования прямой и S-образной кишки. Симптомы заболевания напоминают признаки кровотечений при полипах. Возникают самопроизвольно или после дефекации. Различают слабые, непродолжительные и обильные геморрагии.
  • Травматические повреждения слизистой ануса и ректальной кишки. Симптомы напоминают признаки геморрагий при полипах. Возникают в результате несчастного случая, неаккуратного выполнения диагностических процедур, постановки клистира, анального полового акта.
  • Выпадение ректальной кишки. Появляется выпячивание слизистой, сопровождающееся кровотечением. Страдают маленькие дети.

Причинами истечения из ануса кровянисто-фекальной массы становятся:

  • Опухолевые разрастания в ободной и S-образной кишках.
  • Полипы в толстом кишечнике.
  • Мешкообразные выпячивания стенок ободной кишки.

Если своевременно не принять мер, может возникнуть тяжелое кровотечение.

Выделение из заднего прохода кровяной слизи расценивают как анальную геморрагию воспалительной этиологии происхождения.

Причиной поноса с кровью становятся следующие заболевания:

  • Воспаление прямой кишки.
  • Воспаление S – образной кишки.
  • Болезнь Крона.
  • Колит.
  • Язвенный колит.

Подобные патологии становятся причиной онкологического перерождения органов пищеварения или являются следствием раковых заболеваний. Дефект возникает в результате распада опухолевых тканей. Если симптом проявился после иссечения новообразования, диагностируют рецидив заболевания.

Слабое

При слабом кровотечении количество выделяемого биологического материала обычно незначительно, при этом визуально кровь видна в рамках дефекация либо же состояние физической активности. Соответствующую выделяемую структуру легко заметить на туалетной бумаге, нижнем белье в виде отдельных сгустков либо небольших мазков.

При этом состоянии пациента обычно удовлетворительное, хотя пульс может быть несколько учащен. Артериальное давление также в норме, а общий дефицит объема субстанции не превышает нескольких процентов. Визуально на капилляроскопии проявляется отчётливо розовый фон с быстрым гомогенную фактором.

Трещины ануса

Зачастую свежая кровь из заднего прохода появляется из-за анальных трещин. Такое явление не редкость при долгих запорах, частых поносах, злоупотреблении слабительными средствами, травмах промежности и родах. В отдельную категорию больных хроническими трещинами выделяют любителей анального секса, во время которого нежные слизистые прямой кишки постоянно травмируются, вследствие чего появляются продольные дефекты.

Умеренное

При умеренных кровотечениях соответствующее количество выделяемой крови обычно выше, процесс развивается даже в состоянии покоя без какой-либо физической активности. 2 степень считается патологией средней тяжести.

В рамках общей диагностики наблюдается учащение пульса, незначительное снижение артериального давления.

Дефицит циркулирующей локальной крови не превышает 15%, сам человек может чувствовать умеренный болевой синдром, неприятные ощущения размазанного типа и прочие вторичные признаки.

Характер кровотечения и заболевание

  • Регулярные обильные кровяные, не связанные с опорожнением кишечника — дивертикулёз, полипоз, болезнь Крона, язвенный колит, рак прямой или ободочной кишки;
  • Кровь, смешанная с калом — рак прямой и ободочной кишки;
  • Кровотечение при диарее — дисбактериоз, синдром раздраженной кишки;
  • Выделение крови со слизью или гноем — внутренний геморрой, выпадение прямой кишки или полипа;
  • Сильные кровотечения со слизью — проктит, колит, рак прямой кишки.

Записаться на прием

Цены на прием проктолога

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

900 ₽ 1500 ₽

Эндометриоз

У женщин встречается такая патология, как эндометриоз, при которой клетки эндометрия, выстилающего полость матки, начинают разрастаться в другие органы. Такое явление называется гетеротропией, что иногда случается у дам, перенесших кесарево сечение.

При эндометриозе кишечника симптоматика стертая, и только при множественной гетеротропии могут появиться характерные симптомы:

  • метеоризм,
  • императивные и болезненные тенезмы (ложные позывы к дефекации),
  • поносы или запоры, особенно во время месячных,
  • признаки кишечной непроходимости,
  • изнуряющие боли.

Именно при таком развитии патологии в каловых массах появляются патологические примеси. Однако ректальные кровотечения при подобном заболевании достаточно редки.

Эрозивные поражения кишечника

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК) относятся к категории тяжелых хронических воспалительных заболеваний. Патогенез их схож и основным различием является только зона поражения. При НЯК появляются эрозии и язвы слизистого слоя толстой кишки, чаще сигмовидной, а при болезни Крона в процесс вовлечен весь пищеварительный тракт, ото рта до ануса.

Эти два заболевания имеют гистологические различия, которые можно определить при микроскопии образцов тканей, полученных от пациента. Обязательна дифференциальная диагностика с брюшным тифом. Эрозивные дефекты слизистой ведут к повреждению залегающих в подслизистом слое кровеносных сосудов.

  • жидкий стул и императивные позывы к опорожнению,
  • ноющие абдоминальные боли (при НЯК – внизу слева),
  • вздутие, тошнота и рвота,
  • волнообразная лихорадка разной интенсивности,
  • постепенная потеря массы тела,
  • нарушение водно-электролитного баланса,
  • боли в суставах.

Пациенты страдают от хронического интоксикационного синдрома и нодулярной эритемы (узелковых высыпаний на коже). Если болезнь Крона проявляется в свищевой форме, больного беспокоят постоянно появляющиеся и плохо заживающие анальные трещины и ректальные свищи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector