Лечение кариеса зубов в стоматологии – этапы, фото, стандарты терапии

Что такое кариес?

Если в районе костно-мозгового вещества зуба в течение долгого времени идет патологический воспалительный процесс и здесь появляется полость, то её и принято называть кариесом.

Специалисты выяснили, что причиной кариеса становятся бактерии, которые называются стрептококк мутанс. Они скапливаются в виде налета на зубах, который так активно призывают счищать нас стоматологи с помощью специальных нитей, щеток и ополаскивателей.

Почему развивается кариес зуба?

Кариес – это мультифакторное заболевание, то есть для его возникновения необходимо воздействие сразу нескольких неблагоприятных факторов. Тем не менее самые важные из них сводятся к одному эффекту – повышению кислотности в полости рта. Брожение углеводов приводит к увеличению концентрации кислот, которые и разъедают эмаль.

Что делать если у вас кариес?

Если вы заметили у себя на зубах белое или темное пятнышко, то это начальная стадия кариеса. Может появиться чувствительность зуба, особенно на горячее или холодное. Далее, на месте пятнышка формируется полость. Сначала она не болит, но со временем даже прикоснуться к ней будет очень проблематично.

Алгоритм ваших действий может быть только один: на любой стадии вы идете к врачу. Стоматолог определит, как лечить ваш конкретный зуб.

Чаще всего при неглубоком кариесе бормашиной убирают пораженные части дентина и эмали. Затем полость обеззараживается и с помощью специальных материалов она закрывается. На последнем этапе врач восстанавливает анатомическую форму зуба.

С тяжелыми случаями, например, с пульпитом (когда воспалились внутренние структуры зуба), с пришеечным кариесом или кариесом корня, когда внешне зуб может оставаться целым, приходится проводить сложные и весьма дорогостоящие работы, которые не всегда гарантируют сохранение вашей красивой улыбки и требуют удаления. Именно поэтому помните, что здесь лучшее лечение – это профилактика.

Стоматология – сфера медицины, которая постоянно прогрессирует. Еще два десятка лет назад врачи работали на бормашине с педальным приводом, то сейчас их кабинеты похожи на филиал космической станции.

Активно используются не только инновационные технологии, но и материалы. Даже лечение лазером кариозных полостей находит свое применение, а светоотверждаемые материалы давно уже зарекомендовали себя как лучшие. С современной анестезией совсем не чувствуется боль.

На сегодня все, жду вас всех завтра. Берегите себя и свои зубы! У меня к вам вопрос, носили ли вы брекиты, помогли ли они вам?

Что делает врач, залечивая кариес?

На стадии пятна проводят так называемую реминерализацию. Перед ее началом пятно чистят, удаляя налет и самый верхний слой эмали, а затем проводят обработку поврежденного участка лечебными составами, укрепляющими эмаль. Обычно требуется до 10 процедур, во время которых используют аппликацию специальных составов на пораженную область.

Если кариес проник глубже, лечение более травматично и состоит из нескольких этапов.

1.Диагностика: подразумевает предварительное определение объема лечения.

2.Обезболивание: проводится не всегда. В ряде случаев, например при беременности, врач может отказать в проведении анестезии.

3.Очистка поверхности зуба от налета.

4.Удаление поврежденных тканей бормашиной и формирование полости оптимальной формы и размеров, чтобы пломба оказалась прочно зафиксированной к тканям зуба. Если кариес глубокий, последние слои поврежденного дентина удаляют без бормашины специальными инструментами.

5.Когда полость готова, ее стенки обрабатывают лекарственными составами, обладающими антисептическими и защитными свойствами. При глубокой полости нередко применяют лечебные прокладки.

6.Перед закладкой пломбировочного материала полость обрабатывают адгезивными средствами, которые обеспечивают лучшее прилипание пломбы к тканям зуба.

7.И вот только теперь полость заполняют пломбировочным материалом выбранного типа.

8.В заключение сформированную поверхность пломбы шлифуют и полируют.

Если повреждена пульпа зуба, перед внесением пломбировочного материала проводят депульпацию – процедуру достаточно длительную и травматичную. Тем не менее современные технологии и медикаментозные средства позволяют сделать и эту манипуляцию малоболезненной.

Почему появляется кариес?

Есть целый ряд факторов, которые приводят нас к появлению полостей в зубах. Рассмотрим самые основные.

Как это не прискорбно, но определенная часть людей действительно имеет большую склонность к кариесу, чем остальные. Огромное значение имеет и тот факт, насколько устойчивы ваши ткани и организм в целом к инфекциям.

Сюда же можно отнести и такую индивидуальную особенность, как толщина органической пленки, которая покрывает ваши зубы. Важен состав слюны и эффективность работы слюнных желез. На эти факторы повлиять практически невозможно.

Но есть и другие аспекты:

  • профессиональная деятельность. Если вы работаете на заводе, где производят щелочь, кислоты и другие опасные вещества, ваши риски существенно вырастают;
  • у детей. Установлено, что в детском возрасте зубы более уязвимы для кариеса. Это связано с тем, что до определенного возраста у человека во рту растут молочные зубы, с которым связан молочный кариес или кариес молочных зубов;
    что делать чтобы не было кариеса
  • климатические особенности. Если ваш регион беден фтором, то вы находитесь в группе риска;
  • половая принадлежность. Если вы женщина, то вам повезло меньше. Беременность и грудное вскармливание вымывает кальций из ваших костных тканей. Кроме этого, женщины традиционно любят больше сладостей;
  • физиология – если у вас изменился pH на отдельном участке зуба из-за налета, то это также усугубляет ситуацию;
  • генетика. Если ваши родители постоянно мучились от кариеса, то и у вас велик шанс столкнуться с ним.
ПОДРОБНЕЕ:   Глубокий кариес: фото, диагностика и лечение, симптомы и осложнения

Как лечить кариес: этапы

Чтобы избавиться от кариеса – необходимо сделать над собой усилие, ведь хотя современные бормашины и не вибрируют как перфораторы, но они все равно заставляют нас ждать внезапного появления острой боли – во время высверливания кариозных тканей. Благо, что современные анестетики позволяют стоматологу как следует обезболить зубы на время лечения – в отличие от малоэффективных новокаина и лидокаина, широко использовавшихся ранее.

Правильное лечение кариеса зубов в стоматологии – состоит из выполнения ряда последовательных этапов, каждый из которых преследует четкую цель. Но тем не менее самое важное – это полное удаление кариеса, т.к. если удаление пораженных кариесом тканей будет неполным – он тут же разовьется под пломбой и непременно приведет к развитию пульпита и необходимости удаления нерва из зуба. Смотрите дальше на видео – как происходит удаление пораженных кариесом твердых тканей зуба.

Лечение кариеса зубов: видео 1-2

Как нужно бороться с кариесом в домашних условиях?

К сожалению, имея огромную дыру во рту, дома вы с ней не сделаете ничего. Можно лишь найти номер хорошего врача и записаться на прием.

Однако самая лучшая профилактика – это тщательно следить за полостью рта. Метод очень простой, но в то же время эффективность равна почти 100%. Впечатляет, не правда ли?

Что для этого нужно делать?

  • Во-первых, чистить зубы после каждой трапезы. Причем помните о том, что самое разрушительное действие на зубы бактерии оказывают в первые 40 минут после еды, поэтому чем раньше вы их почистите – тем лучше. И не забывайте, что перекус – это тоже еда, поэтому чистим каждый раз.
  • Заведите в своем арсенале чистящих принадлежностей зубную нить или флоссу. Её применяют на первом этапе перед основной чисткой. С помощью этой нити убирают все крупные остатки пищи, которые застряли между зубами. Причем зубная нить должна быть с собой всегда, чтобы ей можно было воспользоваться в кафе после еды, в гостях или на природе.

Также поможет вам в таких экстренных ситуациях и обычная жвачка.

Нет ничего зазорного и в том, когда вы не дома, а на работе достать второй комплект пасты и щетки и почистить зубы в уборной после еды.

  • Есть и другие секреты избавления от кариеса на зубах. Особенно часто сталкиваются с этой проблемой люди, у которых стоят брекеты или съемные мосты. Пища набивается в промежутки между зубами и быстро портит вашу улыбку.Для таких людей придумана система ирригации, когда через специальный прибор подается тонкая, но мощная струя воды с пузырьками, которая помогает очистить рот.  Я таким прибором не пользуюсь, а просто чищу зубы после каждой трапезы.

Очень эффективны эти приборы и у людей с пародонтитом и гингивитом. При таких заболеваниях очистить ротовую полость с помощью щетки просто нереально.

Как развивается кариес

Стадия пятна

Это самая ранняя стадия. Она проявляется изменением цвета эмали, но ее поверхность пока еще остается достаточно крепкой и гладкой.

Поверхностный кариес

На этой стадии эмаль повреждена – образуется дефект, иногда с образованием полости. Больной зуб уже может дать о себе знать – боль может возникать при контакте с горячей или слишком холодной пищей, сахаром, солью, кислыми продуктами.

Средний кариес

На третьей стадии повреждение достигает более глубокого слоя – дентина. Повреждение зуба видно на глаз и обычно чувствуется языком как большая дырка. Боль может беспокоить все чаще, ее интенсивность нарастает.

Глубокий кариес

При глубоком кариесе дентин повреждается практически на всю глубину и почти достигает пульпы. Боль может стать невыносимой, что связано с воспалением и отеком тканей, окружающих нервные волокна. Воспаление пульпы, пульпит, и периодонта, периодонтит, – это уже осложнения запущенной кариозной болезни.

Какие факторы ведут к возникновению кариеса?

1.Бактерии, называемые кариесогенными, — постоянные обитатели полости рта. При создании определенных условий они чрезмерно размножаются и создают в полости рта кислую среду.

2.Питание, богатое рафинированными углеводами (сахарами), в сочетании с мягкой консистенцией блюд создают условия для создания максимальной кислотности в полости рта. Особенно губительно для эмали многократное или даже постоянное «закидывание» конфеток и леденцов между приемами пищи.

3.Наличие углублений и выступов на поверхности зуба – явление обычное и нормальное, однако чем больше этих неровностей, тем легче скапливается зубной налет, тем труднее его удалить при ежедневной чистке зубов.

4.Неровный рост зубов – еще один фактор механического скопления налета. Поэтому выпрямление зубов – это не только косметическая процедура, но и одно из эффективных средств профилактики кариеса.

5.Низкая насыщенность зубной эмали фтором уменьшает ее устойчивость к кислотам.

6.Недостаточная гигиена полости рта. Удаление зубного налета – обязательная ежедневная процедура. Без нее бактерии и кислоты разъедают твердые ткани зуба с неимоверной скоростью.

ПОДРОБНЕЕ:   Глубокий кариес: фото, диагностика и лечение, симптомы и осложнения

7.Вязкая слюна и ее малое количество приводит к плотному прикреплению зубного налета. Поэтому слишком занятый человек, забывающий в течение дня попить воды, портит себе не только общее здоровье, но и зубы.

8.Наследственная предрасположенность проявляется повышенной чувствительностью эмали и недостаточными защитными свойствами слюны.

9.Зубной камень создает условия для скопления болезнетворных микроорганизмов.

10.Некоторые общие заболевания – болезни пищеварительной системы, сахарный диабет, поражение иммунной системы – могут также стать дополнительным фактором формирования кариеса.

11.Стрессы физические и психические ухудшают общее состояние организма, нарушают регуляцию работы важных органов и систем, ухудшают усвоение кальция и фтора, снижают иммунитет, а значит и неблагоприятно сказываются на состоянии зубов.

Кариес – маленький, но коварный враг человека!

Я почти уверен, что мало кто соблюдает рекомендацию ходить на профилактический осмотр к стоматологу раз в год. Еще меньше мы озабочены тем, что врач нашел у нас одну или две дырочки. «Это же так немыслимо дорого», – думаем мы. И покупаем себе новую сумку или идем с друзьями в кафе. Дырка подождет, а без новой сумки подруги засмеют.

Но кариес сам по себе не зарастает. Помните, что в переводе с латыни это слово означает «гниение», а остановить гниение в организме очень сложно. Убрать его сможет только врач, используя профессиональные приспособления и технику. Причем если у вас уже появилась боль, значит, задеты нервные окончания, а кариес находится в запущенной стадии.

Но это все ерунда по сравнению с тем, что кариес всегда связан с инфекционным процессом. Продукты распада патогенной микрофлоры ослабляют ваш иммунитет и могут спровоцировать появление аллергии.

Если кариес не лечить, то следующей стадией станет периодонтит (воспаляются те связки, которые удерживают зуб в челюсти и со временем появляется киста). После нее вас ожидает пульпит (патологический процесс распространился уже и на сосудисто-нервный пучок вокруг зуба и вы чувствуете невыносимую боль).

Наградой за ваше долготерпение станет периостит (так называют это состояние в стоматологии) или флюс. Обычно такая «премия» ждет тех, кто любит заниматься самолечением: греет больной зуб, полощет рот содой и пьет анальгин.

Чего ждут эти люди? На что они рассчитывают, пытаясь вылечиться таким образом? Это все равно что мазать гангренозную ногу зеленкой и ждать, когда все пройдет.

В общем, закономерный итог у наших кариозных страдальцев – это развитие инфекции, отек тканей со стороны больного зуба, повышение температуры и ухудшение общего самочувствия. Но и это не конец, потому что можно дождаться, пока в тканях не начнет скапливаться гной.

Причем он может появиться либо в надкостнице, где крепится зуб, а может превратиться в флегмону. То есть проникнет во все части лица, спустится к шее и даже в грудную клетку, отравив попутно внутренние органы.

И вот прекрасным итогом такой похвальной человеческой выдержки становится красивый сосновый гроб, оббитый самым мягким бархатом. Однако мало кто желает такой героической смерти, не правда ли?

Итак, мы выяснили, что кариес сам не пройдет и его нужно лечить. Но чем лучше мы знаем врага – тем лучше понимаем как с ним бороться. Поэтому знакомьтесь: его Высочайшее Величество Кариес!

Лечение кариеса

Лечить кариес нужно вовремя – это главное правило эффективного и минимально травматичного лечения. Ранние стадии кариеса зачастую никак не проявляют себя, поэтому у человека, серьезно заботящегося о своем здоровье, должна быть выработана привычка посещать стоматолога не реже 1 раза в год.

Даже если вас ничего не беспокоит, нужен регулярный осмотр стоматолога. Только специалист может увидеть начинающееся заболевание и быстро решить проблему. Если вы склонны к образованию кариеса, то посещения стоматолога лучше сделать еще более частыми – 1 раз в полгода.

Лечение кариеса: фото

Лечение кариеса зубов на конкретном примере. Все основные этапы лечения кариеса показаны на рис.15-23. Объяснения к каждой фотографии появляются при нажатии на нее.

Пломбирование зубов: фото

В этой статье мы постарались ответить на вопросы людей, интересующихся лечением кариеса, такие как: как лечить кариес, как убрать кариес, как вылечить кариес. Надеемся, что эта статья оказалась вам хоть чем-то полезной. О том, сколько в среднем стоит лечение разных видов кариеса – читайте в статье: «Стоимость лечения».

Немного анатомии зуба

Для зуба в верхней и нижней челюстях существуют специальные углубления, где и расположены корни зуба. Верхняя часть зуба, которая видна в полости рта, называется коронкой. Узкая часть перехода коронки в корень носит название шейки зуба.

Зуб состоит из нескольких слоев. В самой сердцевине находится пульпа – мягкая часть с расположенными в ней сосудами и нервами. Пульпа покрыта твердым дентином. Верхний слой коронки – это эмаль, самая твердая ткань в человеческом организме. Дентин корня зуба покрыт зубным цементом, который служит для фиксации зуба в челюсти и достаточно прочно соединяется с периодонтом – соединительно-тканной прослойкой.

Пломбирование кариозного дефекта: видео 3-4

Обратите внимание, что для восстановления боковых стенок зубов стоматологи применяют специальные металлические полоски (матрицы) и клинья. Кроме того, пломбирование зубов в обоих случаях осуществляется с использованием коффердама.

ПОДРОБНЕЕ:   Глубокий кариес: фото, диагностика и лечение, симптомы и осложнения

Подробно об этапах лечения среднего кариеса  –

Но прежде чем перейти к высверливанию кариозных тканей, которое вы могли увидеть на видео выше – необходимо еще выполнить ряд процедур в качестве подготовки зуба к лечению, а также провести его обезболивание при помощи инъекции местного анестетика. Для любителей анестезии по-крепче – существуют методы седации и общего наркоза.

Профилактика кариеса зубов

Вот мы и добрались до ответа на заветный вопрос: как предотвратить появление кариеса? Все профилактические меры сводятся к двум основным направлениям – устранению неблагоприятных факторов и усилению устойчивости эмали зуба к их влиянию.

1.Не забывайте чистить зубы по утрам и на ночь – каждый раз не менее 1,5 минут с очищением всех доступных поверхностей зубов. Используйте качественные зубные пасты с фтором.

2.Правильно питайтесь. Для этого стройте свой рацион на основе пирамиды питания: ограничивайте сладкое, употребляйте достаточноеколичество белков, витаминов и минералов, ешьте больше овощей и фруктов. После десерта обязательно пейте теплый напиток или чистите зубы.

3.Жевательные резинки с ксилитом – неплохая помощь нашим зубам. Ксилит укрепляет эмаль зуба и подавляет активность вредных бактерий. К тому же сам процесс жевания также обладает лечебным действием – при жевании вырабатывается больше слюны, которая сама по себе содержит массу полезных для зубов веществ и смывает налет. Такую жевательную резинку лучше жевать после еды.

4.Если после приема пищи под рукой не оказалось жевательной резинки с ксилитом, можно механически очистить зубы – пожуйте несладкое яблоко, морковь, капусту или почистите зубы.

5.Обязательно показывайтесь стоматологу хотя бы 1 раз в год. Не отказывайтесь от необходимых ортопедических манипуляций.

6.Ведите здоровый образ жизни – укрепляйте иммунитет, лечите хронические болезни, больше двигайтесь.

Профилактика кариеса народными средствами

Укрепить зубы и десны можно с помощью обычного солевого раствора. Его используют вместо ополаскивателя после чистки.

Если у вас кровоточат десны, то прекрасным средством для их укрепления является дубовая кора. Особенно эффективно она работает вместе с липовым цветом. Их настоем нужно полоскать рот.

Можно сделать отвар из розовых лепестков, листьев мяты, иван-чая и мумие и пользоваться им несколько раз в день.

Что делать с кариесом подскажут вам и диетологи. Здоровье ваших зубов невозможно без таких витаминов, как B, C, D, A, а также без кальция и фосфора. Причем очень важно получить эти витамины и минералы именно из пищи.

Лучше, чтобы это были разнообразные свежие овощи и фрукты, которые помогут восполнить не только этот недостаток, но и прекрасно промассажируют десны, снимут зубной налет и даже зубной камень. Не зря говорят о том, что лучший десерт для зубов – это яблоко или морковка.

Полезными для зубов продуктами являются не только молоко и его производные, но и цитрусовые, любые ягоды, зелень, орехи, морепродукты и мед.

Профилактика кариеса с помощью профессиональных средств

Существуют и весьма сомнительные, для меня, средства, которые, например, рекомендуют добиваться свежести рта с помощью полоскания из вина и сока хрена.

Однако ничего лучше, чем специализированные пасты с фтором и кальцием, которые прекрасно можно применять дома, на сегодняшний момент не придумали.

Также есть и всевозможные ополаскиватели, которые помогут быстро и эффективно освежить рот. Я же отдаю предпочтение последнее время зубному порошку или народным средствам. Вот народные средства, которые лично испробовал в отбеливании зубов, результаты поражают.

Причем такая обработка может проводиться как в ежедневном режиме, так и специально в кабинете стоматолога. Когда вы покупаете пасту, то посмотрите на ее состав. Соединения фтора могут быть более эффективные и менее.

Так, например, монофторфосфат натрия проникает в зубы медленнее и хуже, чем аминофторид или фторид натрия. Правда, пасты с последними двумя могут быть несколько дороже.

Разработаны и специальные реминерализующие гели, которые при желании можно применять и дома. У врача можно покрыть зубы специальным лаком, который наиболее эффективно будет защищать ваши зубы.

Специальные профилактические мероприятия

Многие стоматологические клиники предлагают сейчас не только услуги по лечению, но и эффективные профилактические манипуляции.

Запечатывание фиссур

Специальными полимерами врач обрабатывает все опасные ямки и фиссуры (щели). Поверхность зуба становится более ровной, а значит налет будет легче удаляться при обычной чистке зубов и не возникнет «залежей» налета с миллионами кариесогенных бактерий.

Фторирование

Фторирование воды – один из вариантов обогащения организма фтором, однако он пока не нашел широкого применения. Кроме употребления внутрь, фтор может использоваться местно – в виде аппликаций.

Гелий-неоновый лазер

Обработка таким лазером повышает плотность эмали, делает ее более устойчивой к неблагоприятному воздействию внешних и внутренних факторов, подавляет размножение бактерий в полости рта, усиливает местный иммунитет.

Берегите свои зубы! Будьте красивыми и здоровыми!

Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector