Малыш у хирурга: 9 проблем, с которыми надо идти к врачу | Здоровье ребенка | Здоровье | Аргументы и Факты

Краткое описание

Основная работа детского хирурга – это проведение лечебных и диагностических операций для несовершеннолетних пациентов. При этом он сотрудничает с анестезиологом, медперсоналом, ассистентами, педиатрами – широким кругом других специалистов, которые трудятся на благо здоровья подрастающего поколения.

  • осмотр, прием пациентов, сбор анамнестических данных;
  • предварительная диагностика, направление на различные процедуры и исследования для уточнения диагностированных патологий или заболеваний;
  • постановка окончательного диагноза с учетом результатов проведенных процедур и исследований;
  • принятие решения о необходимости оперативного вмешательства и том его способе, который будет оптимален для конкретного пациента;
  • общение с родителями ребенка о рисках и возможных осложнениях после операции, для детей в сознательном возрасте – общение также и с самим маленьким пациентом;
  • непосредственное проведение хирургического вмешательства;
  • курирование пациента во время реабилитационного периода;
  • выписка выздоровевшего пациента, заполнение необходимых медицинских документов, профилактика развития осложнений.

Работа детского хирурга – очень важная и не менее ответственная. От того, насколько эффективно будут вылечены заболевания, патологии, последствия травм человека в раннем возрасте, во многом зависит его здоровье и самочувствие в течение всей жизни.

Началась водянка оболочки яичка

Она довольно часто бывает у новорожденных и заключается в скоплении жидкости между оболочками яичка. Когда жидкости не много, то есть оболочка эластичная, не каменной плотности, спешного вмешательства хирургов не требуется. Но если оболочка плотная – надо жидкость откачивать, потому что высокое давление в оболочке неизбежно отразится на состоянии яичка, оно может пострадать.

В животике прощупывается опухоль

Иногда мама замечает ее, когда купает малыша. Это может быть гидронефроз, при котором у малыша есть на каком-то участке мочеточника либо мочеиспускательного канала сужение и моча не выходит наружу в полном объеме, а скапливается выше этого сужения. Почка растягивается, раздувается и внешне воспринимается как какое-то объемное образование в животе.

Важные личные качества

Собранность, предельная концентрация, сосредоточенность, ответственность, стрессоустойчивость – все это детский хирург должен демонстрировать практически 100% рабочего времени. Потеря самообладания буквально на несколько мгновений (особенно во время проведения операции) может привести к тяжелым последствиям.

Возникла паховая грыжа

Вот эти грыжи сами не проходят. Паховые требуют хирургического лечения. Встречаются они преимущественно у недоношенных детей. У мальчиков гораздо чаще, чем у девочек. При этом грыжа у мальчиков выглядит, как увеличение одной половины мошонки. Сначала ребенок беспокоится, потом у него появляется припухлость в паху, потом участок кишки опускается в мошонку и мошонка увеличивается.

Очевидно, причина этой хирургической патологии кроется в пороке развития пахового канала или пахового кольца. Канал не смыкается до такой степени, чтобы препятствовать выпадению петли кишки. У малыша от крика, от того, что он тужится, повышается брюшное давление, кишка ищет выхода из брюшной полости и находит место наименьшего сопротивления – растянутое паховое кольцо. Если предрасположенность к паховой грыже есть, она всегда появится, как бы вы малыша от напряжений ни оберегали.

Для девочек паховая грыжа опаснее, чем для мальчиков, потому что у них грыжевым содержанием бывает не кишка, а яичник. Когда он выходит за пределы брюшной полости, нарушаются его питание, циркуляция крови и яичник может прийти в такое состояние, что потом уже никогда не будет выполнять свои функции.

ПОДРОБНЕЕ:   «Я вымаливала ребенка»: Елена Захарова дала первое откровенное интервью после рождения дочери

Сейчас хирурги считают, что оперировать паховые грыжи надо тогда, когда поставлен диагноз, не откладывать решение вопроса на потом, дожидаясь, чтобы ребенок подрос. Но оперировать новорожденного – очень сложная задача, поэтому ищите клинику, где у врачей есть опыт подобных операций.

Заболевания, которые лечит детский хирург

Хирург лечит широкий спектр заболеваний. Они делятся на такие группы:

  • заболевания опорно-двигательной системы;
  • грыжи всех типов;
  • патологии половых органов;
  • новообразования различной природы.

К детскому хирургу чаще всего обращаются с такими проблемами:

  • абсцессы;
  • инородные тела в организме;
  • травмы;
  • кровотечения;
  • раны.

Заработная плата

Уровень доходов таких специалистов сильно зависит от того, в каком учреждении они работают. Как правило, в частных клиниках заработная плата детского хирурга оказывается на порядок выше, чем в муниципальных здравоохранительных учреждениях. Кроме того, на нее влияет опыт, профессионализм, «имя» специалиста в медицинских кругах.

Известные детские хирурги

  1. Л.М. Рошаль, профессор, доктор медицинских наук, долгое время возглавлявший НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, спасший многих детей из разных уголков планеты, пострадавших во время стихийных бедствий и военных столкновений.
  2. И.В. Киргизов, детский хирург, Заслуженный изобретатель РФ, разработчик «миостимулятора доктора Киргизова» — лечебно-диагностической платформы, повышающей эффективность и безопасность оперативного лечения.

Карьерный рост

Если детский хирург работает на своей должности более 3 лет, то ему присваивается вторая категория. После 7 лет успешного труда специалист получает первую категорию, а после 10 лет – высшую. Кроме того, он может сменить род своей деятельности и занять один из руководящих постов в медицинской организации.

Кстати

А вот с чем не надо бежать к хирургу, так это с фимозом (невозможность обнажения головки полового члена) у мальчика-младенца. Крайняя плоть и должна быть сужена в первые годы, так задумала природа. Подождите до 3 лет и крайняя плоть раскроется сама. И только если к трем годам этого не случится, идите к врачу.

Курсы

Институт медицинского образования

В этом учреждении можно пройти переподготовку на детского хирурга при уже имеющемся высшем медицинском образовании. Программа рассчитана на дистанционное обучение, поэтому может быть пройдена из любой точки страны без отрыва от основной работы. По завершении курса учащимся выдают дипломы установленного образца.

Лучшие вузы для детских хирургов

  1. МГУ им. М.В. Ломоносова
  2. ПМГМУ им. И.М. Сеченова
  3. СЗГМУ им. И.И. Мечникова
  4. СПбГПМУ
  5. РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Малыш вяло мочится

Струя у новорожденного (что у мальчика, что у девочки) должна быть широкой, непрерывной, идти с напором, дугой, не смачивать наружные половые органы. А если она вялая, сочится по капелькам, или такая тонкая, будто выдавлена из шприца, или испускает брызги, как газонная поливалка, вам нужна консультация врача. Возможно, у малыша – порок мочеиспускательной системы.

Место работы

Детский хирург может работать в любом медицинском учреждении, оказывающем хирургические услуги и принимающем несовершеннолетних пациентов. Это могут быть больницы, поликлиники, медицинские центры – как государственные, так и коммерческие.

Методы диагностики

Для точной постановки диагноза детский хирург назначает маленькому пациенту ряд диагностических мероприятий. Список обязательных лабораторных исследований,

необходимых перед операцией, довольно внушительный. В частности в него входят анализ на группу крови, резус-фактор и свертываемость крови. Это необходимо для того, чтобы свести к минимуму все возможные осложнения, которые могут возникнуть при проведении хирургического вмешательства. Любая халатность в отношении маленького пациента может стоить ему жизни.

ПОДРОБНЕЕ:   Пролактин при планировании беременности: норма, повышенный и пониженный

Список инструментальных исследований следующий:

  • УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • рентген;
  • эндоскопия;
  • биопсия.

Обследование носит комплексный характер. Оно позволяет определить наличие противопоказаний к операции. Иногда дополнительно требуется консультация узкого специалиста.

Минусы

  1. Ответственность за пациентов, вероятность судебного разбирательства в случае судебной ошибки.
  2. Большие физические и психологические нагрузки.
  3. Ненормированный рабочий график.
  4. Многолетнее обучение.
  5. Опасность инфицирования и заражения при контакте с пациентами.
  6. Низкий уровень зарплаты при работе в большинстве муниципальных учреждений.

Младенца мучают запоры

Если стул у малыша бывает только после того, как вы сделали ему клизмочку, это повод, чтобы показать его хирургу. Надо убедиться, что у малыша нет врожденных болезней толстой кишки. Причем, чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше окажутся результаты лечения.

Мокнет пупочная ранка

Пуповинный остаток сейчас новорожденным удаляют рано: на 3–4-е сутки. А пупочные сосудики к этому моменту не всегда готовы закрыться. Поэтому очень важно следить за тем, как выглядит пупочная ранка, и правильно за ней ухаживать.

В идеале пупочная ямка должна быть сухой. Она может быть покрыта корочкой.

Постарайтесь, чтобы эта корочка держалась как можно дольше, под ней сейчас происходит эпителизация сосудов. Ни в коем случае нельзя снимать эту корочку или пытаться ее размягчить. В первые дни ранку обрабатывайте либо слабым, чуть розоватым раствором марганцовки, либо «зеленкой».

Иногда из пупочной ранки идут выделения: слизь, сукровица… Установить, отчего это происходит, должен хирург. Может, у ребенка врожденные свищи пупочного протока, может, не идет эпителизация сосудов… Хирург поставит диагноз и примет меры, чтобы ранка закрылась.

На теле есть гемангиомы

Они выглядят, как насыщенно-красные маленькие пятнышки на коже. Это доброкачественные опухоли, которые возникают из-за неправильного развития капилляров кожи. Но такая опухоль может расти, так что если она расположена на лице или, наоборот, в каком-то укромном месте: на половых органах или около заднего прохода, ее лучше убрать. В любом случае гемангиомы должен посмотреть хирург.

Обучение на детского хирурга

Чтобы стать детским хирургом, обязательно нужно получить высшее медицинское образование (это может быть специальность 31.05.01 «Лечебное дело» или специальность 31.05.02 «Педиатрия»). Для поступления важны результаты ЕГЭ по русскому языку, химии и биологии или физике. Обучение в очной форме длится 6 лет, после чего выпускники сдают трехэтапный экзамен для получения аккредитации врача.

Далее, для получения квалификации детского хирурга, необходимо поступить в ординатуру, которая продлится около 5 лет. И только после этого специалист имеет право получить аккредитацию на свою должность, а без этого можно работать лишь терапевтом или педиатром.

Плюсы

  1. Общественно значимая профессия.
  2. Возможность спасать здоровье и жизни детей, видеть реальные результаты своих усилий.
  3. Необходимость постоянно развиваться, совершенствовать свое мастерство, осваивать новые технологии.
  4. Профессия постоянно держит «в тонусе», поскольку требует сосредоточенности, выдержки, стрессоустойчивости, высокой скорости реакций.
  5. Возможность получать достойную зарплату.
  6. Востребованность специалистов такого профиля.

Профессиональные знания

  1. Особенности строения и развития организма детей разных возрастных групп.
  2. Патогенез и этиология патологий, вызывающих необходимость в проведении оперативного вмешательства.
  3. Клинические синдромы патологий, требующих проведения операции, симптомы заболеваний, для лечения которых необходимо прибегнуть к хирургическим методам.
  4. Лабораторные и инструментальные диагностические исследования, оперативные методы проведения диагностики.
  5. Традиционное, лапароскопическое и другие виды оперативных вмешательств, использование соответствующего инструментария, медицинских препаратов, современной техники.
  6. Реабилитация несовершеннолетних пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, диспансерное наблюдение.
  7. Психологические особенности детей-пациентов и их родителей.
ПОДРОБНЕЕ:   Сохранение пуповинной крови: имеет ли смысл? | Материнство - беременность, роды, питание, воспитание

Прощупывается только одно яичко

В норме у новорожденного мальчика оба яичка уже должны опуститься в мошонку. Исключение составляют недоношенные, у них яички могут опуститься позже, в два-три месяца, к тому времени, как все системы и органы малыша дозреют, сам он наберет вес, приблизится по развитию к сверстникам, рожденным в срок.

Болезнь, при которой одного яичка в мошонке нет, называется крипторхизм. Такого мальчика надо обязательно показать хирургу. Сейчас операции при крипторхизме делают тоже очень рано: и в год, и даже до года.

Пупочная грыжа не прошла до года самостоятельно

К пупочным грыжам отношение у хирургов спокойное. Брюшного пресса у новорожденного ребенка пока нет, брюшная стенка – слабая, поэтому ничего удивительного, что пупочная ямка у некоторых младенцев вовсе не ямка, а выбухающая выпуклость. Если вы надавите пальцем такому малышу на пупочек, палец провалится в широкое кольцо.

Что теперь делать? Специалисты убеждены: никаких пластырей на пупок накладывать не надо, никаких рублей или пятаков к нему не прикреплять. И бандаж противопоказан. Опираясь на бандаж, брюшная стенка так и будет «висеть», не работать. А ваша задача – наоборот, развивать брюшную мускулатуру малыша. Для этого надо:

● почаще выкладывать его на животик,

● делать массаж живота: поглаживать его по часовой стрелке,

● следить, чтобы ребенок не страдал запорами, не тужился.

А если до года пупочная грыжа не пройдет сама, идите на консультацию к хирургу.

Симптомы, при которых нужно обратиться к врачу

Родители должны максимально ответственно относиться к здоровью собственного ребенка. Если у него наблюдаются симптомы, приведенные ниже, необходимо как можно скорее записаться на прием к детскому хирургу:

  • сильный болевой синдром в животе;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • боль в спине;
  • нарушение процесса дефекации;
  • получение разного рода травм.

Специалист проведет первичный осмотр пациента и направит на диагностику. Результаты диагностического исследования позволят определить дальнейшую схему лечения.

Подпишитесь на новости
Чат про Хайп Проекты!Обсудить/рассказать о хайпе

Специализация врача

Детский хирург – это врач, который специализируется на лечении и устранении пороков и дефектов, которые носят врожденный или приобретенный характер у малышей и подростков. В его компетенцию входит:

  • проведение хирургических операций на мягких и костных тканях;
  • удаление новообразований различной этимологии;
  • купирование острых воспалительных процессов.

Детский хирург в Киеве оказывает консультационные услуги, проводит первичный осмотр, назначает методы диагностики, устанавливает диагноз и определяет наиболее эффективную схему лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector