Миома матки – размеры для операции и виды хирургического лечения опухоли — ПолонСил.ру — социальная сеть здоровья — медиаплатформа МирТесен

Абдоминальная гистерэктомия

  1. Абдоминальная гистерэктомия делается путем удаления матки через горизонтальный разрез внизу живота. Полостная операция миомы матки делается, если матка очень велика или есть шрам от более ранней работы. Делают вертикальный разрез в паховой части живота.
  2. В общей сложности абдоминальная гистерэктомия означает удаление матки и шейки (нижней части), маточного канала. Женщине, которая имела ненормальные мазки Папаниколау или дисплазию шейки матки, как правило, рекомендуют удалять шейку матки и удаляют ее во время гистерэктомии.
  3. Субтотальная операция шейки матки означает удаление только верхней часть матки. Вполне возможно, что женщины, которые сохраняют свою шейку, будут иметь меньше утечки мочевого пузыря и вагинальной релаксации в более позднем возрасте. Некоторые женщины будут иметь ежемесячную пятнистость или легкое кровотечение, если железы эндометрия еще встраиваются в ткани шейки матки.
  4. Абдоминальная гистерэктомия требует общего наркоза.
  5. Обычная продолжительность госпитализации составляет 3 дня.
  6. Результаты процедуры: горизонтальный шрам в 10 см возле линии «бикини».
  7. Типичное восстановление включает в себя 6 недель отдыха дома. Некоторые женщины испытывают осложнение, которое требует больше времени для восстановления.
  8. Около 5% женщин получают послеоперационную инфекцию, которая лечится антибиотиками в больнице в течение целых 5 дней.
  9. Другие осложнения включают кровотечение, инфекции и травмы кишечника или мочевого пузыря.

Беременность и миома

Миома матки – размеры для операции и виды хирургического лечения опухоли - ПолонСил.ру - социальная сеть здоровья - медиаплатформа МирТесен
Крупные миомы — причина вторичного бесплодия, в том случае, если новообразование перекрывает шейку либо трубы, препятствуя тем самым продвижению сперматозоидов.

В случае наличия узлов не крупнее 3 см беременность вполне возможна. И если миома не увеличивается, то ее присутствие никак не влияет на течение вынашивания и развитие малыша. Осложнения могут возникнуть тогда, когда новообразование прорастает в полость органа, заполняя ее и затрудняя нормальное развитие будущего ребенка, что часто чревато выкидышами.

В некоторых случаях, когда плод уже достиг больших размеров и испытывает дефицит питания вследствие сдавления миомой сосудов, показано кесарево сечение с последующим иссечением матки. Кесарево показано и в случаях локализации миомы в шейке.

Вероятные осложнения

Выделяют осложненное и неосложненное течение недуга. Крупные миомы чреваты следующими осложнениями:

  • озлокачествление (трансформация в саркому);
  • некроз узла вследствие перекрута его ножки и нарушения кровоснабжения опухоли;
  • передавливание соседних органов и сосудов;
  • формирование кистозных полостей и последующее их нагноение;
  • постоянные запоры (в случае локализации узла по задней маточной стенке);
  • чрезвычайно крупные миомы (до 25 см в диаметре) могут передавливать мочевой пузырь (при локализации по передней стенке, нарушая мочеиспускание в сторону его задержки либо, наоборот, к недержанию. Кроме этого, могут возникать свищи, объединяющие маточную полость и мочевой пузырь.

Кроме того, очень крупные миомы способны пережимать полую нижнюю вену, препятствуя нормальному движению крови от нижних частей тела в сердце. В результате этого пациентки жалуются на скорое сердцебиение и одышку, даже находясь в покое.

В случае наличия миоматоза (то есть присутствия множества крупных/средних узлов) пациентки отмечают постоянные кровотечения вне цикла, что, в свою очередь, чревато развитием анемий.

Диагностика миомы матки

Миома представляет собой новообразование, формирующееся из гладкомышечных клеток. Ее размеры могут быть от нескольких миллиметров до 30 см и более. Однако уже небольшую миому можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования. УЗИ диагностика миомы матки составляет основу всех диагностических мероприятий.

Важное значение в диагностике миомы имеет бимануальное обследование. С его помощью может быть выявлена крупная миома матки, размеры для операции устанавливают при УЗИ. Врач, ощупывая образование через переднюю брюшную стенку, может сделать предположение о форме, размерах и месте локализации опухоли.

  • рентгенологические: рентген органов малого таза;
  • эндоскопические: гистероскопия, цервикоскопия, кольпоскопия.

Есть ли опасность

Любое заболевание, которое вызывает обильные кровопотери опасно для жизни больной, а интенсивные кровотечения как раз и характеризуют наличие миомы. Есть еще ряд причин, почему к данному недугу стоит относиться очень серьезно:

  • если узлы на тонких ножках, это может вызвать перекрут и необходимость моментальной операции;
  • некротизация тканей миомного узла. Такое явление возможно при резком сокращении матки, например, после родов. В таком случае пациентку обязательно оперируют;
  • промедление с лечением миомы способствует развитию злокачественного новообразования, такой исход возможен в 1,5-3% случаев;
  • может развиться внематочная беременность, самопроизвольные аборты, сложные и преждевременные роды, бесплодие;
  • воспалительные и гнилостные процессы в самом образовании и в тканях близлежащих органов.

Как выглядит

Миома субсерозного вида выглядит как узел, который прилегает к серозной маточной оболочке снаружи с помощью широкого основания или тонкой ножки. При проведении гистологического исследования определяются соединительные ткани, не подвергшиеся изменениям и гладкомышечные деформированные клетки, в беспорядке растущие в разных направлениях. Субсерозная миома может иметь следующие разновидности:

  1. Лейомиома, все гладкомышечные клетки которой одинаковы.
  2. Фибромиома, с преобладанием соединительной ткани.
  3. Лейомиома причудливая, имеющая некоторое количество клеток, имеющие более крупные ядра.
  4. Лейомиобластома, с нечетко определенными границами, округлые клетки этой опухоли имеют эозинофильную цитоплазму в виде полосок.
  5. Лейомиолипома, с проявившимися жировыми клетками, образованными в результате процессы дененерации.

Ткань, образующая миому, может изменяться в результате недостаточного питания, в результате чего при исследовании можно будет заметить характерные изменения в виде некрозов, участков с гиалинозом, повреждения, вызванные мукоидной и миксоматозной дистрофией, кальцификаты и кровоизлияния, имеющие разные размеры и произошедшие в разное время.

Как определить размер новообразования в неделях

https://www.youtube.com/watch?v=AqEwMh-KP6A

Что делать при постановке соответствующего диагноза? Как узнать, правильно ли вас лечат? Существует таблица, которая показывает размеры миомы по неделям и какой метод лечения применяется (таблица соответствия высоты дна матки и срока):

Гормональная и медикаментозная терапия

Хирургическое (операционное) вмешательство

Размер в неделях Высота дна матки Какой тип лечения применяется
1-4 1-2 см или 10-12 мм
До 7 3-7 см или 30-70 мм
До 9 8-9 см или 80-90 мм
До 11 10-11 см или 100-110 мм
До 13 10-11 см или 100-110 мм
До 15 12-13 см или 120-130 мм
До 17 14-19 см или 140-190 мм
До 19 16-21 см или 160-210 мм
До 21 18-24 см или 180-240 мм
До 23 21-25 см или 210-250 мм
До 25 23-27 см или 230-270 мм
До 27 25-28 см или 250-280 мм
До 29 26-31 см или 260-310 мм
До 31 29-32 см или 290-320 мм
До 33 31-33 см или 310-330 мм
До 35 32-33 см или 320-330 мм
До 37 32-37 см или 320-370 мм
До 39 35-38 см или 350-380 мм
До 41 38-39 см или 380-390 мм
ПОДРОБНЕЕ:   20 лучших отелей Болгарии для отдыха с детьми - цены 2020, фото, отзывы, карта

В зависимости от стадии развития патологии дают о себе знать присущие ей симптомы.

Как удаляют миому матки?

Удаление миомы матки классическим методом – это миоэктомия. Она проводится под общим наркозом или с использованием эпидуральной анестезии. Перед тем как будет удалена миома матки, размеры для назначенной операции проверяют перед самым хирургическим вмешательством. Оно может быть выполнено одним из следующих способов:

  1. Открытая полостная операция – проводят горизонтальный разрез на 2–3 см выше лонного сочленения. Затем постепенно открывают доступ к мимоме и иссекают ее. Используется при больших размерах образований.
  2. Лапароскопия – на поверхности живота делают несколько отверстий, через которые вводят специальные инструменты и видеоаппаратуру.
  3. Гистероскопическая миомэктомия – используется при субмукозных миомах. Доступ осуществляется через влагалище, с помощью резектоскопа. С помощью этого инструмента, воздействующего на опухоль высокочастотным током, миому разрушают, а ее фрагменты затем вымывают из полости матки.

Классификация миоматозных узлов в зависимости от их величины

Местом локализации миомы является мышечный слой матки. Изначально узелок имеет микроскопические размеры, но со временем они увеличиваются. Известны случаи, когда врачам приходилось удалять новообразования, размером с дыню. В подобных ситуациях орган сохранить не удаётся.

Учёные проводят такую классификацию миомы матки:

  1. Интерстициальная – не выходит за пределы мышечного слоя, локализируется по центру.
  2. Субсерозная – располагается во внешних мышечных тканях, может иметь тонкую или широкую ножку.
  3. Субмукозная – локализируется в миометрии, второе название – подслизистая.

По размерам миомы матки классифицируются следующим образом:

  1. Малые – 2-2,5 см (до 5-ти нед.).
  2. Средние – 2,5-8,0 см (10-12 нед.).
  3. Крупные – от 8,0 см (12 и больше нед.).

Внимание! Если миома матки в год увеличивается в размерах на 2,0-2,5 см, то врачи считают это быстрым ростом.

Классификация патологии

Зарождаться опухоль начинает в миометрии (мускульном слое матки), а затем из-за аномального клеточного деления разрастается, выходя за пределы слоя, но не распространяясь на иные органы. В соответствии с направлением роста миомы подразделяют на несколько категорий:

  • субмукозные: формируются в толще мускульного слоя и растут в направлении слизистой матки (именуются также подслизистыми);
  • субсерозные (подбрюшинные): формируются в мышечном внешнем слое, разрастаются к серозной выстилке, разделяющей брюшную полость и матку. Миоматозные узлы этого типа могут располагаться на широком основании либо тонкой ножке;
  • интерстициальные (внутримышечные): формируются и разрастаются в середине миометрия, не покидая его пределов.

Оценивая вероятные риски и подбирая терапию, обязательно принимают во внимание расположение узла. У большинства пациенток фибромиомы расположены в теле матки (корпоральное расположение) и гораздо реже — в ее шейке (цервикальное расположение).

Новообразования бывают множественные (то есть присутствует несколько узлов) и единичные. Кроме того, крайне важны для выбора лечения размеры миом.

Лапароскопическая гистерэктомия

  1. Лапароскопическая гистерэктомия — новая процедура, в которой матка удаляется через очень маленькие разрезы на нижней части живота. Шейка или нижняя части матки, остается на месте. Женщины с большими миомами не могут быть кандидатами. Такой вид операции по удалению миомы матки может не подойти. Если матка велика, то брюшную гистерэктомию сделать не получится.
  2. Лапароскопия выполняется в операционной под общим наркозом.
  3. Выполняется четыре надреза по 1 см в нижней части живота: один возле пупка, один ниже линии «бикини», и один возле каждого бедра. Брюшную полость заполняют газообразным диоксидом углерода. Тонкий, освещенный телескоп помещается через разрез, так что врачи могут увидеть яичники, маточные трубы и так далее. Длинные инструменты, вставленные через другие надрезы, используются для удаления матки. Специальный инструмент используется, чтобы сократить матку на более мелкие сегменты для удаления через небольшие разрезы. В конце процедуры, газ высвобождается, и надрезы кожи получаются закрыты. На коже остаются небольшие рубцы.
  4. Типичное восстановление включает в себя 1 ночь в больнице и 2-4 недели отдыха дома.
  5. Иногда во время операции, необходимо перейти от лапароскопической к абдоминальной гистерэктомии.
  6. Осложнения от лапароскопии включают травмы внутренних органов и кровотечения.

Миома матки – размеры

Размеры миомы матки имеют важное диагностическое значение. Непосредственно этот параметр учитывается при выборе метода терапии. При малых размерах опухоли может проводиться консервативное лечение. Оно предполагает использование гормональных препаратов, которые замедляют рост опухоли.

В связи с этим объем опухоли указывают в неделях беременности (размер матки сравнивают с тем, который она имеет при гестации).

В зависимости от размеров новообразования, миоматозные узлы могут подразделяться на:

узи диагностика миомы матки

Миома миоме — рознь

Миоматозные узлы в матке могут занимать разное положение, и от этого зависят симптомы, необходимость в лечении. Стенка матки состоит из трех слоев: слизистой оболочки, мышечного слоя и наружной серозной оболочки. Миома растет из мышечной ткани, она может располагаться в толще мышц (интрамуральная), внутри матки под слизистой (подслизистая), снаружи под серозной оболочкой (субсерозная).

В плане симптомов наиболее безобидны подслизистые и субсерозные узлы. Зачастую они вырастают очень сильно и диагностируются случайно во время УЗИ.

По-другому обстоят дела с подслизистыми миомами. Ведь во время месячных слизистая оболочка матки отторгается, и развивается кровотечение. Подслизистая миома растягивает ее, не дает сократиться, поэтому кровотечение будет дольше и сильнее. Подслизистая миома с размерами более 4–5 см выступает в полость матки, мешает прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке, развиваться плоду, «обкрадывает» его, оттягивая на себя кровоток. Узнайте подробнее о разновидностях миом.

Народные средства

Лечение миомы народными средствами подходит для женщин, имеющих небольшие миоматозные узлы. Этот метод лучше применять исключительно в комплексе с основным лечением. Прежде чем начинать прием отваров, настоек и других средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Действенные рецепты:

  • Травы, останавливающие кровь. Если выделения во время менструации очень сильные, то хорошо помогают отвары из лопуха, крапивы, барбариса, пастушьей сумки. Они помогают уменьшить количество крови.
  • Сок картофеля. Помогает избавиться от воспалений, спазмов, боли. Он укрепляет иммунитет и улучшает обмен веществ.
  • Семена льна. Эффективно борется с заболеванием. Семена выравнивают баланс гормонов, содержащихся в женском организме.

Операция — крайняя мера

Раньше гинекологи прибегали к миомэктомии и гистерэктомии очень часто. Некоторые до сих пор по старинке придерживаются этого подхода. Согласно современным представлениям, хирургическое лечение даже при довольно больших миомах должно рассматриваться как крайняя мера.

Среди хирургов давно бытует такое крылатое выражение: «лучшая операция — та, которой удалось избежать». В случае с миомой это особенно актуально, потому что уже давно существует эффективный миниинвазивный метод лечения — эмболизация маточных артерий (ЭМА).

ПОДРОБНЕЕ:   Точечный массаж - Биологически активные точки при головной боли

К миомэктомии стоит прибегать только при соблюдении ряда условий:

  • Если нет вероятности, что при удалении миомы придется удалять всю матку.
  • Если женщина в ближайшее время планирует ребенка. При планировании беременности в отдаленной перспективе миомэктомия не является предпочтительным методом лечения, так как уже в ближайшие 2–5 лет высок риск рецидива.
  • Если операция не нанесет большого вреда матке, если после нее на органе не останется множества рубцов.
  • Если узел более 4–5 см, располагается субсерозно и имеет тонкое основание (ножку) – есть риск его перекрута во время беременности.

В остальных случаях современные гинекологи стараются прибегать к эмболизации маточных артерий.

Таким образом, размер миомы, несомненно, играет определенную роль. Но, как видно из всего вышесказанного, куда более важное значение имеют другие факторы. К сожалению, в настоящее время в России не все врачи-гинекологи хорошо информированы. Некоторые придерживаются старых подходов, пытаются лечить женщину устаревшими неэффективными препаратами или уговаривают удалить матку, отговаривают от ЭМА, пугая разными тяжелыми осложнениями.

Получите второе мнение у врача-гинеколога, который имеет опыт в проведении ЭМА, узнайте, показана ли эта процедура в вашем случае.

При каких размерах миомы матки делают операцию?

Когда обнаруживается миома матки, размеры для операции являются параметром, на который обращают врачи, кроме структуры образования. При этом важно проводить наблюдение за опухолью в динамике. Женщины с подобным заболеванием периодически проходят осмотры, УЗИ.

При диагнозе миома матки размеры для операции в миллиметрах врачи не устанавливают. Показанием для обязательного оперативного вмешательства является рост миомы – образование увеличивается на 20 мм и больше в течение года. Кроме того, оперируют те миомы, которые не имеют большого размера, однако присутствует тонкая ножка.

  • вторичное бесплодие;
  • частые выкидыши;
  • сильный болевой синдром (постоянные боли в животе, в области прямой кишки, мочевого пузыря).

размеры миомы матки

Применение гинестрила при терапии миомы матки

Гинестрил – это гормональный препарат, который, по оценке женщин хорошо помогает побороть недуг. Благодаря позитивному действию лекарства при его приеме удается повлиять на рост опухоли, а при небольших масштабах образования полностью избавиться от него. Кроме того, Гинестрил прописывают после операции по удалению миоматозных узлов в качестве предупреждения рецидивов.

Лечиться Генистрилом можно, если миома не превышает размеры более 12 недель. Лечение проводится на протяжении 3 месяцев. Таблетки пьют один раз в сутки по 1 штуке, после операции лекарство принимают через день.

Трава боровая матка используется при лечении миоматозных узлов всех типов, размеры которых составляют менее 1 см. По отзывам покупателей при применении боровой матки в некоторых случаях отмечалось полное рассасывание опухоли, либо приостановление ее развития.

Отвар из данной травы можно употреблять внутрь, а также проводить спринцевания. Минимальный курс лечения составляет 3 месяца, в период менструации прием средства приостанавливается и возобновляется ровно через 7 дней.

Как принимать боровую матку при миоме смотрите в таблице:

Метод применения

Как приготовить раствор

Дозировка

Отвар

На 250 мл. воды положить 1 ст. л. травы, после закипания отвара, поставить емкость на маленький огонь еще на 5 минут. Затем полученный состав сцедить и вылить в термос.

1/3 ст. 3 – 4 р./сутки

Настойка

5 ст. л. боровой матки следует залить 500 мл. водки. Закупоренную бутыль убрать в затемненное место и настаивать 3 недели. После чего средство нужно профильтровать и употреблять внутрь.

По 1 ч. л. до еды 3 р./день.

Раствор для спринцеваний

Добавить к 1 л. воды 5 ст. л травяного сбора и прокипятить 15 мин., затем снять кипяток с плиты и дать ему отстояться около 6 часов.

Спринцевания следует проводить 2 р./сутки – утром и перед сном.

Женщин репродуктивного возраста особенно волнует вопрос – возможна ли беременность с миомой матки? Данный тип опухоли не является противопоказанием для зачатия ребенка. Однако, перед тем, как готовиться к планированию малыша, необходимо пройти консультацию гинеколога и репродуктолога.

Пациентки с миомой матки имеют все шансы на успешное зачатие, но все-таки стоит учесть некоторые обстоятельства – локализация узлов, их количество, наличие/отсутствие маточной деформации. 

Кроме того, во время беременности болезнь может спровоцировать выкидыш, ранние роды, различные усложнения родовой деятельности, а в некоторых случаях негативно сказывается на внутриутробном развитии плода. Поэтому беременным женщинам следует с особой тщательностью подойти к своему положению и постоянно находиться под надзором медиков.

При подтверждении диагноза, женщине следует скорректировать свой привычный образ жизни, соблюдать клинические рекомендации врача и по возможности исключить вредные привычки, к ним относят:

  • любые стрессовые ситуации;
  • тяжелые физ. нагрузки;
  • носить тяжести (более 3 кг.);
  • посещать солярий;
  • перегреваться в бане/сауне;
  • посещать некоторые косметические и массажные процедуры (иглоукалывание, лимфодренаж, кавитация, массажирование области ягодиц и живота).

Женщина должна тщательнее следить за своим психическим и физиологическим состоянием. Следует соблюдать корректный режим отдыха и труда, а также обогатить свой ежедневный рацион полезной, витаминизированной пищей.

  1. Зная об отсутствии симптомов заболевания на начальных этапах, не пренебрегайте регулярным посещением гинеколога.
  2. Занимайтесь спортом и правильно питайтесь. Указанные меры помогут избавиться от основных причин появления болезни: застоя крови в малом тазу и гормональных нарушений.
  3. Если у Вас диагностировали патологию, не медлите с лечением. Помните, что миома в запущенной форме оказывает негативное воздействие на прилежащие органы и способна трансформироваться в злокачественное новообразование.

Не пренебрегайте визитами к гинекологу и будьте здоровы!

Подробнее о заболевании смотрите в видеоролике:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом

Ольга Зорина

и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Оцените, насколько была полезна статья

5

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!


Задайте вопрос врачу и получите консультацию онколога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Симптомы

боли при менструации

Если миома растет бесконтрольно, это может вызвать острое или хроническое давление или боль в мочевом пузыре или кишечнике. В таких случаях пациент может испытывать боль в пояснице, частое мочеиспускание и боли во время полового акта.

Обнаружить миому матки можно во время обычного планового визита к гинекологу, когда врач проверяет матку, яичники и влагалище.

Для того чтобы подтвердить наличие миомы, могут быть сделаны следующие тесты:

  1. УЗИ. Есть два типа ультразвуков: трансабдоминальный, где преобразователь помещают на животе, чтобы получить изображение (подобно пренатального УЗИ), и трансвагинальный, где преобразователь помещают во влагалище.
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ), которая использует магниты и радиоволны для получения изображения
  3. Гистеросальпингография (ГСГ), который использует инъекционный рентгеновский краситель, чтобы выделить полость матки и фаллопиевых труб с целью обеспечения более детальных рентгеновских снимков
  4. Гистероскопия, в которой длинная, тонкая сфера с легким и камерой вводится в матку через шейку матки.
ПОДРОБНЕЕ:   Чистка сосудов народными средствами, освобождение их от холестерина в домашних условиях

В редких случаях миомы могут искажать и блокировать фаллопиевы трубы, что делает его более трудным для спермы, при переходе от шейки в маточные трубы. И тогда для исправления необходим операционный путь.

При каких размерах миомы матки делают операцию сказать трудно, чаще, когда она начинает создавать неудобства.

Симптомы в зависимости от размеров опухоли

Сначала приведена таблица размеров образования, в которой вы можете видеть, сколько сантиметров скольким неделям беременности соответствует. Под таблицей же будет рассмотрена симптоматика.

Недели Сантиметры
8-9 8-9
10-11 10-11
12-13 10-11
14-15 12-13
16-17 14-19
18-19 16-21
20-21 18-24
22-23 21-25
24-25 23-27
26-27 25-28
28-29 26-31
30-31 29-32
32-33 31-33
34-35 32-33
36-37 32-37
38-39 35-38
40-41 34-35

Симптомы могут отличаться в зависимости от размеров миомы. При минимальном диаметре образования, который доходит максимуму до 20 мм (или 2 см), женщина не ощущает никаких изменений в самочувствии. Когда же рост новообразования не прекращается и со временем достигает 10 недель (размеры образования достигают 5 см в диаметре), то оно уже дает о себе знать такими симптомами:

  • во время менструации возникают боли, которые невозможно снять болеутоляющими препаратами;
  • при достижении размера в 12 недель, объем шейки матки также увеличиваются, и возникает вздутие живота;
  • узлы на ножке с перекрутом, могут вызвать резкие боли, свидетельствующие о нарушении кровотока и начале перитонита у пациентки. Необходимо срочно делать УЗИ;
  • 20 недель – это достаточно большие размеры, поэтому оно способно сильно сдавливать близлежащие органы, влияя на процесс дефекации и мочеиспускания. Болит поясница и сердце, немеют ноги, когда придавливаются нервные окончания в области прямой кишки;
  • размерность свыше 12 недель с расположением на внешней стороне матки, являются причиной образования спаек с соседними органами и тканями.

Субсерозная миома матки и беременность

При беременности субсерозные миоматозные узлы встречается довольно часто. В этой ситуации необходимо соблюдать все существующие рекомендации врача. Любое самолечение, в таком случае, крайне противопоказано. Опасность возникает тогда, когда появляется множественная миома, размер которой превышает 5 см. Это может спровоцировать деформацию плода. Во время вынашивания ребенка и родов при миоме иногда возникают такие проблемы:

  • Возникают сложности в питании узлов, что может спровоцировать выкидыш;
  • Иногда появляется поздний токсикоз, что плохо сказывается на здоровье ребенка;
  • Нарушается взаимодействие между матерью и плодом.

Врачи сделают все возможное, чтобы сохранить жизнь малышу. При субсерозной миоме у будущей матери есть все шансы выносить и родить здорового ребенка.

Хирургическое лечение при миомах

«Золотым» стандартом лечения миом в ведущих европейских и американских клиниках признана миомэктомия — удаление узлов с последующим ушиванием матки. Наличие капсулы вокруг узла позволяет удалить его методом «вылущивания», при этом окружающий капсулу миометрий практически не повреждается.

Операция проводится методом лапароскопии — через несколько небольших разрезов на передней брюшной стенке, размер которых не превышает 10 мм. Чтобы исключить риск интраоперационных осложнений (кровотечение, необходимость перехода лапароскопии на открытый доступ и др.) для безопасного удаления миом больших размеров профессором Пучковым была разработана уникальная органосохраняющая методика — миомэктомия с временной окклюзией артерий матки.

В ходе операции сосуды матки перекрываются, что ведет к временному прекращению питания органа. Таким образом, узлы удаляются в условиях «сухого» операционного поля. Кроме исключения развития кровотечения, отлично просматривается зона вмешательства, что позволяет максимально точно сопоставить мышечные слои, ушив рану качественно и надежно.

Использование современного инструментария и оборудования (ультразвуковых ножниц, аппарата «LigaSure», системы V-lock (Covidien), шовного материала последнего поколения, противоспаечных барьеров и т. п.) позволяет провести операцию быстро и бескровно, при этом восстановление также занимает гораздо меньше времени, чем при открытом доступе.

Благодаря органосохраняющей миомэктомии женщина, в дальнейшем планирующая рождение ребенка, имеет все шансы стать мамой. Пациентки, не планирующие зачатие, могут сохранить менструальную функцию до наступления естественной менопаузы, что дает возможность оставить качество жизни на прежнем уровне.

При наличии противопоказаний к проведению органосохраняющей миомэктомиипациентке может быть рекомендована радикальная операция — удаление матки либо вместе с шейкой, либо с сохранением придатков и шейки — в этом случае удается сохранить гормональный статус, избежав развития нежелательных последствий, связанных с нарушением уровня гормонов. Кстати, радикальная операция тоже, как правило, проводится методом лапароскопии, обладающей целым рядом преимуществ.

При выборе методики и объема вмешательства следует придерживаться индивидуального подхода к каждой пациентке. Мы всегда стремимся провести органосохраняющую операцию по уникальной авторской методике, которая сегодня включена в стандарт хирургического лечения в лучших клиниках Франции, Швейцарии и Германии.

Отзывы

По отзывам большинству представительниц прекрасного пола удалось избавиться от заболевания безоперационным методом, хорошо помогла гормональная терапия и вместе с ней применение народных средств. Современные методы помогают быстро и безболезненно вылечить опухоль.

Марина, 45 лет:

На очередном обследовании обнаружили небольшую миому матки. Врач назначила принимать антиэстрагенные препараты. После одного курса лечения узлы стали практически незаметными. Сейчас чувствую себя хорошо, очередное обследование показало, что опухоль не растёт.

Екатерина, 39 лет:

Услышав от врача, что у меня миома матки сначала ударилась в панику и не знала, что делать, но врач меня успокоила и сказала, что моё заболевание хорошо поддаётся траволечению.  Поле осмотра я пошла к травникам, и они собрали для меня сбор, который нужно было пить по определённой схеме в течение 2-х месяцев. Вот я его и пила, а на последнем УЗИ показало, что размеры опухоли уменьшились вдвое.


Евгения, 56 лет:

Мой гинеколог настояла на оперативном удалении миомы, но я боюсь делать операцию, так что пока лечусь гормональными препаратами. Посмотрим, что будет, курс только начала. Надеюсь на то, что размер узлов уменьшится и оперировать меня не придётся.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector