Можно делать гастроскопию во время месячных – Здоровье ЖКТ

Как часто делать гастроскопию при атрофическом гастрите

Гастроскопия (ФГДС) – это малоинвазивное исследование, благодаря которому специалист может внимательно изучить состояние тканей внутренних органов, а именно желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. В результате проведения гастроскопии у врача появляется возможность выявить на ранних стадиях целый ряд заболеваний пищеварительного тракта — гастрит, язвенные процессы, эзофагит, доброкачественные и злокачественные образования.

Основной вопрос, который интересует пациентов, как часто можно делать фгдс желудка и вредно ли это обследование для организма подробно описывается в этой статье.

Фиброгастродуоденоскопия является многозадачной процедурой. В зависимости от вида гастроскопии, процедуру проводят с разной периодичностью:

  • диагностическая – несмотря на то, что гастроскопию сложно назвать приятной процедурой, такое исследование является высокоточным способом обследования органов. ФГДС проводится оптико-волоконным инструментом, который оснащен камерой, позволяющей внимательно рассмотреть желудок и органы пищеварения. Проведение диагностической гастроскопии рекомендуется проводить не реже чем один раз в 3 года, а при наличии жалоб пациента или при подозрении на развитие заболеваний ЖКТ каждый год;
  • лечебная – к лечебной форме ФГДС специалисты обращаются в случаях, когда заболевание уже определено и необходимо провести лечебные манипуляции — удаление образований, прижигание кровотечений, распыление специальных фармацевтических средств внутри органов ЖКТ. Как часто можно делать гастроскопию желудка исключительно в лечебных целях определяет только врач-гастроэнтеролог;
  • профилактическая – такая гастроскопия рекомендуется к проведению всем пациентам с заболеваниями пищеварительной системы. Как часто проводить профилактическое обследование определяет специалист, в среднем от одного раза в 6-12 месяцев.

Обратите внимание! Зачастую диагностическую ФГДС рекомендуют для женщин, планирующих вынашивание ребенка. Заблаговременное обследование позволяет будущей маме облегчить влияние токсикоза в первый триместр беременности и обнаружить иные патологии.

С полной уверенностью ответить на вопрос как часто нужно проводить исследование, вправе отвечать только специалист исходя из жалоб пациента, результатов анализов и анамнеза. В особенности повторное обследование касается пациентов, которым уже диагностировано заболевание ЖКТ.

Хронический гастрит развивается у пациентов в результате постоянного воздействия различных факторов – химических, физических, термических и бактериальных. При гастрите в хронической форме специалистами назначается лечение фармацевтическими средствами.

Для контроля над ходом лечебного и восстановительного процессов назначается профилактическая гастроскопия. Как часто стоит делать ФГДС определяет врач-гастроэнтеролог, в основном при хроническом гастрите пациенту рекомендуется проводить проверки каждые 6 месяцев, так как при отсутствии контроля происходит перерастание заболевания в более тяжелую форму, а именно язвенная болезнь и даже рак желудка.

Атрофический гастрит – одна из форм хронического гастрита, при котором происходит отмирание клеток, отвечающих за секрецию необходимой для пищеварения соляной кислоты. В результате патологических процессов при атрофическом гастрите происходит не только ухудшение процесса переваривания пищи, но и дефицит витаминов, в том числе витамина В12.

Общего лечения для пациентов, страдающих этим заболеванием, не существует, так как процессов восстановления отмерших клеток пока не создано, однако существует несколько вариантов медикаментозного лечения. Для контроля над процессом лечения специалистами и назначается фиброгастродуоденоскопия.

Гастроскопию надо проходить по назначению специалиста не реже чем каждые 10 месяцев, если иное не показано состоянием пищеварительного тракта.

Эзофагит – это воспалительный процесс слизистой пищевода. Генезис такого заболевания очень разнообразен, начиная от гриппа и дифтерии, заканчивая химическими и термическими воздействиями.

Эзофагит также получает свое развитие в результате механического воздействия, которое выражается в приеме слишком твердой пищи или в результате глотания твердых предметов. Гастроскопия должна проводиться специалистами с особой осторожностью, так как глотание специального зонта в результате неаккуратного проведения ФГДС является одной из причин ухудшения состояния стенок пищевода.

Повторно ФГДС при эзофагите рекомендуется проводить не чаще чем один раз в год, однако иное назначается специалистом в зависимости от состояния пациента.

После резекции желудка с последующим формированием анастомоза, вред от повторной ФГДС минимален. Информация, которую получит специалист о возможных кровотечениях и процессе заживления, помогут составить картину восстановления пищеварительной системы и тем самым помогут разработать лечебную программу исходя из индивидуальных показателей.

Сколько раз проводить гастроскопию после иссечения части желудка будет зависеть от состояния пациента и быстроты восстановления организма, в среднем ФГДС назначают через три месяца после операции и, если процесс реабилитации проходит без патологических проявлений, последующие исследования будут проходить раз в год.

Внимание! Достойной альтернативы ФГДС на данный момент не существует. Замена гастроскопии на УЗИ или рентген не дает специалисту максимально достоверный результат.

Очень часто пациент, обратившийся с жалобой к гастроэнтерологу, перед гастроскопией спрашивает сколько раз в год можно делать ФГДС и вредно ли это для организма. Постоянное развитие технологий, в том числе медицинских, создает более информативные инструменты для обследования и все менее дискомфортные для пациента.

Важно! Рекомендуется не проводить гастроскопию в случаях, когда у пациента выявлено какое-либо заболевание верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, ангина). Это в первую очередь связано с дополнительным механическим влиянием на воспаленные участки горла в результате ее проведения.

Сколько раз делают гастроскопию желудка определяет только врач, исходя из состояния пациента. В профилактических целях чаще чем один раз в 10 месяцев. Без видимых на то причин проводить ФГДС не рекомендуется. Если специалистом назначено обследование, оно проводится не только для профилактики, но и для диагностирования, поэтому обследоваться надо вовремя и без боязни вреда от гастроскопии.

источник

Атрофический гастрит — это осложненная гистологическая вялотекущая патология, которая провоцирует хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. Сопровождается атрофией с последующей утратой железистых клеток и замещением их эпителием подобным кишечной оболочке.

Заболевание прогрессирует при инфицировании организма бактерией хеликобактер пилори и развитии аутоиммунных процессов, ведущих к самоуничтожению клеток. Может осложняться присутствием в организме штамма Эпштейна-Барра (герпесной вирусной инфекции IV типа).

Научно доказано, что существуют различные штаммы хелибоктера. При некоторых вероятность появления атрофии выше (Cag A , Vac A ).

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме, мы поможем. >>>

Заболеванию могут быть подвержены все слои населения, независимо от пола и возраста. По результатам исследований, проводимых Всемирной Организацией Здравоохранения, им страдает около двенадцатой части населения, в разной степени тяжести. Чтобы сделать прогноз на течение заболевания, нужно мнение высококвалифицированного гастроэнтеролога.

Данных о снижении продолжительности жизни, при условии соблюдения рекомендаций специалистов, поддержании назначенного лечения, не зафиксировано.

Прогноз ухудшается по мере продвижения по возрастной группе. Метапластические процессы происходят намного стремительнее и приводят к малигнизации в подавляющем большинстве случаев.

Люди старше 50 лет страдают от осложнений намного чаще молодых.

Чтобы рассчитывать на благоприятный прогноз для жизни, атрофический гастрит необходимо начинать лечить на самой ранней стадии. Процесс лечения должен проходить под контролем квалифицированного специалиста. Постоянный мониторинг состояния, наблюдение у врача, регулярные обследования входят в обязательные факторы при составлении прогноза для пациентов с подобным диагнозом. Теоретически, естественное течение болезни развивается по двум сценариям.

  • При первом варианте длительный вялотекущий хронический гастрит вызывает значительное снижение тонуса функций желудка, отвечающих за кислотообразование. Это приводит к необходимости прибегнуть к заместительной терапии, чтобы избежать нарушения пищеварительной функции. При недостаточном внимании, отсутствии лечебных и профилактических мероприятий вероятность возникновения раковой опухоли колеблется в пределах 10%.
  • Второй вариант провоцирует сбой в клеточном обновлении эпителия желудка, который появляется на фоне постоянного очага воспаления слизистой оболочки. В результате атрофировавшиеся клетки мутируют и превращаются в мишени для вредоносного влияния канцерогенных веществ. Как следствие, клеточный эпителий слизистой оболочки заменяется на атипичный для желудка диспластический или опухолевый. При неблагоприятном дальнейшем течении заболевания специалисты прогнозируют развитие раковой опухоли желудка, риск прогрессирования в 5 раз выше, чем при обычном гастрите.

Прогноз при атрофическом гастрите для жизни человека играет весомую роль. Он позволяет составить правильный план лечения, который поможет избежать осложнений или минимизировать их последствия. Оценка и прогнозирование развития стадий атрофического гастрита, производится в зависимости от степени воспалительных изменений и деформаций.

Каскадная теория клинического течения заболевания позволяет на ранних стадиях выявить и купировать методом эрадикации развитие Нelicobacter pylori, которая является начальным звеном, ведущим к цепи последствий развития атрофического гастрита. Курс лечения антибиотиками рассчитан на две недели. При сохранении в секрете остаточных следов бактериального фона, лечение назначают повторно.

Хороший эффект дает раннее лечение пернициозной анемии, которая является следствием атрофии эпителия слизистой оболочки желудка.

Для благоприятного прогноза, в течении заболевания важно не только придерживаться рекомендаций врачей, но и поддерживать организм немедикаментозными средствами.

Соблюдение правильной щадящей диеты (обычно назначают стол № 1, 2) помогает снизить нагрузку на пищеварительный тракт. Она включает в себя дробное питание, с порциями не более 60 гр. каждая, протертую пищу с нейтральной кислотностью, нежирные бульоны, продукты с пониженным газообразованием.

Обязательное условие – избегать пищи, имеющей в составе стабилизаторы и канцерогены (чипсы, копчености, некоторые виды консервов). В результате правильного питания происходит стимуляция секреции желудочного сока, а в последующем постепенное восстановление клеточного эпителия слизистой оболочки желудка.

Не стоит пренебрегать народными методами лечения:

  • Отвары и настои из мяты, ромашки, календулы, подорожника, крапивы двудомной помогают снизить воспаление в желудке.
  • Заживлению способствует состав из алоэ с медом.
  • Укрепляющие средства из элеутерококка и корня женьшеня, капустный и картофельный сок стимулируют организм, восстанавливают секрецию.

Благоприятный прогноз при атрофическом гастрите значительно повышает отказ от таких вредных привычек, как курение, употребление алкоголя. Это повышает шансы на положительную динамику течения заболевания. Следует также избегать стрессовых ситуаций, повышенных физических нагрузок, с осторожностью принимать гормональные и слабительные препараты.

источник

Очень часто врачи в своей клинической практике ставят диагноз «атрофический гастрит». Однако медицина до сих пор не пришла к единому мнению о том, является ли эта болезнь самостоятельным заболеванием или она – следствие другой разновидности.

Попробуем разобраться, что же скрывается за болезнью «атрофический гастрит»?

Желудок является первым из органов пищеварительного тракта, поэтому сбой в его работе обязательно сказывается на всем процессе пищеварения, парализуя деятельность толстой и тонкой кишок, печени и поджелудочной железы.

Атрофический гастрит, перешедший уже в хроническую форму, очень часто считают предраковым состоянием в желудке, т.к. на его фоне нередко образуются такие изменения, как метаплазия кишечника и дисплазия желудочной слизистой оболочки, которые, в конце концов, превращаются в опухоли.

Хронический атрофический гастрит – это истончение слизистой желудка, способствующее уменьшению количества желез и образованию секреторной недостаточности в области желудка. Слизистый слой при этом значительно уменьшается.

Основной признак данного вида гастрита заключается в том, что после принятия пищи появляется тяжесть в желудке, возникает чувство переполненности в нем после еды.

Причины появления у человека атрофического гастрита до конца не выявлены. Общепринятым считается такое мнение, что его развитие провоцируется повреждением слизистой желудка в результате постоянного переедания, наличия в рационе острых, кислых блюд, употребления достаточно грубой пищи и т.д.

Течение данной болезни обязательно сопровождается недостатком секреторной продукции иммуноглобулина А, образованием антител к основному элементу защитной реакции желудка, которые начинают разрушать клетки желез в желудке. И в результате всех этих процессов начинается атрофия слизистой.

Обычно пациенты с таким диагнозом жалуются больше на тяжесть в желудке, т.к. болей при этом бывает очень мало. Зато сразу же после принятия пищи начинается отрыжка, которая обычно сопровождается тухлым или горьким привкусом, Постепенно наблюдается снижение аппетита, изжога после каждой еды, слабость, головокружение или потливость, а при выраженном снижении секреторных функций в желудке человек начинает сильно терять в весе.

Постепенно начинается нарушение процесса всасывания в желудке и в кишечнике нужных организму питательных веществ, нарушается зрение из-за нехватки витамина А, появляется высыхание кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.

Диагноз при атрофическом гастрите ставится на основе рентгеноскопии, гистологических анализов и гастроскопии. Обязательно должно быть проведено зондирование и внутрижелудочная диагностика.

Лечение атрофического гастрита бывает сугубо индивидуальным, т.к. оно зависит от стадии этого заболевания.

В первую очередь больному назначается правильное питание. Диета при атрофическом гастрите должна содержать такую пищу, которая будет щадящей для слизистой желудка. Это будет еда, приготовленная на пару, измельченная и не содержащая каких-либо грубых волокон. Полностью исключается горячая или холодная еда — она должна быть только теплой.

Излишне, конечно, будет говорить о том, что из рациона полностью исключаются острые, кислые, копченые, соленые и жареные продукты. Газированные напитки, алкоголь, конфеты, шоколад, печеное, консервы, соленья тоже не разрешается есть. Вместо них необходимо большое количество каш, густых супов на слабом бульоне, отварного мяса и рыбы, вареных овощей.

Полностью необходимо отказаться от кофе и крепкого чая, заменив их на минеральную негазированную воду, какао, кисели.

Лекарства при атрофических процессах в желудке назначаются врачом, а вместе с ними — витаминные препараты, содержащие фолиевую вислоту и В12.

источник

Почти все пациенты с заболеваниями органов пищеварения проходят диагностику, связанную с осмотром желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Такое обследование называется гастроскопия, что в переводе с греческого означает «смотреть желудок». Есть и второе более длинное и менее часто используемое название – эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), позволяющее осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

Данное обследование обеспечивает врачу-эндокринологу получение наиболее достоверной информации относительно состояния ЖКТ больного, и поэтому этот способ используется довольно часто. А так как процедура связана с проникновением инородного тела в полость желудка и пищевода, то многие пациенты задаются вопросом как часто можно делать гастроскопию, и не повредит ли она исследуемым органам?

ЭГДС – представляет собой процедуру, при которой через просвет пищевода вводится эндоскоп в полость желудка и двенадцатиперстной кишки. На конце эндоскопа встроена мини-камера, передающая изображение внутренних органов на монитор и позволяющая врачу-диагносту тщательно осмотреть поверхность слизистой.

В процессе могут быть выявлены много изменений целостности слизистой ЖКТ, которые при своевременной диагностике без особого труда можно излечить, или же запущенных состояний, сложно поддающихся терапии. Успех в лечении напрямую связан со своевременной постановкой диагноза.

Гастроскопия позволяет выявить:

  • различные воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте – гастрит, дуоденит, эзофагит;
  • анатомические особенности строения органов ЖКТ;
  • присутствие кровотечений различной степени;
  • нарушение слизистой оболочки – язвенную и эрозийную болезнь;
  • наличие рефлюксов – попадания в пищевод содержимого желудка;
  • новообразования – доброкачественные (полипы) и злокачественные онкологические заболевания.

ЭГДС – назначается во многих случаях, так это информативный метод, дающий возможность вовремя диагностировать опасные для жизни и здоровья заболевания. Показания имеют широкий диапазон – это:

  • тошнота, частые позывы на рвоту;
  • затруднения при приеме пищи;
  • боли различного характера в области желудка;
  • присутствие симптомов желудочного кровотечения;
  • проверка для оценки проводимого лечения органов ЖКТ;
  • подозрение на наличие онкологических заболеваний пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Ребенку может быть назначена данная процедура при болях или же при попадании в желудок инородных тел.

Но не всем пациентам можно проходить это обследование. Существует довольно много абсолютных противопоказаний, запрещающих внутренний осмотр органов пищеварительной системы. Сюда входят:

  • гипертония;
  • различные заболевания сердца;
  • ожирение 2–3 степени;
  • стеноз привратника желудка (сужение прохода);
  • искривление позвоночника высокой степени (сколиоз, кифоз);
  • инфаркт или инсульт в анамнезе;
  • патологии крови.

Относительными считаются противопоказания, при которых врач принимает решение, основываясь на необходимости проведения данной диагностики учитывая состояние больного. К ним относятся детский возраст до 6 лет, обострение при язве или гастрите хронической формы, психические болезни тяжелой степени, воспалительные процессы в дыхательных путях. Даже ребенку нужно делать гастроскопию при обильном кровотечении или попадании внутрь инородного тела.

Данное обследование можно проходить в любое время года – погода не повлияет на полученные результаты. Пациенту следует подготовиться к процедуре как физически, так и морально, так как такая диагностика сопровождается довольно неприятными ощущениями, и к этому лучше быть готовому.

Даже одна выкуренная сигарета незадолго до процедуры увеличивает выделение желудочного сока, что создает определенные трудности в ее проведении. За несколько дней до исследования стоит исключить из рациона пищу, вызывающую раздражение слизистой желудка – кислую, соленую, жирную, острую.

Накануне дня обследования отказаться от приема пищи за 8–12 часов и за два часа – от жидкости. Так как непереваренная еда не только исказит полученные данные, но и станет преградой для приближения камеры к стенкам желудка, что не даст досконально рассмотреть их и придется назначать ЭГДС повторно.

В день обследования нельзя принимать лекарства, жевать жевательную резинку, и стоит отказаться от чистки зубов, так как частицы зубной пасты могут раздражать слизистую. За 2 часа до начала процедуры можно выпить немного теплой жидкости, но это не должны быть горячий чай или кофе, а также холодные напитки с газом.

Как правило, эта процедура проводится утром, чтобы пациенту было комфортнее переносить строгую диету накануне. За 20–30 минут до начала делают подкожно укол легкого успокоительного, чтобы обследуемый чувствовал себя спокойно, так как лишняя тревога и напряжение могут стать причиной резких движений, ведущих к травме желудка или пищевода при проведении процедуры.

Непосредственно перед исследованием пациент раздевается до пояса, снимает все, что может помешать процедуре – очки, зубные протезы. Полость рта и глотки орошают обезболивающим средством – 10% лидокаином для снижения неприятных ощущений и рвотного рефлекса.

Процедура проходит в положении лежа – пациент укладывается на левый бок и при этом спина должна быть прямой. Медсестра дает ему загубник, который нужно крепко зажать зубами – он будет препятствовать их рефлекторному сжатию.

Врач-диагност попросит сглотнуть и расслабить гортанные мышцы. И в это время он быстро введет эндоскоп и начнет постепенно опускать его. Пациенту необходимо совершать глотательные движения для способствования прохождения эндоскопа по пищеводу. Дышать нужно через нос.

Для исследования всей внутренней поверхности желудка нагнетают воздух, что позволяет тщательно рассмотреть складки слизистой и обнаружить возможные патологические изменения ее целостности. После осмотра пищевода и желудка эндоскоп проходит в двенадцатиперстную кишку. Процедура длится приблизительно 15 минут.

При необходимости врач берет образец ткани на биопсию – такой анализ проводится при подозрении на инфекционные, эрозивные или онкологические заболевания. А также по показаниям берется проба желудочного сока на уровень кислотности. Использование наркотических препаратов делает возможным провести процедуру маленьким детям и пациентам с тяжелыми психическими расстройствами.

Пациенты, страдающие болезнями пищеварительной системы, часто интересуются, как часто надо делать гастроскопию и не навредит ли эта диагностика при регулярном назначении? Безусловно, учитывая неприятные моменты, сопровождающие процесс исследования, многие больные хотят избежать его и пытаются найти способы для отмены процедуры.

Но на самом деле это обследование не несет за собой никаких негативных последствий даже при частом прохождении, и врачу нет необходимости назначать его безосновательно. Если пациент посетил специалиста первый раз с жалобами на болезненные ощущения в области желудка или пищевода, то проводится гастроскопия и на фоне полученных результатов назначается соответствующая терапия. После прохождения лечения процедура назначается повторно для проверки эффективности терапии.

Если же у пациента обнаруживается онкологическое заболевание или язвенное, и больному была сделана операция, то обследование может назначаться несколько раз в году для наблюдения и своевременного выявления рецидивов болезни. На вопрос через какое время необходимо сделать следующую проверку слизистой ЖКТ однозначно ответить сможет только лечащий врач. Как правило, за год такие пациенты проходят гастроскопию 4 и более раз.

Иногда пациенты пытаются отказаться от эзофагогастродуоденоскопии и просят заменить ее рентгеном или УЗИ, чтобы не подвергаться неприятным ощущениям. Но эти методы не дают достаточно информации для установления правильного диагноза. А также больные стараются уклониться от процедуры, мотивируя возможными опасностями, связанными с ее прохождением.

Такие моменты присутствуют при исследовании, но они чаще всего происходят по вине больного, неследующего указаниям врача-диагноста или по причине анатомических особенностей строения ЖКТ. Ошибки медицинских работников случаются очень редко.

При обследовании иногда могут случиться:

  • Аллергические реакции при непереносимости лекарств, но об этом заранее спрашивается у больного. Может случиться только первичная аллергия.
  • Незначительные кровотечения при получении микротравм пищевода или кишечника – чаще всего из-за движений больного.
  • Прокол слизистой эндоскопом.
  • Попадание инфекции.

Сразу после процедуры иногда может открыться рвота, а на протяжении 1–2 дней может болеть горло, но, как правило, потом проходит. Доверьте свое здоровье специалистам. Гастроскопия – информативный и абсолютно безопасный и способ обследования верхних отделов ЖКТ.

источник

Гастроскопия относится к наиболее информативным методам исследования состояния желудочно-кишечного тракта (его верхнего отдела), поскольку данная процедура позволяет визуально оценить наличие повреждений желудочной слизистой, присутствие полипов, эрозий, язв, кровотечений и других патологий стенок желудка и двенадцатиперстной кишки.

Впрочем, это исследование назначается и при многих других заболеваниях. Например, сердечно-сосудистых: перед проведением коронографии эндоваскулярный кардиолог должен обязательно убедиться в отсутствии желудочных эрозий или язв. В противном случае операция будет отложена, поскольку пациент накануне операционного вмешательства должен принимать сильные противотромбозные препараты, разжижающие кровь и содействующие возникновению кровотечений.

Такие общие симптомы, как тошнота, диарея, рвота, далеко не всегда свидетельствуют о наличии болезней пищеварительного тракта, но если пациент жалуется – скорее всего, ему назначат ряд исследований, которые должны подтвердить или опровергнуть подозрения на гастрит, дуоденит или другие желудочные патологии.

Среди других показаний для назначения гастроскопии следует отметить следующие:

  • подозрение на наличие в желудке/пищеводе злокачественных новообразований;
  • необходимость постоянного мониторинга состояния эпителия желудка при лечении заболеваний ЖКТ;
  • симптомы наличия желудочного кровотечения;
  • при попадании в желудок постороннего предмета;
  • если пациент часто испытывает боли в эпигастральной области;
  • испытываемые пациентом сложности при приёме пищи;
  • для уточнения диагноза при ряде заболеваний, не относящихся к патологиям ЖКТ.

С осторожностью следует назначать ФГДС детям до шести лет, при наличии в анамнезе тяжёлых расстройств психики, если у больного диагностировано обострение хронического гастрита или язвенная болезнь желудка, когда имеется инфекция дыхательных путей. В любом случае назначение этой процедуры может происходить неоднократно, и незнание, в каких случаях и как часто можно делать гастроскопию желудка, многих больных очень тревожит.

Что касается противопоказаний к назначению эзофагогастродуоденоскопии (официальное медицинское название гастроскопии), то их немного:

  • некоторые заболевания сердца;
  • узкий по сравнению со стандартным вход в желудок;
  • ожирение 2 – 3 степеней;
  • гипертония;
  • кифоз/сколиоз;
  • наличие в анамнезе инсульта/инфаркта;
  • врождённые/приобретённые болезни крови.

Инструмент, позволяющий исследовать состояние внутренних стенок желудка (а при необходимости – 12-перстной кишки), представляет собой разновидность эндоскопа. Гастроскоп состоит из полой эластичной трубки, в которой расположен оптоволоконный кабель с оптическим и подсвечивающим устройствами на конце.

Через ротовое отверстие и пищевод шланг вводится в полость желудка для тщательного его осмотра. Через кабель изображение передается на окуляр или экран монитора, и врач, проводящий исследование, имеет возможность изучать состояние эпителия в разных участках желудка, поворачивая и продвигая трубку в нужном направлении.

Вредна ли гастроскопия с точки зрения состояния пищевода и стенок желудка, контактирующих с твёрдым посторонним предметом? Перед процедурой гастроскоп подвергается тщательной дезинфекции, поэтому вероятность внести внешнюю инфекцию крайне низка (не более чем при употреблении фруктов, хлеба или овощей).

Но сама процедура требует соблюдения определённых ограничений со стороны пациента. Прежде всего, она должна производиться на пустой желудок: наличие пищевой массы сильно затрудняет осмотр слизистой оболочки, поэтому очень важно не принимать пищу за 10 – 12 часов до гастроскопии.

Примерно за 100 – 120 минут до процедуры следует выпить около 200 грамм жидкости (некрепкий чай или кипячёная вода), что позволит очистить стенки желудка от остатков пищи и слизи. Крайне рекомендуется накануне воздержаться от курения, поскольку это провоцирует выделение желудочного сока.

Непосредственно перед введением зонда глотка и верхняя часть пищевода обезболиваются спреем, а чрезмерное волнение купируется подкожной инъекцией лёгкого успокоительного – спокойствие пациента во время манипуляции очень важно, так как страх может привести к непроизвольным резким движениям, что затруднит исследование стенок желудка.

Важно: срок годности гастроскопии перед операцией составляет один месяц, по прошествии которого придётся делать повторное исследование (за месяц в полости желудка могут произойти значимые изменения, которые могут повлиять на результат операции или оказаться прямым противопоказанием к её проведению).

Сама гастроскопии проводится в следующей последовательности:

  • пациент раздевается до пояса, при наличии очков, плохо держащихся съёмных протезов их необходимо также снять;
  • манипуляция проводится только в положении лёжа с выпрямленной спиной, обычно – на правом боку;
  • в рот вставляется специальный загубник, который нужно крепко удерживать с целью недопущения рефлекторного сжатия зубов;
  • после указания сделать несколько глотков и полностью расслабить гортань начинается введение эндоскопа и его опускание до достижения входа в желудок (самый неприятный момент – переход от ротовой полости к пищеводу, во время которого возникает естественный рвотный позыв);
  • далее врач начинает поворачивать гастроскоп, что позволяет осмотреть состояние желудочных полостей со всех сторон (угол обзора прибора, как правило, не превышает 150 градусов).

Опытному врачу при проведении гастроскопии с целью диагностики достаточно 12 – 15 минут, чтобы осмотреть всю внутреннюю поверхность желудка, однако, в ряде случаев может потребоваться выполнение биопсии (взятие для лабораторных исследований образца эпителиальной ткани) или других терапевтических манипуляций (например, введение медпрепаратов). Такое комплексное исследование может длиться до 25 – 40 минут.

Некоторое время после манипуляции пациент должен находиться в лежачем положении, приём пищи при гастроскопии без биопсии разрешён спустя 60 минут. Если процедура проводилась с взятием биопсии, первый приём негорячей пищи разрешён через 180 – 240 минут.

Непосвящённый наверняка не сможет интерпретировать результирующие изображения, поскольку полученная картинка будет напоминать скорее какой-то фантастический пейзаж. Но опытный врач в состоянии поставить точный диагноз, руководствуясь методом сравнения со слизистой без патологий.

  • цвет слизистой колеблется от красного до бледно-розового;
  • даже при пустом желудке на поверхности стенок всегда есть немного слизи;
  • передняя стенка выглядит гладкой и блестящей, а задняя – покрыта складками.

При гастрите, язве, раке желудке появляются отклонения от нормы, которые ни рентген, ни УЗИ не зафиксируют. Зато гастроскопия их обязательно выявит: при гастрите о болезни будут свидетельствовать увеличенное количество слизи, отёчность и покраснение эпителия, возможны локальные незначительные кровоизлияния.

В жизни часто встречаются ситуации, когда мы не придаём значения определённым симптомам, свидетельствующим о наличии патологии, а когда ставится диагноз – начинаем усиленно искать способы избавления, проходя консультации и обследования у разных специалистов.

В случае гастрита ни один врач не возьмётся за лечение, не получив точную информацию о состоянии слизистой. И нередки случаи, когда после прохождения гастроскопии новый специалист может направить пациента на повторное обследование, чтобы убедиться, что за прошедшее время никаких значительных изменений не произошло. Поэтому многие больные интересуются, через какое время можно делать повторно гастроскопию.

В принципе, при отсутствии противопоказаний количество подобных манипуляций не ограничивается, но на практике стараются не назначать исследование чаще одного раза в месяц – именно столько составляет срок годности результатов предыдущего исследования.

При хроническом течении болезни в целях профилактики осложнений (язвенной болезни, онкологии) это исследование назначается 2 – 3 раза в год. В процессе лечения гастрита при несовпадении реального эффекта от медикаментозной терапии с ожидаемым гастроскопия может проводиться и чаще.

ФГДС – процедура в целом безопасная, хотя достаточно неприятная. Осложнения при этом бывают крайне редко: незначительные повреждения стенок пищевода/желудка, занесение инфекции, аллергическая реакция на медпрепараты. Иногда после процедуры возникают болезненные ощущения в горле, которые через 2 – 3 суток проходят.

источник

Можно ли при месячных делать гастроскопию

Никакой связи между менструацией и проведением гастроскопии не наблюдается. Можно пройти обследование в любой день цикла.

Единственное на что могут повлиять женские дни, так это на ваше эмоциональное состояние.

Если вы подвержены сильным колебаниям настроения – появляется повышенная тревожность, плаксивость, чувствительность или, напротив, все начинает раздражать, то подождите несколько деньков и приходите, когда гормональный и эмоциональный фон выровняется.

Ваш позитивный настрой будет способствовать более комфортному прохождению процедуры.

Если вы простудились (ОРЗ, ОРВИ), то желательно перенести процедуру на другой день после полного выздоровления. И причин для этого множество:

1 — При простудных заболеваниях затруднено носовое дыхание. Ротовое дыхание будет несколько ограничено и если у вас к тому же заложен нос, то дышать будет сложновато.

2 — Если болит горло и есть кашель, то гастроскопия только усилит кашлевой рефлекс. Кроме того, особенно сухом и приступообразном кашле ввести гастроскоп будет проблематично.

3 — Гастроскопом инфекция может спуститься ниже.

4 – Воспаленные ткани горла более чувствительные к повреждению.

5 – При простуде верхние дыхательные пути, как правило, отечны. И введение гастроскопа может вызвать спазм дыхательных путей и развитию острой дыхательной недостаточности.

6 – Ну и не фиг разносить заразу)) Доктора тоже люди, как и другие пациенты клиники.

Сначала выздоравливайте, а потом уже добро пожаловать к нам. Проведем гастроскопию в лучшем виде – профессионально, быстро, безболезненно и с комфортом.

Запишитесь на удобное для вас время, заполнив заявку в форме или позвонив нам по телефонам — 8 (495) 201-64-62, 8 (495) 201-96-92.

Работаем без толчеи в клинике и очередей!

Заполняя форму, вы даете согласие с обработкой персональных данных согласно ФЗ-152 РФ

Фиброгастродуоденоскопия (распространенная аббревиатура — ФГДС) или верхняя эндоскопия – это метод, позволяющий детально визуализировать состояние слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ, а конкретно: желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки (начального отдела тонкого кишечника). Процедура является одним из самых востребованных гастроэнтерологами видов диагностики. Ее назначают при ряде заболеваний, используют для достижения профилактических и терапевтических целей.

Зачем нужно делать фгдс?

  • кровотечение;
  • снижение веса;
  • нарушение глотания;
  • анемия;
  • регулярно повторяющаяся рвота;
  • частые боли за грудиной;
  • удушье.

Данное исследование используют для диагностики заболеваний желудка, пищевода, кишечника. При этом современная техника дает возможность провести видеосъемку, взять биопсионный материал, окрасить подозрительные участки для исключения или подтверждения онкопатологии.

Дополнительная функция исследования — возможность определения кислотности желудочного сока.

ФГДС может быть не только диагностической, но и лечебной процедурой, в случаях, когда производится эндоскопический гемостаз (остановка кровотечения), удаление полипов или склерозирование расширенных вен пищевода или желудка.

Рекомендуем ознакомиться с материалом: Помощь при желудочно-кишечном кровотечении.

Подготовка к фгдс

Необходимости в специальной подготовке нет. Достаточно за 10 часов исключить прием пищи и воды, а также не курить. Если предполагается определение кислотности, то за 5-6 дней необходимо приостановить прием лекарственных средств на нее влияющих (как снижающих, так и стимулирующих).

Речь идет о следующих препаратах:

  1. Антисекреторные (снижающие Ph): ингибиторы протоновой помпы (омепразол, ланзопразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол), холинолитики, Н2 блокаторы, препараты висмута.
  2. Стимулирующие и замещающие Ph (средства на основе подорожника, горечи, а также: желудочный сок, соляная кислота, ацедин-пепсин).

Как проводят фгдс?

Во время манипуляции пациента укладывают на бок, перед этим глотку обрабатывают раствором анестетика для уменьшения дискомфорта при проведении исследования. В рот вставляют загубник для предотвращения прикусывания аппарата.

Пациенту нужно внимательно слушать указания врача, и спокойно их выполнять: глубоко и спокойно дышать носом, не размахивать конечностями, не пытаться схватиться за то, что хватать не следует.

Манипуляцию проводит врач-эндоскопист.

Если верить отзывам о ФГДС, то лучше глотку не обрабатывать, поскольку боль не выраженная, а наличествует ощущение невозможности сглотнуть и вдохнуть после анестезии. В крупных клиниках нередко предлагают использовать внутривенный наркоз.

Существующие противопоказания к гастроскопии

ФГДС настоятельно не рекомендуют в остром периоде инфаркта миокарда и головного мозга, а также пациентам, страдающим тяжелыми приступами бронхиальной астмы, психическими заболеваниями, нарушениями свертываемости крови.

Однако при неотложных показаниях проведение манипуляции в условиях стационара допускается.

Пациентки часто интересуются, можно ли делать ФГДС при месячных? Отвечаем, данное состояние не относится к числу абсолютных или косвенных противопоказаний. Значит, можно.

Альтернативные методы диагностики

Как вариант для богатых, но слабонервных, — капсульная видеоэндоскопия, при которой глотать нужно не шланг, а капсулу, транслирующую видеосигнал.

Рентгеноскопия и -графия ЖКТ отличаются от гастроскопии прежде всего тем, что состояние слизистой диагностируется хуже, но лучше видны спазмы, нарушения моторики, грыжи. Данные процедуры дополняют, но не заменяют ФГДС.

Возможно, вам будет интересно почитать о видеокапсульной эндоскопии.

Менее информативный, по сравнению с ФГДС, но в разы более комфортный вариант диагностики проблем с желудком — гастропанель (исследование крови).

С другой стороны, если вы уже это читаете, то либо вам это предстоит, и вы сами знаете, что там и куда вводится, либо вам совсем нечем заняться на работе, в институте, дома, в школе, в самолете или в туалете.

В общем и целом, процедура эта действительно по приятности вряд ли может сравниться вообще с чем-либо приятным, но я за свою недолгую покамест жизнь проходил через этот пятый круг ада уже десять раз (в буквальном смысле десять, ровно десять), и, как видите, не помер, а на одиннадцатую пошел бы и глазом не моргнув, коль была бы такая необходимость. Сразу предупреждаю, что последний раз я под шланг ложился лет пять назад, и соответственно я не совсем в курсе современных тенденций и веяний моды в этой сфере, поэтому мои маленькие советы могут оказаться совсем-совсем микроскопическими и бесполезными. Но все же…

1. Скорее всего, вам это скажут, но на всякий случай напомню, что процедура выполняется натощак, причем не есть лучше уже где-то часов в 9 вечера, чтобы желудок успел всё переварить и скинуть в кишечник.

Воду пить можно, но только вечером! Иначе есть риск, что она не вся успеет уйти, захлебнетесь, подавитесь, оно вам надо? Приятного в этом ну совсем нифигашечки, поверьте моему опыту и не совершайте такую глупую ошибку.

2. Скорее всего, вам это тоже скажут, но опять же на всякий случай: возьмите с собой полотенце. А лучше сразу два. Одно большое и одно поменьше, но плотненькое.

Вот только не надо выпендрежа и всякого там мажорства, фамильные кружева тут не к месту, берите те, которые не жалко еще как минимум раз кинуть в стиралку или даже выкинуть к чертям на помойку.

Большое кладёте под всего человека, маленькое – под голову со стороны лица, можно даже сложить его пару раз для плотности. Туда будет стекать слюна (а она будет стекать, уж поверьте моему опыту) и желудочный сок. Об этом позже.

3. Не знаю, как сейчас, а раньше (совсем раньше, лет 10 назад) ФГДС делали без анестезии на глотку. Если вдруг не предложат – попросите. Делается местная анестезия (в горлышко делают брызь-брызь из бутылочки), причем делается она или новокаином, или лидокаином.

Новокаин слабее по анестезирующим качествам, но на лидокаин у некоего процента людей аллергия, о которой они даже могут и не знать (счастливые, а!). Так что этот момент я настоятельно рекомендую уточнить заранее.

Не геройствуйте! Анестезия слегка утихомирит рвотный рефлекс и уменьшит боль от первого касания (доисторические аппараты с легкостью тигра и грацией пантеры царапали глотку шо мама не горюй, может сейчас научились делать идеально круглые, не знаю), что, естественно, облегчит всё, что можно, причем значительно (опять же, тут лучше поверить моему опыту).

Поздравляю! Вы прошли это жизненное испытание, осталось лишь дождаться результатов, и я от всего сердца вам желаю, чтобы единственной проблемой в вашем животе оказались порхающие там бабочки. Даже безответные, они гораздо лучше всяких язв, уж поверьте моему опыту!

Фиброгастроскопия (фгс) – отзыв

Признаюсь, что мне не просто так пришла в голову идея прочитать популярную книжку про Очаровательный кишечник, а, потому что у меня появились проблемы с пищеварением.

А именно: быстрое чувство насыщения едой, переедания, тяжесть в желудке и тошнота, как следствие, я похудела.

Пожаловавшись на эти симптомы своему терапевту, я получила направление на ФГС (чему не была рада, так как эту неприятную, по слухам, процедуру мне предстояло делать в первый раз).

Фиброгастроскопия (точное название – фиброэзофагогастродуоденоскопия), или сокращённо, ФГС – метод исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью специального аппарата (эндоскопа), представляющего собой гибкую трубку с волоконной оптикой.

☼ Где можно сделать фиброгастроскопию (ФГС)?

Я делала ФГС в поликлинике по месту жительства, бесплатно, так как у меня было направление от врача.

Это исследование проводят так же в различных платных клиниках и центрах.

☼ Фиброгастроскопия противопоказания. Во время месячных можно делать?

За несколько дней до назначенного исследования, я стала волноваться еще больше, потому что обнаружила, что мои дни Х скорее всего совпадут с датой ФГС. Пришлось гуглить в Интернете: можно ли делать ФГДС во время месячных? Оказалось, что информации по этому вопросу ничтожно мало, однако в противопоказаниях этот пункт не упоминается:

  • – острый инфаркт миокарда, острый инсульт,
  • – острая сердечная недостаточность и хроническая на поздней стадии,
  • – внезапный пароксизм нарушений ритма,
  • – аневризма аорты в грудном и брюшном отделе,
  • – гемофилия (патология свертывающей системы крови),
  • – острые инфекционные заболевания, заболевания ЛОР-органов – ангина, тонзиллит, фарингит,
  • – выраженное истощение или значительное ожирение пациента,
  • – психические заболевания в острой фазе, однако, ФГДС может быть проведена по срочным показаниям при внутривенном введении наркоза после консультации психиатра.

Для себя я решила, что если дата ФГС придется на первый или второй день месячных, то на исследование я точно не пойду (подумала, что плохое самочувствие из-за месячных в их первые дни, голодание в день ФГС и боязнь исследования не очень хорошо сочетаются).

Однако все обошлось, и ничего не совпало, пришлось идти(

☼ Как подготовиться к фиброгастроскопии желудка? Сколько нельзя кушать перед ФГС? Что нельзя есть перед ФГС желудка?

Мне не повезло, меня записали на 16:50, а это значило, что мне предстояло, не есть и не пить как минимум до 17:30 в тот день.

И да, я посамодеятельничала (ввиду того, что исследование мне предстояло не с утра, а почти вечером), и заменила легкий ужин перед ФГС желудка на совсем не легкий, однако в день исследования воздержалась даже от питья воды.

И еще я поняла, что у меня есть зависимость. Такая же, как у курильщиков, например. Проснувшись, моя первая мысль была о НЕЙ. Разговаривая по телефону, я не могла сосредоточиться, потому что меня тянуло к НЕМУ.

Поездка на работу моему неясному сознанию казалась какой-то нелепостью, как можно куда-то ехать, если у тебя все утро не было ЕЕ?! На работе соображалось плохо, медленно, слова путались, действия были неуверенными, но при этом руки сами тянулись к чашке, ноги сами шли к чайнику.

Как Вы, скорее всего, догадались, ОНА – это еда, ОН – это чай.

К моему удивлению, во второй половине дня есть хотелось чуть меньше, чем в первой, но мысль, что мне удастся победить свою зависимость, меня пугала, поэтому я сама разогревала мечты о предстоящем ужине после исследования.

Как я себя чувствовала перед ФГС? Кроме чувства голода особого дискомфорта я не испытывала. Немного болела голова, по ощущениям, моим сосудам не нравилась вся эта голодовка. Была также небольшая слабость, однако, в общем и целом, вынужденную голодовку я перенесла легче, чем ожидала.

☼ Как делают ФГС желудка?

Как назло, перед кабинетом не было очереди, и я не успела опомниться, как оказалась на кушетке, лицом к лицу с мед сестрой. Она поинтересовалась, нет ли у меня аллергии, потом побрызгала в рот лидокаин.

Она положила принесенное мной полотенце на кушетку, сказала ложиться на левый бок, левую руку под себя, правой можно было держаться за кушетку.

Она оставила меня в таком положении на несколько минут, за это время, лекарство подействовало, и во рту у меня все онемело.

Пришел врач, сказал закрепить ограничитель между зубами, почему-то сказал не глотать аппарат, он сам введет как надо (я слышала раньше, что его нужно было глотать), предупредил, что может быть немного больно.

Когда он вводил этот шланг с лампочкой на конце вовнутрь (если честно, я ожидала, что он будет потоньше, мне показалось, что в диаметре он не меньше сантиметра, а то и больше), у меня были рвотные позывы, однако, когда аппарат уже был в желудке, и врач производил осмотр, я дышала как паровоз (сказалось, наверно, что во время введения мне дышать совсем не получалось), и позывов вообще не было, ощущался только этот шланг внутри. При извлечении аппарата позывы были намного меньше, чем при введении. После этого можно было вставать, все закончилось.

Больно ли делать ФГС желудка?

Это исследование нельзя назвать болезненным (боль ничтожна), а лишь противным.

☼ Сколько по времени идет ФГС желудка?

В кабинете я провела десять минут, это с введением лидокаина, ожиданием, когда он подействует, расположением меня на кушетке и заполнением врачом всех бумаг по окончании исследования.

☼ Фиброгастроскопия анализы

Во время ФГС у меня еще взяли материал на анализ на helicobacter pylori, как было написано на направлении. Это практически неощутимо, врач сделал это какой-то «проволочкой», затолкав ее в уже введенный в мой желудок аппарат (это по моим ощущениям).

☼ Результаты фиброгастроскопии

Описание моего гастрита врач мне выдал сразу (фотографий, видимо, в нашей поликлинике не делают), а анализы на helicobacter pylori, сказал, что будут у терапевта через неделю.

☼ Когда после фгс можно кушать?

Врач сказал, что есть и пить можно сразу, действие обезболивающего пройдет через 10-15 минут.

Кроме того, что у меня есть зависимость, в день проведения ФГС я поняла, каково живется людям с дефектом речи.

Медсестра попросила назвать фамилию, чтобы выяснить, кто же прогулял ФГС (я уже говорила, что очереди почему-то не было, и после меня тоже никто не появился, поликлиника без очереди – это уже не поликлиника), в ответ у меня получились только блеяния, хрюканья и мычания, ей пришлось переспрашивать, интрига растворилась, когда врач прочитал мою фамилию с моей карточки, а всему виной обезболивающее)

☼ Мои ощущения после ФГС

Ощущения вмешательства сохранялись и на следующий день: горло было поцарапанным, слизистая во рту повреждена, чувствовала как будто вкус лекарства (может именно лекарства вкус и был, не знаю), в желудке тоже ощущались следы вмешательства.

Все прошло через день.

☼ Выводы

Если есть проблемы со здоровьем, и врач назначил ФГС, нужно обязательно делать. Хотя бы ради собственного спокойствия, ну и, конечно, для выявления причин имеющихся неполадок в пищеварительной системе и правильного лечения. Процедуру можно перетерпеть, она идет по времени очень мало.

А на догадку о причинах своих проблем меня натолкнуло написанное в книге Дж. Эндерс Очаровательный кишечник)

Моя история долгожданного избавления от изматывающих симптомов, ох уж этот дисбактериоз!( Мифы о чистой коже и бифиформе, только мифы?

Все мои отзывы здесь

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector