Не пенициллиновый ряд антибиотиков — Мед-Решение

Ii поколение

Антибиотики второго поколения получены благодаря комбинации атомов хлора и молекул хинолина. Отсюда и название — группа фторхинолонов. Список антибиотиков этой группы представлен следующими препаратами:

  • Ципрофлоксацин (Ципринол и Ципробай). Препарат предназначен для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, мочеполовой системы, кишечника и органов эпигастральной области. Антибиотик назначается и при некоторых тяжелых инфекционных состояниях (генерализованный сепсис, туберкулез легких, язва сибирская, простатит).
  • Норфлоксацин (Нолицин). Лекарственное средство эффективно при лечении болезней мочевыводящих путей, инфекционных очагов в почках, желудке и кишечнике. Подобное направленное воздействие обусловлено достижением максимальной концентрации активного вещества именно в этом органе.
  • Офлоксацин (Таривид, Офлоксин). Губителен по отношению к возбудителям хламидийных инфекций, пневмококков. Меньшее воздействие препарат оказывает на анаэробную бактериальную среду. Часто становится антибиотиком против тяжелых инфекционных очагах на коже, соединительной ткани, суставном аппарате.
  • Не пенициллиновые антибиотикиПефлоксацин (Абактал). Применяется при менингеальных инфекциях и других тяжелых патологиях. При исследованиях препарата было выявлено наиболее глубокое проникновение в оболочки бактериальной единицы.
  • Ломефлоксацин (Максаквин). Антибиотик практически не используется в клинической практике из-за отсутствия должного влияния на анаэробные инфекции, пневмококковые заражения. Однако, уровень биодоступности препарата достигает 99%.

Антибиотики второго поколения назначаются при серьезных хирургических ситуациях и применяются у пациентов любой возрастной группы. Здесь главным фактором является риск летального исхода, а не появление каких-либо побочных эффектов.

Антибиотики нового поколения

Препараты наиболее эффективные при борьбе с недугами:

  1. “Оксациллин”.
  2. “Диклоксациллин”.
  3. “Нафциллин”.
  4. “Метициллин”.

Лекарства проявляют устойчивость к стафилококковым пенициллиназам, которые ликвидируют другие лекарства этого ряда. Самым популярным считается – “Оксациллин”.

Риск применения антибиотиков благодаря современным медицинским разработкам практически сведен к нулю. Новые антибиотики имеют усовершенствованную формулу и принцип действия, благодаря чему их активные компоненты затрагивают исключительно на клеточном уровне патогенного агента, не нарушая полезной микрофлоры организма человека.

Антибиотики делятся на следующие группы:

  • тетрациклиновая группа — Тетрациклин;
  • группа аминогликозидов — Стрептомицин;
  • амфениколы антибиотики — Хлорамфеникол;
  • пенициллиновый ряд препаратов — Амоксициллин, Ампициллин, Билмицин или же Тикарциклин;
  • антибиотики группы карбапенемов — Имипенем, Меропенем или Эртапенем.

Важно: Даже если ранее употребление того или иного антибиотика вам помогло, это еще не значит, что при возникновении похожих или полностью идентичных симптомов следует принимать тот же препарат.

Лучшие антибиотики широкого применения нового поколения

Поколения Препар.: Название
1-е Цефазолина Кефзол.
Цефалексина* Цефалексин-АКОС.
Цефадроксила* Дуроцеф.
2-е Цефуроксима Зинацеф, Цефурус.
Цефокситина Мефоксин.
Цефотетана Цефотетан.
Цефаклора* Цеклор, Верцеф.
Цефуроксим-аксетила* Зиннат.
3-е Цефотаксима Цефотаксим.
Цефтриаксона Рофецин.
Цефоперазона Медоцеф.
Цефтазидима Фортум, Цефтазидим.
Цефоперазона/сульбак-тама Сульперазон, Сульзонцеф, Бакперазон.
Цефдиторена* Спектрацеф.
Цефиксима* Супракс, Сорцеф.
Цефподоксима* Проксетил.
Цефтибутена* Цедекс.
4-е Цефепима Максипим.
Цефпирома Кейтен.
5-е Цефтобипрола Зефтера.
Цефтаролина Зинфоро.

Важная информация для пациента:

  • К макролидам довольно быстро развивается устойчивость микроорганизмов. Поэтому не стоит повторять курс лечения препаратами этой группы в течение трех месяцев.
  • Некоторые из препаратов этой группы могут влиять на активность других лекарств, а также хуже усваиваться при взаимодействии с пищей. Поэтому перед применением макролидов надо очень тщательно изучать инструкцию.
Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Азитромицин
Азитромицин (разные

произв.)

Азитрал (Шрея)

Азитрокс

(Фармстандарт)

Азицид

(Зентива)

Зетамакс

ретард (Пфайзер)

Зи-фактор

(Верофарм)

Зитролид

(Валента)

Зитролид форте (Валента)

Сумамед

(Тева, Плива)

Сумамед форте (Тева, Плива)

Хемомицин

(Хемофарм)

Экомед

(Авва Рус)

106–174,85

168,03–275

80–197,6

248–321

470–790

125–236

160–269

209,5–279,11

460–571,4

322–420

124,5–264

80–330

Один из самых часто применяемых препаратов этой группы. Лучше других переносится и хорошо усваивается. В отличие от других макролидов подавляет рост гемофильной палочки, часто вызывающей отит и синусит. Желательно принимать натощак. Долго циркулирует в организме, поэтому принимается 1 раз в сутки. Возможны короткие курсы лечения по назначению врача: от 3 до 5 дней. В случае необходимости можно с осторожностью применять при беременности. Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени и почек.
Действующее вещество: Эритромицин
Эритромицин (разные

произв.)

26,1–58,8 Давно применяемый антибиотик, в связи с чем некоторые бактерии к нему устойчивы. Тошноту вызывает несколько чаще других представителей этой группы антибиотиков. Тормозит работу ферментов печени, которые отвечают за разрушение других лекарств. Поэтому некоторые препараты при взаимодействии с эритромицином задерживаются в организме и вызывают токсические эффекты. Очень важно применять препарат натощак. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.
Действующее вещество: Кларитромицин
Кларитромицин (разные

произв.)

Клабакс

(Ранбакси)

Клабакс ОД (Ранбакси)

Клацид (Эббот)

Клацид СР

(Эббот)

Фромилид (КРКА)

Фромилид Уно (КРКА)

Экозитрин

(Авва Рус)

95–222,6

200–289

180–267

773–979,5

424–551,4

499–730

187–259

470–759

Применяется не только для лечения инфекций дыхательных путей, но и в схемах терапии язвенной болезни для уничтожения бактерии хеликобактер пилори. Активен в отношении хламидий, поэтому часто включается в схемы лечения заболеваний, передающихся половым путем. Побочные эффекты и лекарственные взаимодействия схожи с таковыми у эритромицина. Не применяется у детей до 6-месячного возраста, при беременности и кормлении грудью.
Действующее вещество: Мидекамицин/ мидекамицина ацетат
Макропен (КРКА) 205,9–429 Классический макролидный антибиотик, часто используемый в форме суспензии для лечения инфекций у детей. Хорошо переносится. Желательно принимать за 1 час до еды. Достаточно быстро выводится из организма, поэтому минимальная кратность приема – 3 раза в сутки. Лекарственные взаимодействия менее вероятны. При беременности можно использовать только в исключительных случаях, при кормлении грудью не применяют.
Действующее вещество: Рокситромицин
Рулид (Санофи-Авентис) 509,6–1203 Хорошо усваивается, неплохо переносится. Показания и побочные эффекты стандартны. Не применяется при беременности и кормлении грудью.

Как применяется пенициллин при ангине у детей и взрослых?

В перечень полусинтетических препаратов, которые хорошие применяются от тонзиллита, а также отитов, фарингитов, синуситов и пневмоний, заболеваний мочеполовой системы таблетки и инъекции:

  1. “Хиконцил”.
  2. “Оспамокс”.
  3. “Амоксиклав”.
  4. “Амоксикар”.
  5. “Ампициллин”.
  6. “Аугментин”.
  7. “Флемоксин Солютаб”.
  8. “Амоксиклав”.
  9. “Пиперациллин”.
  10. “Тикарциллин”.

Против простатита такие противомикробные средства не применяются, поскольку не попадают в ткани простаты. При аллергических проявлениях на пенициллины у пациента возможно появление крапивной сыпи, анафилаксии и при терапии цефалоспоринами.

Далее вы узнаете:

  • Насколько эффективен пенициллин при ангине;
  • Как правильно применять пенициллин при ангине у детей и взрослых;
  • Обязательно ли колоть препарат;
  • Можно ли применять этот антибиотик беременным женщинам и кормящим матерям.

Несмотря на внушительный возраст, пенициллин и сегодня продолжает оставаться одним из наиболее часто применяемых антибиотиков для лечения ангины. Даже большое количество аналогов и антибиотиков других семейств, при выделении и разработке которых фармацевты старались обойти недостатки пенициллина, не смогли вытеснить его из медицинской практики.

Трехмерная модель молекулы первого антибиотика — пенициллина

Пенициллин относится к бактерицидным антибиотикам. При попадании в очаг инфекции он препятствует синтезу и восстановлению клеточных стенок бактерий, что приводит к быстрой их гибели. За счет этого, кстати, пенициллин действует очень быстро, а признаки улучшения состояния после его приема больные отмечают уже в течение первых суток после первого укола.

Изначально пенициллин эффективно уничтожал обоих возбудителей ангины — и стрептококка, и стафилококка, и потому сразу после введения его в арсенал медиков с его помощью эффективно лечили ангину во всех ситуациях.

На сегодняшний день в большинстве случаев болезни стафилококк оказывается устойчивым к пенициллину, поскольку за несколько десятилетий применения этого антибиотика успел выработать к нему резистентность.

В то же время, стафилококковая ангина встречается в среднем в 10% случаев, ещё в 10% болезнь вызывается смешанной стафилококковой и стрептококковой инфекцией. Это значит, что пенициллин при ангине может оказаться неэффективным примерно в одном случае из пяти. В остальных ситуациях этот антибиотик при ангине для детей и взрослых действует достаточно эффективно.

Возбудители бактериальной ангины — стрептококк и стафиллококк

Пенициллин также эффективен в случае атипичной гонококковой ангины. Отчасти именно поэтому сам диагноз ставится реже, чем болезнь случается на самом деле: вызываемая гонококком ангина очень похожа на стрептококковую и даже при ошибке врача в диагностике успешно излечивается при использовании этого средства.

В некоторых странах сегодня отмечается рост числа случаев, в которых применение пенициллина оказывается безуспешным даже против стрептококковой инфекции. Например, в некоторых городах Германии в 28% случаев применение пенициллина не дает результата, а отдельные авторы указывают даже 35-38%, то есть в каждом третьем случае после нескольких дней безрезультатного применения пенициллин приходится заменять другими антибиотиками.

Гонококк — возбудитель гонореи, при попадании в горло может вызывать гонококковую ангину

Чаще это бывает связано не с выработкой устойчивости у самого стрептококка (хотя и такое отмечается все чаще), а с тем, что вместе со стрептококком в глубоких тканях миндалин присутствуют другие бактерии, которые не вызывают воспаление, но продуцируют ферменты, расщепляющие пенициллин.

Интересно, что чем чаще происходят воспаления миндалин (даже не связанные с ангиной), тем больше в них присутствует бактерий-копатогенов и тем больше вероятность, что конкретно при ангине пенициллин не сработает.

Как определить, устойчив возбудитель инфекции к пенициллину, или нет?

Для выявления устойчивости у больного берут мазок слизи с миндалин и проводят бактериологическое исследование. По результатам анализа становится известно, какая бактерия вызвала ангину, к каким антибиотикам она чувствительна, а к каким — устойчива.

Такое обследование занимает несколько дней, и при тяжелом течении болезни, когда времени может не быть, врач обычно назначает антибиотики, которые с большой вероятностью подействуют даже на устойчивых бактерий — смесь амоксициллина с клавулановой кислотой, антибиотики семейства макролидов, и другие. Это позволяет быстро начать лечение и в большинстве случаев обеспечивает выздоровление.

Мазок с миндалин поможет точно определить возбудителя ангины, однако за время его анализа в большинстве случаев болезнь уже можно успеть вылечить

Пенициллин имеет несколько достоинств, благодаря которым он успешно конкурирует со многими более современными антибиотиками. Среди таких положительных качеств:

  1. Низкая цена — соли пенициллина для приготовления раствора для инъекций стоят 5-6 рублей за флакон, и стоимость препарата для всего курса лечения составляет примерно 150-200 рублей;
  2. Доступность — соли пенициллина и препараты на их основе можно купить в любой аптеке;

    Пенициллин для инъекций есть почти во всех аптеках

  3. Высокая скорость действия — после внутримышечного введения максимальная концентрация действующего вещества в тканях достигается уже через 30-40 минут, а через несколько часов появляются первые признаки улучшения (если пенициллин оказывается эффективным против конкретного возбудителя);
  4. Малое количество и редкость побочных эффектов, относительная безопасность для микрофлоры кишечника самого больного;
  5. Хорошая изученность и предсказуемость действия препарата.

С другой стороны, именно недостатки пенициллина требуют от фармацевтов постоянных усилий по разработке более совершенных его аналогов. Вот основные минусы пенициллина:

  1. Высокая устойчивость к пенициллину со стороны многих бактерий, что затрудняет его применение при смешанной инфекции;
  2. Расщепление в желудке, из-за чего пенициллин можно вводить только в виде инъекций. Для лечения ангины применяются внутримышечные инъекции в ягодичную мышцу, и поэтому пенициллин применяется в основном в больницах квалифицированным персоналом;

    Оптимальное место для уколов пенициллина — в ягодичную мышцу

  3. Болезненность уколов (колется раствор соли пенициллина, что усиливает неприятные ощущения), образование на их местах гематом и инфильтратов. По этой причине пенициллин при ангине у детей применяется реже, чем у взрослых — имеется риск развития у ребенка страха перед врачами.

Специфическим свойством пенициллина является его быстрое выведение из организма. Действует он в течение 3-4 часов после введения, после чего большая часть вещества выводится из организма и инъекцию нужно повторять. Такая скорость выведения имеет и положительные, и отрицательные стороны. Минусом является необходимость часто повторять уколы (а следовательно — и необходимость в стационарном лечении), плюсом — возможность быстро прекратить терапию при появлении побочных эффектов.

Другие препараты пенициллина, в частности его прокаиновой и бензатиновой солей, наоборот, отличаются очень длительным присутствием в организме, за счет чего используются для профилактики осложнений ангины.

Сегодня на рынке представлено большое количество препаратов пенициллина. При этом в разных средствах антибиотик содержится в двух разных химических формах:

  1. Калиевая соль бензилпенициллина;
  2. Натриевая соль бензилпенициллина.

В таком виде пенициллин продают в аптеках

Активно применяется также прокаиновая и бензатиновая соли бензилпенициллина, но они имеют иную фармакокинетику и используются в составе бициллинов — препаратов продолжительного действия для профилактики осложнений ангины.

Вот только основные препараты пенициллина:

  • Бициллины — Бициллин-1, Бициллин-3, Бииллин-5, Ретарпен, Экстенциллин
  • Капициллин;
  • Ангинциллин;
  • Новопен;
  • Крациллин;
  • Кристациллин;
  • Прадупен;
  • Фармациллин;
  • Ланациллин;
  • Фалапен…

Прокаиновые соли пенициллина используются в составе бициллинов

…и другие. В основном все они — импортные средства, некоторые сегодня уже не выпускаются. В нашей стране для инъекций обычно используют соли бензинпенициллина, расфасованные в специальные флаконы.

Натуральные антибиотики кратковременного действия

Натуральные антибиотики не имеют в составе ингибиторов бета-лактамаз, потому их никогда не используют против заболеваний, которые вызваны стафилококком.

Бензилпенициллин активен во время лечения:

  • Не пенициллиновые антибиотикикрупозной пневмонии;
  • сибирской язвы;
  • бронхита;
  • плеврита;
  • перитонита;
  • сепсиса;
  • заболеваний мочеполовой системы;
  • менингита (у взрослых и у детей от 2-х лет);
  • инфекций кожи;
  • раневых инфекций;
  • ЛОР-заболеваний.

Побочные явления: для всех антибиотиков пенициллинового ряда главным побочным эффектом является аллергический ответ организма в виде крапивницы, анафилактического шока, гипертермии, отека Квинке, высыпаний на коже, нефрита. Вероятны сбои в работе сердца. Во время введения значительных дозировок – судороги (у детей).

Ограничения к использованию и противопоказания: поллиноз, аллергия на пенициллин, нарушение работы почек, аритмия, бронхиальная астма.

Бензилпенициллин бензатин используется в случаях:

  • воспаления миндалин;
  • сифилиса;
  • инфекций ран;
  • скарлатины.
  • Применяется также для профилактики осложнений после операций.
  • Побочные явления: анемия, аллергический ответ, абсцесс в месте введения антибиотика, головная боль, тромбоцитопения и лейкопения.
  • Противопоказания: сенная лихорадка, бронхиальная астма, склонность к аллергиям на пенициллин.
  • Бензилпенициллин прокаин применяется при лечении:
  • Не пенициллиновые антибиотикисептического эндокардита,
  • острых воспалительных болезней дыхательных органов;
  • остеомиелита;
  • менингита;
  • процессов воспаления желчевыводящих и мочеполовых путей;
  • перитонита;
  • глазных заболеваний;
  • дерматозов;
  • раневых инфекций.
  1. Применяется при рецидивах рожистого воспаления и ревматизма.
  2. Побочное явление: судороги, тошнота, аллергическая реакция.
  3. Противопоказания: повышенная чувствительность к прокаину и пенициллину.

Пенициллин в таблетках

Применение пенициллинов в таблетках удобно и выгодно для пациентов. Не нужно тратиться на шприцы для инъекций, лечение проводится на дому самостоятельно. Пенициллиновые антибиотики:

Название Действующее вещество Показания Противопоказания Цена, руб
Азитромицин Дигидрат азитромицина Острый бронхит, импетиго, хламидийный уретрит, боррелиоз, эритема Заболевания почек, непереносимость компонентов, миастения 26-420
Оксациллин оксациллин Инфекции суставов, костей, кожи, синусит, бактериальный менингит и эндокардит Повышенная чувствительность к пенициллинам 9-402
Амоксициллин Сандоз амоксициллин Тонзиллит, бактериальный фарингит и энтерит, внебольничная пневмония, цистит, эндокардит Чувствительность к пенициллину, перекрестная аллергия с другими бета-лактамными средствами 123-180
Феноксиметилпенициллин феноксиметилпенициллин Ангина, бронхит, пневмония, сифилис, гонорея, столбняк, сибирская язва Фарингит, афтозный стоматит, чувствительность к пенициллинам 13-20
Ампициллин ампициллина тригидрат Инфекции ЖКТ, бронхолегочные и мочевыводящих путей, менингит, сепсис, рожа Лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, нарушение функций печени 15-70
Амоксициллин амоксициллин Уретрит, пиелонефрит, пневмония, бронхит, листериоз, гонорея, лептоспироз, Хеликобактер Аллергический диатез, сенная лихорадка, инфекционный мононуклеоз, астма, лимфолейкоз, болезни печени, крови и ЦНС 29-85
Сумамед азитромицин Инфекции мягких тканей, кожи, дыхательных путей, болезнь Лайма, цервицит, уретрит Чувствительность к азитромицину, заболевания печени, сочетание с дигидроэрготамином и эрготамином 276-560
Амоксиклав амоксициллин, клавуланат Острый отит, синусит, бронхит, заглоточный абсцесс, пневмония, инфекции кожи, гинекологические, желчных путей, соединительной и костной ткани Болезни печени, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, повышенная чувствительность к пенициллинам 184-500

Правила приема непенициллинов при ангине

Единой методики приема антибиотиков непенициллиновых рядов при ангине нет — здесь многое зависит от формы, в которой применяется препарат, от состояния и возраста больного, для некоторых лекарственных средств — от концентрации действующего вещества. Но некоторые универсальные рекомендации существуют:

  1. Продолжительность лечения ангины любыми антибиотиками не должна быть менее 7 дней. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений болезни;

    Определение чувствительности бактерий к антибиотикам: справа — зона действия лекарства велика, слева — гораздо меньше, так как бактерии развили устойчивость к лекарству

  2. Нельзя прерывать применение антибиотиков-непенициллинов, если состояние больного значительно улучшилось, но курс лечения ещё не закончен. Именно такое прерывание чаще всего приводит к повторному обострению или, опять же, к развитию осложнений;
  3. Все антибиотики нужно принимать только вовнутрь — глотать или колоть внутривенно. Что конкретно нужно делать в определенном случае — решает врач. Главное — никакого эффекта не дадут сосательные таблетки с антибиотиком или смазывание горла медом с антибиотиком. Чтобы ангина лечилась, антибиотик должен попасть или в желудок, или сразу в кровь.

    Антибиотики нужно принимать в тех лекарственных формах, которые обеспечат быстрое попадание их в кровь

В любом случае, выбирать антибиотик непенициллинового ряда должен только врач. Такой выбор всегда вынужденный, и производится только при наличии серьезных причин, из-за которых наиболее распространенные пенициллины применяться не могут.

Нельзя самостоятельно решать в домашних условиях, какой антибиотик можно пить, а какой — не стоит, как долго должно длиться лечение и как принимать само лекарство.

Это решение должно основываться на четком понимании причин болезни и процесса взаимодействия лекарства с возбудителем ангины. Это — прерогатива врача.

Самим больным (или их родителям) вполне достаточно знать, что при наличии соответствующих причин антибиотики непеницилиновых рядов вполне могут применяться для лечения ангины, и если врач прописывает такие антибиотики, это вполне нормально. Важно только уточнить у доктора, на чем основано его решение прописать именно непенициллиновый антибиотик, и услышать действительно аргументированный ответ.

Противопоказания и побочные действия

К ограничениям для приема относится аллергия на антибиотики пенициллинового ряда. Если при терапии возникли высыпания, кожный зуд, необходимо прекратить употребление лекарств и обратиться к доктору.

Аллергия может проявляться отеком Квинке, анафилаксией. Перечень побочных реакций у пенициллинов малый. Главным отрицательным явлением служит угнетение полезной кишечной микрофлоры.

Понос, молочница, кожные высыпания — главные негативные реакции при использовании пенициллинов. Реже проявляются следующие эффекты:

  1. Тошнота.
  2. Рвота.
  3. Мигрень.
  4. Псевдомембранозный колит.
  5. Отек.

Использование бензилпенициллинов, а также карбенициллинов, может провоцировать электролитный дисбаланс с развитием гиперкалиемии либо гипернатриемии, что повышает вероятность появления сердечного приступа, увеличения кровяного давления.

Обширный перечень отрицательных эффектов у “Оксациллина” и заменителей:

  1. Появление крови в урины.
  2. Температура.
  3. Рвотные позывы.
  4. Тошнота.

Чтобы предотвратить появление негативных эффектов, важно соблюдать инструкцию по применению, а также использовать препарат в дозировке, назначенной доктором.

По времени действия Пример представителей группы препарат. Назв.
Короткое Сульфаниламида Стрептомицин
Среднее Сульфадиазина Сульфазин
Длительное Сульфадиметоксина Сульфадиметоксин
Сверхдлительное Сульфалена Сульфален
Комбинированные с триметопримом
Сульфометоксазола/триметоприм Бисептол
Сульфамонометоксина/триметоприм Сульфатон
Сульфаметрола/триметоприм Лидаприм

Свойства пенициллина и его открытие

До открытия антибиотиков многие заболевания казались просто неизлечимыми, ученым и врачам во всем мире хотелось отыскать такое вещество, которое бы смогло помочь победить патогенные микроорганизмы, при этом, не причиняя ущерб человеческому здоровью. Люди умирали от сепсиса, ран, зараженных бактериями, гонореи, туберкулеза, пневмонии и остальных опасных и серьезных заболеваний.

Ключевым моментом в медицинской истории является 1928 год – именно в этом году и был открыт пенициллин.

Миллионы человеческих жизней за данное открытие обязаны Сэру Александру Флемингу.

Случайно появившаяся плесень на питательной среде группы Penicillium notatum в лаборатории Флеминга и наблюдательность непосредственно ученого дали шанс для борьбы над инфекционными болезнями.

Перед учеными после открытия пенициллина находилась только одна задача – выделить в чистом виде данное вещество. Это дело оказалось довольно сложным, однако в конце 30-х годов 20 столетия у двух ученых Эрнста Чейна и Говарда Флори получилось создать препарат с антибактериальным эффектом.

Антибиотик пенициллин подавляет появление и развитие таких патогенных организмов, как:

  • Не пенициллиновые антибиотикименингококки;
  • гонококки;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • столбнячная палочка;
  • пневмококки;
  • сибиреязвенная палочка;
  • палочка ботулизма;
  • дифтерийная палочка и т.д.

Это только небольшой список тех болезнетворных бактерий, у которых пенициллин и все препараты пенициллинового ряда подавляют жизнедеятельность.

Антибиотическое воздействие пенициллина бывает бактерицидным или бактериостатическим. В последнем случае речь идет о полном уничтожении патогенных организмов, которые вызвали заболевание, чаще всего являющегося острым и крайне тяжелым. Для болезней средней тяжести используются антибиотики с бактериостатическим эффектом – не позволяют бактериям производить деление.

Пенициллин является антибиотиком с бактерицидным эффектом. Микробы в своей структуре имеют клеточную стенку, в которой главным веществом является пептидогликан. Это вещество придает бактериальной клетке устойчивость, не позволяя ей погибнуть даже в очень неподходящих условиях для жизни. Воздействуя на стенку клетки, пенициллин разрушает ее целостность и выводит из строя ее работу.

В человеческом организме клеточные мембраны не содержат в составе пептидогликан и потому антибиотики пенициллиновой группы не оказывают негативного воздействия на наш организм. Также при этом можно говорить о небольшой токсичности данных средств.

Пенициллины имеют большой диапазон используемых дозировок, это является для человеческого организма более безопасным, поскольку дает возможность выбрать конкретному больному терапевтическую дозировку с минимальными побочными явлениями.

Основная часть пенициллина выводится из организма почками с мочой (больше 70 %). Некоторые антибиотики пенициллиновой группы выделяются при помощи билиарной системы, то есть выходят с желчью.

Современная классификация антибиотиков по группам: таблица

Основная группа Подклассы
Бета-лактамы
1. Пенициллины Природные;
Антистафи­лококковые;
Антисинегнойные;
С расширенным спектром действ.;
Ингибиторозащищённые;
Комбинированные.
2. Цефалоспорины 4-ре поколения;
Анти-MRSA цефемы.
3. Карбапенемы
4. Монобактамы
Аминогликозиды Три поколения.
Макролиды Четырнадцати-членные;
Пятнадцати-членные (азолы);
Шестнадцати-членные.
Сульфаниламиды Короткого действ.;
Средней длительности действ.;
Длительного действ.;
Сверхдлительные;
Местные.
Хинолоны Нефторированные (1-е поколение);
Второе;
Респираторные (3-е);
Четвёртое.
Противотуберкулёзные Основной ряд;
Группа резерва.
Тетрациклины Природные;
Полусинтетические.
Группа По действующему веществу выделяют препар.: Названия
Природные Бензилпенициллина Бензилпенициллина Na и K соли.
Феноксиметилпенициллина Метилпенициллин
С пролонгированным дейст.
Бензилпенициллина
прокаин
Бензилпенициллина новокаиновая соль.
Бензилпенициллина/ Бензилпенициллина прокаин/ Бензатин бензилпенициллин Бензициллин-3. Бициллин-3
Бензилпенициллина
прокаин/Бензатин
бензилпенициллин
Бензициллин-5. Бициллин-5
Антистафилококковые Оксациллина Оксациллин АКОС, натриевая соль Оксациллина.
Пенициллиназорезистентные Клоксапциллин;
Алюклоксациллин.
Обладающие расширенным спектром Ампициллина Ампициллин
Амоксициллина Флемоксин солютаб, Оспамокс, Амоксициллин.
С антисинегнойной активностью Карбенициллина Динатриевая соль карбенициллина, Карфециллин, Кариндациллин.
Уриедопенициллины
Пиперациллина Пициллин, Пипрацил
Азлоциллина Натриевая соль азлоциллина, Секуропен, Мезлоциллин..
Ингибиторозащищённые Амоксициллина/клавуланат Ко-амоксиклав, Аугментин, Амоксиклав, Ранклав, Энханцин, Панклав.
Амоксициллина сульбактам Трифамокс ИБЛ,.
Амлициллина/сульбактам Сулациллин,Уназин, Амписид.
Пиперациллина/тазобактам Тазоцин
Тикарциллина/клавуланат Тиментин
Комбинация пенициллинов Ампициллина/оксациллин Ампиокс.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector