Нейтрофилы при беременности — нормы и отклонения, причины сбоев

Почему повышенный результат ?

Повышены нейтрофилы при беременности практически у всех женщин. Главное следить, чтобы их уровень не превышал 10 Х 10⁹ на литр, а относительное значение было до 78%. В ином случае, нейтрофилию можно считать симптомом.

Причины возникновения увеличения количества:

Если другие симптомы отсутствуют или диагностика не подтвердила наличие заболеваний у беременных, тогда велика вероятность выкидыша или начала преждевременных родов.

Диагностика и методика лечения

Для диагностики уровня палочкоядерных в крови необходимо сдать ОАК утром натощак

Нейтрофилез определяется исключительно с помощью общего анализа крови. Процедура стандартная, быстрая и практически безболезненная. Пациенту нужно сдать кровь из вены натощак, а затем лаборанты с помощью микроскопа изучают полученный материал и подсчитывают количество телец и клеток.

В некоторых случаях количество нейтрофилов повышается по физиологическим причинам, поэтому рекомендуется пройти несложную подготовку. За пару дней до сдачи анализа нужно отказаться от жирной пищи, больших физических нагрузок, алкоголя, прекратить прием препаратов.

Методика лечения зависит от конкретного заболевания.

Как правило, если у пациента обнаруживают в крови повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, после анализа крови назначают дальнейшее обследование, чтобы определить источник воспаления. Среди дополнительных анализов УЗИ, бакпосев, анализ мочи и кала, анализ слизи с миндалин, гинекологический мазок и т.д.

Как только диагноз будет поставлен, назначается лечение:

  • Антибиотики. При инфекционных заболеваниях антибактериальные препараты назначаются часто. Гнойные процессы, сопровождающие нейтрофилез, как правило, указывают на бактериальную инфекцию. Антибиотики нередко назначаются при пневмонии, отите. Антибактериальные препараты помогают организму справиться с инфекцией, воздействуя на болезнетворные бактерии и уничтожая их.
  • Иммуностимуляторы. К подобным препаратам относят Иммунал, Тималин. Их назначают при рецидивирующих бактериальных и вирусных инфекциях. Иммуностимуляторы помогают активизировать защитные функции организма. В некоторых случаях препараты сочетают в себе противовирусные и иммуностимулирующие свойства.
  • Кортикостероиды. Это гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. К таким препаратам относят Преднизолон, Кеналог. Кортикостероиды устраняют воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Они выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей.

Знакомимся с нейтрофилами

Лейкоциты — всем знакомые белые кровяные клетки, которые выполняют защитные функции в организме. Производит их красный мозг. У этих «защитников» есть свои составляющие компоненты, каждому из которых отведена своя роль.

Лейкоциты бывают двух видов: гранулоциты, внутри цитоплазмы которых есть гранулы (при окрашивании), и те, у которых гранул нет. К агранулоцитам относят лимфоциты и моноциты, а к гранулоцитам — все остальные клетки.

Больше всех в нашем организме нейтрофилов. По степени созревания нейтрофилы бывают 6-ти типов. Самыми «старыми» считаются палочко- и сегментоядерные.

Основная доля лейкоцитов – это сегментоядерные нейтрофилы. Именно эти нейтрофилы повышены при беременности. У здорового человека в крови незрелые нейтрофилы отсутствуют. Это объясняется тем, что в костном мозге они не только формируются, но и находятся до полного своего созревания.

Распределены эти гранулоцитарные клетки неравномерно:

Клетки, расположенные в крови, содержат компоненты, которые откликаются на любые изменения в человеческом организме. Иммунитет во время беременности слабеет, в результате чего концентрация нейтрофилов повышается. Это адекватная реакция организма.

Еще одной функцией гранулоцитов является устранение вирусов. После поглощения вредоносных микроорганизмов, эти клетки погибают.

Лечение состояния

Диагностика и лечение пациенток должны осуществляться только квалифицированными специалистами. Терапия лекарственными препаратами подбирается с особой осторожностью, так как почти все они противопоказаны беременным и оказывают влияние на рост и развитие плода. Могут назначить:

ПОДРОБНЕЕ:   Гипоэхогенное образование: в молочной, щитовидной железе, яичнике, печени, почке, матке

Вильпрафен. Антибактериальный препарат, который убивает болезнетворные бактерии.

Рекомендуется начинать терапию на поздних сроках беременности, когда все жизненно важные органы малыша уже сформированы. Назначают только по острой необходимости.

Противопоказано применение детям, кормящим матерям, при недостаточности печени, ЖКТ и почек, индивидуальной непереносимости вещества. Стоимость 650-889 руб.

Оциллококцинум. Препарат животного происхождения. Врач может его назначить при первых симптомах ОРВИ, он помогает избавиться от неприятных симптомов и ускорит выздоровление. Производят в виде сладких гранул, которые нужно рассасывать. Не применяют при аллергических реакциях на действующее вещество. Стоимость 220-468 руб.

Полижинакс. Противогрибковый препарат с противовоспалительным и противомикробным действием. Применяют строго по показаниям, соблюдая осторожность. Используют дважды в день. Свечи предназначены для вагинального применения. Противопоказано использовать при повышенной чувствительности к веществу, в первом триместре беременности и при лактации. Стоимость 325-565 руб.

Виферон. Препарат обладает противовирусным действием. Выпускают в виде свечей для ректального применения. Он помогает организму бороться с вирусами и инфекциями. Разрешено применение беременным, кормящим и детям с рождения. Не применяют при повышенной чувствительности к веществам. Стоимость 215-886 руб.

Элевит Пронаталь. Витаминно-минеральный комплекс для беременных и кормящих матерей. Одна таблетка заменяет суточную потребность организма в веществах. Препарат помогает поддерживать защитные силы организма матери и обеспечивает нормальное развитие будущего малыша. Не применяют при индивидуальной непереносимости компонентов. Стоимость 689-1350 руб.

Лимфоциты

В начале беременности происходит активация иммунной системы женщины, направленная на устранение чужеродного для нее фактора, которым становится развивающийся плод. Но чтобы сохранить ребенка, природа предусмотрела механизм частичного подавления этой реакции, который выявляется в уменьшении выработки различных биологических веществ и самих клеток иммунной защиты.

Поэтому у беременной наблюдается снижение лимфоцитов. Прежде всего это касается Т-киллеров, обеспечивающих клеточные реакции, и В-клеток, ответственных за гуморальные аспекты иммунитета. А вот Т-супрессоры, подавляющие активность лимфоцитов, наоборот, повышены и проявляют усиленную активность. Поэтому у женщин в положении эти клетки занимают 16–21% от общего числа лейкоцитов.

Но снижение уровня лимфоцитов может иметь и патологическое происхождение, которое связано с такими состояниями:

  • Врожденные и приобретенные иммунодефициты.
  • Инфекционные болезни (грипп, брюшной тиф, туберкулез).
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Лучевая болезнь.
  • Применение лекарств (цитостатики, глюкокортикоиды).
  • Общее истощение организма.

Пониженное содержание в крови лимфоцитов приводит к риску присоединения бактериальных и грибковых инфекций, которые представляют опасность не только для организма женщины, но и для плода.

Если уровень лимфоцитов у женщины повышен, это может спровоцировать невынашивание беременности. Такая ситуация наблюдается при различных заболеваниях, которые сопровождаются активацией клеточного и гуморального звеньев иммунитета. К ним относятся:

  1. Различные инфекции (ОРВИ, вирусный гепатит, мононуклеоз, бруцеллез, токсоплазмоз).
  2. Заболевания крови (лимфолейкоз).
  3. Ревматические болезни.

Необходимо рассматривать все случаи, которые могут привести к изменению уровня лимфоцитов в крови беременной, поскольку от этого зависит благополучное вынашивание ребенка.

Нейтрофилы повышены при беременности в крови — причины

Состояние, которое сопровождается стремительным повышением нейтрофилов, называют нейтрофилезом. Активный рост титра нейтрофилов, как правило, происходит за счет «армии» сегментоядерных. Причины этого состояния могут быть разными.

Расхожая причина нейтрофилеза — инфекции, проникшие в организм беременной женщины. Провокаторами патологических изменений в крови могут быть грибки, кокковая флора, энцефалитная инфекция, вирусы.

ПОДРОБНЕЕ:   Сосудистые звездочки на теле (купероз): причины, лечение и как убрать?

Для защиты организма нейтрофилы начинают активно «выходить» из костного мозга, а потом активно уничтожают вредоносные организмы.

После купирования очага инфекции, количество нейтрофилов снижается до нормального уровня.

Не только инфекция и воспалительный процесс вызывают рост нейтрофилов. Есть и другие причины патологии:

  • Повреждения тканей — раны, ожоги, переломы костей, ушибы, гематомы.
  • Хирургическое вмешательство или различные диагностические процедуры.
  • Некроз тканей, например, гангрена или инсульт.
  • Отравление — пищевое, химическое, медикаментозное.
  • Сахарный диабет часто сопровождается умеренным повышением сегментоядерных.
  • Аутоиммунные болезни — тиреоидит, ревматоидный артрит, красная волчанка.
  • Рост новообразований — это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные опухоли.
  • Острый аллергический приступ.
  • Прием гормональных препаратов.

Если у женщины анализ крови показал, что у нее палочкоядерные нейтрофилы повышены при беременности, речь идет о реактивном воспалительном процессе. В таких условиях патологический процесс протекает настолько быстро, что организм не успевает «выращивать» зрелые клетки, поэтому пускает в бой молодые палочкоядерные формы.

Причинами повышения палочкоядрных нейтрофилов могут быть:

  • Опухоли внутренних органов.
  • Трофические язвы.
  • Инфаркт.
  • Отравление тяжелыми металлами.
  • Избыток в крови углекислого газа.
  • Абсцесс.
  • Кровопотеря.
  • Эмоциональное перевозбуждение.
  • Пневмония.
  • Кожные заболевания.

Процентный показатель нейтрофилов может увеличиваться еще и по той причине, когда падает титр остальных форм лейкоцитов. В таких случаях речь идет о смещении лейкоцитарной формулы.

Так, патологическое падение лимфоцитов автоматически приведет к процентному повышению нейтрофилов. Тогда причина другого анализа может быть совершенно иной.

Чтобы удостовериться в том, за счет каких форм лейкоцитов произошло изменение формулы крови, измеряют абсолютное значение нейтрофилов.

Если же нейтрофилы абс повышены при беременности, в зависимости от показателя диагностируют нейтрофилез одной из этих степеней:

  • Умеренный нейтрофилез — абсолютное значение белых клеток крови не превышает 10* 109/л. У женщины наверняка протекает локальный воспалительный процесс. Часто состояние не требует лечения. Женщина некоторое время находится под наблюдением, и если роста титра нейтрофилов нет, диагноз нейтрофилез снимают. Причина может заключаться в вялотекущем тонзиллите, рините, порезе и др. Кроме того, незначительный рост нейтрофилов часто вызван физиологическими изменениями в организме беременной женщины и является транзиторным.
  • Выраженный нейтрофилез — концентрация клеток входит в диапазон 10-20*109/л. При таком количестве нейтрофилов можно заподозрить серьезное заболевание. Женщине проводят исследования, чтобы определить причину воспалительного процесса и проводят лечение. В ходе диагностики могут обнаружить бронхит, цистит, фурункулез, пневмонию и другие инфекционные заболевания.
  • Тяжелый нейтрофилез — концентрация нейтрофилов может достигать 60 *109/л. Состояние женщины тяжелое, присутствуют различные симптомы основного заболевания, которое вызвало нейтрофилез. Такие показатели анализа являются критическими, поэтому женщину госпитализируют.

Важно! Выраженный нейтрофилез в период беременности может стать причиной выкидыша.

В тех случаях, когда нейтрофилы повышены при беременности, женщине необходима грамотная консультация доктора.

Если значение нейтрофилов не превышает 10* 109/л, а самочувствие женщины в норме, скорее всего, анализы показали временный гестационный нейтрофилез, который не требует медикаментозной коррекции.

В остальных случаях, когда абсолютное значение нейтрофилов во много раз превышает норму, а состояние женщины резко ухудшилось, необходимо оперативно выяснить причины болезни и провести лечение.

Нормальные значения для беременных

При нормальном состоянии у взрослого в лейкоцитах сохраняется соотношение составляющих, указанное в таблице ниже.

Название клеточного элемента лейкоцитарной формулы Процентная доля (%)
Сегментоядерные нейтрофилы 48-72
Лимфоциты 19-37
Моноциты 3-11
Палочкоядерные нейтрофилы 1-6
Эозинофилы 1-5
Базофилы 0,5-1
ПОДРОБНЕЕ:   Что находится в правом боку внизу живота у женщин

Отклонения в этом соотношении говорит о различных нарушениях в защитной функции организма.

Уровень нейтрофилов определяется по двум величинам:

Во время беременности возможны незначительные превышения нормы. Неопасными для здоровья считаются показатели:

Физиологические причины превышения референсных значений:

  1. Перенесенный стресс;
  2. Физическое перенапряжение;
  3. Обильный прием пищи перед сдачей крови;
  4. беременность;
  5. менструация;
  6. солнечное облучение и воздействие холода.

Нужно ли лечение

Лечебные мероприятия, назначенные женщины в положении, зависят от причин, вызванных отклонениями.

  1. Когда уровень клеток находится на верхней границе, в терапии нет необходимости. Таким образом иммунная система матери, отвечает на развитие плода. Но вот при больших отклонениях может потребоваться медикаментозная поддержка.
  2. Терапия заболеваний инфекционного характера. Используется антибактериальное лечение. Медикаменты подбираются с учетом нынешнего положения женщины. Антибактериальные медикаменты не должны проникать через плаценту. Врачи рекомендуют применять лечение подобного рода только при наступлении 3 триместра, когда все органы малыша сформированы.
  3. При диагностировании новообразования доброкачественного или злокачественного характера, женщине рекомендуется прерывание беременности или преждевременное родоразрешение.
  4. Терапевтические меры, направленные на устранение травм после их получения.
  5. Контроль эндокринных нарушений с помощью привычных препаратов, которые применялись до зачатия. Возможно скорректировать уровень дозировки.

Большинство медикаментозных препаратов могут вызвать осложнения для роста и формирования плода или состояния женщины. Поэтому во время лечения проводят постоянное диагностические тесты и корректируют дозировку лекарств.

Во время беременности часто изменяются показатели крови. Превышение нейтрофилов на пару единиц – это вариант нормы для состояния вынашивания. Все методы терапии должны быть согласованы с лечащим врачом, чтобы не принести вред плоду.

Причины повышения нейтрофилов при нейтрофилезе

Распространённые причины, вызывающие отклонение от нормы клинического анализа:

  1. Воспалительные процессы организма, вызванные рядом бактерий. Нейтрофилез в таком случае бывает умеренным и увеличенным. Зависит состояние анализа от тяжести и продолжительности заболевания. Болезни, вызванные бактериями: пневмония, гайморит, фарингит, фронтит, туберкулёз, отит, синусит, риносинусит, острая гнойная ангина, воспалительный процесс почек, аппендицит. Заболевание, которое может нести гнойное течение, при несвоевременном или неквалифицированном лечении.
  2. Причинами нарушения нормы может послужить вакцинация во время беременности. Следует отметить, что прививки лучше делать при планировании вынашивания ребёнка, а не во время этого процесса. Вакцины могут повлиять на развитие плода, особенно в первом триместре, когда происходит зарождение и развитие органов и тканей в утробе матери.
  3. Перенесённые инсульты и микроинсульты.
  4. Ожоги различной этиологии и степени.
  5. Гангрена нижних конечностей.
  6. В случае бактериальной интоксикации при употреблении в пищу непригодных продуктов, где погибшие бактерии не разложились на токсины. Этот процесс происходит при потреблении консервированной еды, которая не прошла необходимую термическую обработку и при приготовлении которой не соблюдались все необходимые нормы ГОСТа.
  7. В случае алкогольной интоксикации в процессе зарождения и вынашивания плода.
  8. Распад опухоли злокачественного характера.
  9. При перенесении и квалифицированном лечении болезни, вызванной рядом инфекций.

Профилактические меры


Беременная может поспособствовать снижению уровня этих лейкоцитов, выполнив следующие рекомендации:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector