Незрелые гранулоциты выше нормы — Доктор онлайн

В анализе крови повышены незрелые гранулоциты

Гранулоциты – это подгруппа зернистых лейкоцитов, к которым относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Их норма – 50-80% от всех белых клеток крови, в количественном отношении – 2-7Х10⁹ на литр. Под микроскопом можно видеть в них гранулы, или зернышки, отсюда и произошло такое название. Вырабатываются гранулоциты в костном мозге, имеют недолгий срок жизни после выхода в ткани – до трех дней.

Их делят на зрелые (или сегментоядерные), не полностью зрелые (или палочкоядерные) и незрелые гранулоциты (или юные). Жизнь палочкоядерных форм в крови длится недолго, и почти сразу они становятся зрелыми: происходит деление ядра на сегменты, и они превращаются в сегментоядерные. В анализе крови нейтрофилы стоят по порядку (слева направо): молодые, палочкоядерные и сегментоядерные. Повышение бывает со сдвигом вправо или влево.

В норме молодых гранулоцитов в крови практически нет, хотя исключением является присутствие незрелых форм у новорожденных детей и во время беременности. По наличию в крови незрелых гранулоцитов судят о развитии патологии. Если присутствуют молодые нейтрофилы в количестве, превышающем норму, это может свидетельствовать о воспалительном процессе или об инфекции. В связи с этим возможна ранняя диагностика инфекционных заболеваний и сепсиса.

Поскольку незрелые гранулоциты недолго живут в крови и быстро созревают, их количество невелико. Норма палочкоядерных нейтрофилов для взрослых составляет 1-5%, норма сегментоядерных – от 45 до 65% от общего числа всех лейкоцитов.

Нейтрофилов в крови у ребенка меньше, чем у взрослых. До года присутствуют незрелые гранулоциты. Нормы для детей выглядят следующим образом:

  • до года: зрелых – 15-30%, незрелых – до 4%;
  • от 1 до 6 лет: зрелых – 25-60%, незрелых – до 5%;
  • от 7 до 12 лет: зрелых – 35-65%, незрелых – до 5%;
  • от 13 до 15 лет: зрелых – 40-65%, незрелых – до 6%;
  • от 15 лет: зрелых – 45-70%, незрелых 1-5%.

Если повышены нейтрофилы, обычно в лейкоцитарной формуле наблюдается сдвиг влево. То есть в крови присутствуют незрелые и палочкоядерные гранулоциты. Это свидетельствует о развитии в организме патологического процесса. Именно поэтому организм начинает вырабатывать нейтрофилы в большом количестве с целью защиты от инфекции. Отсюда большой процент молодых форм. Причины увеличения числа незрелых нейтрофилов многочисленны. Повышение их уровня может быть физиологическим:

  • у новорожденных;
  • при беременности;
  • при стрессе;
  • после еды;
  • при физической нагрузке.

Повышение уровня юных гранулоцитов наблюдается при следующих патологиях:

  • пневмонии, перитоните, остеомиелите, аппендиците, менингите, пиелонефрите, холере, сепсисе, ангине, тромбофлебите, холецистите, скарлатине, отите;
  • гнойных процессах: абсцессах и флегмонах;
  • тифе брюшном, туберкулезе, гепатите, малярии, кори, гриппе, краснухе;
  • хронических заболеваниях кожи: псориазе, некоторых видах дерматитов;
  • острых кровотечениях;
  • ожогах;
  • интоксикациях: при отравлениях свинцом, укусах насекомых, от чужеродного белка, при диабетическом ацидозе, уремии, синдроме Кушинга и др.;
  • злокачественных заболеваниях;
  • системных болезнях;
  • подагре;
  • инфаркте миокарда, инфаркте легкого;
  • гангрене;
  • миелопластических заболеваниях хронической формы;
  • сывороточной болезни;
  • после приема некоторых препаратов: андрогенов, препаратов лития, глюкокортикостероидов.

Особенно резкий сдвиг влево в лейкоцитарной формуле наблюдается при миеломоноцитарном лейкозе, а также при гнойных процессах. Количество палочкоядерных и незрелых форм резко увеличивается. Нейтрофильные гранулоциты могут иметь изменения не только количественного, но и качественного характера, особенно при выраженных интоксикациях и тяжелых гнойно-воспалительных процессах. При инсультах, ожогах, инфарктах и трофических язвах повышение нейтрофилов происходит реже.

Причины повышения незрелых форм нейтрофилов у детей чаще всего следующие:

  • отит, ангина, пневмония и другие острые инфекции;
  • гнойные процессы;
  • ацидоз;
  • лейкоз;
  • анемия гемолитическая;
  • язвы трофические;
  • ожоги III и IV степени.

Исследование крови на гранулоциты проводят при многих заболеваниях и при подозрении на различные патологии. Наличие незрелых форм свидетельствует чаще всего о заболевании. Обычно исследование на нейтрофилы происходит во время общего анализа крови с пометкой «развернутый анализ», который сдают натощак в утреннее время. Кровь берут из пальца. Накануне рекомендуется отказаться от спиртных напитков, жирной и жареной еды. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Накануне не рекомендуют заниматься спортом и тяжелой физической работой. Необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут исказить результат. Если сделать это невозможно, следует сообщить лечащему врачу. В экстренных случаях могут взять кровь в любое время суток из вены.

Современные анализаторы позволяют подсчитывать количество незрелых гранулоцитов с высокой степенью точности. Автоматический подсчет значительно сокращает время анализа и выдачи готового результата.

Расшифровка лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение. На воспалительные и гнойные процессы особенно реагируют незрелые и палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты. При этом происходит их рост, о чем свидетельствует сдвиг влево лейкоцитарной формулы. Обнаружение в крови юных форм дает возможность ранней диагностики.

источник

Для определения состояния здоровья человека и точной клинической картины необходимы обследования. Один из методов диагностики – выявление незрелых гранулоцитов в анализе крови, представляющих собой группу клеток, выполняющих защитные функции.

Узнав результаты анализов, человек интересуется, что это значит. Гранулоциты представляют собой одну из разновидностей лейкоцитов (белых кровяных телец), имеющих ядро неправильной формы – палочковидное, разделенное на сектора (от 2 до 5). Эти клетки защищают организм от инфекций и вирусов путем обеззараживания и уничтожения чужеродных клеток, поглощая их.

Они подразделяются на три вида, каждый из которых имеет собственный жизненный цикл:

  • незрелые (юные);
  • зрелые, но не полностью (палочкоядерные, у которых еще ядро не разделено на сегменты);
  • зрелые (сегментированные).

К группе гранулоцитов относят эозинофильные, базофильные и нейтрофильные клетки, на долю которых приходится 70% от общего количества лейкоцитов.

Каждая группа несет ответственность за распознавание и уничтожение определенного вида вируса и бактерий:

  • эозинофилы нейтрализуют паразитов, таких как гельминты, аскариды, трихинеллы и др.;
  • базофилы ответственны за ликвидацию аллергенов;
  • нейтрофилы борются с грибковыми, бактериальными, инфекционными заболеваниями.

Отличие их от лейкоцитов заключается в том, что они не запоминают вредоносные клетки, так как спустя несколько суток (максимум 10) после их поглощения погибают.

Численность незрелых гранулоцитов выявляют в общем анализе крови, забор которой производят из пальца, а в экстренной ситуации из вены. Он необходим для подтверждения или опровержения развития каких-либо патологий.

В описании лейкоцитарной формулы численность гранулоцитов указывают по градации: незрелые, палочкоядерные и зрелые.

Определяют ее путем подсчета их количества. Под микроскопом различается неплотная структура клеток, поэтому их называют “зернистые лейкоциты”.

При появлении патологического процесса все они направляются на защиту организма, попадая в кровеносное русло, тогда их и обнаруживают при лабораторных исследованиях.

У здорового человека, за исключением беременных женщин и новорожденных, гранулоциты в крови не выявляются, так как находятся в костном мозге.

Наличие в кровеносной системе незрелых нейтрофилов в значительном количестве указывает на развитие серьезной патологии. Для оценки содержания кровяных клеток рассматривается как абсолютное, так и относительное значение.

У взрослого человека нормальная концентрация нейтрофилов колеблется в границах 1,2–6,8*109/л, либо не более 70% от общей численности лейкоцитов. Норма не зависит от пола, она одинакова у мужчин и женщин.

У детей норма гранулоцитов в общем объеме лейкоцитов разная в зависимости от возраста:

Процентное соотношение незрелых нейтрофилов должно быть на уровне 4% до достижения одного года, 5% – в последующие периоды.

Наибольшая концентрация наблюдается у новорожденных, так как прохождение через родовые пути и попадание в новую среду для малыша является своеобразным стрессом. Реакцией детского организма на подобную ситуацию и является усиленная выработка юных нейтрофилов.

Норма у женщин, вынашивающих ребенка такая же, как и для остальных взрослых. Но в отдельных случаях у беременных допускается незначительное ее превышение, что не считается отклонением. Большое количество гранулоцитов появляется под воздействием гормона прогестерона.

В это время содержание сегментоядерных клеток может увеличиваться до 75%, или 10 *109/л, в том числе незрелых – до 6%. Данный показатель считается нормой, а если концентрация составляет 20*109 или более, то это указывает на воспалительный процесс в организме.

Повышенное содержание незрелых нейтрофилов указывает на появление патологии. В этот период организмом вырабатывается повышенное количество гранулоцитов для собственной защиты.

Иногда они повышены по физиологическим причинам: стресс, обильная трапеза, излишняя физическая нагрузка.

Но основными причинами повышенных значений гранулоцитов у подростков и взрослых становятся следующие патологии:

  • пиелонефрит, пневмония, перитонит, сепсис;
  • туберкулез, тиф брюшной, гепатит;
  • кожные заболевания – дерматит, псориаз;
  • сильное кровотечение, крупный ожог;
  • интоксикация, возникшая из-за отравления, укуса пчел, ядовитых насекомых и др.;
  • злокачественные новообразования.

Спровоцировать повышение показателей может и прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероидной группы, препаратов лития).

Наибольшее влияние на уровень лейкоцитов оказывают гнойные процессы, ярко выраженная интоксикация организма.

У ребенка до 15 лет высокое содержание нейтрофилов объясняется такими факторами, как:

  • язвенные поражения кожи, ожоги;
  • острые инфекционные патологии – отит, пневмония, ангина;
  • гнойные воспаления.

Такие заболевания, как лейкоз, ацидоз, анемия, оказывают значительное влияние на рост гранулоцитов.

Низкий уровень незрелых нейтрофилов наблюдается редко. Но если подобное выявляется, значит, в организме происходят патологические процессы.

Гранулоциты понижены при заболевании:

  • красной волчанкой;
  • гриппом, краснухой;
  • СПИДом, гепатитом;
  • малярией.

Злоупотребление алкоголем способно вызвать снижение концентрации незрелых клеток.

У грудных малышей последнее возможно из-за врожденной нейтропении, проявляющейся хроническими инфекционными заболеваниями, кожными проблемами. Подобная патология приводит к тяжелым последствиям, возможен и летальный исход.

У детей ясельного возраста низкое значение незрелых клеток может свидетельствовать о не полностью сформированной кровеносной и иммунной системах.

Незначительное увеличение незрелых гранулоцитов во время беременности является допустимым и часто связано с физиологическими причинами. Кроме них, повысить содержание этих клеток могут инфекционные и бактериальные заболевания, дизентерия, пищевое отравление, сепсис.

Повышенный показатель наблюдается при ослабленном иммунитете, сильном эмоциональном переживании, после перенесенных инфекций – ОРВИ, простудных заболеваний.

Очень редко выявляют случаи пониженных гранулоцитов – менее 1,6*109/л.

В такой ситуации, при исключении вирусных и бактериальных патологий, диагностируют нейтропению, развивающуюся из-за угнетения кроветворения в костном мозге при стремительном гранулоцитарном разрушении.

Для беременной женщины опасным становится значительное отклонение концентрации незрелых нейтрофилов в любую сторону. Оно может спровоцировать серьезные воспаления, опухолевые новообразования, инфаркт, инсульт, самопроизвольное прерывание беременности.

Так как лечение для женщин в период вынашивания малыша отличается от обычной терапии, лекарства подбираются индивидуально, с учетом всех особенностей организма. Чаще всего назначают препараты из группы антибиотиков, безопасных для будущей мамы и малыша.

С целью недопущения негативных последствий беременная женщина должна своевременно делать все анализы, проходить обследования, избегать переохлаждения, не посещать многолюдные места, особенно в период эпидемий.

В случая обнаружения повышенной или пониженной концентрации незрелых гранулоцитов следует выявить ее причину.

После этого назначается необходимое лечение.

Если пренебречь результатами анализов, не провести дополнительных обследований и не приступить к терапии либо не пройти весь курс, это приведет к осложненному развитию патологических процессов, требующему в дальнейшем значительных усилий для лечения.

Уровень юных гранулоцитов понижен в случае снижения их выработки в костном мозге из-за их усиленной гибели или использования. Чаще всего препятствует их выработке прием наркотических препаратов, лучевая терапия.

Высокое значение гранулоцитов указывает на развитие патологии в организме.

При сдвиге показателей в сторону увеличения или уменьшения назначают дополнительное обследование, помогающее определиться с дальнейшей адекватной терапией.

Курс лечения назначается в зависимости от выявленной болезни. Для решения проблемы лечащий врач подбирает терапию антибиотиками, противогрибковыми препаратами, средствами, стимулирующих выработку нейтрофилов в костном мозге.

В целях недопущения аналогичной ситуации человек и сам должен принимать профилактические меры:

  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • огранить контакт или исключить взаимодействие с химикатами (бензолом, толуолом и др.);
  • контролировать прием лекарственных препаратов.

Кроме того, следует правильно питаться, свести к минимуму или исключить употребление алкогольных напитков, табачных изделий, избегать лишних физических нагрузок и стрессовых ситуаций, не пренебрегать профилактическими осмотрами.

источник

Незрелые гранулоциты – это процент от общего количества белых телец в крови, который является показателем иммунной реакции внутренней среды. В норме их количество минимально, так как сам жизненный цикл белых кровяных телец небольшой. Существенно повышается количество незрелых гранулоцитов при беременности, а также при развитии определенных патологических процессов в организме.

Установить, какое количество незрелых гранулоцитов содержится в крови у взрослого человека, можно только путем проведения лабораторного анализа. Вместе с этим следует отметить, что нарушение баланса данных компонентов в организме будет сопровождаться соответствующей симптоматикой, поэтому самому пациенту нужно своевременно обращаться за медицинской помощью.

Ввиду того что жизненный цикл гранулоцитов небольшой, незрелые клетки достаточно быстро созревают, а потому их количество в крови у женщин или мужчин априори не может быть большим. Показатели нормы белых телец в крови следующие:

  • у детей до года норма не больше 4% абс (абсолютный показатель);
  • от года до 6 лет – до 5%;
  • от 7 до 12 лет норма не больше 5%;
  • в пубертатный период (от 13 до 15 лет) незрелые гранулоциты в крови могут достигать 6%;
  • от 15 лет и старше норма 1-5%.

У взрослых незрелые клетки в крови должны составлять не больше 5% от общего количества гранулоцитов. Если незрелые гранулоциты повышены у ребенка до года, то это нормально и свидетельством патологического процесса не является.

Причины того, что незрелые гранулоциты в анализе крови выше или ниже нормы, могут быть как физиологическими, так и патологическими. К первой группе следует отнести такие факторы:

  • беременность;
  • возраст. Стоит помнить, что у новорожденных это норма;
  • стресс;
  • чрезмерное употребление пищи;
  • физические нагрузки.

Патологические причины повышения количества незрелых гранулоцитов следующие:

  • ожоги;
  • острые или хронические кровотечения;
  • хронические заболевания кожи – некоторые формы дерматита, псориаз;
  • системные и аутоиммунные заболевания;
  • тяжелая интоксикация организма, отравление токсическими веществами, ядами, тяжелыми металлами;
  • онкологические процессы;
  • миелопластические заболевания в хронической форме.

Отдельно следует выделить ряд заболеваний, которые также могут стать причиной того, что незрелые гранулоциты понижены или повышены:

  • диабетический ацидоз;
  • синдром Кушинга;
  • брюшной тиф;
  • малярия;
  • туберкулез;
  • гепатит;
  • инфаркт миокарда;
  • инфаркт легкого;
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • краснуха;
  • тромбофлебит;
  • менингит;
  • пиелонефрит;
  • острый аппендицит;
  • пневмония;
  • скарлатина;
  • отит;
  • подагра;
  • сывороточная болезнь.

Также повышение количества незрелых гранулоцитов в крови может быть обусловлено приемом некоторых медикаментозных препаратов-андрогенов, глюкокортикостероидов, препаратов лития.

Особенно резкие изменения в лейкоцитарной форме будут присутствовать при миеломоноцитарном лейкозе и при гнойных процессах в организме. В любом случае это будет сопровождаться соответствующей клинической картиной, поэтому при наличии такой симптоматики нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Как правило, определение количества незрелых гранулоцитов осуществляется посредством общего клинического анализа крови с пометкой «развернутый». От того, насколько правильно будет проведено исследование, зависят показатели, поэтому самому пациенту нужно придерживаться таких правил:

  • в утро сдачи анализов не завтракать, разрешается выпить только стакан воды;
  • за сутки до процедуры исключить спиртные напитки и прием медикаментов, если это возможно;
  • сдавать анализ нужно находясь в спокойном состоянии;
  • чрезмерные физические нагрузки накануне также следует исключить;
  • если пациент принимает какие-либо препараты, то в обязательном порядке нужно уведомить об этом врача, который дает направление, или лаборанта.

Подсчет количества незрелых гранулоцитов осуществляется при помощи специального анализатора. Расшифровку анализов проводит только врач, принимая во внимание и другие данные.

Само по себе отклонение от нормы не может клинически проявляться – будет присутствовать симптоматика именно воспалительного, инфекционного или гнойного процесса. Поэтому проводить самостоятельно лечение категорически запрещено.

В большинстве случаев, если анализы показали, что норма нарушена, и присутствует существенный сдвиг влево или вправо по лейкоцитарной форме, врач назначает повторный анализ и более развернутое обследование. Таким образом, можно установить причины и определить дальнейшие терапевтические мероприятия.

Курс базисной терапии будет полностью зависеть от основного заболевания, поэтому лечение может проводиться как консервативными, так и радикальными методами.

Что касается профилактики такого нарушения, то выделить конкретный перечень рекомендаций здесь достаточно сложно, так как увеличение или уменьшение количества незрелых гранулоцитов является признаком патологического процесса. Снизить риск развития можно, если выполнять такие общие правила:

  • полноценно и правильно питаться;
  • исключить курение и чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • избегать стрессов и нервного перенапряжения;
  • при наличии хронических, аутоиммунных или системных болезней следовать предписанию врача, а при ухудшении самочувствия обращаться за медицинской помощью;
  • проводить профилактику вирусных, инфекционных, паразитарных и воспалительных заболеваний;
  • систематически проходить медицинский осмотр для профилактики или раннего диагностирования патологического процесса.

Применение на практике таких рекомендаций поможет если не исключить, то свести к минимуму вероятность развития заболеваний, патогенез которых приводит к увеличению или уменьшению количества незрелых белых кровяных телец. Самолечение, даже при условии постановки окончательного диагноза, настоятельно не рекомендуется.

источник

Клинический анализ крови — достоверный и информативный показатель состояния здоровья человека. По составляющим крови можно вовремя выявить патологию и принять меры по восстановлению нормальной функции организма. Первые клетки, которые замечают отклонения от нормы в организме и встречают инфекцию, — это гранулоциты. Что же они из себя представляют и о чём свидетельствует наличие незрелых гранулоцитов в анализе крови?

Зернистые лейкоциты (гранулоциты) – подгруппа белых кровяных телец, которые характеризуются наличием ядер неправильной формы и присутствием гранул (зёрнышек). Отсюда и пошло их название. Клетки становятся видны под световым микроскопом при окрашивании специальным красящим веществом.

Гранулоциты вырабатываются в костном мозге, срок жизни достаточно короткий. После попадания в кровяное русло и выхода в ткани они живут 2–3 дня. Это наиболее многочисленный представитель белых кровяных телец — их количество составляет до 80% от всех лейкоцитов.

Гранулированные клетки делятся на:

  • нейтрофилы — общее количество составляет до 70%. Бывают зрелые (сегментоядерные) и незрелые (молодые);
  • эозинофилы — до 5%;
  • базофилы — до 1%.

Каждый подвид принимает активное участие в распознавании и защите организма от патогенной микрофлоры.

В норме гранулоциты отсутствуют в общем анализе крови, исключение составляет присутствие незрелых нейтрофилов у новорождённых и беременных. При наличии в организме инфекции, клетки захватывают патогенные микроорганизмы и переваривают внутри себя. Через 2–3 дня, выполнив свою задачу, они погибают, в крови сразу создаётся дефицит гранулоцитов, способных бороться с бактериями. На помощь оставшимся клеткам приходят незрелые нейтрофилы, которые и обнаруживаются в крови при сдаче анализа.

Повышенный уровень молодых гранулоцитов говорит о воспалительном процессе в организме или первом ответе иммунной системы на появление инфекции. Возрастание показателей других составляющих свидетельствует о различных заболеваниях: количество базофилов увеличивается при аллергии или отравлении, эозинофилов — при аутоиммунных болезнях, вирусных и бактериальных инфекциях.

Поскольку процесс созревания клеток в крови происходит быстро, нормой считаются следующие показатели уровня нейтрофилов от общего количества лейкоцитов:

  • сегментоядерные — до 65%;
  • незрелые — до 5%.

Количество зернистых гранулоцитов у взрослого человека колеблется от 45 до 70%. Нормы у детей несколько отличаются и зависят от возраста ребёнка.

Возраст ребёнка

Количество гранулоцитов, %

Показатели гранулоцитов не зависят от половой принадлежности. Исключение составляют беременные женщины. При беременности происходят значительные колебания уровня лейкоцитов под влиянием эстрогенов (выработка женских половых гормонов в этот период увеличивается). Своего максимального значения они достигают на 30 неделе беременности. С началом родовой деятельности уровень лейкоцитов увеличивается до 25–30 х10 9 /л (10 в 9 степени).

Увеличение количества лейкоцитов приводит к повышенному образованию гранулоцитов. У беременных женщин показатель незрелых нейтрофилов может доходить до 3%.

Появление в крови незрелых гранулоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Иммунная система начинает усиленно вырабатывать нейтрофилы, чтобы убрать патогенную микрофлору.

Повышение показателей наблюдается при:

  • интоксикации;
  • гнойных процессах;
  • сильном кровотечении;
  • аллергических реакциях;
  • ожогах;
  • инфаркте миокарда;
  • перитоните — воспаление в брюшной полости;
  • заболеваниях крови;
  • инфекционных и вирусных болезнях (скарлатина, холера, брюшной тиф, грипп);
  • приёме некоторых лекарственных препаратов, после прививки;
  • поражениях печени;
  • опухолях.

Однако уровень нейтрофилов повышается и при некоторых физиологических процессах:

  • вторая половина беременности и роды;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • менструальный цикл;
  • стресс;
  • после еды.

У новорождённых уровень незрелых нейтрофилов также повышен. Дело в том, что малыш в утробе матери находился в идеальных для него условиях, при рождении организм испытывает определённый стресс. Органы и системы ещё не успели приспособиться к новым условиям, поэтому ответом иммунной системы на стрессовую ситуацию является повышенная выработка гранулоцитов.

В остальных случаях увеличение показателей у детей должно насторожить медиков и родителей.

Количество незрелых нейтрофилов в крови ребёнка повышается при:

  • воспалительном процессе: отит, пневмония, аппендицит;
  • гнойный процессах;
  • ожогах;
  • заболеваниях крови.

Незначительное повышение гранулированных клеток говорит о начале заболевания, поэтому необходимо предпринять все возможные меры по излечению болезни. Резкий скачок может сигнализировать о заражении крови.

Пониженный уровень нейтрофилов наблюдается при следующих заболеваниях:

  • анемия различного характера — понижение гемоглобина в крови;
  • сахарный диабет;
  • острые бактериальные и вирусные инфекции — абсцессы, ангина, менингит, грипп;
  • острый лейкоз — злокачественное заболевание кроветворной системы.

Низкий показатель незрелых гранулоцитов указывает также на отравление свинцом, радиационное облучение, аутоиммунные болезни.

Ребёнку не рекомендуется делать прививки, если количество нейтрофилов в анализе крови снижено.

Пониженный или повышенный уровень незрелых гранулоцитов говорит о серьёзных заболеваниях, поэтому необходимо обратиться к врачу-гематологу, пройти обследование и начать лечение.

Увеличение количества нейтрофилов (нейтрофилез) или их снижение (нейтропения) свидетельствуют о наличии в организме человека патологии.

Иногда пациент может не подозревать о том, что в организме идёт воспалительный процесс, например, при сепсисе (гнойно-инфекционное заболевание) головного мозга, почек, печени.

Чтобы привести показатели нейтрофилов в анализе крови в норму, необходимо выяснить причину отклонения и вылечить основное заболевание.

По количеству гранулоцитов невозможно точно определить, чем болен человек, поэтому самостоятельно проводить лечение категорически запрещено.

Больному следует обратиться к гематологу, который назначит дополнительное обследование и поставит точный диагноз.

Гранулоциты играют важную роль в организме взрослых и детей, клетки первыми реагируют при воспалительных процессах различной природы. При повышении или понижении значений необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить точную причину отклонения от нормы. В некоторых случаях это вызвано не физиологическим явлением, а серьёзным заболеванием.

источник

Незрелые гранулоциты – группа клеток, которая первая реагирует на появление различных патологических процессов в организме человека.

Незрелые гранулоциты обнаруживаются в развернутом анализе крови при бактериальных и вирусных инфекциях, аллергических состояниях.

Гранулоциты – это лейкоциты, которые имеют зернистость. Обладают ядром в виде серпа. Структурно поделены на несколько сегментов (до 5). Они составляют до 80% от всех лейкоцитов. Возникают эти клетки в костном мозге и там же живут. Попадая в ткани, гранулоциты живут недолго – не больше 3 дней.

Когда в организм проникает чужеродный агент (бактериальная флора или вирус), гранулоциты поглощают его и погибают. Если по какой-то причине гранулоцитов для борьбы с инфекцией не хватает, из костного мозга в кровь начинают поступать их незрелые формы. Присутствие молодых форм клеток в крови говорит о серьезных патологиях: аллергии, аутоиммунных нарушениях, сепсисе.

Выделяют следующие виды гранулоцитов:

Виды клеток Функции
Нейтрофилы Ответственны за клеточный иммунитет. Они выполняют фагоцитоз, как и моноциты. Нейтрофилы окружают патогенные клетки, захватывают их и переваривают. Затем клетки гибнут сами, провоцируя образование гноя.
Эозинофилы Тоже способны к фагоцитозу, но поглощают более мелких «противников». Главная их задача – связывать медиаторы воспаления и аллергии (гистамин).
Базофилы Крупные клетки, которые содержат в своем составе специальные гранулы. При попадании в организм аллергена, они выпускают эти гранулы, чтобы привязать его к ним. В процессе этого увеличивается кровоток и проницаемость сосудов вокруг очага воспаления. Базофилы сигнализируют моноцитам и эозинофилам об патологической угрозе, призывая их на место воспаления.

Нейтрофилы в свою очередь подразделяются на:

  • Зрелые или сегментоядерные.
  • Не совсем дозревшие или палочкоядерные. Они в таком виде живут не долго: очень быстро их ядро деформируется, образовываются сегменты, и клетки становятся зрелыми.
  • Незрелые гранулоциты.

Такое положение клеток в анализе крови имеет следующий вид: слева направо располагаются сначала юные гранулоциты, затем палочкоядерные и сегментоядерные.

Число незрелых гранулоцитов в кровяном русле небольшое, так как они очень быстро созревают и также быстро погибают. В анализе норма гранулята варьируется и зависит от возрастных показателей пациента.

У взрослого человека незрелых нейтрофилов должно насчитываться не более 5%, а зрелых – не более 65%. Количество незрелых гранулоцитов у пациентов молодого и среднего возраста равно 45-70%.

Норма гранулоцитов в крови у детей:

Возраст ребенка Количество незрелых клеток (в процентах) Количество зрелых клеток (в процентах)
До года 15-30 4
1-6 лет 25-60 5
7-12 лет 35-65 5
13-15 лет 40-65 6
Старше 15 лет 45-70 До 5

Количество гранулоцитов в кровяном русле не зависит от половой принадлежности пациента. Однако у женщин при беременности процент этих клеток может быть повышен. Повышение гранулоцитов связано с выделением большого количества эстрогенов в данный период. Пик этих клеток в крови отмечается на 30 неделе беременности.

Во время родовой деятельности численность лейкоцитов увеличивается, тем самым увеличивается и число незрелых гранулоцитов. Нейтрофильные показатели у беременных составляют около 3%.

Повышенные показатели незрелых гранулоцитов указывают на то, что в организме развиваются патологические процессы. Организм продуцирует нейтрофилы в большом количестве, чтобы защитить себя от инфекции. Причины появления незрелых гранулоцитов могут носить и физиологический характер.

Так юные гранулоциты повышены:

  • У новорожденных малышей;
  • У беременных женщин;
  • У людей в стрессовых ситуациях;
  • После приема пищи;
  • У женщин в период месячных;
  • Во время и некоторое время после тяжелой физической нагрузки.

Показатели незрелых гранулоцитов повышены — что это значит?

Это означает, что у пациента могут быть:

  • Отравления или какие-либо интоксикации (свинцом);
  • Сердечно-сосудистые проблемы (инфаркт миокарда);
  • Ожоги (термические, химические);
  • Злокачественные образования;
  • Реакции на проведенную вакцинацию;
  • Нетипичные реакции на прием некоторых лекарственных средств;
  • Потери крови;
  • Хронические патологии кожных покровов (дерматиты, псориаз);
  • Симптомы сывороточной болезни;
  • Инфаркты легкого;
  • Гангренозные процессы;
  • Гнойные явления (абсцессы, флегмоны);
  • Пневмонии;
  • Воспалительные процессы (ангина, менингит, холецистит, аппендицит, перитонит, пиелонефрит, остеомиелит);
  • Инфекционные заболевания (гепатит, брюшной тиф, туберкулез, корь, краснуха, грипп).

Гранулоцитарные лейкоциты

Резкий сдвиг лейкоцитарной формулы определяется при миеломоноцитарном лейкозе, а также при гнойных процессах. Изменяется не только количество гранулоцитов, но и «качество» их клеток.

У ребенка незрелые гранулоциты в крови увеличиваются при:

  • Ожогах 3 и 4 степени тяжести;
  • Трофических язвах;
  • Лейкозе;
  • Ацидозе;
  • Остром инфекционном заражении (отите, пневмонии);
  • Гемолитической анемии.

Исследуют кровь при подозрении на многие инфекционные заболевания и не только. Так, незрелые гранулоциты обнаруживают при развернутом анализе крови. Забор крови осуществляют из пальца. В экстренных ситуациях возможно взятие крови из вены.

Существует ряд правил, которые помогут сделать результаты анализа «правдивыми»:

  • Кровь сдают натощак.
  • За пару дней до анализа запрещено употреблять алкоголь, жирную и соленую пищу.
  • Отказаться также следует от больших физических нагрузок.
  • Настоятельно не рекомендуется принимать различные медикаменты перед исследованием.

Подсчет клеточных элементов происходит автоматически, поэтому результат получают максимально точный и быстрый. Итоговые результаты можно забирать уже на следующие сутки.

В результатах анализа встречаются такие сокращения:

  • Абс – означает «абсолютный» показатель количества клеток в 1 л крови;
  • Lic – указывает на присутствие крупных незрелых клеток.

Несколько рекомендаций, которые должен знать каждый пациент:

  • Анализ крови не позволяет точно выявить имеющуюся болезнь.
  • Нельзя назначать себе лечение самостоятельно.
  • Только после дополнительных исследований врач сможет поставить окончательный диагноз и определить этиологию заболевания.

Незрелые гранулоциты – клетки крови, которые всегда на страже здоровья взрослого и маленького пациентов.

источник

Незрелые гранулоциты входят в состав лейкоцитарной формулы, определяемой при анализе крови. В результатах анализа обычно отмечаются только палочкоядерные (не полностью зрелые) и сегментоядерные (зрелые) гранулоциты. Этих двух форм достаточно для борьбы с возникающими в организме проблемами.

Но бывают ситуации, когда возникшая патология требует для борьбы дополнительные силы, которыми и будут молодые (незрелые) гранулоциты, воспроизводимые костным мозгом.

Изменение уровня незрелых гранулоцитов относительно нормы, как правило, сопровождает начинающиеся воспалительные процессы или же это может быть реакцией на попадание в организм каких-то инфекций. По этой причине в диагностике и используется анализ лейкоцитарной формулы.

  • Крупное сегментированное ядро.
  • Наличие в цитоплазме гранул, которые представлены лизосомами, пероксисомами и видоизмененными формами этих элементов.

Для выработки гранулоцитов необходимы некоторые условия.

Синтез гранулоцитов происходит в костном мозге, поэтому эти клетки являются представителями миелоидного ряда. Источником для их образования является общая клетка – предшественница – полипотентная материнская клетка. Для обеспечения полноценного процесса гранулопоэза необходимы вещества – индукторы:

  • Интерлейкины-1, 3, 5.
  • Гранулоцитарно-моноцитарный колониестимулирующий фактор.
  • Гранулоцит-стимулирующий фактор.

На созревание полноценных клеток требуется 13 дней:

  • Трех- или пятикратное деление клеток – предшественниц – 4 дня.
  • Морфологическое дозревание – 5 дней.

По мере поступления гранулоцитов в кровь, они сразу подвергаются разделению на две группы:

  • Активно циркулирующие клетки.
  • Краевые клеточные единицы – те гранулоциты, которые временно находятся на поверхности венул. Краевое расположение занимают клетки перед непосредственным попаданием из кровотока в ткани.

По мере созревания гранулоцитов они претерпевают несколько стадий развития, пока не превратятся в полностью созревшую форму.

Все гранулоциты человека делятся на три основных вида:

По мере роста и созревания гранулоцитов такие клетки делятся на:

Морфологические этапы развития гранулоцитов подразумевают их состояние в нескольких формах:

  1. Миелобласты – это малодифференцированные клетки с приблизительным размером 15 мкм, цитоплазма не содержит гранул, ядро расположено не в центре, содержит также от 1 до 3 ядрышек.
  2. Промиелоциты – это крупные клетки размером до 24 мкм. Ядро также расположено эксцентрично, в цитоплазме уже появляются гранулы.
  3. Миелоциты – размер клеток на этом этапе развития уже уменьшается до 16 мкм, определяется большая концентрация гранул. Именно в этот период различают три типа миелоцитов:
    • Нейтрофильные.
    • Эозинофильные.
    • Базофильные.
  • Метамиелоциты (юный) – после деления миелоцитов на три разновидности метамиелоциты также представлены тремя такими же видами. Размеры таких клеток по мере дифференциации уменьшаются до 14 мкм, количество гранул увеличивается, способность к митозу уже утрачена. На этом этапе метамиелоциты подвергаются дифференциации в:
    • Палочкоядерные клетки – непосредственный предшественник зрелой формы. Эти клетки поступают в кровоток и составляют до 5% всех циркулирующих лейкоцитов.
    • Сегментоядерные клетки – это конечный этап дифференциации – образование зрелой формы.
  • Гранулы, которые являются основным признаком гранулоцитов, появляются на этапе метамиелоцитов.

    Таким образом, гранулоциты, в зависимости от стадии развития, бывают:

    • Зрелые – сегментоядерные.
    • Практически зрелые – палочкоядерные.
    • Незрелые гранулоциты – от миелобластов до метамиелоцитов (юные).

    Каждой клетке присущи свои определенные обязанности в течение всего периода их существования.

    1. Нейтрофильные гранулоциты – основной компонент неспецифической защитной системы крови, который осуществляет:
      • Фагоцитоз (ликвидация) чужеродных включений (бактерии, продукты распада тканей и пр.) и очищение организма от таковых.
      • Регуляция просвета и проницаемости сосудов при воспалении.
      • Продуцирование антимикробных веществ.
  • Базофильные гранулоциты:
    • Выделение гепарина и активация липолиза.
    • Связывание антигенов, что влечет за собой образование иммунных комплексов на базофильной поверхности.
    • Выделение триггеров аллергических реакций, в частности, гистамина.
    • Принимаю активное участие в развитии аллергического ответа всего организма.
  • Эозинофильные гранулоциты:
    • Также принимают участие в формировании иммунного ответа.
    • Продуцируют антигельминтные вещества.
    • Устраняют избыточные количества гистамина.
  • При нормальном физиологическом состоянии организма, за исключением некоторых случаев, в крови обнаруживаются только сегментоядерные и палочкоядерные гранулоциты. Вне заболевания допускается незначительное присутствие незрелых клеток.

    При развитии дефицита гранулоцитов, в частности нейтрофилов, когда все клетки задействованы, в кровоток выходят молодые (незрелые) формы, что свидетельствует о реакции иммунной системы на какой-либо раздражитель.

    Но не всегда повышение уровня незрелых форм говорит о патологическом процессе, поэтому увеличение бывает:

    1. Физиологическое:
      • Новорожденные.
      • Беременные, особенно второй триместр
      • В процессе родов.
      • При стрессовых ситуациях.
      • После приема пищи.
      • Вследствие физической нагрузки.
  • Патологическое:
    • Все гнойные процессы.
    • Острые кровотечения.
    • Ожоговая болезнь.
    • Поражения печени.
    • Хронические болезни кожи в виде псориаза, дерматитов.
    • Инфекционные болезни различного генеза.
    • Диабетический ацидоз.
    • Терминальная почечная недостаточность.
    • Синдром Иценко – Кушинга.
    • Аутоиммунные, системные заболевания.
    • Злокачественные новообразования.
    • Подагра.
    • Инфаркт миокарда, легкого.
    • Инсульты.
    • Миелопластические поражения хронической формы, особенно миеломоноцитарный лейкоз.
    • Сывороточная болезнь.
    • Длительное использование препаратов лития, андрогенов, кортикостероидов.
    • Трофические язвы, гангрена.
    • Отравления.
    • Аллергические заболевания
  • Развитие заболеваний у человека сопровождается не только увеличением незрелых гранулоцитов, но и их снижением, что наблюдается при:

    • Сахарном диабете.
    • Анемиях, особенно апластические и железодефицитные.
    • Хронических интоксикациях.
    • Ревматическом поражении.
    • Лучевой болезни.
    • Первичный миелофиброз.
    • Острый и хронический лейкоз.
    • СПИД, гепатиты.
    • Некоторые коллагенозы.
    • Истощение организма вследствие различных причин.
    • Увеличение селезенки.
    • Использование антибактериальных средств, транквилизаторов, иммуносупрессивных препаратов, НПВС.
    • Забор крови у человека проводится только натощак, желательно даже не пить воду.
    • Вечером, перед проведением исследования, не рекомендуется плотный, поздний ужин, занятия спортом и активная физическая деятельность.

    Забор крови производится из пальца или из вены.

    В зависимости от соотношения всех гранулоцитов в крови в нормальном состоянии организма определяются следующие пропорции:

    • Нейтрофилы – до 70%.
    • Эозинофилы – до 5%.
    • Базофилы – до 1%.

    Нормальные показатели гранулоцитов в анализе крови напрямую зависят от возраста, поэтому в течение жизни соотношение зрелые/незрелые гранулоциты постоянно меняется:

    • Детский возраст до года – незрелые – не более 4%, зрелые – от 15 до 30%.
    • Дети от года до 6 лет – незрелые – до 5%, зрелые – от 25 до 60%.
    • Возраст от 7 до 12 лет – незрелые – до 5%, зрелые – от 35 до 65%.
    • Подростки 13-15 лет – незрелые – до 6%, зрелые – 45 -70%.
    • Возраст от 15 лет – незрелые – от 1 до 5%, зрелые – от 45 до 70%.

    Существует две основные группы лиц, для которых характерны некоторые изменения клеточного состава гранулоцитов. Такими группами являются женщины в период беременности и дети.

    Во время беременности организм женщины подвергается массивной гормональной трансформации. Под воздействием эстрогеновых гормонов происходит увеличение показателей гранулоцитов в крови, где незрелые гранулоциты могут достигать значений до 3%, что является нормой. С началом родов эти показатели могут еще более повышаться.

    Отметим, что незрелые гранулоциты повышены у ребенка сразу после рождения и это считается физиологическим состоянием, так как новорожденный полностью меняет сферу пребывания. Такой процесс вызывает сильнейший стресс, который отражается повышенными уровнями незрелых и зрелых форм.

    Но только такое физиологическое повышение считается нормой, так как во всех остальных случаях увеличение в крови незрелых гранулоцитов является следствием таких заболеваний:

    • Пневмонии.
    • Аппендицита.
    • Отитов.
    • Ангины, тонзиллиты.
    • Пиелонефрита.
    • Ожогов.
    • Лейкозов.
    • Анемий.
    • Состояния ацидоза.

    К сожалению, нет лекарств для восстановления нормальных показателей гранулоцитов. Самостоятельно или еще каким-либо другими способами этого добиться не удастся.

    источник

    Увидев в результатах проведенного развернутого анализа крови отклонения от нормальных показателей, многие интересуются: если незрелые гранулоциты повышены, то что это значит?

    Чтобы найти ответ на вопрос, нужно знать принципы работы гранулоцитов, выполняемые ими функции, патологические и физиологические состояния, о которых может свидетельствовать высокий уровень содержания таких клеток в крови.

    Гранулоциты (в медицинской документации имеют аббревиатуру GRA) являются представителями подгруппы лейкоцитарных клеток крови.

    Своим названием обязаны внешнему виду: гранулоциты в цитоплазме – некрупные зернистые тельца (клетки, в которых в условиях лаборатории можно рассмотреть гранулы).

    Гранулоциты представлены базофилами, нейтрофилами и эозинофилами. Большую часть (не менее 80 % всех форм гранулоцитарной подгруппы) составляют нейтрофилы.

    Этот вид кровяных телец несет ответственность за иммунитет в клетках тканей человеческого организма.

    Зернистые лейкоциты одними из первых бросаются на помощь в случае обнаружения возбудителей патологических процессов и действуют следующим образом: захватывают чужеродные тела, поглощают и растворяют внутри себя.

    Место рождения гранулоцитов – костный мозг, там же они находятся до момента достижения морфологической зрелости.

    Зернистые лейкоциты с момента попадания в кровоток живут не более 70 часов, а в случае совершения фагоцитоза погибают сразу, становясь частью гноя, который можно наблюдать в местах воспаления.

    Гранулоциты делятся на три вида в зависимости от степени зрелости:

    • юные (молодые);
    • палочкоядерные (незрелые);
    • зрелые (сегментоядерные).

    Зрелый возраст зернистого лейкоцита можно определить по ядру, разделенному на доли (у юных и молодых экземпляров такое деление отсутствует).

    Подозрение на инфекционное поражение или имеющиеся очаги воспаления может возникнуть у лечащего врача в случае определения незрелых гранулоцитов в крови.

    Основательными эти подозрения могут быть потому, что в кровяном русле взрослого человека юных гранулоцитов обнаруживаться не должно, в крови же детей допустим минимальный процент, рассчитываемый в соответствии с возрастной категорией пациента.

    Исключение составляют новорожденные дети и беременные женщины. Высокий процент гранулоцитов в кровяном русле чаще всего информирует о начальных стадиях патологических процессов или реагирование иммунитета на проникновение инфекции.

    Основной функционал зернистых кровяных телец в крови сводится к следующим действиям: поглощение потенциально опасных элементов, немедленное реагирование во время интоксикации, аллергии; участие в свертываемости крови.

    Гранулоциты довольно быстро перемещаются в русле крови и, в случае обнаружения очага воспаления или инфицирования, пробираются к нему, находят возбудителей и начинают процесс поглощения и переваривания внутри себя.

    Подвид лейкоцитов – клетки-базофилы крови – моментально встают на защиту человека в случае аллергической реакции или проявлений интоксикации (вызываемой, к примеру, укусом ядовитых животных или насекомых), не позволяя ядовитым веществам распространяться далее места укуса.

    Помимо этой функции, базофилы принимают участие в свертывании крови.

    Гранулоциты-эозинофилы способны бороться и поглощать не только простейшие микроорганизмы, но и довольно большие чужеродные частицы, за что этот вид нейтрофилов причисляют к макрофагам.

    Для диагностирования наличия определенного круга заболеваний нужно знать диапазон значений числа всех видов частиц-гранулоцитов. Эти показатели в крови независимы от пола пациента, значение имеет возраст.

    При диагностировании содержания в крови гранулоцитов специалист назначает проведение развернутого общего обследования.

    Кровь для диагностических мероприятий сдается в ранние часы (исключение составляет экстренная диагностика в условиях стационара) и на голодный желудок (есть разрешается не позднее, чем в 22 часа суток, предваряющих день сдачи крови).

    За 24 часа до процедуры прекращается употребление жирных продуктов и жареного. Недопустимы алкогольные возлияния.

    Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от занятий спортом по той причине, что высокая физическая активность может повлечь за собой недостоверные результаты анализов.

    Необходимо прекратить прием лекарственных препаратов и отказаться от медицинских процедур. Если выполнение перечисленных рекомендаций невозможно, то нужно рассказать об этом лечащему врачу.

    Забор крови для исследования уровня лейкоцитов проводится из пальца, но в отдельных случаях (экстренные операции, комплексное обследование) биоматериал могут взять из вены.

    Оборудованные новой техникой лаборатории позволяют рассчитать число элементов крови очень быстро, не требуя большого участия лаборантов, поэтому результаты можно увидеть на следующий день; в экстренных случаях обследование может быть проведено за полчаса.

    Результаты развернутого анализа крови фиксируют процентное соотношение всех видов лейкоцитарных клеток (для этого расписывается так называемая лейкоцитарная формула).

    Гранулоцитарные клетки указывают в порядке зрелости слева направо, при этом нормальным считается от 45 до 65 % зрелых гранулоцитов, а незрелых – от 1 до 5 % от всей численности лейкоцитов.

    Норма содержания гранулоцитов в крови у ребенка определяется, исходя из его возраста. Для удобства диапазоны значений указаны в таблице:

    Возраст ребенка Нормы содержания гранулоцитов Нормы содержания незрелых форм гранулоцитов
    Первый год жизни От 15 до 30 % До 4 %
    1 год – 6 лет От 25 до 60 % До 5 %
    7 – 12 лет От 35 до 64 % До 5 %
    13 – 15 лет От 40 до 70 % До 5 %
    15 и старше О 45 до 70 % От 1 до 5 %

    Обнаружив, что число незрелых гранулоцитов в крови повышено, специалист делает в амбулаторной карте пометку «нейтрофилез».

    Нейтрофилез не является самостоятельной болезнью, а лишь указывает на наличие какой-либо патологии. О конкретном диагнозе можно говорить, установив полную клиническую картину и проведя дополнительное обследование.

    Прежде всего, необходимо разделить причины нейтрофилеза на две большие группы, поскольку повышенные зернистые нейтрофилы могут обнаруживаться в крови под влиянием физиологических и патологических факторов.

    Среди физиологических причин у взрослого человека можно выделить беременность, менструацию, стрессовые факторы, повышенную физическую активность.

    Повышение незрелых нейтрофилов бывает зафиксировано в случае забора крови на анализ сразу после еды.

    Высокий уровень палочкоядерных гранулоцитов – нормальное явление для детей в первые дни жизни (это объясняется тем, что при рождении малыш переживает большой стресс, связанный с изменением места обитания, болевыми ощущениями, испытываемыми во время прохождения через родовые пути. Детский организм реагирует на стрессовую ситуацию как раз увеличением выработки гранулоцитарных клеток).

    У беременных высоко содержание незрелых гранулоцитов в связи с влиянием гормона прогестерона. По этой причине численность всех лейкоцитов в женском организме во время ожидания малыша постоянно растет и, соответственно, происходит увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов.

    Нормой у беременных считается обнаружение не более 3 % незрелых гранулоцитов в крови.

    Лечение андрогеносодержащими лекарствами, глюкокортикостероидами и литиевыми препаратами увеличивает процент палочкоядерных гранулоцитов.

    К патологиям-провокаторам повышения юных и палочкоядерных гранулоцитов в крови относят аппендицит, заражение пневмококковой и менингококковой инфекциями, острую форму пиелонефрита, сепсис, холецистит, воспалительные процессы в горле, ангины, воспаление среднего уха и отиты, тромбофлебит, скарлатину.

    Нагноения и флегмоны проявляются в результатах анализов увеличенным содержанием в крови всех видов нейтрофилов вообще и юных форм в частности.

    Из-за длительно текущих патологических процессов, протекающих на кожных покровах, может повышаться уровень палочкоядерных гранулоцитов.

    Рост численности незрелых нейтрофилов бывает спровоцирован интоксикациями, являющимися последствиями отравлений химическими веществами, ацидоза, укусов ядовитых змей и насекомых, иными факторами.

    Болезни аутоиммунной природы приводят к трансформации всей системы лейкоцитарных частиц и визуализации в крови юных нейтрофилов.

    К факторам, провоцирующим увеличение незрелых гранулоцитов, могут быть причислены, наряду с упомянутыми патологиями, ожоговые поражения кожных покровов, ревматические патологии (в их числе – подагра), инфаркт миокарда и легочной системы, гангрену или омертвение живых тканей, геморрагическую лихорадку, раковые опухоли, внутренние кровотечения.

    Диагноз «ОРЗ» подтверждается данными анализа крови с повышенным показателем юных нейтрофилов.

    Причиной обеспокоенности должно стать скачкообразное повышение содержания палочкоядерных и юных видов гранулоцитов.

    Такая патология зачастую является симптоматическим проявлением миеломоноцитарного лейкоза и обширных очагов воспаления с протекающими в них гнойными процессами.

    Эти болезни часто меняют не только процентный состав гранулоцитов, происходят и качественные изменения клеток.

    Количество незрелых гранлоцитов в крови у ребенка до достижения совершеннолетия, как правило, обусловлено следующим перечнем причин:

    • острые инфекции (отит, ангина, пневмония);
    • воспаленные ткани с участками нагноения;
    • анемия, сильные и обширные термические повреждения эпидермиса;
    • трофические язвы, ацидоз.

    Зернистые гранулоциты выполняют очень важные функции для человеческого организма. Велико их влияние в борьбе с бактериальными, инфекционными, паразитарными и грибковыми болезнями.

    Повышение числа незрелых гранулоцитов в крови способно вызвать определенные беспокойства, однако не стоит самостоятельно расшифровывать результаты анализов и пытаться заниматься самолечением.

    Адекватную оценку значений лейкоцитарной формулы, в том числе и количеству незрелых гранулоцитов в крови, может дать только специалист; он же, при наличии необходимости, проведет дополнительное обследование.

    источник

    Белые кровяные тельца или лейкоциты – важнейшая часть иммунной системы человека. Большую часть лейкоцитов составляют гранулоциты. Называют их так, потому что они содержат в цитоплазме гранулы. Встречается и другое название – зернистые лейкоциты.

    Зернистые лейкоциты подразделяются на три вида:

    Первый вид самый многочисленный, их количество достигает 70% от общего числа белых кровяных телец. Эозинофилы составляют около 5%. Самая немногочисленная группа – базофилы. В норме их содержание не превышает 1%.

    Размер гранулоцитов колеблется в диапазоне от 9 до 13 микрометров.

    Базофил в кровяном русле

    Лейкоциты каждого из этих видов обладают своими специфическими функциями.

    1. Главная задача нейтрофилов – защищать организм от вредоносного воздействия грибковых и бактериальных инфекций. Они проявляют малую активность по отношению к вирусам и не защищают от гельминтов и опухолевых клеток.
    2. Эозинофилы активно борются с паразитами: гельминтами, трихинеллами, аскаридами, шистосомами и другими.
    3. Базофилы главным образом участвуют в аллергических реакциях, активны по отношению к гельминтам.

    Палочкоядерные нейтрофилы в крови

    Зернистые лейкоциты производятся костным мозгом. Из него они мигрируют в кровяное русло, а потом в ткани. За время своей недолгой жизни зернистые лейкоциты проходят различные стадии развития. В зависимости от этого гранулоциты классифицируются как незрелые, не полностью зрелые и зрелые.

    1. Что такое незрелые гранулоциты? Это зернистые лейкоциты на стадии созревания (миелобласты – промиелоциты – миелоциты – метамиелоциты), в норме находящиеся в костном мозгу.
    2. На следующей стадии развития незрелые гранулоциты превращаются в не полностью зрелые или палочкоядерные. Название вызвано тем, что ядро клетки вытягивается, приобретая подковообразную форму.
    3. На заключительной стадии созревания ядро сегментируется, и гранулоциты становятся зрелыми или сегментоядерными.

    Абсолютное и относительное содержание незрелых и зрелых зернистых лейкоцитов определяется при клиническом анализе крови.

    1. Забор крови на анализ производится из пальца, в отдельных случаях, когда требуется провести развернутое исследование, делается из вены.
    2. Взятие пробы проводится утром, натощак. Прием пищи приводит к повышению содержания лейкоцитов в крови, поэтому нельзя завтракать, а еще не рекомендуется употреблять жирную тяжелую пищу, алкогольные напитки в день, предшествующий забору крови. Утром можно попить воду, но не газированную.
    3. Если речь идет о грудничках, то кормление должно быть проведено как минимум за полтора часа до процедуры.
    4. Если человек принимает лекарства, и нельзя сделать перерыв в их приеме, нужно поставить в известность лечащего врача.

    Клинический анализ крови может многое рассказать специалисту. Немалый интерес в этом плане представляет то, в каком количестве содержатся незрелые гранулоциты в анализе крови.

    Если говорить о норме, то незрелые гранулоциты в крови у взрослого здорового человека должны отсутствовать. Считается нормальным их присутствие в крови новорожденных детей и беременных женщин.

    1. Роды представляют собой сильнейший стресс для малыша, которому приходится покидать безопасную привычную обстановку и входить в новый мир. Организм отвечает на стресс всплеском содержания незрелых гранулоцитов в крови у ребенка.
    2. У женщин при беременности происходят колоссальные гормональные изменения в организме. В числе прочего увеличивается количество лейкоцитов в крови. Максимума содержание белых кровяных телец достигает на тридцатой неделе беременности. Рост лейкоцитов объясняется их усиленной выработкой, соответственно, отмечается и увеличение количества незрелых гранулоцитов. Нормой считается 3% незрелых гранулоцитов в крови беременных женщин.

    Во всех остальных случаях отклонения от нормы незрелых гранулоцитов говорят о тех или иных нарушениях в функционировании организма.

    Норма превышается в силу обстоятельств, имеющих либо физиологический характер, либо патологический.

    1. Повышенными юные лейкоциты могут быть во время менструации.
    2. Вырасти количество незрелых гранулоцитов может по причине сильного психоэмоционального стресса.
    3. Большие физические нагрузки тоже способны привести к повышению уровня незрелых гранулоцитов в крови.
    4. И наконец, отклонение от нормы может вызвать обильная еда перед сдачей крови на анализ.

    Появление в крови незрелых гранулоцитов говорит прежде всего о том, что в организме идет воспалительный процесс.

    1. Он отмечается при таких заболеваниях:
    • пневмония;
    • отит;
    • ангина;
    • менингит;
    • малярия;
    • краснуха;
    • грипп;
    • гепатит и другие.
    1. Увеличение количества юных гранулоцитов происходит, когда в организме идут гнойные процессы (флегмоны, абсцессы).
    2. Нередко повышают число незрелых гранулоцитов хронические кожные болезни (псориаз, дерматиты).
    3. Острые кровотечения тоже увеличивают их количество в крови, потому что организму приходится компенсировать потерянные клетки.
    4. Регистрируется повышенное содержание незрелых лейкоцитов при ожогах.
    5. Различного характера токсические факторы (укусы насекомых, отравления свинцом) – еще одна причина появления незрелых гранулоцитов в крови.
    6. При патологиях крови (острый лейкоз, хронический миелолейкоз, лимфогранулематоз, истинная полицитемия) тоже повышаются незрелые лейкоциты.

    Если в крови ребенка повышены незрелые гранулоциты, родителям не стоит подозревать самое худшее, например, лейкоз.

    Печально, что такое случается, но все-таки чаще всего повышенное количество незрелых лейкоцитных клеток связано с более безобидными патологиями:

    • острыми инфекционными заболеваниями;
    • ожогам, порезами с образованием нагноения;
    • ацидозом (смещением кислотно-щелочного баланса в сторону кислотности).

    Нормальное и пониженное количество эозинофилов

    Как уже говорилось, норма – когда в крови человека (за исключением новорожденных и беременных женщин) отсутствуют незрелые гранулоциты. Как в таком случае можно говорить о пониженном содержании их в крови? Речь в данном случае идет о снижении выработки нейтрофилов, эозинофилов и базофилов костным мозгом.

    При попадании в организм чужеродных агентов (токсинов, патогенных возбудителей) зрелые лейкоциты начинают уничтожать их, сами при этом погибая. Однако костный мозг не может на замену вышедшим из строя белым кровяным тельцам поставить нужное количество новых клеток, в том и числе и незрелых.

    Низкое содержание зернистых лейкоцитов, и зрелых, и незрелых вызывается множеством причин. Причем у нейтрофилов имеются свои причины, а у эозинофилов, базофилов свои.

    1. Дефицит нейтрофилов наблюдается чаще всего при:
    • новообразованиях в костном мозгу (миелофиброзе, лейкозе);
    • лучевой болезни;
    • врожденном синдроме Костмана;
    • аутоиммунных патологиях (красной волчанке, ревматоидном артрите и других);
    • гиперспленизме;
    • различных видах анемии;
    • биологическом истощении организма из-за хронического алкоголизма, кахексии;
    • приеме ряда лекарственных препаратов.
    1. Недостаток эозинофилов вызывают:
    • некоторые острые бактериальные инфекции;
    • ожоги;
    • прием ряда гормональных препаратов;
    • анемии;
    • многочисленные травмы;
    • физические перегрузки.
    1. К нехватке базофилов приводит:
    • дисфункция надпочечников,
    • гипертиреоз;
    • химиотерапия;
    • некоторые гормональные лекарства.

    И повышенное содержание незрелых гранулоцитов, и пониженное не считается самостоятельными заболеваниями со специфическими методами лечения. Коррекция количества незрелых лейкоцитов в крови возможна при устранении причин, вызвавших отклонения от нормы. Самолечение здесь неприемлемо. Терапией первичных заболеваний должны заниматься профильные специалисты. В легких случаях достаточно врача-терапевта, а в тяжелых случаях не обойтись без онкогематолога.

    Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:

    источник

    Повышение и понижение

    По исследованиям отклонений содержания клеток в крови от нормы могут быть представлены в двух разновидностях: когда по анализу крови гранулоциты понижены или, когда по анализу крови гранулоциты повышены.

    Повышение гранулоцитов в крови возникает при следующих воспалительных процессах и патологических состояниях: острых инфекционных заболеваниях; злокачественных опухолях, прививках, интоксикации, паразитарных, вирусных инфекциях, аллергии. Лечение некоторыми медикаментозными препаратами тоже может вызвать повышены гранулоциты в анализе крови.

    Превышение нормы содержания незрелых гранулоцитов в крови тоже является свидетельством неблагополучия в организме. Чаще всего повышение молодых клеток гранулоцитов в крови обусловлено наличием острых и хронических заболеваний (туберкулез, пиелонефрит, грипп, псориаз, инфаркт миокарда, холера, краснуха). При ожогах, острых кровотечениях, при отравлении химическими веществами тоже наблюдается рост гранулоцитов в крови.

    Причины повышения уровня гранулоцитов в крови могут быть связаны с особенностями физиологического состояния организма, к ним относятся роды, беременность, у кормящих мам тоже наблюдается повышенный уровень этих клеток, также провоцируют превышающие норму значения физические нагрузки или обильное питание. У женщин рост уровня гранулоцитов в составе крови отмечается регулярно перед критическими днями.

    Данные изменения могут быть признаны физиологической нормой, при условии, что уровень клеток остается постоянным.

    Такие аутоиммунные заболевания, как разные виды анемии, ревматизм, скарлатина, опухоль, саркоидоз, красная волчанка могут явиться причиной низкого уровня и понижения гранулоцитов в крови.

    Группа клеток/
    отклонение от нормы
    Повышение Понижение
    базофилы Обусловлено аллергическими реакциями, инфекционными заболеваниями на стадии выздоровления, гипотиреозом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, миелолейкозом, гранулематозом Во время I триместра беременности, в период стрессовых ситуаций; болезней щитовидной железы, из-за приема гормональных средств, заболеваний пневмонией; во время овуляции, острых инфекциях;
    нейтрофилы Обусловлено бактериальными инфекциями, перитонитом, аппендицитом, пиелонефритом, некрозом тканей, инфарктом миокарда, ожогами, гангреной, опухолями, лейкозом, интоксикацией, анемией Бывает во время заболеваний вирусной природы, приеме медикаментов, воздействии радиации, из-за поражения костного мозга, при лейкозе, анафилактическом шоке
    эозинофилы Возникает при аллергиях разной этиологии, непереносимости некоторых медикаментов, паразитарных заболеваниях, болезнях крови, экземе При острых инфекционных болезнях, травмах, операциях, из-за родов, шока, интенсивных физических нагрузок, при приеме некоторых лекарств, при позднем гестозе беременных

    Основным диагностическим методом исследования уровня полиморфноядерных клеток является общий анализ крови на гранулоциты. При подготовке к забору крови, руководствуются правилами, которые характерны для подготовки к сдаче общего анализа крови на наличие гранулоцитов.

    Состояние при котором незрелые гранулоциты повышены в анализе крови, выявляется при гранулоцитозе. Бывает относительным и абсолютным. Относительный — когда доля гранулоцитов повышена в крови среди других лейкоцитов. Абсолютный — доля гранулоцитов повышена в расчете на единицу объема крови.

    Когда повышаются показатели
    Воспалительный процесс в организме приводит к росту незрелых гранулоцитов
    Незрелые формы повышаются при физиологических и патологических причинах.

    Физиологические причины повышения уровня незрелых гранулоцитов:

    • беременность;
    • стресс;
    • физическая нагрузка;
    • менструальный цикл у женщин;
    • новорожденные дети;
    • повышение уровня сразу и некоторое время после еды.

    Патологические причины, при которых наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево:

    • любые воспалительные процессы в организме (пневмонии, флебиты, перитониты и др.);
    • заболевания крови;
    • наличии гнойных инфекций (флегмона, абсцесс);
    • при заболеваниях дерматологического характера (дерматит, псориаз);
    • ожоги;
    • отравления тяжелыми металлами;
    • отравление ядами;
    • интоксикации;
    • злокачественные новообразования;
    • ревматологические заболевания;
    • инфаркт миокарда;
    • первое время после прививки;
    • вирусные заболеваниях;
    • аллергические реакции;
    • после приема глюкокортикостероидов, препаратов лития.

    Резкое увеличение гранулоцитов в крови наблюдается при лейкозах крови. Общее количество лейкоцитов может повышаться в 50 и даже 100 раз. В таком случае клетки могут изменяться и качественно (появляется патологическая зернистость, патологическая форма ядер и др.).

    Причины повышения количества незрелых гранулоцитов у детей такие же, как и у взрослых. Исключениями являются описанные выше состояния.

    У новорожденных, повышенный показатель незрелых гранулоцитов — физиологическая норма

    Незрелые гранулоциты – группа клеток, которая первая реагирует на появление различных патологических процессов в организме человека.

    Незрелые гранулоциты обнаруживаются в развернутом анализе крови при бактериальных и вирусных инфекциях, аллергических состояниях.

    Когда в организм проникает чужеродный агент (бактериальная флора или вирус), гранулоциты поглощают его и погибают. Если по какой-то причине гранулоцитов для борьбы с инфекцией не хватает, из костного мозга в кровь начинают поступать их незрелые формы. Присутствие молодых форм клеток в крови говорит о серьезных патологиях: аллергии, аутоиммунных нарушениях, сепсисе.

    Виды клетокФункции

    Нейтрофилы Ответственны за клеточный иммунитет. Они выполняют фагоцитоз, как и моноциты. Нейтрофилы окружают патогенные клетки, захватывают их и переваривают. Затем клетки гибнут сами, провоцируя образование гноя.
    Эозинофилы Тоже способны к фагоцитозу, но поглощают более мелких «противников». Главная их задача – связывать медиаторы воспаления и аллергии (гистамин).
    Базофилы Крупные клетки, которые содержат в своем составе специальные гранулы. При попадании в организм аллергена, они выпускают эти гранулы, чтобы привязать его к ним. В процессе этого увеличивается кровоток и проницаемость сосудов вокруг очага воспаления. Базофилы сигнализируют моноцитам и эозинофилам об патологической угрозе, призывая их на место воспаления.

    Нейтрофилы в свою очередь подразделяются на:

    • Зрелые или сегментоядерные.
    • Не совсем дозревшие или палочкоядерные. Они в таком виде живут не долго: очень быстро их ядро деформируется, образовываются сегменты, и клетки становятся зрелыми.
    • Незрелые гранулоциты.

    Иммунная система человека

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский взгляд на еду
    Adblock
    detector