Низкий сахар в крови: причины почему падает его уровень и симптомы —

Последствия тяжелой гипогликемии

Большинство эпизодов низкого сахара в крови завершаются без серьезных последствий. Гипогликемия опасна тем, что может вызвать потерю сознания (кому), летальный исход или необратимое повреждение мозга. На практике это случается редко, не более чем в 3-4% случаев.

У детей необратимые последствия тяжелой гипогликемии бывают редко. Каким-то образом детский организм от них защищен. Однако не всегда эта защита срабатывает. В медицинских журналах были описаны случаи, когда дети-диабетики умирали ночью во сне из-за того, что на ночь вкололи слишком много инсулина. Ну или у них не было летального исхода, но развивались повреждения мозга.

Для кого гипогликемия наиболее опасна:

  1. Для больных запущенным диабетом с большим стажем, потому что у них симптомы приглушены или отсутствуют, пока сахар в крови не упадет очень низко.
  2. Бывает тяжело устранить последствия намеренной передозировки инсулина или таблеток от диабета 2 типа с целью совершить самоубийство.
  3. Также алкогольная гипогликемия с потерей сознания часто имеет неблагоприятный исход, потому что её внешне нельзя отличить от простого сильного опьянения.

Больные диабетом в состоянии гипогликемии представляют опасность для самих себя и для окружающих. Они часто бывают раздражительные, истеричные и даже агрессивные. Они мало того что словесно оскорбляют других людей, так еще и могут устраивать драки. После того, как сахар придет в норму, диабетики могут раскаиваться и стыдиться того, что они натворили в состоянии гипогликемии. В каком-то смысле это похоже на алкогольное опьянение.

Пьяные люди часто отрицают, что они уже выпили слишком много. Точно так же диабетики отрицают, что у них низкий сахар, который негативно влияет на их психическое состояние. Они скорее будут обвинять окружающих в том, что те провоцируют скандалы.

Если диабетик проявляет раздражительность и даже агрессивность, нужно уговорить его измерить сахар глюкометром, а дальше действовать по обстоятельствам. Диабетики в таких ситуациях часто не желают измерять сахар, мол, они и так чувствуют, что у них уровень глюкозы нормальный. Но вы настаивайте. Скорее всего, по результатам измерения сахар нормальный не будет.

Вызывать психические отклонения может как низкий, так и высокий сахар. Эти ситуации требуют противоположного лечения. По внешнему виду и поведению диабетиков невозможно судить, у них сейчас сахар повышенный или пониженный. Никогда не пытайтесь это делать, а настаивайте, чтобы сахар измеряли глюкометром. Если использовать неправильное лечение, то диабетик может потерять сознание и даже умереть.

Кстати, если больному диабетом неудержимо хочется сладкого — это ещё не означает, что у него сахар пониженный. Повышенный сахар и дефицит инсулина в крови также могут вызывать неудержимую тягу к сладостям.

Взрослым диабетикам нужно опасаться спровоцировать дорожно-транспортное происшествие из-за гипогликемии. Ведя автомобиль, таким людям следует измерять свой сахар глюкометром как минимум раз в час, а то и каждые 30 минут. Под рукой должны быть таблетки глюкозы или ее жидкий раствор. Хранение этих препаратов в автомобиле нетрудно организовать.

Высокий риск неблагоприятного исхода гипогликемии у больных запущенным диабетом с большим стажем. У таких людей диабет поражает нервную систему. Это называется диабетическая нейропатия. Она вызывает онемение в ногах и еще десятки других проблем.

Еще одна категория диабетиков, которые сильно рискуют, — это любители выпить лишнего. В организме человека в ответ на значительное снижение сахара печень выделяет глюкозу в кровь. Однако алкоголь блокирует этот процесс. Если неудачно совмещают алкоголь с уколами инсулина или приемом таблеток от диабета, может быть тяжелая гипогликемия с потерей сознания.

У тяжелой гипогликемии могут быть психологические последствия. У диабетиков иногда появляется непреодолимый страх перед инсулином. Такие люди готовы смириться с повышенным уровнем сахара в крови и развитием хронических осложнений, лишь бы свести к нулю риск гипогликемии. Неправильный образ мышления приносит им значительный вред.

Как уберечься от перечисленных неприятностей?

  1. Нужно почаще измерять свой сахар глюкометром, не слишком экономить тест-полоски.
  2. Главное лечебное средство — это низкоуглеводная диета, она же безуглеводная, белковая, кетогенная и диета доктора Бернстайна.

На низкоуглеводную диету нужно перейти всем больным диабетом 1 и 2 типа. Это даст вам возможность прекратить эпизоды тяжелой, опасной гипогликемии. Здоровое питание позволяет снизить дозы инсулина в 2-8 раз, обычно в 3-5 раз. Чем ниже дозы инсулина, тем меньше риск гипогликемии и тем менее тяжелые ее приступы.

На правильной диете эпизоды тяжелой гипогликемии прекращаются. Угроза потери сознания и необратимых последствий исчезает. Более того, при низких дозах уколы инсулина действуют стабильно и предсказуемо. Это значит, что прекращается не только гипогликемия, но и скачки сахара. Становится возможным держать сахар в диапазоне 3,8-5,5 ммоль/л стабильно, как у здоровых людей.

Изучите пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа и выполняйте рекомендации. Полностью исключается прием вредных таблеток от диабета 2 типа, которые могут чрезмерно снизить сахар в крови.

Гипогликемия (низкий сахар): симптомы и признаки

Симптомы гипогликемии дают человеку понять, что ситуация тревожная и нужно срочно поесть, желательно углеводы. Официально считается, что для взрослых низкий сахар — это показатель глюкометра ниже 2,8 ммоль/л. Однако симптомы часто бывают и при показателях более высоких, чем 2,8 ммоль/л.

Могут наблюдаться:

  • сердцебиение,
  • дрожь,
  • бледность кожи,
  • потливость,
  • сильный голод,
  • тошнота,
  • беспокойство,
  • агрессивность,
  • расширение зрачков.

В ответ на значительное снижение сахара начинает работать гормон глюкагон. Он заставляет печень выделять глюкозу в кровь. При недостаточной эффективности глюкагона подключаются еще адреналин, соматотропный гормон и кортизол. Почти все типичные признаки, перечисленные выше, — это результат действия адреналина.

Более серьезные симптомы проблем с мозгом из-за гипогликемии:

  • слабость,
  • нарушения координации движений,
  • головокружение,
  • головная боль,
  • чувство страха,
  • нарушенная речь,
  • проблемы со зрением,
  • онемение, покалывание кожи,
  • спутанность сознания,
  • судороги.

Признаки низкого сахара в крови практически одинаковые у женщин и мужчин, детей и взрослых. Однако у больных диабетом, которые в течение длительного времени неправильно лечатся, симптомы приглушаются из-за поражения нервной системы (нейропатии). Первым видимым признаком низкого сахара у них может стать внезапная потеря сознания. В таких случаях риск неблагоприятного исхода повышается.

Алкогольная гипогликемия особенно опасна, потому что ее симптомы похожи на сильное опьянение. Ее невозможно распознать без измерения сахара глюкометром. Окружающие не догадываются, что диабетику, потерявшему сознание на пьянке, нужна срочная медицинская помощь.

Гипогликемия, вызванная тяжелой физической нагрузкой, часто возникает с отсрочкой и имеет затяжное течение. Ее приступы могут повторяться и несколько раз требовать дополнительного приема таблеток глюкозы.

Гипогликемия — это низкий сахар, а гипергликемия — повышенный уровень глюкозы в крови. Оба состояния могут вызывать похожие симптомы и необычное поведение больного. Они требуют противоположных методов лечения.

  1. В случае гипергликемии нужно сделать укол короткого или ультракороткого инсулина, чтобы снизить сахар в крови.
  2. При гипогликемии принимают глюкозу в таблетках, чтобы наоборот поднять его.

Если перепутать, можно усугубить проблему вплоть до необходимости вызывать скорую помощь.

По внешним признакам отличить гипогликемию от гипергликемии обычно невозможно. Никогда не пытайтесь этого делать. Если диабетик проявляет раздражительность и даже агрессивность, нужно уговорить его измерить сахар глюкометром, а дальше действовать по обстоятельствам. Это единственно верная стратегия взаимодействия как со взрослыми, так и с детьми, имеющими нарушенный обмен глюкозы.

Если диабетику неудержимо хочется сладкого — это ещё не означает, что у него сахар в крови пониженный. Дело в том, что повышенный сахар также может вызывать неудержимую тягу к сладкому.

Диета при низком сахаре в крови

Для людей, страдающих гипогликемией, важное место занимает культура питания. Также необходимо придерживаться правильного рациона питания и режима принятия пищи пожилым людям.

Причина в сбое функциональности эндокринной системы это недостаток в рационе полезных продуктов. Принимать еду необходимо небольшими дозами, не менее 6 раз в сутки.

Последний прием должен быть не позднее, чем за 2 часа до периода сна.

Тонизирующие напитки, кофе, чай стимулируют повышенную выработку гормоном инсулина, это означает, что употребление этих напитков должно быть минимальным.

Диета при низком сахаре включает в свое меню употребление следующих продуктов

  • Цельно зерновой хлеб,
  • Рыба,
  • Мясо нежирных сортов,
  • Кисломолочные продукты,
  • Пищевые продукты морского происхождения.

Употребление в пищу фруктов, а также овощей в свежем виде в достаточном количестве, наполняет организм клетчаткой, что позволяет нормализовать степень глюкозы в крови.

Фруктовые соки, чаи из целебных трав способны не только корректировать коэффициент глюкозы, но и благоприятно влиять на всю иммунную систему.

Примерное меню:

вареные яйца — 2 шт., Суп с мясом или рыбой только нежирных сортов, Фрукты, орехи овощное рагу с мясом курицы или с рыбой,
хлеб цельнозерновой, салат овощной, чай из лекарственных трав.
чай из целебных трав, сок из фруктов — 200 мл.
только спустя 60 минут после завтрака можно выпить 200 мл. молока.

Калорийность данного рациона питания и содержание в нем белков повышенное, но простые углеводы из рациона исключены.

Содержание в меню белков в пределах 115–125 грамм в сутки, 50% это белковая пища животного происхождения. Содержание в меню жиров в пределах 80–100 грамм, из них 30 35 грамм и наличие в меню углеводов 260–360 г.

Простые углеводы с индексом (гликемическим) до 100 единиц исключены из рациона питания. Суточный коэффициент калорийности не менее 2100 ккал. и не должен превышать 2700 ккал.

Такое питание сможет наладить показатель глюкозы в организме и позволит сбросить несколько килограмм лишнего веса.

Загрузка…

Причины гипогликемии

Причины гипогликемии при диабете — это слишком высокие, неподходящие дозы инсулина, а также применение вредных лекарств от диабета 2 типа. Если сахар в крови понижается, выделение инсулина поджелудочной железой сразу прекращается. Однако нельзя прекратить действие инсулина, который вкололи, а также таблеток от диабета. Нужно ждать много часов, пока почки и печень выведут эти средства.

Гипогликемия возникает, когда в организме инсулина много, а источников глюкозы недостаточно. В печени глюкоза компактно хранится в виде гликогена. Запасы этого вещества могут истощиться. Диабетик может ошибиться с дозой инсулина или таблеток, стимулирующих выделение инсулина поджелудочной железой.

В таком случае, глюкозы будет не хватать, чтобы компенсировать действие инсулина, который циркулирует в крови. Иногда бывает, что больной принял свою обычную дозу средств от диабета, но чувствительность его организма к инсулину и таблеткам почему-то повысилась, и это вызвало гипогликемию.

Низкоуглеводная диета избавляет от тяжелой гипогликемии при диабете
Низкоуглеводная диета избавляет от тяжелой гипогликемии

Вот типичные причины:

  1. Передозировка инсулина или таблеток из-за отсутствия навыков самоконтроля диабета.
  2. Неопытность родителей детей-диабетиков, отсутствие у них навыков разбавления инсулина.
  3. Неисправность инсулиновой шприц-ручки, которая привела к передозировке.
  4. Неточный глюкометр, который выдает показатели существенно выше реальных.
  5. Намеренная передозировка с суицидальными или манипулятивными целями.
  6. Ошибка пересчета дозировки при смене препарата инсулина.
  7. Замедленное выведение инсулина из организма из-за почечной или печеночной недостаточности.
  8. Неправильная техника введения инсулина — слишком глубокий укол, массаж места инъекции.
  9. Действие производных сульфонилмочевины усилили какие-то другие лекарства.
  10. Чувствительность к инсулину и таблеткам повысилась из-за физической нагрузки.
  11. Не снизили дозу инсулина в первом триместре беременности или в период грудного вскармливания.
  12. Чувствительность к инсулину повысилась у женщины после родов.
  13. При снижении массы тела использование инсулина или таблеток без уменьшения дозировок.
  14. Нарушение движения пищи из желудка в кишечник (диабетический гастропарез).
  15. Нарушение усвоения пищи из-за гастроэнтерологических заболеваний.

Гипогликемия как осложнение сахарного диабета

Спровоцировать эту лабораторную патологию могут:

  1. Передозировка инсулином или пероральными сахароснижающими препаратами.
  2. Голодание.
  3. Длительный временной промежуток между приемами пищи.
  4. Хронические соматические заболевания в стадии декомпенсации.
  5. Острые инфекции, интоксикация.
  6. Тяжелые физические нагрузки, интенсивный умственный труд.
  7. Употребление алкоголя в больших дозах.

Мозг, сердце и мышцы расходуют больше всего энергии

Еще одна распространенная ошибка пациентов, приводящая к резкому снижению концентрации глюкозы – употребление большого количества лекарственных растений и продуктов с сахароснижающими свойствами на фоне лечения инсулином.

Таблица 1: Растения, усиливающие действие сахароснижающих средств:

Лекарственные растенияЛекарственные растения
  • цикорий (трава),
  • плоды боярышника,
  • шиповник,
  • липа (цветы),
  • трава репейника,
  • брусника (листья),
  • трава одуванчика,
  • створки фасоли,
  • лавровый лист,
  • клевер.
Зелень и овощиЗелень и овощи
  • топинамбур,
  • редис,
  • кабачки,
  • спаржа,
  • болгарский перец,
  • лук,
  • чеснок,
  • баклажаны,
  • шпинат,
  • петрушка,
  • хрен.
Ягоды и фруктыЯгоды и фрукты
  • черная смородина,
  • черноплодная рябина,
  • ежевика,
  • малина,
  • ананасы,
  • брусника,
  • кислые яблоки,
  • цитрусовые.

Важно! Подбор дозировки препаратов против диабета осуществляется лечащим врачом строго индивидуально. Помимо этого, пациенту важно регулярно контролировать свое состояние дома – с помощью индивидуального прибора-глюкометра. Без лечения сахар низкий в крови – гипогликемия – может стать причиной опасных для жизни осложнений.

Симптомы и признаки у взрослого человека

Признаки патологии зависят от уровня глюкозы в крови. Когда он незначительно падает, могут развиваться следующие симптомы:

  • апатия;
  • сонливость;
  • умеренная головная боль;
  • слабое головокружение после пробуждения;
  • постоянное чувство голода.

У беременных проявление болезни носит временный характер и проходит по мере увеличения гестационного срока, однако при выраженном падении сахара (менее 3,8 ммоль/л) развиваются такие стандартные симптомы, как головные боли и приступы тошноты.

признаки гипогликемии
Основные признаки пониженного сахара

Клиническая картина при течении патологии средней тяжести, когда показатель упал до периода от 3,0 до 2,2 ммоль/л, характеризуется следующими симптомами:

  • нервозность;
  • гипергидроз;
  • отсутствие усидчивости и концентрации;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • частая смена настроения;
  • неспособность длительно пребывать в стоячем или лежачем положении;
  • возникают галлюцинации;
  • лунатизм;
  • беспокойство без повода;
  • бессонница или кошмарные сновидения.

При таких показателях возникает вероятность развития коматозного состояния, особенно у пожилых людей и лиц, страдающих диабетом 1 типа.

При сахаре крови в 2,0 – 1,1 ммоль/л симптомы развиваются поэтапно, но крайне быстро:

  1. Вначале пропадает речь, заплетается язык.
  2. Возникают судороги.
  3. Потеря сознания.
  4. Кома.
  5. Смерть при отсутствии лечения или медицинской помощи.

Важно! Гипогликемическая кома может привести к необратимым и тяжелым последствиям в виде инвалидизации пациента или его смерти, поэтому важно вовремя выявить причину низкого уровня сахара и провести соответствующее лечение.

Тревожными звонками развивающейся патологии являются частые головные боли после ночного пробуждения, апатичное состояние и повышенная утомляемость. При пониженном сахаре симптомы у мужчин и женщин не отличаются.

Что и сколько съесть при низком сахаре

При низком сахаре, чтобы поднять его ло нормы, нужно кушать углеводы или принимать глюкозу в чистом виде. Если под рукой нет глюкозы в таблетках или в жидком растворе, нужно съесть порцию углеводов. Рекомендуемые продукты:

  • хлеб и другие мучные изделия,
  • картошка вареная или жареная,
  • каша без масла.

Нежелательно употреблять фрукты, соки, мед, конфеты, бутерброды и т. п.

В каком количестве съесть — это не очень простой вопрос. Ситуации бывают разные. Диабетик, у которого случилась гипогликемия, может быть взрослым или ребенком. Неизвестно, насколько вы превысили оптимальную дозу инсулина и какой препарат кололи. Одно дело, если это был длинный инсулин, который действует плавно. Другое дело, если гипогликемию вызвала большая доза сильнодействующего короткого или ультракороткого инсулина.

Официально рекомендуется съедать углеводы, перечисленные выше, в количестве 1,5-2 хлебные единицы (ХЕ), т. е. 20-25 граммов. Однако это слишком много для диабетиков, которые соблюдают низкоуглеводную диету и, соответственно, обходятся низкими дозами инсулина. У них сильной передозировки инсулина в принципе не может быть.

Как правило, нужно действовать так:

  1. Не употреблять много углеводов, а съесть всего несколько граммов чистой глюкозы или хлебо-булочных изделий.
  2. Подождите 10-15 минут и повторно измерьте сахар. Если уровень глюкозы остается ниже 4,0 ммоль/л, съесть еще несколько граммов углеводов.
  3. Повторяйте шаги, пока ситуация не стабилизируется.
  4. Старайтесь не задирать сахар выше 6-7 ммоль/л. С этой целью не давайте больному много углеводов. Достаточно несколько граммов за раз.

Указанная процедура не подходит для случаев, когда была сильная передозировка инсулина или таблеток от диабета. Тем более, она не годится, если больной диабетом попытался совершить самоубийство. В таких случаях нужно давать диабетику углеводы «от пуза».

Почти всегда лучше съесть чуть-чуть углеводов, возможно, несколько раз с интервалами 10-15 минут, чем сразу скушать много. Потому что от большой порции углеводов сахар в крови рикошетом взлетает в небеса. Потом придется его сбивать. Могут быть проблемы вплоть до комы из-за высокого сахара.

Читайте подробнее о продуктах для диабетиков:

  • Мед пчелиный — гречишный, белой акации, вместо сахара
  • Каша — гречневая, рисовая, пшенная, ячневая и другие
  • Масло — сливочное, оливковое, льняное, кокосовое
  • Орехи — грецкие, фундук, миндаль, кешью, фисташки и другие
  • Фрукты и ягоды

Целевой уровень сахара при гипогликемии

Нужно принять такое количество глюкозы или рекомендуемых углеводов, чтобы поднять сахар до 3,5-4,5 ммоль/л, не выше. Кроме случаев длительного стажа запущенного диабета, когда организм пациента привык к высоким сахарам. Рассчитать требуемую дозу глюкозы или хлебо-булочных изделий вам поможет таблица. Ее предоставил доктор Бернстайн.

На сколько ориентировочно 1 г рекомендуемых углеводов повышает сахар в крови

Масса тела, кг Эффект от приема 1 г продуктов, ммоль/л
16 1,11
32 0,56
48 0,39
64 0,28
80 0,22
95 0,18
111 0,17
128 0,14
143 0,12

Вот пример расчета дозы рекомендуемых углеводов для купирования гипогликемии. Дано: глюкометр показал, что у диабетика, который весит 86 кг, сахар в крови всего 2,6 ммоль/л.

Решение:

  1. Целевой уровень — 4,5 ммоль/л. Разница: 4,5 ммоль/л — 2,6 ммоль/л = 1,9 ммоль/л.
  2. Нужной массы тела 86 кг в таблице нет. Поэтому возьмем соседние значения сверху и снизу, посчитаем среднее: (0,22 ммоль/л 0,18 ммоль/л)/2 = 0,2 ммоль/л.
  3. Итак, мы предполагаем, что 1 г рекомендуемых углеводов у нашего больного повысит сахар в крови на 0,2 ммоль/л. Теперь можно рассчитать необходимую дозу: 1,9 ммоль/л / 0,2 ммоль/л = 9,5 г.
  4. Не следует кушать продуктов больше, чем рассчитанное количество. Можно даже округлить вниз до 9,0 г. Потому что если сахар поднимется до 3,5-4,0 ммоль/л, этого будет достаточно.

Диабетик при гипогликемии может испытывать голод, но его нужно утолять разрешенными продуктами, а не вредными углеводами.

В примере рассчитали дозу рекомендуемых углеводов для упитанного человека, имеющего массу тела 86 кг. Для худощавых взрослых, а тем более, для детей требуемая доза будет в несколько раз ниже. Не следует ее превышать.

Повторно измерьте сахар глюкометром через 15-30 минут. При необходимости повторите расчет порции и съедание углеводов. Не следует использовать сразу большую порцию, чтобы одним махом решить вопрос.

Повторим, что указанная процедура не подходит для случаев, когда была сильная передозировка инсулина или таблеток от диабета. Тем более, она не годится, если больной диабетом попытался совершить самоубийство. В таких случаях нужно давать диабетику углеводы «от пуза».

Какие продукты повышают сахар в крови?

Суточная норма сахара для человека составляет 38 гр для мужчин и 25 гр для женщин. Избыточное их употребление приводит к нагрузке на поджелудочную железу и избыточному депонированию.

Особо значение при купировании гипогликемического синдрома приобретает гликемический индекс, рассчитанный для продуктов. Он отражает скорость, с которой простые углеводы перевариваются организмом человека и приводят к увеличению концентрации глюкозы в крови.

Таблица продуктов, повышающих сахар в крови с учётом гликемического индекса.

Наименование продукта Величина гликемического индекса
Хлеб из пшеничной муки 100
Булка 97
Блины 96
Мёд 85
Варёный картофель 84
Тыква 78
Арбуз 77
Дыня 76
Сырая морковь 72
Ананас 71
Пельмени 70
Джем 67
Изюм 66
Макароны с сыром 65
Майонез покупной 58
Каша гречневая 62
Кетчуп 57
Спагетти 57
Персики (консервированные) 56
Печенье 55
Свежевыжатый сок яблок 53
Грейпфрут 47
Кокос 46
Свежевыжатый сок апельсина 45
Засушенные фиги 39
Макароны в состоянии аль данте 36
Свежевыжатый сок моркови 35
Курага
Чернослив
Дикий рис
Яблоко
Слива
Айва
Натуральный йогурт, 0 % жирности
Фасоль
нектарин
Гранат
Персик

Для купирования недостатка сахара лёгкой степени подойдут продукты с низким уровнем гипогликемического индекса, например, жирные блюда, рагу из овощей или мяса, а также свежеиспечённые хлебобулочные изделия.

Следует подчеркнуть, что растительные продукты с высоким содержанием клетчатки не оказывают быстрого и эффективного влияния при патологическом состоянии гипогликемии, поэтому их употребление не целесообразно.

Что можно сделать немедленно?

Устранить первые признаки патологии достаточно просто. Достаточно в течение 5-10 минут съесть один из указанных ниже продуктов:

  • сахар или мед – 1-2 ч.л.,
  • карамельная или шоколадная конфета – 1-2 шт,
  • фруктовый сок – 100-150 мл.

Теплый сладкий чай тоже подойдет

Прием быстроусвояемых углеводов позволит нормализовать физиологические значения глюкозы в кратчайшие сроки и предупредит прогрессирование патологии. Если же время упущено, и у пострадавшего уже развились признаки гипогликемического синдрома, ему должна быть немедленно оказана неотложная помощь.

Ее алгоритм включает:

  1. Придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами.
  2. Звонок в «скорую» с кратким описанием ситуации.
  3. Освобождение дыхательных путей (если больной находится без сознания, нужно аккуратно повернуть его на бок во избежание аспирации бронхиального дерева рвотными массами).
  4. Обеспечение притока свежего воздуха.

Счет идет на минуты

После прибытия бригады скорой помощи, оценки медиками состояния пострадавшего и установления предварительного диагноза больному внутривенно вводится 40%-ный раствор глюкозы и налаживается в/в капельное вливание 5%-ного раствора препарата. После этого его экстренно госпитализируют в реанимационное отделение ближайшего стационара.

Инфузии – самый действенный способ борьбы с патологией

Пищевые углеводы для лечения гипогликемии

Какие углеводы съесть для купирования гипогликемии:

  1. Опытные диабетики, которые лечатся по системе доктора Бернстайна, держат под рукой на случай низкого сахара таблетки глюкозы или ее жидкий раствор. Это самое лучшее средство.
  2. Скорее всего, у вас под рукой глюкозы нет и в аптеку за ней бежать некогда. В таком случае, дайте больному несколько граммов хлеба или какие-то другие мучные изделия. Можно картошку, не сырую, или кашу.

Желательно, чтобы диабетик лечебную пищу разжевал и хорошо смочил слюной, прежде чем глотать. Можно и нужно запивать водой. Если больной уже не в состоянии съесть углеводы, вызывайте скорую помощь. Мотивируйте врачей приехать как можно быстрее.

Много хлеба, картошки или каши не давайте! Дайте чуть-чуть, маленький кусочек, несколько граммов. Подождите 5-15 минут и проверьте сахар еще раз. Если он остается ниже 4 ммоль/л, можно дать еще немного того же продукта, подождать и повторить измерение глюкометром. Скорее всего, на этом эпизод низкого сахара благополучно закончится.

Пищевой сахар, мед, сладости, фрукты и соки используйте, только если нет хлеба или мучных изделий. Они поднимают сахар в крови медленнее, чем рекомендуемые продукты, и приносят больше вреда при диабете.

Почему нужно давать лишь небольшой кусочек хлеба или мучных изделий? Потому что от большой порции у диабетика сахар рикошетом сильно повысится. Придется колоть дополнительную дозу быстрого инсулина. После этого сахар будет скакать и с высокой вероятностью приступ гипогликемии повторится. Вашим принципом должно стать минимальное потребление углеводов и минимально возможные дозы инсулина.

Диабетикам нужно перейти на низкоуглеводную диету. Благодаря этому, дозы инсулина снизятся в 2-7 раз и эпизоды низкого сахара в крови останутся в прошлом. Вы сможете взять диабет под контроль. Вас перестанут беспокоить скачки сахара, приступы гипогликемии. Также исчезнет страх перед развитием хронических осложнений на ноги, почки и зрение.

Читайте об особенностях диетического питания в зависимости от диагноза:

Терапия

Если у человека произошел случай гипогликемии в легкой степени, тогда помощь медицинского работника не нужна.

Для поднятия глюкозы в крови достаточно принятьнемного:

  • Сахара, Низкий сахар в крови: причины почему падает его уровень и симптомы -
  • Меда,
  • Выпить раствор глюкозы.

Не рекомендовано принимать в пищу торты, печенье, содержащее большое количество жира, а также бутерброды, в которых есть масло и мясные продукты.

Также стоит в этот период стоит избегать приема в пищу:

  • Макарон, Низкий сахар в крови: причины почему падает его уровень и симптомы -
  • Сладких фруктов,
  • Черного шоколада,
  • Мороженного.

Когда произошел случай гипогликемии в тяжелой форме и больной потерял сознание, тогда в этом случае стоит срочно вызывать карету скорой медицинской помощи, для того, чтобы врач установил причины данного обморока и оказал срочную помощь.

Вводит препарат:

Вводить эти препараты очень медленно в вену.Также можно вводить и внутримышечно. Спустя 30 минут проверяется уровень глюкозы в крови. В особом тяжелом случае может быть даже госпитализация больного в клинику.

Лечение такого пациента проводится под строгим наблюдением доктора. Также госпитализация предусмотрена для проведения терапии гипогликемии, если пациент имеет патологии сердца (недостаточность) и патологии поджелудочной железы, и сбой в работе почек и надпочечников.

Другие факторы развития патологии

Какие еще состояния провоцируют низкий сахар в крови: причина может быть связана с:

  • инсулиномой – гормонпродуцирующей опухолью поджелудочной железы,
  • тяжелыми заболеваниями печени,
  • состоянием больного после резекции (частичного удаления) желудка или кишечника,
  • врожденной недостаточностью ферментов, участвующих в углеводном обмене,
  • патологиями гипоталамо-гипофизарной системы,
  • заболеваниями надпочечников.

Опухоль ПЖ, вырабатывающая гормоныНарушения работы печени и органов ЖКТНедостаток выработки ферментовПоражения надпочечников

У здоровых людей патология возникает при:

  • длительных и интенсивных физических нагрузках,
  • соблюдении жесткой диеты, голодании,
  • нерегулярном приеме пищи,
  • при беременности и грудном вскармливании.

А у вас кружилась голова от голода?

Причины низкого сахара у здоровых людей

Низкий сахар иногда может случаться у здоровых людей, которые не колят себе инсулин и не пьют таблетки от диабета. Возможные причины:

  1. Голодание, соблюдение низкокалорийной полуголодной диеты.
  2. Питание, перегруженное углеводами.
  3. Проблемы с печенью, вызванные алкоголизмом или гепатитом.
  4. Редкие заболевания.

Очевидной причиной низкого сахара у здоровых людей является голодание и полуголодное существование. Однако на практике более частая причина в том, что человек ест слишком много мучного, сладостей и фруктов. Это пища, в которой много углеводов.

Как известно, съеденные углеводы повышают сахар в крови. В ответ на стимулирование углеводами поджелудочная железа может вырабатывать слишком много инсулина. Это быстро опускает сахар до нормы, а потом и ниже. В таких случаях люди ощущают неприятные симптомы, и у них нестабильное психическое состояние. Это называется реактивная гипогликемия. Она может создавать проблемы самому больному, а также окружающим людям.

В принципе для повышения сахара в крови нужно есть углеводы. Однако здоровым людям против гипогликемии помогает низкоуглеводная кетогенная диета, как это ни парадоксально. Потому что она стабилизирует уровень глюкозы на нормальном уровне.

Если низкий сахар не связан с питанием или алкоголем, тогда обратитесь к врачу, потому что вам нужно тщательно обследоваться. Иногда бывают опухоли надпочечников, которые вырабатывают лишний адреналин и другие гормоны, снижающие сахар в крови. Изредка причиной оказывается опухоль поджелудочной железы, из-за которой вырабатывается слишком много инсулина.

При обнаружении проблем с печенью, надпочечниками, поджелудочной железой или другими органами понадобится медицинская помощь. В остальных случаях от гипогликемии и скачков сахара здоровым людям помогает низкоуглеводная диета, она же кетогенная, белковая, безуглеводная.

Низкий сахар в крови – причины и последствия

Патогенетический механизм развития гипогликемии заключается в ускоренной утилизации глюкозы тканями, избытке инсулина и недостаточном поступлении глюкозы с пищей. Для того чтобы разобраться в причинах по которым падает сахар в крови, следует уяснить понятие метаболизма глюкозы.

Для утилизации сложных углеводов необходима нормальная работа поджелудочной железы, секретирующей инсулин. Принципиальная важность инсулина заключается в его способности активировать цитоплазматические белки клеток, отвечающие за транспорт молекул глюкозы.

Таким образом, состояние гиперинсулизма (повышение концентрации гормона) напрямую влияет на уровень сахаров в клетках и тканях человека.

Различают 2 вида гиперинсулизма: экзо- (внешний) и эндогенный (внутренний).

Причина экзогенного – избыточное введение гормона при инъекциях инсулина (неправильный расчет хлебных единиц и недостаток поступления углеводов с пищей на фоне инъекций инсулина).

Среди эндогенных причин выделяют инсулиному – новообразование поджелудочной железы, чаще доброкачественного характера, которое бесконтрольно начинает вырабатывать гормон. Секреция инсулина в этом случае не подчиняется никаким физиологическим регуляционным механизмам.

Пониженный сахар в крови также сопровождает крупные опухоли любой локализации, которые активно её потребляют. Кроме этого, некоторые злокачественные новообразования (гормонопродуцирующие опухоли) могут синтезировать субстанции подобные инсулину  и также понижать величину простых сахаров.

Частота летальных исходов при гипогликемической коме значительно меньше, чем при диабетической. Однако недостаток сахара в крови также может привести к тяжелым последствиям для здоровья – церебральные нарушения, жизнеугрожающие тахиаритмии, артериальные гипертензии, эпилептические припадки, гипогликемические комы и т.д.

Чем отличается легкая гипогликемия от тяжелой

Гипогликемия бывает:

  1. Легкая.
  2. Тяжелая.

Легкая — это когда больной в состоянии принять пищу или глюкозу в таблетках через рот, чтобы привести сахар в норму. Тяжелая гипогликемия подразумевает, что у больного нарушилось сознание, поэтому пришлось вмешиваться окружающим людям, а то и вызывать скорую помощь.

Допустим, был эпизод низкого сахара, при котором диабетик не терял сознания, но из-за нарушенной координации движений нуждался в посторонней помощи, чтобы принять целительные углеводы. Такие случаи нужно считать тяжелыми, даже если потери сознания не было и скорую помощь не вызывали. Они сигнализируют о том, что вашу систему контроля диабета нужно серьезно пересмотреть и улучшить.

Как избавиться от эпизодов тяжелой гипогликемии:

  1. Больным диабетом 2 типа нужно отказаться от приема лекарств Диабетон МВ, Амарил, Манинил и их «родственников». Подробнее читайте вредные таблетки от диабета 2 типа: список. Вместо этих препаратов используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.
  2. При диабете 1 типа перейдите на низкоуглеводную диету, которая позволяет снизить дозы инсулина в 2-8 раз, обычно в 3-5 раз. Научитесь грамотно рассчитывать дозы инсулина, которые подходят для этой диеты. Подробнее см. расчет доз инсулина: ответы на вопросы.

Низкоуглеводное питание для диабетиков — это диета доктора Бернстайна. Ее также называют безуглеводная, белковая, кетогенная. Она спасает от гипогликемии и скачков сахара, дает возможность держать уровень глюкозы в крови стабильно нормальным и гликированный гемоглобин тоже.

Причины пониженного содержания глюкозы

Самой распространенной причиной низкой концентрации глюкозы в составе крови голодание. Также существуют причины развития заболевания гипогликемия.

Когда желудок не наполнен:

  • Отказ от пищи продолжительное время (более, чем 8 10 часов),
  • Прием в пищу в неограниченном количестве углеводов,
  • Обезвоживание организма,
  • Большой объем потребляемого алкоголя,
  • Реакция на прием некоторых медикаментозных средств,
  • Употребление медикаментозных препаратов одновременно с алкогольными напитками,
  • Печеночная недостаточность,
  • Большая масса тела,
  • Высокие физические нагрузки,
  • Патология в выработке гормонов, и повышенный выброс в кровь инсулина,
  • Недостаточность: сердечная и почечная.

Сердечная недостаточность

Причины гипогликемии Другие причины понижения сахара
1. Развитие диабета в раннем детском возрасте. 1. Высокие физические и эмоциональные нагрузки, которые продолжаются достаточно длительный период времени.
2. Оперативное вмешательство в органах: желудка и кишечника. 2. Беременность у девочки в раннем возрасте.
3. Идиопатические патологии и заболевания. 3. Реакция на прием аспирина и ацетилсалициловой кислоты в детском возрасте.
4. Патологии и сбои в деятельности органов и систем, которые приводят к повышенному расходованию глюкозы. 4. Одновременное применение бета-блокаторов и повышенная нагрузка.

Профилактика гипогликемии

Мой глюкометр всегда со мной, он поможет

Гипогликемия не так безобидна, как может показаться. Падение концентрации глюкозы в крови снижает работоспособность, ухудшает качество жизни, провоцирует развитие заболеваний хронического характера.

Для предупреждения явлений гипогликемии необходимо соблюдать простые, но эффективные правила:

  • для диабетиков важно соблюдать правила приёма инсулина, его дозировки,
  • контроль концентрации глюкозы в крови прибором глюкометром,
  • ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приёмами пищи,
  • желательно исключить употребление алкоголя,
  • при планировании физических нагрузок необходимо предусмотреть обязательное дополнительное питание в виде шоколада, конфет, сахаросодержащих продуктов,
  • обязательно пить тёплый чай с сахаром или мёдом после интенсивных физических нагрузок,
  • всегда необходимо иметь с собой таблетки d-глюкозы или глюкагона.

Низкая концентрация глюкозы в крови, если она носит постоянный или частый характер, свидетельствует о недостаточном энергетическом обмене в организме. Принято считать, что замерять уровень сахара в крови следует только диабетикам, но это не так. Появление портативных глюкометров позволяет следить за этим показателем любому.

Современный человек, соблюдающий правила здорового образа жизни, обязан следить за своей энергетикой, для чего необходимо иметь дома или всегда с собой глюкометр. Контроль за уровнем глюкозы важен для профилактики многих патологий обмена веществ. Глюкоза, это не сахар, это сама жизнь.

Причины, почему упал

девушка ест лист салатаПочему падает уровень сахара в крови, можно установить, выявив причину патологии. Как правило, низкая глюкоза является вторичным следствием других заболеваний. Основная причина – выработка инсулина в завышенном количестве. К факторам, провоцирующим низкий уровень сахара, относятся:

  • заболевания печени и желудочно-кишечного тракта;
  • длительный отказ от пищи или голодание;
  • соблюдение низкоуглеводной диеты;
  • отравление алкоголем;
  • поздний гестоз у беременных;
  • непосильная физическая нагрузка;
  • нарушение в работе эндокринных желез;
  • почечные патологии;
  • инфекционные процессы острого течения.

Причины, почему падает сахар при имеющемся диабете могут заключаться в превышении допустимой дозы инсулина или гипогликемических препаратов. Низкий сахар в крови может привести к развитию коматозного состояния, выбраться из которого крайне сложно.

Некоторые причины низкой глюкозы носят относительный характер, то есть, перейдя к нормальному типу питания или исключив силовые нагрузки, уровень глюкозы восстанавливается самостоятельно. Нередко снижение связывают со стрессовыми ситуациями, в таком случае исключение нервного напряжения позволяет восстановлению синтеза углеводов.

От чего бы не падал уровень сахара, комплексное обследование необходимо в любом случае.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector