Ортостатическая гипотензия что это такое

Методы лечения

Терапия гипотензии подразумевает применение медикаментозных средств. Обычно проблему устраняют с помощью:

  • минералокортикоидов или кортизонов;
  • альфа-адреномиметиков;
  • аналогов вазопрессина;
  • ингибиторов холинэстеразы;
  • эритропоэтина.

Чтобы добиться хороших результатов в лечении, следует кардинально изменить свой образ жизни. Больному рекомендуют:

  • спать так, чтобы голова лежала на возвышенном месте;
  • употреблять продукты небольшими дозами;
  • проводить достаточно времени на свежем воздухе;
  • во время долгого лежания не вставать резко. Особенно это правило нужно соблюдать в пожилом возрасте. Сначала человеку нужно присесть, а после этого опустить ноги и только потом вставать;
  • заниматься лечебной физкультурой, подразумевающей равномерные нагрузки на все группы мышц;
  • питаться пищей, содержащей достаточное количество соли, жиров и углеводов. Необходимы фрукты и овощи, обладающие тонизирующим эффектом;
  • как можно меньше времени проводить в условиях жаркого климата;
  • носить компрессионный трикотаж для уменьшения внутрисосудистого объема вен нижних конечностей;
  • важно пить достаточное количество жидкости и полностью отказаться от спиртных напитков.

На приеме у врачаТакже проводят терапию основной патологии. Если гипотензия возникла по причине кровотечений, то проводят гомеостатическое и инфузионное лечение, с помощью которого нормализуют уровень жидкости внутри сосудов.

В случае когда синдром был вызван влиянием медикаментов, их дозировку уменьшают или заменяют другими препаратами. Заниматься этим должен врач.

Если возникла постуральная гипотензия, то для облегчения состояния больного применяют лекарства, содержащие кофеин. Для регулировки работы эндокринной и нервной систем применяют средства на основе гормонов.

Причины развития нарушения

Головокружение вызывает резкое уменьшение притока крови к мозгу

Достаточно часто определить причины ортостатической гипотензии не представляется возможным. Это нарушение связано со снижением объема циркулирующей крови в момент изменения положения тела. В результате уменьшается приток крови к сердцу.

В ответ на это реагируют особые рецепторы, расположенные в сердце и шейной артерии, которые повышают частоту сердцебиения.

Из-за внезапного изменения частоты сердечных сокращений и тонуса сосудов и появляются симптомы ортостатической гипотензии.

Сама по себе такая реакция организма не вызывает опасений, так как объясняется физиологией человека. Изменение циркуляции крови прирезкой смене положения тела – это абсолютно нормальная реакция. Тем не менее замедленная реакция барорецепторов на снижение объема крови, которая притекает к сердцу, свидетельствует о нарушении в работе вегетативной нервной системы.

Таким образом, главная причина ортостатической гипотензии – это неврологические нарушения, известные как вегетососудистая или нейроциркуляторная дистония. Остальные причины развития нарушения можно поделить на две группы – постоянные факторы, или хронические патологии, провоцирующие снижение давления, и кратковременные факторы.

К постоянным факторам относят:

  • болезни нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз и другие эндокринные расстройства;
  • болезни сердца.

Помимо ВСД, спровоцировать ортостатическую гипотензию может болезнь Паркинсона, амилоидоз, старческая деменция. Ортостатическая гипотензия в молодом возрасте часто обусловлена вегетативными расстройствами, в пожилом – тяжелыми заболеваниями нервной системы и старческой деменцией.

Это объясняется тем, что первичные проявления ВСД отмечаются в подростковом возрасте из-за стремительного взросления организма и изменения гормонального фона, что повышает нагрузку на нервную систему.

В результате вегетативная нервная система просто не справляется со своими функциями, поэтому периодически происходит изменение артериального давления, частоты сердечных сокращений, нарушение дыхания.

При сахарном диабете часто наблюдается повреждение нервных волокон. Это приводит к нарушению проводимости нервных импульсов, регулирующих сосудистый тонус. Нарушением артериального давления также наблюдается при гипофункции щитовидной железы.

Еще ода причина ортостатической гипотензии – это нарушения работы миокарда.

Хроническая сердечная недостаточность, аритмия, брадикардия нарушают нормальное функционирование механизмов, которые нормализуют циркуляцию крови при смене положения тела.

Результатом становится кратковременное недомогание в ортостазе. Ортостатическая гипотензия также может наблюдаться после перенесенного инфаркта миокарда.

Кратковременные факторы, провоцирующие снижение давления при смене положения тела:

  • обезвоживание;
  • прием некоторых групп препаратов;
  • прием пищи;
  • длительное соблюдение постельного режима;
  • жаркий климат.

При обезвоживании нарушается циркуляция крови. Это приводит к снижению давления в ортостазе. Ортостатическая гипотензия также может наблюдаться при высокой температуре воздуха. Из-за повышенного потоотделения организм теряет воду, нарушается тонус сосудов и циркуляция крови, поэтому резкие движения могут сопровождаться снижением давления.

Нехватка жидкости в организме может привести к кратковременному головокружению

Достаточно часто плотный обед провоцирует падение давления. Обычно с таким явлением сталкиваются пожилые люди, которые после приема пищи предпочитают немного отдохнуть в постели. Резкое вставание при этом сопровождается кратковременным недомоганием из-за снижения давления.

При длительном нахождении в постели, например, в случае тяжелой болезни или реабилитации после операции, в первое время будет наблюдаться ортостатическая гипотензия. Это объясняется общей слабостью и изменением сосудистого тонуса. В большинстве случаев такое нарушение не требует лечения, симптомы гипотонии в ортостазе проходят по мере восстановления организма.

Некоторые лекарственные средства провоцируют ортостатическую гипотензию во время приема. Снижение давления может наблюдаться при длительной терапии антидепрессантами, транквилизаторами, препаратами, которые снижают тонус мышц и сосудов.

Снижение давления происходит на фоне приема мочегонных средств. Мужчины могут столкнуться с ортостатической гипотензией как побочным эффектом от приема лекарств, влияющих на потенцию.

Более того, такой побочный эффект заявлен практически у всех препаратов, применяемых в терапии эректильной дисфункции.

Чаще всего медикаментозная ортостатическая гипотензия наблюдается у гипертоников. Таблетки для снижения давления требует соблюдения правил приема и правильно подобранной дозировки. Неадекватная терапия гипертонии может приводить к кратковременным снижениям артериального давления, в том числе и при изменении положения тела.

Гипотензия, вызванная действием таких факторов, чаще всего проходит самостоятельно, после ликвидации причины ее развития. Достаточно прекратить прием препаратов, соблюдать диету или нормализовать питьевой режим, чтобы избавиться от нарушения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector