Острый тонзиллит у ребенка: симптомы, лечение (фото)

Осложнения

Может показаться, что острый тонзиллит — вполне себе безобидное заболевание. «Боль в горле, повышенная температура — что тут такого{q} Обычное проявление инфекции», — скажете вы.

Осложнения после тонзиллита можно условно разделить на местные (они локализуются и заметны в определённой области) и общие (когда изменения касаются всего организма).

https://www.youtube.com/watch{q}v=uf6TNS5ZPIo

К местным можно отнести:

  • паратонзиллярный и парафарингеальный абсцесс;
  • медиастенит (когда гнойная инфекция спускается в сердечную сумку);
  • кровотечения из гланд, при условии что на их поверхности были язвочки;
  • отит и евстахеит (ЛОР-органы непосредственно связаны между собой, поэтому инфекция из горла может легко перекочевать в полость среднего уха, слуховую трубу и вызвать там воспалительный процесс);
  • отёки гортани (при таком состоянии развивается асфиксия. Это состояние очень опасно, вплоть до летального исхода. Характерный признак — синюшный оттенок кожи на фоне выраженного удушья);
  • флегмоны и абсцессы (гнойные воспаления).

К общим осложнениям относят заболевания сердца, почек, суставов (ревматизм), тонзилогенную интоксикацию и сепсис. Во избежание опасных последствий для детского организма, очень важно своевременно начать борьбу с тонзиллитом под присмотром квалифицированного врача-отоларинголога.

Тонзиллит, особенно его хроническая форма, является опасным заболеванием с большим количеством потенциальных осложнений. Особенно серьезным последствием является переход заболевания в токсико-аллергическую форму двух типов.

Первая форма вызывает признаки общей интоксикации организма и аллергизацию. При них возникают боли в суставах и сердце на фоне нормального ЭКГ. Это приводит к тому, что ребенок тяжелее переносит ОРВИ или грипп.

В результате перенесенной второй токсико-аллергической формы тонзиллита возможны осложнения на сердце, суставы и почки. Последствиями могут быть гиперплазия, рубцевание и атрофия миндалин. Запущенные случаи ангины приводят к:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • абсцессы;
  • ларингит;
  • отит среднего уха;
  • полиартрит;
  • пневмония;
  • псориаз;
  • ревматическое поражение суставов или сердца.

Одно из самых распространенных видов острого тонзиллита – стрептококковый. Его возбудителя являются бактерии стрептококки, которые активизируются при пониженном иммунитете детей.

  • Гнойный налет на миндалинах;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Высокая температура;
  • Диарея.

Недуг проявляется у детей старше 3 лет. Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, доктор должен направить пациента сделать анализ на бактерии, изучить симптомы. В первую очередь назначаются антибиотики.

В случае незаконченного лечения возможен переход в хроническую стадию с постоянно повторяющимися рецидивами. В результате развиваются осложнения на другие системы и органы:

  • сердечно-сосудистая система – миокардит, сердечная недостаточность;
  • мочеполовая – пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • костно-суставная – ревматизм;
  • воспалительные процессы на уровне среднего уха – отит;
  • распространение воспаления на голосовые связки с развитием ларингита.

Если первоначально иммунная система сильная, то последствий может и не быть.

Тонзиллит у детей необходимо своевременно и адекватно лечить, не допуская перехода воспалительного процесса в хроническую форму, чреватой развитием представляющих опасность для здоровья осложнений.

К местным осложнениям, возникающим во время болезни, относятся:

  • паратонзиллярный и парафарингеальный абсцессы;
  • кровотечения из гланд, вызванные наличием язвочек;
  • переход инфекции и развитие воспалительного процесса в расположенных вблизи органах (отит, евстахеит, синусит, гайморит);
  • отек гортани с развитием асфиксии (опасное для жизни состояние);
  • нагноения вокруг миндалин;
  • тонзилогенный сепсис.

К общим осложнениям тонзиллита, которые касаются всего организма и развиваются постепенно, относятся:

  • поражение клубочков почек (гломерулонефрит);
  • приобретенные пороки сердца;
  • инфекционный эндокардит, миокардит;
  • ревматоидный артрит;
  • геморрагический васкулит;
  • рецидивирующая пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • тиреотоксикоз;
  • псориаз, экзема, экссудативная эритема.

Для контроля над развитием осложнений при хроническом тонзиллите ребенку рекомендуется регулярно консультироваться у ревматолога, кардиолога, нефролога и других специалистов, а также сдавать анализы, позволяющие выявить перечисленные выше патологии на ранней стадии.

Отсутствие лечения или неадекватное лечение стрептококкового тонзиллита чревато высокой вероятностью развития серьезных гнойных осложнений:

  • паратонзиллярный, парафарингеальный, ретрофарингеальный абсцессы,
  •  гнойный лимфаденит;

а также негнойных:

  • острая ревматическая лихорадка,
  •  ревматические болезни сердца,
  • постстрептококковый гломерулонефрит,
  • синдром стрептококкового токсического шока (Strep TSS),
  • PANDAS-синдром.

Поэтому любой случай острого тонзиллита требует обязательной этиологической диагностики.

Лечение инфекции

Тонзиллит, как и все инфекционные заболевания у детей необходимо лечить только под присмотром врача. Самолечение может только усугубить ситуацию, тем более самостоятельно давать малышу антибиотики.

Если тонзиллит хронический, то его возникновение может быть довольно частым и по самым разным причинам:

  • Стрессовая ситуация;
  • Переохлаждение;
  • Перегрев или солнечный удар;
  • ОРЗ.

Если доктор поставил диагноз острый тонзиллит, то он в первую очередь, должен предупредить родителей, что сердце ребенка работает в усиленном режиме и нельзя его перегружать.

Именно поэтому весь период лечения малыш должен находиться в постели. Также, при большой двигательной активности детей вероятность распространения инфекции по всему организму возрастает в несколько раз.

Возможные осложнения:

  • Почечная недостаточность;
  • Менинги;
  • Ранний ревматизм.

Диетическое питание

В этот сложный для малыша период лечения желательно, чтобы рядом постоянно находился родной человек. Отдельное внимание нужно уделять питанию ребенка.

Если он отказывается кушать по разным причинам, то не стоит его принуждать, его организм «находится в стрессе», но пить нужно в обязательном порядке – это может быть любой теплый напиток, бульон, жидкий суп. При правильном питании некоторые симптомы заболевания начнут уходить.

Не рекомендуется:

  • Сухари и чипсы;
  • Твердые фрукты и овощи;
  • Молоко;
  • Варенье;
  • Чай с любыми добавками.

Антибиотики

Основной симптом тонзиллита – красное горло. Но, нужно помнить, что аналогичные симптомы имеет еще одно коварное заболевание – вирусный фарингит. Именно поэтому точный диагноз должен поставить доктор.

Лечение и необходимые антибиотики также назначает только специалист. Для точности постановления диагноза доктор должен направить ребенка сдать клинический анализ крови.

Бывают случаи, что тонзиллит возникает у детей по несколько раз в году. Именно поэтому родителям необходимо при малейших подозрениях сразу отправляться на осмотр к специалисту и на лечение.

Лучше всего, если антибиотики начнут поступать в организм на 2–3 день после инфицирования – это в несколько раз уменьшит вероятность повторения рецидивов, иммунитет будет бороться с бактериями стрептококка.

Спреи и леденцы

Дополнительно к антибактериальной терапии детский врач может посоветовать орошение горла ребенка  спреями, выписать рассасывание дезинфицирующих леденцов.

Список литературы

PANDAS — Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal infections — акроним «детские аутоиммунные нервно-психические расстройства, ассоциированные со стрептококковыми инфекциями»

Strep TSS (Toxic shock syndrome) — синдром стрептококкового токсического шока

БГСА — {q}-гемолитический стрептококк группы А

ОТ — Острый тонзиллит

ПКТ – прокальцитонин

ПЦР — полимеразная цепная реакция

СРБ — С-реактивный белок

  1. Белов Б.С. Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца: диагностика, лечение, профилактика. Consilium Medicum. Инфекции сердечно-сосудистой системы. 2006; 1 (4): 341–347.
  2. Giraldez-Garcia C, Rubio B, Gallegos-Braun JF, Imaz I, Gonzalez-Enriquez J, Sarria-Santamera A. Diagnosis and management of acute pharyngitis in a paediatric population: a cost-effectiveness analysis. Eur J Pediatr. 2011 Aug;170(8):1059-67.
  3. Domingues О, Rojo P, De las Heras S, FolgueriaD, Contreras JR. Clinical presentation and characteristics of pharyngeal adenovirus infections. Pediatric Infections Disease Journal: 2005; 24(8): 733-4.
  4. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G, Martin JM, Van Beneden C. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012 Nov 15;55(10):1279-82.
  5. ESCMID Sore Throat Guideline Group, Pelucchi C, Grigoryan L, Galeone C, Esposito S, Huovinen P, Little P, Verheij T. Guideline for the management of acute sore throat. Clin Microbiol Infect. 2012 Apr;18 Suppl 1:1-28.
  6. А.С. Дарманян, М.Д. Бакрадзе. Проблема острого тонзиллита в детском возрасте // Медицинский совет, Педиатрия. 2013;1(3): 69-72.
  7. Chiappini E, Regoli M, Bonsignori F, Sollai S, Parretti A, Galli L, de Martino M. Analysis of different recommendations from international guidelines for the management of acute pharyngitis in adults and children. Clin Ther. 2011; 33(1):48-58.
  8. Brook I, Gober AE. Failure to eradicate streptococci and beta-lactamase producing bacteria. Acta Paediatr. 2008;97(2):193-195.
  9. Ilgenfritz S, Dowlatshahi C, Salkind A. Acute rheumatic fever: case report and review for emergency physicians. J Emerg Med. 2013;45(4):e103-106.
  10. С.В. Сидоренко, С.А. Грудинина, О.Ю. Филимонова с соавт. Резистентность к макролидам и линкозамидам среди Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes в Российской Федерации. Клин. фармакол. тер. 2008;17 (2):1-4.
  11. Regoli M, Chiappini E, Bonsignori F, Galli L, de Martino M. Update on the management of acute pharyngitis in children. Ital J Pediatr. 2011;31(37):10.
  12. Schams SC, Goldman RD. Steroids as adjuvant treatment of sore throat in acute bacterial pharyngitis. Can Fam Physician. 2012;58(1):52-54.

Профилактика

Если после проведенного лечения ребенок не болеет тонзиллитом в течение 5 лет, то это — показатель излеченности. Соблюдение всех лечебных рекомендаций, проведение полного курса терапии снижает частоту обострений и позволяет избежать развития осложнений.

В целях профилактики педиатры рекомендую укреплять иммунитет, регулярно посещать стоматологов, ограничить контакт с больными людьми.

Следите, чтобы ваш ребенок меньше контактировал с носителями инфекции, либо в период массовых заболеваний носил повязку.

Если же в семье кто-то болеет, то необходимо проводить периодические влажные уборки, проветривать помещение, выделить отдельную посуду. Желательно минимизировать общение больного с ребенком.

Рекомендованы меры неспецифической профилактики респираторно-вирусной инфекции.

Чтобы снизить риск возникновения заболевания, нужно уделять время профилактике этого заболевания и укреплению иммунитета. Нужно приучать детей к закаливающим процедурам.

Важно правильно и разнообразно питаться, употреблять пищу, богатую витаминами и исключить приправы, раздражающие глотку.
Также нужно помнить о взаимосвязи лор-органов с окружающей клетчаткой.

С ранних лет надо приучать ребёнка к санитарным нормам: мытью рук, фруктов, прикрывать рот при кашле платком или салфеткой. В периоды эпидемий желательно воздержаться от мест большого скопления людей.

Соблюдение таких нехитрых мер поможет избежать возникновения воспалений и неприятных последствий этого заболевания.

Острый тонзиллит, симптомы и лечение которого должны быть обязательно выявлены, лучше не лечить, а предупредить. Для этого нужно проводить профилактику:

  • постоянно контролировать влажность воздуха в помещении, где пребывает малыш;
  • соблюдать все гигиенические нормы;
  • следить за тем, чтобы ребенок питался сбалансировано;
  • стараться укреплять иммунитет малыша;
  • заниматься закаливанием ребенка, приобщая его к физическим упражнениям и спорту.

Подводя итоги, следует помнить, что проводить самостоятельное лечение острого тонзиллита очень опасно. Поэтому при подозрении этого заболевания необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Находясь в обществе, каждый ребенок рискует заразиться острым тонзиллитом. Именно поэтому нужно проводить профилактические меры: полоскание горла, обливание для более старших детей, периодическая санация ротовой полости. Тогда лечение ребенка можно будет отложить надолго.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Так как дети склонны к развитию ангины, необходимо вовремя предпринимать меры профилактики. Они направлены на укрепление иммунитета и снижение частоты ОРВИ. Для этого родителям необходимо делать следующее:

  • исключить переохлаждения;
  • в случае хронического тонзиллита обеспечить ребенку наблюдение отоларинголога;
  • привить малышу привычку мыть руки после посещения общественных мест;
  • дважды в год водить ребенка к стоматологу;
  • оградить от контактов с заболевшими детьми;
  • проводить процедуры закаливания;
  • поддерживать гигиену ротовой полости;
  • до конца пролечивать бронхит, ринит и даже обычную простуду.

Термины и определения

Новые и узконаправленные профессиональные термины в настоящих клинических рекомендациях не используются

Острым тонзиллитом (ОТ) называется эпизод острого инфекционного воспаления преимущественно небных миндалин, часто и окружающей их ткани, протекающего с отеком, гиперемией, обычно с повреждением поверхности миндалин различного характера —  от эрозивного до язвенно-некротического.

Миндалины на страже

Нёбные миндалины (или гланды) расположены по обеим сторонам горла. Все бактерии и вирусы, попадающие в организм через рот, в первую очередь встречаются именно с ними.

Внешне гланды имеют пористую структуру, такое строение помогает им «исследовать» все поступившие в организм вещества и принимать решение, что с ними делать.

В толще нёбных миндалин есть особые углубления — лакуны, а извитые каналы в толще миндалины называют криптами, их сложно увидеть на фото или невооруженным взглядом.

Есть и клетки-мишени, которые выступают в роли «ловушек» для микроорганизмов. При попадании на них гланда решает, бороться с ними или нет, принесут они вред для человека или окажутся безвредными.

Когда человек здоров, а его миндалины крепки, при попадании в организм любой инфекции они начинают активно вырабатывать лейкоциты для борьбы инфекционным возбудителем.

Но когда воспаление поражает сами гланды, они теряют свою защитную функцию и сами становятся очагом инфекции. Патогенные вирусы и бактерии прочно оседают в лакунах.

Острый тонзиллит у ребенка: симптомы, лечение (фото)

Располагается между языком и мягким небом. Дифференцируют зевную (обращена в полость рта) и боковую поверхности. Зевная поверхность пронизана каналами (крипты), которые заканчиваются узкими, глубокими углублениями (лакуны). Боковая поверхность покрыта плотной капсулой из соединительной ткани.

На поверхности миндалин в лакунах при тонзиллите скапливаются пробки из гнойного компонента. Их можно удалять прямым способом при помощи ватного тампона и путем промывания.

Перед использованием ватного тампона вымойте руки, прополощите рот раствором с солью. Эти рекомендации важны для исключения риска дополнительного инфицирования.

Для начала вспомним, что на поверхности миндалины есть борозды, которые заканчиваются лакунами. Поэтому движения должны быть от основания гланды к периферии.

Надавливаем тампоном на миндалину у основания и ведем до края. Не проводите манипуляцию острыми предметами, потому что отечную поверхность легко травмировать.

Технику удаления пробки более подробно рассказывает доктор Комаровский, это можно посмотреть на видео в интернете.Для варианта промывания миндалины вам понадобится антисептический раствор (соль, сода или фурациллин):

  • разводим чайную ложку соли или соды в 100 мл теплой воды;
  • берем 1 таблетку фурациллина, мелко измельчаем в ступке (в воде в цельном виде препарат медленно растворяется), заливаем горячей водой. Для облегчения употребления фурациллин выпускают в разведенной форме;
  • ждем, пока приготовленный раствор станет комфортной температуры, набираем в стерильный шприц без иголки. Открываем рот, направляем шприц на гланду, орошаем поверхность. Сплевываем раствор, повторяем 3 раза.

Операция назначается в случае неэффективности консервативных методов лечения, при выраженной не купируемой симптоматике, распространении инфекционного процесса с риском сепсиса.

Острый тонзиллит у ребенка: симптомы, лечение (фото)

Операцию проводят под местной анестезий или общим наркозом. Делают надрез в пределах слизистой оболочки вокруг миндалины. Постепенно отделают гланду от небно-язычной и небно-глоточной дужек.

После удаления хирург оценивает ложе на наличие оставшихся фрагментов миндалины. Если в области оперативного вмешательства обнаружены кровоточащие сосуды, то их коагулируют – останавливают кровотечение. Проверка оперативного поля является завершением операции.

Лазеротерапия

Применяется в качестве консервативной терапии и как хирургическая методика. Лазеротерапия позволяет удалить лишь часть небной миндалины. Используется инфракрасный тип лазера.

Операция проходит под местной анестезией, период восстановления — до четырех дней. Постоперационных осложнений не определяется, риска развития кровотечения также нет.

В большей степени относится к консервативным методам лечения тонзиллита. Процедура проводится следующим образом: на мягкие ткани под нижнюю челюсть накладываются аппликаторы, на которые воздействуют ультразвуковыми волнами.

Криодеструкция

При помощи низких температур происходит локальная заморозка пораженных участков небной миндалины. Положительный эффект достигается за счет купирования воспаления и болевого синдрома.

Приложение В. Информация для пациентов

Острый тонзиллит (иногда также называемый «ангина») – воспаление миндалин, как правило, сопровождающееся болью в горле и подъемом температуры тела, а также, возможно с налетами на миндалинах — может быть вызван вирусами или бактериями.

По внешним признакам точно определить, вызвано ли заболевание вирусом или бактерией затруднительно, так как картина болезни может быть сходной. Однако существуют экспресс-методы, позволяющие быстро провести диагностику и назначить лечение.

Если вашему ребенку назначен антибиотик – очень важно давать препарат так, как назначил врач, обязательно соблюдая длительность курса лечения, несмотря на то, что ребенку станет лучше значительно раньше.

В большинстве случаев острый тонзиллит сопровождается болью при глотании, поэтому рекомендуется давать ребенку негорячую мягкую пищу, которую ему будет легче проглотить.

При сильной боли в горле, возможно применение парацетамола или ибупрофена, также эффективно полоскание горла препаратами с обезболивающим эффектом, возможно использование этих препаратов в виде спреев или таблеток для рассасывания, в зависимости от возраста и возможностей ребенка.

Основной мерой профилактики острого тонзиллита является тщательное мытье рук.

Причины появления заболевания

Как правило, причиной заболевания выступают бактерии и вирусы (чаще стрептококк). Обычно заражение происходит воздушно-капельным путём, особенно когда малыши находятся в больших группах (детский сад, школа, различные кружки и спортивные секции).

Если возбудитель болезни — бактерии, заразиться можно через посуду, рукопожатие, через личные предметы больного (полотенце, ложка). Ребёнку достаточно поиграть с игрушками другого заболевшего малыша, чтобы заразиться.

Ещё одна причина болезни — микроорганизмы, постоянно живущие на слизистых оболочках. Это норма. Здоровый организм контролирует их количество и не допускает их превышения.

1.2 Этиология и патогенез

 Острый тонзиллит в большинстве случаев является симптомом вирусной инфекции с преимущественным поражением верхних дыхательных путей.

Ведущую позицию среди вирусов занимают аденовирус, вирус Эпштейна-Барр и энтеровирус, однако к воспалению лимфоидного глоточного кольца могут приводить и другие респираторные вирусы [1].

Основным и наиболее значимым бактериальным возбудителем острого тонзиллита является Streptococcus pyogenes ({q}-гемолитический стрептококк группы А — БГСА), значительно уступающий по частоте вирусным возбудителям.

Хронический тонзиллит у ребенка: методы лечения

Методы, используемые для сбора/селекции доказательств: поиск в электронных базах данных.

Описание методов, использованных для оценки качества и силы доказательств: доказательной базой для рекомендаций являются публикации, вошедшие в Кохрейновскую библиотеку, базы данных EMBASE, MEDLINE и PubMed. Глубина поиска — 5 лет.

Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств:

  • консенсус экспертов;
  • оценка значимости в соответствии с рейтинговой схемой.

Методы, использованные для анализа доказательств:

  • обзоры опубликованных мета-анализов;
  • систематические обзоры с таблицами доказательств.

Описание методов, использованных для анализа доказательств

При отборе публикаций, как потенциальных источников доказательств, использованная в каждом исследовании методология изучается для того, чтобы убедиться в ее валидности.

Для минимизации потенциальных ошибок каждое исследование оценивалось независимо. Любые различия в оценках обсуждались всей группой авторов в полном составе. При невозможности достижения консенсуса привлекался независимый эксперт.

Таблицы доказательств: заполнялись авторами клинических рекомендаций.

Методы, использованные для формулирования рекомендаций: консенсус экспертов.

Экономический анализ

Анализ стоимости не проводился и публикации по фармакоэкономике не анализировались.

Метод валидации рекомендаций

  • Внешняя экспертная оценка.
  • Внутренняя экспертная оценка.

Описание метода валидации рекомендаций

Настоящие рекомендации в предварительной версии были рецензированы независимыми экспертами, которых, прежде всего, попросили прокомментировать, насколько доступна для понимания интерпретация доказательств, лежащая в основе рекомендаций.

Данное заболевание у детей диагностируют, если воспаление миндалин случается чаще двух раз в год. Гланды при хронической болезни сами становятся очагом инфекции. Иммунитет ослабевает, а ребёнок часто подвергается болезням.

Лечением хронического тонзиллита должен заниматься опытный врач-оториноларинголог. Некоторые ЛОР-врачи рекомендуют сразу удалять гланды. Но нужно помнить, удаляя нёбные миндалины, вы лишаетесь естественной защиты организма от бактерий и вирусов навсегда!

В «ЛОР Клинике Доктора Зайцева» мы занимаемся лечением хронической формы тонзиллита, а к удалению гланд прибегаем только в самом крайнем случае, когда консервативные методы лечения полностью исчерпаны.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают процедуры ультразвукового лекарственного орошения миндалин на аппарате «Тонзиллор» (его можно увидеть на фото).

В арсенале нашей клиники есть также уникальная вакуумная насадка для этого аппарата, аналогов которой нет в других медицинских учреждениях. Эта насадка безболезненна, безопасна и может использоваться при лечении детей, начиная со школьного возраста.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита у детей появляется из-за длительно циркулирующей инфекции при отсутствии медикаментозной терапии.

Факторы перехода заболевания в хроническую форму:

  • недолеченные ангины. Многие родители ошибочно считают, что назначение антибиотиков приносит вред детскому организму. Но без должного лечения в строго определенных сроках способствует тому, что болезнетворные агенты не уничтожаются, а остаются в организме. В результате ребенок постоянно болеет;
  • заболевания близкорасположенных областей – придаточные пазухи носа, десна;
  • снижение общего иммунитета делает организм ребенка уязвимым к микробам;
  • лакуны в норме должны самостоятельно очищаться, при нарушении этого процесса болезнетворные бактерии скапливаются на миндалинах.

После согласования с лечащим врачом можно применять рецепты из кладовой народной медицины. Предварительная консультация важна для исключения аллергической реакции.

Масло базилика

Базилик уменьшает воспаление. Раствор для полоскания получают путем растворения нескольких капель масла в стакане теплой воды.

Мед и алоэ

Оба эти компонента по отдельности снижают температуру, уменьшают воспаление, являются иммуномодуляторами и бактериостатиками. Поэтому их можно употреблять раздельно или совместно. Алоэ горькое на вкус, ребенка сложно будет заставить пожевать листик.

Поэтому можно сделать смесь: 100 гр алоэ, 100 гр лимона, 300 гр меда, горстку раздробленных грецких орехов. Все перемешать, употреблять по 1 чайной ложке три раза в день.

Иммуностимулирующим действие обладает следующее сочетание – алоэ, мед и брусника. Этот рецепт хорошо останавливает кашель. Пить его следует по 2 столовые ложки 4 раза в день.

Сок из чеснока

Чеснок обладает сильным бактерицидным действием. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям или присутствуют заболевания желудочно-кишечного тракта, то от его употребления придется отказаться.

При отсутствии противопоказании можно приготовить раствор для полоскания. Для этого выдавите сок, разведите водой, добавьте морскую соль.

Свекольные отвары

Свекла обладает антимикробным действием, снижает воспаление, купирует боль, повышает защитные свойства организма, размягчает гнойные пробки на миндалинах. Самое главное – минимум побочных действий.

Чтобы приготовить отвар, очищаем свеклу, отвариваем, настаиваем в течение 5 часов, процеживаем. Применять можно вовнутрь (1/4 стакана трижды в день) или в качестве средства для полоскания горла.

«ЛОР Клиника Доктора Зайцева»

Лечение тонзиллита у детей в Москве предлагают многие медицинские учреждения: от районных поликлиник и многопрофильных центров до частных клиник. Главное сделать правильный выбор!

самое современное оборудование и инструменты, собственные методики лечения, а главное, высококвалифицированные ЛОР-специалисты с большим практическим опытом работы.

малыш уже не воспринимает лечение как что-то страшное и неприятное, а сбережённые нервы мамы дорогого стоят. Наша клиника оборудована детским уголком, где ребёнок может поиграть, почитать или просто попить чай с печеньем, пока мама с врачом обсуждают схему лечения.

Если вы обнаружили у ребёнка первые признаки ангины, или он уже несколько лет страдает от рецидивов хронического тонзиллита, пожалуйста, не тяните и записывайтесь на приём. Мы поможем вам справиться с этим недугом.

Классификация­

1.1. компенсированный – ограничен изменениями миндалин (отек небных дужек, сращение их с гландами, болезненность близлежащих лимфоузлов);

1.2. декомпенсированный – наблюдается поражение других органов и систем, что проявляется симптомами общей интоксикации.

2.1. острый – чаще всего проявляется при первом контакте с инфекцией;

2.2. хронический – возникает при длительно циркулирующем воспалении.

3.1. вирусный: самая частая форма;

3.2. герпетический: агент – вирус герпеса, который определяется практически у каждого, но активизируется при снижении иммунитета;

3.3. стрептококковый;

3.4. неуточненной (идиопатической) этиологии.

Доктор определяет форму заболевания на основе лабораторных, инструментальных методов исследования.

Существуют разные критерии для разделения тонзиллита на группы. Основным является характер клинического течения, по которому заболевания может быть компенсированным и декомпенсированным.

https://www.youtube.com/watch{q}v=IHf-A91CH_8

Первой форме свойственны местные симптомы воспаления хронического характера, такие как гиперемия, отечность, гиперплазия дужек. Декомпенсированный тонзиллит дополняется тонзиллоренальными, тонзиллокардиальными и другими осложнениями.

  1. Паренхиматозные тонзиллит, или фолликулярная ангина. Инфекция затрагивает лимфоидную ткань миндалин.
  2. Лакунарная ангина. Заболевание распространяется на крипты. Они становятся расширенными, заполняются гноем.
  3. Лакунарно-паренхиматозная ангина. Характеризуется поражением всей поверхности миндалин. Они становятся похожими на губку, заполненную казеозом и микробными массами.

Классификация, используемая в МКБ.

2.5 Дифференциальная диагностика

  • При дифференциальной диагностике вирусного и бактериального тонзиллита рекомендуется обратить внимание на наличие катаральных явлений (конъюнктивит, затрудненное носовое дыхание), характерных для респираторной вирусной инфекции, протекающей с тонзиллитом; такая картина  наблюдается не более чем у 10% больных БГСА-тонзиллитом (при наличии вирусной ко-инфекции) [6].
  • В отдельную группу среди вирусных тонзиллитов можно выделить больных инфекционным мононуклеозом, протекающим с тонзиллитом.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector