Отек легких при сердечной недостаточности: причины, стадии, симптомы, диагностика и лечение

Вода в легких при сердечной недостаточности

› Сердечная недостаточность

22.12.2020

https://www.youtube.com/watch?v=BrunJxw7Tco

Нарушение, при котором жидкость в легких вызывает одышку, — не что иное, как отек легких. Обычно такое происходит при нарушении насосной функции сердца — в воздушное пространство в легких (альвеолы) попадает жидкость из крови, которая препятствует нормальному газообмену в легких, что вызывает одышку. Позже жидкость накапливается и снаружи (вокруг) легких.

К симптомам отека легких относят такие проявления:

  • одышка (при нагрузке и в состоянии покоя)
  • влажные хрипы в легких
  • усталость, слабость
  • кровянистая пенистая мокрота при кашле
  • неспособность спать лежа (хочется взять больше, чем 2 подушки)
  • учащение сердцебиения
  • внезапная остановка дыхания на несколько секунд во время сна
  • боль в груди
  • внезапная одышка в ночное время.

В зависимости от конкретной этиологии могут возникать также лихорадка и другие симптомы.

Как правило, в легких накапливается мокрота или слизь, которая производится слизистой оболочкой дыхательных путей. В некоторых случаях легкие наполняются кровью или гноем. Иногда, при отсутствии своевременного лечения, развивается тяжелая легочная недостаточность.

К накоплению жидкости в легких могут привести (помимо заболеваний сердца):

  • почечная недостаточность
  • пневмония (воспаление легких)
  • панкреатит
  • передозировка некоторых лекарственных средств
  • злоупотребление алкоголем или чрезмерное потребление кокаина
  • высотная болезнь и легочная эмболия (закупорка кровеносных сосудов в легких из-за попадания пузырьков воздуха, жира, амниотической жидкости (у новорожденных) или тромба) и т.д.

К накоплению жидкости в легких могут привести следующие сердечно-сосудистые заболевания:

  • инфаркт миокарда
  • гипертония тяжелой степени
  • эндокардит
  • левосторонняя сердечная недостаточность
  • аритмии
  • кардиомиопатия
  • некоторые врожденные пороки развития сердца.

Все вышеперечисленные нарушения могут провоцировать развитие застойной сердечной недостаточности, при которой все ткани и органы не получают необходимое количество крови и кислорода. Отек легких и застойную сердечную недостаточность можно диагностировать при помощи физического обследования, флюорографии, анализов крови, электрокардиограммы, эхокардиографии и ангиографии.

Лечение основной причины помогает удалить жидкость из полости вокруг сердца/легких.

Сегодня лечение отека легких возможно благодаря доступности эффективных средств и действий:

  • грамотная антибиотикотерапия помогает избавиться от инфекции
  • кардиостимуляторы и имплантируемые дефибрилляторы способны улучшить функцию сердца и легких
  • диуретики, назначенные врачом, обеспечивают выведение лишней жидкости из полости вокруг легких и сердца
  • некоторые препараты улучшают производительность насосной функции сердца
  • благодаря хирургической операции можно устранить врожденные дефекты
  • кроме того, доступен вариант пересадки сердца.

Читать еще:  Мочегонные при сердечной недостаточности

Помимо таких методов пациенту следует отказаться от вредных привычек в питании, изменить свой образ жизни в лучшую сторону, контролировать вес, не пренебрегать симптомами гипертонии и других серьезных заболеваний.

Цель статьи — образовательно-информационная.

Публикация не может заменить личную консультацию специалиста.

Если у вас возникают вопросы, связанные со здоровьем,

https://www.youtube.com/watch?v=v ><p>
<p>Пожилые пациенты могут сами заметить у себя симптомы болезни. При подозрении на скопление жидкости необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. После визуального осмотра специалист направит пациента для подтверждения патологии на рентген. Данный вид обследования позволит точно определить присутствие жидкости в легких. В случае необходимости пожилым пациентам проводится УЗИ для определения объема жидкости. Если диагноз подтвердился, то больным требуется госпитализация.<p>
<h2>Как лечить у пожилых<h2>
<p>Терапия зависит от причин спровоцировавших болезнь. Поэтому врач назначит лечение только после установления точного диагноза. Это необходимо для того чтобы ликвидировать источник проблемы. При скоплении жидкости в легких может быть очень опасной терапия болезни своими силами в домашних условиях. Поэтому лечить жидкость в легких и лечение у пожилых пациентов, независимо от выбранных терапевтических методов должны контролироваться врачом.<p>
</p></h2></h2><h3>Медикаментозное лечение<h3>
<p>При скоплении жидкости в небольших количествах пожилым пациентам помогает медикаментозное лечение. Им назначают противовоспалительные препараты, для устранения воспаления. Они устраняют боль, уменьшают отек. Облегчает состояние пациента прием мочегонных препаратов (Фуросемид, Эуфиллин и др.). Они выводят всю лишнюю жидкость, предотвращают ее застой. После этого она будет меньше скапливаться, поэтому состояние пациента значительно улучшиться.<p>
<p></p><p>проконсультируйтесь со своим доктором. </p>
</h3></h3><h2>Диагностика</h2>
<p>В первую очередь диагностика заключается в опросе больного и сборе анамнеза, но сделать это возможно, только если пациент поступил в сознании. Расспрос проводится для того чтобы установить возможную причину отёка и степень его развития. </p><p>Если опрос пациента провести невозможно, то врач прибегает к тщательному осмотру, который состоит из прослушивания, пальпации и простукивании. Обследование позволит определить отёк и причину его развития по таким признакам: </p><ul><li>бледность или синюшность кожи;</li><li>хрипы и жёсткое дыхание при прослушивании;</li><li>набухание кожных покровов;</li><li>выпячивание вен на шее;</li><li>поверхностное или учащённое дыхание;</li><li>холодный пот;</li><li>нитевидный пульс.</li></ul><p><strong>Для более тщательной диагностики больному назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые подбираются сугубо индивидуально для каждого пациента. К каким методам диагностики прибегнуть зависит от состояния пациента, выраженности симптоматики и возможной причины недуга.</strong></p><p>Лабораторная диагностика: </p><table><tr><td><span>Биохимия крови</span></td><td>Анализ определяет, не вызван ли отёк лёгких по причине сердечной патологии.</td></tr><tr><td><span>Общий анализ крови</span></td><td>Выявляет наличие инфекции в организме.</td></tr><tr><td><span>Коагулограмма</span></td><td>Анализ на свёртываемость крови, помогающий определить наличие отёка лёгких, за счёт повышения уровня протромбина и фибриногена в крови.</td></tr><tr><td><span>Анализ крови на определение газового состава</span></td><td>Данный анализ проводится не всегда.</td></tr></table><p>Инструментальная диагностика: </p><table><tr><td><span>Пульсоксиметрия</span></td><td>Определяет степень насыщенности крови кислородом и уровень его концентрации.</td></tr><tr><td><span>ЦВД</span></td><td>Измерение центрального венозного давления, которое при отёчности лёгких всегда повышенно.</td></tr><tr><td><span>Электрокардиограмма</span></td><td>Выявляет сердечные заболевания, которые могли стать причиной отёка.</td></tr><tr><td><span>Эхокардиограмма сердца</span></td><td>Проводится для уточнения диагноза, в случае если ЭКГ выявило патологию.</td></tr><tr><td><span>Рентген грудной клетки</span></td><td>Показывает наличие или отсутствие жидкости в лёгких.</td></tr></table>
<h2>Кислородотерапия</h2>
<p><strong>Оксигенотерапию (терапию кислородом) важно начинать проводить уже в начальных этапах развития отека легких. Для ее проведения используют маску наркозного аппарата. При ее помощи кислород доставляют в легкие через носовые проходы. </strong></p><p>Известно несколько видов оксигенотерапии, наиболее эффективным при отеке органов дыхания считается кислородная палатка. При этой методике кислород можно вводить пациенту под повышенным давлением и при необходимости регулировать дозировку газовой смеси.</p>https://www.youtube.com/watch?v=LuO7MsSsCkU

Кислородотерапия дает хорошие результаты при сердечной недостаточности при врожденном пороке сердца, осложненным цианозом. Использование ее в детском возрасте значительно снижает риск развития отека легких. Ее назначают при:

  • лихорадочном состоянии;
  • цианотических приступах;
  • эмоциональном напряжении;
  • физической нагрузке (даже при очень легкой).

Если вовремя не назначить кислородотерапию, то может развиться гипоксемия (снижение уровня кислорода в крови) или гипокапния (недостаточность углекислого газа в крови). Оксигенотерапия помогает снизить риск развития бронхоспазма.

Кроме того, этот метод убирает синюшность, препятствует появлению осложнений, значительно улучшают физическое самочувствие пациента.

Искусственная вентиляция легких используется в качестве интенсивной терапии при острой дыхательной недостаточности, вызванной отеком органов дыхания. Использование этой методики при приступе значительно снижает вероятность развития шока и летальности.

Основными показаниями к процедуре являются:

  • потеря сознания;
  • дыхание с участием вспомогательной мускулатуры;
  • учащение дыхания более 30 раз в минуту;
  • нарастающее увеличение МОД.

При стремительном отеке этого органа дыхания и появлении пены из носа и рта проводится экстренная вентиляция. При этом сначала делают интубацию трахеи. Не рекомендуется перед ИВЛ удалять пену из дыхательных путей, так как эта манипуляция может только усугубить отек легких.

При своевременной терапии отек легких при сердечной недостаточности можно снять без негативных последствий для организма. Если помощь не была оказана своевременно или пациент не соблюдает рекомендации лечащего врача, то это состояние может привести к серьезным осложнениям.

Когда и как появляются отеки

Многочисленные исследования позволили специалистам выделить поэтапность появления отеков при сердечной недостаточности, симптомы которой сопровождаются декомпенсацией той или иной патологии:

  1. При первой стадии человека беспокоит лишь легкая одышка, у него появляются слабость, повышенная утомляемость. Система кровообращения практически не страдает, поэтому и отечность не формируется.
  2. При второй стадии А нарастающая одышка и чрезмерная утомляемость проявляются при малых физических нагрузках, диагностируются умеренные отклонения по обоим кругам венозного кровообращения, на нижних конечностях к вечеру наблюдается припухлость.
  3. При второй стадии Б у человека наблюдается непереносимость малейшей нагрузки, а проявления одышки появляются даже в покое. Тяжелые расстройства формируются уже в обоих кругах венозного кровообращения. Отечный синдром максимально выражен: жидкость накапливается в полостях: сердечных, легочных, в животе.
  4. При последней, терминальной стадии, с органами и тканями уже происходят тяжелые изменения. У людей будет появляться отёчность по всему телу — синдром анасарки.

Отеки при сердечной недостаточности — явление довольно распространенное, однако их локализация и характер напрямую зависят от сбоев в деятельности миокарда. К примеру, при форме острой левожелудочковой недостаточности застой крови возникает быстро именно в малом венозном круге. Это крайне опасное состояние, при котором требуется экстренная медицинская помощь.

Периферические расстройства в этой ситуации диагностируются довольно редко. Они характерны больше для хронического течения сердечной недостаточности: накопление экссудата начинается со стоп, затем нарастает, перемещаясь на ткани голеней, а потом и на бедра, нижнюю область живота.

Развивается патологическое состояние постепенно: на протяжении недель и месяцев, но при неоказании требуемой помощи ситуация неуклонно ухудшается. При тяжелом состоянии жидкость скапливается во всех органах: в легких, в структурах брюшной полости.

Лечение одышки при сердечной недостаточности

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Одышка при сердечной недостаточности, лечение ее проявлений волнуют людей не только пожилого, но и более молодого возраста.

Одышка знакома почти каждому человеку, выполняющему физические нагрузки. Это затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха. К сожалению, человек не всегда понимает степень опасности данного симптома. Различают несколько видов одышки. Самыми распространенными являются центральная, легочная и сердечная.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Сердечная недостаточность характеризуется возрастным ослаблением мышц сердца. Результатом такого изменения становится ухудшение функции перекачки крови, а поэтому органы человека получают меньше кислорода и необходимых веществ. Возникают различные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Одышка во время сердечной недостаточности чаще всего появляется у людей, перенесших инфаркт. Кроме того, она может быть следствием кардиомиопатии, повышенного давления или болезни клапанов сердца.

Для того чтобы удостовериться, что одышка связана именно с сердечной недостаточностью, можно использовать следующие подсказки. Во-первых, дыхание на вдохе затруднено. Во-вторых, симптомы одышки проявляются даже при незначительной физической нагрузке.

Если игнорировать указанные симптомы, возможен отек легких. Тогда к проблеме затрудненного дыхания добавляется общая слабость, паническое состояние. Человек, мучающийся такой одышкой, зачастую спит в полусидящем или сидящем положении, его терзают приступы кашля.

Одышка во время сердечной недостаточности может быть вызвана целым рядом причин. Основная из них — это нарушение работы сердца: оно не справляется с ранее привычной нагрузкой, что приводит к замедлению тока крови. Однако и другие факторы могут влиять на возникновение болезни.

Проблемы с дыханием проявляются и тогда, когда человек неоднократно выполняет физические упражнения, нагрузка от которых превышает норму для конкретного человеческого организма.

Люди, имеющие избыточный вес, не получают достаточного количества воздуха, а значит, и кислорода. По этой причине нарушается работа внутренних органов, в первую очередь, органов дыхания.

Вредные привычки, такие как курение, частое употребление алкогольных напитков и наркотических веществ, тоже способствуют развитию данного заболевания.

Бывают случаи, когда, кроме заболеваний сердечно-сосудистой системы, у человека имеются и другие нарушения жизнедеятельности. Например, сахарный диабет, почечная недостаточность, анемия, наличие различного рода инфекций. Все это однозначно может еще больше ухудшить состояние больного.

Лечение одышки при сердечной недостаточности должно производиться только специалистом. В данном случае таковым является врач-кардиолог или врач-терапевт. Обращаться за медицинской помощью следует, если появляются такие тревожные симптомы, как учащенное хриплое дыхание, кашель с выделением мокроты, отек верхних или нижних конечностей.

Лечение одышки связано с приемом лекарств, соблюдением диеты, отказом от вредных привычек. Кроме того, необходимо вести подвижный образ жизни, научиться избегать стрессовых ситуаций.

Если болезнь находится на более запущенной стадии, рекомендуется соблюдать некоторые правила. К ним относят:

  1. Полный отказ от табакокурения и употребления алкоголя.
  2. Сведение к минимуму ношение тяжестей и подъемов по лестнице.
  3. Использование одежды свободного кроя.
  4. Частые прогулки на свежем воздухе.
  5. Выполнение каждодневных дел в неторопливом темпе с максимальным количеством отдыха.
  6. Уменьшение количества употребляемых в пищу соли, жиров и углеводов. При острой стадии развития болезни соль вообще исключают из рациона.
  7. Постоянное наблюдение за артериальным давлением.
  8. Хранение специальных лекарств в легкодоступном месте.

Важным моментом является также то, что больной должен спать на кровати, наклон изголовья которой 35-40°. На сон требуется отводить не менее 8-9 часов в сутки. Серьезным нарушением, приводящим к ухудшению состояния, может стать отказ от приема необходимых лекарственных препаратов или самовольное изменение их дозировок.

Если все же случился сильный приступ, в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. До приезда скорой не стоит мешкать, нужно предпринять следующие действия:

  1. Усадить либо уложить больного так, чтобы голова была приподнята, а ноги опущены вниз.
  2. Дать под язык 1 таблетку нитроглицерина.
  3. Если приступ случился в помещении, раскрыть окна и двери, чтобы поступал свежий воздух.
  4. При наличии кислородной подушки воспользоваться ею.
  5. Освободить тело от препятствующей дыханию одежды.

Лечить одышку — это значит лечить сердечную недостаточность, которая стала первопричиной ее появления.

Выполняя все вышеуказанные рекомендации по устранению болезни, следует принимать специальные препараты, назначенные врачом. Эти лекарства условно можно разделить на группы:

  • способствующие расширению артерий и восстанавливающие работу сосудов (Дигоксин);
  • мочегонные, препятствующие скоплению жидкости в организме человека (Лазикс, Верошпирон);
  • уменьшающие степень кислородного голодания (бета-блокаторы — Каптоприл, Эналоприл).

Назначают и таблетки, имеющие свойства витаминов. Это Фолиевая кислота, Рибоксин, Аспаркам, Панангин, Калия Оротат и прочие.

Лечение острой стадии заболевания может происходить с применением кислородных ингаляций, а также особых препаратов, увеличивающих степень сердечных выбросов. В случае, когда лечение медикаментами не дает положительного результата, требуется хирургическое вмешательство (кардиомиопластика).

Что касается диеты, то в рацион больного советуют включать значительное количество продуктов, содержащих белки, клетчатку и различные витамины.

Активный образ жизни должен стать неотъемлемой составляющей всего комплекса рекомендаций для человека, имеющего проблемы с сердцем. Главное — не переусердствовать с нагрузками. Полезными и физически несложными станут прогулки на свежем воздухе.

Для устранения проблем с одышкой можно воспользоваться рецептами народной медицины. Основными их составляющими являются боярышник, пион, пустырник, корневище солодки, любисток, перечная мята и др. Из них готовят отвары и настойки. Несмотря на то, что такие средства имеют только натуральные компоненты, перед их применением все же желательно посоветоваться с врачом.

Травы для лечебных сборов лучше покупать в аптеке. В этом случае можно быть уверенным, что собраны они в необходимое время и хранятся в надлежащих условиях.

На ранней стадии возникновения одышки растительные препараты неплохо помогают справиться с данной проблемой. Существует несколько общеизвестных рецептов. Например, настаиваются на водке в течение двух недель листья алоэ. Затем настойка принимается внутрь вместе с медом.

Приготовить лекарство можно и таким способом: смешать в одинаковых пропорциях чабрец, пустырник, ясменник, ежевику и сушеницу болотную, затем влить стакан кипятка и томить на водяной бане 15 минут. Дать хорошо настояться и только тогда принимать внутрь.

Таким образом, следует сделать вывод, что любые методы народной медицины, даже самые чудодейственные, нужно использовать с осторожностью. Применение народных и медицинских лекарств в комплексе зачастую дает положительный эффект, но только под строжайшим контролем кардиолога.

Любое лекарство, какими бы положительными ни были его характеристики, не является панацеей при лечении заболеваний. Диета, здоровый образ жизни, выполнение рекомендаций врача помогут значительно улучшить состояние здоровья и избежать необратимых последствий.

Медикаментозная терапия

При данном диагнозе даже медикаменты подбираются чаще всего индивидуально под каждый случай, а народная медицина в такой ситуации может не только не помочь, но и привести к летальному исходу.

Необходимые для лечения лекарства могут быть назначены и пожизненно, прием их обязателен и пропускать нельзя, в противном случае легко может произойти обострение, которое, особенно для пожилых людей, может быть смертельным.

Лекарства, которые чаще всего назначают людям с отеком легких:

  • Сердечные гликозиды. Препараты из натуральных компонентов нормализующие сердечный ритм. Они помогают восстановить работу миокарда, стабилизировать уровень кальция в крови, наладить связь актиново-миозинового соединения, снизить количество сердечных сокращений и расширить сосудистый просвет. Виды препаратов, которые используют в первую очередь – Диоксидин, Строфантин, Коргликон.
  • Нитратные средства. Обладают расслабляющим действием, снимают напряжение с гладкой мускулатуры, увеличивают просвет в кровеносных сосудах, нормализуют метаболизм. Отличаются от других быстрым воздействием и легкой проницаемостью. При отеке органов дыхания используют Ангибид, Нитроглицерин или Тринитролонг.
  • Адреноблокаторы. Эти препараты помогают восстановить обменные процессы, снижают сердечные сокращения, улучшают проходимость сосудов, нормализуют работу органов дыхания. Чаще всего врачи назначают Метопролол, Тимолол, Надолол или Атенолол.
  • Мочегонные препараты (диуретики). Помогают вывести из организма лишнюю жидкость, за счет чего снижается отечность. Такого рода средства действуют очень быстро и долго сохраняют терапевтический эффект. Торасемид, Диувер или Фуросемид.
  • Антиаритмические средства. Препараты этой группы способны предупредить и остановить отек тканей, нормализовать гемодинамику и снизить пульс. К этим средствам относятся Новокаинамид, Обзидан или Сотагексал.
  • Гипотензивные лекарственные средства. Помогают нормализовать кровоток, что значительно снижает отек, расширяют просветы в сосудах и снижают артериальное давление.

Медикаментозные препараты принимают только по назначению и под наблюдением лечащего врача.

Методики лечения

При симптомах легочного отека при сердечной и дыхательной недостаточности требуется, в первую, очередь оказание неотложной помощи. До приезда врачей необходимо усадить пациента, чтобы обеспечить отток крови к нижним конечностям. Важно открыть окна для свободного доступа кислорода.

Нитроглицерин дают человеку, если артериальное давление повышено, чего категорически нельзя делать при низких показателях и, когда пациент находится в бессознательном состоянии. Можно смочить спиртовым раствором марлю, чтобы эфирные пары облегчали процесс дыхания. При легкой степени течения делают горячие ножные ванны.

Врачи скорой помощи по приезду приступают к неотложным мероприятиям:

  • Устанавливают два катетера – для мониторинга артериального и легочного давления.
  • Для расширения сосудов вводят внутривенно морфин в дозировке 3-5 мг. Средство также помогает успокоить пациента, устранить чувство страха.
  • Чтобы избавиться от гипоксемии используют искусственную вентиляцию и принудительную доставку 1005 кислорода.
  • Диуретики снижают отек и сокращают обратный венозный ход. Для этого применяется парентерально Фуросемид в дозировке 40-100 мг или Буметадин в количестве 1 мг.
  • Нитропуссид натриевый снимает нагрузку с сердца, его вводят инфузионно по 30 мкг/мин, при условии показателей АД не ниже 100 мм.рт.ст.
  • Для уменьшения бронхоспазма используется Аминофиллин внутривенно в дозировке 300-400 мг. Он также повышает способность сократимости миокарда.
  • Дофамин и Добутамин ингибируют секрецию пролактина, их часто применяют при сердечных заболеваниях и шоковом состоянии в количестве 1 мг в/в.

После оказания первой помощи пациента доставляются в стационар для дальнейшего лечения. В редких случаях больной проходит процедуры амбулаторно. Фармакологическая терапия позволяет продлить и улучшить качество жизни человека. Для этих целей назначают следующие препараты:

Врачи скорой помощи по приезду приступают к неотложным мероприятиям:

Особенности лечения

От своевременности первой медицинской помощи полностью зависит результат дальнейшего лечения. Поддержка должна быть оказана теми людьми, которые находятся рядом с пострадавшим, только потом – врачами Скорой.

Серьезность патологии требует осведомленности о существующих правилах первой неотложной помощи. При возникновении первых симптомов отека легких необходимо:

  • помочь принять человеку сидячее положение (для перераспределения кровотока к нижним конечностям);
  • распахнуть все двери, окна (доступ кислорода);
  • провести тонометрию, при высоком АД положить таблетку Нитроглицерина под язык (если человек в обмороке – это под запретом);
  • при обмороке помогает спиртовой тампон, поднесенный к носу;
  • наложить жгуты на три конечности так, чтобы пульс на артериях сохранился;
  • постоянно удалять слизь изо рта;
  • если есть возможность, провести ингаляции кислородом.

Отек легких при сердечной недостаточности лечится только стационарно, без вариантов. Народные средства ни при каких обстоятельствах не применяются.

Группа препаратов, отдельные представители Свойства препаратов
Сердечные гликозиды: Коргликон, Дигоксин, Строфантин Кардиотоники с антиаритмическим действием, стабилизируют миокард, урежают ритм сердца, препараты предупреждают прогрессирование отека легких
Нитраты: Нитроглицерин, Тринитролонг, Ангибид Таблетки расширяют просвет сосудов, восстанавливают метаболизм, снимают мышечный спазм, купируют риск отека
Адреноблокаторы: Тимолол, Атенолол, Надолол Препараты нормализуют ритм сердца, улучшают кровоток, обменные процессы, стабилизируют дыхание, предупреждают отек или снимают основную симптоматику
Диуретики: Фуросемид, Диувер, Торасемид Таблетки препятствуют застойным явлениям, выводят лишнюю жидкость и натрий из организма, снимают основные симптомы отека легких
Гипотензивные средства: Ренитек, Энап, Норваск Средства снижают АД, расширяя просвет сосудов, купируя отек за счет балансирования кровотока
Антиаритмические средства: Обзидан, Сотагексал, Новокаинамид Препараты урежают ЧСС, нормализуют гемодинамику, предупреждают или купируют отек

Наличие жидкости в лёгких является очень серьёзной проблемой. К сожалению, если это не лечить, ситуация не улучшится. Если болезнь запустить, то это может создать резкое ухудшение ситуации.

Последствия могут привести к сильным болям и даже, в некоторых случаях, к смертельному исходу. Чтобы избежать этого, нужно обратиться к врачу при первых признаках недомогания.

К развитию заболевания могут привести несколько разных причин:

Причины и механизм развития

Ведущую роль в патогенезе кардиогенного отека легких играет острая сердечная недостаточность. Если она истинная, то сократительная способность левого желудочка ослабевает. Кровь, поступающая из вен легких, становится избыточной нагрузкой для сердца. Оно не способно ее перекачать, что приводит к застойным явлениям в сосудах, повышению давления.

Существует и второй механизм развития патологического состояния, наблюдающийся при избыточном содержании жидкости в организме. Функциональная активность левого желудочка не снижается, но полностью вместить поступающую кровь он не способен. Отек легких при сердечной недостаточности происходит по следующим причинам:

  • левожелудочковая недостаточность. Сократительная способность сердца ухудшается, происходит накопление жидкости в организме. Подобное состояние провоцируют миокардит, острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз, гипертония, аритмия, другие сердечные патологии;
  • увеличение объема циркулирующей крови.Сопровождает острую почечную недостаточность, тиреотоксикоз, анемию, цирроз, возникает при неадекватно проведенном инфузионном лечении;
  • венозная обструкция легких.Развивается в результате митрального стеноза, аномального выпячивания вен легких, фиброза, образования мембран внутри кровеносных сосудов;
  • некардиальные провоцирующие отек факторы.Это черепно-мозговые травмы, интоксикация ядами, расстраивающими работу сердца, шок любого происхождения, нарушения кровообращения в головном мозге.

Независимо от причины отека легкого при болезни сердца, крупные легочные сосуды растягиваются, а затем в патологический процесс вовлекаются венулы и капилляры. В межклеточном пространстве наблюдается скопление жидкости, что приводит переполнению ею легких.

Независимо от причины отека легкого при болезни сердца, крупные легочные сосуды растягиваются, а затем в патологический процесс вовлекаются венулы и капилляры. В межклеточном пространстве наблюдается скопление жидкости, что приводит переполнению ею легких.

Профилактические меры

Пациенту помогли в больнице и выписали домой. Дальнейшее его здоровье будет зависеть от того, насколько внимателен он будет к самому себе, и как точно будет выполнять рекомендации врача. Многие пациенты после выписки возвращаются к прежнему образу жизни, начинают активно заниматься спортом, хотя врачи категорически запрещают это делать.

Стоит обратить внимание, что у людей, злоупотребляющих алкоголем, синдром внезапной смерти возникает гораздо чаще. Поэтому полный отказ от любых спиртных напитков является одной из профилактических мер.

Больному сердцу нужны микроэлементы и витамины, особенно важны для него калий, кальций, фосфор, магний. Поэтому важно уделить внимание своему питанию и обогатить рацион продуктами, содержащими указанные компоненты. Это могут быть:

  • нежирные сорта мяса;
  • птица;
  • морская рыба;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • растительные масла:
  • помидоры и свежий сок из них;
  • свекла;
  • брюссельская капуста;
  • орехи;
  • курага;
  • инжир;
  • изюм;
  • чернослив;
  • авокадо;
  • мед;
  • корень имбиря.

Пусть это не каждый день будет на столе, но многое можно употреблять регулярно, укрепляя сердечную мышцу. Витаминный комплекс, минеральные препараты с высоким содержанием магния, калия буду предложены лечащим врачом.

Спортивные нагрузки исключить или свести к минимуму. Если тяжело расстаться со спортом, лучше всего заниматься плаванием в бассейне и неспешной ездой на велосипеде. Это как раз занятия, способные укрепить сердечную мышцу.

Для предотвращения угрозы здоровью и жизни обязательно предполагаются следующие меры, означающие устранение факторов, способствующих этому состоянию:

  1. При заболеваниях сердца (стенокардии, хронической недостаточности) принимают средства для их лечения и одновременно – гипертонической болезни.
  2. При повторяющемся отеке органов дыхания используют процедуру изолированной ультрафильтрации крови.
  3. Оперативная точная диагностика.
  4. Своевременное адекватное лечение астмы, атеросклероза, других внутренних нарушений, которые могут вызвать такую легочную патологию.
  5. Изоляция пациента от контактов с любого рода токсинами.
  6. Нормальная (не чрезмерная) физическая, а также дыхательная нагрузка.

Характерные симптомы отека легких, при сердечной недостаточности

На ранних стадиях отёчности легких патологию определить тяжелее, так как по своим симптомам она очень схожа с иными заболеваниями дыхательной системы. Поэтому без точного диагностирования поставить правильный диагноз и назначить пациенту лечение невозможно.

При небольшом количестве жидкости в легких больной ощущает незначительные трудности при вдохах и выдохах, в результате чего его дыхание заметно учащается. Каждый вздох пациента сопровождается едва заметными хрипами, которые можно определить лишь с помощью специального устройства – стетофонендоскопа. Зачастую ранний отек легких сопровождается сухим кашлем.

Если не начать лечение на данной стадии развития патологии, то ее симптоматика будет существенно прогрессировать. Это объясняется тем, что при увеличении объема жидкости в легких кислорода в организме становится значительно меньше, и сердце начинает испытывать большие трудности при перекачке крови.

Важно! В сидячем положении больной может ощущать значительное облегчение, так как при такой позе кровь из нижних конечностей практически не поступает в область груди, и давление в малом круге кровообращения существенно падает. В результате этого объем жидкости в легких практически не увеличивается, и патология прогрессирует медленнее.

Если не лечить отек легких в текущей стадии, симптоматика будет значительно ухудшаться, и определить заболевание можно будет практически без анализов и осмотра. А выглядеть изменения в состоянии здоровья больного будут следующим образом:

  • Сухой кашель сменится влажным и станет заметно интенсивнее. При сильном откашливании из дыхательных путей будет выделяться кровь, слизь или пена.
  • Ранее незаметные хрипы станут намного громче, и их вполне можно будет услышать на расстоянии 2-3 метров от больного.
  • При вдохе и выдохе в грудной клетке больного будет ощущаться давящая боль, периодически усиливающаяся (особенно в ночное время).
  • Кожный покров заметно побледнеет в связи с недостатком кислорода в организме.
  • При обострении болей в области груди у больного выступит холодный пот по всему телу.
  • Из-за недостатка кислорода в головном мозге у человека нарушится психическое состояние: появится беспричинное чувство страха, паники.
  • Периодически могут возникать сильные боли в области сердца.
  • Артериальное давление будет постоянно меняться, то повышаясь, то понижаясь.
  • С развитием патологии пульс больного будет значительно учащаться – вплоть до 200 ударов за одну минуту.
  • Вены в области шеи и лица набухнут в связи с увеличенным давлением в малом круге кровообращения.

Если не начать лечение после проявления вышеперечисленных симптомов, то в дальнейшем больному не удастся избежать потери сознания или даже смерти.

Если не начать лечение после проявления вышеперечисленных симптомов, то в дальнейшем больному не удастся избежать потери сознания или даже смерти.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector