Пирацетам инструкция по применению фото

Инструкция по применению

Данную форму применяют только в острых состояниях или при отсутствии возможности приема таблеток или капсул. Пирацетам вводят внутривенно медленно капельно под контролем состояния больного.

Доза препарата зависит от заболевания и состояния пациента. При когнитивных расстройствах, нарушениях кровотока дозировка для взрослых — от 2,4 до 4,8 г.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytpressru

При кортикальной миоклонии начальная доза выше — около 7,2 г с постепенным повышением. В детском возрасте доза Пирацетама рассчитывается по весу — 300 мг/кг массы тела.

Коррекция дозы препарата требуется пациентам, страдающим тяжелыми болезнями печени, почек, алкоголизмом и пожилым людям.

Средняя суточная терапевтическая доза — 4,8 г Пирацетама, которую делят на 2 или 3 приема в сутки (утро (до обеда), после обеда и вечер). При лечении тяжелых состояний дозировка составляет 24 г (делят на 3 приема) в сутки три дня с постепенным понижением дозы.

Пирацетам следует принимать внутрь до приема пищи. Запивают небольшим количеством воды (50 мл). У детей до 12 лет не применяется. Длительность лечения по установленной схеме приема подбирается лечащим врачом.

Уменьшение дозировки потребуется лицам, страдающим алкоголизмом, серьезными заболеваниями почек, печени, а также пожилым людям.

Согласно инструкции по применению Пирацетам в виде капсул по показаниям рекомендуется употреблять натощак либо во время еды. Суточную дозировку, как правило, разделяют на несколько приемов (2-4), при этом последний прием желательно осуществить не позже 17 часов.

  • Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия предполагает назначение препарата в дозе 2,4-4,8 г в сутки.
  • При применении Пирацетама для терапии кортикальной миоклонии начальную дозировку 7,2 г увеличивают на 4,8 г каждые 3 дня. Через 6 месяцев лечения желательно постепенно уменьшать суточную дозу, снижая ее на 1,2 г в сутки. В том случае, если прием препарата дает незначительный терапевтический результат лечение нужно прекратить.
  • При симптоматическом лечении психоорганического синдрома в течение первой недели терапии принимают по 4,8 г в день, после чего дозу снижают до поддерживающей – 1,2-2,4 г.
  • Для профилактики у детей и взрослых серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза суточную дозу 160 мг на 1 кг массы тела делят на 4 равных части. Во время терапии следует учитывать, что нерегулярный прием Пирацетама может вызвать обострение заболевания. Для лечения заболевания препарат следует вводить внутривенно по 300 мг на 1 кг в день.

В случае терапии дислексии у детей от 8 лет эффективно применять Пирацетам в комбинации с другими методами. В данном случае нужно принимать по 4 капсулы препарата 2 раза в сутки.

Взрослым внутрь – 30-160 мг/кг/сут в 2-4 приема. Продолжительность лечения – 6-8 недель.

При необходимости применяют в/м или в/в в начальной дозе 10 г/сут. При в/в введении пациентам в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12 г. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.

При хронических психоорганических синдромах и кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3 – 4 дня дозу повышают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода болезни.

Каждые 6 мес следует предпринять попытку уменьшить дозу или отменить препарат, постепенно сокращая дозу на 1,2 г каждые 2 дня с целью предотвращения приступа.

При лечении последствий инсульта: назначают пирацетам в дозе 4,8 г/сутки.

При лечении головокружения назначают по 2,4-4,8 г/сут (6-12 капсул/сутки в 2-3 приема).

При алкоголизме: Поддерживающая доза — 2,4 г/сутки (6 капсул в сутки).

При головокружении и связанных с ним расстройствах равновесия — 2,4 — 4,8 г/сутки.

Детям внутрь – 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.

У пациентов пожилого возраста дозу корригируют при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

У пациентов с нарушениями функции печени коррекции режима дозирования не требуется.

Побочные действия

Нежелательные реакции перечислены ниже по системам и органам и частоте возникновения: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000);

Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — кровоточивость.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.

Нарушения психики: часто — нервозность; нечасто — депрессия; частота неизвестна — возбуждение, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны нервной системы: часто — гиперактивность, раздражительность; нечасто — астения, сонливость; частота неизвестна — атаксия, нарушения равновесия, обострение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор.

Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — тошнота, рвота, диарея, боль в животе (в т.ч. гастралгия).

Со стороны органов слуха: частота неизвестна — вертиго.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — дерматит, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.

ПОДРОБНЕЕ:   Таблетки диротон инструкция по применению

Со стороны репродуктивной системы: частота неизвестна — усиление сексуального влечения.

Лабораторно-инструментальные данные: часто — увеличение массы тела.

Прочие нарушения: редко — боль в области инъекции, тромбофлебит, гипертермия, гипотензия (после введения уколов).

Передозировка

После перорального приема пирацетама в дозе 75 г отмечены диспептические явления, такие как диарея с кровью, боли в животе.

Лечение: Сразу после приема препарата внутрь можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ.

В инструкции от разных производителей информация об употреблении Пирацетама беременными отличается. В одних пишут, что его категорически нельзя принимать, в других – за исключением определенных обстоятельств.

Никакой врач не сможет гарантировать вам полную безопасность нервной системы плода во время использования препарата при беременности. Но бывают случаи, когда жизнь будущей мамы под угрозой и любой врач примет решение в пользу матери.

При кормлении грудью также принимать лекарство нельзя, так как оно попадает в грудное молоко. При проблемах с почками у будущей мамы Пирацетам противопоказан, так как он негативно влияет на их работу.

Противопоказания

Прием препарата противопоказан в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к пирацетаму или производным пирролидина, а также другим компонентам препарата.
  • Хорея Гентингтона.
  • Конечная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин).
  • Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт).
  • Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата.
  • Детский возраст до 3 лет.

Пирацетам усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, психостимуляторов, центральные эффекты гормонов щитовидной железы (беспокойство, тремор, нарушение сна, раздражительность, спутанность сознания).

Усиливается выраженность экстрапирамидных расстройств при совместном приеме пирацетама с нейролептиками.

Способ применения

Внутрь, внутривенно. Парентерально — в/в, в начальной дозе 10 г; при тяжелых состояниях — в/в капельно, в течение 20-30 мин — до 12 г/сутки; после улучшения дозу постепенно снижают и переходят на пероральное применение.

Внутрь, в начале лечения — по 800 мг в 3 приема, перед приемом пищи, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг; продолжительность лечения — 6-8 нед.

Суточная доза — 30-160 мг/кг, кратность приема — 2 раза в сутки, при необходимости — 3-4 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 2-3 нед до 2-6 мес.

При необходимости его можно повторять через 6-8 нед. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых — по 1.2-2.4 г/сутки; нагрузочная доза в течение первых недель терапии — до 4.8 г/сутки.

При лечении цереброваскулярных нарушений в острой фазе следует назначать как можно раньше, в дозе 12 г/сутки в течение 2 нед, а затем по 4.8-6 г/сутки.

При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально.

Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1.2 г каждые 2 дня. При лечении головокружения доза — 2.4-4.8 г/сутки в 2-3 приема. При серповидно-клеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции.

В период кризиса — до 300 мг/кг. При алкоголизме — 12 г/сутки в период манифестации синдрома «отмены» этанола; поддерживающая доза — 2.4 г. При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г/сутки, поддерживающая — 2.

4 г, курс лечения — 3 нед. Детям назначают в дозе 30-50 мг/сутки. Лечение должно быть длительным. Раствор для приема внутрь: суточная доза — 3.3 г (8 мл 20% раствора или 5 мл 33% раствора) 2 раза в сутки (перед завтраком и ужином).

Можно добавлять к фруктовому соку или др. напиткам. При ХПН с КК 50-79 мл/мин назначают 2/3 обычной дозы в 2-3 приема, с КК 30-49 мл/мин — 1/3 дозы в 2 приема, менее 30 мл/мин — 1/6 обычной дозы, однократно.

По показаниям Пирацетам в виде капсул рекомендуется принимать натощак или во время приема пищи. Суточную дозу чаще всего разделяют на 2-4 приема, при этом последнюю дозу следует принять не позднее 17 часов, чтобы не вызвать нарушения сна.

При применении Пирацетама для лечения кортикальной миоклонии начальную дозу 7,2 г в сутки каждые три дня увеличивают на 4,8 г. На протяжении всего периода заболевания лечение проводят, принимая по 24 г препарата в день.

Спустя полгода терапии рекомендуется пробовать отменить препарат или уменьшить суточную дозу, снижая ее постепенно на 1,2 г в день. В случае, если применение Пирацетама дает незначительный терапевтический эффект, лечение следует прекратить.

ПОДРОБНЕЕ:   Хлорофиллипт для ингаляций, правила использования

При симптоматическом лечении психоорганического синдрома в течение первой недели терапии принимают по 4,8 г в день, после чего дозу снижают до поддерживающей – 1,2-2,4 г.

При лечении головокружения, а также связанных с ним нарушений равновесия обычно назначают по 2,4-4,8 г Пирацетама в сутки.

Для профилактики у детей и взрослых серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза суточную дозу 160 мг на 1 кг массы тела делят на 4 равных части. Во время терапии следует учитывать, что нерегулярный прием Пирацетама может вызвать обострение заболевания.

У детей старше 8 лет лечение дислексии Пирацетамом по отзывам эффективно в сочетании с другими методами. В этом случае следует принимать по 4 капсулы (400 мг) дважды в день.

При хронической почечной недостаточности необходимо корректировать принимаемую дозу в зависимости от степени выраженности заболевания:

  • При легкой степени (КК 50-79 мл/мин) следует принимать 2/3 рекомендуемой суточной дозы в 2-3 приема;
  • При средней степени (КК 30-49 мл/мин) – 1/3 суточной дозы, разделенной на 2 приема;
  • При тяжелой степени (КК 20-30 мл/мин) – однократно 1/6 суточной дозы.

Передозировка

При передозировке возникает раздражительность, бессонница, тремор; у пожилых больных — обострение сердечной недостаточности. В этом случае необходимо уменьшить дозу препарата.

  • обострение недостаточности сердца;
  • нарушения пищеварения;
  • расстройства стула;
  • появление примесей крови в каловых массах.

Методы лечения — только симптоматические. Соблюдение рекомендованных дозировок является мерой профилактики нежелательных реакций.

Взаимодействие с другими средствами

Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических ЛС (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз

), психостимуляторов. При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.

Повышение выраженности побочных эффектов (согласно справочнику Видаль) отмечается при комбинации с препаратами из группы гормонов щитовидной железы. Отмечается усиление раздражительности, нарушений сна и ориентации в пространстве.

  • снижающих сворачиваемость крови;
  • воздействующих на сердце и сосуды;
  • психотропных;
  • антидепрессантов.

При совместимости с противоэпилептическими средствами не отмечается никаких изменений концентрации препаратов в крови.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Пирацетам не применяется при беременности, а также при грудном вскармливании (ГВ). Нет доказательств безопасности препарата при указанных состояниях.

Условия продажи и хранения

Препарат подлежит отпуску из аптеки только по рецептам врачей с указанием МНН активного вещества на латинском.

  • температура — не более 25⁰С;
  • вдали от источников света и влаги;
  • вне доступа детей.

По показаниям Пирацетам можно приобрести по врачебному рецепту. Срок хранения ампул с раствором и капсул – 3 года, таблеток – 24 месяца.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Аналоги

Аналогами Пирацетам являются следующие препараты, список:

  • Луцетам
  • Ноотропил
  • Пирацетам Рихтер
  • Мемотропил
  • Ноотробил
  • Нооцетам
  • Пирабене
  • Пирамем
  • Пиратропил

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Пирацетам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Срок хранения ампул с раствором и капсул – 3 года, таблеток – 24 месяца.

По действующему веществу аналогами Пирацетама являются Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Эскотропил.

К группе препаратов с аналогичным механизмом действия относятся: Амилоносар, Ацефен, Винпотропил, Винпоцетин, Гинкго Билоба, Гинкоум, Гопантам, Деманол, Идебенон, Когитум, Пантогам, Церебролизат и ряд других лекарственных средств.

Основное вещество ноотропного препарата — пирацетам. Аналоги его делятся по:

  1. действующему веществу;
  2. оказываемому эффекту.

Среди наиболее распространенных аналогов Пирацетама по активному действующему веществу выделяют:

  • Ноотропил, содержит в своем составе 800 или 1200 мг пирацетама. Используется с целью более быстрого получения положительного результата;
  • Мемотропил 800 или 1200 мг;
  • Луцетам 400, 800 или 1200 мг;
  • Стамин 400 или 800 мг;
  • Церебрил 800 или 1200 мг. Имеет минимальные побочные эффекты.

По оказываемому эффекту среди аналогов Пирацетама выделяют:

  • Пантогам. Действующее вещество — гопантеновая кислота. Препарат разрешен к использованию во втором и третьем триместрах беременности в виде сиропа;
  • Мексидол. Относится к группе антиоксидантных средств. Имеет мало побочных действий и противопоказаний;
  • Кавинтон. Относится к препаратам, улучшающим метаболизм головного мозга и кровообращение. Побочные эффекты проявляются редко;
  • Циннаризин. Улучшает мозговое кровообращение. Не применяется для лечения нарушений памяти и концентрации внимания. Может быть применен в комплексе с Пирацетамом;
  • Фезам. В своем составе содержит 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина. Относится к группе препаратов, улучшающих кровообращение и метаболизм головного мозга.
  • Биотропил;
  • Луцетам;
  • Ноотропил;
  • Пирацетам — Здоровье, Дарница, Фармстандарт, Оболенское ФП (российский аналог Пирацетама), Озон, БХФЗ, Нико, Фармак, Эском, Северная Звезда, Буфус.
ПОДРОБНЕЕ:   Небивал инструкция по применению отзывы

Большинство врачей считают, что при некоторых патологиях эффективнее комбинация разных ноотропных средств, которые потенцируют друг друга.

Дополнительно

Следует постоянно контролировать показатели функции почек (особенно у больных с хронической почечной недостаточностью) — остаточный азот и креатинин, а у больных с заболеваниями печени — функциональное состояние печени.

Следует избегать резкой отмены препарата. У больных, получающих противоэпилептические лекарственные средства во время терапии ПИРАЦЕтамом, должна обязательно продолжаться основная терапия, поскольку порог судорожной готовности может снижаться.

В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Особые указания

  • геморрагический инсульт в прошлом;
  • нарушения свертываемости крови;
  • при постоянном приеме средств, разжижающих кровь;
  • при тяжелых патологиях печени.

При заболеваниях почек важно корректировать дозу Пирацетама. Запрещено резкое прекращение приема препарата из-за повышенной вероятности обострения состояния больного, в особенности у больных эпилепсией (вероятность судорог).

Перед началом управления транспортом следует исключить развитие побочных эффектов со стороны нервной системы.

Цены

  • ампулы 5мл №10 стоят от 35 рублей;
  • ампулы 10 мл №10 — от 55 руб.;
  • ампулы 20 мл №10 — от 60 руб.;
  • таблетки 0,2 №30 — от 25 руб.;
  • таблетки 0,2 №60 — от 35 руб.;
  • таблетки 0,4 №60 — от 65 руб.;
  • таблетки 0,8 №30 — от 80 руб.;
  • таблетки 1,2 №20 — от 90 руб.;
  • капсулы 0,4 №20 — от 30 руб.

Пирацетам инструкция по применению фото

Средняя цена Пирацетам таблетки в аптеках (Москва) 40 рублей.

Стоимость варьируется в зависимости от формы выпуска, страны-производителя и аптеки.

В аптеках по рецепту выдается Пирацетам. Цена:

  • таблетки 400 мг – от 56 рублей;
  • капсулы 400 мг – от 27 рублей;
  • таблетки 200 мг – от 38 рублей;
  • уколы (раствор для инъекций) 20% — 5 мл – от 46 рублей.

Отзывы о применении препарата Пирацетам

Пархоменко Олег, невролог высшей категории: часто назначаю больным с разными патологиями Пирацетам, в том числе и отечественный, который стоит значительно дешевле.

Мисуренко Алла, невролог: пациентам в тяжелом состоянии назначаю Пирацетам в капельницах. Нередко для усиления эффективности и быстрого наступления эффекта приходится комбинировать Пирацетам и Винпоцетин или Циннаризин с Пирацетамом.

Илья С.: мне 68 лет, часто болит голова, многое забываю. Невролог посоветовала пропить месяц Пирацетам таблетки. Принимаю препарат 3 недели. Хочу сказать, что эффект отличный.

Мария К.: мне 80 лет. Для поддержания нормального кровотока в мозгу и памяти доктор назначила витамины, в составе которых имеется вещество Холин, а также Пирацетам на 30 дней.

Широкое применение во врачебной практике получил ноотропный препарат Пирацетам. Отзывы о лекарственном средстве есть и положительные, и отрицательные.

Положительные отзывы касаются эффективности препарата. Отрицательные – чаще всего связаны с развитием побочных эффектов или наличием противопоказаний к использованию у пациента.

Первый раз Пирацетам мне назначили после травмы головного мозга в результате аварии. Прошло уже 5 лет, а я принимаю лекарство курсом, как прописал мой лечащий врач.

Могу сказать, что сезонные головные боли, головокружение и тошнота купируются только после применения Пирацетама. Кроме того, у меня повышается внимание и работоспособность. Очень рада, что нашла препарат, который мне действительно помогает!

Дарья, 27 лет. Ростов-на-Дону

Моя мать пила Пирацетам после геморрагического инсульта. Назначил невролог. Пропила мать лекарство 2 недели, а потом по телу пошла сыпь и появился зуд.

Анастасия, 48 лет. Екатеринбург

Во время сессий меня беспокоила постоянная усталость и головные боли. Терапевт прописал мне принимать Пирацетам. Меня больше всего волновало, можно ли принимать его при хронической почечной недостаточности, которая у меня еще с детства.

Мне были назначены разные анализы, которые проверяли работу почек, после чего врач уменьшил дозировку и рекомендовал постоянно проверяться. Я не злоупотребляю лекарством, но во время умственной нагрузки – это лучшее средство для меня.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytaboutru

Константин, 21 год. Москва

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector