Пневмония — причины, симптомы и лечение пневмонии — Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний

Борьба с хламидийной патологией

Хламидийную пневмонию вызывают бактерии Chlamydia и Chlamydophila. Заболевание относится к виду атипичных пневмоний и развивается в 25% случаев. Заражение происходит как воздушно-капельным путем, так и контактно-бытовым.

Способом передачи оказывается гематогенный. Патологическое развитие инфекции в организме начинает проявляться уже на 3 сутки после заражения.

Основная клиническая картина воспаления характеризуется:

  • Ознобом;
  • Респираторным синдромом (ларингитом, ринитом);
  • Нарастающей слабостью и миалгией;
  • Температурой тела вплоть до 39,5 градуса;
  • Сухим приступообразным кашлем;
  • Рвотой и тошнотой;
  • Носовыми кровотечениями;
  • Сыпью на кожных покровах пятнистого характера.

Заболевание, при несвоевременно начатой лечебной терапии, длится несколько месяцев. Первостепенное значение в лечении занимает коррекция иммунного состояния.

Назначаются препараты серии тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Курсовые приемы показаны не менее чем 21 день.
Лекарства в зависимости от этиологии

Наиболее распространенные медикаменты при лечении хламидийной пневмонии:

  • Левофлоксацин
  • Джозамицин;
  • Спирамицин;
  • Доксициклин;
  • Эритромицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Моноциклин.

Важно закрепление антибактериального лечения методами дыхательной гимнастики и физиопроцедурами. Не исключено употребление витаминно-минеральных комплексов. Требуется выполнение рекомендаций по соблюдению режима труда и отдыха, по полноценному питанию.

Виды и классификации

Многообразие форм заболевание породило возникновение разделения всех видов пневмоний в зависимости от различных признаков.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) предлагается следующее разделение:

  • Внебольничные. К данному виду относятся формы заболевания, возникающие вне стационара, в так называемых «домашних» условиях и занимающие самую большую нишу в процентном отношении;
  • Госпитальные. Возникают в условиях нахождения в больнице и развиваются не ранее чем через 48-72 ч. после поступления больного. На их долю приходится не более 10-12%, однако из-за высокой вирулентности и резистентности к антибиотикам летальность у этой формы заболевания очень высокая (30-50%), в отличие от внебольничных пневмоний (10-12%);
  • Аспирационные. Данная форма может возникнуть в результате проникновения в легкие содержимого ротоглотки или желудка при бессознательных состояниях, алкогольном опьянении, эпилептическом припадке, у психически больных, во время инсульта и др. ;
  • При иммунодефицитных состояниях. Возникновение данных форм характерно при ряде серьезных нарушений в функциональности иммунной системы, появляющемся при некоторых болезнях крови, в результате ВИЧ-инфекции, как следствие химиотерапии при онкологии.

Существует еще несколько видов классификации с учетом определенных признаков:

  • По виду возбудителя: бактериальные, вирусные, грибковые, смешанные, вызванные простейшими или гельминтами;
  • По степени тяжести: легкие, средние, тяжелые, крайне тяжелые;
  • По локализации: очаговые, сегментарные, долевые, тотальные.

Различают также односторонние и двухсторонние пневмонии, острые и затяжные формы, первичное и вторичное инфицирование.

Тяжесть заболевания требует наиболее полного диагностирования, которое должно содержать как можно больше показателей: форма пневмонии, предполагаемый или установленный возбудитель, локализация и длительность воспалительного процесса, степень тяжести, отсутствие или наличие осложнений, характеристики дыхательной недостаточности.

Виды осложнений при пневмонии

Последствия пневмонии у взрослых могут привести к опасным осложнениям. Пневмония очень опасное заболевание, если пациент не начал лечение вовремя, это может привести к летальному исходу.

Признаки осложнения после пневмонии у взрослых:

  • После заболевания температура не прекращается, держится в пределах 37 градусов;
  • Длится долгое время затяжной кашель;
  • Учащается одышка;
  • Боли в грудной клетке, в районе сердца, либо в других местах.

Все вышеперечисленные признаки говорят о том, что у пациента развивается один из видов осложнения.

Осложнение пневмонии бывает двух видов: местного (легочного) или общего характера (внелегочного):

  1. К легочной форме относятся: дыхательная недостаточность, плеврит парапневмонический, абсцессы легочные, острого характера дисстрес-синдром, затянувшаяся пневмония, обструктивный бронхит.
  2. К внелегочной форме относятся: шок, вызванный инфекциями или токсинами, сепсис, сердечно-сосудистая недостаточность, острая недостаточность дыхательных путей, менингитовые болезни.

Тяжесть воспалительного процесса и осложнение легких определяют по шкале Пневмония Порт, по ней ставят прогноз. Шкала учитывает тяжесть осложнения и последствия пневмонии у взрослых. К отдельной категории относится пневмония, вызванная микроорганизмами.

К этим микроорганизмам относят: стафилококк, синегнойная палочка, палочка клебсиеллы. При затяжной пневмонии процент смертности повышается. Причиной пневмонии может быть гемофильная палочка, микоплазмы, хламидии, риск при таких патологиях минимальный.

Осложнение после пневмонии приводит ко многим видам болезней.

Плеврит

Плеврит может возникнуть у детей и взрослых. При этом заболевании накапливается жидкость в плевральной полости. Вызвана эта болезнь бактериями и вирусами. В связи с массовой миграцией бактерий в плевру, стойкость организма к инфекциям снижается. Может проявиться лихорадка интоксикация. К чрезвычайно тяжелым осложнениям может привести плеврит — это накопление гноя в плевре.

Абсцесс легких

У больных, страдающих хроническими заболеваниями, встречается эта патология. В полости легких скапливается гной. При абсцессе опухают пальцы на руках и на ногах. Когда отходит мокрота возникает неприятный запах во рту.  В течение трех недель состояние больного тяжелое.

Высокая температура 39 градусов, сильные головные боли, слабость, сухой кашель. Часто больные жалуются о болях в боку. Наблюдается припухлость и покраснение лица. Когда абсцесс прорывается, выделяется большое количество гноя. За сутки может выходить до 2 литров мокроты.

При отделении мокроты у больного неприятный запах изо рта.

При лечении внутривенно вводят антибиотики. Продолжительность лечения составляет от полутора до двух месяцев. Лечение нужно провести полностью и нельзя прерывать.

Острая дыхательная недостаточность

При острой дыхательной недостаточности серьезно повреждаются легкие, ухудшается дыхание, возникает одышка, синеют губы, нос, щеки.

Из-за резкой нехватки кислорода повреждаются органы, а это может привести к быстрой смерти. Течение пневмонии проходит тяжело.

Такому виду осложнения нужно уделять особое внимание. Главные симптомы, которые выражаются при острой дыхательной недостаточности:

  • Уплотняются ткани легкого, ухудшается вентиляция и отек легкого, происходит кислородная недостаточность;
  • Закупорка в бронхах, приводит к образованию мокроты в легких, вследствие этого возникает кровотечение;
  • Хрипы;
  • Ухудшение дыхания больного в связи с ухудшением кровотока и газообмена в легких.

При таком заболевании требуется неотложная интенсивная терапия, так как это угрожает жизни больного.

Инфекционный и токсический шок

Затянувшаяся пневмония приводит к такому виду осложнения как инфекционный и токсический шок. Возникает такой вид осложнения из-за сосудистой недостаточности. Инфекция возникает при токсическом отравлении продуктами.  Выделяют 3 вида шока:

  1. Компенсированный – сильная интоксикация организма, высокая температура, утомляемость, заторможенность организма, жалобы на слабость. У больного резко снижается аппетит, артериальное давление резко начинает повышаться, учащается пульс, сердцебиение. У больного выделена резкая бледность лица.
  2. Субкомпенсированный – проявление у больного агрессии, повышенная возбужденность, недержание мочи, временное помутнение разума. Сильное потоотделение, посинение кожи. У больного начинается одышка.
  3. Декомпенсированный – у пациента начинаются судороги, расширяются зрачки, человек находится в коматозном состоянии. Цвет кожи земляного оттенка. Артериальное давление резко снижается.

Инфекционный и токсический шок вызывают грибковые и паразитарные заболевания, вирусные и бактериальные инфекции. При инфекционном токсическом шоке могут возникнуть: менингококковая инфекция, грипп, геморрагическая лихорадка, малярия, дифтерия, сальмонеллез и много другое.

Сепсис

В медицине сепсис является самым опасным и тяжелым, из всех существующих видов осложнений пневмонии. В кровь попадает возбудитель, который циркулирует по крови.

В результате напрашивается вопрос: чем опасна пневмония у взрослых? Больной не до конца долечился, возникает такой опасный вид осложнения. Главная особенность этого осложнения – по всему организму образуется гной. Заболевание становится очень опасным для жизни человека.

При сепсисе температура тела от 40 до 41 градуса. Весь организм подвержен синдрому интоксикации: тошнота, рвота, сильные головные боли.

При сепсисе зафиксировано медиками большая смертность.   При правильной диагностике и лечении исход для больного будет благоприятным. Нужно обязательно лечиться и не запускать болезнь.

Осложнения при сердечно-сосудистой системе

При воспалении легких микроорганизмы проникают в сердце. Происходит осложнение на сердце. Осложнение со стороны сердечно сосудистой системы подразделяется на три вида:

  1. Миокардит – эта форма заболевания возникает через 2 недели. На сердечную мышцу напрямую действует возбудитель. Такая фаза называется острой. При хронической фазе иммунная система организма вырабатывает антитела. Клетки начинают проявлять агрессию, что приводит к усилению негативных проявлений. Основными симптомами являются вялость, при физических нагрузках появляется слабость. Отекают ноги, появляется одышка, сильная потливость. Если пациент обратился вовремя это благополучно отразится на исход болезни.
  2. Перикардит — основными симптомами являются острые боли в грудной клетке, сухой кашель без выделения мокроты, у больного проявляется сильная одышка, жалобы на усталость и сильную слабость.
  3. Эндокардит — основными симптомами является высокая температура и озноб. Поражается сердечный клапан. Эндокардит часто проявляется у детей. Вызвано это стафилококковой инфекцией. У взрослых возникает в результате приема наркотиков.

Данный вид осложнения проявляется у взрослых. При заболевании резко выражен психоз. Человек становится невменяемым, неадекватно воспринимает окружающую реальность. Психоз протекает в острой форме. Течение болезни осложняется, так как держится высокая температура.

Внелегочные

Встречаются реже чем внутрилегочные. Протекают более тяжело, так как в процесс вовлекается весь организм. Самым тяжелыми является сепсис – синдром системной воспалительной реакции. Происходит генерализация инфекции и разнос её по всему организму с образованием гнойных очагов, развитием шока и ДВС-синдрома. Насколько опасно осложнение зависит от вовремя начатого лечения, однако, исход чаще неблагоприятный.

Поражения сердца и мозга при пневмонии может возникать в следующих формах:

  • Фото 4Миокардит – воспалительный процесс сердечной мышцы, при котором нарушается ее сократимость, возбудимость и проводимость. Клинически проявляется болями в области сердца, одышкой, тахикардией, аритмией, набуханием шейных вен, отеками на ногах.
  • Перикардит – воспаление, поражающее листки перикарда, в результате чего развиваются фиброзные изменения. Симптомы данной патологии – боль в груди, ощущение сердцебиения, одышка при нагрузке, общая слабость, сухой кашель. При аускультации слышно шум трения перикарда.
  • Эндокардит – острое воспаление эндокарда, при котором на клапанах сердца образуются вегетации. Вследствие развивается их недостаточность. Проявляется выраженным повышением температуры, снижением веса, одышкой, обильным потением.
  • Легочное сердце – патологический процесс, при котором увеличиваются и расширяются правые отделы сердца. Вследствие повышения давления в малом круге кровообращения возникает недостаточность кровообращения. Прогноз для жизни и трудоспособности неудовлетворительный.
  • Менингит – воспаление оболочек мозга пневмококковой этиологии. Клинически проявляется симптомами тяжелой интоксикации – тошнотой, рвотой, которая не приносит облегчения, сильной головной болью, фебрильной температурой тела, землистым оттенком кожи, воспалением лимфоузлов. Далее присоединяются специфические менингеальные симптомы. Без своевременного лечения около 50% случаев заканчиваются летально.

Справка. Внелегочные осложнения чаще развиваются у детей и пожилых пациентов. Это связано со сниженной способностью иммунитете сдерживать инфекционный процесс.

Диета при пневмонии

Диета при пневмонии направлена на укрепление защитных сил организма от неблагоприятных факторов, вызванных, прежде всего инфекцией, далее – на поддержание ослабленных органов, пораженных из-за пагубного воздействия на них болезнетворных микроорганизмов.

Для укрепления иммунной системы, необходимо обеспечить организм достаточным количество белка, из расчета 1 г на 1 кг, из которых, не менее 60% должно быть животного происхождения – яйца, рыба, молочные продукты. Дополнительно рекомендуется принимать комплекс витаминов, делая акцент на витамины А (ретинол) и С (аскорбиновая кислота).

Для нормализации микрофлоры в органах пищеварения, рекомендуется употребление кисломолочных продуктов, которые помимо нормализации функций пищеварения, обеспечивают организм легкоусвояемыми белками и кальцием.

В рационе питание следует уменьшить употребление: натрия (отдавать преимущество поваренной соли, но не более 7-8 г).

Из рациона питания следует исключить: очень жирные блюда, трудно перевариваемые продукты, газообразующие продукты, раздражающие слизистую (кондитерские изделия), кофе, а также продукты, провоцирующие запоры.

Пищу употребляют дробно, небольшими порциями, 5-6 раз в день. Преимущество отдают еде, приготовленной с помощью варки или на пару.

При тяжелой форме пневмонии, в первое время, до снижения симптоматики, рекомендуется употребление преимущественно жидкой пищи: соки, нежирные кисломолочные напитки, полусладкий чай с лимоном, отвар шиповника, минеральные воды (дегазированные), обезжиренный мясной бульон.

При воспалении легких средней тяжести (со слабовыраженной симптоматикой) рекомендуется к употреблению: супы с крупами, вермишелью и овощами, мясное пюре, отварная рыба, яйца всмятку, творог, овощные и фруктовые пюре и др. Энергетическая ценность рациона должна составлять 1500—1600 ккал, из которых, белков – 60 г, жиров – 40 г, углеводов – 250 г.

Если Вам кушать не очень хочется, можете включить в рацион: слабо соленые закуски (селедку, икру, ветчину, сыр), маринованные, пряные и квашенные овощи, соки.

Ингаляции при воспалении легких

Ингаляции при пневмонии предназначены для:

  • улучшения вентиляции легких;
  • улучшения дренажа бронхов;
  • уменьшения количества мокроты;
  • противовоспалительного эффекта.

Противопоказания! Нельзя проводить ингаляционную терапию в острый период воспаления легких, при высокой температуре, сердечно-сосудистых заболеваниях, а также при индивидуальной непереносимости того или иного вещества.

Для ингаляции при воспалении легких широко применяют:

  • лекарственные средства: «Атровент», «Беротек», «Гентамицин» (4% раствор), «Генсальбутамол», «Диоксидин», «Интерферон», «Лазолван», «Сульфат магния», «Флуимуцил»;
  • отвары и настои из растений: багульник, душица, зверобой, календула, мать-и-мачеха, мята перечная, подорожник, ромашка, термопсис, хрен, шалфей, эвкалипт.
  • мёд, прополис, минеральная вода.

Для проведения ингаляции очень удобно использовать небулайзер, хотя вместо него, ингаляционную терапию отлично проводят с помощью чайника, а также старой доброй кастрюльки.

Иные возможные осложнения и их последствия

Благоприятный прогноз имеет только та пневмония, лечение которой проходило под наблюдением специалиста и с соблюдением всех существующих стандартов. Распространенной ошибкой пациентов является самовольное прекращение приема рекомендованных ему медикаментов сразу после некоторого улучшения самочувствия.

Если полноценного лечения не было проведено, патология практически всегда дает рецидив в форме различных осложнений и последствий:

  1. Возникновение хронического варианта бронхита — дает о себе знать постоянным раздражением ткани бронхов, с наличием сухого, приступообразного кашля, трудно поддающегося лечебным процедурам.
  2. Еще одно осложнение — формирование бронхиальной астмы, характеризующейся острым состоянием дыхательной несостоятельности бронхиальных структур, их гиперспазмированности, продуцированием вязкой, трудно отделяемой мокроты и одышкой. Человек становится зависимым от лечебных ингаляторов.
  3. Тяжелые повреждения легочной паренхимы приводит к ее фиброзу — разрастанию соединительнотканного рубца, который не в состоянии выполнять дыхательную функцию, полноценный газообмен. Человек постоянно ощущает дискомфорт в этой области, нехватку поступления кислорода.
  4. Нарушение деятельности печеночных структур, поджелудочной железы, а также дисбактериоз — нетипичные осложнения пневмонии. Первопричиной их появления выступает массивная антибиотикотерапия, проводимая для избавления от инфекции. Однако, на этом фоне гибнет и полезная микрофлора в петлях кишечника.
  5. Намного чаще наблюдается значительное ослабление иммунных барьеров — после перенесенной пневмонии люди подвержены различным инфекциям, например, более восприимчивы к ОРЗ. Чтобы этого избежать, рекомендуется принимать современные витаминные комплексы, заниматься закалкой, придерживаться правильного питания.

Самым тяжелым осложнением, безусловно, является летальный исход. Им и в наши дни заканчивается 10—12% случаев пневмонии. Однако, специалистами предпринимаются все возможные меры, чтобы этого избежать.

Источники заражения

Главный источник заражения пневмонией – инфицированный человек, причем иногда сам вирусоноситель не болеет, поскольку его иммунная система не дает развиваться возбудителю. А вот попав при кашле или чихании на слизистые организма с ослабленной иммунной защитой, любой патогенный микроб стремится внедриться в ткани и начать активное размножение. Часто таким образом родители заражают детей.

осложнения хоблОсложнения при ХОБЛ

Кромогексал спрей назальный – инструкция по применению описана тут.

В горле что то мешает при глотании //kono-pizza.ru/diagnostika-lechenie/pershenie-v-gorle/pochemu-chto-to-meshaet-pri-glotanii.html

Однако помимо воздушно-капельного, существуют и другие пути проникновения инфекции в организм:

  • Контактно-бытовой. Попав на предметы быта (игрушки, посуду, дверные ручки), микробы, в зависимости от вида, определенный период времени сохраняют жизнеспособность. Некоторые даже выдерживают обработку дезинфицирующими веществами (например, вирусы сохраняются до 5 мин. );
  • Алиментарный. Без определенной термической обработки некоторые продукты, особенно полученные из подсобных хозяйств, могут стать источниками заражения;
  • Орально-фекальный. Источником заражения могут стать и грязные руки, особенно часто это происходит у детей;
  • Гематогенный. Заражение через кровь чаще всего происходит от матери к плоду, так передается хламидийная инфекция.

Болезнь легионеров (легионеллезная пневмония) может поразить при вдыхании зараженных паров воды или при использовании загрязненных кондиционеров. Застойные явления в легких (вследствие малой подвижности у лежачих пациентов) также могут спровоцировать активизацию условно-патогенной микрофлоры в слизистом секрете легких.

Лечение

Для того чтобы правильно и максимально быстро вылечить заболевание, необходимо ответить на ряд вопросов:

  • По какой причине развилась пневмония;
  • Насколько велик очаг воспаления;
  • Пневмония – это основное или вторичное заболевание.

При определении методов лечения врач должен также учитывать возраст пациента, индивидуальные особенности его организма, сопутствующие болезни. Так как разновидностей пневмонии много, то и способы лечения этого недуга могут быть разными. При назначении препаратов необходимо точно знать: бактерии, вирусы или грибковая микрофлора вызывает воспаление.

Иногда пневмонию вызывают аллергические реакции, воздействие токсичных веществ, травмы грудной клетки. Однако даже в этом случае в легких впоследствии может развиться грибковая или бактериальная инфекция.

Следует все же отметить, что бактерии наиболее часто становятся причиной развития пневмонии.

Этапы диагностики пневмонии

Этапы диагностики пневмонии

Лечение осложнений пневмонии

Пациентов с осложнениями воспаления лёгких госпитализируют в клинику терапии или отделение реанимации и интенсивной терапии.

При необходимости хирургического лечения их переводят в отделения торакальной хирургии клиник-партнёров.

Консервативная терапия абсцесса лёгкого включает в себя соблюдение постельного режима, придание пациенту дренирующего положения несколько раз в день на 10-30 минут для улучшения оттока мокроты.

Сразу же после установки диагноза пациенту назначают антибактериальные и иммуномодулирующие препараты, проводят дезинтоксикационную терапию. Для детоксикации в Юсуповской больнице применяют плазмаферез.

Если естественного дренирования недостаточно, проводят бронхоскопию с активной аспирацией полостей и с промыванием их растворами антисептиков. В полость абсцесса вводят антибиотики. Если гнойная полость расположена на периферии лёгкого, прибегают к трансторакальной пункции.

При низкой эффективности консервативной терапии выполняют резекцию лёгкого (удаляют его часть).

Лечение пиопневмоторакса проводят в условиях отделений торакальной хирургии клиник-партнёров.

Пациентам с острой и осложнённой формой заболевания экстренно проводят плевральную пункцию для эвакуации воздуха и снятия напряжённого пневмоторакса, после чего дренируют плевральную полость и проводят активную аспирацию гноя.

При небольших закрытых гнойных полостях повторные промывания полости плевры растворами антибактериальных препаратов сочетают с активным аспирационным дренированием.

Пациентам назначают инфузионную терапию, проводят экстракорпоральную детоксикацию (плазмаферез), оксигенотерапию, вводят сердечные гликозиды и кортикостероиды. Одновременно применяют пассивную и активную иммунизацию, проводят иммунокоррекцию.

При наличии открытого бронхоплеврального сообщения интраплеврально вводят йодолипол и йодинол, проводят временное закрытие бронха поролоновой губкой в процессе бронхоскопии.

В случае неэффективности дренирования в течение нескольких суток прибегают к оперативному вмешательству.

Для лечения дыхательной недостаточности при пневмонии врачи Юсуповской больницы назначают комплексную терапию, направленную на восстановление бронхиальной проходимости.

Пациентам назначают бронхолитические, муколитические и отхаркивающие средства, проводят кислородную терапию.

При наличии показаний в отделении реанимации и интенсивной терапии проводят искусственную вентиляцию лёгких с помощью стационарных и переносных аппаратов ИВЛ экспертного класса.

Важными составляющими комплексной терапии дисбактериоза после пневмонии являются:

  • соблюдение диеты (в рацион включают кисломолочные продукты, обогащённые живыми бифидобактериями);
  • подавление патогенной микрофлоры антибиотиками или бактериофагами;
  • применение препаратов, нормализующих состав микрофлоры кишечника (бифиформ, бифидумбактерин, бификол, хилак, линекс).

Записаться на приём к пульмонологу можно по телефону. Врачи Юсуповской больницы применяют индивидуальные схемы лечения воспаления лёгких, дифференцировано подходят к тактике ведения пациентов с  пневмонии. Все сложные случаи обсуждаются на заседании экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории.

Народные средства от пневмонии

Кальцеумит. Положите в банку 10 тщательно вымытых свежих целых яиц, со скорлупой. Залейте их соком из 10 выжатых лимонов. Оберните банку темной бумагой, завязав ее сверху марлей, и отставьте в прохладное темное место, на 10 дней.

Когда яйца растворятся до однородной массы, добавьте к ним 300 г не засахаренного растопленного мёда и 150 – 200 г коньяка, с не менее 5 летней выдержкой. Все тщательно перемешать и перелить в непрозрачную стеклянную емкость. Принимать кальцеумит необходимо после еды, по 1 ч. ложке 3 раза в день. Хранить в темном прохладном месте, не более 20 дней.

Ульяновский рецепт. Растопите слегка 1,3 кг липового мёда, но следите, чтобы он не нагрелся, и добавьте к нему 200 г измельченных листьев алоэ, без шипов (предварительно тщательно вымытый, и пролежавшим в прохладном темном месте несколько суток).

Далее, заварите в двух стаканах 150 г березовых почек и 50 г цветков липы, прокипятив их по 1 минуте. Далее, отожмите приготовленные отвары, и добавьте их в остывший мёд, и залейте все 200 г оливкового масла, перемешайте. Хранить средство нужно в прохладном темном месте. Принимать после еды, по 1 ч. ложке 3 раза в день.

Ярославский рецепт. Возьмите 300 г высококачественного мёда, и добавьте к нему 1 крупный лист измельченного алоэ (без колючек). Далее, залейте смесь 100 г чистой воды, и тщательно перемешивая, варите 2 часа на водной бане. Приготовленное средство остудите, и храните в холодильнике. Принимать ярославское средство необходимо 3 раза в день, после приема пищи, взрослым по 1 ст. ложке, детям по 1 ч. ложке.

Особенности лечения двухсторонней пневмонии

Двухсторонняя пневмония сложного течения должна лечиться только в условиях стационара. Домашнее лечение разрешается редко и только под строгим контролем со стороны медиков. Обязательно соблюдение постельного режима в течение всего периода терапии.

Любые физические нагрузки провоцируют осложнения. Важно отказаться от употребления спиртного и курения, хотя бы на время приема антибиотиков.

Назначение антибактериальных средств необходимо, как минимум на 2 недели. Какой препарат рекомендовать больному, решает консилиум докторов, исходя из результатов микробиологических исследований, анализов крови и мочи. Антибиотики показаны в виде инъекций и для приема внутрь.

Самыми эффективными при лечении двухсторонней пневмонии признаны:

  • Амоксициллин;
  • Цефтриаксон;
  • Азитромицин;
  • Офлоксацин;
  • Цефотаксим;
  • Миконазол;
  • Амиксин;
  • Нистатин.

На протяжении первых 3 суток такая терапия оказывается эффективной. Если улучшения самочувствия не наступает, больному выписываются антибиотики другой серии. Важным этапом в лечении считается применение витаминотерапии и иммуномодуляторов.

Витамины лучше употреблять в комплексном составе с минералами. Поднять иммунитет помогут Ликопид или Иммунал. Лечащий доктор сам выбирает лекарственные средства.

Воспаление легких провоцирует истончение слизистых оболочек дыхательных путей, поэтому проводят терапию по их восстановлению. Врачи советуют на протяжении месяца проводить ингаляции с использованием эфирных масел. Целительным эффектом обладают сосновое, пихтовое и еловое масла.

В дополнение к основному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • Дыхательная гимнастика;
  • Электрофорез;
  • Облучение грудной клетки с помощью УФ-лучей;
  • Горчичные обертывания.

Эффективному лечению будет содействовать соблюдение диеты. Запрещено включать в меню больного острые, соленые и копченые блюда. Питание должно быть насыщенным и полноценным.

Врачи советуют кушать больше, чем хочется. Это важно для поддержания сил организма. Высококалорийные блюда помогут бороться с инфекцией.

Полезны мясные и зерновые продукты, фрукты. Пить нужно порядка 3 литров жидкости в день. Соблюдение этих простых рекомендаций поможет справиться с опасным заболеванием за короткие сроки.

blank

Врач:

Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

По клиническим признакам

Типичная пневмония. Характеризуется кашлем, обильным выделением мокроты с гноем, резким подъемом температуры тела, болью в области легких. При диагностике наблюдается усиленная бронхофония, хрипы, жесткое дыхание, затемнение на рентгенограмме.

Причиной типичной пневмонии чаще всего являются следующие возбудители: пневмококк (Streptococcus pneumoniae), кишечная палочка (Escherichia coli), гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), Клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae).

Атипичная пневмония. Развивается медленно, симптоматика слабо выражена. У больного наблюдаются: небольшой кашель, першение и небольшая боль в горле, головная боль, миалгия, легкое недомогание, слабые признаки пневмонии на рентгенограмме.

Причиной типичной пневмонии чаще всего являются следующие возбудители: хламидии, микоплазмы, пневмоцисты, легионелла и др.

Крупозная пневмония (плевропневмония). Тяжелая форма пневмонии, которая требует обращения к врачу при первых симптомах развития болезни. Возбудителем крупозной пневмонии является пневмококк, который при попадании в организм, сразу же отмечается резким подъемом температуры тела до 39-40°С и одышкой.

При этом поражается от одной доли, до всего легкого, а то и двух одновременно, от чего зависит тяжесть течения болезни. Больного сопровождает сильные боли в области пораженного легкого, если же поражена одна доля легкого, боли могут и не проявиться, или быть слабовыраженными. На 2 день мокрота приобретает зеленоватый оттенок, на 3-4 – оранжевый, возможно с кровяными выделениями.

При осмотре врачом, при 1й стадии развития заболевания наблюдаются следующие признаки воспаления: дыхательный шум (крепитация), сохранение везикулярного дыхания, притупленно-тимпанический перкуторный звук. Ели заболевание перешло во вторую стадию, наблюдаются: бронхиальное дыхание, тупой перкуторный звук. На третьей стадии наблюдаются те же признаки, как и на первой.

Все симптомы крупозной пневмонии могут сопровождать больного на протяжении 10 дней. Если за это время не оказать должную медицинскую помощь, воспаление может вызвать осложнения пневмонии – абсцесс легкого, сердечно-легочная недостаточность и др.

Лечение пневмонии назначается в виде терапии антибиотиками, в зависимости от возбудителя. Именно поэтому, очень важно перед лечением, провести тщательную диагностику заболевания, что увеличивает положительный прогноз к быстрому выздоравливанию.

Причины

Развивается пневмония в случае проникновения патологических возбудителей в организм:

  • Пневмококк (почти 60%);
  • Стафилококк (около 5%);
  • Стрептококк (не менее 2,5%);
  • Гемофильная палочка;
  • Легионелла;
  • Хламидия;
  • Микоплазма;
  • Вирусы гриппа;
  • Аденовирусы;
  • Реовирусы.

Болезнь может развиваться в профессиональных условиях, дома или в больнице. Еще важно учитывать возраст больного. Совокупность этих факторов и ряда других позволяет лечащему врачу определить наиболее эффективные методы лечения.

Факторы риска
Определена группа риска людей, которые больше других подвержены воспалению легких:

  • Больные с сердечной недостаточностью застойного течения;
  • Наличие хронического бронхита;
  • Пожилые люди, при длительном стационарном лечении;
  • Курящие и злоупотребляющие алкоголем.

Когда инфекционное воспаление из верхних дыхательных путей спускается в легочные альвеолы, начинается пневмония. Происходит процесс нарушения дыхания, который больной ощущает уже с первых стадий.

Развивается интоксикация, проходимость бронхов становится недостаточной. Нарушается и свертываемость крови.

Не всегда при попадании опасных микроорганизмов может развиться пневмония.

В преимуществе своем, заболеванию предшествуют серьезные проблемы в общем состоянии:

  • Травмы в области легких;
  • Сильное физическое напряжение;
  • Постоянные стрессы и депрессии;
  • Химические поражения дыхательной системы;
  • Неполноценное питание;
  • Употребление синтетических препаратов – гормональных.

Вне зависимости от конкретных причин, очаг воспаления в легочной ткани прогрессирует, и важно вовремя обнаружить симптомы. Известны случаи, когда больной “сгорает” за считаные дни. Несвоевременная диагностика, неправильное лечение приводят в резкому развитию болезни, и риск смерти возрастает на 100%.

Причины возникновения

Инфекционные пневмонии развиваются при проникновении возбудителя через верхние дыхательные пути в легкие. Возбудитель может иметь бактериальную, вирусную или грибковую природу, иногда в качестве причины заболевания выявляются простейшие.

Из внеклеточных пневмоний чаще всего встречаются:

  • Пневмококк – 30-60%;
  • Гемофильная палочка – 15-18%.

Внутриклеточные возбудители представлены следующими видами:

  • Микоплазма – 10-20%;
  • Легионелла – 2-10%.

И, наконец, реже всего встречаются вирусы.

В зависимости от причины начала инфекции все пневмонии могут быть больничными и внебольничными. Приведенная выше статистика характерна для внебольничных форм заболевания. Госпитальные пневмонии имеют несколько другую структуру по видам возбудителей:

  • Кишечные грамотрицательные бактерии – 10-30%;
  • Золотистый стафилококк – 10-30%;
  • Синегнойная палочка – 8-23%;
  • Клебсиелла – 12%.

В 35-40% случаев заболевания госпитальной пневмонией природа возбудителя остается неустановленной.

Данная статистика имеет огромное значение для назначения первоначального лекарственного средства, когда больному необходимо оказать срочную медицинскую помощь, а результаты лабораторных анализов еще не готовы.

Установлено, что в ряде случаев развитие воспалительного процесса в легких имеет прямую зависимость от провоцирующих факторов:

  • Переохлаждение местное или общее;
  • Вдыхание загрязненного воздуха (на производстве, табачный дым, химические агенты на строительстве и в быту);
  • Термическое воздействие (ожоги, вдыхание холодного воздуха);
  • Процессы аллергического характера (астма, ХОБЛ, аллергический кашель);
  • Проникновение в нижние дыхательные пути частичек еды или инородных тел;
  • Большие физические нагрузки и постоянное переутомление;
  • Пониженный уровень иммунитета (при наличии хронических заболеваний, после перенесенной инфекции, в детском или пожилом возрасте).

Пневмония может развиваться и как аутоиммунное заболевание. В полости рта и носоглотки постоянно присутствует определенное количество условно-патогенной микрофлоры, которую защитные механизмы верхних дыхательных путей постоянно сдерживают. Однако при развитии хронических заболеваний (ринит, тонзиллит, гайморит, фарингит) эти механизмы могут не справиться с усложнившейся функцией, и бактерии проникают в легкие.

В развитии патологического процесса в легких решающее значение имеет общий уровень иммунитета. При наличии сильного защитного барьера в организме у возбудителя имеется очень мало шансов для внедрения, однако они значительно повышаются после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции.

Причины пневмонии

Итак, механизмом передачи и развития пневмонии мы ознакомились. Теперь рассмотрим эти вопросы более детально, и начнем с рассмотрения причин воспаления легких.

Воспаление легких провоцируют следующие причины и факторы:

— вирусы: аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа;— бактерии: стафилококки, пневмококки, легионелла, синегнойная палочка и др.;— микоплазмы (микроорганизмы, которым характерны свойства и вирусов, и бактерий одновременно);— грибки и простейшие (микроорганизмы);— ослабленный иммунитет;— вдыхание ядовитых паров, газа и других вредных химических соединений;— переохлаждение организма;— хронические заболевания: заболевания органов дыхания (синуситы, фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты) и сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, сахарный диабет, онкологические болезни, СПИД;— алкоголизм, курение, наркомания;— хирургическое вмешательство в грудную клетку, брюшную полость;— несоблюдение правил гигиены;— прием некоторых лекарственных препаратов, ослабляющих функции иммунитета.

Профилактика

Профилактика пневмонии также многообразна, как и виды этого заболевания. Прежде всего, необходимо обращать внимание на укрепление иммунитета человека. Методы, предупреждающие развитие воспаления легких, сходны в этом случае с профилактикой вирусных инфекций:

  • Достаточная и регулярная физическая активность;
  • Правильное питание, включающее ряд продуктов, укрепляющих иммунитет;
  • Образ жизни, уменьшающий чрезмерные нервные перегрузки;
  • Закаливающие процедуры;
  • Недопущение бессистемного употребления лекарственных препаратов;
  • Избавление от вредных привычек.

Постепенные, но регулярные закаливающие процедуры лучше всего практиковать, начиная с детского возраста.Для больных, организм которых ослаблен хроническими заболеваниями или имеющих необходимость в соблюдении постельного режима, рекомендован ежедневный массаж, дыхательная и ЛФК гимнастика.

хобл что это такое как лечитсяЧто такое ХОБЛ и как лечится

Причины туберкулеза легких у взрослых описаны тут.

Антибиотики при ларингите //kono-pizza.ru/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/laringit/antibiotiki-pri-rekomendacii-po-vyboru.html

Симптомы у взрослых и лечение

Все признаки пневмонии бывают типичные (легочные) и нетипичные (внелегочные).

Симптомы, по которым определяется воспаление легких, перечислены далее:

  1. Развивается кашель с характерной мокротой, чаще с обильными влажными выделениями. В преклонном возрасте кашель бывает наоборот сухим.
  2. При минимальных физических нагрузках появляется одышка.
  3. В области легких ощущается определенный дискомфорт. Развивается болевой синдром.
  4. Иногда больного беспокоят боли в животе, наряду с учащенным дыханием.
  5. Болевые ощущения усиливаются при дыхании, одышке и особенно во время движений.
  6. Наблюдается синюшный оттенок кожных покровов в области носогубного треугольника.

Для внелегочных симптомов характерно:

  1. Общее самочувствие быстро ухудшается.
  2. Развивается чувство постоянной слабости и сонливости.
  3. Наблюдается гипертермия.
  4. Головные боли имеют постоянный характер.
  5. Становится все ощутимей дискомфорт в суставах и мышцах.

Основной принцип лечения представляет антибактериальную терапию.

Все назначения должны проходить только после исследований мокроты.

Проведение этих анализов требуют времени, а лечениеважно начинать срочно. Бывает, что врачи на первом этапе назначают антибиотики широкого действия. Постепенно переводя больного на терапию, в зависимости от возбудителя воспаления.
Проявления воспаления легких

Важно сочетание симптоматической терапии с антибактериальным лечением. Это касается использования рациональных методов для снятия температуры, устранения кашля.

Рекомендуется ряд препаратов для восстановления иммунного уровня в организме. Незаменимо использование щелочных ингаляций и инфузионной терапии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector