Подготовка к кт поясничного отдела позвоночника и копчика

Что можно увидеть при проведении этой диагностики?

Копчик является специальным отростком, который состоит из 4–5 сросшихся позвонков. Он считается рудиментом хвоста. Его основными функциями являются: прикрепление мышц и связок, помогающих нормальному функционированию органов репродуктивной системы и кишечника. Также они способствуют сгибанию и разгибанию бедра и распределяют всю физическую нагрузку.

Многие пациенты задумываются над тем, что показывает МРТ копчика. Обследование позволяет получить необходимые данные и выявить проблемы:

  • Аномалии в данной области, которые могут быть врожденными, приобретенными.
  • Наличие последствий после травм.
  • Развитие деструктивных и дегенеративных аномалий в данном отделе.
  • Общее состояние этой зоны и форму копчика: в норме она должна быть похожа на перевернутую основанием вверх пирамиду.
  • Выявить количество позвонков, входящих в состав отростков, наличие их сращения.
  • Изучить общее состояние крестцово-копчикового сочленения.
  • Оценить правильность расположения копчика, отсутствие в нем смещений, а также травм и переломов.
  • Изучить общее состояние околокопчиковой зоны, сосуды и кровообращение.
  • Наличие дегенеративных нарушений в соединительной или костной ткани.
  • Развитие остеохондроза, протрузий, грыжи и артроза, а также спондилеза.
  • Выявить присутствие различных опухолей, кист, свищей, абсцессов.

Основные преимущества проведения мрт копчика

По сравнению с другими диагностическими методами данная процедура обладает рядом существенных преимуществ. К ним следует отнести:

  • возможность изучить не только копчик, но и соседние кости и ткани, сосуды, сухожилия и нервные окончания;
  • определить наличие воспалительного процесса, различных повреждений и новообразований в данной области;
  • готовые снимки получаются высокого качества и помогают выявить аномалии в данной области на раннем этапе их появления;
  • позволяет не только выявить образование, но и определить его размеры;
  • помогает снизить травмирование соседних органов и тканей при проведении операции;
  • диагностика является абсолютно безопасной и не дает излучения, благодаря этому ее можно проводить несколько раз в течение короткого промежутка времени.

Что показывает кт крестцово-копчикового отдела

Полученные в ходе исследования снимки показывают:

  • аномалии (разъединение крестца на отдельные позвонки и др.);

  • загиб копчика;

  • переломы костных структур таза;

  • воспалительные процессы;

  • стеноз спинномозгового канала;

  • гематомы, возникшие при травматических повреждениях тазового кольца и прилежащих структур;

  • мягкие ткани ущемленные между костными отломками;

  • дегенеративно-дистрофические изменения хрящевых структур и связочного аппарата позвоночника и таза;

  • опухоли костей, метастазы;

  • состояние крестцово-копчикового отдела после хирургических вмешательств.

Стрессовый вертикальный перелом правой боковой массы крестца на компьютерной томограмме

Что показывает мрт копчика

  • эпителиальный копчиковый ход,
  • кисты, гемангиомы;
  • последствия травм;
  • доброкачественные и злокачественные опухолевые образования, метастазы;
  • сосудистые заболевания;
  • аномалии в развитии;
  • воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга;
  • болезнь Бехтерева.

Анатомия крестцово-копчиковой области

Копчик – самый нижний отдел позвоночного столба, участвующий в перераспределении нагрузки в сидячем положении, образован 3-5 рудиментарными сросшимися позвонками.

К нему прикреплены связки, сухожилия и мышцы, которые обеспечивают функции урогенитального тракта и конечных отделов кишечника. Пучки волокон большой ягодичной мышцы, которые участвуют в движении бедра, также берут начало от этой структуры.

По сравнению с другими частями позвоночника, копчик практически неподвижен.

Кокцигодиния – состояние, при котором болевые ощущения при сидении в области копчика, прямой кишки и заднего прохода значительно ухудшают качество жизни, требует проведения компьютерной томографии для исключения повреждений органической природы.

Часто пациент просто забывает об инциденте, который в дальнейшем вызывает проблему.

Обследование позволяет дать оценку состояния крестцово-подвздошных сочленений, крестца и копчика.

КТ копчика выполняют в следующих случаях:

  • травма (прямой удар, падение, тяжелые роды), в том числе неоднозначные результаты рентгенографии в случаях предполагаемого перелома;

  • стойкий болевой синдром в крестцово-копчиковой области, не поддающийся медикаментозной терапии;

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;

  • болезнь Бехтерева;

  • остеопороз;

  • воспаление костно-суставных структур;

  • необходимость динамической оценки на фоне лечения;

  • предоперационная диагностика;

  • деструкция копчико-крестцовой зоны при сепсисе;

  • диспареуния (боли при половом акте);

  • нарушения функции тазовых органов;

  • врожденные и приобретенные аномалии строения: разделение крестца на позвонки, незаращение спинномозгового канала со сдавлением спинного мозга;

  • появление неврологической симптоматики, подозрительной на патологический процесс в крестцово-копчиковой зоне: слабость в ногах, судороги, онемение, парестезии;

  • костно-суставной туберкулез.

Учитывая то, что строение копчиковой области у людей вариативно, а общая картина зависит от возраста, на стандартных рентгенограммах не всегда представляется возможным определить, связаны ли изменения костно-суставной анатомии с патологическим процессом.

Компьютерная томография показывает изменения, возникшие в результате перелома: положение отломков, смещение позвонков, гематомы, диастаз между копчиком и крестцом, ущемление тканей, отек и пр.

Своевременное выполнение КТ копчика поможет избежать ряда проблем. Учитывая анатомически уязвимое положение данной структуры во время верховой езды, при велоспорте, тяжелом физическом труде, беременности и родах, возрастает вероятность травматизации, так как повышенная гибкость сустава при нагрузке способствует дислокации и напряжению связок и сухожилий, которые прикрепляются к копчику.

Длительный прием препаратов, без проведения диагностики, не поможет избавиться от болезни.

Нестероидные противовоспалительные средства, которые часто назначают при костно-суставных заболеваниях, обладают множеством побочных эффектов и только временно облегчают боль и воспаление, сопутствующие травме.

На основании результатов КТ копчика вполне возможно, что единственно обоснованным способом лечения будет хирургическое вмешательство.

В каких случаях может быть введено специальное вещество?

Обычно контраст вводится при наличии у человека раковых опухолей или подозрении на них. Примечательно, что онкологические образования отличаются лучшим кровоснабжением по сравнению со здоровыми тканями. Благодаря этому в них скапливается больше частиц специального вещества-контраста.

Используемый контраст имеет большое количество солей парамагнитного элемента гадолиния. При проведении диагностики зоны, где он накапливается в большом количестве, отмечаются светящимися участками. На готовом снимке они выделяются ярко-белыми зонами.

Помимо этого, МРТ с контрастом может быть назначено в индивидуальном порядке. Принять решение о необходимости его использования может только врач МРТ-диагностики. Иногда его мнение отличается от рекомендаций, полученных от лечащего врача.

Видео

Подготовка к мрт пояснично крестцового отдела позвоночника

Как делают мрт копчика?

Потребуют снять с себя металлические предметы: украшения, часы, одежду с металлическими вставками. Не допускается брать с собой телефоны, кошельки с кредитными карточками. Вам необходимо будет лечь на передвижной стол, который перемещается внутрь . Во время обследования вы будете находиться в комнате без присутствия медперсонала.

Как правильно подготовиться к диагностике копчиковой зоны?

Как проводится мрт копчика?

Многие пациенты задаются вопросом о том, будет ли больно. Следует отметить, что диагностика является абсолютно безопасной и безболезненной для человека.
Также не нужно бояться, что пациент сделает что-то не то. Перед прохождением процедуры специалисты дадут все необходимые рекомендации.

Процедура обычно проводится в специальном помещении, которое состоит из двух комнат. В одной находится специальный аппарат и человек, которому проводится исследование. Во второй комнате будет находиться специалист. При появлении неприятных ощущений пациенту следует сообщить об этом.

Компьютерная томограмма копчико-крестцовой области

Кости достаточно хорошо визуализируются при КТ-сканировании, но иногда пациенту рекомендуют пройти компьютерную томографию с контрастным усилением. Введение йодсодержащего препарата позволяет лучше рассмотреть архитектонику сосудов, подтвердить или исключить онкологический процесс и метастазы.

Радиофармпрепарат накапливается в патологических зонах, что помогает провести дифференциальную диагностику, установить заболевание на ранних стадиях и назначить соответствующее лечение.

Бывают ситуации, когда во время диагностики на томограммах выявляют участки, подозрительные на опухоль или ее вторичные проявления. Уточнить их природу можно с помощью серии снимков после введения контраста. Учитывая системность процесса, в этих случаях проводят не только КТ копчика, но и исследование всех костей скелета (сцинтиграфия).

ПОДРОБНЕЕ:   Гемангиома позвоночника: что это такое, лечение, симптомы, опасные размеры

Введение контраста недопустимо при нарушении функциональной способности почек (повышение уровня креатинина крови), аллергии на йод, гиперпродукции гормонов щитовидной железы, при приеме Метформина. Если эндокринолог разрешает отменить препарат на несколько суток, диагностика возможна.

Появление неприятного привкуса во рту, жар, тошнота – частые реакции на введение контраста, через небольшой промежуток времени эти ощущения проходят.

Положение пациента во время проведения диагностики

За ходом процедуры обязательно осуществляется контроль: иногда при контрастировании развиваются побочные эффекты. Врач внимательно следит за состоянием пациента, если возникают подозрения на аллергию: одышка, покраснение, сердцебиение, сыпь, отек, падение давления – немедленно вводятся соответствующие препараты.

Во время процедуры обо всех тревожных симптомах можно сообщить врачу: есть специальная кнопка для связи.

Компьютерную томографию выполняют только по жизненным показаниям следующей категории лиц:

  • кормящим женщинам;

  • детям, не достигшим 5-летнего возраста (КТ с контрастированием не производят до 12 лет).

В данных ситуациях специалисты функциональной диагностики рекомендуют использовать другие способы, не связанные с лучевым воздействием.

Проведение исследования подразумевает нахождение пациента в неподвижном горизонтальном состоянии в течение до 20 минут. У некоторых людей могут присутствовать вегетативные реакции: головокружение, слабость, потливость и пр. Минимизировать вероятность развития этих эффектов поможет не плотный прием пищи.

Перед исследованием нужно выбрать свободную одежду без металлических деталей, убрать украшения, освободить карманы.

Рентгенолога нужно предупредить об имеющихся имплантах и аллергии на йод.

Врач передаст пациенту заключение и диск через 2 часа после завершения диагностики. По желанию и за отдельную плату можно заказать печать исследования на пленку. Выполнять это можно по мере необходимости, результаты хранятся в базе данных диагностического центра “Магнит”.

Пациенту необходимо учитывать, что в большинстве случаев окончательный диагноз устанавливается на основании результатов всех исследований. Так, КТ копчика покажет метастатический очаг, но не в состоянии ответить на вопросы: где находится первичная опухоль, какая она.

Для верификации диагноза дополнительно назначают МРТ органов малого таза, УЗИ, биопсию и пр.

Если у Вас уже есть заключения исследований, пройденных ранее, возьмите их с собой.

В диагностический центр “Магнит” лучше приходить с направлением от врача, где указан предварительный диагноз и конкретный, подходящий Вашему случаю, способ обследования.

Если предполагается введение контраста, в обязательном порядке нужен результат анализа крови на креатинин, в нашем центре возможно проведение экспресс-диагностики. На выполнение пробы понадобится около 10-15 минут, поэтому на КТ копчика с контрастированием необходимо явиться с запасом времени.

Компьютерная томография

Популярность компьютерной томографии объясняется следующими преимуществами:

  • информативность диагностики;
  • высокая скорость исследования;
  • невысокие риски для пациента;
  • получение изображения в виде 3D-модели исследуемого участка;
  • возможность хорошо рассмотреть мелкие детали;
  • способность определять поражения костных структур и мягких тканей.

Такие плюсы применения КТ копчика позволяют проводить исследование при травмах крестцового и поясничного отделов позвоночника.

Контрастное усиление

Для высокоточного исследования мягких тканей назначают МРТ с усилением−когда вводят специальное контрастное вещество. Зачем оно нужно присканировании области копчика:

  • анализ состояния после удаления грыж;
  • обнаружение метастатических поражений, опухолей, иных образований, определение их границ и структуры;
  • оценка кровоснабжения тканей, выявление мальформации сосудов (патологическое видоизменение).

Смысл контрастирования заключается в получении более четкого изображения. Эффект достигается введением препаратов на основе раствора солей гадолиния – редкоземельного металла с парамагнитными свойствами. Распространяясь по тканям, вещество усиливает излучаемые от них сигналы.

Препарат вводится внутривенно перед процедурой. Дозировка зависит от веса обследуемого.

Противопоказания:

  • заболевание почек, поскольку на них ложится нагрузка по выводу вещества;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • аллергия.

Среди специалистов существуют разносторонние мнения по поводу опасности отдаленного эффекта накопления гадолиния в костной ткани и головном мозге. Особенно актуальна проблема при неоднократном контрастном МРТ-сканировании (4-5 раз). Однако клинические последствия неполного вывода вещества до сих пор не изучены, поэтому врачи стараются не назначать контрастирование, если нет необходимости.

Кт копчика: как часто можно делать

Компьютерная томография предпочтительнее рентгенографии не только из-за качества получаемых изображений – лучевая нагрузка при КТ значительно меньше.

Считается, что оптимальный промежуток между выполнением исследований, связанных с облучением – не менее 6 месяцев, вне зависимости, какая область подвергалась диагностике.

По показаниям КТ может проводиться чаще.

Магнитно-резонансная томография

МРТ копчика проводится для выявления патологий костей, мышц и связок. Исследование безопасно для человека, оно позволяет визуализировать те участки организма, которые невозможно изучить другими методами. МРТ может заменить люмбальную пункцию, ангиоргафию и миелографию – довольно болезненные методы диагностики.

Нужно ли контрастирование

В случае необходимости подтвердить или опровергнуть наличие новообразований КТ копчика проводят с применением дополнительных рентгеноконтрастных средств – специальных препаратов, содержащих йод, которые при  внутривенном введении окрашивают сосуды. Опухоли имеют собственную сеть кровоснабжения, поэтому патологически измененные участки начинают отчетливо выделяться на снимках.

КТ крестцово-копчикового отдела с контрастированием проводится с целью дифференциальной диагностики опухолей и кист.

Компьютерная томография крестца и таза с контрастом

После инъекции йодсодержащего вещества могут появиться побочные эффекты:

  • болезненность в месте укола;

  • ощущение привкуса металла во рту;

  • приливы жара в теле.

Подобные симптомы не угрожают жизни и не требуют медицинской помощи.

Показаниями к прекращению процедуры являются:

  • тошнота, рвота;

  • зуд;

  • крапивница;

  • отек ушей, лица;

  • трудности с дыханием;

  • бронхоспазм;

  • понижение артериального давления.

О любом из признаков осложнения необходимо сообщить врачу-рентгенологу посредством устройства голосовой связи.

Остеосаркома крестца на компьютерной томограмме

Особенности процедуры для детей

Если необходимо провести МРТ-сканирование копчика маленькому ребенку, то основная возникающая при этом проблема – обеспечить его неподвижность. Для таких случаев возможно применение легкой седации (натощак), тогда физиологические показатели во время процедуры контролируются приборами. Некоторые центры берут на обследование только детей старше 5 лет.

В наше время МРТ копчика и крестцово-подвздошных сочленений являются самым современным методом исследования этой зоны, который позволяет лечащим врачам с высоким уровнем точности выявить и диагностировать заболеваний. Этот способ исследования безопасен и безболезненно проходит для пациента.

Копчик может причинить немало проблем для человека и МРТ поясничного отдела и копчика очень распространенная процедура. МРТ копчика очень информативно в диагностике воспалительных и патологических процессов, позволяет увидеть отечность смежных тканей и дать полную картину состояния этой области.

МРТ крестцово-подвздошных сочленений разрешает с максимальной точностью изучить костную ткань, суставные отростки и ткани, расположенные рядом. То есть обычно копчик сканируется совместно с пояснично-крестцовым отделом, соответственно продолжением которого он является.

Подготовка

Никакой специальной подготовки к томографии копчика не требуется. Процедура МРТ строго противопоказана в том случае, если в теле пациента есть какие-то металлические детали, притягивающиеся магнитом. Исследование запрещено больным с кардиостимулятором, слуховым аппаратом, инсулиновой помпой, имплантированным кардиовертером-дефибриллятором и другими медицинскими устройствами.

Процедура не рекомендована при клаустрофобии, выраженном болевом синдроме и гиперкинезах. Сделать МРТ копчика ребенку можно с момента рождения. Этот вид диагностики практически не имеет возрастных ограничений, однако в связи с необходимостью соблюдать неподвижность в течение достаточно длительного периода времени маленьким детям МРТ копчика может проводиться под наркозом или с применением седативных препаратов.

Появление болезненных ощущений в области копчика считается распространенной проблемой. На боли в этой области жалуются не только люди, которые активно занимаются спортом, но также и молодые мамочки, работники физического труда и офисные работники. Для того чтобы выявить причину появления боли, следует пройти обследование данной области.
Расскажем, как именно проводится МРТ копчика и как правильно к процедуре подготовиться.

ПОДРОБНЕЕ:   Сколько длиться по времени мрт шейного отдела позвоночника

Данная диагностика используется для обследования самого нижнего отдела позвоночника. В основе проведения процедуры МРТ копчика лежит специальный метод, использующий явление магнитного резонанса. Протоны водорода при воздействии магнитного поля выстраиваются параллельно ему. После прекращения действия они возвращаются в исходное положение.

Во время проведения МРТ копчика протоны способны выделить небольшое количество энергии, фиксирующейся системой по сбору данных. После обработки полученных данных, готовые снимки могут показать четкое, структурированное и детальное изображение проблемной области.

Подготовка и проведение

Для повышения достоверности результатов перед процедурой пациент выполняет ряд простых действий:

  • за несколько суток переходит на определенную диету, чтобы исключить процессы газообразования в ЖКТ;
  • за час до процедуры выпивает значительный объем воды для наполнения мочевого пузыря;
  • в некоторых случаях по рекомендации врача принимает ветрогонный препарат, устраняющий проблему метеоризма;
  • опорожняет кишечник;
  • обязательное условие для точности проведения исследования – отказ от приема пищи за 6 часов до КТ.

Сложностей такая подготовка не вызывает, поэтому пациенты охотно выполняют все условия.

Обследование проводится на томографе, состоящем из трубы с рентгеновскими излучателями и выдвижного стола, на который ложится пациент. Чтобы минимизировать движения исследуемого, его фиксируют ремнями. Дыхание во время проведения КТ следует контролировать таким образом, чтобы живот и грудная клетка практически не шевелились.

Расшифровку результатов проводит врач лучевой диагностики или рентгенолог. Он описывает, какие изменения произошли в тканях, и делает заключение. Диагноз может поставить лечащий врач на основе клинической картины болезни, а также данных лабораторных исследований. Расшифровка занимает от 30 до 60 минут. Иногда результаты сообщаются пациенту на следующие сутки.

Стоимость КТ копчика начинается от 2000 рублей. Исследование проводят в клиниках, где имеется томограф и обученный персонал для проведения процедуры. Чтобы узнать, сколько точно стоит процедура, следует обратиться в ближайший медицинский центр, располагающим необходимым оборудованием.

Подготовка к кт крестцово-копчикового отдела

К процедуре без контраста не нужна особая подготовка. Накануне КТ крестцово-копчикового отдела можно принимать лекарства, не требуется отказываться от пищи. На диагностику следует приехать приблизительно за пятнадцать минут до назначенного времени, чтобы оформить договор и заполнить анкету. При себе необходимо иметь паспорт, направление врача, результаты предыдущих обследований.

Если по показаниям назначили компьютерную томографию крестцово-копчикового отдела с контрастированием, пациент должен сдать кровь на креатинин. В некоторых центрах экспресс-тест делают прямо на месте. Превышение допустимых границ – противопоказание для проведения процедуры.

Мамам с грудными детьми перед обследованием рекомендуют подготовить питание для малышей: после контрастирования молоко придется дважды сцедить и вылить.

Внутрикостная пневмокиста крестца на компьютерной томограмме

Подготовка к мрт копчика

К прохождению МРТ крестцово-поясничного отдела и копчика не нужно специально готовиться. Не надо соблюдать также какую-то особую диету.

Кардиостимулятор, металлические имплантаты, ферромагнитные аппараты, протезы, кровоостанавливающие клипсы сосудов мозга являются абсолютным ограничением.

Подготовка к обследованию

Обычно пациента еще во время записи на обследование сразу информируют о том, что нужно знать и сделать перед посещением МРТ. Подготовительные меры зависят от области сканирования.
Перед проведением МРТ копчикаи позвоночника желательно не употреблять пищу за 4-5 часов.

Непосредственно перед сканированием пациенту нужно снять с себя все металлические вещи, украшения, пирсинг. Раздеваться не нужно. В кабинет нельзя брать электронные приборы,магнитные карты. Некоторые татуировки могут быть выполнены краской с содержанием металла. В таких случаях на коже нередко возникает раздражение.

Если предстоит МРТ с контрастированием, то предварительно рекомендуется сделать тест на аллергию, поскольку возможна крапивница, головокружение, зуд, одышка.

Показания и противопоказания

Основные показания к компьютерной томографии крестцово-копчикового отдела:

  • неоднозначность результатов других методов диагностики;

  • травмы области таза (включая полученные несколько лет назад);

  • онемение, “прострелы” в ногах;

  • дискомфорт в области таза во время ходьбы и в положении сидя;

  • постоянные боли в нижней части позвоночника;

  • пороки развития крестца и копчика;

  • подозрение на опухолевые процессы и наличие очагов метастазирования из других органов;

  • остеохондроз позвоночника;

  • септическая, туберкулезная деструкция крестца;

  • остеопороз;

  • состояние спинного мозга – “синдром конского хвоста”: сильные боли в крестце, ягодицах, промежности, ногах и др.

  • подозрение на расщепление или сужение нижнего отдела спинномозгового канала.

Перелом копчика. КТ в боковой проекции и трехмерные реконструкции.

Противопоказания к процедуре:

  • беременность независимо от срока – ионизирующее излучение аппарата может причинить вред плоду;

  • вес от 150 кг, окружность тела в самой широкой части больше 150 см – конструктивные особенности компьютерных томографов не рассчитаны на превышение данных параметров.

Противопоказания к применению контрастирующих веществ:

  • аллергия на йод;

  • индивидуальная непереносимость компонентов контраста;

  • гипертиреоз;

  • тяжелая почечная недостаточность.

Если пациент страдает диабетом и для лечения заболевания принимает метформин, необходимо проконсультироваться с эндокринологом по поводу отмены или замещения препарата за двое суток до запланированной диагностики с контрастированием.

КТ направлена на изучение костных структур. Для обследования мягких тканей показана МРТ.

Показания к мрт крестца и копчика

  • боль в пояснично-крестцовом отделе;
  • онемение, нарушение чувствительности в ногах;
  • нарушение двигательных функций ноги.

В обязательном порядке направят на томографию при неврологических нарушениях, то есть если наблюдается слабый рефлекс ног или онемение ног. Это может быть признаком ущемления нервов. Распространенно и копчика в травматологии. Перелом копчика встречается нередко и очень болезненно для человека. Очень важно в этом случае и исследовать тазовую кость.

Кроме того, томографию используют для подготовки к операции, а также мониторинга послеоперационного состояния больного и эффективности лечения.

Показания к проведению мрт копчика

  • при наличии различных аномалий в копчиковой зоне, т. к. она помогает выявить образование копчиковых кист и ходов, развитие люмбализации в крестцовых позвонках;
  • при появлении переломов и травм в копчиковой зоне;
  • при наличии подозрений на синдром конского хвоста или аномалии в нервных корешках;
  • при появлении опухолей и метастазов в проблемной области;
  • при наличии жалоб на болевые ощущения в проблемной области, а также при получении ненормальных данных при проведении других исследований;
  • при появлении сомнений в правильности результатов иных исследований;
  • в качестве оценки динамики развития ранее диагностированных заболеваний в области крестца.

Противопоказания

МРТ хоть и является безопасным методом высокоточной диагностики, но имеет ряд противопоказаний, связанных с особенностями работы прибора.

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ нижнего отдела спины и копчика:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • наличие кровоостанавливающих клипс (могут сместиться);
  • установленный кардиостимулятор, дефибриллятор, инсулиновая помпа (возможен сбой в работе). Искусственный сердечный клапан противопоказанием не является;
  • наличие аппаратаИлизарова;
  • находящиеся в тканях металлические осколки, пули;
  • тремор.

Относительными противопоказаниями являются:

  • клаустрофобия (возможно применение седативных препаратов);
  • беременность (1 триместр);
  • пластины и штифты, фиксирующие кости и суставы (могут нагреваться и создавать помехи);
  • вес более 120 кг.

В ряде случаев МРТ поясничного отдела допускается и при наличии кардиостимулятора, если он относится к современным моделям (например, Medtronic).

Исключительными случаями запрета проведения процедуры являются сильные боли в спине, когда пациент не в состоянии пролежать в боксе нужное количество времени.

Противопоказания к мрт поясничного отдела и копчика

Присутствующие в организме кардиостимуляторы, слуховые аппараты, инсулиновые помпы, скобы помешают пройти данное обследование. Нагревание и движение вызовут предметы, содержащие металл (протезы, осколки, пули). не рекомендуют томографию. Клаустрофобия и шизофрения являются относительными ограничениями для исследования, так как человеку трудно быть неподвижным все процедуру.

ПОДРОБНЕЕ:   Узи шейного отдела позвоночника у детей что это такое

С заключением и снимками вам необходимо сразу обратится к лечащему врачу. Если вы сделали обследование копчика по своей инициативе, то выбор специалиста зависит от результатов томографии. С переломом — надо обратиться травматологу, если выявлено новообразование — в онкологию, с кистой — к хирургам, а с патологией нервных корешков — к неврологу.

Копчик представляет собой завершение позвоночного столба, состоящее из 3-5 сросшихся позвонков. Он изогнут немного вперед и имеет форму конуса, сужающегося книзу. К копчику крепятся мышцы тазового дна, некоторые волокна ягодиц и пучки заднего прохода.

Противопоказания к проведению исследования

Данную диагностику не следует применять при следующих проблемах:

  • При наличии у пациента различных металлических вставок и приборов. Это связано с тем, что их работа может быть нарушена под действием электромагнитного поля. Помимо этого, они могут нагреться и обжечь человека.
  • При развитии у человека таких болезней, как эпилепсия и судороги. Это связано с тем, что во время диагностики может случиться приступ. Помимо этого, если пациент будет находиться внутри закрытого прибора, то оказать ему вовремя помощь будет невозможно.
  • При наличии у пациента аллергии на компоненты, входящие в состав специального контрастного вещества. Обычно это является противопоказанием при проведении МРТ с контрастом. Если у пациента имеется аллергия иного характера, то процедуру можно провести с использованием противоаллергенных препаратов.
  • При развитии у пациента тяжелых болезней в почках. В данном случае диагностика проводится только с разрешения лечащего врача. Для ее прохождения человеку следует взять с собой выписку и справку с указанием точного диагноза.

Помимо этого, МРТ копчика не следует проводить беременным женщинам.

Расшифровка результатов

После окончания процедуры МРТ пациентов обычно интересует время ожидания результатов, вероятность ошибок и последующие действия. Что касается первого пункта, то в некоторых случаях врач может сразу проинформировать относительно возможных патологий копчика и других элементов.

Радиолог при оценке состояния позвоночного отдела обращает внимание на следующие детали:

  • наличие межпозвоночных сращений;
  • ширина и четкость очертаний позвоночного канала;
  • контуры, целостность линий, расположение, наличие участков вдавления тел позвонков;
  • размеры межпозвоночных дисков, наличие протрузий или экструзий;
  • конфигурация спинного мозга (эпиконус, конус) и качество сигнала от него;
  • состояние нервных корешков, двустворчатых суставов, остистых отростков;
  • качество мягких тканей.

В заключении указывается, имеются ли объемные образования, участки патологического изменения интенсивности сигнала. Если есть дегенеративные изменения дисков, то указывается их порядковое обозначение и характер нарушений, например: субхондральный склероз, неравномерное снижение высоты, остевые разрастания, грыжи Шморля, протрузии, воспалительные изменения копчиковых позвонков.

Нечасто, но случается, что результаты МРТ ошибочны. Основные причины:

  • наличие искажающих сигнал материалов;
  • движение пациента при сканировании;
  • недостаточная мощность аппарата или отсутствие контрастирования, необходимого для диагностики конкретного заболевания;
  • неграмотно интерпретированный результат.

Самая частая причина ошибок – это появление так называемых артефактов, представляющих собой, например, пятнышки или крапинки, которые порой похожи на метастатические очаги. Появляются они не только из-за движения пациента, но и вследствие пульсаций внутри организма.

Сравнение двух методов

Обследуя нарушения мягких тканей, находящихся рядом с копчиком, чаще проводят МРТ, поскольку он является в таких случаях более информативным. КТ применим при обследовании костных структур.

В некоторых случаях для исследования крестцового отдела позвоночника применяется новый метод МСКТ. В усовершенствованном томографе имеется больше источников рентгеновского излучения, что позволяет проводить исследование намного быстрее, чем при МРТ. Метод более информативен при изучении состояния костных структур и сочленений.

Стоимость процедуры

Следует отметить, что каждый медицинский центр устанавливает определенную стоимость данной диагностики. Цена может быть увеличена с учетом таких факторов, как:

  • Вид прибора, на котором проводится исследование: чем выше его точность (сильнее поле), тем он дороже стоит. В связи с этим стоимость диагностики также может быть увеличена. Примечательно, что большинство центров используют низкопольные устройства.
  • Наличие у прибора высокой разрешающей способности также может увеличивать стоимость исследования. Обычно самое высокое разрешение применяется для выявления у пациента раковых опухолей и метастазов.
  • Необходимость использования специального вещества.

На исследование следует приходить независимо от его стоимости. Исходить следует из рекомендаций, которые были получены от лечащего врача. К примеру, если им была назначена диагностика с использованием специального вещества, а пациент сделал без него, то результаты будут неинформативными и диагноз может быть поставлен неверно.

Врач точно знает, что покажет МРТ, а что нет, поэтому данный вид исследования не назначит, например, при заболевании легких (кроме подозрений на опухоль и патологии плевры), поскольку ткани, где нет воды, не отзываются на магнитные волны. При болях в области копчика назначаетсяМРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника или малого таза.

Фото томографии крестцово-копчикового

КТ вывиха крестцово-копчикового сочленения (выделен красным).

Снимки при компьютерной томографии тазового кольца и органов малого таза показывают:

  • крестец;

  • копчик;

  • позвоночный канал с корешками спинного мозга;

  • подвздошные, седалищные и лонные кости;

  • сосуды и крупные нервы;

  • мочеточники и мочевой пузырь;

  • нижние отделы кишечника;

  • внутренние половые органы.

Хордома крестца на КТ – фото

В диагностическом центре “Магнит” делают КТ и МРТ крестцово-копчиковой области позвоночника и другие исследования. Чтобы записаться на сканирование, оставьте на сайте свой телефон или свяжитесь с администратором центра по номеру 7 (812) 407-32-31.

Ход обследования

Пациентам, впервые собирающимся на процедуру, полезно заранее ознакомиться с информацией о том,с помощью чего осуществляется сканирование и каков алгоритм проведения МРТ.

Аппарат МРТ внешне представляет собой большой цилиндр с тоннелем в центре.

Из него выезжает диагностический стол, на который укладывают пациента (в ряде центров дополнительно укрывают мягким одеялом), после чего он заезжает назад в тоннель. Томограф может быть и открытого типа − в виде стола с боковой стойкой и верхней панелью. Такой вариант подойдет лицам с клаустрофобией.

В аппаратах закрытого типа в руку обследуемому дается мягкая сигнальная груша или пульт с кнопкой, на которую он должен нажать в случае дискомфортных ощущений. Специалист получит сигнал и свяжется с пациентом по громкой связи.Также предусмотрено кондиционирование, которое включается через некоторое время.

В течение всего процесса сканирования (15-30 минут) пациент будет слышать навязчивый шум (ритмичный стук, гул). Чем мощнее прибор, тем сильнее звуки. Поэтому перед процедурой врач предлагает беруши или силиконовые наушники.

Важно на протяжении всего времени не двигаться. В некоторых диагностических центрах для страховки фиксируют конечности.

Этапы прохождения процедуры

МРТ проходит так:

  • Первоначально больному следует снять все металлические предметы. После этого рекомендуется лечь на живот на специальный стол.
  • Затем стол с человеком будет двигаться внутрь прибора.
  • После этого кольцо будет вращаться вокруг обследуемого и совершать снимки проблемной области. При этом прибор может издавать неприятные шумы. В данном случае пациенту могут быть предложены беруши.
  • Вся диагностика занимает от 20 до 30 минут.
  • При завершении диагностики стол с пациентом вернётся в первоначально положение. Процедуру можно считать завершенной.
  • Результаты выдаются человеку на руки в течение одного часа. Следует отметить, что в тяжелых случаях время диагностики и выдачи результатов может быть увеличено.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector