Как проходят искусственные роды на 20 неделе

Разновидности искусственных родов

Есть несколько методик, которые могут выбираться исходя из цели манипуляции, и напрямую влияют на состояние плода. Относительно пациентки может применяться:

  • кесарево сечение;
  • введение простагландинов;
  • прокол околоплодного пузыря;
  • умерщвление и извлечение плода.

Кесарево сечение применяется при тяжелом состоянии пациентки – с 20 недели до развития плода применяется малое кесарево сечение для прерывания, а после 34 недели сочетается с реанимацией для младенца.

https://www.youtube.com/watch{q}v=q6XHeYE7DBQ

Использование простагландинов или окситоцина смягчает шейку матки и провоцирует схватки, часто используется на сроке до 20 недель. Иногда сочетается с препаратами для раскрытия шейки.

Последствия

Для любой женщины огромным счастьем становится рождение здорового малыша. Очень хорошо, если родить его удается естественным путем, но бывают ситуации, когда необходимо Медицинское вмешательство и искусственное прерывание беременности.

Искусственными родами называют Искусственно вызванные преждевременные роды при нежелательной беременности, если прерывание осуществляется после двадцатой недели от последнего менструального цикла женщины, либо при перенашивании желанной беременности, которое наступает на сорок первой неделе. Кроме того, к искусственному родоразрешению относят кесарево сечение.

Искусственное прерывание нежеланной беременности запрещено во множестве стран, а в России его можно сделать лишь при наличии медицинских показаний, среди которых может быть тяжелая патология ребенка и большая угроза для жизни матери.

Прервать беременность с помощью аборта возможно до двенадцатой недели, если женщина не успела сделать аборт до этого срока, ни один из врачей не возьмется провоцировать роды без серьезных на то причин.

Связано это как с юридическим запретом на подобные действия, так и с моральной стороной вопроса. Со второго триместра плод уже является оформленным маленьким человечком, который не только выглядит очень похоже на нас, но и имеет различные органы чувств, а кроме того является вполне жизнеспособным.

Он может испытывать боль и переживания, а прерывание беременности на таком сроке зачастую бывает для малышей мучительно болезненно, при этом плод не всегда погибает и в некоторых случаях возможно рождение на свет инвалида на всю жизнь с тяжелыми травмами.

Помимо Прерывания беременности при обнаружении различного рода патологий, проведение искусственных родов может быть очень полезно для появления на свет здорового малыша. Подобные действия врачей бывают просто необходимы в следующих случаях.

Если имеет место быть перенашивание ребенка и срок беременности превышает сорок одну неделю. При отхождении вод и отсутствии схваток. Бывают ситуации, когда несмотря на то, что воды уже отошли, схватки могут так и не начаться.

Как известно, женщина должна родить в течение ближайших двадцати четырех часов, если она не сделает этого самостоятельно, роды необходимо провоцировать, поскольку очень велик риск инфицирования как роженицы так и плода.

При сердечно-сосудистых заболеваниях матери, при сахарном диабете, болезнях почек и других заболеваниях, которые свидетельствуют об угрозе жизни матери.

Если имело место изнасилование, повлекшее за собой текущую беременность. Если во время беременности умер муж роженицы; Если она была лишена родительсих прав.

При возникновении той или иной проблемы Врач в индивидуальном порядке изучает состояние роженицы и ребенка и принимает решение о выборе способа родоразрешения.

Если срок беременности уже довольно большой и позволяет родить здорового ребеночка, женщины иногда самостоятельно принимают решение об искусственной стимуляции родов для досрочного прекращения беременности.

Причины могут быть совершенно различными, начиная от социальных условий, и, заканчивая страхом рождения слишком крупного плода на поздних сроках беременности.

Однако, принимая подобное решение, каждая женщина должна помнить о возможности тяжелого течения родовой деятельности, о риске неполного раскрытия шейки матки и вероятности проведения кесарева сечения.

Кесарево сечение по большому счету также является методом искусственных родов.

Обязательным последствием искусственных родов является резко измененный гормональный фон женщины, влияющий как на ее физическое, так и на психологическое состояние.

Нередки Послеродовые депрессии, лечение которых довольно длительно и утомительно. Кроме того, нередки Большие кровопотери, воспаления, инфицирования, заражения крови и травмы органов женщины, влекущие за собой невозможность нормального вынашивания беременности и родоразрешения.

Поэтому прежде чем вызвать искусственные роды, женщина должна очень хорошо подумать и посоветоваться со многими специалистами, ведь этот шаг может перевернуть всю ее жизнь.

Еще несколько десятилетий тому искусственные роды, которые были проведены на поздних строках беременности, ставали причиной гибели женщин. Но со временем медицина научилась уменьшать этот риск, однако последствий такого прерывания беременности все равно остается очень много.

Во-первых, это кровотечения. После искусственных родов можно погибнуть от кровотечения или же стать бесплодной женщиной. Дело в том, что во время этой процедуры на организм воздействуют разные вещества и проводятся манипуляции, которые вредят здоровью.

Сами искусственные роды проходят путем воздействия лекарственных препаратов, которые вызывают сокращение мышц матки. Таким образом из организма удаляется незрелый плод вместе с плацентой. Это может привести к значительной кровопотери.

Также возможно развитие плацентарного полипа. Ведь некоторая часть плаценты может плотно прикрепиться к стенке матки. Это приводит не только к длительным кровотечениям и тяжелой железодефицитной анемии.

Тяжелым осложнением после искусственных родов могут быть и воспалительные процессы. Так вполне вероятно, что возникнут острые инфекционно-воспалительные процессы в области внутренних половых органов и органов малого таза.

Воспаление может начаться на травмированной поверхности полости матки и вскоре распространиться на яичники и маточные трубы. Таким образом теряется функция слизистой оболочки матки.

Врач может выбрать оптимальный метод для данного процесса искусственного прерывания. Среди современных методов практикуются такие, как введение во влагалище:

  • простагландинов на 18-20 неделе;
  • мифегина до 22 недели;
  • солевая заливка после 16 недели;
  • инструмента для трансабдоминального способа.

Метод стимулирования родов подбирается индивидуально, после изучения состояния пациентки и ее реакций на препараты. При этом для стимуляции родовой активности используется ношпа и простагландин.

Мифегин и солевая заливка нужны для умерщвления плода перед извлечением и не используются после 20 недели. Трансабдоминальный способ можно назвать симуляцией деятельности матки, и он применяется он в крайних случаях, при опасных реакциях на препараты.

Искусственные роды после 16 недели при проведении процедуры неспециалистом могут иметь серьезные последствия для роженицы. К ним относится:

  • кровотечение;
  • полип плаценты;
  • воспаление;
  • бесплодие;
  • абсцессы;
  • разрывы.

Такие опасности обусловлены тем, что при нормальных родах организм задействует естественные защитные механизмы и предохраняет мать от кровотечений, повреждений и остатков плаценты.

Но следует отметить, что тяжелые последствия возможны при патологиях или нарушении процедуры по халатности. Проведение искусственных манипуляций квалифицированным специалистом позволяет избежать опасностей.

Как проходят

Для проведения искусственного прерывания женщина ложиться в больничный стационар и находится под наблюдение медицинского персонала. В зависимости от ситуации, начиная с 16 недели передается заявка консилиуму для выдачи назначение, а для прерывания после 40 недель подготавливается жизнеобеспечение для малыша.

После подготовки проведения искусственного прерывания во влагалище вводятся простагландины, подобные гормональные стимуляторы или проводится кесарева операция.

Ранее применялся негуманный солевой метод и препараты, чреватые для женщины тяжелыми осложнениями, но в современной медицине они практически не практикуются после 20 недели.

Аборт на большом сроке (искусственные роды)

Современная медицина чётко определяет сроки, в которые проводится аборт, а в которые делаются искусственные роды. С 12 до 22 недель пациентке могут выполнить данную хирургическую процедуру.

Срок беременности подтверждается при проведении ультразвукового обследования пациентки. В том случае, когда у медицинского консилиума возникают сомнения относительно сроков беременности, женщине назначается дополнительное лабораторное обследование.

Только после заключения комиссии, состоящей из высококвалифицированных специалистов в области гинекологии и акушерства, беременной женщине могут провести искусственные роды на сроке 20 недель.

Цена на проведение искусственного прерывания беременности на сроке 20 недель устанавливается индивидуально каждым медицинским учреждением.

Каждая беременная женщина, которая направляется лечащим врачом на искусственные роды на сроке 20 недель, должна быть проинформирована обо всех возможных последствиях.

Любое прерывание беременности является сильным стрессом для женского организма, следствием которого могут стать серьёзные проблемы, связанные с репродуктивной системой.

Негативное воздействие может быть оказано и на эндокринную систему, контролирующую многие жизненно важные процессы организма. Наиболее распространёнными последствиями, причиной которых стали искусственные роды, являются:

  • внутриматочное кровотечение, при несвоевременной остановке которого пациентка может умереть;
  • рост плацентарных полипов, при которых часто наблюдаются прорывные кровотечения;
  • воспалительные процессы, очень часто наблюдающиеся при искусственном прерывании беременности;
  • бесплодие, которое даже после проведения длительной терапии невозможно вылечить;
  • воспаление брюшной полости;
  • гнойные нарывы на полости матки и т. д.

Если пациентка принимает решение прервать беременность по социальным показателям, ей следует очень хорошо подумать и посоветоваться со своими родными и близкими.

Сделать аборт женщина может до 12 недель беременности, после этого прерывание обосновывается по медицинским показателям. Обычно процедура назначается на 20 неделе, или на 40 неделе при задержке родов для избегания внутриутробной асфиксии.

Ранняя стимуляция обосновывается тяжелыми проблемами в генетике или анатомии малыша, болезнью матери препятствующей вынашиванию или серьезными социальными проблемами вроде изнасилования.

Относительно того, как процедура связана с дальнейшей жизнью врачи заявляют, что результат квалифицированного вмешательства аналогичен срочным родам без лактации.

Менструация возобновится через 6-8 недель. Овуляция возможна в короткий срок после искусственного извлечения, поэтому рекомендуется использовать барьерные и пероральные контрацептивы не менее полугода.

В случаях, когда отсутствуют заболевания которые препятствуют деторождению, спустя примерно 35 недель после искусственных родов можно снова забеременеть и выносить здорового малыша.

При планировании желательно принимать большие дозы фолиевой кислоты на протяжении 12 недель до повторного зачатия. Но следует учесть, что если была хромосомная патология, она может проявиться снова и лучше уточнить этот вопрос у генетика.

В большинстве случаев роды начинаются естественным образом, и хотя лучше предоставить природе возможность делать свое дело, иногда необходимо прервать беременность и стимулировать процесс родов.

Искусственные роды – это спровоцированные роды при сроке беременности более двадцати недель. Искусственные роды проводят для прерывания беременности по медицинским показаниям, чтобы предотвратить появление на свет нежизнеспособного ребенка и спасти жизнь женщины, то есть когда риски, связанные с сохранением беременности, перевешивают риски ее прекращения.

В каких случаях вызывают искусственные роды

https://www.youtube.com/watch{q}v=qzVYs70Df1A

Искусственные роды показаны в следующих случаях:

    на сроке беременности более сорок одной недели. когда воды отошли, но схватки не возникают. У большинства женщин роды начинаются в течение двадцати четырех часов после того, как отошли воды. Если это не происходит, существует риск развития инфекции у материи или ребенка. когда существует угроза жизни матери (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек, тяжелые расстройства центральной нервной системы и другие заболевания). в случае острой преэклампсии (токсикоз на поздних сроках). при обнаружении аномалий развития плода Развитие плода — неделя за неделей или мутаций на генном уровне.

Иногда женщина сама просит спровоцировать у нее искусственные роды по личным причинам, например, опасаясь развития осложнений на более поздних сроках или потери беременности (если такое случалось раньше).

Способы стимуляции искусственных родов

Для стимуляции искусственных родов применяются разнообразные методы. Не исключено, что придется прибегнуть к нескольким из них, чтобы добиться результата.

    Отделение околоплодных оболочек Что это такое{q} Отделение околоплодных оболочек часто помогает стимулировать родовую деятельность и в настоящее время широко применяется для искусственных родов на сроке более сорока недель (если ребенок первый). Как происходит{q} Околоплодные (или амниотические) оболочки – это оболочки, которые окружают ребенка в утробе матери. Врач или акушерка вводит руку в канал шейки матки и мягко отделяет оболочки. Эта процедура может быть выполнена во время стандартного гинекологического осмотра. При согласии женщины процедуру проводят несколько раз, после чего переходят к другим методам стимуляции искусственных родов. Риски{q} Процедура может вызывать дискомфорт, если шейка матки труднодоступна. Велика вероятность того, что потребуется проводить процедуру несколько раз, прежде чем станет понятно, насколько она эффективна.
    Что это такое{q} Простагландин – вещество, по механизму действия схожее с гормонами. Он ускоряет созревание шейки матки и вызывает маточные сокращения. Как происходит{q} Во влагалище вводят таблетку, суппозиторий или гель с простагландином, чтобы стимулировать созревание шейки матки. Если роды не начнутся в течение шести часов, процедуру повторяют. Вагинальные суппозитории с замедленным выпуском простагландина действуют в течение двадцати четырех часов, поэтому одной дозы достаточно. Риски{q} Вагинальное введение простагландина – самый часто рекомендуемый метод стимуляции искусственных родов, поскольку он эффективнее и имеет меньше недостатков, чем другие методы. Единственный риск, связанный с введением простагландина, — чрезмерная стимуляция матки, вследствие чего может существенно уменьшиться поступление кислорода к ребенку. В этом случае для замедления сокращений матки применяются лекарственные препараты.

искусственные роды что это

Разрыв околоплодных оболочек

    Что это такое{q} Разрыв околоплодных оболочек заключается в нарушении целостности амниотических оболочек. Этот метод не рекомендуется применять для стимуляции искусственных родов (за исключением случаев, когда вагинальное введение простагландина невозможно), но иногда к нему прибегают, чтобы ускорить родовую деятельность. Как происходит{q} Эта процедура может проводиться во время стандартного гинекологического осмотра Гинекологический осмотр: важная составляющая для женского здоровья . Акушерка или врач с помощью специального инструмента (крючка или перчаток с заостренным кончиком на одном из пальцев) делает небольшое отверстие в околоплодной оболочке в мембраны вокруг. Процедура наиболее эффективна, когда шейка матки смягчена и расслаблена, готова к родам. Риски{q} Разрыв околоплодной оболочки не всегда эффективен, к тому же, после того, как отошли воды, ребенок подвергается повышенному риску инфекции. Именно поэтому этот метод стимуляции искусственных родов рекомендуется использовать в качестве вспомогательной методики. При подозрении на инфекцию матери дают антибиотики Антибиотики — помогут ли они вам в обозримом будущем{q} .

Начиная со второго триместра беременности и до 20 недели, аборт совершается хирургическим методом. При этом плод выскабливают или высасывают из области матки.

Для этого искусственным способом расширяют шейку матки, а ребенка расчленяют и вытаскивают по частям. Врачи считают данный метод наиболее безопасным для здоровья женщины.

Искусственные роды как крайняя мера

Отдельно следует отметить искусственные роды после внутриутробной гибели плода. После 14 недели причиной этому выступают генетические отклонения, инфицирование плодной оболочки, тромбофилия или гипоксия.

Смерть плода или замирание беременности требует срочного вмешательства для сохранения здоровья матери. В таких случаях практикуют анестезию с последующими плодоразрушающими манипуляциями.

Независимо от причины, искусственные роды после 14 или 16 недели вследствие умирания плода проводятся в краткие сроки, безопасным для матери способом.

Срочные искусственные роды по медицинским показаниям

До 12 недели прерывание беременности называется абортом, но после 12 недели искусственные роды проводятся только в крайних случаях. Заболевания которые подпадают под определение критической ситуации, требующей избавления от плода, таковы:

  • хронические заболевания, делающие физически невозможным вынашивание;
  • пороки плода, обнаруженные на УЗИ или в лаборатории;
  • замирание беременности или остановка роста плода;
  • хромосомные аномалии;
  • тяжелые заболевания в первом триместре, отразившиеся на плоде;
  • онкологические или сердечно-сосудистые заболевания, требующие мощного лечения;
  • сахарный диабет, туберкулез, краснуха, сифилис;
  • заболевания крови, преэклампсия, маточное кровотечение или резус-конфликт;
  • психические расстройства, усугубляющиеся беременностью;
  • тяжелые стадии алкоголизма и наркомании;
  • пациентке нет 16 лет или оплодотворение явилось результатом насилия.

Также показания для проведения искусственных родов бывают на поздних этапах для жизнеспособного плода. Это перенашивание (на 41 неделе), слабая родовая деятельность, повреждение плаценты или безрезультативные схватки.

Искусственные роды после 16 недель беременности могут стать частью спектра реанимационных мероприятий. В таких случаях, когда есть реальная угроза жизни матери, операция проводится без предварительного согласования.

https://www.youtube.com/watch{q}v=TPwPh2Nf2Ng

Манипуляции проводятся, только когда спасение женщины требует извлечения плода и решение принимается в таком случае исходя из необходимости. К срочным искусственным схваткам иногда прибегают и акушеры при отсутствии родовой активности, на сроках более 34 недели.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector