Ротавирусная инфекция: причины, симптомы и лечение в статье педиатра Марина А. С.

Лечение ротавирусной инфекции

В терапии ротавирусного гастроэнтерита используют два подхода:

  • патогенетический — направленный на патогенез заболевания;
  • симптоматический — направленный на устранение симптомов болезни.

Этиотропное лечение, направленное на устранение причины заболевания (вируса), не разработано.

Основной патогенетический метод лечения — пероральная регидратация. Она является лечением первой линии и направлена на восстановление потерянной жидкости и электролитов при лёгкой и умеренной дегидратации. Для восполнения жидкости Всемирная организация здравоохранения рекомендует следующий состав раствора для отпаивания пациента:

  • осмоляльность (концентрация) 245 мОсм/л;
  • концентрация глюкозы 75 ммоль/л;
  • концентрация натрия 75 мэкв/л;
  • молярное соотношение натрия и глюкозы 1:1.
Отпаивание ребёнка специальным раствором по чайной ложке

Жидкости с избытком глюкозы (газировки и фруктовые соки) усиливают диарею, так как более высокая нагрузка глюкозой увеличивает осмоляльность содержимого в просвете кишечника, что приводит к снижению всасывания воды. Жидкости с высокой концентрацией натрия могут привести к гипернатриемии — повышению уровня натрия в крови.

Пероральная регидратационная терапия делится на две фазы:

  • Фаза регидратации — быстрое восполнение дефицита жидкости в течение 3-4 часов, которое способствует возврату пациента в состояние эуволемии (оптимальному уровню жидкости в организме). Для этого вводят не более 5 мл раствора каждые 1-2 минуты с помощью ложки или шприца общим объёмом от 50 до 100 мл/кг за 3-4 часа. Одна чайная ложка, вводимая каждые 1-2 минуты, позволяет давать 150-300 мл в час.
  • Фаза поддержания — в этой фазе продолжается восполнение потери жидкости до его прекращения. Каждый эпизод жидкого стула требует введения раствора в объёме 10 мл/кг, каждый эпизод рвоты — 2 мл/кг. Примерный объём раствора в этой фазе составляет 80-100 мл/кг в день.

Эффективность пероральной регидратационной терапии оценивают по снижению потери жидкости, исчезновению признаков обезвоживания, восстановлению объёма мочи и улучшению состояния ребёнка.

Показаниями к внутривенному введению жидкости являются шок, нарушение сознания, тяжёлый ацидоз (увеличение кислотности организма), отсутствие эффекта от проводимой оральной регидратации и неукротимая рвота. В большинстве случаев для начальной инфузионной терапии рекомендуется изотонический (0,9%) физиологический раствор, который эффективно снижает риск гипонатриемии. Инфузионная терапия, как правило, проводится со скоростью не более 20 мл/кг/ч в течение 2-4 часов. Более быстрое введение растворов может быть сопряжено с развитием электролитных нарушений: брадикардии, отёков и др.

В симптоматической терапии гастроэнтерита используются пробиотики с положительной рекомендацией научных собществ (Lactobacillus GG, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus reuteri штамм DSM 17938, термически обработанные Lactobacillus acidophilus LB). Доказано, что их включение в терапию эффективно уменьшает продолжительность и интенсивность симптомов гастроэнтерита.

Сорбенты на основе диоктаэдрического смектита также могут быть включены в терапию ротавирусного гастроэнтерита. Для купирования рвоты у маленьких детей эффективным является пероральное (через рот) или внутривенное применение избирательного антагониста серотониновых рецепторов 5НТ3ондансетрона в возрастных дозировках.

Питание детей осуществляется в соответствии с возрастом, рекомендовано продолжение грудного вскармливания. Выписка производится после клинического выздоровления. Повторное лабораторное обследование не требуется [5][10][11][12][14][15].

Мероприятия в период инкубации

Диагноз ротавирусная инфекция ставится на основании обнаружения возбудителя в фекалиях. Диагностика основана на выявлении антигенов в испражнениях, взятых на анализ в течение первых пяти дней после появления симптомов.

Проводятся такие лабораторные исследования, как полимеразная цепная реакция (ПЦР), реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), реакция связывания комплемента, иммунофлюоресценции и прочие.

Общий анализ крови показывает только наличие воспалительного процесса в организме, но по нему можно судить и о выздоровлении. Специфической терапии для лечения ротавирусной инфекции не разработано. Проводится только симптоматическое лечение, которое направлено на устранение основных симптомов заболевания.

Как определить ротавирусную инфекцию?

Чтобы предотвратить заражение инфекцией, необходимы противоэпидемиологические мероприятия. Больного госпитализируют в инфекционный стационар.

Это необходимо в следующих случаях: тяжелая форма патологического состояния, среднетяжелая форма у детей первых лет жизни и у ослабленных пожилых людей, наличие сопутствующих заболеваний, отягощающих течение болезни.

К перечню также относится угроза распространения инфекции по месту жительства и месту работы (касается работников пищевых предприятий). Выписка пациента производится только после полного исчезновения проявлений, что подтверждается отрицательным результатом лабораторного исследования кала.

Если переболевший человек продолжает выделять с фекалиями ротавирус, то он в течение месяца находится на диспансерном наблюдении, после чего опять сдает анализ на выявление возбудителя. Если переболевший человек продолжает выделять с фекалиями ротавирус, то он в течение месяца находится на диспансерном наблюдении, после чего опять сдает анализ на выявление возбудителя.

К мерам профилактики относится соблюдение гигиенических правил, продолжительное грудное вскармливание, содержание рук взрослых, ухаживающих за детьми, в чистоте, повышенные требования безопасности к пище, предназначенной для детей, питье только кипяченой воды.

Эпидемиологическую значимость имеют лица, которые переносят инфекцию в легкой форме или же являются вирусоносителями. При отсутствии должной гигиены они распространяют возбудителя сами того не подозревая. Чаще всего вирусоносителями выступают дети старше 18 месяцев и взрослые.

При нарушенном иммунитете такие больные медленно выздоравливают, часто болезнь переходит в хроническую форму, и они длительно выделяют ротавирус. Для предотвращения заражения ротавирусом проводится текущая и заключительная дезинфекция. Если больной лечится дома, то проводятся следующие санитарно-эпидемиологические мероприятия:

  • пациент изолируется (ему отводится отдельная комната или отгораживают часть комнаты);
  • делается ежедневная влажная уборка;
  • помещение проветривается минимум дважды в сутки;
  • запрещается контакт со здоровыми;
  • ограничивается количество предметов, с которыми контактирует больной;
  • тщательно соблюдаются правила личной гигиены (и больным, и лицом, ухаживающим за ним);
  • бытовые предметы, с которыми контактирует больной, хранят отдельно;
  • применяют различные способы дезинфекции (используются препараты бытовой химии (сода, мыло), белье кипятится и утюжится).

Если больной находился в контакте с другими людьми, то устанавливается круг его общения за последнюю неделю. В детских дошкольных учреждениях медицинское наблюдение проводится дважды в день (осуществляется осмотр детей, измеряется температура, следят за стулом). Если клинических проявлений нет, то дети из коллектива не изолируются.

Режимно-ограничительные мероприятия проводятся в ДДУ в течение 7 дней после изоляции больного (объявляется карантин). Лабораторное обследование на ротавирус детей, находившихся в контакте с больным, проводится только в том случае, если выявлено несколько заболевших имеющих сходную симптоматику.

Таким образом, если в семье или коллективе есть инфицированный ротавирусной инфекцией, то при несоблюдении правил личной гигиены он может стать разносчиком возбудителя. Больной представляет опасность в течение 7 дней после появления клинических симптомов. После изоляции больного необходимо следить за состоянием находящихся с ним в контакте людей в течение недели.

Инкубационный период длится до 7 дней, но чаще при заражении симптомы появляются уже через 1–2 дня. Чтобы избежать контаминации необходимо проводить противоэпидемиологические мероприятия, которые включают тщательное мытьё рук, кипячение детской посуды, стирку белья при повышенной температуре (от 80 0С), выделение отдельной посуды, влажную уборку с дезинфицирующими средствами.

Определение болезни. причины заболевания

Ротавирусная инфекция — это острое заболевание, вызываемое ротавирусами, которое преимущественно сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта. К характерным симптомам этой инфекции относят многократную рвоту, понос и лихорадку.

Кишечник, поражённый ротавирусом

Этиология

Таксономия возбудителя болезни:

  • царство — вирусы;
  • семейство — Reoviridae;
  • род — Rotavirus.

Название «Rotavirus» (от лат. «rota» — колесо) было присвоено данному микроорганизму из-за морфологического вида. Его геном состоит из 11-ти двухцепочечных сегментов РНК, окружённых тремя концентрическими капсидами (вирусными оболочками).

Строение ротавируса

Сегменты РНК кодируют шесть структурных (VP1 — VP7) и шесть неструктурных белков (NSP1 — NSP6). Структурные белки в зрелой вирусной частице определяют специфичность хозяина, способность вируса проникать в клетку и его ферментативные функции. Они содержат эпитопы, которые генерируют иммунный ответ. Неструктурные белки принимают участие в репликации генома, т. е. в синтезе вирусных ДНК. Один из них — NSP4 — обладает токсиноподобной активностью.

К настоящему моменту известны десять различных видов ротавируса (от A до J). Они классифицированы по антигенным различиям основного компонента внутреннего капсида VP6. Ротавирус А является наиболее частой причиной развития инфекции у детей. Данный вид ротавируса классифицируют на генотипы по различиям в последовательности сегментов РНК, кодирующих белки наружного капсида VP7 и VP4. У человека выявлено 12 VP7 антигенов (типа G) и 15 VP4 антигенов (типа Р). Сегодня около 90 % всех ротавирусных инфекций человека обусловлено пятью комбинациями G-P типов.

Особенности строения ротавируса делают его высокоустойчивым к воздействию внешних факторов и дезинфицирующих средств. При этом вирус быстро погибает во время кипячения.

Эпидемиология

Источник инфекции — инфицированный человек с явными признаками заболевания или вирусовыделитель (с бессимптомным течением). Больной заразен, начиная с появления первых симптомов и до конца болезни (5-7 дней).

Ротавирусной инфекцией заболевает практически каждый ребёнок младше 5 лет. В развивающихся странах (с низким доходом населения) первое заражение детей ротавирусом случается в возрасте 6-9 месяцев. Заболеваемость у детей до года в этих странах составляет 80 %, тогда как в развитых странах — 65 % [20].

На долю ротавирусного поражения ЖКТ у взрослых приходится от 2 % до 5 % случаев обращения за медицинской помощью. Особенно восприимчивы к заболеванию люди пожилого возраста.

Ротавирусной инфекции свойственен фекально-оральный механизм передачи, т. е. через систему пищеварения. Данный механизм реализуется тремя путями:

  • водным;
  • контактно-бытовым (через загрязнённые вирусом руки или предметы быта);
  • пищевым (через молоко, молочные продукты и заменители грудного молока).

Для заболевания характерна зимне-весенняя сезонность и всеобщая восприимчивость. После перенесённой инфекции человек может заболеть снова. Это связано с сезонной сменой циркулирующих серотипов. Однако при повторных заражениях болезнь будет протекать легче [1][2][3][4][5].

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Осложнения ротавирусной инфекции

Осложнения заболевания включают синдром дегидратации, вторичную бактериемию и кандидемию (проникновение бактерий и грибов Сandida в кровь), судороги, асептический менингит, энцефалит, миокардит, бронхопневмонию, гепатит и острую почечную недостаточность.

Одним из наиболее частых осложнений является синдром дегидратации, развивающийся при потере воды и электролитов. Определение его степени тяжести крайне важна для определения тактики восполнения жидкости у конкретного пациента.

При оценке состояния пациента необходимо учитывать степень обезвоживания — тип потерянной жидкости (внеклеточная и/или внутриклеточная) и её объём. У детей с ротавирусным гастроэнтеритом потеря жидкости обычно происходит в основном из внеклеточного пространства.

Объём потерянной внеклеточной жидкости объективно измеряется по изменению веса от исходного уровня. Так как часто вес до заболевания достоверно не известен, для оценки степени дегидратации используется ряд клинических признаков (жажда, снижение мочеотделения, вялость, раздражительность), а также время наполнения капилляров и данные объективного осмотра (частота пульса и дыхания, артериальное давление, тургор кожи — скорость расправления кожной складки). По совокупности этих данных дегидратацию делят на степени тяжести:

  • лёгкая (потеря 3-5 % жидкости) — клинические признаки могут отсутствовать или быть минимальными;
  • умеренная (потеря 6-9 % жидкости) тахикардия, постепенное падение артериального давления, снижение тургора кожи, сухость слизистых оболочек, раздражительность, удлинение времени наполнения капилляров до 3 секунд, учащённое поверхностное дыхание, снижение объёма мочи, отсутствие слёз, у младенцев — запавший родничок;
  • тяжёлая (потеря ≥ 10 % жидкости) — клиническая картина шока.

Следует отметить, что клинические признаки дегидратации являются надёжными показателями при комплексной оценке: по отдельности каждому из них не хватает чувствительности и специфичности.

Для диагностической точности в 2008 году Европейская ассоциация детских гастроэнтерологов, гепатологов и диетологов (ESPGHAN) разработала клиническую шкалу дегидратации. Она учитывает 4 параметра: общий вид, состояние глазных яблок, слизистых оболочек и наличие слезоотделения. Согласно этой шкале:

  • 0 баллов указывает на отсутствие обезвоживания;
  • 1-4 балла соответствуют лёгкой степени обезвоживания;
  • 5-8 баллов — средней и тяжёлой степени тяжести.

Другим достаточно частым осложнением являются судороги. Они проявляются в виде кратких очаговых припадков в течение 1-2 дней, имеют благоприятный прогноз.

Все неврологические осложнения ротавирусного гастроэнтерита (судороги, преходящее снижение сознания, энцефалопатия) являются проявлениями внеклеточной дегидратации и обусловлены развитием гипонатриемии — снижения уровня натрия в крови. Тяжесть симптоматики определяется степенью гипонатриемии и темпами её нарастания. Кроме того, у пациентов с ротавирусной диареей и судорожным синдромом и/или энцефалитом была найдена РНК ротавируса в ликворе (спиномозговой жидкости), но диагностическое значение этой находки остаётся неясным.

При сохранении лихорадки или её возобновлении после третьего дня течения ротавирусной инфекции необходимо исключить бактериемию и развитие вторичных бактериальных осложнений. Точный механизм их возникновения неизвестен, но считается, что инфицированные энтероциты во время заболевания становятся более уязвимыми для бактериальной инвазии.

Помимо осложнений, вызванных течением гастроэнтерита, ротавирусная инфекция может служить триггером в дебюте сахарного диабета 1-го типа у генетически предрасположенных лиц [4][5][7][8][10][11].

Патогенез ротавирусной инфекции

Размножение ротавируса происходит в зрелых энтероцитах, т. е. вблизи кончиков ворсинок и в энтероэндокринных клетках тонкой кишки. Энтероциты вырабатывают факторы, необходимые для эффективного прикрепления патогена к стенке кишечника. Присоединение ротавируса к клеткам-хозяевам обеспечивается внешним капсидным белком VP4 и партнёрами по связыванию на поверхности клеток-хозяев — ганглиозидами GM1, GD1a и антигенами гистогруппы крови (HBGA).

Взаимодействие ротавируса и HBGA зависит от генотипа ротавируса. После того, как клетка-хозяин поглощает инфекционный агент, в зонах её цитоплазмы происходит синтез и сборка компонентов вируса. Вновь продуцируемые вирусы высвобождаются из клеток путём лизиса (растворения) или везикулярного транспорта (переноса молекул, «упакованных» в пузырьки). Репликация вируса в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки у младенцев вызывает укорочение и атрофию ворсин, потерю микроворсинок и разрастание мононуклеарных клеток.

Механизм изменения строения кишечника при ротавирусе

Ротавирусная диарея имеет два предполагаемых механизма:

  • осмотический — снижение всасывающей функции эпителия кишечника вследствие повреждения или гибели энтероцитов;
  • секреторный — вследствие действия неструктурного белка NSP4 и активации кишечной нервной системы.
Строение стенки кишки: ворсинки и нервная система

Разрушение энтероцитов вирусом приводит к снижению всасывания дисахаридаз, ионов натрия и воды из слизистой оболочки тонкой кишки. Большое количество непереваренных осмотически активных веществ поступает в толстую кишку, которая не способна к их всасыванию, что приводит к осмотической диарее.

Неструктурный белок вируса NSP4, обладающий токсиноподобной активностью, связывается с энтероцитами кишечника и посредством фосфолипазы С повышает уровень цитоплазматического кальция, что в свою очередь активирует кальций-зависимые хлоридные каналы. Их активация вызывает чрезмерную выработку хлоридов, создавая осмотический градиент, который облегчает транспорт воды в просвет кишечника, что приводит к диарее. Совместно с инфекцией, NSP4-опосредованное повышение внутриклеточного уровня кальция может также привести к секреции серотонина энтероэндокринными клетками, который усиливает перистальтику тонкой кишки.

Кроме того, ротавирусная инфекция приводит к задержке опорожнения желудка, которая вызывает чувство тошноты и рвоту. Данное нарушение связано с повышенной выработкой желудочно-кишечных гормонов (секретина, гастрина, глюкагона и холецистокинина), а также активацией нервных путей, в которых участвуют парасимпатические нейроны [3][4][5][9].

Механизм возникновения рвоты

Через сколько дней проявляется ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция – это острое заболевание, которое чаще всего встречается у детей. Главными симптомами недуга являются интоксикация, обезвоживание, неправильная работа ЖКТ. Нередко встречается и у взрослых, но у них болезнь протекает в более легкой форме.

Впервые возбудители ротавируса были обнаружены в 1973 году. Свое название получили в результате того, что они похожи на маленькие колесики. Интересно, что эти микроорганизмы могут быть выращены искусственным путем. Для этого используются клетки зеленых мартышек. Ротавирусы человека не несут опасности для животных.

Болезнь может поразить как взрослых, так и детей, и стариков. Иногда ротавирус протекает без каких-либо симптомов, поэтому определить его может только врач. Размножение и накапливание микроорганизмов происходит в верхних отделах желудка.

Сначала воспаление развивается в дуоденальном эпителии, а затем оно попадает в просвет кишки. Из-за этого зрелые клетки кишки отмирают, замещаясь новыми. Это становится причиной абсорбции питательных компонентов, что приводит к осмотической диарее.

Многие пугаются, когда они слышат название этой болезни – ротавирус. Инкубационный период у детей такой же, как и у взрослых – от нескольких часов до недели. Но иммунитет у малышей еще слабый, поэтому болезнь протекает более остро. Может наблюдаться частый стул, поэтому следует делать все, чтобы избежать обезвоживания детского организма.

Инкубационный период ротавируса длится от 15 часов до недели. То есть вначале у больного может и не быть признаков болезни. Но когда она прогрессирует, то симптомы проявляются очень остро.

Уже через сутки после начала заболевания начинаются боли в области желудка, тошнота и рвота. У пациента также могут увеличиться шейные лимфоузлы. Однако одним из самых характерных признаков инфекции является поражение органов пищеварения.

Сами больные часто путают подобную инфекцию с обычным пищеварительным расстройством, поскольку оба заболевания обладают сходными симптомами. Тем не менее, когда инкубационный период ротавируса еще не завершился, больной является очень заразным для окружающих. Это может быть опасным.

Ведь если в коллективе у кого-то начался инкубационный период ротавируса, то всего за несколько дней инфекция появится и у остальных его членов. Заболевание не развивается только в том случае, если у человека крепкий иммунитет. В жидких выделениях нет слизи или крови, но стул обладает неприятным запахом. В животе также наблюдается громкое урчание.

Заболевание обычно дает о себе знать после того, как завершается инкубационный период. После ротавируса пациенту может потребоваться еще несколько дней для восстановления, так как в период болезни организм мог сильно ослабнуть. Продолжительность болезни зависит от того, как быстро был поставлен диагноз.

Обычно симптомы ротавируса длятся от 2 до 6 дней. Осложнения наблюдаются редко, и появляются они только в том случае, если лечение началось несвоевременно. Из-за острой диареи может появиться обезвоживание.

Намного хуже, если возникает вторичная бактериальная кишечная инфекция, из-за чего ухудшается течение ротавируса.

Инкубационный период ротавируса может длиться всего несколько часов. Если болезнь проявляется внезапно, то не все пациенты знают, что необходимо делать. Некоторые поначалу даже отказываются от лечения, а другие, напротив, начинают принимать огромное количество лекарств.

Тем не менее никто лучше врача не может ответить на вопрос, как правильно лечить инфекцию? Лечение бывает двух видов: симптоматическое и патогенетическое.

Чтобы предотвратить интоксикацию, которая в редких случаях появляется на второй день после того, как закончится инкубационный период ротавирусной инфекции у взрослых или детей, врач назначает пациентам сорбенты.

Если заболевание протекает тяжело, то специалист может ввести внутривенно глюкозу с коллоидными растворами. Очень эффективное воздействие оказывают и противовирусные препараты. Обычно лечение включает в себя одни и те же мероприятия, вне зависимости от того, какой инкубационный период у ротавируса.

Очень важно во время болезни соблюдать диету, благодаря которой уменьшится проявление гастроэнтерита в организме. Это, в свою очередь, снизит вероятность обезвоживания. На время болезни нужно полностью исключить из своего рациона молочные продукты, которые могут вызвать диарею.

Еда должна быть вареной или приготовленной на пару. Наибольшее внимание следует уделить употреблению жидкостей. Чтобы избежать обезвоживания, желательно употреблять специальные растворы, продающиеся в аптеке. Если нет возможности их купить, то можно сделать такой состав в домашних условиях.

Для этого необходимо взять литр кипяченой воды и добавить в нее 1-2 чайных ложки соли и 2-3 столовых ложки сахара. Хранить такой раствор можно не более суток. Диета после окончания болезни также должна быть безлактозной, чтобы произошла нормализация работы кишечника. Возвращаться к обычному рациону необходимо постепенно.

Таким образом, ротавирус может появиться у любого человека. Начинать его лечение следует сразу же, поскольку от этого зависит эффективность всех выполняемых процедур. Заниматься самолечением нельзя, так как только доктор может определить, какие препараты использовать.

Ротавирусная инфекция представляет острое инфекционное заболевание для которого характерно несколько стадий. Продолжительность ее течения отличается у разных больных. Ротавирусная инфекция сколько длится, зависит от тяжести течения заболевания, правильного и своевременно начатого лечения. После перенесенного недуга больной еще некоторое время ощущает слабость и расстройство пищеварения.

В своем течении эта болезнь разделяется на несколько периодов:

  • инкубационный (скрытый) период;
  • стадия разгара болезни (острая стадия);
  • стадия выздоровления.

Стадии выздоровления может предшествовать стадия развития осложнений. Это касается преимущественно тяжелого течения недуга.

Длительность каждого периода зависит от тяжести заболевания, и эффективности назначенного лечения. Длительнее и тяжелее протекает заболевание у деток до 2 лет и пожилых пациентов. Дети тяжелее переносят обезвоживание, у них же чаще возникают и различные осложнения.

Скрытый период заболевания длится от одних до 5 суток. В это время ротовирус себя никак не проявляет, люди ощущают себя абсолютно здоровыми, ведут привычный для себя образ жизни в домашних условиях. Его ничего не беспокоит. Только к концу инкубационного периода появляются первые симптомы заболевания – слабость, вялость, несущественное повышение температуры, незначительное подташнивание.

Сколько длится острая стадия? Ее продолжительность от 3 суток до недели. Симптомы болезни развиваются бурно. От первых ее проявлений до пика заболевания у взрослых проходит не более суток.

После незначительного подташнивания появляется мучительная тошнота, которая перерастает в рвоту. Одновременно с этим возникает понос. Чаще всего, по истечении первых 24 часов у взрослых пациентов рвота прекращается.

Кроме того, недуг проявляется следующими признаками:

  • диареей;
  • болью в животе;
  • повышением температуры тела;
  • признаками обезвоживания;
  • симптомами ОРВИ.

Диарея сопровождается громким урчанием, болью в животе. Урчание выражено так сильно, что его можно услышать на расстоянии от больного. Если ощупывать живот, урчание становится сильнее. В зависимости от тяжести течения недуга, заразившийся может оправляться по-большому от 3–4 раз до 20 раз в день.

Стул очень быстро становится водянистым. Цвет его желтоватый или зеленоватый. В выделениях много газа, поэтому они разбрызгиваются в разные стороны во время испражнения. Фекалии имеют неприятный резкий кислый запах, заставляющий закрывать нос, и проветривать помещение.

Пациенты жалуются на боль в животе. Как правило, они указывают, что болит весь живот или только его верхняя часть. У взрослых боль выражена слабее, у детей она может быть приступообразной. Бывают случаи, что именно боль становится причиной для госпитализации ребенка в клинику.

С каждой рвотой или походом в туалет по-большому пациент теряет воду. Это сказывается на его самочувствии и внешнем виде. Кожа становится дряблой, бледной. Глаза западают, черты лица теряют свою привычную округлость. Может снижаться давление, пациент чувствует сильное сердцебиение. Мочи может стать меньше, она теряет свой привычный цвет и становится более прозрачной.

Больной теряет в весе. При тяжелом течении заболевания человек теряет каждый девятый килограмм от своего веса до болезни. У взрослых обезвоживание наступает позже. У детей организм обезвоживается быстрее, переносят они его тяжелее, чем взрослые.

Первыми проявлениями ротавирусной инфекции может стать появление першения и боли в горле. Беспокоит кашель, насморк, повышается температура. Все это наталкивает на мысль о вирусном заболевании верхних дыхательных путей. Это приводит к неправильному диагнозу и, соответственно, лечению.

Часто вышеописанные симптомы сопровождаются слабостью, вялостью больного. Иногда диарея у пациента возникает всего несколько раз, а слабость выражена настолько сильно, что он не способен даже подняться с постели.

При правильно подобранном лечении наступает третья стадия – выздоровление. Симптомы заболевания постепенно исчезают, больному становится легче. Наступает эта стадия в промежуток от 4 дня с момента появления первых признаков недуга, до 7–10 дня. Это зависит от степени тяжести заболевания.

При легком течении заболевания пациент быстро восстанавливается. У него появляется аппетит, вес восстанавливается до привычных цифр.

При тяжелом течении этот период затягивается, а на то, чтобы полностью восстановиться уходят недели. Еще некоторое время больного не покидает слабость и сонливость. Периодически кружится голова.

Пациент вынужден придерживаться диеты, поскольку любая погрешность ведет к неприятным ощущениям в животе, вздутию, появлению расстройства стула. Вес приходит в норму не сразу. Опасность представляет и обезвоживание организма, которое испытывает человек в течение болезни.

От момента инфицирования и до окончательного излечивания (приблизительно 10–12 дней) человек продолжает оставаться носителем ротавируса, и выделяет его наружу с каждым походом в туалет. После ротавирусной инфекции выздоровевший заразен еще несколько дней.

Чаще всего инфекционный процесс заканчивается полным выздоровлением пациента. Количество осложнений заболевания связано с неправильным лечением, в результате чего к вирусам могут присоединяться бактерии. При обезвоживании организма можно определить нарушения работы почек, сердца, желудка и кишечника. Этому необходимо уделять особое внимание и держать под постоянным контролем и наблюдением.

Должен пройти какой-то срок, пока восстановится микрофлора кишечника. Кроме того, у переболевших этим заболеванием, снижается общий иммунитет. Поэтому в первое время после ротавирусной инфекции он остается слишком восприимчивым к любым заболеваниям. Особенно это касается малышей.

После перенесенного заболевания можно снова заражаться и заболеть этим недугом. Болеют ротавирусной инфекцией снова и снова в том случае, когда человек смог заразиться другим серотипом вируса. Не многий выздоровевший может похвастаться стойким иммунитетом против ротавируса.

Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает ротавирусная инфекция. Сколько дней человек заразен зависит от состояния иммунитета пациента, тяжести течения болезни и правильно подобранного лечения.

Желудочный грипп (ротавирусная инфекция) – распространенное заболевание, которое диагностируют у людей в любом возрасте. Насколько заразна ротавирусная кишечная инфекция, инкубационный период сколько продолжается? Как избежать заражения?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector