С-реактивный белок повышен, причины, лечение

Почему с-реактивный белок повышен

Изменение количества СРБ в сторону повышения может быть вызвано целым рядом заболеваний, среди которых:

  • кардиологические,
  • дыхательной системы,
  • инфекционные (вирусные или бактериальные),
  • аутоиммунные и многие другие.

Незначительное превышение компонента, например, может рассказать о том, что вы находитесь в зоне риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Анализ на с-реактивный белок — базовый диагностический метод выявления повреждений стенок сосудов в кардиологии. Даже если СРБ присутствует в нормальном количестве, но постоянно на уровне близком к верхней границе (более 3 мг/л), стоит предположить, что в организме запущены атеросклеротические процессы.

Если же с-реактивный белок значительно превышает норму, значит заболевание уже набрало силу.

Причём, чем выше уровень СРБ, тем интенсивнее и тяжелее проходит воспалительный процесс. Далее подробнее рассмотрим, почему сильно повышен с-реактивный белок, причины этого и лечение.

  1. Повышение СРБ до 10-30 мг/л предположительно означает наличие вирусных заражений, появление опухолей или метастаз, вялое течение хронических или ревматических заболеваний, сахарном диабете
  2. Повышение СРБ от 40 до 100-200 мг/л свидетельствует о бактериальных инфекциях (туберкулёзе, менингите, пневмонии), об осложнениях в постоперационный период, остром инфаркте миокарда, панкреатите или обострении хронических болезней (ревматоидного артрита, системного васкулита).
  3. Повышение СРБ более 300 мг/л означает, что в организме прогрессируют тяжёлые генерализованные инфекции, повреждения кожи (ожоги) или заражение крови (сепсис).

Наиболее опасное состояние — повышение с-реактивного белка при кажущемся хорошем самочувствии и отсутствии симптомов. Ведь это означает, что в теле протекает какой-то завуалированный патологический процесс. Именно поэтому, даже при благоприятном состоянии, анализ на СРБ следует сдавать регулярно.

Что такое с-реактивный белок?

Белок плазмы крови, отвечающий за диагностику воспалительных процессов, называется С-реактивный белок или CRP (СРБ).

Его концентрация в крови непосредственно связана с активностью иммунитета.

Постоянное присутствие небольшого количества данного компонента — нормальное явление.

Ведь изо дня в день человека атакуют бактерии, вирусы, иногда случаются мелкие травмы, а значит, защитной системе организма приходится работать постоянно.

Простыми словами процесс можно описать так: во время воспаления или инфекции в органе повреждаются клеточные мембраны. В результате чего нарушаются биохимические процессы, происходит гибель эритроцитов, в кровь поступают токсины.

С-реактивный белок, связывается с вредными продуктами распада, помогает удалить их из организма. Также он активизирует фагоцитоз и работу лимфоцитов. В норме количество С-реактивного белка не превышает 5 мг/л.

Вырабатывается CRP в печени, в моменты острого воспаления или усугубления хронических заболеваний.

С-реактивный белок является одним из самых чувствительных маркеров, так как повышение его в крови отмечается уже через 6-12 часов после начавшегося воспаления. И хотя наличие белка не указывает на конкретное заболевание, но означает, что в организме начался разрушительный процесс.

Анализ на с-реактивный белок: для чего он нужен?

Что такое С-реактивный белок? О чём может рассказать врачу результат анализа на это вещество? Какова норма С-реактивного белка в крови? На эти и другие вопросы отвечает врач-невролог «Клиника Эксперт» Курск Никита Валерьевич Воробьёв.

— Никита Валерьевич, прежде чем поговорить об анализе на С-реактивный белок, расскажите, пожалуйста, что это за вещество? Оно присутствует в организме в норме или появляется только при каких-то заболеваниях? И каково значение исследования С-реактивного белка?

— С-реактивный белок – это своего рода индикатор различных заболеваний, самый чувствительный маркёр воспалительного процесса. С его помощью врач может определить степень выраженности воспаления в организме. Это вещество синтезируется клетками печени в ответ на воспалительные процессы в организме: при повреждении тканей, некрозе клеток, при инфекционном процессе, при обострении хронических заболеваний, например, ревматологических, в том числе при болезни Бехтерева.

Находясь в организме в пределах нормальной концентрации, С-реактивный белок обладает защитной функцией: инициирует иммунные процессы, стимулирует фагоцитоз (процесс, при котором специальные клетки крови и тканей организма – фагоциты – захватывают и поглощают различные чужеродные структуры, такие как разрушенные клетки, бактерии, комплексы «антиген-антитело» и др.).

Когда содержание С-реактивного белка в крови начинает превышать норму, это свидетельствует о каком-то воспалительном процессе, природу которого доктору предстоит выяснить. Причём при острых воспалениях содержание С-реактивного белка повышается очень быстро, буквально за 6 часов. Гораздо быстрее, чем, например, изменяется СОЭ – скорость оседания эритроцитов.

Когда уже началось само лечение, анализ на С-реактивный белок помогает доктору понять, в какой фазе находится патология: всё ещё длится острый период или заболевание пошло на спад.

— А какова норма С-реактивного белка в крови?

— В зависимости от лаборатории норма С-реактивного белка варьируется от 0 до 1 миллиграмма на литр и от 0 до 5 миллиграммов на литр. Нижней границы нормы не существует, этот белок определяется в крови только в ответ на острое воспаление. В допустимых пределах уровень С-реактивного белка может колебаться при физических нагрузках (например, после занятия спортом), курении, употреблении жирной пищи.

— Тогда, выходит, нет смысла спрашивать, при каких обстоятельствах С-реактивный белок может быть понижен? Такой вопрос не правомочен?

— Верно. Вариантов два: или белок в норме, или его содержание повышено. Пониженного быть не может.

— А почему С-реактивный белок может быть повышен?

— Частично я уже ответил на этот вопрос: его содержание увеличивается при появлении воспалительных процессов в организме. Причинами повышения С-реактивного белка могут быть:

  • перенесённая травма, ожог;
  • ревматологическое заболевание;
  • наличие инфекции;
  • реакция отторжения трансплантата.

Также повышается содержание этого белка при инфаркте миокарда, после перенесённых тяжёлых операций.

Анализ на С-реактивный белок – повторюсь, как вспомогательное исследование – используется при наличии риска развития сердечно-сосудистых осложнений, в частности, при диагностике атеросклероза: при воспалении сосудистых стенок концентрация этого белка тоже возрастает.

— Скажите, а как ведёт себя С-реактивный белок во время беременности?

— Так как у беременных женщин напряжение иммунной системы выше, чем у не беременных и, тем более, чем у мужчин, содержание С-реактивного белка в этот период может быть повышенным. Если женщина здорова, и вынашивание плода протекает нормально, этот показатель повышается с 16-й по 28-ю неделю беременности, затем постепенно начинает снижаться. Потом он может повыситься непосредственно перед родами. Высокая концентрация С-реактивного белка в крови может указывать на риск развития позднего токсикоза.

— Какой врач и при каких обстоятельствах назначает анализ на С-реактивный белок? Что может стать поводом для этого исследования?

— Направить пациента на этот анализ могут врач общей практики, терапевт, невролог. Но, поскольку этот вид исследования прежде всего применяется при диагностике ревматологических заболеваний, чаще всего такое направление выдаётся ревматологом.

Анализ на С-реактивный белок проводится, например, при подозрении на болезнь Бехтерева. При постановке диагноза это исследование играет вспомогательную роль, оно используется вкупе с другими маркёрами. Когда болезнь Бехтерева уже обнаружена, по концентрации С-реактивного белка врач может определить, в какой фазе находится заболевание – в стадии обострения или ремиссии (период ослабления или исчезновения симптомов болезни).

Ещё этот анализ назначается при болях в суставах, повышении температуры тела, при инфекционных процессах.

Неврологи используют этот вид анализа для того, чтобы понять природу болей в спине у пациента.

— Всегда ли нужно направление от доктора, чтобы сделать анализ на С-реактивный белок? И если нет, то как правильнее: сдавать его по направлению или по собственной инициативе?

— Наличие направления для сдачи такого анализа – не обязательное условие. Но всё же лучше любое исследование делать после консультации с врачом.

— Нужно ли пациенту как-то готовиться к исследованию на С-реактивный белок?

— Процедура представляет собой обычный забор крови из вены. Какой-то специальной подготовки от пациента не требуется. Действуют общепринятые в подобных случаях правила. Анализ сдаётся натощак, после 12-14-часового голодания (обычно это делается утром). Накануне, за 24 часа до сдачи анализа, нужно исключить употребление алкоголя, интенсивные физические нагрузки. Возможно, понадобится временно отменить приём некоторых лекарственных препаратов, но только после обязательного согласования с лечащим врачом.

За 1-2 часа до сдачи анализа нужно воздержаться от курения, от чая, кофе, соков. Можно выпить негазированную воду. Следует исключить бег, быстрый подъём по лестнице. Не рекомендуется делать исследование после эмоционального стресса, сильного волнения.

— Как долго нужно ждать результат анализа?

— Обычно не более одних суток.

Беседовал Игорь Чичинов

Хотите больше узнать о других анализах? Читайте статьи в нашей рубрике «Лабораторные анализы»
Если вам нужно сдать анализ на С-реактивный белок или другие анализы, записаться можно здесь
Записаться на приём к специалистам можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

Редакция рекомендует:

Боль при ревматоидном артрите: как помочь больному?
Беспокоят боли в нижней части спины? Говорим о сакроилеите
Хрустите? О чём расскажет МРТ суставов?

Для справки:

Воробьев Никита Валерьевич

Выпускник лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2020 года.
В 2020 году окончил ординатуру в Курском государственном медицинском университете по направлению «Неврология».
Повышение квалификации: интервенционные методы лечения в неврологии, Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, 2020 г.
Повышение квалификации: локальная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата и компрессионно-невральных синдромов, Курский государственный медицинский университет, 2020 г.
В настоящее время врач-невролог в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта,7.

Белок и его фракции

Проводиться оценка содержания протеинов в целом, а также отдельных групп. Для обнаружения аутоиммунных и ревматоидных поражений наиболее значима фракции альбуминов и глобулинов, меньше — фибриногена. Таблица показывает нормальные параметры:

Возраст (лет)

Общий белок (г/л) Альбумины (г/л)
>,60 60—77 34—48
15—60 70—83 35—55
5—15 60—75 38–54
1—5 60—70
<,1 40—75

Повышена концентрация протеина бывает при потере жидкости. Инфекции также сопровождаются гиперпротеинемией. Аутоиммунные поражения соединительной ткани: ревматизм, артриты, ОРЛ, волчанка, болезнь Бехтерева и пр., вызывают увеличение содержания протеинов.

Длительное голодание приводит к распаду белков мышечной ткани и поступлению их в кровоток. Биохимический профиль можно делать для подтверждения злокачественных процессов. Отклонение значит, что возможно развитие миеломной болезни и макроглобулинемии Вальденстрема.

Снижение уровней общего белка и альбуминов встречается при нарушениях синтеза их в печени, недостаточном поступлении с продуктами питания или патологиях всасывания. Кровотечения, ожоги, гломерулонефрит, сахарный диабет сопровождаются потерей белка с мочой и плазмой.

Интерпретацию анализов содержания белка должна проводиться в комплексе с клинической и лабораторной оценкой пациента.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ позволяет проанализировать работу внутренних органов, а также получить информацию о метаболизме. Сдается анализ строго натощак, поэтому до посещения лаборатории рекомендуется за 8-12 часов отказаться от приема пищи, а за две недели полностью исключить употребление алкогольных напитков. Кровь для анализа объемом около 5 мл берется из локтевой вены пациента.

Расшифровка показателей биохимического анализа:

С-реактивный белок (СРБ) – как и СОЭ указывает на проходящий в организме воспалительный процесс. Норма – 0 — 5 мг/л. Отклонение от нормы происходит при аутоиммунных заболеваниях, грибковых, бактериальных или вирусных инфекциях, при туберкулезе, менингите, остром панкреатите, злокачественных новообразований с метастазами.

Глюкоза – уровень «сахара в крови». Норма — 3,33—5,55 ммоль/л. Значения превышающие норму указывают на развитие сахарного диабета, злокачественные новообразования поджелудочной железы.

Мочевина – конечный продукт обмена белков в организме, выводится почками. Норма — 2,5- 8,3 ммоль/л. Увеличение показателя свидетельствует об отклонениях в работе выделительных органах.

Креатинин – как и мочевина является показателем работы почек. Норма 44—106 ммоль/л.

Щелочная фосфатаза – фермент, содержащийся практически во всех тканях организма. Норма — 30-120 Ед/л. Повышение концентрации может говорить об опухолях в костной ткани.

Ферменты АСТ (норма — 0-31 Ед/л у женщин, 0-41 Ед/л у мужчин) и АЛТ (7—41 МЕ/л). Повышение данных показателей является свидетельством нарушения функции печени.

Белки (альбумин и глобулин) – принимают важную роль в метаболических процессах. Нормы: альбумин — 35 до 50 г/л, глобулин — 2.6-4.6 г/децилитр. Отклонение от номы в большую или меньшую сторону говорит о патологических процессах в организме.

Высокие значения у пациентов пожилого возраста

После 55 лет, когда организм подвержен ускоренным процессам старения, С-реактивный белок в норме имеет минимальные показатели. Это связано с особенностями иммунной системы, которая постепенно угасает на фоне изменения гормонального фона. Чаще всего высокие значения могут указывать на наличие обострения течения хронического заболевания, которых к старческому возрасту немало. Диагностика причины производится с учетом анамнеза, а также внешних клинических проявлений.

С-реактивный белок повышен, причины, лечение
В большинстве случаев (за исключением онкологии), высокие показатели С-реактивного белка сопровождаются характерными клиническими проявлениями, такими как высокая температура, озноб, боли в животе и признаки интоксикации. Следует немедленно выявить причину происходящего, что без врачебной помощи и комплексной диагностики сделать невозможно. Только после постановки диагноза можно начинать лечение.

Анализ крови на СРБ, расшифровка которого показывает высокие значения, не стоит игнорировать даже при наличии хорошего самочувствия. Некоторые воспалительные процессы в организме могут протекать в скрытой форме, а первые симптомы проявлять, когда площадь поражения становится большой.

Поэтому, если данные анализа показали отклонения от нормы, требуется комплексная диагностика.

Высокие показатели у женщин

Выделяют три категории заболеваний, которые могут провоцировать увеличение показателей белка в крови:

  1. Гинекологические заболевания – чаще всего так проявляется эрозия шейки матки, воспалительные процессы влагалища, полости матки и придатков. Обычно высокие показатели сочленяются с характерными клиническими признаками, которые подсказывают врачу направление в диагностике.
  2. Заболевания мочеполовой системы – сюда входит, цистит, пиелонефрит, микоплазмоз, хламидиоз и другие инфекции, провоцирующие воспаление мочеполовой системы. В данном случае характерно появление самых высоких показателей, так как воспаление протекает в острой форме. Скрытое течение хронических недугов провоцирует незначительное отклонение от нормы.
  3. Онкологические заболевания – именно рак груди и рак шейки матки длительное время могут протекать бессимптомно, что увеличивает риски. Для онкологии характерно незначительное отклонение от нормы в показателях белка, однако данные значения сохраняются длительное время.

В случае, когда норма у женщин белка превышена, первым делом врач дает направление на осмотр гинеколога.

С помощью сбора подробного анамнеза и современных методов исследований можно правильно и своевременно поставить диагноз и подобрать соответствующее лечение.

С-реактивный белок при наличии беременности может иметь некоторые отклонения, которые являются нормой и связаны с гормональной перестройкой в организме.

Высокие показатели у мужчин

Для мужчин характерно наличие хронических заболеваний, которые вызваны неправильным образом жизни, а также присутствием вредных привычек. Вредные условия работы и малоподвижный образ жизни также дают о себе знать. Стоит напомнить, что мужчины при наличии различного рода симптоматики предпочитают принять обезболивающее лекарство, нежели отправиться на консультацию к врачу и найти истинную причину происходящего. В свою очередь это провоцирует высокие показатели развития хронических недугов и смертность в среднем возрасте.

С-реактивный белок повышен, причины, лечение
Чаще всего превышение нормы в крови С-реактивного белка у мужчин может быть связано с наличием таких недугов, как:

  • хронические заболевания дыхательных путей: пневмония, бронхит, силикоз, силикотуберкулез;
  • язва и гастрит;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • язвенный колит;
  • мочекаменная болезнь;
  • половые инфекции;
  • простатит;
  • наличие новообразований в половых органах и простате.

Как показывает статистика, проявление онкологии на ранних стадиях у мужчин можно выявить только при наличии отклонений С-реактивного белка от нормы.

Каких-либо болевых и дискомфортных ощущений нет.

Высокочувствительный hs-crp тест

С-реактивный белок повышен, причины, лечение
Высокочувствительный hs-CRP тест — современный метод исследования с помощью иммунотурбидиметрии с латексным усилением, который позволяет определить минимальное количество С-реактивного белка, не доступное для измерения классическим способом.

Высокочувствительный анализ назначается при комплексном обследовании лиц пожилого возраста, при наличии ишемической болезни сердца, гипертонии, а также для оценки результатов коронарного шунтирования и ангиопластики.

С помощью теста диагностируют хронические воспалительные заболевания на ранних стадиях, при которых СРБ повышается до 2,5 мг/л и приводит к развитию сердечно-сосудистых патологий в результате:

  • формирования сосудистых бляшек и развития атеросклероза за счет прилипания СРБ к внутренней поверхности сосудов;
  • скопления плохого холестерина (ЛПНП и ЛПОНП) при значительном количестве СРБ в стенках сосудов;
  • снижения выработки оксида азота, что ведет к сужению и затвердеванию сосудов, повышает риск возникновения артериальной гипертензии.

В зависимости от результатов теста hs-CRP осуществляют прогноз по вероятности стеноза в коронарных сосудах и разрыва атеросклеротических бляшек, что ведет к таким заболеваниям сердечно-сосудистой системы, как:

  • острый инфаркт миокарда;
  • ишемический инсульт;
  • инсульт мозга;
  • атеросклероз.
Показатели hs-CRP, мг/л Риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний
1,1-1,8 Низкий
1,8-2,9 Умеренный
Больше 3,0 Высокий
Больше 5,0 Очень высокий

Если концентрация С-реактивного белка достигает показателей 3,0 мг/л и выше при наличии воспалительных процессов, то это свидетельствует о высоком риске развития следующих болезней:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • метаболический синдром;
  • сахарный диабет.

Необходимо помнить, что hs-CRP текст не способен с точностью прогнозировать нарушение работы сердечно-сосудистой системы в будущем, а также осложнений кардиологических патологий, без учета анамнеза и оценки образа жизни.

Клинический анализ крови при онкологии

Очень важно выявить онкологию на первых сроках. Процент выздоровления в этот период достаточно высок. Соответственно, чем позже обнаружено заболевание, тем меньше процент удачного исхода.

Покажет ли общий анализ крови развитие рака? Конечно, да. Один из способов выявления онкологии – клинический анализ крови. Люди сдают его лишь по необходимости, даже не подозревая о том, насколько он важен. По общему анализу крови можно определить разные виды рака, рак представляет собой опухолевые образования.

Есть несколько видов анализа крови при онкологии:

  • биохимический анализ;
  • анализ, показывающий онкомаркеры;
  • клинический анализ.

Клинический анализ крови учитывает следующие показатели при расшифровке: скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество лейкоцитов и их состав, уровень содержания гемоглобина в крови. Показатели СОЭ у мужчин и женщин разные. Нормальный уровень СОЭ в организме у мужчин составляет от 1 до 10 мм/час.

Лейкоциты представляют собой белесые клетки. Находятся они в крови. Функция – защитная. Количество этих телец в крови непостоянно, может варьироваться в течение всего дня. Быстрое повышение данной группы клеток может свидетельствовать о развитии лейкемии.

Профессиональный врач первым делом заметит изменение этих показателей. При раке, у больного повышается уровень лейкоцитов, меняется их качественный состав. Скорость оседания эритроцитов будет также иметь повышенные показатели.

Повышенное содержание лейкоцитов в крови может наблюдаться при типичном воспалительном или инфекционном процессе в организме (т.е при заболеваниях). То же самое касается и скорости оседания эритроцитов. Однако, если после приема медикаментозных средств и профилактики их уровень не изменился, то это считается первым признаком развития онкологии.

Содержание гемоглобина в крови начинает снижаться, что значительно уменьшает количество кислорода, который поступает в органы и клетки. Пониженное содержание гемоглобина в крови возникает из-за нездорового образа жизни, употребления алкогольной и табачной продукции.

Чтобы окончательно подтвердить диагноз, врач назначает дополнительные процедуры. Поэтому не следует заранее пугаться и переживать. Возможно, изменение показателей в крови было вызвано инфекцией или воспалением. К сожалению, многие люди не подозревают о начале развития рака в организме. Поэтому столь важно следить за состоянием своего здоровья и периодически сдавать анализы крови.

Лечение

Как можно снизить содержание СРБ, существуют ли какие-либо методы лечения? Разумеется, нормализовать уровень этого белка-маркера вполне реально, и различных лечебных средств для этого в арсенале медицины достаточно. Только нет единого рецепта и единой программы лечения, потому что СРБ не является диагнозом.

Только после этого возможно лечение. Если это инфекционный или воспалительный процесс, назначается антибиотикотерапия, противовоспалительные и иммуномодулирующие средства. Если причиной будет злокачественный процесс, назначают комплексную противораковую терапию, а если прогрессирует склероз сосудов, назначают средства, улучшающие жировой обмен, кровообращение и так далее.

Словом, нет единого рецепта лечения, он в каждом случае индивидуален. И если лечение проводится адекватное, то С-реактивный белок быстро отзовется на него снижением и нормализацией уровня, вернется к своим физиологическим «обязанностям» — участию в обменных процессах.

Что касается самого пациента, он также может внести свою лепту в снижение уровня СРБ, расставшись с пристрастием к табаку, отрегулировав рацион питания и выполняя врачебные рекомендации.

Теперь вы знаете все про СРБ, почему в биохимическом анализе с реактивный белок повышен, причины высокой концентрации у детей или маленького ребенка, а так же способы лечения

Методы лечения

Отклонение СРБ от нормы, когда для этого нет физиологических предпосылок, нуждается в лечении. Это связано с тем, что повышенный СРБ может быть признаком риска сердечно-сосудистого заболевания.

Конечно, назначение конкретного лечения выполняется только специалистом после сдачи всех анализов и исследований. Снизить уровень такого белка можно только в том случае, если установлена первопричина повышения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента.

Чтобы усилить эффективность лечения, желательно дополнительно с лекарственным препаратам включить диету. Необходимо выбирать продукты, которые дополнительно укрепят сердечно-сосудистую систему. Кроме этого, потребуется снижение в крови холестерина.

Для страдающих от сахарного диабета, обязательна проверка уровня сахара, а также артериального давления. Необходимо отказаться от курения и полностью исключить алкогольные напитки. Только все эти мероприятия в комплексе позволят быстро и эффективно снизить уровень СРБ.

С-реактивный белок, или СРБ – важный иммунологический лабораторный тест, позволяющий обнаружить многие патологические процессы. Он первым сигнализирует о неблагополучии и запускает механизмы защиты.

Повышенный с реактивный белок в крови не специфичен для какого-либо заболевания, но сам тест универсален благодаря своей высокой чувствительности.

В этой статье вы узнаете про повышенный с реактивный белок в крови, что это значит, каковы причины и признаки у взрослых и детей.

Общий анализ крови

Общий анализ включает в себя исследование всех видов клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, их количественный и качественный состав, определение лейкоцитарной формулы (процентное соотношение различных видов лейкоцитов) и гематокрита (объем красных кровяных клеток), измерение уровня гемоглобина.

Забор крови на анализ проводится утром строго натощак. За сутки перед анализом рекомендуется отказаться от приема жирной и тяжелой пищи, в противном случае это может привести к неправильным показателям. Для исследования берется капиллярная кровь, как правило, из безымянного пальца, с помощью стерильной одноразовой иглы.

При расшифровке общего анализа крови врач первым делом обращает внимание на такие показатели, как:

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • Гемоглобин;
  • Лейкоциты.

Норма СОЭ для мужчин составляет 1- 10 мм/час, для женщин – 2 -15 мм/час. Отклонение от этих показателей свидетельствует о воспалительном процессе и общей интоксикации организма. Превышение данного показателя свыше 60 мм/час указывает на распад тканей в организме и, как следствие – на наличие злокачественного новообразования.

Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка и железа. Именно наличие атомов железа в составе крови обуславливает ее красный цвет. Основная функция – передача кислорода от органов дыхания к тканям. В норме уровень гемоглобина составляет:

Лейкоциты, или белые кровяные клетки, выполняют защитную функцию в организме. Они очищают кровь от омертвевших клеток, борются с вирусами и инфекциями. В среднем в крови здорового человека количество лейкоцитов не превышает значения 4 – 9 x 109/л.

Содержание лейкоцитов в крови не является постоянной величиной и может колебаться в течение всего дня. Например, этот показатель незначительно повышается после приемов пищи, а также после физических и эмоциональных нагрузок. Резкое снижение или наоборот – повышение лейкоцитов, как и в случае с гемоглобином, может указывать на развитие онкологии, в частности, на различные формы лейкоза.

Особенности показателей при онкологии, остеопорозе и ревматизме

С-реактивный белок повышен, причины, лечение
Как показывает статистика, С-реактивный белок имеет прямую взаимосвязь с развитием остеопороза.

Такие выводы помогает сделать тот факт, что для подавления воспалительного процесса, который возникает в ответ на наличие патогенных микроорганизмов, используется большое количество различных микроэлементов, в том числе и ионов кальция.

Если человек имеет хронические заболевания, которые сопровождаются воспалительными процессами, то со временем запасы кальция исчерпываются.

После расходования всех ионов кальция, имеющихся в свободном доступе, организм начинает тратить накопленные ресурсы, хранящиеся в депо.

Таким депо выступают кости. Постепенный захват ионов кальция из костной ткани и отсутствие процесса замещения способствует стремительному распространению рыхлости костной ткани. В результате развивается остеопороз, истинная причина которого может быть связана непосредственно с ответной иммунной реакцией на наличие воспалительного процесса.

Научно зафиксированных цифровых значений, которые являются порогом при развитии остеопороза, не установлено. Однако доказано, что при длительном течении воспаления и высоких показателях СРБ риски развития данного недуга увеличивается в десятки раз.

Ревматоидный фактор включает исследование на С-реактивный белок, так как высокие его значения может указывать на стремительное увеличение и распространение воспалительного процесса по всему организму. Данное исследование при ревматизме помогает проследить динамику заболевания, а также выявить наличие недуга на ранней стадии, что позволит правильно подобрать лечение.

С-реактивный белок при наличии ревматоидного артрита может длительное время показывать стабильно высокие значения, которые могут доходить до 80-100 мг/л при обострении.

Наличие онкологических заболеваний подразумевает присутствие в организме воспалительного процесса в вялотекущей форме. Анализ крови СРБ, показывающий незначительное увеличение данного показателя, которое сохраняется достаточно длительное время, может указывать на наличие онкологического заболевания.

С-реактивный белок при наличии онкологии может находиться на высоком уровне, при этом внешне никаких клинических проявлений не будет проявляться. Такой маркер помогает выявить наличие заболевания на ранних стадиях, поэтому он включен в биохимический анализ крови.

Парапротеины

Парапротеины — моноклональные белки — вырабатываются злокачественными клетками. Впервые они были обнаружены в моче больных с множественной миеломой (Н. Bence-Jones, 1846).

Парапротеины относятся к классу гамма-глобупинов и имеют сходство с иммуноглобулинами здорового человека. Впоследствии было показано, что парапротеины выявляются при плазмоцитоме (миеломе, миеломной болезни), макроглобулинемии Вальденстрема и при некоторых раках.

В незначительных количествах эти белки обнаруживаются и у здоровых людей. В 0,6-5% случаев парапротеинемия может носить доброкачественный характер и наблюдается чаще всего у лиц пожилого возраста.

Парапротеины вследствие относительно невысокой молекулярной массы (20000-40000) фильтруются почечными клубочками и выявляются в моче (белок Бенс-Джонса), а при электрофоретическом разделении белков плазмы крови определяются в виде узкой четкой полосы белка-маркера (М-градиент).

Это наиболее ранние признаки и надежные диагностические маркеры миеломной болезни. Кроме того, парапротеины могут служить маркером эффективности противоопухолевой терапии и иммунореактивности организма, а при миеломе и болезни Вальденстрема — маркером рецидива.

Угляница К.Н., Луд Н.Г., Угляница Н.К.

Благодаря разработкам ученых медики получили уникальную возможность определять развитие воспалений в самом начале их формирования. Анализ крови на СРБ мгновенно дает заключение, что в организме появились патологии. Это помогает начать своевременное лечение, избежать опасных осложнений. Нелишне разобраться с этим важным показателем в анализах.

Подготовка к сдаче биоматериала

Биоматериалом для теста является сыворотка венозной крови, взятая специалистом из кубитальной вены на локтевом сгибе. Более 70 % ошибок совершаются на преаналитическом этапе: на стадии подготовки пациента и при неправильной реализации процедуры взятия крови.

Сдавать кровь необходимо утром строго натощак, минимальный временной интервал после последнего приёма пищи должен составлять 12 часов. Кроме того, за полчаса до сдачи биоматериала пациенту запрещается курить, а также испытывать физическое и эмоциональное перенапряжение. Спортивные тренировки вечером перед утренним визитом в лабораторию также следует отменить.

За 2 суток следует исключить приём любых лекарственных препаратов, предварительно проконсультировавшись с врачом. Особое значение данное правило приобретает для людей, которые употребляют следующее лекарства:

  • аспирин ® ;
  • ибупрофен ® ;
  • стероиды;
  • гиполипидемические средства;
  • бета-блокаторы.

Данный факт обусловлен способностью вышеперечисленных препаратов временно снижать концентрацию рассматриваемого лабораторного критерия. Пренебрежение правилом может привести к получению ложноотрицательных результатов, и, как следствие, отсрочке назначения необходимого лечения.

Крайне важно ответственно подходить к своему здоровью и осознавать факт того, что чем ранее будет выявлено заболевание, тем проще его будет вылечить и тем благоприятнее прогноз исхода для самого пациента.

Таблица «повышение маркеров ревмопроб»

35–50 г/л
У детей (до 14 лет) 37–54 г/л
Общий белок
У взрослых с 15 до 60 лет 65–85 г/л
У пожилых людей (после 60 лет) 63–84 г/л
У ребёнка до года жизни От 46 до 74 г/л
От года до 4 лет 60–76 г/л
5-15 лет 58–77 г/л
Изменения в количесвенных показателях Расшифровка
Сильное повышение АСЛО в крови Ревматизм
Высокий АСЛО, но не зашкаливает Ревматоидный артрит
Ангина, хронической тонзиллит
Остеомиелит
Скарлатина
Высокий уровень ревматоидного фактор Склеродермия
Системная красная волчанка
Травмирование стенок сосудов
Ревматоидный артрит
Заболевания, вызванные инфекцией – грипп, туберкулёз, краснуха, корь, сифилис
Онкологические новообразования
Поражение мышечной ткани системного течения (полимиозит)
Увеличение С-реактивного белка Воспалительные процессы острого (превышение нормы в 20 раз) или хронического характера (в 10 раз), которые возникают на фоне болезней суставов или костных тканей

Церулоплазмин. гаптоглобин. с-реактивный белок

Синтез белков острой фазы воспаления (БОФ)

неспецифически увеличивается в ответ на различные патологические процессы: воспаление, повреждение, злокачественные новообразования, а также при беременности. Все указанные белки являются гликопротеинами, синтезируются клетками печени, однако механизм синтеза большинства БОФ при злокачественных опухолях неясен.

Предполагается, что опухолевые цитокины приносятся с током крови в печень и стимулируют ее белково-синтетическую функцию. Существует также мнение, согласно которому уровень белков острой фазы воспаления повышается в результате вторичного воспаления, вызываемого злокачественным ростом.

Особое значение имеет исследование уровня БОФ при злокачественных пимфомах. Увеличение их содержания сопутствует процессам клеточной пролиферации и является наиболее ранним признаком активности процесса (чувствительность 100%), а динамическое исследование позволяет оценивать эффективность лечения.

Использование панели из нескольких белков острой фазы воспаления рекомендуется при мониторинге больных с большой массой опухоли, тогда как при опухолях малого размера их применение неэффективно.

При солидных распространенных новообразованиях наиболее целесообразно использовать определение БОФ для оценки эффективности химиотерапии: отсутствие нормализации или повышение показателей свидетельствует о бесперспективности дальнейшего лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector