сердце пропускает удары лечение и какие препараты принимать

Перебои в работе сердца: пропуски ударов, замирания, что делать

В этой статье: почему сердце часто бьется с перебоями и бывают пропуски ударов, ускорение и замедление ритма, нерегулярные сокращения. Симптоматика различных нарушений, как установить диагноз и что делать, если есть патология в нормальной работе сердца.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Сокращение сердца в постоянном ритме – залог нормального функционирования всех органов. За ритмичность сокращений отвечают скопления клеток-пейсмейкеров (водителей ритма), создающих электроимпульс постоянной частоты (синусовый и атриовентрикулярный узлы).

Перебои в работе сердца или аритмии – это изменения частоты ударов, связанные с нарушением образования или проведения волны возбуждения.

Нормальный ритм сокращений сердца – 60–90 в минуту, каждый удар через равное время. Источник электроимпульса – синусовый узел.

Три основных нарушения:

  1. Тахикардия – ускорение сердцебиения.
  2. Брадикардия – замедление работы сердечной мышцы.
  3. Экстрасистолия – дополнительные сокращения на фоне нормального ритма.

Нарушения ритма могут возникать периодически (пароксизм), быть бессимптомными или быстро привести к ухудшению самочувствия и стать причиной смерти. Аритмии, не связанные с сердечной патологией, хорошо лечатся, а хронические заболевания с поражением миокарда требуют постоянной терапии.

Изменения в ритмичной работе сердца нельзя пропустить, это повод обратиться к врачу для исключения аритмии. Лечением пациентов с такой патологией занимаются терапевты и кардиологи, а в специализированных центрах – аритмологи.

Сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой более 100 в минуту.

Пароксизмальная (непостоянное нарушение, есть периоды нормального пульса или был только один эпизод нарушения ритмичности)

Рецидивирующая (повторяющиеся перебои в сердце)

Более подробное описание механизма развития читайте в блоке «Механизм развития» далее в статье.

Реципрокным (возвратным) механизмом развития обусловлены 80% всех тахиаритмий. По причине нарушения движения волны возбуждения электроимпульс движется по кругу, вновь возбуждая один и тот же участок сердца.

Очаговые (автоматические) тахикардии составляют 10%, связаны с нарушениями обмена, обусловлены повышением возбудимости проводящих путей. При таких условиях все импульсы вызывают сокращение. В норме же для возникновения волны возбуждения необходима электрическая активность определенного уровня.

Триггерные (спусковые) тахиаритмии обусловлены появлением электроимпульса, превышающего нормальный уровень: после проведения волны возбуждения остаточный импульс снова запускает сокращение сердца.

Перерождение мышечной ткани в соединительную (миопатии)

Расширение или утолщение камер (гипертрофия, легочное сердце)

Новообразования с поражением сердца

Интоксикация (алкоголь, кофе, никотин)

Недостаточность функции почек

Препараты против нарушений ритма

Стимуляторы симпатической нервной системы

Синдромы WPW и брадитахикардии

  • Сердце бьется с перебоями.
  • Пропуски ударов или усиленный сердечный толчок.
  • Неравномерный учащенный ритм сердцебиения.
  • Быстрое утомление при обычных нагрузках.
  • Учащенное дыхание, чувство нехватки воздуха при физическом напряжении.
  • Головокружение, потемнение в глазах, обмороки.
  • Неустойчивое артериальное давление (сокращенно АД) со склонностью к снижению.
  • Боли в области сердца.

При развитии тяжелых осложнений кровообращения (сердечный шок, отек легких) присоединяются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности с риском остановки сердца.

По течению тахикардия носит острый или хронический, прогрессирующий характер.

Варианты восстановления ритма

МетодКонкретные действия, препараты
Кардиоверсия – «перезапуск» сердца Медикаментозная (Пропафенол, Флекаинид)Электрическая (разряд тока)Гибридная
Лекарственная терапия Бета-блокаторыБлокаторы кальциевых каналовГликозиды
Абляция – разрушение очагов с патологической электрической активностью Катетерная (эндоваскулярно, используя выжигание или заморозку)Открытая операция на сердце (используется в случаях необходимости проведения операции по другим поводам)
Установка приборов-корректоров ритма Установка кардиостимулятор или кардиовертера-дефибриллятора

Выбор тактики зависит от симптомов и степени нарушения кровообращения. Тяжелая сердечно-легочная недостаточность – показание к экстренной электрической кардиоверсии. При неугрожающих состояниях используют лекарственную терапию с последующим решением о проведении абляции.

Виды тахикардии

По локализации По течению По механизму возникновения
СинусоваяПредсерднаяЖелудочковаяАтриовентрикулярная
Острая (впервые возникшая на фоне острого периода любого заболевания)Пароксизмальная (непостоянное нарушение, есть периоды нормального пульса или был только один эпизод нарушения ритмичности)Рецидивирующая (повторяющиеся перебои в сердце)Постоянная
Возвратная (реципрокная)Автоматическая (эктопическая)Очаговая (триггерная)Более подробное описание механизма развития читайте в блоке «Механизм развития» далее в статье.

Диагностика сердца при его работе с перебоями

  1. Тщательный опрос пациента для выявления характерных жалоб.
  2. ЭКГ – «золотой стандарт» в установке вида аритмии. При пароксизмальных формах не всегда регистрируется эпизод нарушения.
  3. Регистрация ЭКГ на протяжении суток (холтеровский мониторинг) или недели (событийный мониторинг) – диагностика пароксизмов аритмии.
  • УЗИ сердца через грудную клетку и (или) пищевод. Для оценки функции миокарда осмотр полостей сердца на предмет сгустков.
  • Все аритмии внесердечного происхождения полностью излечимы при коррекции исходной патологии.

    При формах, связанных с поражением миокарда, прогноз зависит от степени нарушения кровообращения. Хронические патологии сердца требуют постоянного лечения и постепенно прогрессируют.

    Пароксизмальные формы перебоев в сердце – частая причина внезапной смерти.

    Здравствуйте доктор, мне 26 лет. Впервые с сердечными перебоями столкнулась в 13 лет. Делали узи, экг, суточный мониторинг. На узи выявлены 3 ложные хорды и пролапс митрального клапана 1 степени. На экг (в марте этого года) синусовая тахикардия. Мониторинг ничего не говорят, все в номе, экстрасистолии.

    Прописывают пить магний, от которого ничего не улучшается. В марте этого года мне стало хуже, не могла уснуть из-за тахикардии и перебоев, на утро стало хуже тахикардия усилилась и перебои тоже. Пришлось вызывать скорую, которая ни чем не помогла. Кроме как сняли экг на котором обычная тахикардия.

    Я сдаю все анализ на гормоны щитовидки все в норме, креатинин в норме, калий в норме, тромбоциты 436 (выше нормы) должны быть до 320. И так держится уже около 2 лет. Ходила к гематологу, все проверяли, сказали ищите причину в каком то восполнении. Гемоглобин, ферритин и сывороточное железо в норме.

    Все показатели в норме, кроме тромбоцитов. Я не знаю что мне делать. Появилось чувства не хватки воздуха, в месте яремной ямы ощущение давления. Или со стороны сердца ощущение, что положили груз сверху. Давление на грудь какое-то. Что это может быть.

    Я уже боюсь, что это тромб. Из-за повышенных тромбоцитов. Но меня успокаивают, что это не такие уж и большие цифры. Куда пойти?! Что еще обследовать?! Жить так очень сложно, пришлось уволиться с работы. Устала ходить по врачам с одним и тем же. Помогите пожалуйста)

    Здравствуйте, Катя. Повышение уровня тромбоцитов необходимо корректировать. В противном случае могут развиться серьезные осложнения. Относительное повышение этих клеток происходит при повышенном выделении жидкости при заболеваниях почек (надо сделать УЗИ почек и сдать анализы мочи по Зимницкому и Нечепуренко), при недостаточном поступлении жидкости в организм (мало пьёте воды), при интоксикации организма множество различных мед. препаратов или токсинами. Описанные вами симптомы могут быть причиной повышения тромбоцитов.

    Постарайтесь минимизировать количество стрессов и эмоциональных потрясений в своей жизни. Увеличьте количество лимона, зеленого чая, свеклы, томатов в рационе. Во все блюда старайтесь добавлять чеснок и лук. Регулярно пропивайте препараты с магнием и соблюдайте правильный режим дня и отдыха.

    Давление на груди может быть на фоне нервного беспокойства и переживаний. И сердце нужно лечить.

    Здравствуйте ,у меня перебои ,могу проходить целый день и ничего а бывает в течении дня много раз,недавно совсем затяжной был еще и сердце как дрогнуло,узи ничего не показывает,экг тоже,что же делать это же не нормально

    Здравствуйте, Яна. Опасны ли перебои в работе сердца? Это зависит от того, с чем они связаны, ведь аритмия может быть не только физиологической. Часто перебои в сердце свидетельствуют о наличии определенных патологий сердечно-сосудистого, эндокринного или нейроциркуляторного характера.

    Необходимо сдать общий анализ крови и проверить количество эритроцитов, так как с перебоями в работе сердца часто сталкиваются люди с железодефицитной анемией. Также причиной может быть функциональная активностью щитовидной железы (гипертиреоз), или аутоиммунный тиреоидит. Даже остеохондроз может влиять на сердцебиение. Необходимо дальнейшее обследование.

    Какие бывают лекарства от аритмии

    Сердце человека устроено очень сложно, и только при слаженной работе всех частей этого механизма, человек чувствует себя хорошо. Аритмия может проявиться при сужении сосудов, неправильном сокращении желудочков или предсердий, ослаблении мембраны или по другим причинам.

    • Самая большая группа — это мембраностабилизирующие препараты. Они употребляются при аритмиях, связанных с неправильной работой предсердий и желудочков. Такие средства могут влиять и на скорость проведения импульса. Это самые распространенные лекарства от аритмии сердца. Список их очень большой: это, например, «Ритмилен», «Новокаинамид», «Хинидин», «Боннекор» и другие.
    • Блокаторы адренорецепторов тоже применяются довольно часто. Они регулируют работу сердечной мышцы и обогащают ткани кислородом. Это «Анаприлин», «Атенолол» и другие.
    • При аритмии помогают также блокаторы кальциевых каналов, например, «Верапрамил».
    ПОДРОБНЕЕ:   Синдромах стивенса джонсона и лайелла

    Читайте также:  в какой день цикла лучше сдавать анализы на гормоны

    Какие еще применяются препараты

    Есть и другие лекарства от аритмии сердца. Самые эффективные из них назначаются врачом и часто используются только в медицинских учреждения. Это «Ибутилид», «Кордарон», «Соталол», которые блокируют выход калия из клеток. Ведь часто именно из-за недостатка этого минерала нарушается работа сердца.

    Какие еще препараты применяются при аритмии:

    • сердечные гликозиды, например,«Дигоксин»;
    • АТФ;
    • средства, содержащие магний или калий: «Магне В6», «Панангин»;
    • «Каптоприл»;
    • статины.

    Если изменение ритма сердца случается редко и только после нервного или физического напряжения, можно принимать безопасные препараты на растительной основе. Допустимо самостоятельно попить некоторое время «Валокордин», «Глицин», «Новопассит», «Пустырник», «Валериану», «Персен».

    Какие еще причины могут приводить к такому ощущению?

    Нарушить отлаженную работу сердца под силу далеко не каждой патологии. Сердце может биться с перебоями в основном из-за хронического воздействия на организм, так как нарушить нервную иннервацию вирусам или бактериям достаточно сложно. Подобное могут спровоцировать следующие факторы:

    • Перенесенный человеком инфаркт миокарда.
    • Появление нарушений в работе эндокринных желез, к примеру, сбой в работе гипофиза, надпочечников, щитовидной и паращитовидной железы и гипоталамуса.
    • Наличие центрального паралича, пареза, декомпенсации нервной системы и тому подобное.
    • Возникновение постоянных стрессовых ситуаций.
    • Неконтролируемый прием наркотических соединений в виде конопли, кокаина, героина, спайса и так далее.
    • Влияние климактерического периода у женщин.
    • Возникновение аномалий внутриутробного развития в форме болезни Фалло, сердечных пороков и тому подобное.
    • Чрезмерное употребление человеком пищи наряду с наличием у пациента ожирения.
    • Присутствие воспалительных процессов сердца в виде эндокардита, перикардита, миокардита и так далее.
    • Появление отравлений химическими веществами.
    • Увеличение давления, то есть гипертония.

    Далее выясним, какие симптомы можно наблюдать при наличии такого отклонения в работе сердца.

    Лекарства от мерцательной аритмии сердца

    Список таких препаратов чаще всего известен только врачам. Ведь это состояние очень опасно и серьезно угрожает жизни пациента. Потому недопустимо заниматься самолечением. Врач назначает нужный препарат только после обследования и определения причин заболевания.

    Чаще всего лечение комплексное, включающее в себя разные лекарства от аритмии сердца. Список их обширен, но правильный выбор может сделать только специалист. Чаще всего назначают «Верапрамил», «Дигоксин» и «Верошпирон». Применяются при мерцательной аритмии и такие лекарства:

    • адреноблокаторы: «Вазокардин», «Метопролол», «Ацебуталол»;
    • мембраностабилизирующие средства: «Новокаинамид», «Аймалин»;
    • блокаторы натриевых каналов, например, «Аллапинин».

    Лечение нарушения

    Терапия пациентов с явным нарушением сердечного ритма во многом зависит от вида и характера заболевания, а также от его степени. Как правило, доктора начинают с лечения базового заболевания, которое послужило причиной возникновения этого недуга.

    Большинство видов нарушений ритма не нуждаются в проведении медикаментозного лечения и их устраняют банальным изменением стиля жизни. К примеру, человек должен отказаться от кофеина во всех его проявлениях, а кроме того, от курения.

    Необходимо разумно употреблять алкогольные напитки и полностью уйти от стрессовых ситуаций.

    Обзор некоторых видов тахикардий

    Частое, нерегулярное сокращение предсердий. Составляет 75–85% всех наджелудочковых форм, встречается у 1–2% взрослого населения. Редко диагностируется до 25 лет, поражая людей старческой и пожилой возрастной категории.

    Заболевание характеризуется высоким риском смерти, развитием недостаточности сердечной функции, образованием тромбов с их миграцией в сосуды легких и головного мозга. Длительно течет бессимптомно, а после появления клиники быстро снижает качество жизни за счет невозможности переносить даже легкие нагрузки.

    Самостоятельное восстановление ритма в течение 2–7 дней

    Длительность эпизода более 7 дней

    Отказ пациента от лечения

    Ускоренное, регулярное сокращение предсердий. Чаще болеют мужчины. До 50 лет встречаемость 5 случаев на 100 тысяч населения, с увеличением возраста частота встречаемости растет в геометрической прогрессии.

    Носит приступообразный характер, крайне редко встречается хроническая форма. При отсутствии лечения ведет к внезапной смерти у 20% заболевших.

    В 20–35% случаев сочетается с фибрилляцией предсердий. Клиническая картина сходного характера, но трепетание быстро ведет к сердечной недостаточности с отечным синдромом.

    Источник патологического импульса возбуждения расположен в миокарде желудочков или конечных ветвях проводящей системы. Причина возникновения – только сердечные факторы (70–80% ишемическая болезнь).

    Отсутствие лечения ведет к фибрилляции желудочков и остановке сердца.

    • атриовентрикулярные (узловые и очаговые);
    • синусовые и предсердные.

    Встречаются в 1–10% тахиаритмий. Очаговая форма чаще диагностируется у детей, когда сердечко бьется с частотой до 210 в минуту.

    Перебои в сердце носят пароксизмальный характер, редко переходят в постоянную форму. Хорошо поддаются лечению.

    Два подхода к терапии:

    1. Восстановить нормальный ритм и поддерживать его.
    2. Контролировать уровень тахикардии без восстановления ритма.

    Выбор индивидуален. Независимо от того, что делать нужно будет, есть общие правила:

    • восстановить ритм у молодых людей без нарушений сердечной функции;
    • поддерживать частоту сокращений сердца до 90 в минуту в состоянии покоя и не выше 115 при нагрузке у пожилых людей с сердечной патологией;
    • применять антикоагулянты (варфарин, низкомолекулярные гепарины) – профилактика образования тромбов в камерах сердца;
    • лечить причины тахиаритмии.

    Электрическая (разряд тока)

    Блокаторы кальциевых каналов

    Открытая операция на сердце (используется в случаях необходимости проведения операции по другим поводам)

    Выбор тактики зависит от симптомов и степени нарушения кровообращения. Тяжелая сердечно-легочная недостаточность – показание к экстренной электрической кардиоверсии. При неугрожающих состояниях используют лекарственную терапию с последующим решением о проведении абляции.

    Для этого используют те же антиаритмические средства, что и для восстановления ритма. Часто требуется сочетание нескольких лекарственных препаратов.

    Эффективность лечения определяется причинами. Без первичной патологии сердца или вторичного его изменения на фоне длительного отсутствия синусового ритма возможно полное излечение. При тахикардиях, обусловленных хроническими заболеваниями, антиаритмическая терапия носит пожизненный характер.

    Экстрасистолия – это внеочередное сокращение сердечной мышцы.

    Экстрасистолы возникают по тем же причинам, что и тахикардии. Часто провоцируют начало пароксизма тахиаритмии.

    Экстрасистолия в большинстве случаев носит бессимптомный характер, иногда есть:

    • перебои в работе сердце;
    • ощущение усиленного сердечного удара или остановки, замирания сердца.

    Читайте также:  ком и боль в горле и грудине

    При сердечной недостаточности ухудшается течение заболевания, повышается риск смерти. Единичные экстрасистолы встречаются у здоровых людей, не требуют коррекции. Хорошо отвечают на лечение.

    Лечение экстрасистолии, связанной с поражением сердечной мышцы, включает:

    • бета-блокаторы;
    • абляцию очагов высокочастотной экстрасистолии.

    Брадикардия – это сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой менее 60 в минуту. Медицинского вмешательства требует брадиаритмия желудочков.

    Атриовентрикулярные блокады (на простом языке – блокада проведения сердечных импульсов в сердце)

    Оперативное вмешательство

    При наличии некоторых нарушений сердечного ритма единственным методом исцеления представляется оперативное вмешательство. Этот вид лечения используют при выраженной брадикардии, на фоне тяжелой степени АВ-блокады, а кроме того, при синдроме слабости синусовых узлов.

    Людям, которые страдают от эпизодов фибрилляции желудочков или от желудочковой тахикардии, имплантируют дефибриллятор, который начинает работать лишь в том случае, если имеют место нарушения сердечного ритма.

    В том случае если в результате исследований выявляют патологический очаг с чрезмерной активностью, который выступает источником появления нарушений ритма сердца, его разрушают посредством хирургического вмешательства с помощью проведения катетеризации сердца.

    Правила выбора препаратов от аритмии

    Главное, на что стоит обратить внимание – такие лекарства нельзя принимать без консультации с врачом. Даже вроде бы безвредные растительные средства могут иметь серьезные побочные действия. Но пациенты все равно должны знать, как выбрать лекарство от аритмии сердца.

    ПОДРОБНЕЕ:   Острая сердечная недостаточность левожелудочковая и правожелудочковая

    Ведь все препараты выпускаются в нескольких разновидностях: капли, таблетки, капсулы или раствор для инъекций. Самостоятельно в домашних условиях лучше всего принимать таблетки, а если есть проблемы с желудком – то капсулы. Пациент также может выбрать один из аналогов, содержащих то же действующее вещество.

    Препараты, влияющие на мембрану сердца

    Такие лекарства применяются при желудочковой и предсердной аритмии или при нарушении скорости проведения импульса. Это самая обширная группа препаратов, их назначают чаще всего. Но принимать их можно только по рекомендации врача после обследования. Ведь если аритмия у пациента вызвана другими причинами, эти лекарства ему могут навредить. Кроме того, внутри этого класса препаратов тоже выделяются несколько групп в зависимости от характера воздействия:

    • Лекарства, которые не влияют на скорость импульса: «Лидокаин», «Токаинид», «Фенитоин» и другие. Например, «Мексилетин» применяется при экстрасистолии. Причем он эффективен не только для лечения, но и для профилактики.
    • Препараты, которые только немного замедляют импульс: «Новокаинамид», «Аймалин», «Норпейс» и другие. При тахикардиях, фибрилляции и трепетании предсердий чаще всего назначается «Хинидин». А для восстановления ритма при экстрасистолии и приступах аритмии назначают «Ритмилен». Эти препараты могут применяться и для профилактики.
    • Эта группа лекарств используется в основном в медицинских учреждениях внутривенно. Они сильно замедляют проведение импульса, поэтому при неправильном применении могут быть опасны. Это такие препараты, как «Флекаинид», «Ритмонорм», «Боннекор», «Аллапинин».

    Кроме регуляции сердечного ритма, они снижают артериальное давление и улучшают снабжение тканей кислородом. Врачами часто назначаются такие лекарства от аритмии сердца. Список их не такой большой, но в аптеках они пользуются спросом. Ведь многие из них нужно принимать длительное время для поддержки правильной работы предсердий и желудочков, при мерцательной аритмии и тахикардии. Чаще всего назначаются «Атенолол», «Беталок», «Ацебуталол», «Вазокардин», «Анаприлин», «Пиндолол» и другие.

    В некоторых случаях избыток этого минерала на стенках сосудов сердца и в его мышцах приводит к сбою ритма. Поэтому часто используются также препараты, которые блокируют его высвобождение и поступление в клетки. Они замедляют частоту ударов и регулируют работу сердечной мышцы.

    Причины

    Группа причинКонкретные причины
    Повреждение мышцы сердца Нарушение кровоснабжения (инфаркт, хроническая ишемия)Перерождение мышечной ткани в соединительную (миопатии)Расширение или утолщение камер (гипертрофия, легочное сердце)Воспаление (миокардит)Сердечные порокиНовообразования с поражением сердца
    Нарушение внутреннего обмена Снижение уровня калия, магнияИнтоксикация (алкоголь, кофе, никотин)Недостаточность функции почек
    Лекарственное действие ГликозидыПрепараты против нарушений ритмаСтимуляторы симпатической нервной системы
    Кислородное голодание АнемияЗаболевания легкихНедостаточность кровообращения
    Эндокринные заболевания ГипертиреозСахарный диабет
    Другие причины ТравмаСиндромы WPW и брадитахикардииБеспричинные

    Проблемы с ритмом сердца после запоя

    Возникновение аритмии после алкоголя обычно проходит само за несколько часов, но порой такое состояние может оказаться весьма опасным. Необходимо срочно вызывать скорую в том случае, если с похмелья усиливается либо же в первый раз появляется следующая симптоматика:

    • Возникновение резкой слабости.
    • Появление предобморочного состояния или обморока.
    • Появление внезапного страха смерти.
    • Возникновение головокружений и появление болей в области сердца.
    • Возникновение одышки.

    Алкоголь может одинаково хорошо растворяться в воде и жирах, по-научному это называют амфифильностью. На клеточном уровне алкогольная амфифильность позволяет ему дестабилизировать мембраны клеток, которые состоят из нескольких слоев амфифильных элементов.

    Чем же это может быть чревато? Взаимодействие клеток с внешним миром, информационное в том числе, осуществляется с помощью изменений конфигураций клеточных рецепторов.

    В первых приближениях клеточные рецепторы можно представить как белковые частицы, погруженные в мембрану.

    Связывание рецепторов с различными веществами вызывает изменения в ходе химической реакции клетки, в том числе и те, которые ведут к распространению волн электрического возбуждения по мембранам.

    И в том случае, если мембрана оказалась дестабилизирована алкоголем либо частично разрушилась, это приведет к снижению рецепторной чувствительности, а кроме того, к способности мембраны проводить электрическое возбуждение.

    Когда сердце пропускает удары, что делать, лучше уточнить у врача.

    Провоцирующие факторы

    Такой пропуск может быть связан со следующими факторами:

    • Химическое изменение или дисбаланс в организме.
    • Влияние некоторых лекарственных препаратов, в том числе традиционных средств от астмы.
    • Воздействие алкоголя или наркотиков.
    • Повышенный уровень адреналина из-за чрезмерного потребления кофеина или повышенной тревожности.
    • Повреждение мышцы сердца в результате ишемического заболевания сердца, врожденных пороков органа, повышенного давления или инфекций.

    Риски развития данной проблемы повышают вредные факторы в виде кофеина, алкоголя, табака и никотина, чрезмерной физической активности, повышенного давления и тревожности.

    Что же это такое, когда сердце пропускает удары?

    Прогноз

    Перебои в сердце могут быть предвестниками опасных для жизни состояний. Возможно развитие инсульта, сердечной недостаточности.


    При медленном кровотоке могут образовываться сгустки. При их попадании в сосуд и его закупорке возникает инсульт, который может закончиться смертельным исходом.

    Также может развиться сердечная недостаточность, при которой эффективность работы сердца снижается, оно работает вхолостую, быстрее изнашивается.

    Перебои ударов сердца, вызванные внесердечными патологиями, поддаются коррекции при устранении первопричины.

    Виды аритмий, возникновение которых обусловлено поражением сердечной мышцы, прогноз могут давать разный – все зависит от того, в какой степени нарушено кровоснабжение. Нужно знать, что хронические формы склонны к прогрессированию и нуждаются в постоянном контроле со стороны врача.

    Противопоказания и побочные действия этих средств

    Необходимо перед использованием препарата, даже назначенного врачом, внимательно изучить инструкцию к нему. В большинстве случаев все сердечные лекарства имеют одинаковые побочные эффекты:

    • тошнота, боли в животе;
    • слабость, головокружение, дрожь в руках;
    • бессонница;
    • брадикардия;
    • депрессия;
    • кожные аллергические реакции.

    Но некоторые группы препаратов могут действовать по-другому. Например, адреноблокаторы противопоказаны больным бронхиальной астмой, так как они сужают бронхи.

    Большинство антиаритмических препаратов не назначаются при:

    • инфаркте миокарда;
    • обострении бронхиальной астмы;
    • пониженном давлении;
    • тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
    • выраженной брадикардии;
    • ацидозе;
    • кардиосклерозе.

    Сердце как будто пропускает удар: диагностирование нарушения

    Диагностика при этом симптоме, как правило, направляется на выполнение различных дополнительных обследований. Главную роль в этом играет проведение электрокардиографического исследования. Кроме этого, диагностировать этот вид заболевания можно с помощью холтеровского мониторирования, являющегося разновидностью электрокардиографического исследования.

    Такое исследование дает возможность обеспечивать продолжительную регистрацию ритма сердца, когда пациент пребывает в естественных для него жизненных условиях. Таким образом, врачи определяют динамику изменений характера нарушения ритма в определенный промежуток времени, которую сопоставляют с психическими, физическими и прочими нагрузками и ситуациями.

    Когда сердце пропускает удары, диагностировать патологию можно также с помощью чрезпищеводного электрокардиографического исследования и посредством кардиостимуляции.

    Кроме этого, в медицине достаточно широко используют такой метод диагностирования, как ультразвуковое исследование, которое позволяет оценивать не только функциональную особенность сердца, но и его структуру.

    Неплохие результаты демонстрирует и катетеризация сердца, которая представляет собой технику инвазивного вмешательства посредством ввода специального катетера.

    Если сердце пропускает удары, лечение должно быть незамедлительным.

    Сердце пропускает удары: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы кардиолога

    Сердце пропускает удары – что это значит? Разберемся в данной статье.

    Сердце является вечным двигателем организма, и от его функционирования зависит то, как человеческий организм в целом будет чувствовать себя. В том случае если все хорошо и сердечный ритм постоянный, внутренние системы с органами останутся здоровыми в течение долгих лет.

    Но происходит порой, будто сердце бьется с перебоем, пропуская удары. Обычно такое случается на фоне различных нарушений нервной системы. Далее поговорим о причинах и симптомах данного патологического состояния, а кроме того, выясним, что советуют таким пациентам кардиологи.

    Итак, как называется, когда сердце пропускает удар?

    Симптомы

    Для тахикардии характерна следующая симптоматика:

    ПОДРОБНЕЕ:   Реабилитация после мастэктомии | Запись на приём к онкологу - Московский центр консультаций по онкологии

    • перебои в сердце;
    • усиленный сердечный толчок или пропуски ударов;
    • учащенный и неравномерный ритм сердцебиения;
    • повышенная утомляемость при стандартных нагрузках;
    • одышка, ощущение нехватки кислорода при физических нагрузках;
    • головокружения, круги перед глазами, обмороки;
    • падение артериального давления;
    • боли в грудине.


    Экстрасистолии, как правило, не сопровождаются возникновением дополнительных симптомов. Могут наблюдаться перебои в сердце, ощущение усиленного толчка или остановки сердца.

    Симптоматика, характерная для брадикардии:

    • замедление сердцебиения;
    • ощущение остановки сердца, перебои в сердце;
    • выраженная слабость, невозможность выполнять привычную по нагрузке работу;
    • перепады в уровне артериального давления;
    • нарушения сознания, возможны глубокие обмороки;
    • возникновение болей в грудной клетке, не связанных с физическими нагрузками.

    Синдром слабости синусового узла

    Снижение или выключение электрической активности главного водителя ритма – синусового узла. Заболевание поражает людей пожилого и старческого возраста, редко диагностируется у молодых. Встречаемость – 3 случая на 5000 населения.

    На ранних стадиях без снижения ритма менее 40 в минуту симптомов нет. Отличает прогрессирующее течение. Лечение улучшает общее самочувствие, но не всегда влияет на продолжительность жизни.

    Происходит нарушение проведения волны возбуждения по проводящим путям к желудочкам. Встречаемость – 2–5%. Прогрессирующее течение.

    Существуют 3 степени тяжести по мере нарушения проведения волны возбуждения. Блокады 2-3 степени отличает высокий риск остановки сердца.

    1. Сердечные факторы, как при тахиаритмиях.
    2. Повышение уровня калия, магния.
    3. Заболевания пищевода, желудка.
    4. Побочный эффект антиаритмических препаратов, анальгетиков группы морфия.
    5. Ваготония (преобладание действия парасимпатической нервной системы).
    6. Низкий уровень функции щитовидной железы.
    7. Беспричинная.
    • Урежение сердцебиения.
    • Перебои в работе сердца, чувство его остановки.
    • Выраженная, нарастающая слабость, невозможность выполнять обычные дела.
    • Непостоянный уровень АД, часто – эпизоды повышения с низким эффектом от лечения.
    • Нарушения сознания до глубоких обмороков.
    • Боли в груди без связи с физическим напряжением.

    Что делать при данной патологии:

    • проводить терапию основного нарушения, вызвавшего урежение ритма;
    • корректировать брадикардию лекарствами (ксантины, холинолитики);
    • установить водитель ритма (электрокардиостимулятор) – при высоком риске остановки сердца.

    Тактика зависит от стадии брадиаритмии, наличия клиники. Если урежение ритма связано с поражением миокарда – полного выздоровления нет.

    Физиологическая брадикардия у тренированных людей и бессимптомные брадиаритмии не требуют лечения.

    Советы кардиологов

    Чтобы не возникло такого состояния, когда сердце у человека начинает пропускать удары, кардиологи советуют соблюдать определенные меры профилактики.

    Например, для профилактики возникновения нарушений в сердечном ритме очень важно своевременно успеть диагностировать и провести лечение заболеваний сердца и прочих органов и систем. Необходимо уменьшить количество стрессов, соблюдая режим дня.

    Врачи помимо всего прочего советуют людям спать достаточное количество часов. Не менее важно рационально и сбалансированно питаться, отказываясь от алкоголя и курения в том числе.

    Если сердце пропускает удары, что это, теперь мы знаем.

    Экстрасистолия – самый распространенный вид сердечной аритмии

    Экстрасистолию часто называют «косметической аритмией», подчеркивая тем самым, что она не представляет большой опасности для.

    И все же при появлении ее симптомов лучше не откладывать визит к врачу.

    Обычно столкнувшиеся с этой проблемой люди жалуются, что у них на несколько секунд будто бы замирает сердце. В некоторых случаях это может сопровождаться ощущением сердечного толчка, чувством нехватки воздуха. Причина тому экстрасистолы – внеочередные сердечные сокращения.

    Экстрасистолия – самый распространенный вид аритмии. Внеочередные сокращения сердца периодически возникают у 70–80% людей старше 50 лет. Бывают они и у молодых, в том числе и у спортсменов, обладающих тренированным сердцем. Из-за этого многие думают, что такие сбои ритма неопасны.

    ● Терапия не нужна. Если перебои в ритме единичны, они возникают редко и при этом у человека нет других проблем с сердцем, лечить экстрасистолию действительно не нужно. В этом случае ее называют фукциональной. Она может быть вызвана чрезмерным употреблением кофе или алкоголя, стрессом.

    В данном случае человеку достаточно вести здоровый образ жизни, меньше нервничать, отказаться от стимуляторов вроде кофе и алкоголя – и все придет в норму само собой. Помогут в этом и продукты, богатые магнием и калием: крупы, листовой салат, хурма, курага, цитрусовые.

    ● Прием лекарств необходим, если «замирания» появляются при уже имеющемся сердечном заболевании: других видах аритмии, ишемической болезни или пороке сердца, кардиомиопатии и т. п. Безобидные, на первый взгляд, экстрасистолы в этом случае могут серьезно усугублять течение основного недуга и даже представлять риск для жизни, приводя к фибрилляции предсердий или желудочков сердца. Поэтому их необходимо по возможности устранить.

    Как правило, лечение нужно и в том случае, если за день у человека насчитывается более 200 экстрасистол.

    Даже если поражений сердца при этом нет, столь частые перебои могут ухудшать качество жизни человека. К тому же при экстрасистолах уменьшается выброс крови из сердца, а из-за этого ухудшается кровоснабжение многих органов, в том числе и мозга.

    ● Лечить нужно, но не сердце. Иногда само по себе замирание сердца лечения не требует, но является признаком другого недуга, который в свою очередь требует терапии. Например, экстрасистолы нередко возникают при гипертиреозе – повышенной функции щитовидной железы. Ее гормоны, вырабатывающиеся в избытке, отравляют организм, и сердце на это реагирует.

    Небольшие сбои в ритме – повод задуматься и об остеохондрозе шейного отдела позвоночника, они могут быть признаком невроза. В данном случае достаточно устранить основную проблему: компенсировать нарушения в щитовидной железе, снять зажимы мышц в шейном отделе, пропить курс успокаивающих препаратов. После этого сердце, как правило, начинает биться ровно.

    Как видите, вариантов немало, и определить самостоятельно, опасны ли перебои в сердце, довольно проблематично. Врачи-кардиологи солидарны в одном: если вы периодически чувствуете сердечные толчки и следующие за ними паузы, лучше не гадать, а пойти на консультацию к специалисту.

    Это важно еще и потому, что далеко не все, что воспринимается как замирания сердца, на самом деле является экстрасистолами. Например, многие люди нередко путают с перебоями боль в сердце (что почти всегда указывает на проблему, требующую лечения) или межреберную невралгию.

    Исключить путаницу поможет банальное ЭКГ – при частых экстрасистолах такого обследования будет достаточно, чтобы их обнаружить. Если замирания происходят реже или, например, только вечером, имеет смысл провести холтеровское суточное мониторирование. Компактный прибор, который крепится к телу и фиксирует ритм сердца, даст ответы на все вопросы.

    Самые эффективные лекарства от аритмии сердца: список, отзывы

    Нарушения сердечного ритма могут вызываться разными причинами. Это состояние называется аритмией и иногда не причиняет человеку никаких неприятностей. Но чаще всего оно связано с более серьезными заболеваниями и требует особого лечения. Опасность этого в том, что некоторые пациенты не обращаются к врачу с такими симптомами, как нарушение частоты и последовательности сокращений сердца.

    А при появлении неприятных ощущений пытаются избавиться от них с помощью препаратов, которые им посоветовал фармацевт или знакомые. Но такой подход может привести к серьезным осложнениям. При этой проблеме необходимо принимать специальные лекарства от аритмии сердца.

    Это состояние может быть вызвано как серьезными нарушениями в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы, так и внешними причинами. Часто аритмия развивается из-за стрессов, переутомления или неправильного питания. Какие симптомы может ощущать пациент при нарушении ритма сердца?

    • Хаотичное сердцебиение, которое внезапно начинается и заканчивается. Промежутки между ударами могут быть неравномерными. Это состояние называется мерцательной аритмией.
    • Разные по длительности интервалы между сокращениями сердца или внеочередной удар наблюдается при экстрасистолии.
    • Если проблемы в слабости синусового узла, пациент испытывает головокружение, слабость, а сердце сокращается редко и неравномерно.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский взгляд на еду
    Adblock
    detector