Шанкр у женщин: фото, твердый шанкр и мягкий, как выглядит и стадия — Венеролог

Атипичная форма шанкра

Описанные признаки свойственны типичной форме шанкра.

Но существует ещё и атипичная в вследующих формах:

  1. Шанкр-панариций. Основная симптоматика схожа с признаками обычного панариция, только в качестве возбудителя выступают бледные спирохеты, а не обычные бактерии. До язвы воспаляются и краснеют фаланги пальцев в околоногтевой зоне. Возникает выраженная боль, беспокоящая больного даже в состоянии покоя.
  2. Индурактивный отёк. Эта форма возникает в эрозивной форме на лице в области губ и на больших половых губах, мошонке и крайней плоти. Характеризуется выраженным отёком лимфатических узлов. Уплотнение – бледно-розовое с синеватым оттенком, распространяющимся далеко за пределы шанкра. Отсутствие адекватной терапии становится причиной присутствия индурактивного отёка на протяжении нескольких месяцев.
  3. Амигдалит. Шанкр поражает зону миндалин, и нередко возникает после орального полового акта. Сначала отекают подчелюстные лимфатические узлы, затем – миндалины, которые постепенно уплотняются. У пациента появляется боль в горле, препятствующая нормальному глотанию и разговору. Дифференцировать клиническую картину амигдалита от ангины можно сразу, если у больного – одностороннее поражение миндалин, и терапия от ангины не даёт должного результата.
  4. Экстрагенитальное образование. Может сочетаться с генитальным, тогда такой шанкр именуют биполярным. Встречается крайне редко. Серологические реакции – всегда позитивные. Если не сочетается с генитальными, то места локализации – слизистые оболочки языка, мягкого нёба, губ, дёсен. Редко – на слизистой носа и щёк, а также на коже живота, бёдер и иных частей тела.
  5. Смешанная атипичная форма. Самая тяжёлая из всех атипичных форм в связи с тем, что организм заражается несколькими видами бледной трепонемы единовременно. Сначала появляется мягкое образование с коротким инкубационным периодом, затем – твёрдый шанкр с соответствующей ему симптоматикой.

Внешние проявления

О том, как выглядит твердый шанкр, знают те, кто непосредственно столкнулся с его появлением и развитием. Пройдя путь от небольшого пятнышка до язвы при сифилисе, шанкр приобретает специфический внешний вид, который иллюстрирует фото. Он, как правило, имеет правильную, четкую геометрию и довольно ровные границы.

Основание язвы — плотное с прозрачной, блестящей пленкой, в которой концентрируется большое количество инфекции. Если очаг поражения находится на открытом участке тела, то покрытие постепенно получает бурый цвет. На ощупь структура основания шанкра напоминает хрящ.

Размеры сифилитической язвы могут колебаться от 1,5 до 55 мм, причем чаще всего они составляют 12–14 мм. На дне такого «кратера» может обнаруживаться гнойный, желтоватый налет на буро-красном фоне, но воспаление не распространяется на окружающие ткани, а форма сохраняет свою неизменность.

Необходимо отметить специфические признаки сифилитического шанкра. Он не болит и не чешется, т. е. болевой синдром и зуд полностью отсутствуют. Можно также обнаружить синдром «плачущего шанкра». При нажатии на образование по краям на поверхности его основания выделяется прозрачное жидкое вещество (иногда с желтоватым оттенком).

Первичный сифилитический признак принято классифицировать по его величине:

  1. Карликовый или миниатюрный шанкр имеет диаметр в диапазоне 1,5–4,5 мм. Он выделяется своей повышенной заражающей способностью.
  2. Средний шанкр. Размер колеблется в пределах 5–20 мм.
  3. Гигантское образование. Такой шанкр образуется на бедрах, лобке, мошонке, животе, в плечевой области и может достигать размеров 40–56 мм.

По глубине поражения твердые шанкры подразделяются на эрозивный (поверхностный дефект) и язвенный (глубокое проникновение в кожные слои) тип.

Кроме того, они могут быть единичными и множественными.

Как выглядит мягкий шанкр фото у женщин и мужчин

Соответственно происхождению мягкого шанкра от половых сношений он чаще всего помещается в области половых органов:

  • на головке члена,
  • в венечной борозде,
  • на крайней плоти,
    Шанкр у женщин: фото, твердый шанкр и мягкий, как выглядит и стадия - Венеролог
  • на уздечке,
  • в отверстии уретры,
    Шанкр у женщин: фото, твердый шанкр и мягкий, как выглядит и стадия - Венеролог
  • на наружных женских половых частях.
    Шанкр у женщин: фото, твердый шанкр и мягкий, как выглядит и стадия - Венеролог

    Шанкр у женщин: фото, твердый шанкр и мягкий, как выглядит и стадия - Венеролог

Но мягкий шанкр может развиться на любом месте кожи; так наблюдаются мягкие шанкры на пальцах, на губах и проч.

Как выглядит твердый шанкр

Содержание статьи

При таком явлении, как твердый шанкр, описание без фото не может дать полной картины. Это язвенный дефект кожи, который появляется, как одно из проявлений одной из самых опасных венерических болезней. Неправильно относиться к этому кожному проявлению, как к самостоятельному заболеванию.

Если у больного сифилис, новообразование является почти его непременным симптомом. Он может появиться не только на коже или слизистых оболочках половых органов, но и на лице. Это сифилитический признак, который является первостепенным.

Атипичные виды могут возникнуть даже на коже конечностей (руки или ноги) или туловища.

Из нашей статьи вы узнаете как выглядит твердый шанкр у мужчин на члене и у женщин на половых губах и лобке, узнаете о разновидностях недуга, рассмотрите фото проявлений в начальной стадии на языке, во рту, на пенисе.

Особенную неприятность доставляет больному образование во рту. К сожалению, оно является не таким уж редким явлением. По статистике недуг на языке появляется почти так же часто, как и на пенисе.

Опасность состоит в том, что такую язвочку очень легко перепутать в ее начальной стадии с теми прыщиками, которые время от времени выскакивают на языке при чрезмерном употреблении острой или соленой пищи. Поэтому люди, ведущие активную половую жизнь, часто меняющие партнеров и игнорирующие презервативы, должны быть очень внимательны к подобным кожным проявлениям.

Если человек заподозрил у себя сифилис или твердый шанкр, данное фото может помочь ему убедиться в своих подозрениях. Но окончательный диагноз может поставить только врач.

Этот симптом можно разделить по интенсивности кожного поражения, по размерам, а также по количеству отдельных очагов. Чаще всего встречается одиночная разновидность недуга. Множественная встречается гораздо реже.

Что касается размеров язвы, принята следующая классификация:

  • Карликовый вид. В этом случае язвочки совсем небольшие и не превышают 10 мм в диаметре. Чаще всего встречается во рту, на лице, на слизистой шейки матки у женщин.
  • Средний вид. Размер поражения доходит до 20 мм в диаметре.
  • Если диаметр язвы превышает 40 мм, можно говорить о гигантском виде недуга. Такие большие язвы, чаще всего, наблюдаются на коже туловища, на мошонке, на предплечье. Часто разрастание язв объясняется тем, что, имея поражения на частях тела, которые скрыты под одеждой, больной не так быстро обращается к врачу, как если бы язвочка образовалась, например, на лице.

Также бывают эрозивная и язвенная разновидности. При язвенной бывают затронуты более глубокие слои тканей. А эрозивная расползается по поверхности кожи.

Ниже представлена картинка твердых шанкров разной формы и размера на одной спине:

Так как сифилома сама по себе является симптомом заболевания сифилис, говорить о признаках в данном случае не вполне корректно. Данная проблема у мужчин возникает, обычно после инкубационного периода, который продолжается, в среднем около шести недель.

Это происходит тогда, когда у пациента очень сильный иммунитет или он принимает антибиотики в связи с каким-либо другим заболеванием. В этом случае вылечить сифилис бывает сложнее, так как инфекция адаптируется к медикаментам.

Новообразование у женщин, если оно находится на шейке матки, вообще может ничем себя не проявлять. Чаще всего оно обнаруживается при плановом гинекологическом осмотре. Постепенно к язве могут присоединиться следующие признаки болезни:

  1. Увеличение близлежащих лимфатических узлов.
  2. Общая слабость и утомляемость.
  3. Ломота в костях и мышцах.

При переходе заболевания в скрытую форму, язвочки заживают, а поражение охватывает более глубокие ткани и отдаленные лимфоузлы. Нелеченый сифилис приводит к смерти пациента.

Самолечение в этом случае, как правило, не дает никаких результатов. Сифилис – очень серьезная болезнь, и вопросы: как избавиться от бледной трепонемы домашними средствами, или можно ли выдавить твердый шанкр, являются, по меньшей мере, наивными. Никакими противовоспалительными мазями, равно как йодом, зеленкой, мирамистином и т. д. вылечить недуг невозможно.

То, как проявляется заболевание, изображение покажет лучше всего. Но не стоит думать, что все случаи этого симптома сифилиса смотрятся именно так, как на страшных картинках в интернете. Часто они имеют вполне безобидный вид, особенно поначалу.

Здесь вы можете увидеть фото начальной стадии твердого шанкра у мужчин. Он часто выглядит как совсем небольшая эрозия на мошонке, пенисе или крайней плоти.

Часто больной даже не замечает этого проявления, так как токсичные вещества, которые выделяются при жизнедеятельности бледной трепонемы, обладают обезболивающим эффектом.

  • Так как большинство случаев заражения сифилисом происходит при традиционном сексе, то и язвочки появляются в 90 процентах случаев на половых органах и тканях, которые находятся рядом с ними – на лобке, рядом с анусом, на внутренней поверхности бедер.
  • Не всегда проявляется заболевание у женщин, начальная стадия у них часто проходит незамеченной, так как эрозия находится внутри организма, и ее трудно отличить от обычной эрозии шейки матки.
  • Высока вероятность заражения в бане, так как там для возбудителя болезни самая комфортная обстановка – влажность и в меру высокая температура. В бане трепонема может существовать до 12 часов.
  • Кроме этого, самого распространенного случая, у представительниц слабого пола часто встречаются случаи сифиломы промежности, ануса, половых губ и клитора.
  • Возбудитель сифилиса не переносит кислотную среду. Поэтому случаи возникновения сифилитических язв на стенках влагалища практически исключены. Во влагалище в норме большая кислотность и бледная трепонема там не выживает.

Определить, является ли небольшое повреждение на коже действительно данным заболеванием, может только специалист после изучения анализа. Это же касается и представителей сильного пола.

Все случаи индивидуальны. То, что пациент принимает за сифилому, вполне может быть проявлением, например, генитального герпеса.

Внизу изображено, как начинается твердый шанкр – в виде небольших уплотнений на коже.

Внешние признаки недуга следующие:

  • Правильная круглая или овальная форма.
  • Темно-красная поверхность язвы.
  • Сифилома, обычно, немного приподнята над общей поверхностью кожи. Если слегка надавить на края язвочки, начинает выделяться желтоватая жидкость, в которой как раз и находятся трепонемы.
  • Язвы в 98 процентах случаев безболезненны. Через три-пять недель эти проявления первичного сифилиса заживают без образования рубцов.
  • Если не лечить сифилис, сифиломы могут разрастаться в более глубокие ткани, повреждать мышцы и кости, приводить к гангрене, самоампутации органов, образовывать глубокие рубцы.

Мы можем видеть, рассматривая твердый шанкр на губе, что фото показывает в некоторых случаях белесые или желтоватые корочки по краям изъязвления. Это гной. Но такие проявления бывают далеко не всегда. Довольно часто сифилома в этом месте локализации выглядит просто, как всем известная «лихорадка» – герпес.

Заполучить такое «украшение» в наше время можно, даже не занимаясь оральным сексом. Иногда бледную трепонему может занести стоматолог, работая недостаточно продезинфицированными инструментами, косметолог в салоне красоты, заразиться можно и через обычный поцелуй.

Известны случаи заражения сифилисом через грязную посуду. Возбудитель этой болезни прекрасно себя чувствует и активно размножается в теплой, влажной среде.

Поэтому не рекомендуется пользоваться посудой и столовыми приборами сразу после человека, состояние здоровья которого вам неизвестно.

Даже если нет возможности помыть миску и ложку (например, в туристическом походе при недостатке воды), их необходимо вытереть насухо, а еще лучше подержать над костром.

Таким же путем может появиться и новообразование во рту, локализация его происходит, в основном, на языке или внутренней стенки слизистой щеки. Но бывают случаи, хотя и чрезвычайно редкие, когда сифиломы локализуются на деснах. Случаются сифилитические поражения и глоточных миндалин.

На фото представлено как выглядит твердый шанкр во рту, у мужчин он часто появляется в тех случаях, когда передается «по кругу» одна сигарета.

Кроме обычных случаев сифилом, встречаются еще редкие формы, к которым относятся:

  • Амигдалит. Шанкр поражает глоточную миндалину, и его проявления очень часто путают с симптомами ангины. Хотя обычно сифиломы не вызывают боли, в этом случае пораженная миндалина становится очень болезненной. Отличить это состояние от ангины можно по отсутствию повышения температуры тела и по отсутствию уплотнения второй миндалины. При ангине они воспаляются парно.
  • Индуративный отек. Редкая форма, при которой новообразование выглядит не как язвочка или эрозия, а как припухлость без четко выраженных границ. Но если при обычном отеке надавливание пальцем оставляет видимую вмятину, которая проходит только спустя некоторое время, то при сифилисе такого углубления не остается.
  • Панариций – поражение кончиков пальцев, которое не имеет ничего общего с типичной картиной сифиломы. При этой форме больной испытывает сильнейшую боль, повышается температура, развивается лихорадка, руки больного отекают, если не принять должных мер, может развиться гангрена. Диагностировать в этом случае симптомы сифилиса чрезвычайно сложно. Чаще всего этот атипичный вид поражает медицинских работников, которые трудятся в сфере венерологии и недостаточно соблюдают меры безопасности.
  • Исследуя заболевание баланопостит, можно увидеть, как выглядит образование у мужчин в форме сифиломы-герпеса. В этом случае воспаляется головка пениса, вместе с внутренней поверхностью крайней плоти. Спутать эти два заболевания очень просто, поэтому поставить диагноз сифилис в таких случаях можно только при помощи лабораторных анализов.

Если заболевание проходит на фоне других инфекций и имеет атипичную форму даже очень опытный врач не сможет точно сказать, как выглядит твердый шанкр у женщин или мужчин. Пациента обязательно сразу же направят на анализы.

Некоторые виды сифиломы при отсутствии адекватного лечения могут привести к серьезным осложнениям. Твердый шанкр на половых губах у женщин, даже после успешного лечения может привести к потере чувствительности этого органа.

Это негативно влияет на последующую сексуальную жизнь. Восстановить чувствительность практически невозможно. Данное проявление также может привести к деформации тканей, образованию толстых уродливых рубцов.

Твердый шанкр на половом члене у мужчин иногда приводит к снижению потенции. После того как сифилис вылечен и анализы показали отсутствие бледной трепонемы в организме, нормальную потенцию можно восстановить при помощи современного комплексного препарата Простатилен АЦ.

Он не только восстанавливает репродуктивную функцию, но и снимает все воспалительные процессы. Препарат не требует длительного приема и стоит недорого. Использование этого лекарства возможно только тогда, когда сифилис полностью излечен с помощью антибиотиков, которые подбирает врач индивидуально для каждого больного. Бледную трепонему Простатилен не убивает.

К самым опасным осложнениям, которые дает твердый шанкр на члене, относятся перфорация уретры и атрофия тканей половых органов из-за потери правильного кровообращения. Такие проблемы возникают только у тех больных, которые затягивают с визитом к врачу.

В наше время сифилис и его осложнения лечатся весьма успешно, хотя и не слишком быстро. Обычно пациенту приходится принимать лекарства в течение 2-3 месяцев или дольше.

Золотым стандартом в лечении сифилиса являются инъекции антибиотиков пенициллинового ряда. Если это по каким-то причинам невозможно, врач подбирает другие антибиотики, а в случае аллергии на них, дополнительно назначает противоаллергические лекарства. На время лечения пациенту необходимо отказаться от половых контактов. Если есть необходимость, пролечиваются и половые партнеры больного.

Местно назначаются мази и полоскания, но без использования пенициллина они неэффективны. Излеченный вовремя сифилитический твердый шанкр не оставляет никаких следов. Больной может жить полноценной жизнью здорового человека.

Лечение

Чем раньше будет начат терапевтический курс, тем быстрее и легче он будет. Кроме того, женщина сможет сэкономить деньги на лекарствах. Для выбора правильной терапевтической стратегии следует сдать анализы.

Обычно в качестве биоматериала выступает кровь пациентки, выделения из половых органов и соскобы слизистых изо рта и горла. Анализы необходимы для определения чувствительности конкретного подвида бактерии к антибиотикам, а также установления стадии болезни.

Без предварительного обследования лечить нельзя, тем более не стоит самостоятельно выбирать антибактериальные препараты.

Основа всего лечения — антибиотики. Слухи о неизбежном хирургическом вмешательстве несостоятельны. Оно показано только при самых запущенных формах болезни, особенно если начинают развиваться осложнения (кстати, самое опасное из них — сифилис). В остальных случаях врачи предпочитают назначать антибактериальные мази и пероральные средства:

  • Эритромицин (принимать следует по 2 грамма в сутки, стоит средство около 350 рублей, но можно найти более дешевые варианты, особенно в интернет-аптеках);
  • Бисептол (стоит в пределах 200 рублей, принимать нужно по 2 грамма 2 раза в день);
  • Бактрим (рекомендуется принимать совместно с Бисептолом в той же дозировке, стоимость — около 200 рублей);
  • Азитромицин (средство очень мощное, достаточно разового применения в дозировке 1 грамм, при этом нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, стоит препарат в пределах 250 рублей).

Также некоторые врачи прописывают средства из группы тетрациклинов. Они действительно неплохо борются с мягким шанкром, но бактерии имеют свойство приспосабливаться к активным веществам медикамента. Через некоторое время он перестает оказывать эффект, причем не только в борьбе с рассматриваемой инфекцией, но и в противостоянии с другими венерическими заболеваниями.

Кроме приема медикаментов следует соблюдать режим:

  • нужно постоянно ухаживать за областями шанкров (простые гигиенические процедуры);
  • никаких стрессов и физических нагрузок;
  • правильный режим дня;
  • нормализация рациона (желательно включить в него побольше витаминных продуктов, например фруктов);
  • пациентке рекомендуется лежать в постели во время всего терапевтического курса.

Для укрепления иммунитета (а это необходимо в борьбе с любой венерической болезнью) следует принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы, прописанные врачом.

Если говорить о народных методах лечения мягкого шанкра у женщин, то неплохо зарекомендовали себя ванночки с перманганатом калия. Они хорошо снимают воспаление и способствуют быстрому заживлению ранок.

Обратите внимание, что с самой бактерией такое средство справиться не может!

Меры профилактики заболевания

Какие рекомендуется соблюдать профилактические меры:

  • использовать барьерные контрацептивы в случае неуверенности в партнёре, в т.ч и при оральном половом акте. Риск заразиться половым путём превышает 30%;
  • избегать случайных половых связей, ведь именно во время таковых происходят микроскопические разрывы, и, как следствие, проникновение бледной трепонемы. Если произошла случайная половая связь, рекомендуется спринцевание бактерицидными средствами, но злоупотреблять таким методом тоже нельзя – нарушится микрофлора влагалища;
  • при медицинских манипуляциях использовать только стерильные средства;
  • женщинам лечить сифилис до наступления беременности, т.к. это серьёзно сказывается на состоянии будущего ребёнка, и нередко приводит к гибели внутри утробы;
  • регулярно проходить гинекологические осмотры;
  • ежегодно сдавать анализы на ЗППП;
  • исключить телесный контакт с заражённым (рукопожатия, поцелуи и т.д.);
  • использовать строго личные предметы гигиены;
  • посуда у больного тоже должна быть отдельной;
  • регулярно дезинфицировать ванну, раковину и унитаз;
  • после контакта с больным провести экстренную профилактику в виде антибиотикотерапии, назначенной врачом, и сдачи контрольных анализов.

При возникшей симптоматике, свойственной первичной стадии сифилиса, следует обратиться к венерологу или инфекционисту. С возникшим твёрдым шанкром обращаются в венерологический диспансер.

При обнаружении такового женщины чаще мужчин беспокоятся о причине, поспособствовавшей возникновению образования. Потому мужчины дольше остаются переносчиками сифилиса, и терапия обретает более затяжную форму.

Отметим! Бессимптомная форма, и тем более исчезновение признаков твёрдого сифилитического шанкра, должны настораживать пациентов, поскольку в таком случае сифилис обретает вторичную форму. На первом же этапе заболевания можно полностью выздороветь, и терять такой шанс недопустимо.

Задать вопрос врачу

Методы диагностики

Всё это указывает на необходимость в правильной и своевременной диагностике. Изначально его дифференцируют от иных кожных или воспалительных недугов. На основе симптоматики и анамнеза определяется полагаемый диагноз. После назначаются лабораторные анализы.

Серологические реакции бывают:

  • липидными;
  • групповыми трепонемными;
  • видоспецифичными групповыми трепонемными.

Липидные (их также именуют реагиновыми), подразделяются на 3 группы:

  • микрореакции с применением липидных антигенов – сюда относятся: RPR, VDRL, МРП и иные экспресс-анализы;
  • реакция Вассермана;
  • осадочные реакции.

К групповым трепонемным относятся следующие методы:

  • РСК с протеиновым антигеном Рейтера;
  • РИФ;
  • РИП.

Какие группы относятся к видоспецифичным протеиновым трепонемным реакциям:

  • РИТ;
  • РПГА;
  • РИФ с абсорбцией и её вариациями.

Столь крупный спектр реакций обуславливается различными практическими целями (первичная диагностика, контроль терапии, реакция экспертизы и прочее)

Самостоятельно диагностировать сифилис только на внешних признаках невозможно, необходима консультация высококвалифицированного венеролога (либо инфекциониста), который и определит необходимый метод анализа, либо комплекс серологических реакций (в т.ч. отборочных) и экспресс-тестов.

Примечание! Чаще всего назначают проведение реакции пассивной гемагглютинации. Вероятность получения ложноотрицательного результата – 0-0,4%. Чувствительность при этом методе крайне высокая. Для максимально точного результата назначают 2 и более анализа.

Особенности лечения

Начальная стадия сифилиса, сопровождающаяся твёрдыми шанкрами – легко поддающееся антибактериальной терапии заболевание. До перехода заболевания во вторичную стадию его несложно вылечить без осложнений и ущерба для организма.

Перед началом лечения и после его завершения проводятся диагностические мероприятия, позволяющие распознать болезнь и её возбудителя:

  • реакция иммунофлюоресценции;
  • полимеразная цепная реакция на бледные трепонемы;
  • общий и биохимический анализы крови.

Первичный сифилис лечится при помощи пенициллиновой группы антибиотиков: бледная трепонема вырабатывает к пенициллину устойчивость в 3-4 раза медленнее, нежели к другим группам антибиотиков. Лекарство может быть в виде таблеток, инъекций или мазей.

При непереносимости пенициллина его можно заменить следующими препаратами:

  • Эритромицин;
  • Хлортетрациклин;
  • Хлорамфеникол;
  • Стрептомицин.

Определять, как лечить заражённого сифилисом человека, следует врачу-венерологу. Самолечение при появлении твёрдых шанкров категорически запрещено.

Помимо медикаментозного лечения, следует соблюдать особый режим:

  1. Воздержаться от сексуальных контактов на время лечения.
  2. Использовать отдельную посуду и средства личной гигиены.
  3. Исключить близкие контакты и совместный сон со здоровыми людьми.

Сексуальным партнёрам инфицированного человека, вступавшим с ним в сексуальный контакт после заражения, необходимо пройти обследование на предмет заражения.

 Сифилитический, или твёрдый шанкр  – основной симптом первичной стадии сифилиса. При своевременном врачебном вмешательстве заболевание лечится без осложнений для организма инфицированного человека.

Венерические болезни

Первичные и вторичные признаки

Первичные пятна при этой венерической болезни образуются на разных участках половых органов:

  • в области малых и больших половых губ;
  • шанкры у входа в мочеиспускательный канал у женщин;
  • с внутренней стороны крайней плоти;
  • на половом члене в области уздечки;
  • в венечной борозде;
  • в ладьевидной ямке (за наружным отверстием уретры) у мужчин.

Реже язвочки располагаются в других местах тела. В таких случаях их называют внеполовыми первичными шанкрами. Они образуются на слизистой оболочке рта, а также в области анального отверстия. В последнем случае они похожи на глубокие трещины. Эти признаки появляются, когда заражение произошло во время орального и анального секса.

У заболевших людей, пренебрегающих правилами гигиены, возникают вторичные шанкры на ягодицах, лобке и внутренней поверхности бедер. Это происходит из-за того, что гнойное содержимое язвочек растекается по соседним с половыми органами участкам тела. Иногда сами носители инфекции руками переносят возбудителей заболевания с одной области тела на другую.

Первичные язвочки образуются на протяжении 2–4 недель, затем их гнойное дно очищается и шанкр постепенно заживает, оставляя вместо себя рубец небольшого размера. Все первичные и вторичные язвочки заживают в течение месяца с момента появления при своевременном обращении человека к врачу. Если болезнь игнорируется, то она переходит на следующую ступень, поражая лимфатические сосуды и узлы.

Разрастание язвы
Шанкр у ряда инфицированных мужчин распространяется с тяжелыми вариациями. Иногда пятно зарубцовывается в центре или с одной стороны, но продолжает разрастаться по периферии и может достичь анального отверстия, промежности, лобка и бедер. Такое явление называется серпигинозным, или ползучим.

При гангренозном варианте шанкра язвочка растет вглубь и достигает кавернозных (пещеристых) тел пениса. Симптомами такого заболевания являются: повышенная температура тела или озноб, сильная кровоточивость полового органа, т. к. пещеристые тела все больше разрушаются. У ряда больных может начаться сепсис (заражение крови).

Если гангрена при мягком шанкре распространяется на другие участки кожи и поражает их, такой вид протекания болезни называют фагеденическим. Если же мелкие язвочки добираются до устья сальных желез, то речь идет о фолликулярном поражении.

Источники

  • https://venerologia03.ru/sifilis/tverdyj-shankr.html
  • http://genitalhealth.ru/450/Myagkiy-shankr/
  • https://syp-foto.ru/tverdyi-shankr/
  • https://myvenerolog.ru/myagkij-shankr/
  • http://heal-skin.com/novoobrazovaniya/other-novoobrazovaniya/shankr-sifiliticheskij.html
  • https://fraumed.net/stds-infections/syphilis/shankr.html
  • https://okeydoc.ru/myagkij-shankr-u-zhenshhin-i-muzhchin-simptomy-i-lechenie/
  • https://VeneroMed.ru/sifilis/shankr
  • http://sifilis24.ru/vse-o-sifilise/sifilis-u-zhenshchin.html
  • https://skindiary.ru/zabolevaniya/drugie/tverdyj-sifiliticheskij-shankr.html
  • https://man-up.ru/bolezni/venerologiya/myagkij-shankr.html
  • https://syp-foto.ru/myagkij-shankr/
  • https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/myagkij-shankr/o-myagkom-shankre.html
  • https://venerologia03.ru/zppp/myagkij-shankr.html
  • https://lechusdoma.ru/sifiliticheskij-shankr/
  • http://izppp.ru/zabolevaniya/myagkij-shankr/

Последствия, вызываемые венерической язвой

Разделяют усугубления со стороны шанкра, лимфаденит и лимфангит, а также изменения репродуктивных органов. Виды усугубленного шанкроида:

  • Серпингиозный. Мягкий шанкр создается при увеличении раны по сторонам с рубцеванием ее центральной части. С внешних половых органов он переходит в пах, анус, и бедра.

При развитии язвы внутрь, возникает рана, которая сопровождается некрозом и отделением тканей. У мужчин рана оголяет и уничтожает кавернозные тела члена, что является причиной сильного кровотечения. Процедура заразна, может вызывать сепсис и распространенную закупорку сосудов.

  • Разъедающий. Является следствием гангренозного вида, определяется появлением струпа и движением процесса гноения вглубь.

Лимфатические узлы являются первой преградой для инфекции. Бактерии вторгаются в узлы, ближайшие к месту воспаления. Если шанкр локализуется в головной части, то сначала инфицируются лимфоузлы возле ушей и челюсти, а затем узлы в шее. Если раны расположены на руках, то порядок такой – подмышечные области, промежность, если на ногах – вокруг ануса и в паху.

  • Лимфаденит является одним из самых опасных осложнений. Он может вызвать сепсис. Проявляется вполне заметно: узлы расширенные, пластичные, объединенные между собой и кожей, которая при этом обретает сине-пурпурный окрас. В конце, в лимфоузлах начинается нагнаивание, образуются бубоны, которые лопаются и выделяют гной, заканчивается это формированием шрамов.

Лимфангит обнаруживается как плотный тяж, сопровождаемый болью. Кожа над ним красного оттенка, наблюдается отек, боль при прикосновении. Можно встретить на внешней части половых губ и спинке полового члена. Бывают случаи образования гнойных узлов по ходу лимфатических сосудов.

Фимоз вызывает отечность крайней плоти – нет возможности оголить головку члена, при этом гной вытекает через пространство между плотью и головкой. Развитие парафимоза обусловлено отеком части крайней плоти, расположенной вокруг обнаженной головки члена. Результат – нагноение и некроз головки полового члена.

Прогрессирование болезни: вторичный сифилис

Прогрессирование заболевание может происходить даже несмотря на попытки лечения. В этот период инфекция еще может не оставлять характерных следов на коже, однако у больного замечается увеличение лимфоузлов. Это означает, что бактерии-возбудители смогли проникнуть в лимфоток.

Вторичный период наступает не ранее чем через 6-9 недель после появления первых признаков. Как проявляется вторичный сифилис? Обычно это случается в виде характерной сыпи. Она возникает по всему телу, в том числе на подошвах ног или же ступнях. В это же время у инфицированного человека появляется:

  • головные боли;
  • слабость во всем теле;
  • недомогание;
  • бессонница;
  • ломота;
  • температура тела повышается до 38°.

Очень часто в этот период у женщин начинают выпадать волосы. Это касается не только волос на голове, но также ресниц и бровей. Самым неприятным является тот факт, что даже после полного избавления от болезни волосы не отрастут. Однако это не единственные внешние проявления болезни. На половых органах начинают разрастаться кондиломы.

Шанкры на половых органах
Сифилис на половых органах у женщин

Что касается внутренних повреждений, то на второй стадии сифилиса во рту, на языке, а также на связках не редко возникают папулы. В результате этого у пациента возникает болезненная осиплость.

С появлением сыпи у пациента иногда начинается поражение нервной системы. Это, в свою очередь, крайне негативно сказывается не только на общем состоянии, но также на памяти, внимании, зрении и координации движений. К огромному сожалению, излечение болезни не приводит в норму состояние ЦНС. Зато оно позволяет остановить поражение тканей.

Третья стадия
Последняя стадия сифилиса у женщин на половых губах

Где-то через два, два с половиной месяца характерная сыпь и сифилитический отек полностью исчезаю. Это случается даже при полном отсутствии лечения. Через небольшой промежуток времени после исчезновения сыпи может начаться рецидив болезни.

Разновидности образований

Все рассмотренные специфические свойства относятся к типичным твердым шанкрам, которые чаще всего и обнаруживаются на начальной стадии сифилиса. Однако, помимо этой формы, существуют и другие виды патологии:

  1. Панариций
    Панариций. Основное расположение — пальцы рук, причем чаще всего на указательном и большом. Данное проявление болезни отмечается как профессиональное для хирургов и гинекологов при нарушении техники безопасности. Важное отличие шанкра-панариция — он болит, при этом болевой синдром имеет стреляющий характер. Отмечаются такие симптомы: отек кожного покрова в очаге поражения, синюшный оттенок, нагноение основания, наличие неровных краев у язвы.
  2. Индуративный вариант. Это шанкр с отеком, который локализуется на женских половых губах и мужской крайней плоти. Кожа приобретает синюшно-багровый цвет, а половые органы сильно опухают. Несмотря на такие выраженные признаки, болевой синдром и острая воспалительная реакция отсутствуют.
  3. Амигдалит во рту
    Амигдалит. Этот тип образования располагается на миндалинах, в горле и имеет, как правило, одностороннее распространение. Пораженная миндалина значительно увеличивается в размерах и теряет свою первоначальную форму, что легко обнаруживается при обследовании. При развитии шанкра-амигдалита нет болевых ощущений. Не изменяется и цвет пораженных тканей миндалины. Диагностирование болезни затрудняется необходимостью дифференцирования от ангины, проявление которой имеет много общего.

Симптомы и течение болезни

Клинические проявления венерических язв у мужчин выявляются спустя 2-5 дней, редко 7-10 дней после инфицирования. У женщин инкубационный период мягкого шанкра составляет от 2 недель до 2 месяцев. Иммунитет к мягкому шанкру не развивается.

Множественные болезненные язвы – характерный симптом шанкроида (мягкого шанкра) – локализуются на гениталиях и их слизистых оболочках, а также на прилегающих кожных покровах, например, на внутренней стороне бедер, около анального отверстия и в анальных складках, на лобке и промежности.

Язвы могут также появляться в ротовой полости и на губах. Шейка матки и внутренние своды влагалища поражаются крайне редко. Область возникновения мягких шанкров зависит от вида зараженных контактов. Чаще всего они опоясывают половой член по крайней плоти и уздечке у мужчин, половые губы и клитор у женщин.

Примерно так выглядит язва при мягком шанкре (шанкроиде) на фото. В месте проникновения бактерии сначала появляется красное пятно с маленьким шариком гноя – пустула. После самопроизвольного вскрытия пустула увеличивается в размерах и превращается в мокнущую, болезненную язву неправильной округлой формы, размером 1-2 сантиметра в диаметре.

Она имеет мягкое дно (в отличие от твердого сифилитического шанкра), выстланное гнойными массами, неровные, слегка волнистые мягкие края, вокруг которых наблюдается ярко выраженный воспалительный процесс, покраснение и отечность. Язвы при надавливании остро болезненны, легко начинают кровоточить, особенно у мужчин. У женщин болезненность язв выражена слабее и симптомы проявляются в меньшей степени.

В стадии выделения гноя мягкий шанкр может находиться от 3 до 6 недель, вызывая аутоинокуляцию – самозаражение других кожных покровов через микротрещины за счёт попадания на них гноя. Затем начинается процесс заживления ранок – количество выделений сокращается, пораженный участок постепенно покрывается новыми тканями и рубцуется.

Сущность образования

Твердый шанкр — это морфологическое образование на кожном покрове или слизистой оболочке, которое не является самостоятельной болезнью, а считается первичным признаком венерического заболевания, чаще всего сифилиса. Он представляет собой эрозию или язву округлой конфигурации темно-красного цвета с характерными возвышенными границами и плотным основанием из хрящеобразной ткани. Сифилитический твердый шанкр имеет и другое название — первичная сифилома.

Появляются рассматриваемые образования через 20–28 суток после проникновения инфекции — бледной трепонемы или спирохеты. Твердый шанкр заслуженно признается маркером патологии, т. к. он формируется в месте первичного внедрения возбудителя в организм человека и является основным (а порой единственным) проявлением начальной стадии болезни.

Периоды заболевания
Шанкр существует непродолжительное время, развиваясь от начального красного пятнышка до четко выраженного изъязвления. С переходом патологии на следующую стадию первичная сифилома самопроизвольно исчезает, уступая место вторичным сифилидам, проявляющимся в форме кожной сыпи.

Первичное образование имеет специфические черты:

  • четко ограниченная локализация очага поражения;
  • нераспространение поражение дальше кожного покрова, т. е. отсутствие влияния на внутренние органы;
  • высокие шансы на полное излечение болезни.

На начальном этапе инфекция не проникает глубоко в организм, что дает возможность применения типовых лечебных схем. Однако если упустить благоприятный момент в терапии, то спирахеты начинают активное размножение, а патология принимает системный характер.

Сифилитическая язва
Сифилитическая язва формируется в следующем порядке:

  1. Вначале на коже или слизистой оболочке в месте внедрения трепонемы появляется пятнышко красного цвета, указывающее на начало воспалительной реакции.
  2. Постепенно разрушительное воздействие возбудителя приводит к образованию эрозии эпителия.
  3. После чего трепонема продолжает углубляться в кожные ткани.
  4. Появление твердого шанкра указывает на то, что она достигла подкожной клетчатки, а порой и мышечного слоя, пройдя подслизистый слой.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector