Схема лечения эрозивного гастрита: особенности, список препаратов и отзывы

Диагностика

Тип гастрита можно определить только после инструментальной диагностики и ряда анализов. Исследования в гастроэнтерологии включают ряд мероприятий:

  • эндоскопия (ФГДС) – процедуру проводят для детального изучения слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью длинной трубки и оптического прибора;ФГДС
  • сбор анализа крови на биохимию;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • дыхательный тест на Хеликобактер пилори;диагностика хеликобактер пилори
  • УЗИ.УЗИ желудка

При необходимости дают направление на рентген и проводят тест на уровень кислотности. Диагноз ставят на основании проведенных анализов и исследований. Цель специалиста – установить причину заболевания. От нее зависит выбор терапии.

Диагностика обострения

Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.

Хроническая форма эрозивного гастрита может протекать безболезненно. Острая же характеризуется режущими болями в области желудка и грудины.Схема лечения эрозивного гастрита: особенности, список препаратов и отзывы

Болевые спазматические приступы сковывают брюшную полость. В отдельных случаях может отдавать в спину и под левую лопатку.

Чтобы диагностировать эрозивный гастрит желудка, в первую очередь проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

  1. Делается забор крови на общий анализ, для подтверждения (опровержения) малокровия.
  2. Каловые массы на содержание крови.
  3. Биохимия крови выявляет осложнения и сопутствующие заболевания. Для идентификации возбудителя, спровоцировавшего эрозивный гастрит желудка,проводится бактериологический анализ содержимого желудка, вышедшего с рвотой и кала.
  4. Из инструментальных методов чаще всего применяется эзофагогастродуоденоскопия с забором биопсии. Во время процедуры оценивается степень разрушения слизистой, глубина и обширность эрозий и место кровотечения. При обильной кровопотере, манипуляция должна быть проведена незамедлительно, при устойчивом состоянии пациента в течение 12-20 ч. Если проведение ЭГДС невозможно, применяется метод рентгеноскопии. Процедура может проводится как посредством обычной гастрографии, так и с введением красящего вещества в орган. На рентгене можно рассмотреть отек и увеличение толщины складок слизистой оболочки желудка.
  5. Двойное контрастирование желудочных стенок является более информативным. При таком исследовании можно увидеть линейные, или протяженные дефекты оболочки и визуализировать рваные края . pH метрия. Позволяет определить содержание соляной кислоты в желудочном соке.

К дополнительным методам диагностики относят уреазный дыхательный тест для определения Helicobacter pylori. Метод основан на способности бактерии синтезировать уреазу, с помощью которой мочевина расщепляется до аммиака и углекислого газа. Именно концентрация последнего с меченым атомом углерода определяется в выдыхаемом воздухе до и после употребления мочевины.

Ультразвуковую диагностику внутренних органов могут использовать для обнаружения сопутствующей патологии.

При диагностике эрозивного гастрита очень важно отличить именно это заболевание от других расстройств, для которых также характерны кровотечения в желудке. Среди них:

  • формирование язв;
  • онкологические новообразования;
  • варикозное расширение вен в пищеводе;
  • широкий спектр травм;
  • ожоги химическими веществами.

Диета

Независимо от того, какую терапию вы выбрали (традиционную или лечение народными средствами), вам не обойтись без диеты. Полностью убирается из рациона пища, раздражающая ткани желудка (сладкое, спиртное, кофе, шоколад, пряности, копчености, соленья и др.).

Предпочтение отдается вареной и тушеной пище, кашам и сезонным овощам. Есть нужно часто, маленькими порциями. Еда должна быть хорошо термически обработана, остужена. Ее нужно тщательно пережевывать. При этом рацион остается сбалансированным и витаминизированным.

Лечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Спустя сутки, в меню вводятся блюда, приготовленные в пароварке либо отваренные.

Эрозивный гастрит требует соблюдения определенного рациона, многие ингредиенты находятся под строжайшим запретом:

  • Сдоба, свежевыпеченный хлеб;
  • Насыщенные мясные и рыбные отвары;
  • Грибы;
  • Острые и квашеные супы;
  • Сальные сорта мяса и рыбы;
  • Консервированной, маринованной, острой и соленой пищи;
  • Перловка, ячневая, и кукурузная крупы;
  • Кисломолочные продукты с высоким процентом жира и кислоты;
  • Капуста, редис, томат;
  • Фасоль, горох;
  • Спиртосодержащие жидкости;
  • Концентрированный кофе и чай;
  • Шоколадные изделия.

Диета при эрозивном гастрите желудка должна уменьшать производство соляной кислоты, поэтому ограничивает употребление белковой и жирной пищи. Мясо можно кушать 1 р. в сутки в малом количестве.Схема лечения эрозивного гастрита: особенности, список препаратов и отзывы

После строгих ограничений в еде, на привычное меню следует переходить постепенно. После выздоровления лечащий врач консультирует больного, что можно есть и в каких количествах.

Что можно:

  • Подсушенный пшеничный хлеб;
  • Перетертые крупяные супы на молоке, или овощном отваре;
  • Молоко;
  • Белковый омлет;
  • Банановое пюре;
  • Кисели из ягод с нейтральным вкусом;
  • Манка, греча и рис;
  • Перемолотое в мясорубке мясо птицы либо говядины;
  • Пюре из картофеля, кабачка и цветной капусты;
  • Макароны.

Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть сбалансированным. Список дозволенных продуктов позволяет разработать довольно многообразное меню при эрозивном гастрите. Кушать обжигающую, или ледяную пищу не рекомендуется. Диета при эрозивном гастрите желудка исключает употребление «фаст-фудов».

Дифференциальная диагностика

Эрозивный гастрит, осложнившийся кровотечением, необходимо разделять со следующими заболеваниями:

  1. Язвенной болезнью желудка/двенадцатиперстной кишки. Для патологии характерны боли, возникающие натощак и заставляющие просыпаться ночью. Это хроническое заболевание, обостряющееся преимущественно в весенне-осенний период. При ФГДС выявляют дефект слизистой оболочки с подрытыми краями. На рентгенограмме с контрастированием обнаруживают характерный признак — симптом «ниши», обусловленный разрушением слоёв стенки органа. Напротив этого кратера происходит спазм мышц желудка, что проявляется вдавлением — симптом «указывающего перста».

    Схема лечения эрозивного гастрита: особенности, список препаратов и отзывы
    Язва желудка на контрастной рентгенограмме определяется, как дефект наполнения (симптом «ниши») — закрашен чёрным цветом; напротив — симптом «указывающего перста» (указан стрелкой)

  2. Кровоточащей язвой желудка/двенадцатиперстной кишки. В начале кровотечения болезненность стихает, но присоединяются общие симптомы (слабость, головокружение, потеря сознания) и характерные проявления, объясняемые появлением крови в просвете желудочно-кишечного тракта — рвота цвета кофейной гущи и бесформенный чёрный («дёгтеобразный») стул — мелена. При обследовании определяют частый пульс слабого наполнения и снижение артериального давления.
  3. Перфорацией язвы желудка/двенадцатиперстной кишки. При попадании содержимого полого органа в брюшную полость через перфорированное отверстие, боль усиливается, пациенты сравнивают её с ударом кинжала. Кровяное давление в этот период падает. При попытке прощупать органы пищеварения врачом определяется резкое напряжение мышц передней брюшной стенки («доскообразный» живот). Больной при этом старается сохранять неподвижное положение, лёжа на спине. На рентгенограмме грудной клетки определяется серповидная полоска газа между правым куполом диафрагмы и верхним краем печени (симптом Спижарного).

    Схема лечения эрозивного гастрита: особенности, список препаратов и отзывы
    Перфорация язвы желудка на рентгенограмме грудной клетки характеризуется появлением серповидной полоски газа между правым куполом диафрагмы и верхним краем печени (указана зелёными и красными стрелками)

  4. Кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода. Отличительной чертой этой патологии является внезапно возникшая кровавая рвота «фонтаном» и боль за грудиной при глотании. Для подтвержения диагноза у больного можно спросить о перенесённых заболеваниях печени: циррозе (соединительнотканном перерождении здоровой ткани), гепатите (воспалении).

Классификация заболевания

Острый эрозивный гастрит имеет несколько подвидов. В зависимости от причин возникновения заболевания различают:

  • первичный гастрит – впервые возникший, чаще всего у молодых людей из-за неправильного питания;
  • вторичный – появляется вследствие других заболеваний, нарушающих питание тканей желудка.
  • злокачественные – сопровождают онкологические процессы;
  • доброкачественные (острые, хронические, одиночные, множественные);
  • незрелые;
  • зрелые (с участками некротизации).

По расположению эрозий в желудке различают:

Эрозивный гастрит можно считать предшественником язвенной болезни, ведь если пренебречь лечением, именно к этому все и приведет.

В соответствии с морфологической картиной выделяют 2 вида эрозий:

  • поверхностные (плоские, неполные или острые) – небольших размеров, плоской формы, с венчиком гиперемии по периферии, обычно покрыты кровью или фибринозным налетом, реже – чистые;
  • полные (воспалительно-гиперпластические, приподнятые или хронические эрозии) – полиповидной формы, приподнятые над поверхностью слизистой оболочки, до 15 мм в диаметре, длительно (до 2-3 лет) не заживающие, периодически рецидивирующие.

Схема лечения эрозивного гастрита: особенности, список препаратов и отзывыИмеется также несколько типов проявления болезни:

  • Острый язвенный эрозивный гастрит. Причиной для его возникновения часто служат механические повреждения стенок желудка либо химические ожоги. Характеризуется содержанием крови в рвотных массах и кале;
  • Хронический эрозивный гастрит. Возникает при осложнении хронических болезней. Отличается переменой обострений и ослаблением симптомов. Эрозии могут доходить до 5 мм в диаметре;
  • Эрозивный антральный гастрит. Самый распространенный вид, возбуждаемый вредоносными микробами;
  • Эрозивный рефлюкс гастрит. Тяжело протекающая разновидность заболевания. Характеризуется образованием значительных по размеру язв. В запущенном виде возможно отслоение тканей слизистой и их выход с рвотными массами;
  • Эрозивно-геморрагический гастрит. Осложнение патологии вызывающие обильные кровотечения. В особо тяжелых проявлениях может привести к смерти.

Лечение

Терапия эрозивного антрального гастрита состоит из следующих лечебных мероприятий:

  • ликвидации болезнетворных микроорганизмов;
  • устранения воспалительного процесса;
  • купирования боли;
  • остановки кровотечения;
  • снижения уровня кислотности и восстановления состава ферментов.

Наиболее эффективна двухэтапная терапия, направленная на ликвидацию возбудителей и восстановление повреждений в тканях:

  1. Первый этап направлен на терапию с использованием сильнодействующих препаратов.
  2. Второй этап нацелен на восстановление тканей слизистой оболочки, которые поражены эрозиями.

При лечении антрального гастрита назначается медикаментозная терапия, включающая такие препараты, как:

Группа препаратов Название
Антибиотики (устраняют патогенную микрофлору)
Соли висмута
  • Алцид;
  • Викаир;
  • Де-Нол;
  • Пилорид.
Антациды (снижают кислотность желудка, нейтрализуют кислоту, вступая в реакцию или впитывая излишки)
  • Гастал;
  • Ренни;
  • Алмагель;
  • Маалокс.
Ингибиторы протонной помпы (антисекреторные, блокируют выработку кислоты)
  • Лансопразол;
  • Омепразол;
  • Пантопразол;
  • Омез.
Гастропротекторы (обволакивают и защищают слизистую оболочку)
  • Ребагит;
  • Каопектат;
  • Ульгастран;
  • Неоинтестопан.
Спазмолитики (устраняют болезненные сокращения мускулатуры желудка)
Анальгетики (купируют боль)
Ферментные препараты (улучшают пищеварение)
  • Фестал;
  • Холензим;
  • Мезим;
  • Микразим.

Эрозивный антральный гастрит недостаточно лечить только медикаментозным методом. Необходима кардинальная перестройка режима питания и пищевых предпочтений.

Народные средства

В качестве вспомогательной терапии хорошо зарекомендовало себя и лечение народными средствами. Нельзя заменять лекарственные препараты на отвары и настои трав без предварительной консультации с врачом.

Они обычно более безопасны, имеют меньше побочных эффектов, но зато длительность лечения возрастает в несколько раз.

  1. Хорошо зарекомендовали себя травы. Настой из зверобоя, календулы и тысячелистника прост в приготовлении и лечит гастрит всего за 10 дней. 1 столовую ложку этой смеси заливают стаканом кипятка, настаивать нужно около часа. Принимают настой по половине стакана 2–3 раза в день за полчаса до еды.
  2. Помогает и картофельный сок: один клубень тщательно вымыть, очистить от кожуры и выдавить сок. Пить такой сок нужно за 20 мин до еды, начинают с нескольких ложек, потом постепенно увеличивают дозу до 100 мл.
  3. Капустный сок тоже подойдет. Три–четыре свежих листа капусты пропустить через соковыжималку. Дать настояться несколько часов. Сок также пьют натощак несколько раз в день. Симптомы гастрита исчезнут уже через неделю.
  4. Не обойтись в лечении гастрита народными средствами и без семян льна. Настои хорошо обволакивает слизистую желудка, способствует заживлению эрозий. Готовиться он легко: 2 столовых ложки семян заливают 1 л кипятка. Настаивать нужно полтора — два часа. Принимают по полстакана два раза в день перед едой.
  5. Масло плодов облепихи является ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Для лечения можно использовать аптечный продукт либо приготовленное самостоятельно. Для его приготовления понадобится равное количество сока облепихи и качественного оливкового масла. Продукты тщательно соединить и дать настоятся 3-4 дня. Принимать полученную смесь следует на голодный желудок, утром, по 25 мл. Продолжительность терапии 2 недели.
  6. Прополисовая настойка поможет снизить болевой синдром. 15 капель спиртовой настойки развести в 150 мл прохладной воды и пить перед каждым приемом пищи. Курс 3 недели.
  7. Молоко и ромашка. В стакан закипающего молока положить 5 ст. ложек соцветий ромашки, вскипятить и оставить на 1 час. Пить по 1 стакану на тощак. Курс 5-7 дней.
  8. Лечить эрозивный гастрит можно при помощи следующего рецепта: потребуется 20 гр. сухих листьев мяты и по 15 гр. болотной сушеницы, алоэ, спорыша, семян укропа. Добавить по 25 гр. ромашки, валерианы, хмелевых шишек. Все ингредиенты смешать, добавить литр кипятка. Томить в духовом шкафу 9-10 часов. Охладить, процедить. Пить утром до еды по стакану. Также в течение суток каждые два часа дополнительно употреблять по 100 грамм отвара. Курс продолжается 14 дней.
  9. Яичное обволакивание. При лечении гастрита эффективным является принятие натощак двух яичных белков домашних кур. Эту процедуру нужно проделывать за 2 часа до еды, а также рекомендуется повторить вечером. Белок положительно влияет на рубцевание и обволакивание поврежденной слизистой оболочки желудка.
  10. Настойка подорожника. Подорожник издавна известен своими целительными свойствами. Приготовленная настойка на основе листьев подорожника ускорит процесс регенерации слизистой желудка. Для приготовления настойки необходимо: 250 грамм свежих листьев подорожника, которые промываются под проточной водой, измельчаются и заливаются 500 мл 70% спирта. Настаивается все это в темном и прохладном месте 7 суток, после чего принимается по 1 чайной ложке 3 раза в день.
  11. Настой из мяты и золототысячника. Для приготовления целительного настоя берем листья мяты перечной и листья золототысячника в соотношении 4:1. Из данного сырья готовим настой: 3 чайные ложки смеси заливаем 400 мл горячей кипяченой воды. Настаиваем 30 минут и выпиваем за полчаса да еды по 200 мл.
  12. Паста от гастрита. Данным лекарственным средством лечились от гастрита и язвы желудка еще наши бабушки. Для приготовления этого лекарства понадобится: 250 г меда, 25 г листьев алоэ, 100 г какао, 100 г гусиного жира, который можно заменить качественным сливочным маслом. Все ингредиенты смешиваются и хранятся в холодильнике. 1 столовую ложку пасты растворяем в стакане горячего молока и выпиваем на ночь.
  13. Сок ананаса пить по полстакана до еды три раза в день. Курс равен 3 неделям. Но тут нужно быть осторожными, так как ананас может повысить кислотность а при гастрите с эрозией это опасно.
  14. Есть схема лечения зеленными яблоками. Нужно взять недозрелые зеленые яблоки и натереть их на терки. К получившейся кашице добавляют две ложки меда. За 5 часов до и 5 часов после приема такого средства не едят. Принимать такое лекарство нужно первую неделю каждый день, вторую неделю три раза, третью неделю один раз и потом опять как в первую неделю и повторяем.

Перед началом лечения народными средствами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на составляющие рецептов.

Примерные рационы

Утро. Хорошо разваренный рис на молоке со сливочным маслом. Сухарик батона, кисель;

Перекус. Бутерброд из подсушенного батона с сыром, некрепкий чай;

День. Овощной перетертый суп из цветной капусты с гречей, пюрированный картофель с мясным суфле, компот, пшеничный сухарик;

Перекус. Галеты с молоком, банан;

Вечер. Запеканка из нежирного творога, сухарик с чаем из шиповника. Десерты следует заменить печенными фруктами с небольшим содержанием сахара.

Меню 2

1-й завтрак Блюдо из творога в запеченном виде, напиток из какао
2-й завтрак Некрепкий сладкий чай и несдобная булочка вчерашней выпечки со сливочным маслом
Обед Любое жидкое блюдо на основе мясного бульона, овощи с рыбой, приготовленные на пару, фруктовый отвар или компот
Полдник Сухарики или сдобное печенье с киселем
Ужин Запеченные овощи с кусочками мяса, фруктовый отвар (шиповник)
Второй ужин Кефир, ряженка или йогурт

Меню 3

Завтрак слизистая овсяная или гречневая каша;

можно заменить паровым омлетом из одного куриного яйца

Второй завтрак фруктовый кисель с галетным печеньем
Обед протертый крупяной суп,

паровая рыбная котлета,

отварные овощи или салат из них,

на десерт можно взять отвар шиповника.

Из хлебобулочных изделий разрешены сухари из белого хлеба.

Полдник травяной чай с галетным печеньем

или запеканка из нежирного творога.

Ужин картофельное пюре с отварной куриной грудинкой.

Популярные блюда:

  • каши на молоке;
  • супы с добавлением круп, мясные, рыбные, овощные;
  • супы — пюре на сливках из тыквы, брокколи, цветной капусты, моркови;
  • овощи тушеные или запеченные с добавлением минимального количества масла;
  • макароны, картофельное пюре с добавлением сливочного или оливкового масла;
  • рыбные и мясные блюда, приготовленные на пару и в духовке;
  • соки с мякотью – морковный, тыквенный, персиковый;
  • кисель;
  • блюда из яиц – всмятку, суфле;
  • запеканки из творога; запеченные фрукты.

Соблюдение рекомендаций относительно питания – один из залогов успешного лечения гастрита. Также в дальнейшем необходим контроль питания и профилактика.

Диета, предписанная при эрозивном гастрите, является также неплохой профилактикой заболевания. Специалисты рекомендуют, есть при эрозивном гастрите желудка на ночь не позже чем за 2 ч до сна.

Причины появления

Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ. По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко.

Острый гастрит чаще всего вызван разовым воздействием патогенных факторов, но также может быть результатом хронических заболеваний других органов. Эрозивный гастрит может иметь не только наружные причины для возникновения, но и внутренние.

Основные причины:

  • Неправильное питание, употребление жареной, копченой, пряной пищи, раздражающей слизистую желудка;
  • Длительное лечение нестероидными противовоспалительными средствами, гормонами и другими лекарственными средствами без «прикрытия» гастропротекторами;
  • Стрессы, нервные перенапряжения;
  • Пищевые отравления недоброкачественными продуктами, а также кислотами, щелочами, суррогатами алкоголя;
  • Злоупотребление спиртными напитками и курение (происходит истончение слизистой желудка).
  • Недостаточность гормона инсулина;
  • Прием наркотических средств;
  • Нарушения в работе щитовидки;
  • Хронические заболевания всех систем организма;
  • Переедание, голодание;
  • Влияние хеликобактерной бактерии, и прочих болезнетворных микроорганизмов;
  • Рефлюкс (попадание желудочной кислоты в пищевод);
  • Проживание в неблагоприятной зоне;
  • Работа на вредном производстве;
  • Сбой гормональной системы;
  • Нарушение кровообращения желудочных стенок;
  • Онкология.

Практически у каждого пятого гастрит вызывает бактерия Helicobacter pylori.

Подробнее о причинах появления патологии:

  1. Повреждения слизистой оболочки желудка. Это одна из самых распространенных причин; она может вызываться заболеванием (например, болезнью Крона), пищевыми аллергиями, непереносимостью некоторых продуктов (лактозы, глютена и пр.), коликами, высоким уровнем кислотности желудочного сока, инфекционными заболеваниями (вирусной или бактериальной природы), а также быть следствием радиационного излучения.
  2. Травма. Удары, ушибы, порезы в области живота, а также операции на желудке способны не только травмировать слизистую оболочку, но и уменьшить приток крови, вызвать дефицит питания в тканях и способствовать истончению слизистой. В результате может возникнуть эрозия.
  3. Лекарства. Все в мире имеет свою цену, и употребление медицинских препаратов – не исключение. Регулярный прием некоторых лекарств, например, анальгетиков, стероидных препаратов, а также антикоагулянтов может повысить шансы человека заработать эрозивный гастрит. Эти препараты способны медленно, исподволь разрушать слизистую оболочку желудка и кишечника, что в результате приводит к эрозии и образованию небольших язв. Особенно опасны с этой точки зрения нестероидные противовоспалительные препараты из-за специфического механизма их действия. Они подавляют простагландины – химические вещества, которые принимают участие в воспалительных процессах. Хотя НСПВП прекрасно подходят для снятия воспалений, у них есть один неприятный побочный эффект – продукция слизистого секрета, который защищает внутреннюю поверхность желудка от воздействия едких пищеварительных кислот, контролируется теми же простагландинами. Таким образом, если человек регулярно употребляет НСПВП, защитный слой слизи в желудке истончается, и в результате может развиться эрозивный гастрит.
  4. Бактерии. Helicobacter pylori – одна из самых частых причин появления эрозивного гастрита. Хотя поначалу на человека наличие внутри непрошеных новых жильцов никакого влияния не оказывает, бактерии уже начинают свою разрушительную деятельность – ослабляют гладкую мускулатуру желудка и повреждают слизистую оболочку.
  5. Алкоголь. Количество регулярно потребляемого алкоголя и возможность развития эрозивного гастрита находятся в прямой связи с друг с другом – алкогольные напитки раздражают внутреннюю поверхность желудка, что способно закончиться заболеванием.
  6. Курение. Употребление табака влияет не только на легкие, сердце и сосуды, но и на пищеварительный тракт – у зарядлых курильщиков существует повышенный риск развития патологий (правда, большей частью это относится к язвам двенадцатиперстной кишки). Интересно, правда, что в случае заражения Helicobacter pylori курильщики находятся в более выгодном положении, чем некурящие – плотность поселения бактерий в желудках первых ниже, и, как следствие, атрофические изменения меньше.
  7. Стресс. Под стрессом тут понимается тяжелая нагрузка на организм – обширные ожоги, вылеченная опасная болезнь, тяжелые травмы, перенесенные хирургические операции. Все это может послужить причиной появления у больного симптомов эрозивного гастрита. Также считается, что психологически тяжелые, стрессовые состояния способствуют появлению заболевания. Хотя достаточных свидетельств в поддержку этой теории нет, многие медики полагают, что улучшение общего качества жизни и низкий уровень стресса способны предотвратить возникновение (или рецидив) эрозивного гастрита.

Симптомы эрозивного гастрита

Основным симптомом гастрита является тупая ноющая боль в области эпигастрия или за грудиной. Чаще всего она проявляется на голодный желудок или после погрешностей в еде. Болевой спазм можно нейтрализовать приемом щадящей пищи.Схема лечения эрозивного гастрита: особенности, список препаратов и отзывы

Основные клинические признаки эрозивного гастрита могут проявиться через несколько часов после влияния внешних факторов. Они выражаются:

  • Тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
  • Быстрая утомляемость;
  • Подташнивание;
  • Нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • Рвота;
  • Разжижение стула.

Дополнительно указывают на гастрит:

  • потеря веса;
  • изжога, отрыжка кислым;
  • тошнота, утренняя рвота (редко с прожилками крови);
  • горечь или сухость во рту, неприятный запах;
  • потеря аппетита;
  • чередование жидкого стула с запорами;
  • метеоризм;
  • нарушение работоспособности, сонливость.

Ухудшается общее состояние пациента, наблюдается повышенное потоотделение, сухость во рту либо обильное слюнотечение. Язык покрывается сероватым налетом, а кожа и слизистые оболочки становятся желтушными.

Проявления острого эрозивного гастрита отличается резкой болью в желудке. Усиление дискомфорта происходит после приема пищи, или спустя непродолжительное время. Болевые ощущения связаны с поражением глубинных слоев слизистой и мышечной массой желудочных стенок.

Приступу часто сопутствует рвота с содержанием крови, а каловые массы из-за этого приобретают почти черный цвет.

Симптомы эрозивного гастрита желудка часто протекают незаметно. Пациенты жалуются на повышенное газообразование и неприятный привкус во рту. Некомфортные ощущения в пищеводе, тяжесть после еды и учащением стула.

Эрозивно-геморрагический гастрит

В силу своего упорного и длительного течения эрозивный гастрит часто заканчивается осложнениями. Одними из них являются желудочные кровотечения из эрозированной слизистой. Такие гастриты называют эрозивно-геморрагическими. Механизм их развития связан с размерами, глубиной и локализацией эрозий.

Поверхностно расположенные дефекты в области передней, задней стенок и дна желудка кровоточат крайне редко. Наиболее опасными в этом отношении являются обширные и множественные эрозии, распространяющиеся на большую глубину. Наиболее опасной их локализацией является область малой кривизны в связи с расположением в этой зоне крупных сосудов и высокой интенсивностью общего кровотока.

Для перехода эрозивного гастрита в эрозивно-геморрагический эрозии должны достичь глубины залегания сосудистого русла. У каждого человека мелкие сосуды имеют разные особенности своего разветвления, строения и уровня давления в них. Поэтому лица с одним и тем же диагнозом имеют разную степень риска возникновения эрозивно-геморрагического гастрита.

В большей степени, это больные любой формой артериальной гипертензии и заболеваниями свертывающей системы крови. Группу риска также составляют пациенты, принимающие антикоагулянтные препараты (аспирин и его аналоги, варфарин, гепарин), нестероидные обезболивающие и противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен).

Симптомы перехода эрозивного гастрита в эрозивно-геморрагический достаточно яркие. Все они говорят о наличии желудочного кровотечения разной степени тяжести.

К таким признакам относят:

  • Уменьшение интенсивности болевого синдрома. Этот признак тем больше выражен, чем интенсивнее кровотечение. Такой феномен связан с тем, что эрозии разрушают чувствительные рецепторы, за которыми располагаются сосуды. Поэтому вначале уменьшается боль, затем возникает кровотечение;
  • Рвота– обязательный признак эрозивно-геморрагического гастрита. Её характер зависит от интенсивности кровотечения, диаметра и количества кровоточащих сосудов. Если рвотные массы представлены кровянистым содержимым, это говорит об активном продолжающемся кровотечении. Наличие в рвотных массах коричневого содержимого является свидетельством пропотевания крови из сосудов в полость желудка или небольшом кровотечении;
  • Симптомы анемии – уменьшения количества крови в сосудистом пространстве. Их выраженность зависит от объема кровопотери: бледность кожи, головокружение, снижение артериального давления, ускорение пульса;
  • Темный цвет кала. Иногда эрозивно-геморрагический гастрит сопровождается настолько небольшим кровотечением, что рвота не возникает. Но, разрушенные кислотой, элементы крови, попадая в кишечник, обуславливают темную окраску каловых масс.

Эффективные схемы лечения

Чтобы добиться полного выздоровления, недостаточно просто выпить таблетку и отлежаться 1 день. Эрозивный гастрит – трудноизлечимое заболевание. Тем не менее, забыть о болях в желудке и повысить качество жизни вполне реально. Для достижения нужного эффекта врачи выписывают несколько препаратов.

Скорее всего, в вашей схеме лечения будут такие лекарства:

  1. Повышающие тонус, усиливающие сокращение желудочных стенок. Основное действие таких средств направлено на нормализацию желудочной моторики. Если нет противопоказаний, гастроэнтерологи выписывают церукал. Вещество достаточно сильное, может влиять на нервную систему. Мотилиум считается более безопасным, рекомендуемая дозировка для взрослого человека составляет 0,25 мг на 1 кг веса.
  2. Защищающие слизистую. Как работают препараты? Они повышают синтез слизи, которая обволакивает ткани и защищает их. Предпочтение отдают биогастрону и ликвитрону. Хорошими стимуляторами регенерационных процессов считаются метацил, актовегин. В каждом случае дозировка индивидуальна. Данные вещества крайне необходимы, когда болезнь сопровождается всплеском кислотности.
  3. Де-Нол. Данный препарат уже упоминался выше. Он обязателен при воспалительных поражениях, когда желудочная секреция становится более интенсивной. Лекарство не только формирует защитную пленку на поверхности ран и эрозий. Оно ускоряет восстановление, губительно действует на бактерии. Как правило, Де-Нол пьют по таблетке утром и вечером. Курс лечения составляет 1 – 1,5 месяца.
  4. Сукральфат. Главный активный ингредиент – алюминий. Он улучшает переваривание пищи, формирует особую защитную пену в области поражения. Классическая дозировка – 3-4 раза в день по 1,5 г. Параллельно с сукральфатом назначают препараты, устраняющие высокую кислотность.

Хотелось бы предостеречь пациентов от самолечения. Во-первых, каждый случай индивидуален, и решение о выборе того или иного препарата вправе принимать только врач. Во-вторых, отличается дозировка. В лучшем случае, препарат окажется неэффективным, в худшем – еще больше навредит из-за побочных эффектов. Чтобы справиться с воспалением, добиться стойкой ремиссии, доверьте выбор терапии хорошему гастроэнтерологу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector