«Утрожестан» при беременности: для чего назначают, инструкция по применению – как принимать свечи и капсулы, побочные эффекты и особенности приема на ранних сроках беременности

Внутреннее введение

Внутрь Утрожестан 200 принимается в следующих случаях:

  • Бесплодие, развившееся у женщины вследствие недостатка гормона лютеинов.
  • Лечение предменструальных расстройств.
  • Профилактика выкидыша или преждевременных родов на фоне дефицита прогестерона.
  • Кровянистые выделения на различных сроках.
  • Пременопауза.
  • Нарушение процесса овуляции и других сбоев, касающихся менструального цикла.
  • Угроза преждевременных родов.

Кроме этого, медикамент применяется в качестве заместительной терапии во время наступления климакса. При этом Утрожестан принимается в тандеме с препаратами, содержащими эстроген.

3 триместр

Зачем назначают гормоны в конце срока? В третьем триместре Утрожестан вагинально выписывают при укорочении шейки, если плод опустился низко в полости матки, для профилактики преждевременных родов. Обычно прием назначают с 30 недели.

Лекарство вставляют в вагину 1 раз в день. Для минимизации дискомфорта это можно делать перед сном, вводя суппозиторий на ночь. Дозировка – 200 мг/сутки.

Аналог препарата

В фармацевтике существует несколько аналогов Утрожестана с действующим веществом прогестероном. Каждый из них обладает рядом преимуществ или недостатков сравнительно с Утрожестаном – основываясь на них, доктора подбирают препарат, который подойдет каждой конкретной пациентке.

В таблице представлены аналоги Утрожестана:

№ п/п Наименование Форма Отличия
1 Дюфастон Таблетки Используется не прогестерон, а синтетический аналог натурального гормона – дидрогестерон.
2 Праджисан Капсулы, вагинальный гель Многим удобней вводить гель интравагинально, с помощью специального аппликатора.
3 Крайнон Вагинальный гель (подробнее в статье: Крайнон: инструкция по применению геля) Гель содержится в одноразовых аппликаторах. Полимерный способ доставки обеспечивает хорошее связывание со слизистой стенок влагалища, благодаря чему прогестерон высвобождается непрерывно в течение 3 дней.
4 Ипрожин Капсулы Женщины отмечают, что препарат практически не вытекает из вагины, в отличие от Утрожестана.

Утрожестан – эффективное гормональное средство, которое позволяет многим женщинам сохранить долгожданного ребенка. Некоторые мамочки, опасаясь угрозы выкидыша, могут назначить себе прогестероновые препараты самостоятельно – делать это категорически запрещено, потому что это рецептурный медикамент, который назначают только доктора после ряда необходимых анализов.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,75 из 5)Loading...Loading…

Видео

Больше полезной информации по интересующей вас теме вы сможете получить, просмотрев этот короткий видеоролик.

Второй триместр

Во втором триместре беременности препарат, как правило, не принимают. На этом этапе в организме у женщины, как правило, не наблюдается нехватка прогестерона. Если это состояние все же возникает, специалист может прописать будущей мамочке свечи Утрожестан.

Во втором триместре медикамент может быть назначен беременным в следующих ситуациях:

  • Развитие у пациентки истмико-цервикальной недостаточности.
  • Нарушение в виде укорочения шейки матки.
  • Оплодотворение было осуществлено с помощью ЭКО.

Помимо этого, во время ведения пациентки врач должен учитывать анамнез женщины. Если ранее она перенесла выкидыш, замирание плода или преждевременные роды, Утрожестан может быть назначен в качестве профилактики.

Инструкция по применению

Капсулы можно использовать двумя способами:

  • проглатывать, запивая водой;
  • вводить во влагалище, как суппозитории.

Прием внутрь осуществляют примерно в одно время, а дозировку подбирают индивидуально. Как правило, большую часть суточной дозы женщина должна выпить перед сном, а меньшую часть – утром после пробуждения. К примеру, если в сутки пациентке назначено 300 мг прогестерона, то 100 мг она принимает в утреннее время, а 200 мг – на ночь. Прием вместе с пищей не рекомендован, поэтому капсулы пьют либо до еды, либо после приемов пищи.

Вставлять капсулу во влагалище просто и безболезненно. Вымыв руки, препарат извлекают из блистера, а затем вводят в удобном для пациентки положении. Чтобы «Утрожестан» лучше растворился и быстрее проник внутрь тканей влагалища, после процедуры необходимо немного полежать или спокойно посидеть.

Доза лекарства, как и при приеме внутрь, определяется индивидуально.

Длительность перорального или вагинального использования «Утрожестана» зависит от клинической ситуации и переносимости средства. К примеру, при привычном или угрожающем аборте медикамент нужно пить в течение всего 1 триместра, отменяя с 16-20 недели. Если же капсулы назначены для профилактики преждевременных родов, то их вводят во влагалище на 30-37 неделях вынашивания.

Отмена «Утрожестана», как и других гормональных средств, должна быть плавной. Ее проводят по назначенной врачом схеме, сокращая дозировку раз в несколько дней и наблюдая за состоянием женщины. При появлении любых настораживающих изменений возвращаются к предыдущим дозам и откладывают отмену на некоторое время. Как правильно прекратить прием капсул, обязательно нужно уточнить у своего акушер-гинеколога.

«Утрожестан» при беременности: для чего назначают, инструкция по применению – как принимать свечи и капсулы, побочные эффекты и особенности приема на ранних сроках беременности

Инструкция по применению и правила приема в разных формах выпуска

Способ применения Утрожестана отличается в зависимости от срока беременности. Также разница присутствует, если принимать лекарство перорально и интравагинально. Несмотря на то, что в упаковке содержится инструкция по применению, лечащий доктор может самостоятельно составить схему терапии, которую женщине придется соблюдать. Как же необходимо употреблять Утрожестан в разных триместрах?

Использование на различных триместрах

Утрожестан таблетки или капсулы в период вынашивания младенца, как правило, не используются. Чаще при беременности будущим мамочкам назначаются свечи. Они могут применяться в первом, втором и третьем триместре.

Как действует?

Так как главный компонент «Утрожестана» полностью идентичен натуральному прогестерону, капсулы могут заменять природный гормон, продуцируемый желтым телом. Такое вещество нужно для того, чтобы:

  • подготовить слизистую оболочку матки к принятию плодного яйца;
  • снизить возбудимость и активность мышечной оболочки матки и маточных труб, благодаря чему предотвращается отторжение яйцеклетки;
  • поддерживать развитие плода до момента, когда плацента полностью сформируется;
  • влиять на обменные процессы в организме женщины, способствующие нормальному вынашиванию плода;
  • подготавливать молочные железы к вскармливанию грудью, активизируя развитие молочных протоков.
«Утрожестан» при беременности: для чего назначают, инструкция по применению – как принимать свечи и капсулы, побочные эффекты и особенности приема на ранних сроках беременности

Биодоступность активного вещества «Утрожестана» одинаково высокая при любом способе применения, но после введения во влагалище гормон всасывается быстрее и уже через 1 час его концентрация в плазме становится максимальной. Повышение количества прогестерона в крови после приема внутрь происходит в течение 1-3 часов. Выводится медикамент практически полностью с мочой.

Как проводится отмена препарат

Отмена Утрожестан должна проводиться по определенной схеме. Если отменить гормон неправильно, у женщины могут наблюдаться некоторые нарушения со стороны гормонального фона. Наиболее часто при этом используется одна из двух схем:

  • Снижение дозировки лекарства на 100 мл каждые 7 дней.
  • Уменьшение дозировки на 50 мл каждые три дня.

В этот период будущая мамочка должна регулярно посещать врача и сдавать все необходимые анализы. Это помогает вести контроль состояния ее крови и организма в целом.

Как утрожестан воздействует на плод?

Исследования безопасности Утрожестана показали, что патологического действия, угрожающего развитию плода, нет. Врачи считают, что этот медикамент не опасен для ребенка и не вызывает внутриутробные аномалии.

Существует мнение, что если мама длительное время пила прогестерон во время беременности, это может сказаться на здоровье репродуктивной сферы в будущем. Например, у девочек в период пубертата увеличивается риск появления кисты яичника. Эти данные требуют всестороннего исследования и подтверждения либо опровержения.

Можно ли принимать при беременности?

Прием медикаментозного средства Утрожестан не только разрешен, но и необходим при проблемах с вынашиванием ребенка. Однако не нужно принимать его самостоятельно. Гормональная терапия может причинить непоправимый ущерб здоровью, если заниматься самолечением.

Утрожестан при беременности разрешено употреблять только под пристальным вниманием гинекологов и эндокринологов. Доктор планирует схему лечения с учетом недуга и индивидуальных особенностей беременной.

Особенности применения на разном сроке

«Утрожестан» относится к препаратам, которые разрешено применять в течение всего гестационного периода, поэтому его выписывают как в 1 триместре, так и на более позднем сроке. Довольно часто такой медикамент назначается еще во время подготовки к зачатию, если беременность не наступает из-за недостаточного уровня прогестерона или каких-либо заболеваний матки (эндометриоз, миома).

При этом лечение «Утрожестаном» обязательно должно проходить под контролем врача. Назначать его себе самостоятельно и применять на всякий случай недопустимо. Специалист должен убедиться, что у женщины имеется дефицит прогестерона и использование такого гормона действительно оправдано, ведь не всегда угроза выкидыша вызвана дисбалансом гормонов. Причиной могут оказаться генетические патологии и тогда препараты прогестерона не помогают.

На ранних сроках «Утрожестан» чаще всего вводят вагинально. Такой способ уменьшает нагрузку на пищеварительный тракт будущей мамы и обеспечивает более быстрое действие лекарства. К тому же пероральное использование в первые месяцы беременности зачастую невозможно из-за сильной тошноты или частой рвоты. Применение капсул способствует устранению гипертонуса и снижает риск возможного выкидыша вследствие дефицита прогестерона.

При этом отрицательного действия на плод у лекарства не отмечают.

Во 2 триместре «Утрожестан» используют в случаях, когда выработка прогестерона плацентой недостаточна. На этом сроке препарат получают будущие мамы, которые вынашивают малыша после ЭКО, а также пациентки с цервикальной недостаточностью. Показаниями к приему капсул на поздних сроках также являются разные проблемы с предыдущей беременностью, например, если женщина перенесла выкидыш, ей проводили хирургические манипуляции на шейке матки либо у нее были роды раньше срока.

Некоторым беременным препарат выписывается и в 3 триместре. Применение «Утрожестана» на таком сроке необходимо, если шейка матки раньше времени укоротилась и размягчилась, а ребенок располагается слишком низко. Эти признаки высокого риска преждевременных родов являются главной причиной назначить капсулы в третьем триместре, однако из-за риска побочных эффектов медикамент применяют лишь в опасных для женщины и малыша ситуациях, когда польза от лечения превышает возможный вред.

«Утрожестан» при беременности: для чего назначают, инструкция по применению – как принимать свечи и капсулы, побочные эффекты и особенности приема на ранних сроках беременности

Побочные эффекты

Во время лечения «Утрожестаном» могут появляться следующие негативные реакции:

  • сонливость;
  • неприятные ощущения в молочных железах;
  • головокружения;
  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • депрессия;
  • рвота;
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • зуд кожи;
  • акне;
  • аллергия в виде крапивницы;
  • понос;
  • изменение веса;
  • выпадение волос;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • усиление потоотделения ночью;
  • бессонница и другие.

Возникновение головокружений и сонливости зачастую отмечают после приема «Утрожестана» внутрь. Нередко так проявляется передозировка препарата, поэтому снижение дозировки обычно помогает устранить данные неприятные симптомы. Кроме того, от них можно избавиться, если перейти на вагинальное применение. Такой способ лечения рекомендован и пациенткам, которых может тошнить после проглатывания капсул.

Во втором-третьем триместрах препарат может вызвать застой желчи.

«Утрожестан» при беременности: для чего назначают, инструкция по применению – как принимать свечи и капсулы, побочные эффекты и особенности приема на ранних сроках беременности

Если лекарство принимается длительно, необходим контроль показателей работы печени, чтобы вовремя заметить негативное влияние медикамента на этот орган.

Также отметим, что при введении «Утрожестана» во влагалище в большинстве случаев женщины отмечают изменение характера выделений. Зачастую они становятся немного обильнее и приобретают желтоватую окраску. Это не считается побочным действием и является нормальной реакцией на препарат. Если же интравагинальное применение капсулы стало причиной зуда, жжения, покраснения или других дискомфортных симптомов, рекомендовано обратиться к врачу.

Консультация требуется и при выраженных изменениях цвета или консистенции вагинального секрета, например, если выделения вытекают водичкой, стали творожистыми, ярко-красными, зеленоватыми или желтыми с неприятным запахом.

«Утрожестан» при беременности: для чего назначают, инструкция по применению – как принимать свечи и капсулы, побочные эффекты и особенности приема на ранних сроках беременности

Такие признаки могут указывать на бактериальную инфекцию, кровотечение, молочницу и другие опасные для ребенка явления, поэтому требуют немедленного осмотра специалистом.

Показания

Врачи назначают препарат женщинам, планирующим малыша или мамочкам во время беременности при состояниях, сопровождающихся дефицитом прогестерона в организме.

При этом доктор может назначить препарат для перорального или вагинального введения.

Противопоказания

Есть ряд ситуаций, при которых использование рассматриваемого гормонального средства не рекомендуется. Это касается таких случаев:

  • Тромбофлебит у пациентки.
  • Нарушения тромбоэмболического характера в анамнезе.
  • Неполный аборт.
  • Кровянистые выделения у женщины невыясненного происхождения.
  • Кровоизлияние внутричерепного типа в данный момент или в анамнезе.
  • Злокачественные новообразования в области груди.
  • Тяжелые заболевания почек.
  • Возраст девушки до 18 лет.
  • Период лактации.

Кроме этого, Утрожестан не назначается среди пациенток, страдающих личностной непереносимостью компонентов средства.

С особой осторожностью средство назначается в период планирования беременности или после наступления зачатия при патологиях сердца и сосудов, мигрени, повышенном артериальном давлении. Особая дозировка подбирается при сахарном диабете обоих типов, почечной недостаточности, эпилептических припадках, болезнях печени.

Противопоказания и побочные эффекты

В каких случаях прием Утрожестана запрещен? К противопоказаниям относятся следующие недуги:

  • тромбоз, воспаление стенок вен, образование тромба, закрывающего просвет сосуда, тромбоэмболия, приведшая к инфаркту или инсульту;
  • кровотечения из вагины;
  • онкологические образования половых органов или молочных желез;
  • порфирия – генетическое отклонение, характеризующееся нарушением пигментного обмена и высоким содержанием порфирина в крови и тканях;
  • недуги печени: желтуха, гепатит, онкозаболевания, наследственный синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора.

Какие побочные действия у Утрожестана? Вопреки расхожему мнению, от употребления этого гормонального препарата женщина не набирает вес, у нее не наблюдается повышенное оволосение. При пероральном употреблении Утрожестана в клинической практике отмечались следующие побочные явления:

  • болевые ощущения в груди, увеличение и повышенная чувствительность;
  • сонливость, головокружение, головная боль;
  • тошнота и рвота, запор или диарея, вздутие живота;
  • появление прыщей, зуд, сыпь.

Для уменьшения побочных эффектов рекомендуется или подкорректировать дозу, или перейти на вагинальный способ применения лекарства. При приеме вагинально побочных эффектов почти не наблюдается. Изредка может возникнуть индивидуальная реакция в виде зуда половых органов, обильных выделений из влагалища.

Совместимость с другими лекарствами

Если будущая мама принимает какие-либо препараты, это обязательно должно учитываться при назначении «Утрожестана», ведь данное гормональное средство может влиять на действие других лекарств. К примеру, его прием будет усиливать лечебные эффекты от применения антикоагулянтов, мочегонных препаратов или иммунодепрессантов. Некоторые антибактериальные средства могут снизить эффективность «Утрожестана», например, тетрациклиновые и пенициллиновые антибиотики, что учитывают при лечении инфекций у будущих мам.

Особого внимания заслуживает и совместное применение препаратов вагинально, если капсулы тоже назначено вводить во влагалище. Использовать медикамент одновременно с любыми другими местными средствами нежелательно. Поэтому если будущей маме прописывают лечение свечами «Тержинан» или «Пимафуцин», «Флуомизином», «Гексиконом», «Папаверином» и подобными препаратами в форме вагинальных таблеток, суппозиториев или кремов, то между их применением и введением «Утрожестана» должен быть перерывминимум 2 часа.

«Утрожестан» при беременности: для чего назначают, инструкция по применению – как принимать свечи и капсулы, побочные эффекты и особенности приема на ранних сроках беременности

Состав

В инструкции по применению сказано, что главное действующее вещество Утрожестан – это микронизированный прогестерон. В одной капсуле содержится 200 мг этого гормона.

Так как прогестерон чрезвычайно важен во время беременности, медики часто включают это средство в комплексную терапию. Среди вспомогательных веществ следует отметить такие компоненты:

  • Диоксид титана.
  • Подсолнечное масло.
  • Соевый лецитин.
  • Желатин и глицерол.

Если будущая мамочка страдает аллергией на любое из этих веществ, применение препарата строго противопоказано. При этом гинеколог должен подобрать аналог.

Третий триместр

Начиная с 30-34 недели вынашивания малыша, специалист может порекомендовать будущей мамочке прием рассматриваемого медикамента в следующих ситуациях:

  • Укороченная шейка матки.
  • Слишком раннее размягчение детородного органа и родовых путей.
  • Низкое крепление плаценты.

При этом схема применения и длительность применения Утрожестана определяется доктором в зависимости от тяжести состояния у женщины. Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что использование средства оправдано лишь в том случае, если польза от его применения значительно превышает риски для матери и плода.

Необходимость лечения с помощью этого гормонального медикамента оценивается в индивидуальном порядке для каждой женщины в зависимости от ее заболевания.

Условия продажи и хранения

Из аптеки Утрожестан в виде капсул и свечей отпускается без предъявления рецепта врача. Суппозитории необходимо хранить в холодильнике. Капсулы можно держать в сухом прохладном месте, защищенном от детей, при температуре не выше 18 градусов. Срок хранения составляет 3 года.

Форма производства

Утрожестан 200 выпускается в виде желтых капсул, покрытых желатиновой оболочкой. Они заключены по 14 штук в блистеры. Картонная упаковка содержит 2 блистера.

Характеристика препарата

Единственная лекарственная форма «Утрожестана» – это капсулы. В виде геля, таблеток или растворов данный медикамент не выпускается. Основным ингредиентом препарата является микронизированный прогестерон. Его дозировка в каждой капсуле составляет 100 либо 200 мг. Количество действующего вещества влияет и на форму капсул, и на упаковку.

  • Препарат с дозировкой 100 мг отличается круглой формой и продается по 28 штук в пачке (по 14 капсул в одном блистере). Оболочка лекарства изготавливается из глицерола и желатина с добавлением диоксида титана. Она блестящая и желтоватая, а внутри находится гомогенная масляная жидкость белого цвета, которая, помимо прогестерона, включает соевый лецитин и подсолнечное масло.
  • Препарат с дозировкой 200 мг имеет тот же состав и также представлен бледно-желтыми капсулами из мягкого желатина, внутрь которых помещена беловатая суспензия. Отличием этого лекарства является форма капсул – они овальные. Кроме того, препарат расфасован по 7 капсул в один блистер и продается по 14 штук в одной картонной пачке.
«Утрожестан» при беременности: для чего назначают, инструкция по применению – как принимать свечи и капсулы, побочные эффекты и особенности приема на ранних сроках беременности

Медикамент относится к рецептурным средствам, поэтому продается в аптеках лишь после предъявления рецепта, что исключает применение гормона не по назначению. Средняя цена одной упаковки независимо от дозировки составляет 400 рублей. Хранить «Утрожестан» дома в течение всего срока годности (3 года от даты изготовления) надо в скрытом от маленьких детей месте. Рекомендуемая производителем температура хранения – до 25 градусов Цельсия.

«Утрожестан» при беременности: для чего назначают, инструкция по применению – как принимать свечи и капсулы, побочные эффекты и особенности приема на ранних сроках беременности

Чем может навредить передозировка?

Опасна ли передозировка? С гормональными препаратами следует быть предельно внимательными, ведь они влияют на весь организм женщины и на течение беременности.

Зафиксированными последствиями разовой передозировки являются головокружение, сонливость и эйфория. Такое состояние легко лечится, достаточно всего лишь снизить дозу прогестерона или принимать лекарство перед сном, когда сонливость только пойдет на пользу.

Через сколько всасывается и как выводится?

Утрожестан всасывается довольно быстро. Если использовать его в качестве таблеток, он быстро абсорбируется в пищеварительной системе, а максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1 – 3 часа.

При введении во влагалище лекарство начинает действовать немного медленнее. Максимальное содержание прогестерона обнаруживается через 2 – 6 после введения. Действие сохраняется на протяжении 24 часов.

Препарат выводится через почки с уриной. В моче обнаруживаются метаболиты прогестерона, в основном прегнандион. Они аналогичны тем веществам, которые секретируются желтым телом в естественных условиях.

Отзывы

Об использовании «Утрожестана» во время ожидания ребенка встречается довольно много хороших отзывов (больше 80%). В них женщины подтверждают эффективность препарата при гипертонусе и угрозе выкидыша, а также при риске преждевременного появления младенца не свет.

«Утрожестан» при беременности: для чего назначают, инструкция по применению – как принимать свечи и капсулы, побочные эффекты и особенности приема на ранних сроках беременности

Стоимость медикамента тоже называют высокой, ведь зачастую его требуется применять длительный период.

Подводим итоги

Беременность – это длительный и сложный период. На этом жизненном этапе женщина должна внимательно относиться к своему организму и регулярно посещать врача. Иногда для корректировки гормонов используется препарат, который называется Утрожестан. Его основное действующее вещество – прогестерон.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector