УЗИ забрюшинного пространства: что входит, какие органы визуализируются, цена

Что входит в забрюшинное пространство

Органы являются забрюшинными, если они имеют брюшину только на их передней стороне и, таким образом, находятся между париетальной брюшиной и брюшной стенкой. В забрюшинное пространство входит:

  • ретроперитонеальные органы;
  • супраренальные железы (иначе называемые надпочечники);
  • дуоденум (второй и третий сегменты, некоторые также включают четвертый сегмент, или называемая двенадцатиперстная кишка);
  • поджелудочная железа;
  • мочеточники;
  • почки;
  • пищевод;
  • прямая кишка.

органы забрюшинного пространства
Почки относятся к органам забрюшинного пространства

Сравнительная таблица нормы размеров.

Показатель Норма
Размеры почек Длина 100-120 мм, толщина 40-50 мм, ширина 50-60 мм
Толщина паренхимы (основного вещества) почек До 23 мм
Контуры почек Ровные, четкие
Эхогенность почек Нормальная или немного повышена
Положение почек Левая несколько выше правой (обычно пишут «правильное» или «нормальное»)
Подвижность при дыхании 2-3 см
Лоханки, чашечки Обычно не видны, визуализируются только при наполненном мочевом пузыре
Дополнительные образования Нет
Надпочечники Могут быть не видны у тучных людей, имеют однородную структуру, треугольную (правый) или полулунную (левый) форму
Мочевой пузырь Симметричен
Объем мочевого пузыря 250-500 мл у женщин, 350-700 мл у мужчин
Содержимое Гомогенное
Толщина стенки 3-5 мм
Контур Четкий, ровный
Дополнительные образования в полости Нет
Шейка Не изменена
Объем остаточной мочи Не более 50 мл
Длина щитовидной железы 12-20 см
Головка 30-35 мм
Шейка 10-15 мм

В каких случаях назначают узи

Т.к. в этой области располагается целый ряд важных органов, исследование могут назначать при широком спектре симптомов. Поводом для направления на обследование могут стать:

  • изменение состава или цвета мочи;
  • нарушение стула, частое вздутие живота;
  • болевые ощущения в области поясницы или внизу живота;
  • частое или проблемное мочеиспускание;
  • тошнота или рвота неизвестного происхождения;
  • нарушение цикла у женщин;
  • регулярное повышение артериального давления;
  • горечь во рту;
  • жажда;
  • потеря аппетита;
  • отрыжка;
  • боли в животе;
  • образование на языке желтого или коричневого налета.

Также УЗИ органов забрюшинного пространства назначаются в том случае, если у врача имеется подозрение на наличие онкологических недугов. В таком случае доктор обращает внимание на такие признаки:

  • Болевой синдром неясной локализации;
  • Резкая, беспричинная потеря веса;
  • Постоянная сонливость;
  • Упадок сил;
  • Снижение работоспособности;
  • Высокая или пониженная температура.

В чем особенности мрт с контрастом

Для лучшей визуализации пациенту могут рекомендовать проведение диагностики с контрастированием. Вещество будет введено внутривенно. В это время пациент может ощутить чувство незначительной теплоты и жжения.

введение контрастного вещества
Некоторые исследования предусматривают введение контрастного вещества

Длится МРТ с контрастированием дольше. Процедура отнимает до часу. Предварительно важно убедиться в отсутствии вероятных противопоказаний. В ином случае высок риск столкнуться с симптомами аллергии:

  • тошнотой;
  • кожными высыпаниями;
  • зудящим ощущением;
  • слабостью;
  • сонливостью.

Перечисленные признаки свидетельствуют о том, что у пациента появилась аллергия на контрастное вещество. Зачастую признаки исчезают сами по себе. К врачу нужно обратиться, если клиническая картина сохраняется на протяжении суток и более.

Контрастирование улучшает детализацию картинки. В таком случае процедура более информативна.

Из этого видео вы узнаете об особенностях проведения МРТ забрюшинного пространства:

Возможные побочные эффекты

В большинстве случаев сразу после сканирования пациент имеет возможность вернуться к привычному ритму жизни – в том числе снимаются все ограничения касаемо меню и питьевого режима, действовавшие в период подготовки к диагностике Однако в некоторых случаях процедура может не только доставлять дискомфорт, но и создавать опасность для здоровья человека.

Чаще всего обследуемые жалуются на жар в теле и неприятный привкус металла во рту. Такие явления – нормальная естественная реакция организма на введение контрастного вещества и действие поля томографа. После окончания процедуры дискомфорт быстро проходит без следа.

Исследование с применением контрастирующих растворов опасно тем, что может спровоцировать аллергическую реакцию. Обычно этого удается избежать, так как пациента предварительно проверяют на наличие аллергии. Однако иногда все-таки возникают головокружения, тошнота, высыпания или более серьезные проявления аллергической реакции. Все неприятные признаки быстро купируются медикаментами и опасности практически никогда не представляют.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,75 из 5)Loading...Loading…

Диффузные изменения почек

Происходит изменение эхоструктуры и эхогенности паренхимы одной или обеих почек.

  • Пиелонефрит. При остром процессе почка будет увеличена, она становится более тёмной, что говорит о воспалительном отёке её тканей. Может наблюдаться расширение лоханки с мутным содержимым. Этот процесс может распространяться на клетчатку всего забрюшинного пространства, что может привести к плачевному состоянию. Хронический процесс не имеет специфических признаков на УЗИ.
  • Почечная недостаточность. Остро возникшая недостаточность будет приводить к увеличению почки, однако её паренхима будет становится значительно светлее. При этом тоже расширяется полостная система почки, то есть чашечки, лоханка, мочеточник. При хронической почечной недостаточности почка постепенно становится меньших размеров, её паренхима истончается, в ней появляются фиброзные волокна. Итогом может быть сморщенная почка.
  • Артериальная гипертензия. Поражение почек при повышенном давлении схожи с хронической почечной недостаточностью, однако на начальном этапе развития о нём могут свидетельствовать треугольные втяжения паренхимы – это рубцы.
  • Нефросклероз. Это общее понятие, в которое вкладывают уменьшение размеров почки, истончение её паренхимы, неровность контуров и снижение основных функций (о чём говорят другие исследования).

Достоинства и недостатки метода мрт

У метода МРТ множество достоинств:

  • время исследования относительно невелико (в среднем до 30 — 40 минут, реже — час), результаты готовы практически сразу после него, детальное описание готовится не больше двух дней;
  • контрастные, информативные снимки, полученные в разных срезах, возможность компьютерного моделирования внутренних органов и сосудов до трёхмерной модели;
  • для получения изображений не требуется применять рентгеновские лучи, которые вредны и неблагоприятно воздействуют на организм. Томограф создаёт магнитное поле, которое используется для сканирования тела человека и не наносит ему вреда, несмотря на то, что его величина и превосходит собственное магнитное поле Земли в десятки раз. Упрощённо говоря, МРТ – это большой магнит;
  • это неивазивный метод, то есть нет необходимости делать разрезы на теле пациента и вводить его в состояние искусственного сна, который вреден для сердца;
  • сделать МРТ можно во многих государственных, и частных клиниках;
  • повсеместное распространение аппаратов МРТ приводит к снижению стоимости исследования и сокращению времени ожидания сканирования в очереди;
  • нет ограничений по количеству выполняемых одному пациенту сканирований, особенно если требуется оперативное вмешательство и контроль после него.

У метода МРТ есть также ряд серьёзных ограничений. Если пациент проигнорирует эти ограничения или умышленно скроет от врача хотя бы один из факторов, перечисленных ниже, последствия могут быть печальными, вплоть до летального исхода. Вот основные моменты, которые следует учитывать:

  • к сканированию не допускаются пациенты, у которых установлены кардиостимуляторы, искусственные клапаны, металлические протезы и стрежни в костях. Как магнит, аппарат МРТ притянет к себе любой металлический объект, даже если придётся вырвать его из тела человека;
  • от татуировок с ферромагнитным компонентом останется ожог на коже;
  • необходимо лежать неподвижно минимум полчаса, чтобы получились чёткие снимки;
  • психологический дискомфорт от ремней на кушетке, которая заезжает в томограф, замкнутого пространства и гула от работающего прибора;
  • детям чаще всего делают МРТ под наркозом в присутствии врача-анестезиолога из-за того, что они не могут лежать неподвижно;
  • некомфортно лежать продолжительное время на спине беременным женщинам;
  • эффективность исследования лёгких снижена из-за их движения в процессе дыхания пациента;
  • помещение, в котором проходит сканирование, должно быть защищено от любых помех;
  • размера самого аппарата иногда становятся препятствием: пациенты весом более 120 — 130 кг не поместятся в аппарате;
  • с МРТ могут работать только высококвалифицированные специалисты.

С осторожностью следует выполнять МРТ больным клаустрофобией, страдающим от психологических расстройств, не умеющим контролировать себя людям и беременным женщинам, хотя сама по себе беременность не является противопоказанием. Нередко беременным назначают МРТ вместо рентгена.

Заболевания забрюшинного пространства

Магнитно-резонансное сканирование: киста правой почки (стрелка)
Магнитно-резонансное сканирование: киста правой почки (стрелка)

В данной анатомической области с помощью магнитного сканирования можно выявить множество патологий. Что показывает МРТ забрюшинного пространства:

  • Опухоли и кисты. Новообразования разделяют на исходящие из органов (почек, мочеточников, двенадцатиперстной кишки и др.) и свободных тканей (жировой клетчатки, мышц, фасций, нервных и лимфатических узлов, сосудов). Опухоли могут носить добро- или злокачественный характер, быть одиночными, множественными. Длительное время неопластический процесс протекает бессимптомно, жалобы появляются при компрессионном воздействии на близко расположенный орган. Объемное образование большого размера сдавливает сосудистые и лимфатические коллекторы, что приводит к застою крови в нижних конечностях, асциту (скоплению свободной жидкости в брюшной полости), расширению подкожных вен живота. Доброкачественная опухоль не вызывает раковой интоксикации, но может осложниться дисфункцией соседних органов. МРТ ретроперитонеального пространства показывает локализацию образования, позволяет предположить происхождение (в том числе — метастатическое), выполнить дифференциацию с абсцессом, гематомой, аневризмой брюшной части аорты. Окончательная диагностика невозможна без биопсии с последующим морфологическим исследованием. Из органных опухолей первое место занимают новообразования почек, второе — надпочечников.
гематома на МРТ
Гигантская гематома на фоне приема гепариноподобных препаратов на МР-скане (вторичные кровоизлияния указаны черными стрелками)
  • Травмы. Забрюшинная гематома формируется при прямом ударе в область поясницы или живота, дорожно-транспортном происшествии, падении с высоты. Часто сочетается с переломами костей и другими повреждениями. В экстренных ситуациях с выраженными клиническими проявлениями приоритетным исследованием остается компьютерная томография из-за быстроты получения результатов. КТ-сканы лучше в оценке кровотечений и переломов. МРТ может показать скрытые повреждения костей, связочного аппарата и пр.
  • Изменения сосудов. При условии контрастирования на магнитно-резонансных томограммах видны аневризма, стеноз, атеросклеротические поражения, тромбообразование, аномалии развития и пр.
  • Воспалительные процессы. Для неосложненных случаев достаточно УЗИ. Абсцессы и флегмоны рассматривают как осложнение воспаления органов с забрюшинной локализацией. С помощью магнитно-резонансного сканирования диагностируют параколит, паранефрит, перитонит, формирование свищевого хода. Исследование информативно для дифференциации хронического и острого панкреатита, пиелонефрита, гидронефротической трансформации, карбункула почки и пр.

МРТ ретроперитонеального пространства помогает установить причину патологических изменений, например, внешнее сдавление мочеточников опухолью и, как следствие, расширение чашечно-лоханочной системы. При выполнении контрастирования врач получает возможность судить о выделительной функции почек.

Нефролитиаз и очаги кальцификации лучше оценивать при помощи КТ. Хроническое воспаление органов забрюшинного пространства может привести к развитию болезни Ормонда, характеризующейся избыточным продуцированием рубцовой ткани, что покажет магнитно-резонансная томография. Иногда фиброзный процесс является идиопатическим (без установления причины).

Как делают мрт забрюшинного пространства?

пациент на МРТ
Усиливающие магнитные катушки обеспечивают лучшую детализацию внутренних органов и окружающих тканей

Диагностическая процедура включает несколько этапов:

  • оформление медицинской документации и анкетирование для выявления противопоказаний;
  • сдачу на хранение вещей с парамагнитными свойствами — сотового телефона, карт оплаты, монет, ключей, украшений из металла и пр.;
  • укладку пациента на стол томографа; для предотвращения размытостей на пленках (из-за непроизвольных движений) конечности фиксируют валиками и ремнями;
  • сканирование области интереса, если требуется контрастирование, препарат-усилитель вводят внутривенно после серии нативных снимков;
  • описание и выдачу результатов.

МРТ забрюшинного пространства — абсолютно безболезненная процедура, единственное неудобство — технический шум, с которым можно справиться при помощи наушников. Наблюдение за состоянием пациента осуществляет медперсонал из смежного помещения через окно. Общение происходит по громкой связи.

Как делают узи зп

УЗИ забрюшинного пространства практически не отличается от обследования этим методом других органов. Человек оголяет живот, поясницу и располагается на кушетку, предварительно постелив одноразовую простыню. Сонолог размазывает гель на коже, он помогает датчику со встроенным ультразвуком свободно двигаться.

УЗИ делают в разных позах: сонолог может попросить человека повернуться на бок, живот или спину. Но сканирование почек часто делают в стоячем положении, так как лежа нельзя определить, опущены они или увеличены. Опущение или увеличение в размерах почек считается патологией.

Для исследования крупных сосудов подключают допплерографию. Задача программы – оценить состояние кровотока. Дополнительная процедура не вызывает дискомфортных ощущений у человека.

Сигналы ультразвукового датчика передают отражение волн от органов на сканер, где все превращается в объемное изображение на экране УЗИ-аппарата. При необходимости делают снимки, видеозапись диагностики забрюшинного пространства.

Смотрите подробное видео про УЗ БП и забрюшинного пространства:

Кому процедура противопоказана?

Несмотря на свою предельную безопасность, в определенных случаях доктора не рекомендуют своим пациентам обследование методом МРТ.

К основным противопоказаниям для проведения данной процедуры специалисты относят следующие факторы:

  • УЗИ забрюшинного пространства: что входит, какие органы визуализируются, цена
    повышенная склонность к аллергическим реакциям;

  • тяжелые почечные патологии;
  • весовая категория пациента, более 130 килограмм;
  • клаустрофобия (непереносимость, боязнь замкнутого пространства);
  • индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав контрастирующих препаратов;
  • расстройства психического характера, в период своего обострения;
  • сахарный диабет, протекающий в тяжелой форме;
  • патологии щитовидной железы, с явной тенденцией к быстрому прогрессированию;
  • эпилепсия;
  • судорожный синдром.

Проведение магнитно-резонансной томографии с применением контрастных веществ категорически противопоказано будущим мамочкам, женщинам, кормящим грудью, пациентам, страдающим, почечной недостаточностью, а также малышам, не достигшим еще шестилетнего возраста!

Важно! В период первого триместра беременности противопоказана любая разновидность магнитно-резонансной томографии!

Наличие в организме больного кардиостимулятора, имплантов, протезов (металлических) также считается противопоказанием к данному виду исследования. Дело в том, что в ходе процедуры происходит образование мощного магнитного поля, что может привести к повреждению приборов и металлических деталей.

Обратите внимание: большая часть противопоказаний к назначению МРТ брюшных органов является относительной, целесообразность прохождения данного вида обследования определяется специалистом индивидуально, для каждого отдельного клинического случая!

Лимфатические сосуды и регионарные лимфатические узлы

Поясничные лимфоузлы расположены вокруг брюшной аорты и нижней полой вены в количестве 30-40. В них впадают сосуды от общих и внутренних подвздошных узлов, а также от матки, яичника, почек. При развитии опухолей в этих органах метастазы распространяются сразу в поясничные сплетения. У женщин новообразования в этой зоне развиваются чаще, чем у мужчин.

Средний этаж брюшной полости включает множество висцеральных лимфоузлов. Брызжеечные расположены в 3 ряда. Их насчитывается более 200. В эти сплетения впадают приносящие лимфатические сосуды из стенок толстой и тонкой кишок. Выносящие находятся у корня брызжейки и образуют несколько кишечных стволов.

В верхнем этаже брюшной полости вокруг чревного ствола и кпереди от брюшной аорты находятся узлы, в которые впадают сосуды из желудка, селезенки, печени и поджелудочной железы. Выносящие отростки впадают в поясничные сплетения и в грудной проток.

В верхнем этаже брюшной полости находятся многочисленные узлы в области внутренних органов:

  • желудочные – по малой кривизне органа;
  • желудочно-сальниковые – по большой кривизне;
  • привратниковые;
  • печеночные – в печеночно-двенадцатиперстной связке;
  • поджелудочно-двенадцатиперстные;
  • селезеночные.

Анатомические особенности забрюшинного пространства наиболее важны для изучения, поскольку хирургические вмешательства в этой области являются одними из самых сложных. Предоперационное планирование с анализом схем топографии различных отделов позволяет эффективно проводить операции.

Мрт брюшной полости: какие органы проверяются?

В ходе МРТ брюшной и забрюшинной области специалист исследует функциональное состояние следующих внутренних органов:

  • желудок;
  • печень;
  • кишечник (толстый и тонкий);
  • селезенка;
  • сосуды;
  • лимфатические узлы;
  • желчевыводящие пути;
  • поджелудочная железа.

Обратите внимание: при проведении данной диагностической процедуры исследованию подвергаются также почечные тканевые структуры, надпочечники и мочеполовая система, костные ткани поясничного и грудного отделов позвоночного столба, что позволяет получить полную клиническую картину.

При помощи этого метода диагностики можно обследовать состояние брюшного и забрюшинного пространства по следующим показателям:

  1. УЗИ забрюшинного пространства: что входит, какие органы визуализируются, цена
    Форма, размер и расположение органов.

  2. Наличие процессов воспалительного происхождения.
  3. Структура ребер, грудной клетки, поясничного и грудного отдела позвоночного столба.
  4. Присутствие паразитов, их количество.
  5. Наличие опухолевых новообразований.
  6. Кровеносные сосуды и функционирование процессов кровообращения в области брюшного пространства.
  7. Патологические видоизменения нервных тканевых структур, ответственных за нормальное функционирование мочеполовой и пищеварительной системы, опорно-двигательного аппарата.
  8. Травматические повреждения.
  9. Наличие процессов инфекционного генеза.

Важно! Если общее МРТ брюшной полости показало наличие изменений патологического характера, далее осуществляется сканирование непосредственно больного органа!

Мрт, кт или узи забрюшинного пространства?

Гигантская опухоль забрюшинного пространства на КТ
Гигантская опухоль забрюшинного пространства (стрелка) на КТ, сдавливающая правый мочеточник, наружные подвздошные артерии; умеренная гидронефротическая трансформация почки

Ультразвуковое и компьютерное сканирование позволяют поставить предварительный диагноз, магнитно-резонансную томографию назначают, если остались неразрешенные вопросы.

УЗИ малоинформативно в обнаружении опухолей менее 2-3 см и нечувствительно к мелким деталям, для надпочечников превышение указанных размеров с визуализацией зон некроза и очагов кальцификации рассматривают, как признак озлокачествления.

Перед планированием операции по поводу опухоли онколог назначает и КТ, и МР-сканирование ретроперитонеального пространства и брюшной полости как два взаимодополняющих способа обследования. Компьютерная томография лучше показывает метастазирование в кости скелета.

МРТ: ретроперитонеальная лимфангиома
МРТ: ретроперитонеальная лимфангиома

В медицинском центре “Магнит” в Санкт-Петербурге МРТ забрюшинного пространства выполняют на аппарате экспертного класса с напряженностью поля 1,5 Тесла, что оптимально для получения диагностически ценных снимков. Беседа с врачом, диск с записью фото процедуры, заключение входят в общую стоимость.

Подготовка к мрт забрюшинного пространства

врач
Не забудьте взять с собой на МРТ паспорт, результаты предыдущей диагностики, выписку из истории болезни, направление врача

Чтобы извлечь максимальную пользу от диагностической процедуры, не стоит игнорировать советы врачей. Очищение кишечника и уменьшение явлений метеоризма — основная задача, направленная на улучшение визуализации. Подготовка к МРТ забрюшинного пространства подразумевает переход за 2-3 суток до исследования на щадящий режим питания. Из рациона следует исключить продукты, способствующие вздутию живота и провоцирующие запоры:

  • овощи и фрукты в сыром виде, особенно, капусту, горох, фасоль, кукурузу;
  • свежую зелень;
  • острые специи;
  • молоко, сливки, простоквашу;
  • жирные сорта мяса;
  • черный хлеб;
  • картофель;
  • орехи, семечки;
  • грибы;
  • квас, газированные напитки, спиртное и пр.

Очистительная клизма или слабительное необходимы пациентам, страдающим хроническими запорами. Если акт дефекации происходит регулярно, соблюдения диеты и естественного опорожнения кишечника перед МРТ вполне достаточно.

За сутки предпочтительнее употреблять куриную или индюшачью грудку, рыбу, приготовленные с помощью отваривания, запекания, на пару. Разрешены ненасыщенные мясные бульоны, изделия из фарша, несладкие компоты, некрепкий чай или кофе. МРТ забрюшинного пространства проводят на пустой желудок, ужин должен быть не позднее, чем за 6 часов до диагностической процедуры. Если исследование запланировано на середину дня, с утра можно неплотно позавтракать.

При МР-сканировании с усилением у некоторых пациентов регистрируют вегетативные реакции: головокружение, тошноту, мелькание мушек перед глазами. Легкий перекус за 20 минут до выхода из дома нивелирует неприятные явления. Наполнения мочевого пузыря МРТ забрюшинного пространства не требует.

Во время диагностики придется около 45 минут лежать неподвижно на спине, поэтому наденьте одежду свободного кроя без металлических пуговиц и замков.

Пусть не будут неожиданностью вопросы врача о возможной беременности на ранних сроках, присутствии металла в теле или имплантированных приборах (кардиостимуляторе, помпе для подачи лекарств и пр.).- При данных условиях МРТ противопоказана. Контрастирование ограничивают: период гестации, аллергическая реакция на гадолиний, почечная недостаточность со снижением скорости клубочковой фильтрации (менее 30 мл/мин).

Женщинам в период лактации МРТ с усилением делать можно, но специалисты рекомендуют запастись грудным молоком на день: за это время хелаты гадолиния выводятся из организма естественным путем. При клаустрофобии исследование выполняют под седацией в стационаре.

Подготовка к процедуре и ее этапы

Чтобы диагностика показала достоверный и точный результат, пациент обязательно должен выполнить все рекомендованные доктором подготовительные мероприятия. Назначая проведение диагностического исследования, врач предупредит о его дате и точном времени и подробно проконсультирует по вопросам предварительной подготовки. Перед томографией брюшной полости требуется выполнить следующие действия:

  1. УЗИ забрюшинного пространства: что входит, какие органы визуализируются, ценаСоблюдать диету в течение 72 часов перед проведением процедуры. Из рациона нужно исключить пищу, провоцирующую повышенное газообразование и вздутие живота. К таким продуктам относятся соки (свежие и купленные в магазине), сладости (сахар, кондитерская выпечка, шоколад), напитки с добавлением сахара, кукуруза, фрукты и овощи (не прошедшие термическую обработку), бобовые культуры, спаржа, алкоголь, жирное мясо.
  2. Что можно кушать во время подготовительной диеты? Любые супы, сваренные на овощном бульоне, овощи в вареном виде (исключение составляет капуста – нельзя есть ни свежую, ни прошедшую термическую обработку), печеные яблоки, обезжиренный творог, мясо нежирных сортов в отварном виде.
  3. При системном приеме препаратов, провоцирующих усиление образования газов в кишечнике (Нормазе, Дюфалак), за 3-е суток до МРТ терапию необходимо временно прекратить.
  4. За сутки до сканирования показан прием сорбентов, устраняющих метеоризм – Смекта, Сорбекс, активированный уголь.
  5. Сделать клизму рано утром в день обследования.
  6. Процедуру проводят натощак, поэтому завтракать перед МРТ нельзя.
  7. При необходимости за полчаса-час до начала обследования принять спазмолитик (Дротаверин, Но-шпа).
  8. Перед тем как входить в помещение с аппаратом для томографии, нужно снять с себя и своей одежды все предметы из металлов – съемный зубной протез, пирсинг, часы, украшения и т.д.

МРТ органов брюшной полости занимает около получаса. Пациент приходит в отделение диагностики в назначенное время со всеми необходимыми документами. Персонал уточняет личные данные обследуемого. Перед входом в помещение с томографом пациент переодевается, снимает лишние предметы.

Диагност во время исследования находится в соседнем помещении и поддерживает связь с обследуемым человеком посредством радио и микрофона. Сканирование безболезненно, однако длительная неподвижность и нахождение в замкнутом пространстве часто вызывают дискомфорт. После завершения процедуры пациент получает снимки и описание, которые он должен передать лечащему врачу.

При необходимости формирования подробного и четкого изображения ткани или органа, проводится МРТ с контрастом. В качестве контраста используются растворы йода, которые могут вводиться болюсным или внутривенным способом. В таких случаях перед обследованием также берется аллергопроба – для выявления повышенной чувствительности к йоду.

Показания и противопоказания к узи

Чаще всего при УЗИ забрюшинного пространства выполняется и сканирование брюшной полости, это бывает необходимо из-за анатомической близости органов, опухолях, которые могут распространяться в соседнюю область, давать метастазы в забрюшинные лимфатические узлы.

Показаниями к исследованию являются:

  • болевой синдром в поясничной области, боковых отделах живота и паховых областях, «опоясывающие» боли;
  • нарушение мочеиспускания – учащение, затруднение, отхождение песка, мелких камней с мочой;
  • патологические примеси в моче – кровь, слизь, гной;
  • частые повышения температуры тела;
  • отечность лица, рук, ног;
  • атеросклероз сосудов, подозрение на поражение брюшной аорты;
  • гипертоническая болезнь (при ней могут страдать почки);
  • подозрение на наличие опухоли;
  • сахарный диабет с вторичным поражением почек;
  • фото 3острое и хроническое воспаление почек;
  • гидронефротическая трансформация почек;
  • врожденные аномалии и повреждения.

Большим достоинством метода является его абсолютная безопасность, поэтому и противопоказаний как таковых нет – ни по возрасту, ни по состоянию здоровья. Есть только проблема, которая может помешать исследованию – наличие сыпи, ран, ожогов на коже живота и поясницы, а также аллергия на специальный гель, применяемый во время процедуры.

Показания к мр томографии брюшной полости и забрюшинного пространства

УЗИ забрюшинного пространства: что входит, какие органы визуализируются, ценаМРТ забрюшинного пространства и органов брюшной полости назначает лечащий врач. Проведение диагностики стоит относительно дорого, поэтому проводить ее по собственному желанию без медицинских показаний часто бессмысленно и невыгодно. Эта разновидность исследования брюшной полости и органов забрюшинного пространства показана в следующих случаях:

  1. планирование хирургического вмешательства, сложного с технической точки зрения – результаты МРТ дают возможность доктору выбрать оптимальное место для входа в полость с учетом индивидуальных особенностей расположения сосудов;
  2. оценка результативности проводимой или проведенной терапии – часто МРТ назначается после курса химиотерапии, так как диагностика позволяет выявить уменьшение размеров новообразования и проверить наличие новых метастазов;
  3. выбор способа лечения – на основании анализа снимков доктор принимает решение о допустимости применения консервативных терапевтических методов или необходимости проведения хирургической операции;
  4. для проведения диагностики и выявления патологий органов брюшной полости.

Если сравнивать МРТ забрюшинного пространства с альтернативными методиками, то очевидно, что процедура стоит дороже, но выгодно отличается от них по целому ряду показателей. Этот вид сканирования позволяет создавать 3D-изображения внутренних органов и тканей, которые доктор имеет возможность подробно рассмотреть с любого ракурса.

В отличие от всех разновидностей КТ, МРТ использует не вредное для организма рентгеновское излучение, а магнитное поле. Если же говорить о разнице между ультразвуковым исследованием и МРТ, то последнее дает более полную и точную картину состояния пациента.

Преимущества методики

Магнитно-резонансная томография характеризуется наличием следующих преимуществ:

  • высокая информативность;
  • выявление опухолевых новообразований злокачественной этиологии на ранних стадиях возникновения;
  • отсутствие восстановительного периода;
  • минимальный спектр противопоказаний и ограничений возрастного характера;
  • проведение диагностики будущим мамам, начиная со второго триместра беременности;
  • сохранение результатов исследования на электронных носителях;
  • безболезненность и быстрое проведение;
  • оперативное получение результатов;
  • максимальная безопасность для здоровья больного;
  • отсутствие нежелательных реакций;
  • минимальная подготовка и нет нужды в госпитализации пациента;
  • быстрый возврат к привычному ритму жизни.

МРТ брюшно-забрюшинного пространства — информативная и, главное, предельно безопасная диагностическая процедура, назначаемая при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почечных и печеночных патологиях. Данный метод диагностики отличается точными результатами, безболезненностью и не подвергает здоровье пациента рискам, сопряженным с воздействием рентгенографического облучения!

Совинская Елена, врач, медицинский обозреватель

12, всего, сегодня

(64 голос., средний: 4,16 из 5)

    Похожие записи
  • Анализы на зппп у мужчин: перечень, сроки сдачи, подготовка
  • Денситометрия костей: что это такое и как ее проводят?

Слои збп

Содержимое забрюшинного пространства представлено 11 слоями:

  • Внутрибрюшная фасция.
  • Забрюшинное клетчаточное пространство. Представлено толстым слоем жира, тянется от диафрагмы до подвздошной фасции.
  • Започечная фасция – листок забрюшинной соединительной ткани, начинающийся от брюшины в месте ее перехода с боковой на заднюю стенку живота у наружного края почки. Имеет заднюю и переднюю части.
  • Жировая капсула почки – рыхлая ткань, окутывающая орган со всех сторон.
  • Почка, покрытая фиброзной капсулой.
  • Жировая капсула почки.
  • Предпочечная фасция.
  • Околоободочная клетчатка. Располагается позади нисходящей и восходящей ободочной кишок.
  • Позадиободочная фасция.
  • Ободочная кишка.
  • Висцеральная брюшина.

В пределах боковых отделов забрюшинного пространства различают 4 клетчаточных пространства:

  • Забрюшинный слой. Клетчатка наружных отделов более обильна.
  • Околопочечное клетчаточное пространство – ограничивается листками забрюшинной фасции. Кнутри переходит в клетчатку, которая окружает нижнюю полую вену и брюшную аорту. Сверху и снаружи замкнуто, а снизу переходит в клетчатку мочеточника.
  • Околомочеточниковое клетчаточное пространство. Располагается вокруг мочеточника.
  • Околоободочное клетчаточное пространство находится кпереди и сбоку от околопочечного пространства. Вверху достигает ободочной кишки, а внизу – слепой ободочной кишки.

Топографическая анатомия забрюшинного пространства человека многообразна, поэтому для ее изучения применяют различные методы.

Сосуды и нервы

В клетчатке забрюшинного пространства с боков и спереди поясничных позвонков находятся следующие сосуды:

  • Большая аорта. Кпереди от нее находится поджелудочная железа, восходящий участок 12-перстной кишки и корень брызжейки тонкой. От боковых стенок аорты отходят парные ветви – диафрагмальные и средние надпочечниковые. Вниз по крестцу от магистрального сосуда отходит крестцовая артерия. К висцеральным ветвям аорты относят чревную, верхнюю и нижнюю брызжеечные, семенные и почечные артерии
  • Нижняя полая вена. Образована слиянием общих подвздошных вен на уровне 4-5 поясничных позвонков. Находится справа от большой аорты. С уровня 2 позвонка уклоняется немного вперед и вправо. В вену вливаются почечные, печеночные, поясничные и диафрагмальные вены. Спереди магистральный сосуд ограничен брызжейкой тонкого кишечника, нижней частью двенадцатиперстной кишки и головкой поджелудочной железы. Позади вены проходят правые поясничная и почечная артерии, симпатический ствол. Вблизи правого края находится почка с надпочечником и мочеточник.

https://www.youtube.com/watch?v=8kpHTTA1ljE

В число нервов забрюшинного пространства входят:

  • Поясничный отдел симпатического ствола. Находится между латеральными и промежуточными ножками диафрагмы и лежит на передней поверхности тел позвонков.
  • Симпатический ствол представлен 4-5 узлами и связывающими их волокнами. Каждый связан со спинномозговыми нервами. Между левым и правым расположены соединительные ветви.
  • Чревное сплетение – образуется вокруг основания чревного ствола, соединяясь с внутренними краями надпочечников. Сформировано двумя узлами в форме полулун, к которым подходят малый и большой внутренностные нервы и ветви блуждающих нервов.

Схема топографии забрюшинного пространства позволяет разобраться с особенностями расположения различных сосудов и нервов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector