Вялый парапарез нижних конечностей

Симптомы

Если есть подозрения на формирование нижнего парапареза, изначально требуется установить его проявления. Подобное возможно сделать при клиническом осмотре, однако изменения в нижних конечностях обнаруживаются самими пациентами. Непосредственно они заставляют обратиться к специалисту, так как данные симптомы существенно ограничивают двигательную активность.

  • Мышечный гипертонус – симптом «складного ножа».
  • Усиливаются сухожильные и угнетаются поверхностные рефлексы.
  • Формируются патологические знаки: сгибательные либо разгибательные.

Когда повреждается периферический двигательный нейрон, то расстройства имеют другие характерные черты. Проявляются вялые парапарезы, являющиеся фактически противоположностью спастического. Их характеризуют следующие проявления:

  • Сниженный мышечный тонус (гипотония) включая полное его отсутствие (атония).
  • Угнетенные сухожильные рефлексы.
  • Гипотрофия ног.
  • Фасцикулярные подергивания в некоторых волокна мышц.

Подобное ведет к статодинамическим расстройствам, проявляющимся в неуверенной походке, эпизодических падениях. Прогрессирование нижнего вялого парапареза может усугубить нарушения неврологического характера – усилится слабость в мышцах включая паралич ног. В такой ситуации двигательная активность в нижних конечностях отсутствует в полной мере, у человека появится инвалидность и ему необходима помощь со стороны.

Нижний парапарез проявляется такими симптомами:

  • Снижение чувствительности кожи на нижних конечностях.
  • Боли, отеки в ногах.
  • Слабость мышц.
  • Дискомфорт при сгибании/разгибании тазобедренных суставов.
  • Трудность при работе голени.
  • Сложности при ходьбе,
  • Понижение коленных рефлексов.
  • Неуверенное передвижение.

Эти признаки обычно появляются быстро и долго не проходят. В тяжелых случаях парапарез у взрослых может сочетаться с нарушениями в работе органов таза. У пациента наблюдается апатия, отсутствие аппетита и бессонница. Также нередко у больных повышается температура тела, начинаются перепады настроения и ухудшается работа кишечника.

У детей парапарез часто диагностируются после получения травм при родах. Но иногда диагноз ставится неправильно и когда ребенок взрослеет, его необходимо снять или подтвердить. Постановкой диагноза в таких случаях занимается невролог.

Врач должен определить степень парапареза:

  1. Незначительная,
  2. Умеренная,
  3. Выраженная,
  4. Ярко выраженная патология.

Если у больного прогрессирует нижний спастический парапарез, в пораженных конечностях наблюдается сильное снижение тактильных ощущений (чувствительности). Такие пациенты требуют особого внимания и грамотного ухода. Это состояние проявляется при травмах позвоночника в области грудной клетки. А нижний вялый парапарез является результатом повреждения поясничного и грудного участка позвоночника одновременно.

  • Отек ног
  • Мышечная слабость
  • Паралич
  • Частые падения
  • Снижение мышечного тонуса
  • Снижение сухожильных рефлексов
  • Подергивание мышц рук
  • Подергивание мышц ног
  • Гипертонус мышц
  • Возрастание сухожильных рефлексов
  • Снижение чувствительности кожи
  • Отсутствие поверхностных рефлексов
  • Потеря работоспособности
  • Невозможность разогнуть конечность
  • Трудности в работе голени
  • Дискомфорт при сгибании ног

Парапарез — неврологический синдром, который охватывает две конечности, характеризуется невозможностью прохождения нервных сигналов, вызывая слабую мышечную активность, в тяжелых случаях способствует возникновению полного паралича.

Заболевание встречается довольно часто. Парапарез у ребенка может быть как врожденным (в результате сбоев или внутриутробных травм плода, инфекционных болезней матери в период беременности), так и приобретенным (из-за опухолевидных образований или травм спинного мозга). Встречается и у взрослых, и у детей, вне зависимости от пола.

Болезнь имеет несколько форм, чаще обнаруживается спастический парапарез. Диагностируется парапарез после комплексных исследований. Лечение дает положительный результат, в тяжелых случаях может быть возвращена частичная двигательная активность. Терапевтические мероприятия занимают большое количество времени.

Двигательная активность нижних конечностей зависит от головного мозга: если импульс не проходит через центральный или периферический отдел нервной системы, возникает парапарез. Если поражены обе конечности, причину нужно искать еще и в спинном мозге, позвоночнике либо в поясничном отделе.

Причины возникновения нарушений следующие:

  • различного рода травмы головы, позвоночника;
  • образование грыжи в дисках;
  • стеноз позвоночного канала;
  • опухолевидные образования;
  • сосудистые заболевания нижних конечностей;
  • недостаток витаминов группы В;
  • тромбоз спинной артерии;
  • следствие гематом;
  • аутоиммунные заболевания;
  • абсцессы;
  • рассеянный склероз;
  • миелопатия и ее разновидности.

Патология появляется из-за перенесенных инфекционных заболеваний либо сбоев в геноме, что часто носит наследственный характер. Патологический процесс нужно лечить и устранить причину появления, так как заболевание может быстро прогрессировать, вызывая паралич и полную потерю двигательных функций.

Часто фиксируются случаи парапареза у ребенка в результате травм при родах. Каждый случай индивидуален и требует качественной и своевременной диагностики.

При парапарезе, в зависимости от разновидности патологии, может присутствовать целый комплекс тех или иных симптомов, основной признак — мышечная слабость.

Спастический парапарез нижних конечностей имеет такие симптомы:

  • наблюдается повышенный тонус мышц, нижние конечности невозможно разогнуть;
  • сухожильные рефлексы усилены;
  • поверхностных рефлексов не наблюдается.

В результате периферического поражения:

  • мышечный тонус очень низкий либо отсутствует;
  • сухожильные рефлексы угнетены;
  • наблюдается гипотрофия нижних конечностей;
  • возникает подергивание отдельных мышечных волокон.

Эти нарушения приводят к неуверенным передвижениям нижних конечностей, частым падениям. Дополнительные симптомы:

  • снижается чувствительность;
  • отмечается отек нижних конечностей;
  • трудности в работе голени;
  • ухудшаются рефлексы;
  • возникает чувство дискомфорта при сгибании ног.

При отсутствующей терапии неврологический синдром усугубляется, возможен полный паралич, что приводит к полной потере трудоспособности — человек становится инвалидом. Процент выздоровления у детей намного выше, чем у взрослых.

Как распознать заболевание?

  • кожа на ногах теряет свою чувствительность;
  • отечность и болевые ощущения в ногах;
  • в мышцах ощущается сильная слабость;
  • сложно согнуть и разогнуть голень;
  • сложно согнуть и разогнуть бедро;
  • снижается коленный рефлекс;
  • наступить на пятку становится невозможно;
  • походка становится неуверенной.

Такие симптомы стремительно проявляются и сохраняются надолго. Если случай особо тяжелый, то нижний парапарез сопровождается нарушениями в функционировании тазовых органов. Плюс ко всему, человек теряет аппетит, нарушается сон, появляется диарея, общая слабость. Вследствие чего иммунитет слабнет, и организм становится уязвимым для разного рода инфекционных заболеваний.

Если у человека диагностирован нижний спастический парапарез, то его нижние конечности абсолютно теряют чувствительность, даже если случится ожог или сильный ушиб. По этой причине люди, пораженные этим заболеванием, нуждаются в специальном уходе.

При нижнем вялом парапарезе поражается не только поясничный, но и грудной отдел позвоночника.

Симптомы пареза ног могут проявляться с различной интенсивностью в зависимости от тяжести поражения структур нервной системы. Если компрессия моторного нервного волокна незначительная, то у пациента могут присутствовать легкая мышечная слабость, повышенная утомляемость, редкие судороги, парестезии (чувство ползания мурашек).

При серьезных проблемах со здоровьем симптомы пареза нижних конечностей могут включать в себя:

  1. появление участков отсутствия кожной чувствительности (обычно они располагаются по ходу пораженного крупного нерва);
  2. появление выраженной мышечной слабости или повышенного тонуса;
  3. частые судороги бедренных и икроножных мышц тонического и клонического характера;
  4. невозможность свободно совершать привычные движения (напрмиер, приседать или подниматься по лестнице);
  5. бледность кожных покровов;
  6. нарушением тонуса кровеносных сосудов, в результате могут появляться клинические признаки трофических нарушений (длительно заживающие раны и царапины, трофические язвы, расширение вен и т.д.).

При появлении подобных симптомов нужно срочно обратиться к неврологу. С помощью рентгенографического снимка доктор исключит поражение структуры межпозвоночного диска. Затем потребуется исключить стеноз спинномозгового канала. При осмотре опытный доктор сразу же исключит вероятность нарушения кровоснабжения головного мозга, развитие инсульта.

Перед началом лечения важно установить точный диагноз. парез нижних конечностей не является самостоятельным заболеванием. Это клинический симптом, который можно устранить только при проведении правильного лечения основной патологии. Если это межпозвоночная грыжа, то нужно её вправить и восстановить целостность фиброзного кольца. При обнаружении стеноза спинномозгового канала необходимо предпринять меры для его устранения.

Паралич ног – потеря двигательных способностей, вызванная поражением спинного мозга. Паралич может быть полным либо частичным. Во втором случае говорят о парезах. Паралич может свидетельствовать о развитии большого числа заболеваний.

При параличе конечностей следует внимательно отслеживать динамику изменения состояния. При быстро развивающемся параличе необходимо определить функциональный или органический характер он носит.


Паралич органического характера вызывает изменения рефлексов, возникновение симптомов со стороны нервной системы, расстройство мышечного тонуса, в отдельных случаях – атрофию мышц.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector