100 лучших лекарств при боли в спине и пояснице: чем лечить и снять сильную и острую боль

Анальгетики

Анальгетики – еще одна группа препаратов, которые применяются при болевом синдроме в области спины. Основное назначение данных лекарственных средств – устранение боли в костных структурах и мягких тканях.

Анальгетики назначают при различных заболеваниях и состояниях, среди которых:

  • протрузии;
  • миалгии;
  • ревматические боли;
  • грыжи позвоночного столба;
  • опухоли спинного мозга;
  • спондилоартроз;
  • остеохондроз.

В большинстве случаев пациентам с умеренной и средней выраженностью болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики. Наркотические препараты данной группы показаны при злокачественных опухолях спинного мозга, межпозвоночной грыже, метастазах в костной ткани.

Общие противопоказания к приему этих препаратов, помимо беременности и гиперчувствительности: нарушение кроветворения, артериальная гипотензия, тяжелые нарушения функций почек и печени.

К наиболее часто применяемым при боле в спине ненаркотическим анальгетикам в виде таблеток относят такие:

Группы обезболивающих препаратов

Анальгетики представляют собой значительную группу лекарственных препаратов, способных уменьшать либо устранять боль. Их подразделяют на два типа: наркотические и ненаркотические.

Наркотические анальгетики — мощное средство при болезненных ощущениях в области спины.  Выраженную хроническую боль у пациентов довольно часто купируют с помощью опиоидных анальгетиков. Если взять в расчет силу обезболивающего действия, их можно условно разделить на слабые (трамадол, гидрокодон, кодеин, пропоксифен) и сильные препараты, применяющиеся для устранения невыносимой боли (метандон, фентанин, морфин, гидроморфон). Боли средней интенсивности снимают комбинированными препаратами, содержащими соединения слабых опиоидных анальгетиков.

Ненаркотические обезболивающие. Их также подразделяют на нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики, обладающие способностью понижать температуру и обезболивать. Вторую группу представляют всем известные анальгин и парацетамол. Причем, выпускают анальгин как отдельным препаратом, так и в составе других средств (баралгин, темпалгин, бенальгин и др.)

Нестероидные противовоспалительные средства обладают тройным действием: справляются с инфекционным воспалением, понижают температуру тела и устраняют боль. Самым распространенным лекарственным препаратом этой категории является диклофенак натрия. Фармацевтические компании выпускают его отдельно и в составе таких препаратов, как верал, диклоберл, вольтарен, ортофен, диклофен, клофен, наклофен и других.

Стоит заметить, что в эту группу включают также и ацетилсалициловую кислоту (аспирин), а также препараты, в которых она содержится (аскофен, ибупрофен, цитрамон, хлотазол, индометацин и др.).

Так как абсолютно все обезболивающие парентеральные средства обладают своими побочными действиями, решено было создать лекарства с местным применением. К ним можно отнести кремы, мази, бальзамы, гели и т.д. Таким образом, появилась возможность предотвратить негативное воздействие побочных эффектов от препаратов, поступающих в общий кровоток.

Безусловно, препараты для местного лечения также попадают внутрь, однако их поступление значительное снижено. Крема и мази обеспечивают хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект, и, что немаловажно, снижают необходимость внутреннего приема медикаментов.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Дипроспан

Фото Дипроспан
Дипроспан часто применяют для проведения новокаиновой блокады

Это гормональное средство широкого спектра действия. Дипроспан обладает обезболивающим, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Препарат назначают при остеохондрозе, артрите, ревматизме, болезни Бехтерева и других дорсалгиях.

Средство выпускается в форме раствора для инъекций. Лечебный эффект зависит от дозировки и длительности терапии. Стоит от 220 р.

Классификация болей в спине

В зависимости от течения боли ее можно отнести к острой, подострой и вялотекущей (хронической). Острая боль является кратковременным явлением, которое возникает внезапно, проявляется сильно, часто длится не более шести недель. Подострая боль может иметь пролонгированный характер и длиться до трех месяцев. Хроническая боль имеет характер постоянного ноющего ощущения, когда боль не проходит независимо от положения.

Боли в спине еще можно классифицировать по патогенезу:
Вертеброгенные Характеризуются болями, исходящими из костно-мышечных тканей и нервных окончаний позвоночного столба. К ним относят дегенеративные дистрофические нарушения позвоночника.
Висцеральные Характеризуются болевыми синдромами из-за мышечных спазмов.
По механизму развития боль бывает:
Невропатическая (корешковая боль) Вызвана компрессией спинно-мозговых корешков, чаще всего вызвана остеохондрозом.
Псипатическая Вызвана сугубо психологическими проблемами.
Ноцицептивная Возникает после травм, растяжений, воспалительных процессов в суставах или мышцах спины.
Смешанная Является результатом смешанных процессов в позвоночнике.
По локализации болевых синдромов боль в спине бывает:
Местной Чаще всего является постоянной, иногда усиливающейся. Является симптомом раздражения нервных окончаний.
Корешковой Связана с защемлением, растяжением, раздражением нервных окончаний. Имеет характер прострелов. Может усиливаться при резких движениях, поворотах, чихании.
Отраженной Преимущественно исходит от проксимальных суставов (плеча, тазобедренного), внутренних органов, органов малого таза. Не связана с движением позвоночного столба, не обостряется при надавливании на его структуры.

По степени локализации можно добавить боль при переутомлении, когда причиной такого синдрома является спазм мышечной ткани. В большинстве случаев возникает в грудном, поясничном, крестцовом отделах. Ощущается как ноющая, судорожная боль.

Для устранения разных болевых синдромов в спине применяют лекарственные препараты, которые имеют различное воздействие в зависимости от назначения.

Классификация лекарственных средств, применяемых наружно при болях в спине

Лекарственные препараты, в составе которых есть анальгетики, противовоспалительные вещества и нестероидные средства.

Обезболивающим и противовоспалительным действием обладают комбинированные препараты, предназначенные для местного лечения.  В результате их действия улучшается регенерация тканей, рассасываются гематомы и восстанавливается кровоток в сосуде. Хорошо зарекомендовал себя Долобене гель в качестве обезболивающего средства при боли в спине, которая сопровождается отеком.

Препараты, для которых характерно обезболивающее и местно-раздражающее действие. К ним можно отнести Капсикам, Финалгон, Аналгос крем, Апизатрон, Никофлекс и другие медикаменты, которые способны расширять сосуды и обеспечивать приток крови к воспаленным участкам. Тем самым стимулируется метаболизм, начинается активное питание тканей и улучшение общего состояния.

Местные хондропротекторы Артроцин и Хондроксид, благодаря содержащимся в их составе активных компонентов диметилсульфоксида и хондроитина, способны замедлять процессы дегенерации и восстанавливать хрящевую ткань.

Активно применяются и гомеопатические препараты, которые улучшают обмен веществ, стимулируют хрящевую ткань, предупреждают её разрушение и купируют болевой синдром.

К последней группе препаратов, предназначенных для лечения болей в области поясницы и спины, относятся комбинированные средства, лечебная косметика и массажные бальзамы, в основе которых содержатся растительные экстракты.  К этой обширной группе медикаментов относятся мумие, пчелиный яд, медвежья желчь и др.

Благодаря действию мощных натуральных компонентов в процессе лечения нередко удается достичь хорошего терапевтического эффекта. Врачи наравне с пациентами рекомендуют такие препараты, как мазь “Окопник”, крема “Шунгит” и “Софья”, гель “Артроцин” и бальзамы Валентина Дикуля.

Подводя итоги, хотелось бы подчеркнуть, что эта статья предназначена только для ознакомления. Не поленитесь записаться к врачу, ведь только квалифицированный медик, изучив анамнез и проведя обследование, сможет правильно подобрать лекарство и назначить соответствующее лечение.

Автор статьи: Журавлев Иван Иванович, врач-остеопат, костоправ

Патологии позвоночника всегда доставляют множество неудобств. Прострелы в разные отделы хребта, чувство жжения или покалывания существенно ухудшают качество жизни, ограничивая подвижность туловища. Обезболивающие таблетки при болях в спине помогают уменьшить дискомфорт в позвоночнике, и улучшить самочувствие. Главное, не допустить передозировок, и учесть возможные противопоказания.

Миорелаксанты

Если НПВП не приносят видимого обезболивающего эффекта, то к ним добавляют миорелаксанты. Это препараты, которые расслабляют мышцы. За счёт устранения мышечного напряжения значительно уменьшается болевой синдром. Главные побочные эффекты при применении миорелаксантов – сонливость и нестабильность артериального давления.

Миорелаксанты – это часть комплексного лечения, которые сильно повышают эффективность других методов терапии.

Такие препараты должен назначить только лечащий врач, потому что бесконтрольное применение миорелаксантов может привести к очень серьёзным последствиям вплоть до летального исхода.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

ТОП 7 миорелаксантов при остеохондрозе: список названий препаратов для снятия мышечных спазмов спины

Миорелаксанты в инъекциях применяют только при очень сильной боли. В основном их назначают в форме таблеток.

Важно соблюдать дозировку и внимательно изучить противопоказания.

миорелаксанты при боли в спине
Только врач должен назначать миорелаксанты

Нестероидные противовоспалительные лекарства

Таблетки данной группы эффективно устраняют болевой синдром и снимают воспаление. НПВС обладают сильным обезболивающим действием, отличаются невысокой стоимостью и доступностью. Выпускаются медикаменты обычно в виде таблеток или уколов. Чаще всего назначают такие противовоспалительные препараты:

  • Диклофенак. Наиболее доступный препарат, направленный на эффективное устранение боли в спине. Имеет ряд противопоказаний, оказывает негативное влияние на почки, печень.
  • Мелоксикам. Это сильнодействующий препарат комплексного действия. Он устраняет лихорадку, боль и воспаление. Принимать его в сочетании с другими НПВС нельзя, иначе может возникнуть интоксикация организма. Побочные эффекты отсутствуют, противопоказан при наличии язвы, астмы, аллергии.
  • Ибупрофен. Наиболее безопасный препарат группы НПВС, применяемый для устранения болей различного характера. К противопоказаниям можно отнести язву, астму, гипертонию и аллергическую реакцию.
  • Нимесулид. Эффективное средство, купирующее болевой синдром, воспалительный процесс, а также понижающее жар. Во время приема возможны побочные эффекты в виде тошноты, поноса, сыпи.

При болях в спине и пояснице также можно принять Кеторолак, Мовалис, Ортофен. Данные таблетки замечательно справляются с болевым синдромом, но имеют ряд противопоказаний, побочных эффектов. Поэтому их нельзя принимать в большом количестве (не более 3 таблеток на день) и более 3 дней.

Ноющие боли

Основная первичная причина ноющих болей в пояснице – остеохондроз. Разрушительные процессы в тканях позвоночника приводят к уплощению межпозвоночных дисков, которые теряют жидкость и перестают создавать подушку безопасности между позвонками. Трение позвонков друг о друга ведёт к их повреждению.

Симптомами остеохондроза являются также:

  • потеря чувствительности;
  • онемение рук и ног;
  • шум в ушах;
  • снижение потенции у мужчин;
  • потеря равновесия.

Также к ноющим болям приводят грыжи межпозвоночных дисков – выпирающая хрящевая ткань, спондилез – наросты шиповидной формы на позвонках, блокирующие их движение.

Вторичные ноющие боли в поясничной зоне могут быть вызваны:

  • менструациями, состоянием беременности у женщин;
  • простатитом у мужчин;
  • заболеваниями мочевыводящей системы, образованием мочевых камней;
  • опухолями;
  • нарушениями пищеварительной системы.

Ноющие боли в пояснице сопровождают болезнь Бехтерева, которая без своевременного лечения может привести к фиксированной сутулости

Для исключения этого недуга и его дифференциации от симптомов радикулита важно пройти соответствующие обследования

Обезболивающие мази для спины

Неплохие обезболивающие мази для спины отечественного производства: феброфид, финалгель, быструм, кетонал. Из селективных НПВП рационально использование местных форм нимесулида. Препараты только в 2002 году появились в США. Не накоплено достаточно убедительных данных об отсутствии негативного действия таблеток на человека. Осторожно нужно относиться к селективным НПВС при кормлении грудью.

При выборе анальгетика для поясницы приводим список популярных мазей:

Долобене гель – комбинированный препарат с противовоспалительным и обезболивающим действием; Раздражающие средства: апизатрон, финалгон, капсикам, аналгос – составы для расширения сосудов, стимуляции метаболизма вещества. Путем улучшения притока крови к пораженному участку спины, поясницы обеспечивают уменьшение болевого синдрома;

Хондроксид, артроцин – хондропротекторы на основе хондроитин сульфата, диметилсульфоксида – останавливают разрушение клеток, восстанавливают хрящевую ткань; Мази на основе пчелиного яда, мумие нельзя наносить на поврежденные участки из-за раздражения и усиления воспалительной реакции;

Обезболивающие таблетки при болях в спине

Острая симптоматика у пациентов с острыми болями спины купируется НПВП. Их обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие обусловлено ингибированием фермента циклооксигеназы 1 и 2 типов в периферических тканях, головном мозге (неселективные формы). Распространенные представители группы:

Ибупрофен; Лорноксикам; Кетопрофен; Ацеклофенак; Диклофенак.

Селективные таблетки избирательно ингибируют циклооксигеназу-2, что предотвращает побочное действие неселективных аналогов – нарушение выделения слизи стенкой кишечника. После создания данной категории врачи рассчитывали на прорыв в лечении болей позвоночника, суставов, поясницы. Выраженные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта не позволяли длительно назначать препарат.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства не обостряют язву желудка, но способствуют увеличению печени, патологии почек при длительном использовании. Вследствие этого их нельзя назначать на длительные сроки. Не существует клинических исследований, свидетельствующих о хорошем анальгетическом эффекте препаратов.

Боли спины вызвана необратимыми состояниями (остеохондроз, спондилез, межпозвонковая грыжа). Лечение нозологии длительное, а НПВС назначаются на максимальный срок 10-14 дней, затем – перерыв.

Клинические исследования показали, что прием таблеток и внутримышечное введение обезболивающего препарата характеризуется примерно одинаковой биодоступностью лекарственного средства. Негативное влияние на желудочно-кишечный тракт обусловлено непрямым влиянием действующего компонента на слизистую оболочку кишки, а блокадой метаболизма арахидоновой кислоты после всасывания лекарства в кровь.

Список обезболивающих при боли в спине группы НПВС:

Целебрекс – действующее вещество целекоксиб; Аркоксиа (эторикоксиб); Тексамен (теноксикам); Нимика, найз, нимулид (нимесулид); Налгезин (напроксен); Артрозан, мовалис (мелоксикам); Кеторолак, кеторол, кетанов (кеторолак); Флексен, кетонал, быструмкапс, артрозилен (кетопрофен);

Нейродикловит изготавливается на основе витаминов и диклофенака. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, что способствует натяжению корешка нерва, обусловливает вторичный корешковый синдром.

Мидокалм применяется для расслабления мышц при болевом синдроме, обусловленном ущемлением нерва спазмированной мускулатурой.

Витамины группы В часто рекомендуются при болях спины. Механизм лечебного действия обусловлен участием во многих биохимических процессах, обеспечивающих улучшения проведения нервного импульса по волокну.

Тиамин (витамин B1) поддерживает функциональность мембран нервных клеток, что оказывает влияние на проводимость импульса, способствует регенерации оболочек нервных волокон.

Пиридоксин (витамин B6) оказывает влияние на синтез транспортных белков. Без них невозможна передача химических соединений на расстоянии.

Цианокобаламин (витамин B12) регулирует метаболические реакции мембраны нервных клеток. Способствует синтезу миелина. При длительном введении средства в организм наблюдается регенерация оболочек нервных волокон. Альтернативных средств с аналогичным действием не существует.

В литературе накоплено много информации относительно влияния витаминов группы B на механизм болевых ответов. Медики сформировали предложение относительно того, что противоноцицептивный ответ обусловлен блокадой воспалительных процессов. Некоторые научные работы доказывают усиливающее действие данной группы витаминов на передачу серотонина и норадреналина. Есть факты ингибирования болевых стимулов таламуса и заднего рога головного мозга.

На фоне сочетания витаминов B и опиоидных анальгетиков значительно повышаются защитные свойства неопиоидных анальгетиков в отношении защитных комплексов. Положительные результаты получены при лечении мышечно-скелетной и экспериментальной нейропатической боли.

До создания препарата «мильгамма» рекомендовалось поочередное введение витаминов данной группы. Инъекционная комбинированная форма с применением лидокаина позволила сделать введение безболезненным.

Содержание сразу трех форм витаминов в одной ампуле сокращает длительность лечения в 3 раза.

Мильгамма отличается от традиционных радикулопатий. Непрямое нейротропное действие при сочетании с анальгетиками позволяет устранить не только симптом патологии, но и причину возникновения.

Восстановление метаболизма нервных волокон позволяет добиться длительного терапевтического эффекта с ремиссией более 3 месяцев.

Острая боль спины устраняется нестероидными противовоспалительными средствами при сочетании с комбинированными средствами группы B значительно быстрее.

Многократные исследования подтвердили, что по эффективности обезболивания мильгамма сравнима с диклофенаком. Только внутримышечное введение позволяет купировать болевой синдром за 2 дня.

Мильгамма и мильгамма композитум – хорошее обезболивающее для спины. Современные врачи привыкли к классическим противовоспалительным препаратам, поэтому к витаминам относятся с пренебрежением.

Обезболивающие уколы при болях в пояснице

Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в уколах и таблетках. Когда НПВС не помогают, применяются новокаиновые блокады.

Суть процедуры – найти точку выхода нерва, уплотнения мышц спины и сделать инъекцию инсулина перпендикулярно участку компрессии.

Пациент укладывается на живот. Путем пальпации определяется область введения вещества. В нее делается укол. Затем мышечные волокна подвергаются массажу. После процедуры к спине прикладывается горячий компресс. После снятия повязки человек должен осуществлять активные физические движения.

Точки новокаиновой блокады:

Седалищный нерв – у большого вертела; Межреберный – в межреберный промежуток; Позвоночный – в место локализации грыжевого выпячивания.

Обезболивающие уколы при болях в пояснице:

Мовалис (мелоксикам); Амелотекс; Артрозан; Кетопрофен; Кетонал; Фламакс; Артрозилен; Флексен.

Вышеописанные препараты показаны при анкилозирующем спондилите, ревматоидном артрите, остеоартрозе.

Противопоказания к обезболивающим уколам для спины:

Сердечная недостаточность; Повышенная чувствительность к компонентам средства; Бронхиальная астма; Детский возраст до 18 лет; Воспаление кишечника; Обострения язвы; Желудочно-кишечное кровотечение; Ишемическая болезнь сердца; Прием антиагрегантов.

С осторожностью нужно делать уколы для поясницы при заболеваниях кишечника, сахарном диабете.

Теноксикам (тексамен) нельзя применять с ацетилсалициловой кислотой для предотвращения симптомов передозировки:

Метаболический ацидоз (закисление крови); Снижение функции почек; Желудочно-кишечное кровотечение; Нефротоксичность.

При болях спины при межпозвонковой грыже вместе с НПВС рекомендованы хондропротекторы (артрадол, хондролон, хондроитина сульфат). Таблетки улучшают кальциево-фосфорный обмен, способствуют восстановлению хрящевой ткани. Средство уменьшает болезненные ощущения, увеличивает подвижность поврежденного позвоночного сегмента.

Существуют другие уколы при болях спины, но назначаются они только специалистами после оценки состояния здоровья пациента. При болевом синдроме поясницы вероятна межпозвонковая грыжа, провоцирующая ущемление нервного волокна. Состояние провоцирует сильную боль, которая устраняется уколами, таблетками.

Обзор других препаратов от боли спины, поясницы

В заключение опишем другие группы препаратов, которые применяются при болях спины, поясницы. Сильным противовоспалительным действием обладают стероидные аналоги. Средства вводятся внутрь эпидурального пространства между спинномозговым каналом и спинным мозгом.

Американские ученые разработали схемы введения стероидов внутрь уплотнений ягодичной мышцы с последующим массажем и согревающими компрессами. Подход позволяет нейтрализовать мышечный спазм, который может стать причиной синдрома грушевидной мышцы. При патологии защемляется седалищный нерв, приводящий к сильному болевому синдрому поясницы, нижних конечностей.

Из современных разработок при болезненности поясницы и спины рекомендуются биостимуляторы. Препараты характеризуются противовоспалительным эффектом – экстракт плаценты, гумизоль, экстракт алоэ.

Обращаем внимание читателей на симптоматическое лечение:

Психотропные препараты (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты), к которым относятся: карбамазепин, диазепам, галоперидол, прозак, аминазин, амитриптилин; Спазмолитики для снятия болевых ощущений с воспалительными процессами хрящевой ткани. Рационально использование средств вместе с диклофенаком, мидокалмом;

Для постепенного пролонгированного действия используются обезболивающие пластыри. Они обусловливают минимальное количество побочных действий. Противопоказанием к использованию является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав пластырей.

Нанопласт форте применяется с целью лечения болезней мышц, суставов, позвоночника, при травмах, растяжениях. Клинические исследования обнаружили высокую активность пластыря при минимальных побочных действиях. Средство прошло государственную регистрацию в законодательстве РФ.

Препарат не содержит противовоспалительных средств. Длительность действия около 12 часов. Характеризуется лечебным и обезболивающим действием. Может применяться при грудном вскармливании. Возрастных ограничений на использование лекарства не существует.

Народные средства при боли в пояснице:

Травяной чай бруснично-березовый – заварите в стакане кипятка чайную ложку листьев березы, брусники. После процеживания употребляйте небольшими глотками; Сырую картофелину натрите на терке. Добавьте к смеси аналогичное количество меда. Нанесите компресс на ткань.

Обезболивающих таблеток, мазей, уколов, местных компрессов, пластырей множество. Каждый из них в большей или меньшей степени обладает побочным влиянием. Подобрать оптимальный препарат сможет квалифицированный специалист.

Практически всем знакомо это неприятное ощущение, когда спину сковывает от боли и нет ни возможности, ни желания пошевелиться. А если боль возникает регулярно, нарушая привычный образ жизни человека, то требуется незамедлительная квалифицированная помощь. Не стоит с этим шутить!

Кроме того, врачи выступают категорически против самостоятельного назначения каких-либо обезболивающих лекарств, ведь проблема боли в спине носит индивидуальный характер. Все люди разные и, соответственно, боль в спине у каждого человека возникает по различным причинам, локализуется во всевозможных местах и имеет неодинаковую продолжительность. Каждый отдельный случай требует частного подхода и лечения.

К счастью, современные фармацевтические компании ежегодно пополняют существующий арсенал лекарственных препаратов, способных справиться с болью. Поэтому сегодня доктора уже не сомневаются в вопросе, нужно ли принимать обезболивающие средства. Вопрос лишь в том, как правильно их подбирать, чтобы болевой синдром уменьшился или полностью был устранен.

Содержание статьи:

Основные методы борьбы с болью в спине Группы обезболивающих препаратов Классификация лекарственных средств, применяемых наружно при болях в спине

Полезные рекомендации

Десять правил для сохранения здоровья позвоночника:

  • Правильно сидеть. Не горбиться, не откидываться назад очень далеко, иметь опору под спиной.
  • Чаще вставать с рабочего места, делать перерывы, обязательно потягиваться, разминаться.
  • Приобрести удобный стул, при необходимости – подставку под ноги.
  • Правильно поднимать и перемещать грузы: нужно всегда слегка приседать, прежде чем поднять груз. Нельзя наклоняться на прямых ногах, прогибать спину и рывком «брать вес» – тяжелую сумку, например. При таком подходе вся нагрузка приходится на поясницу и позвоночник.
  • Долго не стоять на одном месте в неподвижной позе. Если приходится вынужденно находиться на ногах, то каждые 10–15 минут нужно менять опорную ногу, переносить вес с левой конечности на правую. По возможности нужно присесть на несколько минут, сделать массаж ног, несколько раз согнуть/разогнуть нижние конечности.
  • Не допускать тяжелой степени ожирения.
  • Ежедневно заниматься гимнастикой для укрепления мышечного корсета, сохранения гибкости позвоночника. Для мышц и позвоночного столба полезно плавание,
  • Избегать сквозняков, беречь ноги в дождливую погоду, одеваться по сезону, не промерзать.
  • Полностью и своевременно лечить инфекционные патологии. Воспалительные процессы нередко развиваются при распространении опасных возбудителей из патологических очагов при запущенных случаях.
  • Употреблять достаточное количество желирующих веществ, витаминов, зелени, минералов. Не увлекаться крепким кофе, газированной водой, алкоголем, жареными блюдами, копченостями, кислой, пересоленной пищей.

В нижеследующем видео рассказывается о том, когда и как принимать самые известные обезболивающие препараты при болях с спине:

Препараты наркотического действия

Эффективные медикаментозные средства, которые являются мощным обезболивающим лекарством против ярко выраженного дискомфорта в спине. Они подразделяются на сильные, средние (комбинированные) и слабые препараты.

Сильные обезболивающие таблетки – Морфина Сульфат, Фентанин – снимают интенсивные приступы в спине, действуя на отростки спинного мозга и нервные окончания в позвонках. Использование мощных опиоидных таблеток рекомендовано в тех случаях, когда обезболивание другими лекарствами не принесло результата.

Препараты комбинированного и слабого действия (трамадол, гидрокодон, кодеин, пропоксифен) также являются эффективными средствами в облегчения состояния при серьезных патологиях спины. Они содержат меньшую дозу морфина, что делает обезболивающий эффект менее длительным.

Важно! Опиоидные препараты негативно влияют на нервную систему человека, разрушая ее. Длительное их употребление вызывает наркотическую зависимость. Поэтому продаются они строго по рецепту, а используются в крайних случаях.

обезболивающее для поясницы

Главная цель обезболивающих таблеток снять мышечный тонус, который вследствие воспаления увеличивается и провоцирует сильное давление на нервные волокна между позвонками. Анальгетики и опиоидные препараты не лечат само заболевание, но способствуют облегчению тяжелого состояния. Их применяют в комплексе с жаропонижающими и противовоспалительными средствами.

Примерные цены на препараты от боли в спине и суставах

Название Производитель Ориентировочная стоимость в России (руб.)* Условия отпуска
Диклофенак Индия 24–170 По рецепту
Вольтарен Швейцария, Япония, Греция 200–706 Без рецепта
Ортофен Украина 50–170 По рецепту
Ибупрофен Индия, США 20–100 Без рецепта
Кетопрофен Болгария 75–185 Наружные средства – без рецепта
Индометацин Болгария 25–90 Наружные средства – без рецепта
Мелоксикам Греция 60–240 По рецепту
Мидокалм Венгрия 300–520 По рецепту
Структум Франция 1300–1500 Без рецепта
Мильгамма Германия 330–1190 По рецепту
Терафлекс Адванс США 1500–2300 Без рецепта

*Точная цена будет зависеть от формы выпуска, дозировки, города покупки и конкретной аптеки.

Причины, признаки и симптомы болей в пояснице и спине

Пояснично-крестцовый отдел испытывает активную нагрузку на протяжении жизни. Позвоночнику приносит вред, как сидячая работа, так и резкие движения, слишком интенсивные тренировки, неправильное поднятие, перемещение тяжестей, пребывание на ногах либо в неудобной позе на протяжении рабочего дня.

Результат отрицательного воздействия на позвоночный столб – компрессия позвонков и межпозвонковых дисков, разрушение хрящевой ткани, усиление трения между соседними структурами. Без достаточного расстояния между позвонками, при выбухании диска, развитии плотных опухолей появляется боль в спине, пояснице: вначале слабая, но постепенно дискомфорт нарастет.

Частые причины боли:

  • протрузия диска;
  • остеохондроз;
  • поясничная грыжа;
  • острый прострел – люмбаго;
  • люмбоишиалгия – боль отдает в нижние конечности при развитии межпозвонковой грыжи;
  • радикулопатия;
  • миофасциальный синдром;
  • люмбалгия – хроническая, чаще ноющая боль при сидячей работе;
  • вертеброгенный рефлекторный синдром;
  • переломы позвонков на фоне травм или остеопороза;
  • боль в спине и поясничном отделе на фоне гинекологических заболеваний, воспаления почек;
  • миофасциальная дисфункция;
  • поражение позвоночного столба метаболической, неинфекционной или инфекционной природы;
  • смещение позвонков.

Что такое грыжа Шморля и как лечить микроперелом костной ткани? Прочтите полезную информацию.

Чем и как лечить остеопороз позвоночника? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.

Противопоказания обезболивающих таблеток

Появление неприятных ощущений в спине доставляет значительный дискомфорт, может сковывать движения, и мешать в повседневной жизни. Поэтому многие пытаются обезболить подобные проявления приемом специальных средств. Стоит отметить, что подавляющая часть болеутоляющих препаратов обладает серьезными противопоказаниями. Следовательно, заниматься самолечением не рекомендуется.

При возникновении болей в спине нужно обратиться к врачу. Среди медикаментозных средств наиболее безобидными являются нестероидные лекарства, но и они имеют ряд противопоказаний:

заболевания сердца (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность); язвенные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке (препараты раздражают слизистую оболочку); негативное влияние на работу почек (задержка жидкости в органах, провоцирование почечной недостаточности); бронхиальная астма.

Важно! Нестероидные средства нельзя принимать при беременности. Особенно опасны такие препараты перед родами.

Большое количество противопоказаний имеют миорелаксанты. Их не применяют, если у больного может возникнуть аллергия на любой из компонентов лекарства. Также препараты не назначаются при печеночной недостаточности.

Часто задаются вопросы, а можно ли применять при беременности миорелаксанты? Препараты назначают в крайних случаях, когда состояние женщины очень тяжелое. Дозы незначительные, их определяет врач.

При кормлении грудью также не желательно использовать миорелаксанты. Их токсические вещества проникают в кровь, а, значит, и в грудное молоко. Вред для ребенка может быть значительным.

Что касается опиоидных обезболивающих средств, то среди противопоказаний можно выделить следующие моменты:

нельзя употреблять при кормлении грудью, а также в период беременности; не рекомендуется назначать аллергикам; не применяется при легочной и сердечной недостаточности; противопоказаны при слабой свертываемости крови.

Список противопоказаний обезболивающих препаратов можно продолжать еще долго. Почти все группы таких препаратов негативно влияют на общее состояние внутренних органов. В большинстве случаев это оправдано, так как средства устраняют болевые ощущения различной этимологии, улучшают самочувствие.

Важно! В связи со значительным количеством противопоказаний и побочных эффектов, обезболивающие препараты не рекомендуется принимать без консультации с врачом.

Ведущим симптомом негативных процессов в позвоночнике выступает резкий, острый дискомфорт в спине. В таком случае важно обратиться за помощью к специалисту. Даже незначительные покалывания могут свидетельствовать о серьезных патологиях. Также необходимо помнить, что нельзя заниматься самолечением, и бездумно принимать обезболивающие таблетки. В противном случае можно навредить здоровью, и вызвать осложнения.

Свечи

Это суппозитории, которые вводятся в ректальный проход. Лучше всего их ставить перед сном, предварительно очистив кишечник. Курс лечения свечами 5 дней.

Список эффективных свечей при боли в спине:

  • Дикловит – от 150 р.;
    Фото свечи Дикловит
    Ректальные суппозитории Дикловит хорошо снимают ноющую боль
  • Вольтарен – от 300 р.;
  • Индометацин – от 400 р.;
  • Кетопрофен – от 150 р.;
  • Кетонал – от 260 р.;
  • Ибупрофен – от 100 р.;
  • Эффералган – от 100 р.

Подведём итог. Обезболивающие препараты при болях в спине, суставах и мышцах всегда назначают при обострении многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Боль терпеть нельзя! Иначе в позвоночнике может развиться хронический болевой синдром, от которого тяжело избавиться.

Врач на основе диагноза назначит правильный курс лечения. Как правило, назначают средства в форме таблеток и уколов: НПВП, миорелаксанты и витамины группы B. Эти лекарства помогут быстро снять боль в спине и пояснице.

А для более эффективного лечения следует проводить комплексное лечение, в которое входят физиопроцедуры, постельный режим, лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия. Следует пересмотреть свой образ жизни, чтобы не допустить повторного появления обострения.

Список эффективных миорелаксантов

  1. Мидокалм. Быстро действует при мышечных спазмах. Имеет слабую эффективность при долгом применении. Может отрицательно влиять на желудок. Цена – от 400 р.
  2. Сирдалуд. Часто назначают при комплексном лечении заболеваний позвоночника. Стоит от 250 р.
    Фото Сирдалуд
    Сирдалуд — эффективный центральный миорелаксант
  3. Баклосан. Хорошо устраняет болевой синдром при остеохондрозе и межпозвонковой грыже. Расслабляет мышцы и улучшает сон. Цена – от 300 р.
  4. Тизалуд. Обладает высокой эффективностью. Побочный эффект – слабость в теле. Стоит от 170 р.
  5. Тизанидин. Обладает хорошей биодоступностью. Важно точно подобрать дозировку из-за высоких доз таблеток. Стоит от 150 р.

Уколы

Суточная доза уколов в поясницу при ревматических болях вводится в 1-2 приема, иногда через день.

Противопоказаниями внутримышечных новокаиновых блокад являются:

  • непереносимость компонентов состава;
  • острые нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • эритремия;
  • тромбоэмболия;
  • брадикардия, кардиогенный шок;
  • порфирия, миастения;
  • синдром слабости синусового узла;
  • тяжелые почечные, печеночные нарушения.

Для лечения используют быстродействующие средства:

  • комбинированные витаминные: Нейробион, Мильгамма, Тригамма, Комбилипен;
  • нестероидные противовоспалительные: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен.
  • на основе кеторолака: Кетанов, Кеторолак;
  • на основе диклофенака: Диклофенак, Вольтарен, Наклофен;
  • препятствующие разрушению хрящевой ткани: Хондроитина сульфат;
  • кортикостероиды: Метилпреднизолон, Медрол, Дипроспан, Дексаметазон.

За счет действия мазей улучшается метаболизм в тканях, восстанавливается хрящевая ткань, уходят отеки, воспаление, боль. Мази, кремы, гели и лосьоны наносят на пораженное место 3-4 раза в день, тщательно втирают, курс длится от 3 до 10 дней. Противопоказаниями служат:

  • непереносимость компонентов состава;
  • повреждение кожных покровов, травмы, царапины, ссадины;
  • склонность к появлению кожных высыпаний, бронхиальной астме;
  • беременность, лактация.

Применяемые средства делятся на группы:

  • гомеопатические: Цель Т, Траумель С;
  • разогревающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
  • хондропротекторы: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин;
  • нестероидные противовоспалительные: Найз, Фастум, Быструм-гель, Финалгон, Кетонал, Вольтарен, Финалгель, Ортофен, Долгит, Бутадион, Дикловит;
  • комбинированные: Долобене, Релиф.

Фармакологическое действие

Мазь Кетопрофен относится к группе так называемых НПВП препаратов, т.е. нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

При наружном применении мази побочные эффекты возникают крайне редко при условии соблюдения всех инструкций по дозировке препарата. Однако встречаются такие побочные действия лекарственного средства как: аллергические реакции, пурпура, кожная экзантема, гиперемия, а также фотосенсибилизация, зуд ичувство жжения.

Данных о лекарственном взаимодействии мази Кетопрофен с другими препаратами нет.

Кетопрофен относится к НПВП производных пропионовой кислоты. Имеет анальгезирующее и противовоспалительное действие вследствие торможения действия циклооксигеназы 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2), торможение активности брадикинина, стабилизации лизосомальных мембран и торможения миграции макрофагов.

При местном применении кетопрофен гель абсорбируется из кожи и проникает локально в воспалительные ткани. Абсорбция к системной циркуляции очень незначительной (только 5% дозы применяется).

Противовоспалительный эффект наступает к концу 1 неделе приема. При суставном синдроме ослабляет боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Равновесная концентрация в плазме достигается через 24 ч после начала регулярного приема. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Метаболизируется в печени путем глюкуронидации. Выводится преимущественно почками — 80% в течение 24 ч, главным образом в виде глюкуронового производного. При почечной недостаточностивыведение замедляется.

Хондропротекторы

Этот тип препаратов восстанавливает и защищает повреждённую хрящевую ткань суставов и межпозвонковых дисков позвоночника. В состав хондропротекторов входит хондроитина сульфат, обладающим противовоспалительным и слабым обезболивающим действием.

По отзывам пациентов, препараты улучшают подвижность в суставах и позвоночном столбе. Лечебный эффект развивается при длительном приёме – более 3-4 месяцев.

Хондропротекторы при болях в спине и суставах
Лечебное действие хондропротекторов ставится под сомнение многими специалистами

В настоящее время врачи спорят об эффективности этих препаратов. Поэтому стоит лишний раз задуматься, стоит ли приобретать эти дорогие средства.

  • Хондроитин – от 400 р.;
  • Дона – от 1300 р.;
  • Хондрогард – от 900 р.;
  • Хондролон – от 130 р.;
  • Мукосат – от 650 р.;
  • Артрадол – от 800 р.;
  • Алфлутоп – от 1650 р.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector