Конкор инструкция по применению, аналоги отзывы цена таблетки 5, 10 мг

Форма выпуска

Конкор Кор – таблетки, покрытые белой оболочкой, двояковыпуклые, сердцевидной формы, с засечкой с обоих концов.

Существующие формы выпуска: 10 таблеток в блистере, 3 блистера в бумажной пачке; 14 или 30 таблеток в блистере, 1 блистер в бумажной пачке; 25 таблеток в блистере, 1 блистера в бумажной пачке.

Таблетки Конкор имеют своеобразную форму сердечка, выпуклого с двух сторон. По центру каждой таблетки есть ложбинка, предназначенная для того, чтобы ее легче было разделить на две части.

Препарат может быть представлен в двух дозировкой: по 5мг и по 10 мг. В зависимости от дозировки таблетки различаются по цвету. Те, которые по 5 мг, лимонного оттенка, а те, которые по 10 мг – бежевый.

Независимо от дозировки таблетки упакованы в блистеры по 5 пар, а блистеры упакованы в картонные коробки по 3 или 5 штук. Соответственно, в одной упаковке может быть 30 или 50 таблеток различной дозировки.

Препарат выпускается немецкой фармацевтической компанией Мерк КГаА. В аптеке средство доступно только по рецепту врача.

Цена препарата определяется дозировкой и количеством таблеток в упаковке. В Москве цена упаковки объемом 30 штук дозировкой по 5 мг около 200 рублей, упаковка объемом 50 штук той же дозировки будет стоить уже около 300 рублей.

  • Конкор Кор 2,5 мг — содержание действующего вещества 2,5 мг;
  • Конкор 5 мг — содержание действующего вещества 5 мг;
  • Конкор 10 мг — содержание действующего вещества 10 мг;
  • Комбинированный Конкор® АМ — содержание Бисопролола 5 или 10 мг и Амлодипина 5 или 10 мг.

Дозой активного компонента отличается Конкор (5 или 10 мг) от Конкор Кор (2,5 мг).

Конкор 5 мг в таблетированной форме выпуска характеризуется бледно-желтым цветом таблеток, Конкор 10 мг — светло-оранжевым, Конкор Кор — белым. Все таблетки имеют сердцевидную двояковыпуклую форму и риску для деления посередине.

В каждой оригинальной упаковке может содержаться 30, 50 или 100 таблеток. На каждом блистере — по 10 таблеток одинаковой дозировки.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 5 и 10 мг.

По 10 табл. в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ; 3 или 5 бл. помещают в картонную пачку.

По 30 табл. в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ; 1 бл. помещают в картонную пачку.

По 25 табл. в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ; 2 бл. помещают в картонную пачку.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 5 мг

По 30 табл. в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ; 3 бл. помещают в картонную пачку.

При упаковке препарата на российском предприятии ООО «Нанолек»

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 5 и 10 мг

Фармакодинамика

Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Он обладает лишь незначительным сродством к бета2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к бета2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма.

Избирательное действие препарата на бета1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.

Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием. Максимальный эффект препарата достигается через 3–4 ч после приема внутрь. Даже при назначении бисопролола 1 раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря 10–12-часовому T1/2 из плазмы крови.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы (САС), блокируя бета1-адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков ХСН бисопролол урежает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, уменьшает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде.

При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Всасывание. Бисопролол почти полностью (более 90%) всасывается из ЖКТ. Его биодоступность вследствие незначительной метаболизации при первом прохождении через печень (на уровне примерно 10%) составляет около 90% после приема внутрь.

Прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны принятой дозе в диапазоне от 5 до 20 мг. Cmax в плазме крови достигается через 2–3 ч.

Распределение. Бисопролол распределяется довольно широко. Vd составляет 3,5 л/кг.

Связь с белками плазмы крови достигает примерно 30%.

Метаболизм. Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты полярны (водорастворимы) и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности.

Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью изофермента CYP3A4 (около 95%), а изофермент CYP2D6 играет лишь незначительную роль.

Выведение. Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15 л/ч. T1/2 — 10–12 ч.

Отсутствует информация о фармакокинетике бисопролола у пациентов с ХСН и одновременным нарушением функции печени или почек.

Фармакодинамика

Бисопролол – избирательный бета-адреноблокатор, не имеющий симпатомиметической активности и мембраностабилизирующего действия.

Понижает: содержание ренина в крови, потребность сердца в кислороде, число сердечных сокращений. Блокирует в малых дозах β1-адренорецепторы, уменьшает активацию катехоламинами синтеза цАМФ из АТФ, понижает внутриклеточный транзит ионов кальция, угнетает проводимость и возбудимость, тормозит AV-проводимость. При повышении дозы оказывает β2-адреноблокирующий эффект.

Общее периферическое сопротивление в первые сутки несколько увеличивается, а еще через 1-3 дня приходит к первоначальному значению, а при долговременном назначении снижается.

Понижение давления вызвано симпатическимдействием на периферические сосуды, уменьшением минутного кровяного объема, торможением работы ренин-ангиотензиновой системы. При артериальной гипертонии эффект появляется через 2-5 суток.

Антиангинальное действие вызвано уменьшением потребности сердца в кислороде в результате снижения количества сердечных сокращений за единицу времени и сократимости, удлинения диастолы.

Антиаритмическое действие связано с устранением тахикардии, артериальной гипертонии, увеличенной активности симпатической системы, повышенного содержания цАМФ, торможением AV-проводимости.

Фармакокинетика

Биодоступность – 85-90%; прием пищи на нее не влияет. Бисопролол адсорбируется из кишечника на 90%. Максимальное содержание в крови наступает через 3 часа. Связывание с белками крови – до 35%.

Претерпевает превращения по окислительному пути. Основные производные фармакологически не активны. Выводится почками.

Конкор Кор – состав и фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба] Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная ИБС
Коронарный атеросклероз у больных ИБС
Недостаточность коронарного кровообращения
I50.0 Застойная сердечная недостаточность Анасарка сердечная
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность
Застойная недостаточность кровообращения
Застойная сердечная недостаточность с высокой постнагрузкой
Застойная хроническая сердечная недостаточность
Изменение функции печени при сердечной недостаточности
Кардиомиопатия с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности
Компенсированная хроническая сердечная недостаточность
Отек при недостаточности кровообращения
Отек сердечного происхождения
Отек сердечный
Отечный синдром при заболеваниях сердца
Отечный синдром при застойной сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности или циррозе печени
Правожелудочковая недостаточность
Сердечная недостаточность застойная
Сердечная недостаточность застойного типа
Сердечная недостаточность с низким сердечным выбросом
Сердечная недостаточность хроническая
Сердечный отек
Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность
Хроническая застойная сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность

Таблетки Конкор Кор – это препарат для снижения артериального давления, действующим веществом которого является бета1-адреноблокатор Бисопророл. Если уточнить, то в состав входят два вещества, смешанных в пропорции 2:1:

  • Бисопророла гемифумарат;
  • Бисопророла фумарат.

Также таблетки содержат вспомогательные вещества. Это:

  1. Кукурузный крахмал.
  2. Безводный кальция гидрофосфат.
  3. Кремния диоксид коллоидный.
  4. Кросповидон.
  5. Магния стеарат.
  6. Целлюлоза.

Таблетки Конкор Кор используются для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, применяются они и при повышенном давлении. Этот препарат относится к группе бета1-адреноблокаторов.

Эти вещества оказывают двойное действие: они блокируют нервные импульсы, стимулирующие активность сердечность мышцы, и блокируют гормоны стресса, воздействующие на клетки миокарда, которые поступают из кровяного русла – адреналин и норадреналин.

У врачей такие препараты, как Конкор Кор, находятся на особом счету. Открытие этих веществ признано величайшим прорывом в кардиологию. Практика доказала, что действительно блокировка катехоламинов, то есть, их недопуск к сердцу и сосудам, очень важна для состояния сердечников и гипертоников.

Конкор Кор, Верапамил, Капотен в буквальном смысле слова важны для пациентов, страдающих патологиями сердца и сосудов. Благодаря этим таблеткам существенно снизилась смертность среди таких пациентов и значительно изменяется течение болезни.

Объясняется это селективным действием препарата – он блокирует только бета1-адренорецепторы, почти не затрагивая бета2-адренорецепторы. Поэтому нежелательное воздействие на гладкую мускулатуру бронхов и сосудов сводится к минимуму, а обменные процессы не нарушаются.

Таблетки Конкор Кор обладают антиаритмическим, антиангинальным и антигипертензивным действием. Таблетки снижают частоту сокращений сердечной мышцы, уменьшают систолический объем сердца, в результате чего снижается сердечный выброс и потребность сердца в кислороде.

Передозировка

Инструкция на лекарство рекомендует принимать таблетки утром, перорально, запивая водой. Не разжевывать, не измельчать.

Терапия хронического типа сердечной недостаточности средством Конкор Кор требует проведения титрования и постоянного врачебного контроля. При титровании дозу можно повысить лишь тогда, когда предыдущая доза переносится удовлетворительно.

Максимальная доза при терапии сердечной недостаточности по хроническому типу – бисопролол в количестве 10 мг раз в сутки.

В начале лечения при приеме половины таблетки Конкор Кор больного необходимо наблюдать первые 4 часа, осуществляя контроль пульса, давления, показателей проводимости.

Симптомы: бронхоспазм, AV-блокада, брадикардия, гипогликемия, чрезмерное снижение давления, острая сердечная недостаточность.Терапия передозировки: прекращение приема препарата и симптоматическая терапия.

Схема дозирования и длительность приема подбирается индивидуально. Нельзя изменять дозу самостоятельно без консультации кардиолога.

Важно! Конкор (согласно справочнику Видаль) принимают один раз в день утром до обеда в дозах, установленных врачом. Таблетку глотают целиком, не измельчая в ротовой полости.

При пропуске дозы прием препарата следует корректировать в зависимости от прошедшего времени. Если до применения следующей таблетки осталось более 12 часов, тогда пропущенную доза принимается незамедлительно.

Начальная суточная доза (согласно официальной инструкции) для взрослых, страдающих недостаточностью сердца, должна составлять не более 1,25 мг (половина таблетки Конкор Кор).

Конкор инструкция по применению, аналоги отзывы цена таблетки 5, 10 мг

Препарат назначают пациентам, начиная со второй степени гипертонической болезни. При указанных патологиях начальная суточная доза препарата должна составлять 2,5 мг (одна таблетка Конкор Кор).

В дальнейшем допустимо постепенное повышение принимаемой дозы до 5-20 мг в день. Часто для достижения оптимального терапевтического эффекта с минимальным риском побочных действий Конкор назначают в дозе 5 мг в сутки.

Курс лечения всегда длительный. Продолжительность приема подбирается индивидуально, зависит от тяжести и особенностей патологии.

Первые эффекты проявляются спустя два часа после приема таблетки. Полноценный гипотензивный эффект достигается через 14 дней. Время действия терапевтической дозы — одни сутки.

Незначительная передозировка препарата не несет существенных угроз для здоровья. Проявление нежелательных симптомов чаще отмечается при значительном превышении суточной дозы сердечных таблеток Конкор.

  • выраженная брадикардия, замедление пульса;
  • гипотензия;
  • обострение сердечной недостаточности, блокады сердца;
  • резкое снижение уровня сахара в крови;
  • бронхоспазм.
  • отмена Конкора;
  • промывание полости желудка;
  • применение Активированного угля;
  • симптоматическое лечение.
  • при замедленном сердечном ритме — Атропин;
  • при низком давлении — сосудосуживающие;
  • при гипогликемии — Глюкагон, Глюкоза;
  • при экстрасистолии и сердечных блокадах — Орципреналин, кардиостимуляция, диуретики;
  • при бронхоспазмах — бронхолитики, β-2-адреномиметики, Эуфиллин.

О появлении нежелательных симптомов и приеме большой дозы препарата важно сразу сообщить врачу.

Активным веществом препарата является Бисопророл. Слизистая начинает его всасывать сразу же после попадания таблетки в пищеварительный тракт. Затем разложившийся препарат фильтруется печенью и частично дезактивируется там.

Биодоступность Конкора достаточно высока – примерно 87%, — поэтому максимальная концентрация в крови может достигаться уже через 2-3 часа после приема.

А через 3-4 часа будет отмечаться максимальный эффект – снижение артериального давления, частоты сердечных сокращений и пульса, уменьшения потребности сердца в кислороде.

Передозировка проявляется такими симптомами:

  • Снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту;
  • Аритмия;
  • Падение артериального давления до 100/60 мм.рт.ст.;
  • Отеки, одышка, посинение конечностей, вызванные снижением сердечного выброса;
  • Приступ голода, слабость, сухость во рту и помутнение сознания, вызванные сильным снижением уровня глюкозы в крови.

При значительном единоразовом приеме Конкора может наступить кома и даже смерть пациента. Потому при передозировке срочно делается промывание желудка и вводится адсорбент.

Антидоты препарата – лекарственные средства противоположного действия изопреналин и атропин. В дополнение назначаются седативные медикаменты, диуретики и глюкогон.

Внутрь, утром до, во время или после завтрака 1 раз в сутки, с небольшим количеством жидкости. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Конкор<sup

Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия

Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности учитывая ЧСС и состояние пациента.

Обычно начальная доза составляет 5 мг препарата Конкор® 1 раз в день. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки.

При лечении артериальной гипертензии и стабильной стенокардии максимально рекомендованная доза составляет 20 мг препарата Конкор® 1 раз в день.

Стандартная схема лечения ХСН включает применение ингибиторов АПФ или АРА II (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и факультативно, сердечных гликозидов.

Предварительным условием для лечения препаратом Конкор® является стабильная ХСН без признаков обострения.

Лечение ХСН препаратом Конкор® начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т.е.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2,5 мг.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг 1 раз в день. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2,5; 3,75; 5;

Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы.

Максимально рекомендованная доза при лечении ХСН составляет 10 мг препарата Конкор® 1 раз в день.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов ХСН. Усугубление симптомов течения ХСН возможно уже с первого дня применения препарата.

Если пациент плохо переносит максимально рекомендованную дозу препарата, следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее могут возникнуть временное ухудшение течения ХСН, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии.

После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях к применению препарата Конкор®

Лечение препаратом Конкор® обычно является долговременной терапией.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек или печени. При нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требуется корректировать дозу.

При выраженных нарушениях функции почек (Cl креатинина менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Пожилой возраст. Коррекции дозы не требуется.

Дети. Так как нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор® у детей, не рекомендуется назначать препарат детям до 18 лет.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор® у пациентов с ХСН в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями.

Симптомы: наиболее часто — AV-блокада, выраженная брадикардия, выраженное снижение АД, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность и гипогликемия.

Чувствительность к однократному приему высокой дозы бисопролола сильно варьирует среди отдельных пациентов и, вероятно пациенты с ХСН обладают высокой чувствительностью.

Лечение

Конкор инструкция по применению, аналоги отзывы цена таблетки 5, 10 мг

Прекратить прием препарата и начать поддерживающую симптоматическую терапию.

При выраженной брадикардии:в/в введение атропина. Если эффект недостаточный, с осторожностью можно ввести средство, обладающее положительным хронотропным действием.

При выраженном снижении АД: в/в введение плазмозамещающих растворов и вазопрессорных препаратов.

При AV-блокаде: пациенты должны находиться под постоянным наблюдением и получать лечение бета-адреномиметиками, такими как эпинефрин. В случае необходимости — постановка искусственного водителя ритма.

Взаимодействие

На эффективность и переносимость бисопролола может повлиять одновременный прием других ЛС. Такое взаимодействие может происходить также в тех случаях, когда два ЛС приняты через короткий промежуток времени.

Нерекомендуемые комбинации

Лечение ХСН. Антиаритмические средства I класса (например хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV-проводимость и сократительную способность сердца.

Все показания к применению препарата Конкор®.БКК типа верапамила и в меньшей степени — дилтиазема при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV-проводимости.

Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к урежению ЧСС и снижению сердечного выброса, а также к вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса.

Комбинации, требующие особой осторожности

Лечение артериальной гипертензии и стенокардии. Антиаритмические средства I класса (например хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV-проводимость и сократительную способность миокарда.

Конкор инструкция по применению, аналоги отзывы цена таблетки 5, 10 мг

Все показания к применению препарата Конкор®.БКК — производные дигидропиридина(например нифедипин, фелодипин, амлодипин) — при одновременном применении с бисопрололом могут увеличивать риск развития артериальной гипотензии.

Антиаритмические средства III класса (например амиодарон) могут усиливать нарушение AV-проводимости.

Действие бета-адреноблокаторов для местного применения (например глазные капли для лечения глаукомы) может усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, урежение ЧСС).

Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV-проводимости и увеличивать риск развития брадикардии.

Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усиливаться. Признаки гипогликемии — в частности тахикардия — могут маскироваться или подавляться.

Средства для проведения общей анестезии могут увеличивать риск кардиодепрессивного действия, приводя к артериальной гипотензии (см. «Особые указания»).

Сердечные гликозиды при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к увеличению времени проведения импульса и, таким образом, развитию брадикардии.

НПВП могут снижать гипотензивный эффект бисопролола.

Одновременное применение препарата Конкор® с бета-адреномиметиками (например изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.

Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на бета- и альфа-адренорецепторы (например норэпинефрин, эпинефрин), может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающих с участием альфа-адренорецепторов, приводя к повышению АД.

Антигипертензивные средства, также как и другие средства с возможным антигипертензивным эффектом (например трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины), могут усиливать гипотензивный эффект бисопролола.

Мефлохин при одновременном применении с бисопрололом может увеличивать риск развития брадикардии.

Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО В) могут усиливать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Одновременное применение также может привести к развитию гипертонического криза.

Йодосодержащие рентгеноконтрастные средства и аллергены для иммунотерапии увеличивают риск появления системных аллергических реакций у лиц, получающих бисопролол.

Фенитоин, средства для ингаляционной анестезии повышают кардиодепрессивное и гипотензивное действие бисопролола.

Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды и эстрогены подавляют гипотензивныйэффект лекарства Конкор Кор.

Сердечные гликозиды, гуанфацин, верапамил, резерпин, метилдопа, дилтиазем и антиаритмические средстваувеличивают риск появления AV-блокады, брадикардии и остановки сердца.

Нифедипин, диуретики, симпатолитики, клонидин, гидралазин приводят к сильному снижению давления.

Тетрациклические и трициклические антидепрессанты, нейролептики, этанол, седативные средства могут усиливать угнетение нервной системы.

Эрготамин увеличивает риск появления нарушений периферического кровотока.

  • блокаторы Ca канальцев;
  • другие бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы моноаминооксидазы;
  • антидепрессанты;
  • барбитураты;
  • Фенотиазин;
  • гипотензивные препараты — Клофелин, Метилдопа, Резерпин.

С целью предупреждения серьезных осложнений в форме гипотонии, нарушений ритма, блокад сердца, отягощения сердечной недостаточности следует избегать совместимости в схемах лечения указанных групп препаратов.

  • НПВС — противовоспалительные нестероидные;
  • α- и β-симпатомиметики.
  • противоаритмические;
  • препараты для анестезии. Требуется прекратить прием средства до введения общей анестезии. О приеме препарата важно сообщить стоматологу и хирургу до операции;
  • сердечные гликозиды.

Условия продажи и хранения

По рецепту.

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Для приобретения препарата необходим рецепт.

  • При температуре менее 25°C.
  • Беречь от детей.

Конкор в любой дозе отпускают из аптеки только при наличии рецепта от врача на латинском языке с обязательным указанием активного вещества Bisoprololum на латыни.

  • температурный режим — не выше 30⁰С;
  • защищенное от света место;
  • без доступа для детей;
  • сухое помещение (беречь от попадания влаги).

Соблюдение правильных условий хранения препарата обеспечит сохранение эффективности.

Срок годности

Три года.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба] Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная ИБС
Коронарный атеросклероз у больных ИБС
Недостаточность коронарного кровообращения
I50.0 Застойная сердечная недостаточность Анасарка сердечная
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность
Застойная недостаточность кровообращения
Застойная сердечная недостаточность с высокой постнагрузкой
Застойная хроническая сердечная недостаточность
Изменение функции печени при сердечной недостаточности
Кардиомиопатия с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности
Компенсированная хроническая сердечная недостаточность
Отек при недостаточности кровообращения
Отек сердечного происхождения
Отек сердечный
Отечный синдром при заболеваниях сердца
Отечный синдром при застойной сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности или циррозе печени
Правожелудочковая недостаточность
Сердечная недостаточность застойная
Сердечная недостаточность застойного типа
Сердечная недостаточность с низким сердечным выбросом
Сердечная недостаточность хроническая
Сердечный отек
Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность
Хроническая застойная сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность

Срок годности препарата — 5 лет с даты выпуска.

Особые указания

Не следует прерывать лечение препаратом Конкор® резко и менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, т.к. это может привести к временному ухудшению деятельности сердца.

На начальных этапах лечения препаратом Конкор® пациенты нуждаются в постоянном наблюдении.

— тяжелые формы ХОБЛ и нетяжелые формы бронхиальной астмы;

— сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови: симптомы выраженного снижения концентрации глюкозы (гипогликемии), такие как тахикардия, сердцебиение или повышенная потливость, могут маскироваться;

— строгая диета;

— проведение десенсибилизирующей терапии;

— AV-блокада I степени;

— стенокардия Принцметала;

— нарушения периферического артериального кровообращения легкой и умеренной степени (в начале терапии может возникнуть усиление симптомов);

— псориаз (в т.ч. в анамнезе).

Дыхательная система. При бронхиальной астме или ХОБЛ показано одновременное применение бронходилатирующих средств. У пациентов с бронхиальной астмой возможно повышение резистентности дыхательных путей, что требует более высокой дозы бета2-адреномиметиков.

У пациентов с ХОБЛ бисопролол, назначаемый в комплексной терапии с целью лечения сердечной недостаточности, следует начинать с наименьшей возможной дозы, а пациентов тщательно наблюдать на появление новых симптомов (например одышка, непереносимость физических нагрузок, кашель).

Аллергические реакции. Бета-адреноблокаторы, включая препарат Конкор®, могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций из-за ослабления адренергической компенсаторной регуляции под их действием.

Общая анестезия. При проведении общей анестезии следует учитывать риск возникновения блокады бета-адренорецепторов. Если необходимо прекратить терапию препаратом Конкор® перед хирургическим вмешательством, это следует делать постепенно и завершать за 48 ч до проведения общей анестезии.

Феохромоцитома. У пациентов с опухолью надпочечников (феохромоцитомой) препарат Конкор® может быть назначен только на фоне применения альфа-адреноблокаторов.

Гипертиреоз. При лечении препаратом Конкор® симптомы гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза) могут маскироваться.

Влияние на способность управлять автотранспортом и сложными механизмами. Препарат Конкор® не влияет на способность управлять автотранспортом, согласно результатам исследования у пациентов с ИБС.

Однако вследствие индивидуальных реакций, способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.

Препарат не изменяет способность управлять автомобилем.

  • астма;
  • замедленный ритм;
  • гипотония;
  • серьезные болезни почек, печени;
  • любые формы сахарного диабета.

Перед началом приема важно учитывать лекарственные препараты, которые уже назначены пациенту для предупреждения развития опасных реакций.

До выяснения реакции пациента на Бисопролол следует воздержаться от управления транспортными средствами и опасными устройствами, требующими повышенного внимания и быстроты реакции.

У лиц старше 60 лет имеется высокая вероятность развития серьезных побочных эффектов в процессе применения препарата.

При длительном приеме особое медицинское наблюдение не требуется, поскольку регулярный прием оптимальных терапевтических доз препарата редко сопровождается серьезными нарушениями состояния организма.

Перед хирургическими вмешательствами или стоматологическими процедурами, требующими применения анестезии важно учитывать прием Конкора. Накануне выполнения указанных манипуляций прием лекарства рекомендуется прекратить.

Аналоги

На рынке представлено большое количество отечественных и зарубежных лекарственных препаратов с действующим веществом Бисопролол. Они являются заменителями Конкора.

  • Бидоп (Ирландия);
  • Бикард (Испания);
  • Арител
  • Бипролол (Украина);
  • Бисокард (Польша);
  • Бисопрол (Украина);
  • Бисопролол Гексал (Германия);
  • Бисопролол-Тева;
  • Бисопролол KRKA (Словения);
  • Бисопролол Сандоз (Германия);
  • Бисопролол-АПО (Канада);
  • Бисопролол-Рихтер (Венгрия);
  • Бисостад (Германия);
  • Бисопрофар (Израиль);
  • Дорез (Македония);
  • Кондинорм (Германия);
  • Коронал (Словакия). Конкор или Коронал можно заменить друг на друга;
  • Кординорм;
  • Нипертен. Нипертен или Конкор — оба препарата на основе Бисопролола.

Конкор или Бисопролол никогда не назначаются одновременно, поскольку это разные наименования одного и того же активного вещества. Замена на аналоги Конкора в России возможна только по согласованию с врачом.

Кроме препаратов на основе Бисопролола Конкор при необходимости можно заменить на средства, содержащие другие бета-адреноблокаторы — Атенолол, Метопролол (Эгилок или Конкор, а также Беталок Зок или Конкор являются препаратами одной группы), Бетаксолол, Эсмолол, Небиволол (часто назначают Небилет или Конкор).

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
  • Биол
  • Метокард
  • Метозок
  • Небилет
  • Небилонг
  • Бетаксолол
  • Бисогамма
  • Арител
  • Кординорм
  • Вазокардин
  • Корвитол
  • Бидоп
  • Бисопролол
  • Небиволол
  • Бипрол
  • Бисопрол
  • Локрен
  • Конкор
  • Нипертен
  • Беталок ЗОК

Наиболее распространенные аналоги Конкор Кор: Бикард, Бисопролол КРКА, Бисопролол-Рихтер, Бисопрофар, Дорез, Конкор, Коронал и другие.

При беременности (и лактации)

Последствия приема Конкора при беременности изучены недостаточно. Применение средства во время вынашивания ребенка не рекомендуется. Производитель указывает на то, что Бисопролол может приводить к нарушениям кровотока в плаценте и нарушать нормальный процесс развития и роста плода.

После рождения ребенка в течение трех суток могут развиться признаки брадикардии и гипогликемии. Детей, рожденных от матерей, принимавших Бисопролол, определяют под тщательное наблюдение детского врача — неонатолога.

Конкор не рекомендуется принимать при грудном вскармливании (ГВ), поскольку нет достоверных данных о способности препарата проникать в молоко.

В период лактации или беременности препарат можно использовать с большой осторожностью, тщательно учитывая все риски.

Конкор<sup

При беременности препарат Конкор® следует рекомендовать к применению только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и/или ребенка.

Как правило, бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут влиять на развитие плода. Следует отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также наблюдать за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае появления нежелательных явлений в отношении беременности и/или плода принимать альтернативные методы терапии.

Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые три дня жизни могут возникать симптомы брадикардии и гипогликемии.

Данных о выделении бисопролола в грудное молоко нет. Поэтому прием препарата Конкор® не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Если прием препарата в период лактации необходим, грудное вскармливание следует прекратить.

Отзывы о Конкор Кор

Отзывы врачей на Конкор Кор и медориентированные форумы положительно оцениваю лечебные эффекты препарата, в том числе в отсроченном периоде времени.

Олег Сергеевич, кардиолог высшей категории: на практике убедился, что Конкор эффективно понижает давление, что позволяет его широко применять для лечения артериальной гипертензии, стенокардии в комбинации с такими препаратами, как Кардиомагнил, Капотен, Анаприлин, Лориста, Валз (Валсартан), Престариум.

Светлана Олеговна, врач-кардиолог первой категории: в своей врачебной практике часто применяю препараты Кораксан или Конкор. Конкор эффективно понижает давление, а Кораксан благотворно влияет на частоту сердечного ритма, являясь средством нового поколения.

Мне очень нравится эффект Кораксана и Конкора при тахикардии у пациентов с сердечными патологиями. Подбор оптимальной дозы позволяет нормализовать частоту сокращений сердца и существенно улучшить качество жизни больных.

Ольга Матвеевна, кардиолог: таблетки от давления часто назначаю моим пациентам. Очень хороший результат показывает совместное назначение Конкор и Индапамид (диуретик) при гипертонической болезни, начиная со второй степени.

Важно контролировать показатели работы сердца, чтобы не возникло побочных эффектов. Своим пациенткам Конкор при кормлении грудью (при лактации) после родов не назначаю из-за недостаточности исследований.

Всегда уделяю внимание пациентов при назначении Конкора о необходимости принимать строго один раз в день в утреннее время, но не вечером или после обеда.

Илья К.: врач назначил мне от сердца препарат Конкор 10 мг. Я сразу попросил сделать замену на аналоги более дешевые. Доктор выписал альтернативный рецепт на препарат Бисопролол любого производителя, который стоит дешевле на мое усмотрение.

Я поинтересовался, что эффективнее. Врач указал на то, что разница только в производителе и используемом сырье. Принимаю Бисопролол Рихтер. Результатом доволен.

Иванна К.: при аритмии сердца и гипертонической болезни врач назначил ряд препаратов, среди которых Конкор. Этот препарат я принимаю уже один месяц. Могу с уверенностью отметить, что он отлично помогает при гипертонической болезни, лечит учащенный сердечный ритм.

При приеме комплекса средств у меня не болит периодически в груди, нет головокружений и головных болей, ощущения сердцебиения. Давление нормализовалось, что позволяет мне вести нормальный образ жизни.

Мария П.: кардиолог назначил мне принимать Конкор 5 мг один раз в день утром. Я сразу попросила указать в рецепте вариант замены при отсутствии препарата в моей аптеке.

https://www.youtube.com/watch{q}v=183OAURUoWQ

Российский аналог Конкора, несмотря на дешевую цену, я покупать не стала. Почитала отзывы больных, многие жаловались на плохой эффект. Оказывается, Конкор отличается от отечественных аналогов высоким качеством и чистотой исходного сырья, что сильно отражается на эффективности препарата. Я не экономлю на своем здоровье.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector