Аспаркам – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена. Что лучше – Аспаркам или Панангин?

Аналоги

Современная фармацевтическая промышленность производит несколько вариантов лекарств, которые являются аналогами Аспаркама по составу (содержат магния и калия аспарагинат). Самыми популярными аналогами считаются такие препараты:

  • Панангин (Панангин Форте);
  • Аспангин;
  • Паматон;
  • Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми;
  • Калия и магния аспарагинат.

Аспаркам – инструкция по применению

Рассмотрим правила применения различных лекарственных форм Аспаркама в отдельных разделах, чтобы избежать путаницы.

Аспаркам – показания к применению (для чего применяют)

Аспаркам показан к применению в комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:

  • Сердечная недостаточность;
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • Постинфарктный период;
  • Нарушения сердечного ритма (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолия), вызванные различными причинами, в том числе при инфаркте миокарда и передозировке сердечных гликозидов;
  • Дигиталисная интоксикация (плохая переносимость или отравление сердечными гликозидами).

Кроме того, Аспаркам в качестве самостоятельного лекарственного препарата показан к применению при гипокалиемии (содержание калия в крови ниже нормы) и гипомагниемии (содержание магния в крови ниже нормы) любого происхождения. При гипомагниемии и гипокалиемии Аспаркам применяют до нормализации концентрации ионов магния и калия в крови.

, приема некалийсберегающих мочегонных (например,

и глюкокортикостероидов.

Кроме того, отдельно необходимо выделить рекомендации (которые можно условно считать показаниями к применению) по использованию Аспаркама в спорте:

  • Длительная и интенсивная физическая нагрузка;
  • Перетренированность;
  • Нейроциркуляторная дистония;
  • Нарушение сердечного ритма.

Аспаркам – состав, формы выпуска, дозировки, разновидности

Сегодня под одним общим названием «Аспаркам» подразумевается несколько разновидностей препарата, выпускающихся различными фармацевтическими предприятиями под разными названиями. Как правило, эти названия всегда содержат слово «Аспаркам», к которому добавлено несколько букв, имеющих отношение к кратному наименованию предприятия, изготавливающего данный конкретный препарат, например, «Аспаркам-Ферейн», «Аспаркам-Фармак» и т.д.

Разные названия для одного и того же Аспаркама необходимы для того, чтобы зарегистрировать продукцию какого-либо фармацевтического предприятия на рынке. Дело в том, что в период СССР все фармзаводы выпускали лекарства по одинаковым технологиям и под одним и тем же названием, например, ацетилсалициловая кислота называлась только так, хотя могла быть произведена в Нижнем Новгороде, Перми, Новокузнецке и т.д.

А в настоящее время каждый завод стал отдельным предприятием и ему необходимо регистрировать свои уникальные названия препаратов. А поскольку многие из этих препаратов производятся еще с периода СССР, то их названия принципиально не изменяют, а просто добавляют буквы или слова, чтобы они считались уникальными. Но, по сути, это все один и тот же препарат, изготовленный по одинаковой технологии разными фармацевтическими заводами.

Кроме того, некоторые разновидности Аспаркама могут выпускаться только в одной лекарственной форме, поскольку на предприятии была отработана технология производства именно этой формы, а не какой-либо другой. Например, «Аспаркам-Фармак» и «Аспаркам-Ферейн» производятся только в форме раствора для инъекций, а таблетки на данных фармацевтических предприятиях не выпускаются, поскольку отсутствует необходимая технология или нет возможности ее освоить.

Итак, в настоящее время различные фармацевтические заводы выпускают следующие разновидности Аспаркама:

  • Аспаркам;
  • Аспаркам-L;
  • Аспаркам-РОС;
  • Аспаркам-УБФ;
  • Аспаркам-Фармак;
  • Аспаркам-Ферейн.


Данные разновидности одного и того же препарата отличаются только названиями, поэтому в дальнейшем тексте мы будем их все обозначать одним общим наименованием «Аспаркам».

Разновидности Аспаркама выпускаются в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки для приема внутрь (Аспаркам, Аспаркам-РОС, Аспаркам-УБФ);
  • Раствор для внутривенных инъекций в ампулах по 5 мл, 10 мл и 20 мл (Аспаркам, Аспаркам-L, Аспаркам-Фармак, Аспаркам-Ферейн);
  • Раствор для внутривенных инфузий – «капельниц» в бутылках по 200 мл и 400 мл (Аспаркам-L).

В состав всех форм Аспаркама входят два соединения –

калия аспарагинатмагния аспарагинат

. Данные соединения представляют собой соли калия и магния, которые хорошо проникают внутрь клеток благодаря аспарагинату. В процессе проникновения в клетку ионы калия и магния освобождаются от аспарагината, и поэтому именно они являются основными действующими компонентами препарата.

Различные лекарственные формы Аспаркама содержат следующие количества калия и магния в виде аспарагината:

  • Таблетки – 175 мг калия аспарагината и 175 мг магния аспарагината (175 175);
  • Раствор для инъекций – 40 мг магния аспарагината (3,37 мг чистого магния) и 45,2 мг калия аспарагината (10,33 мг чистого калия) в 1 мл;
  • Раствор для инфузий – 7,9 г магния аспарагината и 11,6 г калия аспарагината в 1 л.

Таблетки Аспаркама имеют специфический запах, а в качестве вспомогательных компонентов содержат кукурузный крахмал, стеарат кальция, тальк и полисорбат-80. Растворы для инъекций и инфузий в качестве вспомогательных компонентов содержат только

и стерильную воду.

Аспаркам – цена

Стоимость различных форм Аспаркама колеблется в следующих пределах:

  • Таблетки, 50 штук – 34 – 47 рублей;
  • Таблетки, 56 штук – 102 – 127 рублей;
  • Ампулы 5 мл, 10 штук – 56 – 68 рублей;
  • Ампулы 10 мл, 10 штук – 80 – 102 рубля.

Аспаркам детям и грудничку

Аспаркам детям старше года и

назначается только в тех случаях, когда выявляется дефицит калия в крови (гипокалиемия) по результатам лабораторных обследований. Если по результатам анализа крови на ионы была выявлена гипокалиемия, то вне зависимости от причин, спровоцировавших данное нарушение, ребенку назначают таблетки Аспаркама. Внутривенные инъекции делают крайне редко, только в случае угрозы жизни.

Гипокалиемия у детей проявляется вялостью, сонливостью, апатией, мышечной слабостью, падением артериального давления, аритмией и тахикардией (сердцебиением). Если ребенок грудной, то дополнительно к указанным признакам гипокалиемия может проявляться сухостью кожи, повышенным газообразованием, плохим сосанием груди и частыми срыгиваниями, вплоть до рвоты.

Гипокалиемия у ребенка любого возраста может развиваться по следующим причинам:

  • Неоднократная рвота;
  • Понос в течение минимум суток;
  • Тяжелые заболевания печени или почек;
  • Заболевания органов пищеварительного тракта;
  • Применение глюкокортикоидов;
  • Применение некалийсберегающих диуретиков;
  • Внутривенное введение растворов глюкозы, белков и солей без калия.

Если ребенок в недавнем времени был подвержен действию возможных вышеперечисленных причинных факторов гипокалиемии, то следует сдать кровь на ионограмму, в ходе которой врач определит концентрацию калия. Если таковая будет низкой или близкой к нижней границе нормы, то необходимо пропить 1 – 2 недельный курс Аспаркама в индивидуальных дозировках, которые назначит врач. Препарат также назначается детям для купирования аритмии, обусловленной

, который обычно развивается как осложнение вирусной или бактериальной

Как правило, при гипокалиемии и аритмии детям рекомендуется давать Аспаркам в течение 1 – 2 недель в следующих дозировках:

  • Дети младше года – по 1/4 таблетки по 1 разу в сутки;
  • Дети 1 – 3 лет – по 1/2 таблетки по 1 разу в сутки;
  • Дети 3 – 6 лет – по 1/2 таблетки по 2 раза в сутки;
  • Дети 7 – 10 лет – по 1/2 таблетки по 3 раза в сутки;
  • Дети 11 – 12 лет – по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки;
  • Дети 13 – 16 лет – по 1 таблетке по 2 раза в сутки;
  • Дети 16 лет – по 1 таблетке по 3 раза в сутки.

Данные дозировки являются только ориентировочными, поэтому в каждом конкретном случае лучше обратиться к врачу, который определит индивидуальную дозировку с учетом особенностей ребенка.

Если ребенок принимает мочегонные препараты или глюкокортикоиды, способствующие выведению калия из организма, то врачи всегда дополнительно назначают Аспаркам в профилактических дозировках, чтобы не допустить развития гипокалиемии.

Комбинация Диакарб (мочегонный препарат) Аспаркам стала буквально классической, назначаемой грудничкам для снижения повышенного внутричерепного давления. В этом случае Аспаркам и Диакарб назначаются по определенной схеме на длительный срок.

Аспаркам для похудения

В настоящее время препарат довольно широко используется для

, причем некоторые люди сочетают его с

и физическими нагрузками, а другие – с приемом мочегонных средств.

Прием Аспаркама с целью ускорения похудения и достижения лучших результатов на фоне соблюдения диеты, особенно жесткой, и выполнения физических упражнений оправдан и полезен. Дело в том, что при соблюдении диеты человек не получает многих необходимых ему веществ в достаточном количестве, в том числе калия и магния, что замедляет обмен веществ и удлиняет процесс похудения.

Аспаркам позволяет восполнить дефицит этих элементов в пище и обеспечить их поступление в организм в достаточном количестве. А калий и магний, содержащиеся в Аспаркаме, усиливают эффект диеты и физических упражнений, поскольку ускоряют обмен веществ, оптимизируют работу мышц и ускоряют выведение токсинов, образовавшихся в результате распада жировых клеток, вследствие чего человек, принимающий Аспаркам, похудеет быстрее и сильнее того, который не использует данного препарата.

Таким образом, использование Аспаркама для похудения в сочетании с диетой и физическими нагрузками является рациональным и полезным. В этом случае препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке по 3 раза в день в течение 2 – 4 недель.

Применение с целью похудения мочегонных (Фуросемида, Диакарба и других) препаратов в сочетании с Аспаркамом является неоправданным и опасным. Дело в том, что под влиянием мочегонных препаратов из организма выводится жидкость и наступает обезвоживание.

Конечно вследствие такого приема, вес может снизиться на несколько килограммов, но за счет обезвоживания, а не распада жировых отложений, что само по себе является опасным. В этом случае Аспаркам всего лишь профилактирует снижение концентрации калия в крови, поскольку данные ионы выводятся почками под действием мочегонных препаратов, но не восполняет потери жидкости и не предотвращает опасных последствий обезвоживания.

Аспаркам и рибоксин аспаркам в бодибилдинге

В бодибилдинге или спорте Аспаркам отдельно или в комбинации с

принимают с целью повысить выносливость, увеличить время эффективных тренировок, а также силовые и кардионагрузки. Кроме того, Аспаркам отдельно или в сочетании с Рибоксином улучшает состояние и повышает продуктивность работы сердца спортсмена, подготавливая и адаптируя его к высоким физическим нагрузкам, что, в свою очередь, профилактирует внезапную смерть от

, связанную с тем, что орган просто не выдержал нагрузок.

Аспаркам является источником калия и магния, которые снижают частоту сердечных сокращений и позволяют удерживать пульс при нагрузках в необходимых границах. То есть, при применении Аспаркама даже на фоне интенсивной силовой или кардионагрузке сердце не бьется так часто и сильно, как без этого препарата.

Кроме того, ионы калия и магния хорошо расслабляют мышцы, устраняют чрезмерное напряжение и снимают судороги. А поскольку при любых силовых нагрузках интенсивно расходуется калий и магний, то прием Аспаркама позволяет восполнять уровень ионов в крови и клетках и делать тренировки эффективнее.

Рибоксин увеличивает объем выбрасываемой крови и силу сокращений сердца, что улучшает кровоснабжение всех органов и тканей в организме. Кроме того, Рибоксин обеспечивает восстановление мышц после интенсивной тренировки, купирует аритмии и способствует восстановлению структуры клеток миокарда, что устраняет кардиомиопатию.

Таким образом, оба препарата являются полезными для спортсменов и бодибилдеров, однако чаще всего их применяют в комплексе, поскольку Аспаркам дополнительно усиливает эффекты Рибоксина. Аспаркам рекомендуется принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки в течение месяца, а Рибоксин – по 2 таблетки по 3 раза в день также в течение месяца. Курсы приема каждого препарата в отдельности или смеси Аспаркам Рибоксин можно повторять через каждые 3 месяца.

Аспаркам или панангин?

Аспаркам и Панангин представляют собой препараты-синонимы, поскольку содержат абсолютно одинаковые активные вещества в одних и тех же дозировках. Поэтому с точки зрения клинических эффектов оба препарат совершенно одинаковы. Некоторые врачи и ученые считают, что Панангин эффективнее Аспаркама, однако специализированные научные исследования не выявили каких-либо преимуществ у того или иного препарата, поэтому разумно считать их одинаковыми по выраженности клинических эффектов. Люди, принимавшие Панангин и Аспаркам, также в большинстве случаев говорят, что не почувствовали никакой разницы.

Таким образом, учитывая отсутствие объективных различий между Аспаркамом и Панангином, можно выбирать любой препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится человеку больше. Поскольку Панангин является импортным препаратом, а Аспаркам – отечественным, соответственно, первый гораздо дороже второго, поэтому при необходимости сэкономить вполне можно остановить выбор на Аспаркаме.Подробнее о Панангине

Аспаркам таблетки

Таблетки следует проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разламывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством

(достаточно половины стакана).

С лечебной целью рекомендуется принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки после еды. Длительность курса терапии составляет 3 – 4 недели. При необходимости такие курсы терапии можно повторять через каждые 1 – 3 месяца.

Прием Аспаркама для профилактики дефицита калия и магния, а также в спорте производится по 1 таблетке по 3 раза в сутки после еды. Длительность профилактического приема определяется индивидуально и может быть длительной. При приеме Аспаркама дольше 4 недель рекомендуется через каждые 7 – 14 дней сдавать анализ крови на определение концентрации калия и магния.

Если таковые будут находиться на верхней границе нормы или немного превышать ее, то следует на некоторое время прекратить прием Аспаркама. В такой ситуации возобновить прием препарата можно будет только тогда, когда концентрации калия и магния в крови опустятся до нормальных значений.

Ни с лечебной, ни с профилактической целями не следует принимать более 6 таблеток Аспаркама в сутки, поскольку чрезмерно высокие дозировки калия и магния не усваиваются, а просто выводятся с мочой. То есть, 6 принятых в течение суток таблеток усвоятся, а все остальные просто будут выведены из организма.

В ампулах

Раствор в ампулах вводится внутривенно шприцем или используется для инфузий (капельниц). Уколы делают каждый день по 2 раза (10-20 мл одна внутривенная инъекция). Средняя продолжительность курса лечения составляет пять суток. Перед тем, как ввести средство, его разбавляют половинным количеством физраствора (натрия хлорида 0,9%).

Лекарственное средство для инфузий (капельниц) вводят исключительно внутривенно капельно. Для терапии различных сердечно-сосудистых болезней, врач выписывает по 300 мл раствора дважды в день. Максимальная длительность процедур – 5 суток. По информации, имеющейся в аннотации к препарату, внутривенные инфузии проводят со скоростью 20-30 капель за одну минуту.

Статьи по теме

  • Омник – инструкция и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты, схема приема и аналоги
  • Анализ на туберкулез по крови: как называется и как сдать
  • Магнерот – инструкция по применению и дозировка, механизм действия, побочные эффекты и аналоги

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение Аспаркама угнетает перистальтику

и провоцирует

, а также увеличивает риск гиперкалиемии (повышенный уровень калия в крови) из-за избыточного накопления ионов калия в крови в сочетании со следующими препаратами:

  • Калийсберегающие мочегонные препараты (например, Верошпирон, Спиронолактон и т.д.);
  • Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Рамиприл, Эналаприл и т.д.);
  • Бета-адреноблокаторы (Небилет, Конкор, Анаприлин, Беталок ЗОК и т.д.);
  • НПВС (Аспирин, Индометацин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.);
  • Гепарин;
  • Циклоспорин.


Аспаркам замедляет всасывание

, препаратов железа и фторида натрия. Чтобы данные препараты всасывались с нормальной скоростью, следует их принимать с трехчасовым интервалом относительно приема Аспаркама.

Аспаркам уменьшает токсичность и улучшает переносимость сердечных гликозидов за счет устранения их побочных эффектов.

При использовании некалийсберегающих мочегонных препаратов (Фуросемид и др.) и глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон и т.д.) одновременный прием Аспаркама восполняет потери калия и профилактирует гипокалиемию.

Аспаркам усиливает эффекты антидеполяризующих миорелаксантов (Пипекуроний, Панкуроний, Тубокурарин и т.д.) и средств для наркоза (Кетамин, Гексенал и т.д.), но уменьшает выраженность действия антибиотиковНеомицина, Полимиксина В, Тетрациклина и Стрептомицина.

Внимание!

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Диакарб и аспаркам грудничку

Диакарб и Аспаркам грудничку назначается для снижения внутричерепного давления, устранения кист и дисфункции

, а также выведения избыточного количества жидкости из желудочков мозга. Под действием Диакарба из организма выводится вода, вследствие чего жидкость из тканей (в данном случае головного мозга) поступает в кровь, а отек мозга, повышенное давление и кисты ликвидируются.

Диакарб необходимо применять в сочетании с Аспаркамом, поскольку он выводит из организма калий, а его дефицит может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до остановки сердца. И чтобы не допустить дефицита калия, вместе с Диакарбом нужно применять Аспаркам, который является источником ионов магния и калия, что и позволяет восполнить их количество в организме.

Диакарб и Аспаркам грудничкам назначают по следующим схемам:1. Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба в сутки через каждые три дня в течение месяца. То есть, один день следует давать ребенку препараты, три дня не давать и т.д.2.

Диакарб или фуросемид и аспаркам

Комбинации Диакарб Аспаркам и Фуросемид Аспаркам чаще всего назначается в комплексной терапии повышенного

и отеков, в том числе мозга, причем основным действующим препаратом в ней является Диакарб или Фуросемид. Кроме того, данная комбинация препаратов используется во всех случаях, когда необходимо применение мочегонных средств.

Дело в том, что Диакарб и Фуросемид являются мочегонными препаратами, и поэтому эффективно выводят жидкость из организма, тем самым уменьшая объем циркулирующей крови, что естественно приводит к снижению артериального давления. Кроме того, реагируя на снижение объема циркулирующей крови, вода из тканей начинает также выходить и вливаться в кровоток, что, в свою очередь, устраняет отеки.

Аспаркам в данных комбинациях необходим для восполнения калия в крови, поскольку Диакарб и Фуросемид выводят этот микроэлемент из организма. То есть, Аспаркам нивелирует побочный эффект Диакарба и Фуросемида, что позволяет применять мочегонное средство достаточно длительный промежуток времени, необходимый для достижения нужного клинического эффекта.

Инструкция по применению для таблеток

Выписывают детям «Аспаркам» в дозировках, подобранных врачом индивидуально. При этом, разрабатывая схему лечения, педиатр учитывает следующие факторы:

  • вес ребенка;
  • особенности его развития;
  • общее самочувствие.

Перед тем как давать ребенку «Аспаркам», таблетку конечно же, нужно растереть в порошок. Далее в ложку следует налить немного теплой кипяченой воды. Маленькому малышу после приема таблетки нужно сразу же предложить грудь. «Аспаркам», к сожалению, имеет не слишком приятный вкус.

Инструкция по применению растворов для внутривенных инъекций и для инфузий

Растворы для инфузий и для инъекций вводятся внутривенно исключительно для лечения и никогда для профилактики и в спорте. С целью повышения выносливости сердца и профилактики дефицита калия и магния следует принимать Аспаркам только в таблетках.

Растворы для инъекций выпускаются в ампулах объемом 5 мл, 10 мл и 20 мл под названиями Аспаркам, Аспаркам-L, Аспаркам-Фармак, Аспаркам-Ферейн и имеют одинаковые концентрации калия и магния. Раствор для инфузий выпускается в бутылках объемом 200 мл и 400 мл под названием Аспаркам-L.

Растворы для инъекций можно вводить струйно (медленно выпускать струю прямо из шприца) или использовать для приготовления раствора для инфузии («капельницы»). Раствор для инфузий используется только для капельного введения, то есть, для того, что в обиходе называют «капельницей».

Следует использовать только прозрачные растворы для инъекций и инфузий. Если в бутылке или в ампуле находится мутный раствор, то его следует выбросить. После вскрытия ампулы или бутылки необходимо сразу же использовать раствор. Если после смешивания Аспаркама в одном шприце или бутыли с другими растворами для инфузий произошло их помутнение, то такие смеси вводить нельзя, их нужно выбрасывать.

С лечебной целью в составе комплексной терапии различных заболеваний сердца растворы для инъекций Аспаркама вводят ежедневно по 10 – 20 мл по 1 – 2 раза в сутки в течение пяти дней. Перед введением к Аспаркаму добавляют половинное количество физиологического раствора или 5% раствора декстрозы, например, на 10 мл Аспаркама берут 5 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы и т.д.

Ампулы с необходимым количеством Аспаркама вскрывают непосредственно перед производством инъекции и набирают из них нужное количество раствора в шприц с тонкой иглой. Затем в этот же шприц набирают еще половинное количество физиологического раствора или 5% раствора декстрозы, после чего аккуратно перемешивают его содержимое при помощи наклонов в разные стороны. Затем готовый раствор вводят в вену медленно, со скоростью не менее 5 мл в минуту.

Раствор для инфузий используется только для «капельниц», то есть, вводится внутривенно капельно. С лечебными целями вводят по 300 мл готового раствора для инфузий по 1 – 2 раза в сутки в течение максимум 5 дней. Раствор вводят со скоростью 20 – 30 капель в минуту (1 – 1,5 мл в минуту).

Если раствор для инфузий по каким-либо причинам отсутствует, но необходимо ввести человеку Аспаркам именно в форме «капельницы», то можно использовать ампулы с раствором для инъекций. В таком случае раствор для инфузий готовят из раствора для инъекций.

То есть, если человеку необходимо ввести 300 мл раствора для инфузий, то для его получения следует вылить из ампул 30 мл раствора для инъекций и добавить к нему 300 мл физиологического раствора. Полученный таким образом раствор для инфузий также вводят со скоростью 20 – 30 капель в минуту.

Как принимать аспаркам

Чтобы лечение дало исключительно положительный эффект и не возникло передозировки, необходимо знать, как правильно применять Аспаркам – источник калия и магния. Следует четко придерживаться инструкции, рекомендаций лечащего врача. Дозировка препарата зависит от формы выпуска, вида заболевания, его тяжести, индивидуальных особенностей больного человека.

Лучше, чем аспаркам

В медицине нет понятия «лучший», поскольку из-за индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека невозможно сделать идеальный, подходящий абсолютно всем и одинаково хорошо переносимый препарат. Это означает, что среди препаратов с одинаковыми активными веществами одному человеку подойдет лекарство Х, а другому – Y.

Все это в полной мере относится и к Аспаркаму, который имеет несколько препаратов-синонимов. Если человек желает подобрать что-то лучше, чем Аспаркам, ему следует попробовать принимать его препараты-синонимы и, таким образом, подобрать лекарство, которое будет субъективно лучшим именно для него.

Особые указания

В аннотации указан ряд особенных правил, которых стоит придерживаться при использовании таблеток, раствора. Аспаркам – инструкция по правильному применению содержит такие замечания:

  1. Если вводить раствор внутривенно слишком быстро, то может появиться гиперемия кожного покрова (сильное покраснение тканей по причине притока крови).
  2. У тех больных, которые проходят длительное лечение медикаментом, врачи должны держать под контролем показатели сывороточной концентрации магния и калия, данные ЭКГ (электрокардиограммы), которые могут измениться.
  3. Во время применения средства желательно пропить витамин В6, потому что магний будет усваиваться организмом исключительно при его наличии.
  4. Если необходимо, лекарство сочетают с применением строфантина и средств из наперстянки.
  5. Комплекс препаратов Аспаркам Диакарб (или Фуросемид) назначается при наличии эпилепсии, повышенного внутричерепного давления, отечном синдроме, подагре, глаукоме.

Особые указания и меры предосторожности

Аспаркам в любой лекарственной форме следует применять с осторожностью и только под контролем врача при наличии у человека следующих заболеваний и состояний:

  • AV-блокада (атриовентрикулярная блокада);
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Метаболический ацидоз крови;
  • Высокий риск отеков;
  • Нарушение функций почек;
  • Низкий уровень фосфатов в крови.


При использовании Аспаркама в сочетании с калийсберегающими мочегонными препаратами (например,

, Спиронолактон и т.д.), ингибиторами АПФ (Каптоприл, Рамиприл,

и т.д.), бета-адреноблокаторами (Небилет,

, Анаприлин, Беталок ЗОК и т.д.) и

следует контролировать концентрацию калия в крови.

Передозировка

Передозировка Аспаркамом возможна только при внутривенном введении растворов и проявляется следующими симптомами:

  • Брадикардия (замедление сердцебиения);
  • Снижение артериального давления;
  • Сосудистый коллапс;
  • Диастолическая остановка работы сердца;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Летаргия;
  • Слабость мочевого пузыря;
  • Блокады сердца;
  • Паралич дыхания;
  • Паралич сердечной мышцы с остановкой сердца.

Для лечения передозировки Аспаркама следует внутривенно вводить раствор хлорида кальция, который нейтрализует избыток ионов калия и магния. Ускорить выведение ионов можно при помощи

При приеме таблеток передозировка Аспаркамом не была зафиксирована ни разу.

Побочные эффекты

Все лекарственные формы Аспаркама могут провоцировать следующие побочные эффекты:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Понос;
  • Неприятные ощущения, боль или жжение в подложечной области;
  • Запор;
  • Изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника;
  • Кровотечения из органов ЖКТ;
  • Метеоризм;
  • Сухость во рту;
  • Головокружение;
  • Усталость;
  • Нарушение проводимости сердца (блокада);
  • Раздражение стенок вен (только при инъекционном введении);
  • Флебит и тромбоз вен (только при инъекционном введении);
  • Брадикардия;
  • Понижение артериального давления;
  • Покраснение лица;
  • Зуд кожи;
  • Развитие гиперкалиемии или гипермагниемии (только для внутривенного введения).


Данные побочные эффекты практически всегда проходят при уменьшении дозы Аспаркама.

Побочные эффекты аспаркама и передозировка

Любая форма лекарственного препарата может стать причиной появления побочных явлений, когда средство принимается неправильно. Основные последствия:

  • приступы тошноты, рвоты;
  • дискомфорт, боли, жжение в подложечной области;
  • запор, расстройство желудка;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • появление язв на слизистой кишечника и/или желудка;
  • общая слабость, недомогание;
  • головокружение;
  • брадикардия;
  • кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта;
  • сердечная блокада (нарушение проводимости органа);
  • падение артериального давления;
  • кожный зуд, покраснение тканей;
  • раздражение венозных стенок, тромбоз, флебит (при использовании инъекций).

Когда медикамент употребляют не по инструкции, не прислушиваются к рекомендациям врача, может произойти передозировка Аспаркамом. Такое явление иногда вызывает следующие побочные эффекты:

  • симптомы гиперкалиемии (тошнота, расстройство желудка, боли в брюшной полости, паралич мышц, металлический привкус во рту, онемение рук и ног, брадикардия, дезориентация в пространстве, слабость);
  • признаки гипермагниемии (сильная жажда, падение артериального давления, аритмия, сбои в нервно-мышечной передаче, покраснение кожи на лице, гипорефлексия, судороги, проблемы с дыханием);
  • исследование ЭКГ может показать расширение желудочкового сердечного комплекса, высокий вольтаж зубца Т, низкий вольтаж зубца Р.
  • лечение передозировки: внутривенное введение кальция хлорида, если нужно, проводится гемодиализ.

Применение при беременности

В инструкциях по применению указано, что Аспаркам можно применять при

с соблюдением осторожности. Это вполне соответствует действительности, поскольку Аспаркам не наносит вреда плоду и матери, если используется по показаниям, а не просто так, «для профилактики». Профилактические курсы приема данного препарата во время беременности производить не стоит, поскольку это может привести к дисбалансу ионов, например, повышению концентрации калия и магния в крови выше нормы, что, в свою очередь, способно спровоцировать тяжелые осложнения вплоть до потери беременности.

Аспаркам при беременности можно принимать одновременно с некалийсберегающими мочегонными, а также для улучшения работы сердца, если на ЭКГ выявлены функциональные нарушения. Кроме того, можно использовать Аспаркам короткими курсами по 1 – 2 недели для профилактики гипокалиемии, если у женщины часто бывает рвота или понос.

Противопоказания

Чтобы получить только положительный эффект от использования лекарства и не усугубить состояние здоровья, необходимо знать о правилах его приема. В аннотации прописан ряд противопоказаний к применению аспарагината калия и магния:

  • гиперкалиемия;
  • миастения в тяжелой стадии;
  • гипермагниемия;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • первый триместр беременности (на втором и третьем триместре лекарство можно использовать исключительно с разрешения доктора).

Противопоказания к применению

Применение Аспаркама противопоказано при наличии у человека следующих состояний и заболеваний:

  • Острая или хроническая почечная недостаточность;
  • Низкое артериальное давление (для инъекций);
  • Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
  • Гипермагниемия (повышенный уровень магния в крови);
  • Малое количество мочи (менее 1 литра в сутки);
  • Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
  • Гемолиз (разрушение) эритроцитов;
  • Недостаточность надпочечников;
  • Шок;
  • Острый ацидоз крови;
  • Обезвоживание;
  • Тяжелая миастения;
  • Отравление метанолом;
  • Синдром Аддисона;
  • Нарушение обмена аминокислот.

Состав

В состав препарата входят калиевые, магниевые соли. Основу лекарства составляет калий. Он устраняет аритмию, восстановит сердечную функцию. Магнием переносится калий к клеточным структурам. Также магний поставляет энергию, которая необходима для клеток.

Средство назначается для того, чтобы устранить гипокалиемическое состояние после лечения глюкокортикоидами.

Терапевтические эффекты аспаркама

Аспаркам является источником ионов калия и магния, соответственно, его терапевтические эффекты обусловлены действием именно этих химических элементов. В первую очередь Аспаркам устраняет дисбаланс или дефицит калия и магния в организме, а также обладает способностью регулировать процессы обмена веществ, поскольку данные ионы участвуют во многих биохимических реакциях во всех органах и тканях.

Калий является основным внутриклеточным положительным ионом во всех органах и тканях. Находясь внутри клетки в достаточном количестве, калий стимулирует синтез АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), гликогена, белков и ацетилхолина.

АТФ представляет собой универсальную энергетическую молекулу, которая необходима для протекания любых реакций и осуществления функций клетки. По ее роли АТФ можно сравнить с бензином для двигателя автомобиля. То есть, без АТФ клетка просто не сможет ничего делать, даже обеспечивать собственное питание и размножение.

Калий, стимулируя синтез АТФ, позволяет клетке получить большое количество энергии, которого хватит и на выполнение специфических функций (например, мышечных сокращений, выработки соляной кислоты и т.д.), и на образование молекул для собственного питания, и на замену «старых», «износившихся» белков новыми.

Стимуляция синтеза гликогена позволяет создать клетке стратегический запас вещества, которое при голоде можно быстро превратить в АТФ. То есть, под влиянием калия клетки создают запасы своеобразных «полуфабрикатов» на периоды жизни, когда энергии будет мало.

Стимуляция синтеза белков позволяет клетке своевременно заменять «старые» молекулы, которые уже плохо справляются со своими функциями, на новые, обладающие способностью работать быстро и легко. Подобный феномен можно сравнить с заменой старых и изношенных запчастей на автомобиле или любом другом приборе.

Стимуляция синтеза ацетилхолина позволяет клетке ускорить проведение различных сигналов по нервным волокнам, поскольку именно это вещество является посредником, который выполняет функцию активации нерва.

Таким образом, ионы калия ускоряют работу клетки, повышают ее коэффициент полезного действия, а также позволяют быстро реагировать на команды от нервных стволов и создавать запасы энергетических веществ.

Магний необходим для работы более 300 ферментов, которые обеспечивают обмен веществ и осуществление специфических функций каждой клетки организма. Также магний участвует в каскаде реакций по синтезу АТФ и регулирует баланс калия. Таким образом, магний усиливает эффекты калия и делает работу клетки эффективнее, быстрее и разностороннее.

Кроме того, совместно ионы калия и магния поддерживают необходимую поляризацию мембран клеток, что необходимо для эффективного разграничения внешней среды и внутренней клеточной цитоплазмы. Благодаря такому разграничению сред, внутрь клеток не попадают ненужные и вредные вещества, а продукты метаболизма выводятся из нее наружу.

Аспарагинат представляет собой переносчик ионов калия и магния через мембрану внутрь клеток. После проникновения в клетку, калий и магний высвобождаются из связи с аспарагинатом, а он включается в процесс обмена веществ. Аспарагинат улучшает синтез заменяемых аминокислот, нуклеотидов для ДНК и липидов.

Следует помнить, что Аспаркам оказывает все вышеперечисленные эффекты в клетках всех органов и тканей, однако наиболее заметны они в отношении сердца. Поэтому Аспаркам традиционно используется в комплексном лечении заболеваний сердца, особенно аритмий, поскольку по отношению к данному важнейшему органу оказывает следующие эффекты:

  • Профилактирует и устраняет гипокалиемию (дефицит калия в крови);
  • Улучшает обмен веществ в сердечной мышце;
  • Устраняет аритмии, возникающие после инфаркта миокарда или на фоне сердечной недостаточности;
  • Улучшает переносимость сердечных гликозидов (Строфантина, Дигоксина, Коргликона, Дигитоксина, Целанида и др.);
  • Повышает выносливость сердца и позволяет выполнять больший объем физической работы и переносить гораздо более сильные эмоции.

Фармакокинетика

После попадания таблетки внутрь она довольно быстро абсорбируется в пищеварительном тракте, после чего активные компоненты проникают в системный кровоток. Отмечается высокая биодоступность медикамента за счет связывания с белками крови.

Через 60-90 мин. специалист может выявить в крови максимальную концентрацию активных компонентов. Основное количество веществ перерабатывается в печени. Стоит отметить, что аспарагинат не способен оказывать терапевтическое воздействие сразу после попадания в организм.

Для этого он должен переработаться в печени или системном кровотоке. В процессе переработки высвобождаются ионы калия и магния, которые способны проникать в клетки миокарда и в стенки сосудов.

Основное количество метаболитов продукта выводится с помощью почек. Препарат не накапливается в организме, только незначительная доза компонентов обнаруживается через несколько дней после завершения курса терапии.

При использовании раствора активные вещества сразу попадают в системный кровоток, где и происходит их переработка и высвобождение ионов. Стоит отметить, что при применении парентеральной формы лекарства максимальная концентрация в системном кровотоке отмечается уже через 20-30 мин.

У пациентов с тяжелыми патологиями почек и печени период выведения продуктов распада лекарства продлевается на несколько часов. Однако это не ослабляет терапевтический эффект.

Фармакологическое действие

Источник калия (K ) и магния (Mg2 ), регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности.

Нарушение обмена K приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K через плазменную мембрану. В малых дозах K расширяет коронарные артерии, в больших — суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах — отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.

Mg2 является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную)

ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является «физиологическим» БМКК.

Форма выпуска

Препарат редставлен на рынке двумя формами выпуска:

  1. Таблетированной формой.
  2. Апулами с раствором для инъекций.

Таблетированная форма выглядит как белые цилиндрические таблетки без оболочки, на них есть риска, которая делит лекарство на две равные половинки для удобства дозирования. Эти таблетки упаковываются сначала в первичную упаковку в виде блистеров, в одном блистере содержится 50 таблеток. Потом этот блистер упаковывается во вторичную упаковку из картона, в количестве одной штуки на упаковку.

Раствор для инъекций выглядит как жидкость, она может быть либо белой, либо немного желтоватой. Сами ампулы выпускаются объемом как 5, так и 10 мл, их количество в картонной упаковке всегда десять штук.

Цена аспаркама

Медикаментозное средство можно купить в любой аптеке Москвы и области. Судя по отзывам потребителей, цена на него приемлемая и невысокая по сравнению с аналогичными лекарственными средствами. Стоимость зависит от производителя медикамента, формы его выпуска, а также от места реализации. Ниже представлена таблица с примерной ценой таблеток и раствора для уколов в разных аптеках.

Отзывы о диакарбе и аспаркаме (грудничкам)

Отзывы о применении Диакарба и Аспаркама грудничкам в большинстве случаев положительные, поскольку препараты хорошо переносятся и позволяют устранить серьезные неврологические заболевания у малышей раннего возраста. Так, Аспаркам и Диакарб назначаются для понижения внутричерепного давления, устранения кист и избытка жидкости в желудочках мозга.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector