Биопсия и цитология в чем разница

Как проводится биопсия

Современные методы медицинской визуализации, такие как УЗИ, кольпоскопия, МРТ и КТ не могут в полной мере дать ответ о структуре того или иного подозрительного очага в теле человека.

Все возможности современных методов диагностики ограничиваются описанием формы, размеров, консистенции, локализации, кровоснабжения и других важных параметров.

Специалист высокого уровня, используя данные этих параметров вполне может заподозрить определенное патологическое состояние и даже поставить верный диагноз.

Но даже самый опытный специалист не в состоянии описать клеточный состав описываемой патологии. Биопсия служит для диагностики клеточного строения тканей, извлеченных из патологического очага. Иногда только благодаря биопсии можно установить правильный диагноз.

При биопсии получают кусочек ткани из подозрительного места. Забор материала для биопсии должен сопровождаться максимальным сохранением структуры ткани, поэтому по возможности стараются использовать методики, которые максимально щадят исследуемые ткани.

Например при захвате ткани пинцетом или конхотомом часто происходит разрушение ткани. Это нежелательно, так как именно в разрушенных местах могут быть сосредоточены клетки, которые могут быть пропущены при микроскопии.

Если речь идет о диагностике злокачественной опухоли это может стать довольно серьезной ошибкой. Поэтому для забора ткани применяются по возможности максимально щадящие методики.

Одной из таких методик является использование радоволнового хирургического инструмента – петли, которая «режет» ткань как нож масло, не повреждая при этом смежных участков.

Таким образом в кусочке ткани оказываются неповрежденные клетки, которые можно тщательно исследовать под микроскопом. Чаще всего в практике акушера-гинеколога осуществляется биопсия шейки матки при подозрении на дисплазию.

Другая методика забора – аспирация (отсасывание) эндометрия из полости матки. Процедура является альтернативой диагностическому выскабливанию. При диагностическом выскабливании осуществляется расширение канала шейки матки и забор материала ведется кюреткой – инструментом похожим на петлю с острым краем.

Безусловно, такая процедура проводится под общим наркозом и является достаточно длительной, а клетки, получаемые в результате, часто повреждены. При аспирационной биопсии используются специальные насадки, которые вводятся в полость матки без расширения цервикального канала.

Тема: Биопсия и цитологическое исследование — это одно и то же? Каким способом мож.

Данный микроскопический метод исследования помогает довольно точно определить присутствие патологических клеток и злокачественных образований. Гистологию проводят при обследовании различных органов и в каждом отдельном случае форма взятия анализа существенно отличается. Выделяют такие основные способы забора биологического материала:

  • мазки-отпечатки;
  • соскобы;
  • тканевые срезы;
  • пункционной иглой;
  • с помощью аспирации.

После того, как гистолог получает фрагмент ткани, помещает его в водный раствор формальдегида или этилового спирта (иногда используется парафин), затем делает тонкий срез и окрашивает, используя специальные маркеры.

После подготовительного этапа образец отправляется на исследование под микроскопом для выявления патологических и злокачественных клеток. Для осуществления гистологического исследования используют всевозможные оптические приборы:

  • классический световой;
  • растровый;
  • люминесцентные;
  • по типу микроскопа Фрица Цернике.

Кроме того, существует экспресс-диагностика, которую, как правило, проводят в условиях операционной. К такому методу прибегают в том случае, если во время операции были выявлены подозрительные образования.

Чаще всего результаты гистологического исследования можно получить через 7-10 дней после забора биоптата

    классический световой; растровый; люминесцентные; по типу микроскопа Фрица Цернике.

Отличия биопсии и гистологии

Столкнувшись с серьезным заболеванием, человек слышит от медицинских специалистов новые для себя термины, касающиеся не только диагноза, но и каких-то современных методов исследования.

Прежде всего, нужно разобраться в определении:

    гистология — это наука по изучению развития и строения тканей различных органов и систем человеческого организма; биопсия — процедура по взятию необходимого образца ткани.

Чем отличается биопсия от цитологии

В процессе цитологического исследования исследуют не так саму ткань, а именно клетки забранного при помощи биопсии биологического материала с поверхности самого новообразования.

Представленный метод диагностики помогает точно установить характер самой опухоли – злокачественный либо доброкачественный, раковое воспаление или же врач имеет дело с предраковым состоянием.

При проведении цитологического исследования – клетки биопата обрабатывают и помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом. Как отмечалось ранее – предметом исследований есть клетки органов и систем. А вот получить их можно несколькими путями:

  • из биологических жидкостей – это моча и мокрота, соки из простаты и молочной железы, смыв с поверхности любого внутреннего органа.
  • при помощи соскоба или же отпечатка, взятого с поверхности любого внутреннего органа – шейка матки или же слизистой ЖКТ, а также поверхностных язв и свищей, эрозии и ран.
  • проводят забор биопата для цитологии и при помощи пункции сустава или же опухоли, спинномозгового в позвоночном столбе канала, области брюшины или же матки.
  • посредством отпечатка ткани, взятого с поверхности сделанного хирургом разреза, тканей, направляемых на гистологию.
  • Главное правильно провести предварительную подготовку биоматериала – в этом случае важна квалификация и опыт врача, который будет проводить исследование и в будущем расшифровывать результаты гистологии. Как видим, отличие состоит в том, что биопсия это способ забора биопата, а цитология – метод его исследования.

    22.03.2018

Цитологическое исследование, или цитология, также является методикой визуализации клеток при помощи микроскопа. При цитологическом исследовании материал представляет собой поверхностный соскоб клеток с шейки матки и из цервикального канал.

При этом методе исследования невозможно определить глубину распространения патологического процесса. Например при подозрении на дисплазию необходимо выполнять биопсию, а не цитологическое исследование.

Проведение биопсии в практике уролога

Прежде всего биопсию необходимо делать при подозрении на дисплазию шейки матки. При этом во время кольпоскопии лишь отмечаются измененные подозрительные зоны.

Биопсия шейки выполняется при исследовании полипов шейки матки. Полип шейки матки как правило доброкачественное образование, которое потенциально способно к озлокачествлению. Биопсия полипа может выполняться и после его удаления.

При любых кровотечениях из матки возникает необходимость в проведении биопсии. Маточное кровотечение часто является симптомом гиперплазии эндометрия или рака матки.

Поэтому для определения тактики лечения необходимо выполнить исследование тканей из полости матки. Биопсия матки также осуществляется после операций, когда материалом служат удаленные участки органа.

Иногда необходимо проводить биопсию у беременных женщин. Показанием для проведении биопсии является высокий риск развития врожденных аномалий плода. Прежде всего это различные виды анэуплоидий.

Для диагностики под контролем УЗИ совершается забор кусочков ворсин хориона или делается амниоцентез – прокол плодного яйца и отсасывание небольшого количества околоплодных вод.

Самым частым показанием для проведения биопсии в урологической практике является биопсия предстательной железы при подозрении на рак простаты. Современная методика диагностики рака предстательной железы основана на применении пальцевого ректального обследования простаты, определения уровня ПСА(простатоспецифического антигена) и на выполнении ТРУЗИ (трансректального узи предстательной железы).

В последнее время очень большой вклад в диагностику рака предстательной железы вносит применение эластографии. Все же, даже несмотря на высокую диагностическую ценность комплекса этих методов, остается необходимость в проведении биопсии предстательной железы.

Существуют формы рака предстательной железы, которые невозможно увидеть при проведении трансректального ультразвукового исследования. В этих случаях, когда уровень ПСА высок и есть признаки, полученные при пальцевом исследовании, показано проведение биопсии.

Если при узи предстательной железы выявляются подозрительные участки, проведение биопсии может быть необходимо даже если уровень ПСА лежит в пределах нормы.

Достаточно часто в урологической практике осуществляют биопсию яичка. Биопсия яичка осуществляется для диагностики причин бесплодия. В частности при азооспермии, когда в сперме отуствуют сперматозоиды.

К сожалению, как и везде, при проведении биопсии могут возникать ошибки. Для того, чтобы их минимизировать биопсию берут по определенным правилам. Также очень много значит опыт врача, который делает заключение при исследовании материала.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector