Боль в заднем проходе у мужчин: причины, лечение

Диагностика и лечение

Ощущение болезненного дискомфорта в заднем проходе необходимо продиагностировать у проктолога. Врач осматривает анус, крестцово-копчиковую зону. Если колет в попе, это может быть полипоз (полипы), специалист осматривает прямую кишку на предмет наростов.

Диагностика заболеваний осуществляется на основании анамнеза и ряда инструментальных исследований. При пальпации не всегда удается добиться желаемых результатов ввиду сильной болезненности этого участка. Для того, чтобы осмотреть полость прямой кишки, применяется ректороманоскоп. С помощью этого прибора можно проникнуть вглубь прямой кишки и с источником света, расположенным на конце прибора, вывести изображение на экран монитора. Также для диагностики заболеваний используют ультразвуковое исследование, рентгенографическое исследование, стандартный пакет клинических анализов.

В лечении  заболеваний прямой кишки большой успех имеют консервативные методы. Их применяют при подслизистом абсцессе, подкожном абсцессе, на начальной стадии геморроя, при анальных трещинах, гельминтозах, запорах. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты, витамины, общеукрепляющую терапию, физиотерапию (ванночки, прогревания, лечебную физкультуру).

Более тяжелые заболевания, такие как рак прямой кишки, острый парапроктит, выпадение прямой кишки, острый тромбоз, требуют только хирургического лечения. Тактика лечения зависит от состояния пациента, причин заболевания и т.д. Реабилитация после хирургического лечения обычно составляет от одного до полутора месяцев.

К какому врачу обращаться – проктолог, иногда может понадобиться консультация венеролога, травматолога.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону 7 (499) 519-32-84.

Кроме этого, для облегчения дискомфорта дополнительно могут назначить:

  • Ректальные свечи.
  • Мази и крема.
  • Ванночки и компрессы на основе лекарственных трав.

Эти средства не смогут устранить основное заболевание, которое стало причиной болей, но значительно облегчат состояние, поэтому они обязательно должны входить в терапию.

К наиболее известным ректальным свечам, которые устраняют боль, зуд и жжение в области заднего прохода, относят:

  • Релиф.
  • Натальсид.
  • Ультрапрокт.

Обезболивающие таблетки:

  • Ибуклин.
  • Найз.
  • Пенталгин.

Следует сдать анализы крови, мочи, кала, берется мазок из заднего прохода. Специалисты могут назначить такие диагностические процедуры, как:

    колоноскопия – исследование кишки с помощью видеокамеры, которая расположена на конце длинного гибкого зонда;

При выявлении новообразований проводится биопсия их тканей.

Биопсия прямой кишки

Врач проводит общий осмотр пациента, собирает анамнез. Необходим также ручной осмотр заднего прохода и пальцевое ректальное обследование.

Пальцевое ректальное обследование

Тактика лечения зависит от поставленного врачом диагноза.

В первую очередь, если при осмотре прямой кишки не обнаружено никаких инородных предметов, назначают ректальные свечи с анестетиком, для быстрого купирования болевых ощущений.

Затем по показаниям применяют:

  • противовоспалительные свечи и таблетки;
  • антисептические мази и свечи;
  • слабительные средства;
  • успокоительное;
  • противогельминтные препараты;
  • флеботонические средства для укрепления стенок и вен сосудов прямой кишки.

Слабительное средство для очищения кишечника быстрого действия

В случае острого кровотечения, обнаружения опухолей и полипов, а также при чрезмерно разросшихся геморроидальных узлах необходима хирургическая операция.

Всем больным назначают корректировку питания и лечебную физкультуру для улучшения кровообращения в области таза.

Не стоит откладывать решение деликатной проблемы на потом. При первых признаках дискомфорта нужно обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

Памятка при дискомфорте в заднем проходе

Для подтверждения предполагаемого заболевания необходимо проведение диагностики.

Методы исследования включают:

  • Ректальное пальцевое обследование, позволяющее оценить состояние анального прохода, выявляющее наличие различных деформаций, включая язвы и полипы. Такой подход позволяет изучить расположенные рядом органы и оценить степень выделений.
  • Ректоскопия проводится при помощи специальной трубки с линзой и осветительным устройством. Метод позволяет провести биопсию, выявить язвенные поражения, новообразования и эрозии провести лечение с использованием других инструментов.
  • Если воспалился задний проход, может потребоваться биопсия – ее проводят с использованием микроскопа для изучения определенного отрезка прямой кишки, предварительно обобрав биоматериал при помощи ректоскопии. Биопсия позволяет выявить новообразования, определить наличие болезни Крона.

Также необходимо провести анализ кала, чтобы выявить слизь и следы крови в испражнениях, уточнить причины, негативно сказавшиеся на пищеварительных процессах, выявить паразитов и определить характер воспаления, его разновидность.

Если диагностировано воспаление анала, специалисты разрабатывают комплексное лечение. Оно включает использование фармацевтических препаратов, назначение диеты, проведение физиотерапии и использование народных рецептов. В случае невозможности получения положительного эффекта от консервативного лечения проводят оперативное вмешательство.

Назначают:

  • Антибактериальные препараты – их назначают после точно установленной причины заболевания.
  • Спазмолитики позволяют устранить болезненность и спазмы.
  • Для расслабления стенок прямой кишки применяют противоаллергические препараты.
  • Назначают препараты, улучшающие регенерацию тканей. Упор делают на свечи, поскольку они способствуют восстановлению целостности слизистых слоев.
  • Гормональные препараты – Гидрокортизон или Дексаметазон – исцеляют определенные разновидности заболевания.

В случае, когда не удается справиться с патологией обычными способами, назначают оперативное вмешательство. Оно показано при переходе воспалительных процессов на область жировой клетчатки, при наличии новообразований, рубцов в месте, где локализован процесс.

Внимание! Воспаление требует скорейшего лечения, поскольку чем дольше длится его развитие, тем большее количество осложнений проявляется в итоге.

Зачастую задний край ануса воспаляется от нечистоплотности. Воспаление анального отверстия чаще всего вызывает недостаток гигиены. Степень болезни зачастую тоже зависит от этого. Поэтому тщательная гигиена — первая мера профилактики. Но бывают и другие причины болезни. Необходимость лечения данного заболевания ни у кого не вызывает сомнения.

У детей в раннем возрасте при поносе часто возникают воспаление этого типа. Его причина связана с тем, что то, что переварил желудок ребенка, вызвало воспалительную реакцию организма. Если же человек полный, то при обычной ходьбе у него зачастую возникает воспаление, вызванное трением. При долго не проходящем воспалении может образоваться трещина.

В такой ситуации запирательная мышца анального отверстия начинает реагировать на любые, даже самые мелкие раздражения, и при опорожнении происходит ее судорожное сокращение, которое зачастую провоцирует очень сильную боль. Следует так же отметить то, что у женщин, которые страдают истечениями из половых органов, тоже постоянно воспаление от этих жидкостей.

Ближе к анальному отверстию зачастую живут различные бактерии: валикообразные сужения, катар и многие другие. Кондиломы на анальном отверстии при своем развитии образуют складки кожи, которые окружают звездообразную замыкательную мышцу. Вначале они сужаются, а у внутреннего конца расширяются в виде гребешка.

Чтобы не допустить воспаления слизистой оболочки анального отверстия необходимо смазывать задний проход маслом, изготовленным из мака.

Так же можно прибегать к помощи клизм, температурой около 18 0. жидкость в которых должна быть не более 60 граммов для взрослых и 30 граммов для детей . По возможности лучше найти клистирную рубку, которая имеет резиновый шар.

Так же необходимо обмывать анальное отверстие тряпками из полотна, которые смочены водой имеющей комнатную температуру.

Каждый день необходимо принимать ванну сидя, по времени это должно занимать не более 10 минут зараз. Всего это необходимо делать пару раз в день.

Так же для лечения воспаления следует прибегать к ножной паровой ванне, продолжительностью 20 минут.

Боль в заднем проходе у женщины может быть вызвана различными причинами. Это объясняется наличием в данной области нервных окончаний. Именно поэтому появляющиеся в анальном отверстии даже незначительные трещины доставляют малокомфортные, а то болезненные ощущения.

Признаки острой трещины

Как лечить острую трещину заднего прохода? Существует несколько эффективных вариантов терапии – как хирургических, так и нехирургических. Рассмотрим каждый из них.

При лечении острой трещины необходимо срочно пересмотреть привычный рацион и режим питания. Чтобы привести стул в норму и ускорить процесс выздоровления, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Налегайте на клетчатку, содержащуюся во фруктах, овощах и сухофруктах. Грубая растительная пища размягчает каловые массы, облегчает процесс дефекации и предупреждает запоры;
  • Пейте больше чистой воды – 1,5-2 литра в день;
  • Исключите из меню соленые, жареные, острые, кислые, сладкие, консервированные, жирные и копченые блюда. Замените их отварными, печеными и тушеными аналогами;
  • Забудьте об алкоголе и сигаретах;
  • Ежедневно ешьте каши – особенно полезны гречка, овсянка, ячневая и перловая. А вот белый рис и манка провоцируют запор.

Лекарственные препараты

Для лечения трещины применяются такие медикаментозные препараты:

  • Витамины Е и А – ускоряют восстановление тканей;
  • Противовоспалительные препараты (Салофальк) — снимают воспаление анальной трещины.

Слабительные средства

Лекарства, направленные на облегчение дефекацию, делятся на 3 группы:

  • Смягчающие — Норгалакс, препараты на основе облепихового масла и вазелина;
  • Увеличивающие объем содержимого кишечника – средства на основе псиллиума и агар-агара (Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс) и на базе целлюлозы (Фиберкон, Фиберал);
  • Многоатомные спирты — Дюфалак, Сорбитол, Нормазе, Лактитол, Лактулоза, Макрогол.

Сидячие ванночки

Расслабить мышцы сфинктера помогут противовоспалительные или антисептические сидячие ванночки. Их назначают после дефекации и перед введением местных препаратов. Температура воды составляет около 30 градусов, продолжительность сеанса – 15-20 минут. В качестве лечебного раствора выступают отвар коры дуба и ромашки (1:2).

Еще один эффективный рецепт – смешайте по 20 грамм календулы, тысячелистника, зверобоя и шалфея. Залейте их 1 л кипятка, выждите 30 минут и профильтруйте сквозь сито.

Чтобы снять обострение хронической анальной трещины, снизить болевой синдром и устранить сильный зуд, воспользуйтесь мазями антисептического, бактерицидного и заживляющего характера — Левомеколь, мазь Вишневского, Д-пантенол, Бепантен, Ультрапрокт, Ауробин, Декспантенол, Пантесол, Солкосерил, Актовегин, Метилурацил, Проктозан, Эмла, Катеджель или Нитроглицерин.

Мази от трещин заднего прохода должны содержать жирную основу, сочетать противовоспалительные и ранозаживляющие свойства, а также не вызывать аллергий и раздражений. Средство вводят дважды в сутки после похода в туалет и 10-минутной ванночки. Средняя длительность курса составляет 10 дней.

Хорошим подспорьем в решении этой проблемы станут анальные свечи – Релиф, Натальсид, Проктозан, Прокто-гливенол, Анестезол, Постеризан, Ауробин, а также суппозитории с облепихой, метилурацилом или вытяжкой красавки. Их следует применять после дефекации утром и вечером.

Клизмы

В рамках нехирургического лечения острой трещины заднего прохода также можно делать клизмы. Поставив их во время позывов к дефекации, вы сможете облегчить процесс испражнения.

  • Водяная клизма. Смешайте кипяченую воду с небольшим количество соли. Наполните этой смесью кружку Эсмарха примерно до половины. Вставьте наконечник кружки в задний проход, предварительно смазав его жирным кремом. Поднимите кружку Эсмарха максимально высоко – это обеспечит свободное поступление жидкости в прямую кишку;
  • Масляная клизма. Соедините 150 грамм воды с 50 мл масла. Используйте по известной вам схеме;
  • Клизма с облепиховым маслом и календулой. Залейте 2 ст. л. сухих цветков календулы 1 л кипятка. Настаивайте 2 часа, процедите через сито и влейте 2 ч. л. масла облепихи.

Хирургическое лечение острой анальной трещины применяют тогда, когда все вышеперечисленные методы не дали должного результата, а состояние пациента становится только хуже. В этом случае лечащий врач может принять решение о проведении операции под общим наркозом, во время которой выполняется сфинктеротомия или иссечение рубцовых тканей, расположенных в области трещины. Сфинктеротомия может проводиться несколькими способами:

  • Классический – предполагает использование скальпеля, после чего остается кровоточащая рана. К недостаткам этого способа можно отнести большие кровопотери, а также болезненность и длительность процедуры;
  • Лазерное иссечение – прижигание патологических тканей инфракрасными лучами. К достоинствам процедуры можно смело отнести отсутствие кровотечения, быстрый восстановительный период и скорость процедуры (до 20 минут). К сожалению, лазерное иссечение нельзя применять при сильном спазме сфинктера;
  • Электрокоагуляция – выжигание измененных участков кожи под воздействием тока. Процедуре характерно полное отсутствие кровопотери;
  • Электрорадиокоагуляция — удаление рубцов под влиянием высокочастотных радиоволн. Практически безболезненная процедура, обладающая коротким восстановительным периодом;
  • Дивульсия — компромиссный вариант между консервативным и оперативным лечением, который также выполняется под наркозом. Во время дивульсии анального отверстия врачи расширяют сфинктер, что решает часть проблемы.

Квалифицированное оперативное вмешательство значительно снижает риск повторного появления анальной трещины — вероятность рецидива не превышает 2%.

Одними из наиболее распространенных патологических состояний в аноректальной области является воспаление анального отверстия. Данная проблема затрагивает область непосредственно возле заднего прохода, но при этом она может быть как внутренней, так и наружной.

Распространенное аноректальное состояние, представляющее небольшой разрыв при открытии прямой кишки. Точная этиология его обсуждается, однако существует четкая связь с повышенным давлением анального сфинктера. Считается, что трещина вызвана травмой анального канала и включает повреждение анодермы во время прохождения тугого и плотного стула, местное раздражение от диареи, аноректальной хирургии и анальных половых контактов.

  1. Резкая боль в анусе, которую описывают как разрывающую.
  2. Кровотечение (ярко-красная кровь может быть отмечена на туалетной бумаге или капать в унитаз).
  3. Чувствительность складки кожи, прикрывающей наружный конец трещины ануса («пограничный бугорок»).

Острый этап продолжается несколько минут, а затем переходит в ноющую пульсирующую боль, которая может длиться часами. Порочный цикл анальных спазмов и твердого стула усугубляет дальнейшее травматическое и ишемическое повреждение анодермы и предотвращает заживление трещины.

Трещина локализуется по задней срединной линии, и этому явлению есть несколько объяснений:

  • Эллиптическое расположение внешнего сфинктера сзади, что приводит к меньшей поддержке анального канала.
  • Относительная ишемия задней комиссуры анального канала.
  • Ушиб сосудов, проходящих вертикально через внутреннюю мышцу сфинктера в задней средней линии, что приводит к компромиссу кровоснабжения.

Большинство пациентов считают, что если боль отдает в заднем проходе, то вызвана она геморроем, и неохотно воспринимают диагноз анальной трещины. Физический осмотр посредством мягкого разделения ягодиц обычно обнаруживает трещину, хотя спазм сфинктера может препятствовать адекватной визуализации.

Хотя это редкое заболевание, но анальный рак все чаще диагностируется у пациентов с определенными факторами риска, главным образом вирусом папилломы человека. Наиболее частая опухоль анального канала и перианальной кожи — плоскоклеточная карцинома. Другие предрасполагающие факторы включают иммуносупрессию и курение.

В большинстве случаев анальная инфекция вируса папилломы человека передается половым путем, и риск рака увеличивается у гомосексуальных мужчин. В процессе развития злокачественности вирус папилломы человека вызывает анальную интраэпителиальную неоплазию, которая прогрессирует от субфебрильной до высокой дисплазии и в конечном счете в инвазивный рак.

https://www.youtube.com/watch?v=zN8ZyfHBCS8

Многие симптомы, связанные с раком, общие с доброкачественными заболеваниями:

  • ректальное кровотечение ярко-красного цвета;
  • диарея и запор;
  • вздутие, покалывание и боли в животе.

Действительно, некоторые пациенты изначально лечатся как при доброкачественной анальной патологии (трещине или геморрое). Когда выявляется клинически подозрительное поражение, диагноз полагается на цитологическое или гистологическое подтверждение. Анальный рак чувствителен к хеморадиации, но решающее значение имеет ранняя диагностика.

Слизистая оболочка прямой кишки богата нервными окончаниями, которые контролируют процесс дефекации. В том случае, когда слизистая повреждена, может развиваться анальная трещина, причины появления которой следующие:

  • частые запоры, травмирующие слизистую оболочку;
  • попадание острых предметов в кишечник вместе с пищей;
  • снижение эластичности соединительной ткани;
  • введение инородных предметов в задний проход.

Вид болиБоль резкая, острая, которая постепенно переходит в спастическую. Усиливается при дефекации.

Стоит ли вызывать бригаду скорой помощи

Основные причины, по которым возникают неприятные дискомфортные ощущения в области ануса следующие:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • опрелости у тучных людей;
  • механический разрыв слизистой оболочки прямой кишки (трещины, ссадины, язвы);
  • свищи и трещины в заднем проходе;
  • при заболеваниях эндокринной системы, в том числе сахарном диабете;
  • развитие энтеробиоза (острицы).

Однако на первом месте причиной дискомфорта в области заднего прохода является геморрой.

По последним данным ВОЗ от 80 до 85% взрослого населения страны так или иначе сталкивались с этим заболеванием, а 40% периодически испытывают дискомфортные ощущения и проблемы в заднем проходе именно по причине геморроя.

Это одни из наиболее часто встречающихся причин дискомфортных ощущений в зоне анального отверстия.

Дискомфорт в заднем проходе у мужчин может вызвать воспаление простаты и уретрит.

Эти заболевания сопровождаются частыми запорами, а поэтому при дефекации мужчина может ощущать боль в прямой кишке или в паху. Кроме того, жжение и зуд в области анального отверстия может вызвать инфицированная мочеполовая система.

Среди женских недугов возбудителями неприятных ощущений может быть гинекология. Ощущения зуда и жжения вызывает появление молочницы, воспаление яичников и мочевого пузыря.

Инфекция быстро переходит от влагалища к анальному отверстию, провоцируя раздражение в заднем проходе.

Иногда женщина чувствует дискомфорт при менструации.

Это связано с отеканием слизистой оболочки половых органов и раздражением заднего прохода обильными выделениями.

Непривычные ощущения в области заднего прохода возможны, если человек ведет малоподвижный образ жизни.

Появление боли или зуда при долгом сидении появляется в связи с опрелостями у тучных людей, как следствие глистной инвазии или колита.

Анатомически прямая кишка представляет собой окончание пищеварительного тракта, поэтому малейшие проблемы, возникающие в ней моментально вызывают дискомфортные ощущении при дефекации.

При выделении кала напрягается мышечная оболочка прямой кишки, а ее спиралевидная структура как бы выталкивает массы наружу. Малейшая трещина или свищ могут спровоцировать при дефекации нестерпимую боль.

Неприятные ощущения могут быть обусловлены воспалением желез, вырабатывающих специальную смазку для нормального выведения кала, а может быть следствием сгущения крови в геморроидальных венах и образование в прямой кишке узлов.

Жжение и зуд в процессе опорожнения кишечника и после него провоцируют паразиты, находящиеся в толстом кишечнике (острицы). После отделения кала они остаются при входе в анальное отверстие раздражая его слизистую оболочку.

Дискомфорт при дефекации у мужчин часто является следствием воспаления простаты. Именно этот недуг время от времени вызывает сначала запор, а затем и характерные «тянущие» боли в области поясницы, в паху, и наконец – в заднем проходе и прямой кишке.

Последствия болей зависят от причин, которые их вызвали. Если дискомфорт возник из-за воспалительных и инфекционных заболеваний, то последствия их не лечения могут быть плачевны.

  • Боли становятся невыносимыми и могут длиться по несколько дней.
  • Кожа вокруг ануса становится воспаленной и в любой момент может присоединиться вторичная инфекция.
  • Если процесс распространится в область брюшины, велика вероятность летального исхода.
  • Заболевание, которое вызвало боли, при отсутствии лечения будет прогрессировать или перейдет в хроническую форму.

В некоторых случаях без срочной профессиональной помощи обойтись не получится. Вызов необходимо сделать, если анальное отверстие воспалилось, появились сильные боли, наблюдается кровотечение и жар.

Иногда воспалительные процессы в совокупности с прочими симптомами прямо указывают на необходимость немедленной помощи:

  • Помимо болезненности и воспаления наблюдаются признаки общей интоксикации – головная боль и общая слабость, ломота всего тела.
  • Наличие сильного кровотечения, которое невозможно остановить в условиях дома.
  • Болезненность отличается остротой, не проходят в течение продолжительного времени, заметно снижают качество жизни.

Не является срочным вызов в случае, когда признаки патологии прямой кишки тревожат человека в возрасте более 40 лет в течение долгого времени. Однако обратиться к специалисту необходимо, поскольку такие симптомы у этой возрастной группы могут сопровождать начальный этап формирования злокачественного образования в кишечной полости.

Нередко больные при обращении за медицинской помощью жалуются на дискомфорт в заднем проходе. Дискомфорт — общее понятие, которое объединяет в себе следующие симптомы: зуд, жжение, чувство инородного предмета, спазм. Нередко дискомфорт сочетается с болевым синдромом. При каких заболеваниях появляется зуд, жжение, спазм и боль в области прямой кишки?

Задний проход у человека пронизан множеством кровеносных сосудов и нервов. При различных инфекционно-воспалительных заболеваниях происходит раздражение рецепторов, что провоцирует неприятные ощущения в заднем проходе. Нередко дискомфорт включает в себя жжение. Данный симптом встречается при:

  • нарушении правил личной гигиены;
  • геморрое;
  • трещинах слизистой прямой кишки;
  • травматическом повреждении кожи в области заднего прохода;
  • сахарном диабете;
  • свищах;
  • паразитарных заболеваниях (энтеробиозе).

Дискомфорт в заднем проходе может быть обусловлен ношением некачественного нижнего белья, стрингов. Очень часто белье на основе синтетики вызывает раздражение кожи. Жжение в области заднего прохода может появляться на фоне опрелости. Такое характерно для тучных людей ввиду повышенной потливости. Причиной данного состояния бывает регулярное бритье волос.

У большого количества людей с жалобами на дискомфорт имеется зуд. Он может быть проявлением различных заболеваний или простой аллергической реакции. К наиболее частым причинам зуда относятся:

  • анальные трещины;кондиломы;
  • свищи;
  • доброкачественные новообразования;
  • хронический проктосигмоидит;
  • лямблиоз;
  • энтеробиоз;
  • изменение микрофлоры кишечника;
  • уретрит;
  • венерическая патология (хламидиоз, гонорея, трихомоноз);
  • молочница;
  • аллергические реакции на различные медикаменты (свечи, мази);
  • сахарный диабет;
  • неврологические заболевания;
  • стресс.

Чувство зуда — частый признак кожных заболеваний. Если задний проход зудит, это может быть вызвано псориазом, красным лишаем, себорейной экземой, педикулезом. Данная проблема с задним проходом может быть связана с сахарным диабетом. Если человек идет на прием к врачу с жалобами только на зуд, можно заподозрить аллергическую реакцию.

Аллергия бывает на продукты питания, лекарства, спиртные напитки. Зуд не всегда связан с органической патологией. Его может спровоцировать депрессия, стресс, навязчивые состояния. В данной ситуации требуется консультация невролога или психиатра. У женщин наиболее частой причиной зуда является молочница. Данное состояние не представляет опасности.

https://www.youtube.com/watch?v=ENFsyZ7Sm7o

Известно много проблем с задним проходом. Нередко возникает дискомфорт и болевой синдром. Подобное состояние встречается при простатите, геморрое, анальных трещинах. В медицинской практике существует такой термин, как прокталгия. Она означает боль в области прямой кишки. Нередко ее вызывает мышечный спазм. Причины прокталгии различны. Они включают в себя:

  • воспаление наружного анального сфинктера;
  • геморрой;
  • воспаление крипт;
  • трещины заднего прохода;
  • наличие свищей;
  • разрыв анального канала;
  • злокачественные новообразования (рак).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector