БЦЖ от чего: что это такое, прививка против туберкулеза у новорожденных, вакцина расшифровка, когда и на какой день делают, как протекает ревакцинация в 6 (7) лет и 8 мес, как называется реакция, состав и инструкция по применению взрослым, сколько раз в жизни детям назначают, М в чем разница, выглядит место введения (куда), в каком возрасте, вакцинация в роддоме или нет

Что означает аббревиатура бцж?

В 1882 году мир облетело грандиозное по тем временам событие: известный немецкий ученый-микробиолог открыл причину губительной чахотки – смертельно опасного вируса. Впоследствии он так и назывался – палочка Коха, позже – микобактерия туберкулеза (МБТ). Вместе с этим начались разработки средств по предупреждению этой патологии.

И вот, наконец, двое французских ученых А. Кальметт и К. Герен в 1921 году представили плоды своих тринадцатилетних трудов – первую вакцину против туберкулеза. Она была создана путем множественных пересевов штамма бычьего вида МБТ (m. Bovis), которые по итогу потеряли свою вирулентность. К счастью, они не утратили своих антигенных свойств и дали начало эре борьбы с грозным заболеванием.

После серии длительных экспериментальных исследований в лаборатории и на животных, впервые получил иммунизацию ребёнок во Франции. В РФ начали ею вакцинировать с 1926 года. По заглавным буквам имен создавших ее ученых вакцина так и стала называться: бациллой  Кальметта-Герена (Bacillus Calmette—Guérin, BCG), или вакцина БЦЖ. В ответ на введение вакцины следует реакция организма, запускающая работу иммунитета.

Что делать, если место укола покраснело и гноится?

Фото 10
После вакцинации БЦЖ место инъекции немного краснеет и гноится. Это может быть нормальной или патологической реакцией. Если у ребенка нет высокой температуры, то беспокоиться не стоит.

Образование гнойника – это один из этапов формирования специфического иммунитета. За прививкой следует определенным образом ухаживать. Место БЦЖ важно поддерживать в чистоте, чтобы не занести инфекцию.

Нельзя трогать нарыв грязными руками. Если из образования выходит гной, то жидкость можно аккуратно удалять при помощи бинта. Если ребенок постоянно трогает место инъекции, чешет или пытается расцарапать его, то прививку следует прикрыть стерильным материалом. При этом туго бинтовать нарыв нельзя.

При нарушении правил гигиены возможно попадание инфекции в прокол. В таком случае гноение прививки выступает патологическим процессом. Место укола при воспалении будет горячим на ощупь, красным и сильно отечным. Из образования будут выходить обильные желто-зеленые или белые выделения. Какие-либо лекарства по своему усмотрению применять нельзя.

Фото 11
Необходимо обратиться к педиатру. Врач осмотрит гнойник и назначит схему терапии. Игнорировать воспаление нельзя: это опасно заражением крови и смертью.

Покраснение и гноение зоны прокола может быть не только симптомом местного воспаления. У некоторых детей возникают осложнения на прививку в виде БЦЖ-инфекции.

Если игнорировать гноение, то это может привести к развитию вторичного инфицирования, изъязвления кожных покровов, лимфаденита, диссеминированной либо персистирующей БЦЖ-инфекции, красного рубца.

Важно обращаться к опытному специалисту. Грамотный педиатр по характеру, размерам нагноения и сопутствующим симптомам сразу определит – это нормальная реакция на вакцину, осложнение БЦЖ или инфицирование.

Почему у детей повышается температура на прививку

После того, как ребенку поставили прививку, нужно наблюдать за его состоянием. Это поможет вовремя заметить осложнения и предпринять меры.

  • Первые полчаса после прививки

Не стоит торопиться домой. В первые 30 минут после прививки обычно дают о себе знать самые серьезные осложнения, такие, как анафилактический шок. Лучше быть не далеко от прививочного кабинета и наблюдать за малышом. Причиной для беспокойства будет бледность кожи или ее покраснение, появление одышки и холодного пота.

  • Первые сутки после вакцинации

В этот период чаще всего происходит повышение температуры как реакция на прививку (особенно после прививки АКДС). Можно не дожидаться повышения температуры и сразу после прививки дать ребенку жаропонижающее (например, поставить свечку с парацетамолом или ибупрофеном). По мере повышения температуры ее нужно снижать.

  • Вторые-третьи сутки после прививки

Инактивированные (то есть не живые) вакцины могут вызывать аллергию, поэтому для профилактики можно дать ребенку антигистаминное средство.

К таким вакцинам относятся вакцины от полиомиелита, гемофилии, коклюша, дифтерии и столбняка, а так же от гепатита. Что касается высокой температуры – правила те же: сбивать жаропонижающими и вызывать врача, если на градуснике больше 38,5.

  • Две недели после прививки

Через такой промежуток времени реакция может проявиться только на прививки от краснухи, кори, полиомиелита и паротита. Температура при этом поднимается не сильно, поэтому особого беспокойства вызывать не должна. В случае если ребенку поставили прививку не из названного списка, и через 2 недели поднялась температура, связывать температуру и прививку не нужно: это либо начинающаяся болезнь, либо реакция на прорезывание зубов.

Температура после прививки на второй день – это частая жалоба мам, дети которых в недавнем времени прошли вакцинацию. В первые сутки обычно малыш не испытывает недомогания. Ухудшение самочувствия начинается на 2 или 3 сутки, когда иммунная система отвечает на введение препарата в полную силу.

Причиной гипертермии на следующий день становится индивидуальная реакция организма на конкретного возбудителя, который попадает в организм пациента посредством введения сыворотки. Вакцины делятся на живые и не живые. Одни препараты очищаются лучше, другие проходят минимальную очистку. В любой сыворотке присутствуют частицы возбудителя болезни, которые считаются не опасными даже для грудничка.

Они попадают в организм маленького пациента и вызывают иммунный ответ. Защитная система вырабатывает антитела, которые направлены на уничтожение возбудителей болезни. Иммунитет реагирует на вакцину так же, как отреагировал бы на истинную инфекцию. Поэтому в организме вырабатываются иммуноглобулины, происходят биологические процессы. В результате возникает гипертермия.

В каком возрасте необходимо делать повторную прививку

Сроки ревакцинации были установлены путем проведения ряда научно-медицинских исследований. Результаты отмечены в календаре иммунизации.

фото 2
Таким образом, если малышу постановку прививки сделали на 3-4 сутки с момента рождения, то ревакцинация проводится в 7 лет, а также в 14. На практике же дело обстоит несколько иначе.

Нередко родители считают, что должная защита выработалась при первой вакцинации и пишут отказ от проведения процедуры. Во многом на необходимость прививки указывает туберкулиновая проба. Ее проводят ежегодно.

Возможные побочные эффекты

Иногда наблюдаются следующие побочные эффекты в поствакцинальный период:

  • незначительный подъем температуры;
  • насморк;
  • у ребенка кашель
    кашель;

  • першение в горле;
  • потеря аппетита;
  • нарушения сна (инсомния, повышенная сонливость);
  • вялость;
  • апатия;
  • раздражительность;
  • головокружения;
  • припухлость, покраснение места укола;
  • головные боли;
  • понос;
  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • папула в размерах превышает один сантиметр.

Такие изменения беспокойства не вызывают. Как правило, они исчезают спустя трое суток после введения сыворотки.

Для чего нужна ревакцинация бцж

Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) способна сохраняться продолжительное время, провоцируя выработку иммунитета к туберкулезу. Спустя пару недель после того как сделана прививка, штамм превращается в специфическую форму L, способную долго оставаться организме.

вакцина БЦЖ
Отмечено, что вакцинированные дети и взрослые существенно реже заболевают туберкулезом.

Показатель смертности среди них минимальный. Иммунитет при этом сохраняется на 5-7 лет. Поэтому спустя время проводится повторная вакцинация.

Из чего состоит вакцина

Вакцина БЦЖ включает в себя различные подтипы микобактерий. Они лишены патогенного действия путем обработки и культивирования на определенных питательных средах.

Как ее получают? Выбранный тип микобактерий сеют на специальные среды. Там она растет при заданной температуре в течение недели. Затем культуру палочек выделяют, подвергают фильтрации с последующей концентрацией и дальнейшей специальной обработкой. В итоге получается однородная масса, представленная в растворе.

Таким образом, препарат содержит живую культуру, не способную вызвать болезнь у здорового ребенка. В состав вакцины входят ослабленные МБТ штамма БЦЖ-1 в лиофилизате 1,5% -го натрия глутамината.

На сегодняшний день многие компании производят данную вакцину. Она показала свою эффективность. А вот некоторые прогрессивные государства, такие как Германия, Дания, Швеция отказались от поголовной иммунизации, что привело к негативной реакции — всплеску заболеваемости в два – четыре раза и развитию осложнений.

Штаммы, содержащиеся в разных вариантах препаратов, несколько отличаются. Большинство из них включает один из четырех наиболее часто встречаемых. В любом из этих вариантов у ребенка формируется иммунная реакция.

Как должен выглядеть рубец на плече?

Когда корочка отпадает, на ее месте станет видным рубец. Диаметр его варьируется от 0,4 до 0,6 мм. Сначала рубец красноватый, но со временем приобретает бледно-розовый оттенок. Окончательно след от БЦЖ формируется у ребенка к годовалому возрасту.

Фото 9
По мере взросления шрам становится менее заметным. Чем больше в диаметре и выраженнее рубец, тем крепче и долговечнее сформирована защита.

Бывают случаи, когда след от БЦЖ слишком маленький либо отсутствует. Это говорит о том, что иммунитет сформировался слабый и защиты от заражения палочкой Коха нет. Если рубца нет, тогда спустя время ребенку делают пробу Манту.

Если тест показывает отрицательный результат, то вакцинацию повторяют. Если проба положительная, то это означает, что человек уже заражен туберкулезом. Такая болезнь может протекать скрыто. В случае выявления инфекционной патологии, малышу подбирается лечение. Отсутствие следа после прививки, иногда наблюдается и при неправильной постановке укола.

У 5-10% детей отсутствует реакция на БЦЖ. Около 2% людей в мире имеют врожденный иммунитет к туберкулезу.

Как правильно вводится вакцина бцж

Перед процедурой вакцинации ампула с БЦЖ должна быть внимательно осмотрена медперсоналом на предмет того, есть ли на ней этикетка и верны ли данные на этой этикетке, не истек ли срок годности, нет ли повреждений, соответствует ли внешний вид вакцины и растворителя норме (растворитель должен быть прозрачным и не иметь осадка, а сама вакцина выглядит как белая порошкообразная пористая масса).

Перед введением препарата кожа прививаемого предварительно обрабатывается 70% спиртом. Вакцина колется в левое плечо в область между средней и верхней третью. Делается данная прививка внутрикожно и ни в коем случае не подкожно, так как под кожей в месте введения из-за этого может образоваться нарыв.

После укола кожа повторно ничем не обрабатывается. Место введения инъекции так же в дальнейшем ничем нельзя закрывать или заклеивать, запрещается смазывать его различными дезинфицирующими и заживляющими средствами.

Как происходит вакцинация и заживление

Укол производится только одноразовым шприцом с четким соблюдением техники введения вакцины. Это позволит избежать осложнений после вакцинации БЦЖ.

Иммунизация выглядит следующим образом:

  • натягивается кожа на уровне средней части плеча;
  • вводят положенное количество препарата;
  • если на месте укола появилась белесая плоская папула в 5-10 см, то инъекция сделана правильно, внутрикожно.

Спустя 20 минут папула рассосется.

Заживление проходит в три этапа:

В это время надо оберегать место укола, не подвергать его трению. Купая ребёнка, не травмировать кожу плеча. Она может слегка нагнаиваться, края ранки будут отслаиваться и шелушиться. В итоге сформируется рубец до 10 мм.

Внимание! Если после прививки не выявляется рубчик, то это означает неэффективность проведенной процедуры. Скорее всего, прививка была сделана технически неправильно.

Как протекает период после вакцинации

В месте введения препарата у большинства новорожденных развивается местная реакция. Прививка БЦЖ выглядит как небольшой рубец розового цвета.

Исключением служат только случаи невосприимчивости к микобактериям. У таких детей рубец на месте введения препарата отсутствует.

Продолжительность реакции организма на прививку составляет у здоровых детей 28-32 суток. Реакция на прививку БЦЖ у новорожденных проявляется:

  • повышением температуры;
  • появлением покраснения, отечности или гнойничка с отпадающей затем корочкой;
  • ощущением зуда в области введения вакцины;
  • насморком, покраснением горла из-за снижения иммунитета.

Новорожденных после вакцинации не купают до тех пор, пока не заживет пупок. Как только пупок затянется, купать можно, но не стоит делать это слишком энергично, нельзя тереть папулу мочалкой.

Через два месяца после постановки прививки БЦЖ новорожденным у грудничка выглядит в 2 месяца место укола, как рубчик, не более 1 см в поперечнике. Иммунитет у грудничка вырабатывается к 1 году.

В норме после прививки ребенок ощущает зуд в области укола. Мыться после ревакцинации можно, но растирать место укола не следует. БЦЖ должна выглядеть целостной, не воспаленной, без покраснений и отечности окружающих тканей.

Если период после прививки БЦЖ тяжело переносится, протекает у новорожденного с беспокойством, кожным зудом, то педиатр может назначить такое лекарство, как антигистаминный препарат. Реакция на БЦЖ у новорожденных может сопровождаться также нарушением сна, ухудшением аппетита.

Как протекает поствакцинальный период?

Фото 7
В норме, реакция на БЦЖ протекает более выражено, чем у других прививок. Специфический иммунитет после вакцинации формируется в течение 6 месяцев. Некоторым детям на выработку защитных сил требуется около года.
Сразу после введения БЦЖ на месте прокола образуется папула. Ее размеры варьируются в пределах 0,5 до 1 см. Спустя 15-20 минут она рассасывается самостоятельно.

Появление папулы говорит о том, что укол был поставлен правильно. Также допускается небольшое покраснение и болезненность в месте инъекции. У грудничка может повышаться температура до 37-38 градусов. Спустя несколько дней состояние нормализуется самостоятельно. Гипертермия иногда сопровождается сонливостью, капризностью, плохим аппетитом.

Спустя 1-1,5 месяца после БЦЖ формируется шарик с жидкостью. Образование прорывает и вновь заполняется гноем. Это нормальное явление, которое свидетельствует о правильной выработке защитных сил к туберкулезу. Спустя время гнойник исчезает и на его месте образуется корочка. Важно не вмешиваться в процесс заживления ранки.

Педиатры рекомендуют родителям в поствакцинальный период придерживаться таких правил:

  • не мочить несколько дней прокол;
  • не расчесывать место инъекции:
  • не выдавливать гной из образования;
  • не заклеивать ранку;
  • не обрабатывать гнойник антибактериальными или противовоспалительными наружными средствами;
  • не срывать корочку.

Придерживаясь таких советов, иммунитет к туберкулезу сформируется правильный и продолжительный.

Когда и сколько раз делают в жизни?

Фото 4
Минимальный возраст и частота вакцинации против заражения туберкулезом разнятся в каждой стране. В России иммунопрофилактика БЦЖ начинается еще в роддоме.

Прививку делают на 3-7 день жизни младенца. В регионах, где заболеваемость туберкулезом высокая, колют БЦЖ, а где эпидемиологическая ситуация удовлетворительная – БЦЖ-М.

Сформированный иммунитет сохраняется в течение 7-10 лет. Поэтому проводят повторные ревакцинации в 7 и 14 лет. Считается, что в этом возрасте происходят определенные изменения в организме, защитные силы против туберкулеза ослабевают и ребенок становится подверженным заражению. Перед каждой ревакцинацией делают пробу Манту.

Такой тест предполагает введение туберкулина с целью выявления заражения патологией или степени защиты. Если результат пробы отрицательный, тогда ставят прививку. Такой схемы вакцинации придерживаются в том случае, когда прививка была сделана по плану. Бывает, что ребенку ставят БЦЖ позже.

Фото 5
Тогда план иммунопрофилактики разрабатывается доктором индивидуально. Взрослых БЦЖ обычно не прививают, поскольку вероятность заболеть низкая.

В обязательном порядке проходят профилактику лишь работники медицинских, учебно-воспитательных учреждений (детских садов, школ, санаториев, поликлиник и больниц). Их также прививают с периодичностью раз в 7-10 лет.

Независимо от возраста укол БЦЖ ставят в плечо внутрикожным способом. Количество прививок, зависит от реакции организма на препарат. В основном детям достаточно 3 инъекции. Но бывает, что первый раз иммунная система неправильно реагирует, вследствие чего защита не формируется или является кратковременной. Тогда БЦЖ колют повторно.

Когда проводится противотуберкулезная иммунизация

Самой природой определено, что здоровый ребенок, рожденный здоровой матерью, при условии отсутствия патологий беременности, в первую неделю своей жизни, защищен ее иммунитетом от любых инфекций.

Но его собственный иммунитет еще не способен активно реагировать на внедрение различных патогенных агентов. Поэтому данный период – 3-й, 7-й день после родов, определен для первой противотуберкулезной иммунизации новорожденных.

При первой прививке здоровых малышей вводится «щадящая» БЦЖ-М вакцина с уменьшенным содержанием инфекционных возбудителей, что совершенно не мешает достичь достаточного уровня активности детского иммунитета и минимизировать риск постпрививочных побочных эффектов.

Обычную вакцину (без буквы М), используют для прививок новорожденных, родившихся в регионах повышенной заболеваемости либо при наличии болезни в близком окружении ребенка.

Не привитых по каким-либо причинам малышей, старше 2-х месячного возраста, вакцинируют от туберкулеза, лишь при наличии отрицательного иммунологического теста на реакцию Манту.

Для снижения восприимчивости детей к воздействию микобактерий и туберкулезной палочке, повторная прививка БЦЖ – ревакцинация, проводится при достижении детьми 7-ми лет (при показаниях) либо может быть отсрочена до 14-ти лет.

Кому стоит делать прививку?

Следуя рекомендациям Всемирной Организации здравоохранения, прививка БЦЖ должна осуществляться на первом году жизни, проживающим в регионах, неблагоприятных по заболеванию. Поскольку в России сложилась неблагополучная ситуация по заболеваемости, то она входит в состав регионов с обязательной вакцинацией детей, а иногда – и ревакцинацией. На эти мероприятия реакция родителей бывает неоднозначной.

Подлежат иммунизации маленькие жители из районов с низкой заболеваемостью, но при этом имеющие высокую вероятность заражения. Например, когда в семье зарегистрирован прецедент туберкулеза. При этом больной изолируется для лечения в стационар.

Важно! На время формирования иммунитета ребенок не должен контактировать с больным во избежание суперинфекции.

Ревакцинации подлежат медработники с отрицательным результатом Манту и лица, ухаживающие или контактирующие с бациллярными больными.

Куда ставят прививку

Разобравшись с тем, когда делают БЦЖ, можно идти дальше и рассматривать места для ее постановки.

Традиционно всем новорожденным вакцину вводят в наружную сторону левого плеча. Для этого, его условно делят на три части и делают инъекцию внутрикожно (заметьте: не подкожно и не внутримышечно!) на стыке верхней и средней. Почему именно туда? Там самый толстый кожный покров. В случае невозможности сделать укол в плечо, выбирают бедро.

Как правило, по истечению 2 месяцев с момента получения прививки формируется иммунитет. Впоследствии он сможет защищать человека от страшного заболевания не менее 10 лет. Звучит неплохо, не так ли? Тем не менее, эти перспективы почему-то не способствуют уменьшению отказов от вакцинации. И оказывается, на то есть свои причины.

Необходимость и особенности вакцинации

Вакцина БЦЖ применяется во многих странах еще с 1921 года, и до сих пор не потеряла своей актуальности. Таким образом, она используется вот уже почти сто лет с момента массовых вакцинаций. Незначительно изменился сам процесс получения препарата, между тем эффективность осталась на высоком уровне.

Ставить прививку БЦЖ или отказываться от нее? – задаются вопросом некоторые родители. Ответ не заставляет долго ждать. Показатели заболеваемости туберкулезом остаются высокими.

С туберкулезом можно встретиться на улице, в кино, взяв с собой ребёнка на какие-нибудь развлекательные мероприятия. Кашляющий человек нечасто привлекает к себе внимание. А вирус в основном распространяется воздушно-капельным путем. Следовательно, есть вероятность инфицирования.

В результате по достижении 7 лет уже 2/3 маленьких пациентов имеют в организме этого возбудителя. Если иммунитет не готов к такой атаке, то она может дать сбой. В итоге возможно развитие тяжелых форм с фатальными последствиями.

Делать прививку БЦЖ новорожденным в роддомах необходимо в течение первых семи суток жизни. Здоровым детям, родившимся без патологии, с высокими показателями по шкале Апгар, вводится вакцина БЦЖ. Ослабленным или недоношенным, а также имеющим другие ограничения малышам применяют вариант БЦЖ-м, содержащий половинную дозу возбудителя.

Прививка БЦЖ вводится строго внутрикожно в верхнюю треть плеча. Обычно вводят в одно место, но в некоторых лечебных учреждениях принята методика множественных вколов. В ходе заживления появляется небольшой гнойничок без отделяемого. Постепенно фрагменты отшелушиваются и заживают.

Важно! Все применяемые в РФ БЦЖ сертифицированы и разрешены к использованию. Существенной разницы между импортными и отечественными аналогами нет.

Обязательно ли ставить вакцину при рождении в роддоме?

Туберкулез считается опасной инфекционной патологией. Палочка Коха поражает легкие, кости.Осложнениями болезни являются амилоидоз, рак легких, пневмоторакс, легочные кровотечения, ателектаза, свищи, почечная и легочно-сердечная недостаточности.

Дети тяжело переносят туберкулез. Нередко патология у них заканчивается летально. Поэтому важно защитить новорожденного от заражения туберкулезной палочкой.

Единственной надежной мерой профилактики является вакцинация. Прививка БЦЖ внесена в Национальный календарь России и считается обязательной. Тем не менее родители имеют право отказаться от вакцинации. Иногда иммунопрофилактику переносят по медицинским показаниям.

Не прививают детей в роддоме в следующих случаях:

  • недоношенность;
  • врожденный иммунодефицит (ВИЧ, псориаз);
  • заболевания крови злокачественного течения;
  • внутриутробное инфицирование;
  • повышенная температура тела;
  • желтушка;
  • патологии гнойно-септического типа;
  • внутриутробная гипотрофия 3-4 степени;
  • непереносимость туберкулина.

В подобных случаях ребенку дается временный или пожизненный медотвод. Если новорожденный полностью здоров, то отказываться от вакцинации не стоит. Вероятность развития тяжелых последствий туберкулеза, гораздо выше риска появления осложнений прививки.

Особенно важно вакцинировать детей, проживающих в регионах с плохой эпидемиологической ситуацией. В обязательном порядке прививать детей от туберкулеза в России стали с 1962 года. За это время удалось существенно снизить число смертности от этой патологии среди малышей.

Если родители опасаются последствий вакцины БЦЖ, то можно поставить БЦЖ-М. Этот препарат переносится гораздо легче.

От чего делают и как расшифровывается?

Фото 2
Большинству родителей известно, что Манту связана с выявлением туберкулеза. Но далеко не все знают, от чего защищает прививка БЦЖ, которую делают после получения результатов пробы.
Аббревиатура расшифровывается как Бацилла Кальметта-Герена. Она является русской интерпретацией английского сокращения BCG (Bacillus Calmette-Guerin).

Бацилла Кальметта-Герена – это туберкулезная палочка, полученная из микобактерии бычьего типа, которая выделена от зараженных коров и имеет схожую антигенную структуру с человеческим возбудителем инфекционной патологии. Создателями такой вакцины являются ветеринарный врач Герен и микробиолог Кальметт.

В 1908 году они вырастили ослабленный вариант туберкулезной палочки бычьего типа. Более десяти лет они работали над тем, чтобы получить безопасный штамм. В 1921 году вакцинный препарат против туберкулеза впервые использовали в отношении людей. Результат оказался успешным: прививка способствовала созданию надежного и долговременного иммунитета.

Фото 3
Вакцина БЦЖ

Сегодня для защиты от туберкулеза также применяют данную вакцину. Но антигенный материал фармакологических компаний отличается: для производства препарата применяют разные подтипы штамма. Поэтому конечные средства могут иметь расхождения в отношении защитных свойств и реактогенности. В России для иммунопрофилактики применяют две вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М.

Оба препарата получены из штамма БЦЖ-1. Основное отличие заключается в концентрации туберкулезной палочки. В БЦЖ-М количество микробных тел в два раза меньше. Такое средство используют в том случае, когда противопоказана обычная прививка. Например, БЦЖ-М рекомендуется делать новорожденным с низкой массой тела.

Вакцинные бактерии, попадая в организм, начинают там размножаться и вызывать формирование гуморального и местного иммунитета. Но полученная защита не является пожизненной, поэтому периодически проводят ревакцинацию.

Показания к проведению процедуры

Повторную вакцинацию рекомендуется проводить каждому ребенку.

Тем не менее есть группы детей, которым особо важно введение вакцины:

  1. Проживающим в неблагоприятной местности. Если в регионе отмечается повышенная заболеваемость, прибегают к ревакцинации независимо от того, какой возраст малыша. Отмечено, что дети тяжелее переносят болезнь, способную привести к смерти. Нужно использовать любую возможность, чтобы защитить ребенка от заражения.
  2. С наследственной предрасположенностью к развитию туберкулеза.
  3. В семье есть носители заболевания.

В некоторых случаях вакцину вводят взрослым до 30 лет. Такие действия необходимы при проживании в неблагоприятных регионах и при частых контактах с больными туберкулезом.

Противопоказания

Не делается вакцинация БЦЖ недоношенным детям, вес которых при рождении менее 2,5 кг. Если у матери обнаружен туберкулез, прививка новорожденному временно откладывается.

К противопоказаниям для вакцинации новорожденных относятся:

  • инфекции;
  • аллергия;
  • гемолитическая болезнь;
  • гнойничковые поражения кожи;
  • родовая травма;
  • ферментопатии;
  • синдром Дауна;
  • рак.

Противопоказано БЦЖ новорожденному, если в окружении есть больные туберкулезной инфекцией. Если новорожденному временно не полагаются прививки, то делать или нет БЦЖ, в роддоме проводить вакцинацию или амбулаторно, определяет педиатр.

Противопоказана ревакцинация, если ребенок страдает:

  • острой инфекцией или обострением хронической болезни;
  • иммунодефицитным состоянием;
  • аллергией;
  • онкологическими патологиями;
  • туберкулезом.

Нельзя повторно вакцинировать, если ребенок контактирует с больными туберкулезом, принимает иммунодепрессанты или проходит лучевую терапию.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
  • Доверие к врачу 72%, 369 голосов

    369 голосов72%

    369 голосов — 72% из всех голосов

  • Современное оборудование 15%, 75 голосов

    75 голосов15%

    75 голосов — 15% из всех голосов

  • Советы знакомых 5%, 25 голосов

    25 голосов5%

    25 голосов — 5% из всех голосов

  • Стоимость услуг 4%, 20 голосов

    20 голосов4%

    20 голосов — 4% из всех голосов

  • Близкое расположение к дому 4%, 19 голосов

    19 голосов4%

    19 голосов — 4% из всех голосов

  • Реклама 1%, 7 голосов

    7 голосов1%

    7 голосов — 1% из всех голосов

Всего голосов: 515

04.11.2020

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Нельзя вакцинировать взрослых, если они болеют:

  • сердечными заболеваниями (эндокардитом, инфарктом, стенокардией);
  • гипертонией;
  • почечной недостаточностью;
  • патологиями печени (циррозом, гепатитом);
  • эндокринными нарушениями (диабетом, гипотиреозом, заболеваниями надпочечников);
  • аутоиммунными заболеваниями (красной волчанкой, склеродермией).

Серьезные осложнения

Редко отмечаются после постановки прививки серьезные осложнения. Расценивать их, как вариант нормы, нельзя.

При появлении следующих изменений нужно без промедления обращаться за медицинской помощью:

  1. Лимфаденит регионального типа. Воспаление лимфоузлов отмечается с левой стороны в области подмышек. Возникает воспалительный процесс по причине проникновения в региональные лимфатические узлы микробактерий, присутствующих в сыворотке. Течение лимфаденита отмечается в умеренной степени. Сопутствуют ему признаки интоксикации. Нередко отмечается нагноение лимфоузлов, образование свищей. Терапия проводится путем оперативного вмешательства. Пораженные лимфатические узлы иссекают.
  2. Ярко выражены местные реакции. Возможно сильное нагноение, разливающееся за пределы места введения препарата. Папула заполняется гноем, может самостоятельно прорываться, образовывать большой мокнущий участок. Как правило, подобные изменения наблюдаются при наличии первичного иммунодефицита.
  3. Холодный абсцесс. Имеет существенные отличия от нагноения. Возникает на кожном покрове спустя несколько недель после постановки прививки по причине несоблюдения правил введения препарата. Укол нужно делать внутрикожно, но иногда медицинские работники выполняют его внутримышечно, подкожно. Холодный абсцесс не вызывает болевых ощущений. При его появлении состояние не ухудшается. Негативные изменения возможны при самопроизвольном его вскрытии и вытекании гноя.
  4. БЦЖ-остеомиелит. Считается одним из самых опасных осложнений. Поражена оказывается костная система. Развивается патологический процесс медленно. Первые его клинические проявления можно заметить спустя три месяца после иммунизации. Как правило, негативные изменения наблюдаются по причине использования некачественного препарата, наличия иммунодефицита.
  5. рубец от прививки
    Келоидный рубец. Возникает вследствие внутрикожного введения медикамента. Окончательное формирование грубых рубцов фиксируется только спустя год после постановки прививки. В запущенной форме способен продолжать расти, провоцирует появление зуда, болевых ощущений. За ребенком постоянно должны наблюдать фтизиатр, педиатр, хирург.

  6. отметка от БЦЖ
    Обширное изъязвление более десяти миллиметров. Указывает на гиперчувствительность к компонентам сыворотки. Его появление возможно вследствие проникновения инфекции, неэффективности компонентов медикамента.

  7. Генерализованная БЦЖ-инфекция. Отмечается крайне редко. Проявляется полным отсутствием иммунитета. Возникает по причине иммунодефицита.

Схема вакцинации

Сколько раз делается прививка БЦЖ? Согласно общепринятому календарю всего 3:

  1. в первые дни после рождения (на практике на 3-7);
  2. в 7-летнем возрасте;
  3. в 14-летнем возрасте.

Тем не менее, если в силу сложившихся обстоятельств традиционного графика прививок придерживаться не получается (например, у малыша обнаруживаются противопоказания к БЦЖ в первые дни после появления на свет), поставить ее можно будет в 2 месяца.

Если же и эта возможность была упущена по тем или иным причинам, отчаиваться не стоит. Вакцинацию всегда смогут перенести, правда, в этом случае перед введением БЦЖ обязательно сделают пробу Манту, дабы удостовериться в том, что результат отрицательный и никаких негативных реакций она не вызовет.

Точно такие же пробы сделают и позднее – в 7-летнем и 14-летнем возрасте. Причем уже не столько для того, чтобы обезопасить себя, сколько для того, чтобы усилить невосприимчивость к возбудителям туберкулеза и добиться максимальных результатов.

Чем опасен туберкулез?

Наиболее часто эта болезнь поражает легкие. Основные симптомы — кашель с выделением мокроты, а в поздних стадиях — с кровохарканьем, истощением.

Для туберкулеза характерно постепенное, незаметное начало заболевания. У ребенка, впервые встретившегося с туберкулезной палочкой, развивается так называемая, первичная туберкулезная интоксикация. Она проявляется повышенной возбудимостью и быстрым эмоциональным истощением.

В некоторых случаях возникают симптомы острого респираторного заболевания. Туберкулезная инфекция распространяется по лимфатическим путям, поэтому при первичном туберкулезе почти всегда в процесс вовлекаются все группы лимфатических узлов, особенно часто — внутригрудные. В дальнейшем основным проявлением заболевания становится кашель.

Если инфицирование не было выявлено своевременно, и малыш не прошел курс лечения, могут сформироваться признаки хронической туберкулезной интоксикации: отставание в физическом развитии, бледность кожи, небольшое увеличение лимфатических узлов всех групп.

Эти формы первичного туберкулеза могут быть излечены без остаточных явлений, но ребенок остается инфицированным на всю жизнь, хотя проявлений болезни у него не будет. В некоторых случаях при первичном туберкулезе легких происходит самоизлечение с образованием объизвествленного участка в легких (очага Гона), в котором как бы законсервированы микобактерии.

Хронический туберкулез легких проявляется кашлем с выделением большого количества мокроты, хрипами в легких.

Могут поражаться не только легкие и бронхи, но и гортань, кости, суставы, позвоночник, органы мочеполовой системы (результат — бесплодие), глаза (исход — слепота), сердце, органы пищеварительной системы, кожа и подкожная клетчатка (появляются гнойнички, бугорки, язвочки и рубцы, раньше все это называлось «золотушным лишаем»).

Наиболее тяжелые формы туберкулеза возникают у новорожденных детей — распространенное поражение легочной ткани, а часто и головного мозга, что приводит к туберкулезному менингиту (воспалению оболочек мозга).

Инфицирование возможно и у привитых детей, но у них заболевание протекает в легких формах, и первичное поражение часто излечивается самопроизвольно, так как имеется постпрививочный (сформировавшийся после вакцинации) иммунитет. Поэтому чрезвычайно важна вакцинация новорожденных и ревакцинация подростков.

Отзывы родителей

Выводы о переносимости прививки БЦЖ у родителей разные. У большинства детей вакцинация проходит без каких-либо проблем. Но у некоторых малышей развиваются тяжелые осложнения. Как правило, негативные последствия связаны с неправильным уходом за гнойничком и ранкой.

  • Валентина. Я нахожусь на седьмом месяце беременности. Поэтому вопрос о вакцинации малыша для меня является актуальным. БЦЖ делали мне и моей маме. Мы перенесли прививку хорошо. Поэтому я не вижу причин отказываться от иммунопрофилактики моего младенца в роддоме. Ни от кого из моих знакомых я не слышала, что БЦЖ вызывает побочные эффекты и осложнения;
  • Виктория. Моей дочке в роддоме сделали БЦЖ. На следующий день после укола у девочки начался жар, судороги. Оказалось, что она плохо переносит эту вакцину. Педиатр дал пожизненное освобождение от БЦЖ;
  • Татьяна. У меня сын четырех лет. До определенного времени я была противница прививок. В роддоме написала отказ от БЦЖ и гепатита В. Я всегда тщательно слежу за гигиеной и стараюсь не гулять с малышом в людных местах в период эпидемии. Несмотря на все меры предосторожности, мой сын в три года заболел туберкулезом. Болезнь протекала очень тяжело, но благодаря стараниям врачей удалось избежать серьезных осложнений. Поэтому я не рекомендую матерям отказываться от вакцинации. БЦЖ – это единственная надежная мера профилактики заражения;
  • Нина. Прививаю ребенка всегда по графику, в роддоме также делали все обязательные прививки. По неопытности я даже не предала сначала значения вакцинации новорожденного, все так стремительно происходит в роддоме. В итоге никаких изменений в состоянии не заметила, только потом начала читать о негативных отзывах в интернете и задумалась о том стоит ли дальше прививаться. Но сомнения такие зарождаются от неграмотности, поэтому проанализировав все, не стала придавать этим страшилкам значения и всегда в срок прививаю ребенка и считаю, что иммунизация это великое достижение человечества.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector